Що таке високий артеріальний тиск?

Високий артеріальний тиск, також відоме як гіпертонія є найпоширенішим серцево-судинним захворюванням.

Якщо у вас високий тиск, швидше за все, ви виявили це під час звичайного медичного огляду. Або ви помітили проблему, коли самі вимірювали тиск. У будь-якому випадку обов'язково відвідайте лікаря для визначення точного діагнозу, і дізнайтеся, як можна контролювати свій артеріальний тиск.

Артеріальний тиск означає силу, з якою кров тисне на стінки артерій, в той час як вона рухається по всьому організму. Так само як повітря в шині або вода в шлангу, кров може заповнити артерії тільки до певної міри. Так само як занадто великий тиск повітря може пошкодити шину або занадто велика кількість води може пошкодити садовий шланг, так і високий тиск крові загрожує здоров'ю артерій і може призвести до життєво небезпечним захворюванням, таким як серцеві захворювання та інсульт.

Гіпертонія – головна причина інсультів і головна причина серцевих нападів. Тільки в США близько 73 мільйонів людей страждає високим артеріальним тиском.

Як вимірюється артеріальний тиск?

Вимірювання артеріального тиску складається з двох показників. Перший більш високий показник вимірює систолічний тиск, або тиск всередині артерій, коли серце б'ється і наповнює їх кров'ю. Другий показник вимірює діастолічний тиск, або тиск всередині артерій під час перепочинку між ударами серця.

Нормальний артеріальний тиск поступово піднімається з 90/60 при народженні до 120/80 у здорового дорослого. Якщо б хто-хто поміряв у вас тиск відразу після того, як ви виголосили промову або пробігли 5 миль, безсумнівно, показники були високими. Але це не обов'язково причина для занепокоєння: Це природно, що наш тиск піднімається і опускається під дією фізичної активності та емоційного стану.

Також цілком природно, що тиск може бути різним у різних людей, або навіть в різних частинах вашого тіла. Але якщо тиск постійно знаходиться на високому рівні, поговоріть з вашим лікарем про лікування. Постійний високий тиск змушує серце працювати на межі своїх можливостей. Крім кровоносних судин, високий тиск також може пошкодити мозок, очі і нирки.

Люди, чиє тиск становить 140/90 або вище при як мінімум у 2 вимірюваннях, вважаються гипертониками. Якщо тиск залишиться високим, ваш лікар, ймовірно, почне лікування. Люди з тиском 200/120 або вище вимагають негайного лікування. Люди, що страждають діабетом, починають лікування, якщо їх артеріальний тиск піднімається до 130/80, так як вони піддаються високому ризику серцевих захворювань.

Вчені визначили людей з артеріальним тиском трохи вище 120/80, як категорію, що має великі шанси на захворювання гіпертонією. Цей стан називається прегипертонией, і воно вже було виявлено близько 50 мільйонів американців. Прегипертония підвищує ймовірність пошкодження артерій і серця, головного мозку і нирок, тому багато лікарі рекомендують раніше лікування.

Однак багато людей, які страждають високим тиском, не підозрюють про це. Дійсно гіпертонію часто називають «тихим вбивцею», тому що вона рідко викликає симптоми навіть при серйозних пошкодженнях організму. Запущена гіпертонія може призвести до проблем із зором, інфаркту, інсульту та інших смертельно небезпечних захворювань, включаючи ниркову недостатність.

Гіпертонія також може призвести до серцевої недостатності, поширеному, але важкого захворювання, яке може викликати проблеми з диханням. Вважається, що пацієнти з дуже високим тиском мають злоякісну гіпертонію з діастолічним тиском, часто перевищує 130, і систолічним – вище 200. Злоякісна гіпертонія – небезпечне захворювання, яке швидко розвивається і викликає пошкодження органів – воно вимагає негайного лікування.

На щастя, високий артеріальний тиск можна ефективно контролювати. Перший крок – це регулярні вимірювання артеріального тиску.

Хто схильний до ризику захворювання гіпертонією?

Високий артеріальний тиск зазвичай вражає:

• Людей, чиї родичі страждають (потерпали) високим тиском, серцевими захворюваннями або діабет
• Афроамериканців
• Людей старше 55 років
• Людей із зайвою вагою
• Фізично пасивних людей
• Людей, які зловживають алкоголем
• Курців
• Людей, які їдять занадто багато солоної і жирної їжі
• Людей, які вживають певні препарати, такі як нестероїдні протизапальні засоби, противозастойные кошти, а також заборонені наркотики, такі як кокаїн.

Причини високого артеріального тиску

Первинна (есенціальна) гіпертонія

У 95% відомих випадків захворювання на гіпертонію в Україні першопричина захворювання не може бути визначена. Цей тип підвищеного артеріального тиску називається первинної гіпертонією.

Хоча первинна гіпертонія є в якійсь мірі загадковим захворюванням, її пов'язують з деякими чинниками ризику. Високий артеріальний тиск часто поширюється на членів сім'ї, і від нього частіше страждають чоловіки, ніж жінки. Вік та расова приналежність також відіграють свою роль. У США афроамериканці в 2 рази більше схильні до ризику високого артеріального тиску, ніж білі люди. Однак після 44 років ця різниця зменшується. Афроамериканки старше 65 років мають найвищий відсоток захворювання.

Первинна гіпертонія також багато в чому залежить від раціону і способу життя людини. Особливо очевидна зв'язок між сіллю і високим тиском. Люди, що проживають на північних островах Японії, споживають найбільше солі на душу населення в світі і мають найвищий показник захворювання гіпертонією. І навпаки, люди, які не додають солі в їжу, не мають ніяких ознак гіпертонії.

Більшість людей, які страждають високим артеріальним тиском, «чутливі до солі», тобто будь-кількість солі, яка перевищує мінімальну потребу організму, вже є для них занадто великим і викликає підвищення тиску. Серед інших факторів, які пов'язують з первинної гіпертонією, - ожиріння, діабет, стрес, недостатнє вживання калію, кальцію та магнію, фізична пасивність, і хронічна алкогольна залежність.

Гіпертонія: Захворювання серця

Гипертоническое захворювання серця є причиною №1 смертей, викликаних гіпертонією, і насправді є групою захворювань, таких як серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, гіпертрофія лівого шлуночка (надмірне потовщення серцевого м'яза).

Що таке серцева недостатність?

Серцева недостатність не означає, що серце припинило працювати. Скоріше це означає, що серце слабо відкачує кров, або воно стало менш еластичним. При серцевій недостатності кров менш ефективно проходить через серце і по всьому організму, і тиск в серце збільшується. В результаті серце не може відкачувати необхідну кількість кисню і поживних речовин. Камери серця скорочуються, щоб утримати більше крові і забезпечити нею весь організм. Це сприяє кровообігу, але з часом стінки серцевої м'язи слабшають і не можуть відкачувати кров з тією ж силою, що і раніше. Часто в результаті цього нирки спонукають організм зберігати більше рідини і солі. Якщо рідина накопичується в руках, ногах, колінах, ступнях, легенях та інших органах, організм стає застійним. Для цього стану використовують термін – застійна серцева недостатність.

Гіпертонія може призвести до серцевої недостатності, оскільки вона викликає захворювання коронарних артерій і гіпертрофію лівого шлуночка. Симптоми серцевої недостатності включають:

• Брак дихання
• Пухлина в ногах, колінах або животі
• Нездатність спати прямо в ліжку
• Здуття живота
• Нерегулярне серцебиття
• Нудота
• Втома
• Підвищене сечовипускання ночами

Що таке ішемічна хвороба серця?

Гіпертонія може викликати ішемічну хворобу серця. Це означає, що серцевий м'яз не отримує достатньо крові. Зазвичай ішемічна хвороба серця є результатом атеросклерозу або закупорки артерій (захворювання коронарних артерій), який перешкоджає потоку крові. Це може привести до інфаркту. Симптоми ішемічної хвороби серця включають:

• Біль у грудях, яка може поширитися на руки, спину, шию або щелепу
• Біль у грудях, що супроводжується нудотою, потінням, браком дихання і запамороченням; ці симптоми можуть проявлятися без грудної болю
• Нерегулярне серцебиття
• Втома і слабкість

Будь-який з цих симптомів вимагає негайного медичного втручання.

Що таке гіпертрофічна кардіоміопатія?

Гіпертрофічна кардиомиотрафия – це захворювання, при якому м'язові стіни серця товщають. Це заважає нормальному функціонуванню серцевих клапанів або витікання крові з серця. Зазвичай це трапляється незалежно від високого артеріального тиску.

Симптоми гіпертрофічній кардіоміопатії можуть включати:

• Біль у грудях
• Нерегулярне серцебиття
• Прискорене серцебиття
• Брак дихання
• Втома, слабкість
• Втрату свідомості

Діагностика гіпертонічних захворювань серця

Ваш лікар зверне увагу на наступні ознаки:

• Високий артеріальний тиск
• Збільшене серце і нерегулярне серцебиття
• Рідина в легенях або нижніх кінцівках
• Незвичайний тон серця

Ваш лікар може провести тести для визначення серцевого захворювання, такі як електрокардіограма, ехокардіограма, електрокардіограма, знята під час фізичних вправ з навантаженням, рентген грудної клітки і коронарна андиограмма.

Лікування захворювань серця, пов'язаних з гіпертонією

Для лікування захворювання серця, ваш лікар повинен вилікувати гіпертонію, яка є його причиною. Він може прописати такі препарати, як діуретики, бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів, інгібітори АПФ, блокатори рецепторів ангіотензину-II і альфа-блокатори.

Крім цього, лікар може порадити вам змінити спосіб життя, включаючи:

• Дієту. При серцевій недостатності необхідно скоротити кількість вживаної солі до 2, 000 мг або 2 г в день; вживати їжу, багату на клітковину, калій; в разі потреби обмежити кількість уживаних калорій, щоб скинути вагу; обмежити вживання їжі, що містить рафінований цукор, насичені жири і холестерин.
• Контроль за вагою. Щоденно замірюйте свою вагу; підвищуйте свій рівень активності (відповідно до рекомендацій свого лікаря); частіше відпочивайте між заняттями; плануйте свої заняття.
• Відмова від тютюнових виробів і алкоголю
• Регулярні медичні огляди: Під час регулярних візитів лікар буде перевіряти, чи здорові ви, і не прогресує ваше сердечне захворювання.

У деяких випадках при захворюванні серця необхідна операція. Операції включають шунтування коронарної артерії (шунтування закупорених серцевих артерій), операцію на мітральному клапані (виправлення подтекающего клапана внаслідок кардіоміопатії або ішемії), операцію на судинах (виправлення дефектів кровоносних судин) та імплантацію левожелудочкового апарату допоміжного кровообігу (поліпшення насосної функції серця як крок до трансплантації серця).

Гіпертонія: Лікування діуретиками

Діуретики, часто звані сечогінними засобами, допомагаю організму позбавитися від непотрібної води і солі під час сечовипускання. Позбавлення від надлишків солі і рідини знижує артеріальний тиск і покращує працездатність серця. Діуретики можуть використовуватися при лікуванні ряду захворювань, пов'язаних з роботою серця, включаючи високий артеріальний тиск, захворювання печінки і нирок та глаукому. Приклади діуретиків включають:

• Эзидрикс (гідрохлоротіазид)
• Лазикс (фуросемід)
• Бумекс (буметанид)
• Демадекс (торасемид)
• Зароксолин (метолазон)
• Альдактон (спіронолактон)

Діуретики поділяються на тиазидоподобные (Зароксолин і Эзидрикс), петльові (Ласикс, Бумекс) або калійзберігаючі (Алдактон). Тиазидоподобные діуретики найбільш ефективно знижують артеріальний тиск, викликають виділення солей з організму і підходять для тривалого застосування. Петльові діуретики більш сильнодіючі і часто застосовуються при симптомах застійної серцевої недостатності, вони особливо ефективні в екстрених випадках. Калійзберігаючі діуретики допомагають організму накопичувати калій і часто використовуються при лікуванні пацієнтів із застійною серцевою недостатністю у поєднанні з іншими типами діуретиків.

Побічні ефекти

• Аритмія (нерегулярний ритм серця)
• Часте сечовипускання. Може тривати кілька годин після прийому препарату.
• Порушення балансу електролітів. Важливо здавати аналіз крові на електроліти до і під час застосування цих препаратів.
• Сильна втома або слабкість. Ці ефекти мають зменшитися по мірі того, як організм буде пристосовуватися до препарату. Зверніться до лікаря, якщо симптоми не проходять.
• М'язові судоми і слабкість у м'язах. Переконайтеся в тому, що правильно приймаєте добавки калію, якщо вам прописав їх лікар. Зверніться до лікаря, якщо симптоми не проходять.
• Запаморочення. Намагайтеся підніматися більш повільно, коли ви встаєте зі стільця або ліжка.
• Замутненное зір, сплутаність свідомості, головний біль, підвищене потовиділення і збуджений стан. Якщо ці ефекти сильно вас турбують і не проходять, зверніться до лікаря.
• Зневоднення. Симптоми включають запаморочення, сильну спрагу, надмірну сухість у роті, знижений сечовипускання, темну сечу і констипацию. Якщо у вас з'явилися такі симптоми, не думайте, що вам треба вживати більше рідини, зверніться до лікаря.
• Температуру, біль у горлі, кашель, дзвін у вухах, безпричинне кровотеча або поява синців, швидка і надмірна втрата ваги. Негайно звертайтеся до лікаря.
• Висип на шкірі. Перестаньте приймати препарати і негайно зверніться до лікаря.
• Втрату апетиту, нудоту, блювоту або м'язові судоми. Переконайтеся, що ви правильно приймаєте добавки калію, якщо вам прописав їх лікар.
• Рідко калійзберігаючі діуретики, такі як Альдактон, можуть спричинити у чоловіків і жінок збільшення грудної клітини, грубість голосу, підвищений ріст волосся і нерегулярні менструальні цикли.

Зверніться до лікаря, якщо у вас виникли інші симптоми, які вас турбують.

Медичні рекомендації по застосуванню препаратів

• Перед тим як лікар призначить вам діуретик, розкажіть йому, чи приймаєте ви які-небудь інші препарати або ліки на основі трав. Також розкажіть лікарю, якщо у вас є інші медичні захворювання.
• Дотримуйтесь інструкцій вашого лікаря щодо графіка застосування препарату. Якщо ви приймає одну дозу в день, краще приймати її вранці, а не вночі, щоб вам не доводилося переривати сон частими походами в туалет. (Це особливо важливо для пацієнтів, які страждають застійною серцевою недостатністю або цирозом з портальною гіпертензією).
• Під час прийому препаратів, регулярно вимірюйте артеріальний тиск і перевіряйте стан нирок згідно з рекомендаціями лікаря.
• Регулярно відвідуйте лікаря і здайте всі необхідні аналізи, щоб лікар міг контролювати вашу реакцію на препарат.

Взаємодія з їжею та іншими препаратами

Діуретики часто призначають в якості однієї таблетки в сукупності з іншими препаратами від високого тиску і серцевих захворювань. Це може підвищити побічний ефект даних препаратів або викликати порушення балансу електролітів, наприклад калію.

Якщо після поєднання кількох препаратів у вас проявляються побічні ефекти, зверніться до лікаря. Можливо, вам доведеться змінити час прийому кожного з препаратів.

Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо харчування. Це можуть бути наступні рекомендації:

• Вживайте їжу з низьким вмістом солі.
• Приймайте добавки калію або продукти, багаті на калій (банани або апельсиновий сік). Зверніть увагу: деякі типи діуретиків виводять калій з організму.
• Якщо ви приймаєте калійзберігаючі діуретики, такі як альдактон, лікар може порадити вам уникати продуктів, багатих на калій, замінників солі, молока з низьким вмістом солі та інших джерел калію.

Алкоголь та снодійні можуть збільшити побічні ефекти цих препаратів, тому їх слід уникати.

Можуть вагітні жінки приймати діуретики?

Вагітним жінкам не рекомендується приймати діуретики. Ефект препарату на новонароджених невідомий.

Чи можуть жінки, які годують груддю, приймати діуретики?

Немає. Багато діуретики потрапляють у молоко і може викликати зневоднення організму немовлят.

Чи можуть діти приймати діуретики?

Діти можуть безпечно приймати діуретики. Побічні ефекти такі ж, як і у дорослих. Дітям необхідно давати меншу дозу препаратів. Калійзберігаючі діуретики, такі як Альдактон, можуть викликати дефіцит кальцію.

Чи можуть літні люди приймати діуретики?

Як і у випадку з іншими препаратами, що літні люди повинні обережно приймати діуретики. Ці препарати можуть бути дуже корисні для літніх людей, але лікар повинен ретельно стежити за їх застосуванням. Літні люди частіше стикаються з побічними ефектами, такими як втрата свідомості та запаморочення, у зв'язку зі зневодненням.

Чи повинен я приймати препарати для лікування гіпертонії

Чи повинен я приймати препарати для лікування високого артеріального тиску?

Введення

Якщо у вас високий артеріальний тиск, ваші шанси отримати інфаркт або інсульт збільшуються. Тиск необхідно знизити. Було б здорово, якби всі ми могли уникати застосування препаратів і знизити тиск лише з допомогою здорового раціону і фізичних вправ. Це допомагає деяким людям, але більшість людей також потребують прийомі препаратів.

Не завжди просто вирішити, коли починати приймати ліки. Лікарі не мають спільної думки з приводу людей зі злегка підвищеним тиском. Візьміть до уваги наступні фактори:

• Якщо у вас дуже високий тиск – вище ніж 160/100, або хоча б один з показників вище – вам не про що думати. Вам обов'язково потрібні медикаменти для зниження артеріального тиску.
• Якщо ваш тиск нижче, ніж 160/100, і у вас невеликий ризик серцевих захворювань, можливо, ви зможете знизити тиск без прийому препаратів. Ваш ризик серцевих захворювань мінімальний, якщо:
• У вас оптимальний рівень холестерину в крові.
• У вас немає діабету.
• Ви не страждаєте зайвою вагою.
• Ви не курите.
• У вас немає інших захворювань серцево-судинної системи.
• Ваші близькі родичі (батьки, брати, сестри або діти) не страждають серцевими захворюваннями.
• Зміна способу життя відіграє таку ж важливу роль у зниженні артеріального тиску і ризику інфаркту та інсульту. Для деяких людей відмова від куріння, зниження рівня холестерину, зниження ваги або регулярні фізичні вправи можуть надати такий же або ще кращий ефект, ніж медичні препарати.
• Це досить важко змінити свої звички. Щоб досягти результату, ви повинні бути готові до серйозних змін. Подумайте, наскільки це важливо для вас знизити артеріальний тиск. Потім почніть робити невеликі кроки для досягнення мети.
• Якщо корисні звички не будуть достатніми для зниження тиску, вам знадобиться приймати таблетки.
• Навіть приймаючи таблетки, ви повинні будете вести здоровий спосіб життя протягом усього життя, щоб знизити ризик серцевого нападу та інсульту.

Медична інформація

Що таке високий артеріальний тиск?

Артеріальний тиск – це показник того, наскільки сильно кров тисне на стінки артерій і вен, під час руху по всьому організму. Це нормально, коли тиск піднімається і падає протягом дня, але якщо воно постійно тримається на високому рівні, це ознака високого артеріального тиску.

Артеріальний тиск дорослих людей поділяється на такі категорії:

• Оптимальний артеріальний тиск - нижче 120/80
• Прегипертония - 120/80 або вище, але не менше ніж 140/90
• Високий артеріальний тиск 1 ступеня – від 140/90 до 159/99
• Високий артеріальний тиск 2 ступеня -160/100 або вище

Ризики постійно підвищеного артеріального тиску

Коли артеріальний тиск постійно вище норми, воно починає пошкоджувати кровоносні судини, серце і нирки. Це може призвести до серцевого нападу, інсульту та інших захворювань.

Високий артеріальний тиск – один з декількох факторів ризику, які збільшують ймовірність інфаркту та інсульту. Якщо у вас високий артеріальний тиск і який-небудь інший фактор ризику, ваші шанси отримати інфаркт або інсульт збільшуються ще більше. Деякі фактори ризику можна контролювати, інші – ні. Крім високого артеріального тиску, ці фактори ризику включають:

• Куріння.
• Підвищений вміст в крові ЛПНЩ («поганого») холестерину та дефіцит ЛПВЩ («хорошого») холестерину.
• Цукровий діабет.
• Наявність батьків, брата або сестри з раннім серцевим захворюванням (у чоловіків – до 45 років, у жінок – до 55).
• Чоловіча стать.
• Негроидная раса.
• Зайва вага.
• Малорухливий спосіб життя.
• Гіпертрофія лівого шлуночка (нижня ліва камера серця).

Лікування високого артеріального тиску

Лікування залежить від того, чи ви маєте захворювання, яке викликає підвищення тиску, наскільки у вас високий тиск, і чи є у вас інші захворювання, такі як серцева недостатність, захворювання коронарних артерій, захворювання нирок або діабет. Деяким людям достатньо змінити свій спосіб життя, але деяким також необхідно приймати таблетки. У будь-якому випадку вам доведеться контролювати свій артеріальний тиск протягом всього свого життя.

Існують різні види препаратів для лікування гіпертонії. Більшості людей доводиться приймати більше одного препарату. Можливо, вам доведеться спробувати декілька препаратів, перш ніж ви знайдете підходящу для себе комбінацію з мінімальними побічними ефектами. Деякі препарати викликають зовсім незначні побічні ефекти. Інші можуть викликати такі симптоми, як сухість у роті, слабкість, запаморочення або проблеми з ерекцією.

Чому зміна способу життя відіграє таку важливу роль?

Зміна способу життя і звичок допомагає контролювати високий артеріальний тиск. Таким чином, можливо, вам не доведеться приймати таблетки. Якщо ви вже приймаєте якісь, здорові звички іноді дозволяють знизити дозу.

• Схуднення всього на 4-5 кг може допомогти знизити артеріальний тиск.
• Фізична активність знижує тиск, особливо якщо до цього ви вели малорухливий спосіб життя. Вправи також допоможуть досягти здорового ваги, але вони знижують тиск, навіть якщо ви не худнете.
• Деякі люди можуть знизити тиск, вживаючи продукти, багаті на калій. Це такі продукти, пісне м'ясо, риба, нежирні молочні продукти, фрукти і овочі.
• Дуже важливо кинути палити. Нікотин, що міститься в тютюні, кожен раз тимчасово підвищує артеріальний тиск і ЧСС. Куріння також призводить до звуження артерій, що тільки збільшує артеріальний тиск.

Звичайно, це важко позбутися старої звички. Наприклад, якщо ви протягом усього життя ніколи не займалися спортом, можливо, вам буде важко почати робити вправи. Якщо ви звикли їсти все підряд, вам буде важко змінити свій раціон.

Щоб досягти бажаного результату, ви повинні усвідомити, для чого вам потрібні ці зміни, і бути готовим до них. Якщо ваш лікар вважає, що ви здатні зробити певні зміни у своєму стилі життя, а ви так не вважаєте, чесно скажіть йому про це. Можливо, вам доведеться приймати таблетки від високого тиску, поки ви не відчуєте себе готовим до змін. Комбінація препаратів і здорових звичок дозволить вам досягти вражаючих успіхів в зниженні артеріального тиску і ризику серцевого нападу та інсульту.

Якщо ви вирішили спочатку поміняти спосіб життя, лікар може поставити вам крайні терміни. Наприклад, ви може вирішити присвятити себе здоровим звичкам протягом 3-6 місяців. Потім, якщо ваш тиск не прийде в норму, ви може починати приймати таблетки.

Ваша інформація

Ви може прийняти наступне рішення:

• Почати приймати ліки від високого артеріального тиску.
• Спочатку змінити свій спосіб життя.

Це рішення має ґрунтуватися на власних відчуттях і медичних факти.

Ці особисті історії допоможуть вам прийняти рішення.

Особисті історії про застосування препаратів від високого артеріального тиску

Ці історії засновані на інформації, зібраної лікарями та пацієнтами. Вони можуть допомогти вам у прийнятті рішень.

• Олег, 59 років: Після того, як лікар сказав мені, що у мене дуже високий артеріальний тиск, вона запропонувала мені поміняти деякі мої звички. Я кинув курити, сів на дієту, став більше ходити. Я став краще себе почувати, але моє тиск майже не знизилася. Зараз я приймаю два види препаратів від високого тиску, а також продовжую вести здоровий спосіб життя. У мене все під контролем.
• Олена, 45 років: Нещодавно я виявила, що у мене високий артеріальний тиск. Я хочу спробувати інші методи, перш ніж я почну приймати таблетки. Я знаю, що мені потрібно почати з маленьких змін у своєму житті. Я почну з того, що буду ходити 15 хвилин в день 5 днів на тиждень, також я буду вживати менше солі і пошукаю нові способи заправляти страви. Через 2 тижні, я додам собі нові цілі, і буду ходити більше. Я дійсно думаю, що у мене вийде.
• Павло, 51 рік: Нещодавно я почав приймати препарати від високого артеріального тиску. Мій лікар вважає, що я зможу зменшити свій тиск, якщо скину вагу і буду робити більше вправ. Але я не готовий до таких змін. Тому я збираюся приймати ліки протягом 6 місяців і потім знову поговорити з лікарем про дієту і вправах. Можливо, тоді я буду готовий до цього.
• Георгій, 64 роки: Близько 6 років тому я виявив, що у мене злегка підвищений артеріальний тиск. Мій вага була трохи вище норми, і я вів пасивний образ життя. Я сів на дієту і став регулярно ходити в тренажерний зал. У мене була сильна мотивація, тому що я не хотів приймати ліки, якщо я міг цього уникнути. Це спрацювало. Моє тиск знизився і зараз знаходиться на оптимальному рівні.

Прийняття мудрого рішення

Використовуйте цю таблицю, щоб допомогти вашому лікареві прийняти правильне рішення. Після заповнення таблиці, вам буде легше зрозуміти, що ви думаєте з приводу застосування препаратів від високого артеріального тиску. Обговоріть таблицю зі своїм лікарем.

Підкресліть потрібні відповіді.

Опишіть всі інші ваші переживання з цього приводу.

Яке ваше загальне враження?

Відповіді з вищезазначеної таблиці допоможуть вам створити загальне враження про те, яке варто прийняти рішення. Можливо, одна з причин має для вас особливе значення і переважує всі інші.

Дана таблиця демонструє ваше загальне враження про цю проблему.