Причини розвитку анемії

Причини розвитку анемії

Існує понад 400 типів анемії, класифікуються на 3 групи:

• Анемія, викликана втратою крові.
• Анемія, викликана недостатнім виробленням еритроцитів.
• Анемія, спричинена руйнуванням еритроцитів.

Анемія, викликана втратою крові

Втрата еритроцитів може бути обумовлена кровотечею, яке може розвиватися протягом тривалого періоду і залишитися необнаруженным.

Цей вид хронічної кровотечі зазвичай має такі причини:

• Шлунково-кишкові ускладнення, такі як виразки, геморой, гастрит (запальний процес у шлунку) і рак.
• Медикаментозна терапія з використанням нестероїдних протизапальних препаратів (НСПВП), таких як аспірин і Мотрин.
• Менструація і пологи, особливо при рясних менструальних кровотечах і багаторазових пологів.

Анемія, викликана недостатнім виробленням еритроцитів

В організмі може вироблятися недостатня кількість червоних кров'яних тілець, або вони можуть функціонувати неповноцінні. В обох випадках може розвинутися анемія. Еритроцити можуть бути пошкодженими або бути в недостатній кількості, що може бути обумовлено дефіцитом мінералів і вітамінів, необхідних для нормальної роботи еритроцитів.

У цих випадках розвиваються наступні стани:

• Серповидноклітинна анемія.
• Залізодефіцитна анемія.
• Патологія спинного мозку і стовбурових клітин.
• Інші патології.

Серповидноклітинна анемія - спадкове захворювання, що вражає афро-американців. Еритроцити беруть серповидну форму внаслідок генетичного фактора. Вони передчасно руйнуються, і кисень не надходить до органів, у результаті чого розвивається анемія. Серповидні еритроцити також закупорюють тонкі кровоносні судини, викликаючи біль.

Залізодефіцитна анемія

Залізодефіцитна анемія розвивається внаслідок дефіциту заліза в організмі. Кістковий мозок, який знаходиться всередині кістки, потребує гемоглобіні – компоненті еритроцитів, який доставляє кисень до органів. При дефіциті заліза в організмі не виробляється достатня кількість гемоглобіну, необхідне для вироблення еритроцитів. В результаті розвивається анемія.

Причинами залізодефіцитної анемії можуть бути:

• Раціон з недостатнім вмістом заліза, властивий, як правило, немовлятам, дітям, підліткам і вегетаріанцям.
• Менструація.
• Регулярна здача крові.
• Фізичні навантаження.
• Такі стани, як гранулематозная хвороба, або хірургічне видалення частини шлунка або кишечника.
• Певні препарати, види їжі, напої, що містять кофеїн.

Анемія, викликана вітамінною недостатністю, що розвивається внаслідок дефіциту вітаміну B12 і солей фолієвої кислоти. Ці речовини беруть участь в утворенні еритроцитів. При анемії, викликаної дефіцитом вітамінів, можуть розвиватися наступні стани:

• Мегалобластична анемія: при дефіциті вітаміну B12, солей фолієвої кислоти або обох компонентів.
• Перніціозна анемія: погане засвоєння вітаміну B12, викликане такими станами, як хвороба Крона, кишкові паразити, хірургічне видалення частини шлунка або кишечника або зараження ВІЛ.
• Дефіцит поживних речовин: недостатнє споживання м'яса або його відсутність в раціоні може викликати дефіцит вітаміну B12, в той час як занадто переварені овочі або їх недостатня кількість можуть стати причиною нестачі фолієвої кислоти.
• Інші фактори вітамінної недостатності, такі як вагітність, певні препарати, зловживання алкоголем, захворювання кишечнику, такі як злоякісні афти та глютензависимая ентеропатія (глютенова хвороба).

На ранніх стадіях вагітності нормальна фолієва кислота може запобігти розвитку дефектів медуллярной трубки у плода, таких як вроджена спинно-мозкова грижа.

Патології спинного мозку і стовбурових клітин можуть заважати утворенню еритроцитів. Деякі стовбурові клітини, які містяться в спинному мозку, перетворюються в еритроцити. Анемія може розвиватися в результаті недостатньої кількості стовбурових клітин, їх дефекту або у разі їх заміщення метастатичними раковими клітинами. Анемія, викликана патологією спинного мозку або стовбурових клітин, характеризується наступними станами:

Що таке анемія?

Анемія – стан, що розвивається внаслідок недостатньої вироблення здорових кров'яних тілець. Еритроцити забезпечують органи киснем. При низькому рівні гемоглобіну в еритроцитах ваш організм страждає від дефіциту заліза. Симптоми анемії, такі як втома, є наслідок недостатнього постачання органів киснем.

Анемією страждає близько 3, 5 мільйонів українців. Захворювання особливо схильні жінки і люди з хронічними захворюваннями.

Основні фактори захворювання:

• Певні форми анемії передаються по спадку і є вродженою патологією.
• Жінки в дітородний період особливо схильні однією з форм анемії, званої залізодефіцитною анемією, яка обумовлюється втратою крові під час менструації і підвищеної потреби в кровопостачанні в період вагітності.

Існує кілька типів анемії, істотно відрізняються причинами та методами лікування.

Залізодефіцитна анемія піддається лікуванню за допомогою змін раціону і добавок, що містять залізо. Деякі типи анемії, у тому числі анемії, що розвивається в період вагітності, вважаються нормальним станом. У той же час, інші типи анемії можуть супроводжуватися тривалими ускладненнями.

Селезінка - огляд

Селезінка - непарний орган черевної порожнини, розташований у лівому поддиафрагмальном просторі, маса якого складає в середньому 100-150 р. Селезінка фіксована добре вираженим зв'язковим апаратом: діафрагмально-селезінкової, селезеночно-ниркової, селезеночно-товстокишковій і шлунково-селезінкової зв'язки.

Артеріальний кровопостачання здійснює селезінкова артерія (гілка чревного стовбура). Венозний відтік відбувається по однойменній відні в систему ворітної вени. Селезінка іннервується гілками чревного сплетення.

Кровоносні судини входять у тканину селезінки в області її воріт і йдуть по ходу трабекул, утворених сполучною тканиною. У складі трабекул є гладком'язові волокна, внаслідок чого селезінка може скорочуватися.

Трабекулярные артерії входять як у червоній, так і в білу пульпу селезінки. Біла пульпа утворена селезеночными лімфоїдними вузликами, а також лімфоїдними периартериальными піхвами, оточуючими центральні артерії. Більшість клітинних елементів білої пульпи представлена лімфоцитами, плазматичними клітинами і макрофагами. Червона пульпа складається з трабекул ретикулярних клітин, які утворюють комірчасту структуру червоної пульпи. Між трабекул розташовані звивисті судинні синуси, що зв'язують артеріальну і венозну системи селезінки.

Функції селезінки численні. Вона бере участь в руйнуванні і фагоцитозі старих еритроцитів і тромбоцитів, в період ембріонального розвитку вона володіє функцією еритропоезу та лейкопоезу. Біла пульпа є основним місцем утворення лімфоцитів, моноцитів і плазматичних клітин.

Селезінка є основним депо тромбоцитів. У нормі близько 30 % їх зберігається в селезінці. Селезінка бере активну участь у виробленні деяких фракцій імуноглобулінів (зокрема, IgM). Ретикулоэндотелиальные клітини затримують наявні в циркулюючої крові пошкоджені і аномальні клітини, метали, що знаходяться в колоїдному стані, збудників деяких інфекційних захворювань. Селезінка також активно бере участь в обміні заліза в організмі і гуморальної регуляції діяльності кісткового мозку.

Захворювання селезінки

Інфаркт селезінки. Причиною розвитку інфаркту служать тромбоз або емболія судин цього органу. Інфаркт селезінки розвивається при бактеріальному септичному ендокардиті, стенозі лівого атріовентрикулярного отвору, портальної гіпертензії, черевному тифі.

Клінічна картина і діагностика. Захворювання починається раптово з інтенсивного різких болів у лівому підребер'ї, що супроводжуються лихоманкою, тахікардією, блювотою, парезом кишечника. Вираженість клінічної картини залежить від просторості інфаркту. Дрібні інфаркти можуть протікати з мінімальними клінічними проявами або безсимптомно. У більшості випадків настає самовилікування з організацією і рубцюванням зони інфаркту. Рідше спостерігаються інфікування і гнійне розплавлення ураженої зони з утворенням абсцесу селезінки, іноді в зоні інфаркту розвивається помилкова кіста.

Абсцес селезінки. Найбільш частими причинами його розвитку є сепсис, нагноєння зони інфаркту, непаразитарними кісти, гематоми, рідше - перехід інфекції контактним шляхом з сусідніх органів.

Клінічна картина і діагностика. Абсцеси бувають одиничні і множинні. Клінічно вони проявляються тупими болями в лівому підребер'ї, що посилюються при русі хворого, ознаками синдрому системної реакції на запалення (підвищення температури до фебрильних значень, тахікардія, високий лейкоцитоз зі зсувом формули вліво, значне прискорення ШОЕ та ін). При масивних і множинних абсцесах можна пропальпувати збільшену хворобливу селезінку; при локалізації гнійника в нижньому полюсі органу іноді можна визначити симптом флюктуації при розташуванні абсцесу у верхньому полюсі досить часто спостерігають співчутливий випіт у лівій плевральній порожнині.

Ускладненнями абсцесу селезінки є прорив його у вільну черевну порожнину з розвитком поширеного гнійного перитоніту або у просвіт порожнистого органу (шлунок, товста кишка), рідше - ниркову лоханку.

Серед інструментальних методів дослідження найбільш інформативні ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія.

Лікування. Найбільш часто виконують спленектомія. При солитарных гнійника, а також при загальному важкому стані хворого в даний час використовують черезшкірну пункцію і дренування абсцесу під контролем ультразвукового дослідження.

Кісти селезінки. Розрізняють непаразитарні і паразитарні кісти.

Непаразитарні кісти можуть бути істинними (покриті зсередини ендотелієм) і помилковими (не мають ендотеліальної вистилки). Справжні кісти є вродженими і виникають в результаті порушення ембріогенезу. Помилкові кісти є набутими і виникають після травм, інфекційних захворювань, і як наслідок перенесеного інфаркту селезінки. Кісти можуть бути поодинокими і множинними. Їх обсяг варіює від декількох десятків мілілітрів до 5 л і більше. Вміст кісти має серозний або геморагічний характер.

Паразитарні кісти селезінки найбільш часто викликаються ехінококки, значно рідше цистицерком і виключно рідко - альвеококком. Паразити можуть проникнути в селезінку гематогенним, рідше лімфогенним шляхом. Тривалість захворювання може досягати 15 років і більше. По мірі розвитку паразита відбувається відтискування сусідніх органів черевної порожнини, розвивається атрофія тканини селезінки.

Клінічна картина і діагностика. Клінічні прояви непаразитарних кіст різноманітні. У переважної більшості хворих вони протікають безсимптомно. При ехінококових кістах великих розмірів хворі відзначають постійні, тупі болі в лівому підребер'ї з іррадіацією в ліве надпліччя, симптоми здавлення сусідніх органів черевної порожнини (шлунок, товста кишка). При фізикальному дослідженні можна відзначити вибухання в лівому підребер'ї, деяку асиметрію живота, пропальпувати збільшену гладку безболісну селезінку.

Клінічні прояви паразитарних кіст селезінки аналогічні таким при непаразитарних кістах. При живому паразит нерідко спостерігають симптоми алергії - шкірний свербіж, кропив'янку і т. п. Як ускладнення ехінококозу селезінки можуть розвиватися нагноєння кісти з клінічними проявами абсцесу або розрив кісти.

Для діагностики кіст використовують ті ж методи, що і при абсцесах селезінки. За допомогою комп'ютерної томографії в селезінці виявляють чітко окреслене освіта низької щільності. У діагностиці паразитарних кіст селезінки, крім вищевказаних способів, застосовують серологічні проби на ехінококоз і альвеококоз (реакції непрямої гемаглютинації та імуноферментного аналізу).

Лікування. Операцією вибору є спленектомія.

Пухлини селезінки. Розрізняють доброякісні та злоякісні пухлини селезінки. До доброякісних відносять гемангіоми, лимфангиомы, эндотелиомы. Вони зустрічаються дуже рідко, не мають характерної клінічної симптоматики. По мірі розвитку пухлини з'являються болі в лівому підребер'ї з іррадіацією в ліве плече.

До злоякісних пухлин відносять різні типи сарком (фібросаркома, лімфосаркома тощо), характеризуються досить бурхливим зростанням і мізерною клінічною картиною на ранніх стадіях хвороби. По досягненні пухлиною великих розмірів з'являються симптоми інтоксикації, кахексія, асцит.

Основні принципи діагностики пухлин селезінки такі ж, як і при зазначених вище непухлинних поразках.

Лікування. При доброякісних пухлинах спленектомія призводить до вилікування, при злоякісних ця операція можлива тільки на ранніх стадіях хвороби. При значних розмірах пухлини спленектомія є паліативним втручанням.

Лікування в домашніх умовах

Якщо у вас анемія, викликана дефіцитом вітаміну В12, ви можете поліпшити свій стан, дотримуючись ряд рекомендацій щодо лікування в домашніх умовах:

• Дотримуйтесь збалансований раціон, щоб забезпечити ваш організм достатньою кількістю вітаміну В12. Якщо ви не споживаєте продукти тваринного походження (у тому числі м'ясо, молоко, сир та яйця), ви можете включити в свій раціон продукти, збагачені вітаміном В12, або приймати таблетки, що містять вітамін.
• Споживайте їжу, що містить фолієву кислоту – ще один різновид вітаміну Ст. Це вкрай важливий етап перед початком лікування анемії, викликаної дефіцитом вітаміну В12. Фолієва кислота міститься в таких продуктах, як зелені листові овочі, цитрусові та вітамінізовані каші.

Для більш детальної інформації перейдіть в тему "Анемія, викликана дефіцитом фолієвої кислоти".

• При низькому рівні заліза в крові вам також буде необхідно приймати залізовмісні добавки.

Для більш детальної інформації перейдіть в тему 'Залізодефіцитна анемія".

Якщо вам регулярно роблять уколи вітаміну В12, запитайте у вашого лікаря, можливо у вашому випадку використовувати таблетки. Для більшості людей таблетки, що містять вітамін В12 (від 1000 до 2000 мікрограмів на день), є такими ж ефективними, як і уколи. Ці таблетки містять більш високу дозу вітаміну В12 у порівнянні з звичайними вітамінами. Вам не слід турбуватися про те, щоб прийняти максимальну дозу вітаміну В12, оскільки надлишок вітаміну буде виведений з організму з сечею. Таблетки є найбільш доступним та зручним засобом поповнення вітаміну В12 в організмі. Вам може знадобитися попереднє тестування, щоб визначити, чи здатний ваш організм засвоювати вітамін.

Якщо вам необхідні уколи, ви можете навчитися виконувати їх самостійно. Лікар навчить вас, як правильно зберігати ліки і виконувати уколи. Якщо ви не в змозі виконувати уколи самостійно, цьому може навчитися хтось із членів вашої родини.

Необхідно суворо дотримуватися графіка виконання уколів або прийому таблеток, призначеного вашим лікарем, щоб уникнути рецидивування анемії. Багато людей змушені приймати таблетки і робити уколи протягом усього життя.

Про що слід замислитися

Традиційним методом лікування анемії, викликаної дефіцитом вітаміну В12, в даний час є внутрішньом'язові уколи. Але для багатьох людей не менш ефективними є таблетки, що містять вітамін В12. Ці таблетки містять більш високу дозу вітаміну В12 у порівнянні з традиційними вітаміни в таблетках. \

Вам не слід турбуватися про те, щоб прийняти максимальну дозу вітаміну В12, оскільки надлишок вітаміну буде виведений з організму з сечею. Таблетки є найбільш доступним та зручним засобом поповнення вітаміну В12. Якщо ви проходите курс лікування уколами, запитайте у вашого лікаря, чи можна вам перейти на таблетки. Вам може знадобитися попереднє тестування на предмет здатності вашого організму засвоювати цей вітамін.

Залізодефіцитна анемія – лікування в домашніх умовах

Якщо у вас була виявлена залізодефіцитна анемія, обговоріть з вашим лікарем можливість прийому залізовмісних таблеток і складання раціону продуктів, багатих залізом. Ви можете запобігти розвитку залізодефіцитної анемії, дотримуючись дієтичних рекомендацій щодо щоденної норми заліза. Джерелами, багатими залізом, є такі продукти, як м'ясо (особливо яловича печінка), яйця, цільні злаки, продукти, збагачені залізом, також горох, боби, вівсянка, чорнослив і інжир.

Щоб залізо, що міститься в таблетках і їжі, краще засвоювалося, слід дотримуватися наступних рекомендацій:

• Приймайте залізовмісні таблетки разом з вітаміном с (аскорбінова кислота) або апельсиновим соком.
• При приготуванні овочів, піддаватися їх паровій обробці.
• Для приготування їжі використовувати залізні каструлі.

Коли прийом залізовмісних таблеток протипоказаний:

• Протягом 2 годин після прийому антаксидов або тетрацикліну (антибіотик).

З певними видами їжі, хімічних речовин і харчових добавок:

• Чай, кава, шоколад та інші продукти з високим вмістом кофеїну.
• Молоко та інші продукти або добавки, багаті кальцієм.
• Їжа з високим вмістом клітковини, в тому числі висівки, цільні злаки, горіхи сирі зелені овочі.

У деяких людей залізовмісні таблетки можуть викликати неприємні відчуття у шлунку, нудоту, діарею, пронос, випорожнення чорного кольору. Залізо більш ефективно засвоюється на голодний шлунок, однак при таких побічних ефектах таблетки необхідно приймати разом з їжею.

При підозрі на анемію не приймайте таблетки з вмістом заліза без попередньої консультації у лікаря. Самостійний прийом таблеток може перешкодити діагностування причини анемії, такий як рак товстої кишки або кровоточива виразка. Якщо анемія не пов'язана з дефіцитом заліза, залізовмісні таблетки не усунуть анемію і можуть стати причиною отруєння організму (інтоксикація залізом) або викликати перенасичення залізом (гемохроматоз).

Зберігайте залізовмісні таблетки подалі від маленьких дітей. Отруєння залізом може призвести до серйозних наслідків.

Профілактика залізодефіцитної анемії

Для підтримки оптимального рівня заліза в організмі немовлят і маленьких дітей Центр по контролю і профілактиці захворювань рекомендує наступні кроки:

• По можливості, годують немовлят грудьми. Кормленье груддю повинно тривати 4-6 місяців після народження дитини, при цьому необхідно виключити інші види їжі і рідини. У разі неможливості або часткової можливості годування груддю використовуйте суміші, збагачені залізом.
• У віці 4-6 місяців в доповнення до грудного молока або суміші, збагаченої залізом, дитина повинна споживати щодня по 2-3 порції багатих залізом продуктів. Хорошим джерелом заліза є вітамінізовані каші.
• Давайте дитині вітамінізовані каші після закінчення годування грудьми.
• Не давайте коров'яче і козяче молоко дітям молодше 12 місяців. Оскільки це молоко відрізняється низьким вмістом заліза, діти у віці 1-5 років повинні випивати не більше 24 унцій молока в день.

Якщо ви вагітні, на першому пренатальному огляді ваш лікар перевірить рівень заліза в організмі і пропише вам пренатальні вітаміни, що містять залізо (30 мг щодня). Якщо ви страждаєте анемією, лікар призначить вам таблетки з підвищеною дозою заліза.

Симптоми

Фолієводефіцитна анемія помірного ступеня, як правило, не супроводжується симптомами. По мірі прогресування анемії можуть з'явитися такі симптоми:

• Слабкість.
• Підвищена стомлюваність.
• Запаморочення.
• Погіршення пам'яті.
• Дратівливість.
• Блідість шкіри.
• Зниження апетиту, втрата ваги.
• Труднощі концентрації уваги.

Менш поширені симптоми:

• Діарея.
• Біль в животі.
• Запалений або червоний язик.
• Потріскані губи, особливо в куточках рота.
• Утруднення дихання під час фізичних навантажень.
• Прискорене серцебиття або аритмія.
• Біль у грудях.

Вади розвитку

Огляд методів лікування

При лікуванні анемії, викликаної дефіцитом вітаміну В12, використовуються харчові добавки з вмістом вітаміну В12. При нормалізації рівня вітаміну В12 у крові збільшується вироблення еритроцитів, і симптоми анемії зникають. Тим не менш, багато людей змушені приймати добавки протягом усього життя для попередження рецидивування анемії, оскільки причиною дефіциту вітаміну В12 є погана засвоюваність цього вітаміну кишечником. Якщо ви припиніть прийом добавок, рівень вітаміну В12 у вашій крові знову зменшиться.

По початку вам будуть робити уколи вітаміну В12 (від 100 до 1000 мікрограмів). Ви будете отримувати один укол щодня протягом тижня, потім раз в тиждень протягом місяця, і, нарешті, один раз на місяць. Лікар може прописати вам таблетки (від 1000 до 2000 мікрограмів щодня) з вмістом більш високої дози вітаміну В12 у порівнянні з звичайними вітамінами. Вам не слід турбуватися про те, щоб прийняти максимальну дозу вітаміну В12, оскільки надлишок вітаміну буде виведений з організму з сечею. Більшість людей відчувають поліпшення стану в перші дні лікування.

Якщо на здатність вашого організму засвоювати вітамін В12 впливає інший фактор, ваш лікар буде лікувати цю проблему паралельно з лікуванням анемії. Наприклад, при наявності бактеріальної інфекції в травному тракті будуть призначені антибіотики.

Часто анемії, викликаної дефіцитом вітаміну В12, можна виявити тільки при наявності симптомів помірного та тяжкого ступеня. Анемія розвивається поступово, і довгий час симптоми можуть бути прихованими. При анемії тяжкого ступеня може знадобитися внутрішньовенне вливання. У людей похилого віку внутрішньовенне вливання повинно виконуватися під ретельним наглядом через ризик паралічу серця або набряку легенів. Лікування не може повністю компенсувати збиток, нанесений мозкових і нервових клітин.

Через кілька місяців лікар виконає повторну перевірку рівня вітаміну В12 у вашій крові, щоб оцінити ефективність курсу лікування. Вам буде необхідно суворо дотримуватися графіка виконання уколів і прийому таблеток, призначеного вашим лікарем, щоб уникнути рецидивування анемії. Багато людей змушені приймати таблетки і робити уколи протягом усього життя.

Ще одним видом заповнення вітаміну В12 є аерозоль для носової порожнини (Наскобал). Однак аерозоль використовується рідко та коштує дорожче, ніж уколи і таблетки.

Ви можете поліпшити стан вашого здоров'я в домашніх умовах, дотримуючись раціону, багатого на вітамін В12, споживаючи такі продукти, як м'ясо, молоко, сир і яйця. Також слід включити в свій раціон продукти, що містять фолієву кислоту – різновид вітаміну В, а саме зелені листові овочі, цитрусові та вітамінізовані каші.

Залізодефіцитна анемія – огляд методів лікування

Завданнями лікування залізодефіцитної анемії є підвищення запасів заліза в організмі до нормального рівня, а також виявлення та контролювання станів, які є причиною анемії. Причинами анемії можуть бути наступні стани:

• Захворювання або стан, що супроводжується кровотечами, також підлягає лікуванню.
• Присутність недостатньої кількості заліза в раціоні або нездатність організму засвоювати залізо. Ваш лікар обговорить з вами програму по збільшенню рівня заліза в організмі.

Прийом залізовмісних таблеток і споживання їжі, багатої на залізо, в більшості випадків сприяє излечениию анемії. Пігулки з вмістом заліза приймаються, як правило, 1-3 рази в день. Найбільший ефект досягається при прийомі таблеток з вітаміном с (аскорбінова кислота) або апельсиновим соком. Вітамін С покращує засвоєння заліза.

Більшість людей відчувають поліпшення стану вже через кілька днів після початку курсу лікування. Навіть якщо ви відчуєте значне поліпшення, курс лікування слід продовжити до кількох місяців, щоб організм зміг повністю заповнити рівень заліза. Іноді для нормалізації рівня заліза потрібно до 6 місяців лікування залізовмісними добавками.

При анемії тяжкого ступеня виконується внутрішньовенне вливання для швидкого поповнення заліза в організмі, після якого необхідно почати курс лікування залізовмісними препаратами і скласти раціон, багатий залізом.

Для контролювання стану вашого здоров'я лікар призначить вам наступні тести:

• Клінічний аналіз крові для визначення форми, кольору, кількості і розміру ваших еритроцитів.
• Тест на визначення рівня заліза в крові, що дозволяє визначити тип і ступінь тяжкості анемії.
• Тест на визначення кількості ретикулоцитів, дозволяє визначити причину анемії.

Ретикулоцити - незрілі клітини крові, що виробляються в кістковому мозку і вивільняються у кров'яне русло. Низький рівень ретикулоцитів є ознакою анемії.

• Тест на визначення рівня феритину, що відображає рівня заліза в організмі. Надзвичайно низький рівень феритину, як правило, вказує на наявність залізодефіцитної анемії.

Зазвичай рівень заліза в крові можна підвищити за допомогою залізовмісних таблеток, добавок та ін'єкцій заліза. Якщо дані методи лікування виявляться безуспішними, вам будуть призначені додаткові аналізи з метою виявлення причин вашої анемії, якими можуть бути кровотечі або нездатність організму засвоювати залізо. Дані тести, як правило, аналогічні тестів, які проводяться для діагностики анемії.

Про що слід замислитися

При підозрі на анемію не приймайте таблетки з вмістом заліза без попередньої консультації у лікаря. Самостійний прийом таблеток може перешкодити діагностування причини анемії, такий як рак товстої кишки або кровоточива виразка.

Якщо причиною анемії не є дефіцит заліза, залізовмісні таблетки не усунуть анемію і можуть стати причиною отруєння організму (інтоксикація залізом). Пігулки також можуть викликати перенасичення організму залізом (гемохроматоз), особливо у людей, генетично схильних до надмірного накопичення заліза в організмі.

У деяких людей залізовмісні таблетки можуть викликати неприємні відчуття у шлунку, нудоту, діарею, пронос, випорожнення чорного кольору. Залізо більш ефективно засвоюється на порожній шлунок, однак при таких побічних ефектах таблетки необхідно приймати разом з їжею. Не слід приймати таблетки разом з молоком, безалкогольними напоями з кофеїном та антацидами.

Ін'єкції залізовмісних добавок також можуть викликати побічні ефекти.

• Внутрішньовенні ін'єкції (IV) можуть викликати алергічну реакцію.
• Внутрішньом'язові ін'єкції в сідницю (IM) можуть залишити на шкірі постійні сліди, схожі на татуювання.

Залізодефіцитна анемія – загальні відомості

Що собою являє залізодефіцитна анемія?

Залізодефіцитна анемія розвивається в результаті нестачі заліза в організмі. Залізо відіграє велику роль у забезпеченні органів киснем. Організм засвоює залізо, виробляючи гемоглобін.

Гемоглобін - компонент еритроцитів, з допомогою якого всі системи і органи отримують кисень. Дефіцит заліза зменшує вироблення еритроцитів, в результаті чого знижується рівень гемоглобіну, який забезпечує організм киснем.

Які причини залізодефіцитної анемії?

Залізодефіцитна анемія розвивається внаслідок низького рівня заліза в організмі. Причиною цього можуть бути наступні фактори:

• Рясні менструальні кровотечі.
• Їжа з низьким вмістом заліза. Цьому типу анемії у високій мірі схильні люди, що відчувають нестачу заліза, а саме діти, підлітки та вагітні жінки.
• Внутрішні кровотечі внаслідок виразки, геморою або раку. Кровотеча може виникнути в результаті частого застосування аспірину. Внутрішні кровотечі - основна причина залізодефіцитної анемії у чоловіків і жінок в клімактеричний період.
• Організм не може повноцінно засвоювати залізо. Ця проблема може виникнути внаслідок глютенової хвороби, а також в результаті видалення частини шлунка або кишечника.

Симптоми залізодефіцитної анемії

Ви можете не помітити ознак анемії, оскільки захворювання розвивається повільними темпами і може мати слабко виражену симптоматику. Ви можете відчути симптоми тільки у міру посилення захворювання. Погіршення стану характеризується наступними симптомами:

• Відчуття слабкості і виснаженості сильніше звичайного.
• Запаморочення.
• Роздратованість.
• Головні болі.
• Підвищена блідість.
• Утруднене дихання.
• Труднощі з концентрацією уваги.

Симптоми анемії у дітей і немовлят:

• Невгамовність.
• Погана концентрація уваги.
• Темпи зростання нижче звичайного.
• Пізніше розвиток навичок, таких як ходьба і говоріння.

Своєчасне лікування анемії у дітей допоможе запобігти розвиток психічних і поведінкових розладів.

Методи діагностики залізодефіцитної анемії

При наявності ознак анемії слід звернутися до лікаря. Лікар проведе фізіологічний огляд, вивчить вашу медичну карту і попросить вас описати ваші симптоми. Вам також буде необхідно пройти аналіз крові, зокрема розгорнутий аналіз крові, визначення кількості еритроцитів і рівня заліза у вашій крові.

Ваш лікар може призначити вам додаткові тести, щоб визначити причини розвитку анемії у вашому організмі.

Методи лікування залізодефіцитної анемії

Ваш лікар, ймовірно, призначить вам курс лікування залізовмісними добавками для відновлення рівня заліза в крові. У більшості людей стан поліпшується вже через кілька днів після початку прийому таблеток. Однак не слід припиняти прийом і після поліпшення вашого стану. Щоб повністю заповнити рівень заліза в організмі, необхідно продовжувати медикаментозну терапію протягом наступних декількох місяців.

Якщо ваш лікар визначив точну причину вашої анемії - такою може бути кровоточива виразка – дана проблема також буде підлягати лікування.

При підозрі на анемію не намагайтеся лікуватися самостійно. Не приймайте таблетки з вмістом заліза без попередньої консультації у лікаря. Самостійний прийом таблеток може стати причиною надмірного підвищення рівня заліза в крові, і навіть отруєння. Низький рівень заліза в крові може бути викликаний серйозним станом, таким як кровоточива виразка або рак товстої кишки. Ці захворювання вимагають лікування відповідними методами.

Найкращий ефект від залізовмісних таблеток досягається при їх прийомі з вітаміном с або зі склянкою апельсинового соку. Не приймайте залізовмісні таблетки з молоком, кофеїном, їжею з підвищеним вмістом клітковини та антацидами.

Чи можна запобігти розвитку залізодефіцитної анемії?

Ви можете запобігти розвиток анемії, щодня споживаючи необхідну норму заліза. Залізо міститься в таких продуктах, як м'ясо, яйця, цільні злаки та вітамінізовані продукти харчування. Існує безліч інших продуктів, багатих залізом, в числі яких горох, боби, вівсянка, чорнослив і інжир.

Для профілактики анемії у дітей необхідно щодня забезпечувати їх достатньою кількістю заліза. Подбайте про те, щоб ваша дитина отримував необхідну норму заліза на день. Для цього дотримуйтеся таких рекомендацій:

• Годуйте дитини груддю або використовуйте суміш, збагачену залізом, протягом 4-6 місяців після народження.
• На 4-6 місяці народження давайте дитині щодня по 2-3 порції продуктів, багатих залізом. Хорошим джерелом заліза є вітамінізовані каші.
• Не давайте коров'яче і козяче молоко дитині віком до 1 року. Таке молоко відрізняється низьким вмістом заліза.

Під час вагітності для профілактики анемії приймайте передпологові вітаміни. Лікар пропише вам вітаміни, що містять залізо. Вам також знадобиться аналіз крові для виявлення анемії. Якщо у вас анемія, вам будуть прописані таблетки з більш високою дозою заліза.

Часті питання

• Що собою являє залізодефіцитна анемія?
• Які причини залізодефіцитної анемії?
• Які симптоми залізодефіцитної анемії?
• Чи можна запобігти розвитку залізодефіцитної анемії?
• Хто входить до групи ризику?
• Як здійснюється діагностика залізодефіцитної анемії?
• Як проходить лікування залізодефіцитної анемії?
• Які існують рекомендації щодо раціону при залізодефіцитній анемії?