Меню |
|
 |
|
Що підвищує мої ризики?
Фактори ризику гіпертонії включають:
-
Сімейний анамнез високого артеріального тиску.
-
Старіння.
-
Вживання більшої кількості солі.
-
Вживання більше 2 склянок алкоголю в день для чоловіків і більше 1 – для жінок.
-
Зайва вага або ожиріння.
-
Малорухливий спосіб життя.
-
Підвищений вміст холестерину в крові.
-
Расова приналежність. Афроамериканці більш схильні до високого артеріального тиску, часто страждають злоякісною гіпертонією і хворіють у більш ранньому віці, ніж представники інших рас. Причина цього невідома.
Інші можливі фактори ризику включають:
Апное під час сну
У людини, що страждає апное під час сну, регулярно зупиняється або сповільнюється дихання під час сну на 10 секунд або більше. Захворювання може бути легким, середньої та складної мірою залежно від того, як часто відбуваються зупинки (апное) чи уповільнення (гипопноэ) дихання протягом однієї години.
Існує три основних типи апное уві сні:
-
Обструктивне апное уві сні, яке виникає в результаті блокування потоку повітря під час сну, наприклад в результаті звуження дихальних каналів. Інші фактори, такі як ожиріння, також часто сприяють виникненню обструктивного апное.
-
Центральне апное уві сні, яке виникає в результаті порушення процесу подачі сигналів від головного мозку дихальним м'язам. Цей тип апное може супроводжувати такі захворювання, як серцева недостатність, пухлина або інфекція головного мозку, інсульт.
-
Змішаний тип апное уві сні – це комбінація обструктивного та центрального апное. Супроводжується гучним хропінням і неспокійним сном з утрудненим диханням. Людина може прокинутися з головного болю і відчувати втому протягом дня.
Апное уві сні можна вилікувати з допомогою зміни режиму сну (наприклад, не спати на спині). Іноді можуть знадобитися спеціальні дихальні пристосування, а в деяких випадках – операція. |
Депресія
Депресія – це захворювання, при якому людина постійно відчуває смуток і безнадія. Вона відрізняється від звичайних почуттів смутку, горя або слабкості.
Люди, що знаходяться в депресії також можуть:
-
Втратити інтерес до речей, які раніше їх цікавили.
-
Розмовляти надто повільно.
-
Мати проблеми з концентрацією, запам'ятовуванням і прийняттям рішень.
-
Змінити звичний режим сну і прийому їжі.
-
Думати про смерть та/або суїцид.
-
Страждати від почуття провини, безнадійності або марності.
Депресією можуть захворіти як чоловіки, так і жінки-в будь-якому віці, і завжди це хвороба позначається на сім'ї. Людина може пережити одну або багато депресій за все своє життя. Кожен випадок депресії збільшує ймовірність того, що в майбутньому ця проблема виникне знову.
У більшості випадків депресія лікується за допомогою медикаментів, консультацій з лікарем або сукупності цих двох методів. Іноді люди, які страждають від депресії, потребують госпіталізації. |
-
Тривале використання препаратів, таких як НПЗЗ – наприклад, напроксен (Лев) або ібупрофен (Мотрин або Адвіл) або інгібіторів ЦОГ-2, таких як целекоксиб (Целебрекс). Аспірин не підвищує ризик захворювання гіпертонією.
Люди, які додатково до підвищеного артеріального тиску мають нижче перераховані фактори ризику, схильні до особливого ризику таких захворювань, як захворювання коронарних артерій, серцевий напад, аритмія, інсульт, ниркова недостатність та ретинопатія. Ці фактори ризику включають:
-
Куріння.
-
Підвищений вміст ЛПНЩ («поганого» холестерину) або низький вміст ЛПВЩ («хорошого» холестерину).
-
Діабет.
-
Сімейний анамнез раннього захворювання коронарних артерій.
-
Чоловіча стать.
-
Негроидная раса.
-
Зайва вага.
-
Малорухливий спосіб життя.
Хто схильний до ризику захворювання гіпертонією
Приблизно 10 мільйонів дорослих українців мають високий артеріальний тиск.
Кількість людей, що страждають гіпертонією, збільшується з віком. У 90% людей 55 років, не страждають гіпертонією, з віком вона з'являється.
Як жити з гіпертонією
Домашнє лікування відіграє важливу роль для контролю над високим артеріальним тиском, особливо якщо ви схильні до чинників ризику серцевих захворювань та інсульту. Навіть якщо лікар прописав вам ліки, ви самі можете багато чого зробити, щоб знизити свій артеріальний тиск і зменшити ризик серцевих захворювань та інсульту. Зміна способу життя і звичок можуть допомогти контролювати високий артеріальний тиск і в деяких випадках скоротити кількість прийнятих медикаментів.
Значення підтримання здорового ваги для контролю над артеріальним тиском
Ожиріння – це фактор ризику високого артеріального тиску. Навіть схуднення на 10 фунтів може допомогти знизити артеріальний тиск. Дослідження на тему профілактики високого артеріального тиску показало, що у людей, які скинули 10 фунтів ваги і не набрали їх протягом 3 років, систолічний тиск у середньому знизилася на 5 мм рт. ст., а діастолічний – на 7 мм рт.ст.
Якщо ваш вагу на 10% перевищує показник здорового ваги, схуднення всього на кілька фунтів часто може знизити тиск і дозволити вам приймати менше препаратів від високого тиску.
Виконання вправ і скорочення кількості вживаних жирів і калорій, що допоможе вам скинути вагу. Обмежте вживання жирів до максимум 30% від загальної кількості вживаних калорій. Обмежте вживання насичених жирів до 8-10%. Кількість жирів, у тому числі насичених жирів, зазвичай позначена на етикетках продуктів.
З допомогою схуднення також можна знизити вміст холестерину в крові. |
Значення фізичних вправ для лікування високого артеріального тиску
Фізична активність знизить ваше артеріальний тиск, особливо якщо в даний момент ви ведете малорухливий спосіб життя. Фізична активність також допомагає підтримувати здоровий вагу, але навіть без схуднення вона допомагає знизити тиск.
Регулярні аеробні вправи сприяють зниженню артеріального тиску. Аеробні вправи – це вправи, які збільшують ЧСС, такі як ходьба, їзда на велосипеді, танці, плавання та біг.
-
Люди, які ведуть малорухливий спосіб життя, більш схильні до підвищеного артеріального тиску.
-
30 хвилин ходьби бажано 7 днів в тиждень можуть допомогти знизити тиск.
-
Вправи також допомагають скинути вагу, і їх ефективність в боротьбі з серцевими захворюваннями доведена.
-
Регулярні вправи також дозволяють знизити ризик захворювання на діабет, що важливо, так як у людей, що страждають на діабет, частіше розвиваються ускладнення, пов'язані з високим артеріальним тиском. |
Значення вживання магнію, кальцію і калію для лікування високого артеріального тиску
Недостатнє вживання продуктів, що містять магній, калій і кальцій можуть стати однією з причин високого артеріального тиску. Більшість людей отримують достатню кількість поживних речовин, дотримуючись збалансованої дієти, що містить багато свіжих фруктів, овочів, молочних продуктів, цілісних зернових і бобових (варених бобів і гороху). Деякі люди можуть знизити артеріальний тиск, вживаючи більше калію.
Джерела калію
Всі свіжі фрукти і овочі, а також м'ясо є хорошими джерелами калію. Продукти, що містять калій:
-
Банани, мускусна диня, апельсини і апельсиновий сік.
-
Сирої або варений шпинат, боби, кабачки, брокколі, морква, цвітна капуста, артишок
-
Картопля
-
Боби (варені боби і горох), такі як нуты, сочевиця, горіхи і насіння
Джерела кальцію
Джерела магнію
Поки не існує остаточних даних про те, чи може недостатня кількість вживаного магнію і кальцію викликати високий артеріальний тиск. Дослідження на тему високого артеріального тиску рекомендує вживати 3, 500 мг калію день. Але люди з нирковими захворюваннями повинні обмежити вживання калію.
Надмірне вживання цих мінералів у формі харчових добавок може викликати проблеми зі здоров'ям, включаючи смерть. Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати великі дози таких добавок. |
Значення обмеження вживання алкоголю для лікування високого артеріального тиску
Алкоголь підвищує артеріальний тиск, тому при лікуванні гіпертонії краще обмежити його вживання (або не вживати взагалі). Зловживання алкоголем може підвищити артеріальний тиск і ризик інсульту, а також знизити ефективність певних препаратів від високого тиску.
Вживайте алкоголь з розумом або не пийте його взагалі. Це означає максимум 2 склянки в день для чоловіків і один стакан – для жінок. |
Високий артеріальний тиск і відмова від куріння
Куріння підвищує ризик серцевих захворювань, інсульту, раку та багатьох інших захворювань. Нікотин, що міститься в тютюні, тимчасово підвищує артеріальний тиск і ЧСС з кожним використанням.
Куріння також викликає звуження артерій, що також збільшує артеріальний тиск.
Відмова від куріння дуже важливий для людей, які страждають високим артеріальним тиском або будь-яким серцевим захворюванням. Це особливо важливо для жінок, які використовують протизаплідні таблетки. Поєднання протизаплідних таблеток і куріння сильно підвищує ризик утворення кров'яних згустків, підвищення тиску, серцевих нападів та інсульту.
Для більш детальної інформації дивіться розділ Відмова від куріння. |
-
З розумом використовуйте протизапальні препарати.
-
Навчіться вимірювати артеріальний тиск у себе вдома. Для більш детальної інформації, дивіться:
Високий артеріальний тиск: Вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах.
Стрес і високий артеріальний тиск
Ваше артеріальний тиск збільшується, коли ви перебуваєте в стані фізичного та емоційного стресу. Якщо ви постійно перебуваєте в стані стресу, ваш організм може підтримувати занадто високий рівень реакції, створюючи штучне підвищення артеріального тиску.
На відміну від вправ, які забезпечують організм добре контрольованим фізичним стресом на обмежений період часу, хронічний стрес не впливає благотворно на систему кровообігу. Швидше він підвищує ризик захворювань. Однак стрес – це частина сучасного життя, і іноді буває важко контролювати кількість стресу у своєму житті без серйозної зміни своїх повсякденних звичок.
Багато способи, з допомогою яких люди «контролюють» свій стрес або маскують його – вживання їжі, алкоголю та куріння – сприяють розвитку гіпертонії. Краще використовувати фізичні вправи для боротьби зі стресом. Якщо це вам не підходить, ви можете піти на консультацію до психолога, щоб змінити ваше сприйняття деяких речей, які викликають у вас стрес, або зайнятися техніками релаксації. Техніки релаксації, включаючи прогресивну м'язову релаксацію та трансцендентальну медитацію, можу допомогти при лікуванні легкого ступеня гіпертонії.
Для більш детальної інформації дивіться розділ Боротьба зі стресом |
Високий артеріальний тиск: Використання дієти DASH
Гостра ниркова недостатність - Методи лікування
Лікування гострої ниркової недостатності спрямовано на досягнення наступних цілей:
-
Усунути причину гострої ниркової недостатності.
-
Підтримувати функцію нирок до відновлення їх працездатності.
-
Запобігти або усунути ускладнення, викликані гострою нирковою недостатністю.
Усунення причини
Методи лікування гострої ниркової недостатності (ГНН) істотно варіюються в залежності від причини ГНН. Лікар може зробити наступні лікувальні заходи:
-
Відновити водний, кров'яний і плазмовий баланс в організмі і відновити кровопостачання нирок. У разі преренальній ГНН, викликаної, наприклад, зневодненням організму або крововтратою, функція нирок може незабаром прийти в норму після відновлення водного балансу і кровопостачання нирок.
-
Припинити лікування будь-якими препаратами, які можуть бути причиною захворювання. У числі таких препаратів можуть бути деякі антибіотики, традиційні болезаспокійливі засоби (нестероїдні протизапальні препарати, такі як аспірин або ібупрофен, препарати, що змінюють кров'яний тиск, а також препарати, що використовуються для лікування раку (хіміотерапія).
-
Вилікувати захворювання нирок, що є причиною порушення їх функціонування (ренальна ГНН), використовуючи плазмаферез, глюкокортикоїди (наприклад, кортизол) або інші препарати, в залежності від специфіки захворювання.
-
Застосувати препарати, що пригнічують активність імунної системи (імунодепресанти), наприклад, циклофосфамід, якщо причиною гострої ниркової недостатності є аутоімунне захворювання. У числі таких захворювань – вовчак та інші захворювання, що викликають запалення кровоносних судин (васкуліт).
-
Усунути закупорку сечових шляхів або використовувати шунтування (постренальна ГНН). Функція нирок, як правило, швидко відновлюється після усунення закупорки, коли відновлюється відтік сечі з нирок.
-
Причиною закупорки зазвичай є ниркові камені, які можна видалити. В іншому випадку відтік сечі може здійснюватися в обхід області закупорки за допомогою катетера або використання іншого методу. Спорожнення сечового міхура за допомогою катетера швидко послаблює неприємні симптоми і дозволяє нормалізувати функцію нирок.
Методи, що підтримують функцію нирок
При гострій нирковій недостатності підтримувати роботу нирок може бути важким завданням. Більшість людей з гострою нирковою недостатністю зазвичай перебувають у лікарні на стаціонарному лікуванні, і можуть перебувати у важкому стані, викликаними іншим захворюванням. Лікування первинної проблеми може посилити гостру ниркову недостатність.
По мірі накопичення в крові рідин і кінцевих продуктів обміну, що утворюються в організмі, гостра ниркова недостатність може призвести до тяжких наслідків, в тому числі до розвитку уремічного синдрому (уремії) або інфекції (сепсису). Важливо своєчасно почати контролювання ранніх симптомів захворювання, таких як надмірне накопичення рідини, хімічний дисбаланс і анемія з метою уникнути розвитку більш серйозних ускладнень.
Протягом періоду відновлення функції нирок буде здійснюватися ретельне контролювання наступних процесів:
-
Споживання рідини. Необхідно компенсувати втрачену рідину внаслідок зневоднення або крововтрати. Однак рідину слід споживати в помірній кількості, щоб уникнути зайвого накопичення в організмі.
-
Харчування. Розробляється спеціальна дієта з обмеженим споживанням рідини з метою задоволення організму у поживних речовинах, виключаючи зайве навантаження на хворі нирки.
-
Медикаментозне лікування. Існують спеціальні препарати, що використовуються для зменшення об'єму рідини в організмі при гострій нирковій недостатності. Лікар визначить для вас необхідну дозу препарату, щоб дія препарату було максимально ефективно. Багато лікарі прописують сечогінні засоби для поліпшення сечовипускання і видалення зайвої рідини, накопиченої в організмі. Однак, на думку деяких фахівців, сечогінні засоби насправді можуть завдати шкоди людям, що перебувають у важкому стані. В залежності від конкретного випадку і ступеня тяжкості гострої ниркової недостатності лікар може використовувати альтернативний метод для виведення зайвої рідини з організму.
-
Причини закупорки сечовивідних шляхів, якщо така є. Якщо закупорка не може бути усунена, могти може бути виведена в обхід області закупорки за допомогою катетера або невеликий, еластичної трубки – стента.
Вам може знадобитися щоденний діаліз з метою підтримки та нормалізації функції нирок. При діалізі використовується пристосування, яке фільтрує і виводить кінцеві продукти обміну речовин і зайву рідину з крові. Гемодіаліз – найбільш распространненый метод лікування гострої ниркової недостатності. Він не прискорює процес одужання і не впливає на перебіг захворювання, однак контролює кров'яний тиск та попереджає небезпечний для здоров'я водний і електролітний дисбаланс, що виникає внаслідок ниркової дисфункції. Також може бути використаний перитонеальний діаліз.
Перш ніж приступити до діалізу, лікар визначить місце доступу, куди будуть введені диализные голки для пропускання крові через диализатор. Потім у вену, розташовану на вашій руці, нозі, грудей або шиї буде введена невелика трубка (катетер). Область розташування диализатора буде залежати від типу діалізу.
Відновлення
При з'ясуванні та усуненні причини гострої ниркової недостатності функція нирок може незабаром прийти в норму. Період лікування гострої ниркової недостатності може займати від декількох днів до місяця і більше. Ступінь відновлення функції нирок залежить від багатьох факторів, включаючи причину ниркової недостатності, ступінь тяжкості, період захворювання, наскільки своєчасно була виявлена проблема, і як скоро почалося лікування, а також наявність інших захворювань. Наприклад, гостра ниркова недостатність, яка виникла внаслідок зневоднення, крововтрати або закупорки в системі сечовипускання, може незабаром бути вилікувана, при цьому нирках не буде нанесено тривалого шкоди.
У половині випадків гостра ниркова недостатність виліковна. У більшості видужали людей ниркова функція нормалізується до рівня, достатнього для ведення звичайного способу життя без необхідності в подальшому лікуванні. Однак у певного відсотка людей нирки більше не можуть виконувати свою функцію, тому цим людям потрібен періодичний діаліз або пересадка нирок.
Про що слід замислитися
Використання паліативного засоби
При погіршенні стану можна використовувати паліативний засіб, що тимчасово полегшує або ослаблює прояв хвороби. Даний метод підходить людям з хронічним захворюванням, яке періодично загострюється. На відміну від лікарських засобів, паліатив знімає симптоми, але не виліковує хворобу. Терапія паліативним засобом спрямована на поліпшення якості життя не тільки в плані фізичного здоров'я, але також і психологічному аспекті. Деякі люди використовують паліативний засіб як доповнення до основного лікування.
Терапія паліативним засобом пом'якшує симптоми, а також побічні ефекти медикаментозного лікування. Вона може допомогти вам у подоланні ваших емоційних переживань з приводу тривалого захворювання, планувати ваше подальше лікування, а також допомогти вашій родині краще розуміти ваш стан і знати, яким чином надавати вам підтримку.
Якщо ви хочете більше дізнатися про терапії паліативним засобом, поговоріть з вашим лікарем. Лікар може особисто контролювати ваше лікування або ж направити вас до фахівця.
Нагальні питання
Гостра ниркова недостатність нерідко може прогресувати протягом багатьох років. Маючи гостру ниркову недостатність, ви піддаєтеся ризику розвитку ускладнень, таких як інфекція або серцева недостатність. Якщо при вашому стані потрібен регулярний діаліз, ви може обговорити з вашою родиною і вашим лікарем програму подальшого медичного супроводу, яка буде здійснюватися протягом всього вашого життя.
Зручним варіантом може бути виклад ваших побажань щодо вашого лікування в письмовій формі на випадок, якщо ви будете здатні обговорювати ці питання. Обдумайте ваші можливості і вибрати оптимальний для вас варіант. Наприклад, замість вас приймати рішення щодо медичного спостереження та його реалізації може працівник медичної служби.
Може настати час, коли після заходів з лікування захворювання вашим завданням і завданням ваших близьких стане стабілізація і безперервне підтримання вашого стану.
Хірургічне лікування
Ваш нефролог може обговорити з вами можливість трансплантації нирок при гострій нирковій недостатності в наступних випадках:
-
У вас ниркова недостатність тяжкого ступеня, що не піддається лікуванню іншими методами.
-
Ваш фізичний стан дозволяє провести операцію.
Інші методи лікування
Діаліз
При розвитку гострої ниркової недостатності вам може знадобитися діаліз. Діаліз – механічний процес, який виконує функції здорових нирок, у тому числі:
-
Очищення крові від продуктів обміну, таких як сечовина.
-
Відновлення балансу певних електролітів у крові.
-
Виведення зайвої рідини з організму.
Перш ніж приступити до діалізу, лікар визначить місце доступу, куди будуть введені диализные голки для пропускання крові через диализатор. Потім у вену, розташовану на вашій руці, нозі, грудей або шиї буде введена невелика трубка (катетер). Область розташування диализатора буде залежати від типу діалізу.
При лікуванні гострої ниркової недостатності використовуються два види діалізу:
-
Гемодіаліз – традиційний метод лікування гострої ниркової недостатності, при якому використовується механічна мембрана (диализатор), яка фільтрує токсини і виводить зайву рідину з організму. Для отримання найкращих результатів гемодіаліз зазвичай виконується протягом доби, особливо, якщо хворий знаходиться у вкрай важкому стані.
-
Перитонеальний діаліз. В даній процедурі задіяна черевна порожнина і сольовий розчин (диализированный розчин) для видалення продуктів обміну і зайвої рідини з організму. При лікуванні гострої ниркової недостатності перитонеальний діаліз використовується значно рідше, ніж гемодіаліз.
Щоб визначити ступінь ефективності діалізу, у вас буде взята проба крові перед початком діалізу і після його завершення. У даному випадку аналіз крові проводиться з метою визначення рівня сечовини в крові (азот сечовини крові). Вимірювання рівня сечовини в крові до та після діалізу дозволяє визначити, наскільки добре кров очистилася від токсинів.
При гострій нирковій недостатності діаліз є єдиним після трансплантації нирок методом підтримання життєво важливою ниркової функції.
Усунення закупорки
Приблизно 5% випадків гострої ниркової недостатності зумовлені закупоркою сечовивідних шляхів, при якій токсини і продукти обміну організму, накопичуються в нирках 3 (постренальна гостра ниркова недостатність). Лікування полягає в усуненні закупорки або створення обхідного шляху для виведення сечі. Якщо причиною закупорки є нирковий камінь, він може бути видалений. Найбільш поширеним способом видалення ниркових каменів є дистанційна ударно-хвильова літотрипсія. В даному методі використовуються звукові хвилі, які легко проходять крізь тіло, але досить сильні, щоб роздрібнити нирковий камінь.
Якщо закупорка не може бути усунена, могти може бути виведена в обхід області закупорки за допомогою катетера або при використанні іншого методу. Використання катетера для спорожнення сечового міхура дозволяє швидко полегшити симптоми і відновити природну функцію нирок.
Гостра ниркова недостатність - Симптоми
Гостра ниркова недостатність може не викликати очевидних симптомів. Якщо ви перебуваєте в лікарні, гостра ниркова недостатність (ГНН) може бути виявлена під час проходження інших тестів. Симптоми гострої ниркової недостатності можуть бути наступного характеру:
-
Набряклість ніг і ступень.
-
Слабке сечовипускання або його відсутність.
-
Відчуття спраги та сухості в роті.
-
Прискорене серцебиття.
-
Відчуття запаморочення при вставанні.
-
Втрата апетиту, нудота і блювання.
-
Почуття неспокою, хвилювання і занепокоєння або, навпаки, сонливість.
-
Біль у боці, під реберної кліткою, над талією.
На основі ваших симптомів лікар зможе визначити тип ниркової недостатності.
-
Сильне зневоднення – поширена причина преренальній гострої ниркової недостатності може викликати нестерпне відчуття спраги, запаморочення або переднепритомний стан, а також слабкий, прискорений пульс.
-
Закупорка сечових шляхів, викликає постренальну гостру ниркову недостатність, може стати причиною болю в боці або нижній частині спини, а також наявності крові в сечі (справжня гематурія) або зменшеного виділення сечі (олігурія).
Уремічний синдром є серйозним ускладненням тривалої гострої ниркової недостатності, що, в свою чергу, може супроводжуватися такими серйозними ускладненнями, як нудота, неспокій, судоми, нерівне серцебиття і скупчення рідини в легенях (набряк легенів).
Коли необхідно викликати лікаря
Негайно телефонуйте на 103 або інші служби швидкої допомогиякщо ви виявили у себе один з наступних симптомів:
-
Раптовий сильний головний біль
-
Біль у грудях (стенокардія)
-
Інші симптоми серцевого нападу
-
Симптоми інсульту чи минущою ішемічною атакою
Минуща ішемічна атака
Минуща ішемічна атака – це тимчасове припинення кровообігу головного мозку. Це попереджувальний знак можливого виникнення інсульту.
Утворення згустку в артерії, падіння артеріального тиску або зміна серцевого ритму можуть обмежити кровообіг головного мозку і викликати минущу ішемічну атаку.
Симптоми цього захворювання схожі на симптоми інсульту:
-
Проблеми зі зір.
-
Ускладнена мова або незвичайні процеси мислення і поведінку.
-
Нерозуміння слів.
-
Втрата свідомості.
-
Епілептичні припадки.
-
Запаморочення, труднощі при ходьбі.
-
Слабкість або оніміння одного боку тіла.
На відміну від інсульту, минуща ішемічна атака не викликає тривалих симптомів. Симптоми зазвичай зникають через 10-20 хвилин.
Минущу ішемічну атаку вважають попереджуючим симптомом насувається інсульту. |
Негайно викликайте лікаряякщо у вас високий артеріальний тиск і:
-
Зазвичай, у вас нормальний артеріальний тиск або вам вдається його контролювати, але зараз воно раптово сильно зросла, і це відбувається вже не перший раз.
-
Ваше артеріальний тиск становить 180/110 мм рт. ст. або вище.
Викликайте лікаря, якщо:
-
Ваше тиск становить 140/90 мм рт. ст. або вище при двох або більше вимірах (проведених вдома, або в громадських місцях). Якщо ви один раз виявили у себе високий тиск, попросіть лікаря вимірювати вам його другий раз, щоб підтвердити початкові показники. Багато лікарі можуть виміряти ваш тиск без попереднього запису на прийом.
-
Якщо у вас виявляються гострі побічні ефекти, викликані препаратами від високого тиску. Можливо, побічні ефекти будуть настільки серйозними, що ви більше не захочете приймати препарат. Поговоріть зі своїм лікарем, перед тим як перестати приймати препарат.
Дорослим людям рекомендується регулярно перевіряти свій артеріальний тиск.
До кого звернутися
Ви може виміряти артеріальний тиск:
-
В клініці за місцем роботи або навчання.
-
На медичних ярмарках, у фітнес центрах, громадських центрах, на пожежних станціях і станціях швидкої допомоги.
Тиск може виміряти:
Для діагностики та лікування високого артеріального тиску звертайтеся до:
-
Терапевта.
-
Кардіолога (фахівця з серцевим захворюванням). Зазвичай допомога кардіолога потрібні тільки у випадку дуже високого артеріального тиску або якщо у пацієнта є серцеві захворювання.
-
Нефролога (фахівця з нирковим захворюванням), в екстрених випадках.
-
Медсестрі.
Діагностика вторинної гіпертонії
Дана таблиця демонструє різні тести, використовувані для діагностики вторинної гіпертонії та визначення її причини. Лікар може призначити вам відразу кілька тестів в залежності від ситуації.
Тести для визначення причин вторинної гіпертонії |
Причини вторинної гіпертонії |
Симптоми і ознаки |
Тести |
Звуження аорти (артерії, по якій кров рухається від серця по всьому організму) |
- Висока артеріальний тиск у поєднанні з низьким пульсом у ногах
|
Рентген аорти з допомогою наступних процедур:
- КТ-Ангіографія
- Магнітно-резонансна ангіографія (МРА)
- Ангіограма
|
Закупорка або звуження артерій в нирках (стеноз ниркових артерій) |
- Висока артеріальний тиск у молодому віці, особливо у жінок
- Серйозні пошкодження кровоносних судин в інших частинах організму
|
Тест, який чітко показує структуру ниркових артерій:
- Ультразвук
- Ниркова артериограмма
- МРА
|
Гормональний дисбаланс |
- Діабет
- Центральне ожиріння
- Пухлина особи
- Прищі
|
- Аналіз крові на рівень гормонів
|
Гіперсекреція гормону альдостерону, що регулює соляної і водний баланс в нирках. |
- Низький вміст калію в крові
|
- Аналіз крові або сечі на вміст гормону і калію
|
Пухлина на надниркових залозах (розташованих прямо над нирками) |
- Головні болі
- Прискорене серцебиття
- Почервоніння обличчя
- Нестабільний артеріальний тиск
|
- Спеціальні аналізи крові і сечі (на рівень гормону)
- Спеціальний рентген
|
Високий артеріальний тиск, викликаний прийомом нового препарату |
- Ви приймаєте новий препарат.
|
- Перегляд списку препаратів, що приймаються
- Повторне вимірювання артеріального тиску після припинення застосування препарату
|
Високий артеріальний тиск, викликаний вживанням алкоголю, кокаїну або амфетамінів |
- Ви вживаєте кокаїн, амфетаміни або зловживаєте алкоголем.
|
- Повторне вимірювання артеріального тиску після припинення вживання цих речовин.
|
|
|
|
|
|