Нетипові симптоми астми

Крім симптому «свистяче дихання», який багато хто вважає основним симптомом астми, існують і інші, нетипові симптоми. Наприклад, тривалий сухий кашель може сигналізувати про загострення астми. Стиснення в грудях і утруднене дихання в ранкові години можуть бути також симптомами астми. Більш того, симптомом можуть бути постійні зітхання.

До нетипових симптомів бронхіальної астми відносяться:

• Часте дихання
• Зітхання
• Втома, нездатність нормально виконувати фізичні вправи
• Проблеми зі сном
• Занепокоєння, нездатність сконцентруватися
• Хронічний кашель без свистячого дихання (варіант астми, що супроводжується кашлем)

Крім вище сказаного, симптоми астми не постійні та можуть відрізнятися час від часу у кожної людини. Наприклад, спочатку у вас проявлялися симптоми більше вночі (нічна астма), ніж вдень. Симптоми астми можуть провокуватися різними факторами, наприклад, алергенами, пилом, димом, холодним повітрям, фізичними навантаженнями, інфекційними захворюваннями, ліками і печією. І, нарешті, інші хвороби такі, як серцевий напад, бронхіт, дисфункція голосових зв'язок може стати причиною появи симптомів, схожих на симптоми астми, але які насправді не є симптомами астми. З цих причин, установвление правильного діагнозу і призначення ефективного лікування астми – складне завдання для вас і вашого лікуючого лікаря.

Може кашель бути єдиним симптомом астми?

Хронічний кашель або кашель, який триває більше трьох тижнів, може бути викликаний наступними причинами:

• Астма
• Постназальный затік
• Пневмонія
• Бронхіт
• Сигаретний дим
• Печія
• Серцево-судинні захворювання
• Такі ліки, як інгібітори АПФ, які використовуються для лікування підвищеного кров'яного тиску
• Рак легенів

Хронічний кашель може бути нетиповим симптомом астми. Кашель може вперше з'явитися після простудного захворювання або іншого захворювання верхніх дихальних шляхів. Кашель може початися у вигляді легкого «лоскоту» гортані. У деяких астматиків гучний сміх або фізичні вправи можуть викликати кашель. У одних людей напади кашлю починаються вночі, в інших – в будь-який час дня без видимих на те причин.

Кашель, викликаний астму, зазвичай не реагує на лікування звичайними препаратами для пригнічення кашлю, антибіотиками або краплями від кашлю, а тільки на лікування медпрепаратами від астми. Тому, постановка правильного діагнозу (за допомогою тестування працездатності легких) – дуже важлива. Лікар повинен уважно досліджувати будь-кашель, який не проходить самостійно протягом 3-6 тижнів.

Нічна астма

Нічна астма – поширена форма астми. У понад 90% астматиків вночі починається кашель або свистяче дихання. Симптоми зазвичай проявляються між 12 і 8 годинами ночі і є поширеними причинами безсоння і недосипання. Фактично, недосипання у астматиків означає недостатній контроль симптомів астми. У цьому випадку потрібно звернутися до свого лікаря, щоб він переглянув програму лікування.

Працездатність легенів у людей, що страждають астмою, може знизитися до 50% у нічний час нападу астми. Причини цього ще невідомі, але вчені пояснюють це так:

• Близький контакт з алергенами у нічний час, наприклад, з пиловими кліщами або шерстю тварин.
• Зміни рівня гормонів таких, як кортизолу, гістаміну та адреналіну, в нічний час, що стає причиною реактивності дихальних шляхів.
• Тривалий контакт із збудниками астми, що знаходяться у спальні чи ліжка.
• Попадання шлункової кислоти в стравохід (ГЕРБ), через прийняття горизонтального положення (печія і астма).
• Запізніла реакція на збудники астми, контакт з якими стався в денний час.
• Переохолодження дихальних шляхів, що викликає спазм основних дихальних шляхів.
• Синусит і постназальный затік.
• Нічна асфіксія (тимчасова зупинка дихання).

Є спосіб протестувати нічну астму шляхом вимірювання потоку повітря, що виходить з легенів, під час видиху (максимальний вихід повітря) ввечері і вранці відразу після того, як прокинулися. Це тестування проводиться за допомогою спеціального приладу – пневмотахометра, невеликий, компактний прилад, що вимірює потоки повітря. (Фахівець в області астми може продемонструвати, як правильно користуватися даними прилад і знімати показання.) Різниця між вечірнім і ранковим показниками більше 20% свідчить від наявності нічної астми.

Захворювання з симптомами, схожими на симптоми астми

Симптоми деяких захворювань можуть бути схожі на симптоми астми, що утруднює встановлення правильного діагнозу.

• Серцева астма

Серцева астма зазвичай зустрічається у літніх людей, у яких через серцево-судинних захворювань починається кашель і свистяче дихання. Коли серцевий м'яз занадто слабка, щоб ефективно виштовхувати кров, легенів починає збиратися рідина і це викликає задишку і свистяче дихання.

Профілактика астми

Якщо у вас астма, то вам варто знати кілька основних моментів з профілактики астми. Хоча і немає засобу, яке дозволило б позбутися від астми раз і назавжди, але є способи, які зменшать загострення і частоту прояви таких симптомів, як кашель, свистяче дихання і брак повітря або задишка.

Визначення збудників астми

Певні збудники викликають загострення низки симптомів. Це можуть бути пилові кліщі, забруднення навколишнього середовища, холодне повітря, вірус простудного захворювання, синусит і астма одночасно, сигаретний дим, сильні запахи. Дуже важливо визначити збудники астми.

Протягом декількох тижнів простежте за симптомами астми, помічаючи і записуючи всі фактори навколишнього середовища і емоційний стан, яке могло б викликати напад астми. Коли починається приступ астми, загляньте в щоденник і з'ясуйте, який фактор чи комбінація факторів передувало приступу. Деякі збудники астми не завжди очевидні, наприклад, продукти життєдіяльності кліщів або тарганів. Порадьтеся зі своїм лікарем щодо можливості пройти тест на алергічну реакцію або радіоаллергосорбентний тест для визначення алергенів, до яких організм може бути особливо чутливий. Після цього ви зможете мінімізувати контакт з подібними збудниками.

Якщо у вас астма напруги або плануєте сильні фізичні навантаження, або тренування на холодному повітрі, в дуже вологому приміщенні або, навпаки, в дуже сухому, то дотримуйтесь порад свого лікаря і призначеному лікуванню (зазвичай застосовується інгалятор з вмістом альбутерола).

Запобігання алергічної реакції

Якщо у вас алергія, астма, дуже важливо вжити попереджувальні заходи у себе вдома. Напади астми (загострення симптомів) можуть бути викликані алергією, яка тимчасово посилює запальні процеси дихальних шляхів. Якщо уникати або, принаймні, мінімізувати контакт з алергеном, можна запобігти напади астми.

Куріння і астма – небажане поєднання. Краще зменшити контакт з будь-яким видом диму, включаючи тютюновий, від свічок, багать, феєрверків і ладану. Не дозволяйте курити у себе вдома і в машині, намагайтеся уникати публічних місць, де дозволено палити. Якщо ви курите сигарети, зверніться за допомогою, щоб ефективно і швидко кинути. Куріння завжди тільки погіршує стан хвороби.

Крім усього іншого, намагайтеся уникати контакту з людьми з вірусними або простудними захворюваннями, так як симптоми астми можуть сильно погіршитися, якщо ви підхопить інфекцію. Ретельно мийте руки після того, як торкалися до речей зараженого респіраторними інфекціями людини.

Захист від алергенів

Будь ви на роботі, вдома або у відрядженні, існують певні способи, як захиститися від впливу алергенів і тим самим знизити ймовірність загострення симптомів астми. Наприклад, не їсти в ресторанах, де дозволяється палити і сильно накурено – це перший збудник астми. Якщо подорожуєте, то завчасно замовте в готелі кімнати для некурців. Возите з собою постільна білизна і подушки, якщо в готелі пух використовується для набивання ліжку (а пух – хороше житло для пилових кліщів, які є збудниками астми).

Зробіть щеплення від грипу

Кожен рік намагайтеся робити щеплення від грипу, який сильно загострює симптоми астми. У людей з астмою можуть виникати такі ускладнення після грипу, як пневмонія, і може навіть знадобитися госпіталізація. Також робіть щеплення від запалення легенів кожні десять років. Люди з астмою в два рази більше схильні до пневмококової пневмонії, поширеного виду вірусної пневмонії.

Імунотерапія

Якщо лікар виявив схильність до алергій, то імунотерапія може допомогти запобігти подальший розвиток алергій і симптомів астми. Імунотерапія – це введення невеликих доз алергену (речовини, які викликають у вашого організму алергічну реакцію) під шкіру через певні проміжки часу. Через якийсь час організм звикає до алергену і вже починає не так гостро на нього реагувати, а, відповідно, знижується частота загострень симптомів астми.

Напади астми

Що таке приступ астми?

Напад астми - раптове погіршення, яке викликає стиснення м'язових тканин навколо дихальних шляхів (бронхоспазм). Під час нападу астми дихальні шляхи набрякають або запалюються, збільшується кількість слизу (більше норми).

Всі ці фактори (бронхоспазм, запалення і скупчення слизу) викликають загострення симптомів астми таких, як утруднене дихання, свистяче дихання, кашель, задишка і складності виконання звичайних дій. Крім того, існують і інші симптоми:

• Сильне свистяче дихання під час вдиху і видиху
• Постійний кашель, який неможливо зупинити
• Прискорене дихання
• Біль і відчуття стиснення в грудях
• Стиснення м'язів шиї і грудей, що називається ретракцією
• Важко говорити
• Почуття страху або паніки
• Бліде і потеющее особа
• Сині губи або пальці
• Погіршення традиційних симптомів, незважаючи на регулярний прийом ліків

Деякі люди живуть довгий час без жодних нападів астми або інших симптомів. Іноді ці спокійні періоди перериваються незначними загостреннями симптомів з-за контакту зі збудниками астми або з-за надмірного фізичного навантаження при астмі напруги.

Напади астми середньої тяжкості більш часті. Розкриття дихальних шляхів може зайняти від декількох хвилин до декількох днів. Більш серйозні напади астми менш часті, але тривають довше і вимагають негайного медичного втручання. Дуже важливо розпізнати і почати лікування навіть середньої тяжкості симптоми, щоб запобігти більш серйозні напади і тримати хворобу під контролем.

Що буде, якщо не лікувати астму?

Без негайного прийому ліків і подальшого лікування астми, дихати буде все складніше, а свист буде ставати все голосніше. Якщо ви використовуєте пневмотахометр для стеження за симптомами астми, то ваші найкращі показники будуть поступово погіршуватися.

Якщо під час нападів астми легкі продовжуватимуть стискатися, то незабаром ви не зможете користуватися пневмотахометром зовсім. Поступово легкі настільки сильно стискатимуться, що не буде достатнього вільного проходу навіть для свистячого дихання. Іноді подібний стан називають «приховане дихання», а це погана ознака. При такому серйозному нападі астми може знадобитися невідкладна госпіталізація. На жаль, деякі люди розцінюють припинення свистячого дихання як ознака поліпшення стану і роблять помилку, опиняючись від лікування.

Якщо ви не отримуєте належного лікування під час нападів астми, з часом ви не зможете говорити, а навколо губ з'являться плями синього відтінку. Зміна кольору плям, відомих як «циноиз», означає зростаючий недолік кисню в крові. Без негайного медичного втручання згодом втрачається свідомість і, врешті-решт, настає смерть.

Як можна визначити напад астми на ранній стадії?

Попереджувальні ознаки – зміни, які трапляються до або в самому початку нападу астми. Зміни з'являються до початку всім відомих симптомів астми і це перші ознаки того, що стан хвороби погіршується.

В цілому симптоми нападу астми не настільки серйозні і помітні, що можуть вплинути на вашу щоденну діяльність. Але, знаючи про цих ознаках, ви можете зупинити напад астми або запобігти погіршення стану хвороби.

Ознаки наближення нападу астми:

• Частий кашель, особливо під час сну
• Знижені показники пневмотахометра
• Частий брак повітря або задишка
• Почуття втоми або слабкості під час фізичних навантажень
• Свистяче дихання чи кашель після фізичного навантаження або при астмі напруги
• Почуття втоми, швидке погіршення настрою, буркотливість або похмурість
• Зменшення або зміни в працездатності легенів, що підтверджує пневмотахометр
• Ознаки застуди або алергії (чхання, нежить, кашель, біль у горлі, головний біль)
• Безсоння при нічній астмі

Серйозність нападу астми може швидко збільшуватися, тому дуже важливо відразу ж після виявлення навіть найменших ознак почати лікування.

Кашлевая астма

Що таке кашлевая астма?

Кашлевая астма – тип астми, при якому основний симптом – сухий кашель без мокротиння. (Кашель без мокротиння не позбавляє від слизу, що накопичився в дихальних шляхах.) У людей, які страждають кашльовий формою астми, зазвичай не буває «класичних симптомів астми, наприклад, свистячого дихання або задишки.

Кашельну астму іноді називають хронічним кашлем, який може тривати від шести до восьми тижнів. Напади кашлю можуть відбуватися як вдень, так і вночі. Якщо у вас нічна астма, вона може заважати спати. Буває, що люди з кашльовий астмою скаржаться, що кашель посилюється під час фізичних навантажень, - астма напруги. Кашель може посилюватися при тісному контакті зі збудниками астми або викликають алергію субстанціями, наприклад, пилом або сильними запахами, або при прогулянці на холодному повітрі.

Хто хворіє кашльовий астму?

Абсолютно будь-яка людина в будь-який час може захворіти кашльовий астму, але все-таки частіше вона зустрічається у дітей при дитячій формі астми. Кашлевая астма може призвести до розвитку «класичної» астми, включаючи такі симптоми, як задишка і свистяче дихання.

Що є причиною кашльовий астми?

Як і у випадку з «класичної» або «типовою» астмою, точно невідомо, що викликає симптоми кашльовий астми. Тим не менш, кашель може початися після тісного контакту з алергенами або після прогулянки на холодному повітрі. Кашель може також супроводжувати захворювання верхніх дихальних шляхів. Наприклад, астматики дуже часто хворіють синуситом.

Крім того, кашель, який починається після прийому бета-адреноблокаторів, може ставитися до кашльовий астмі. Бета-адреноблокатори – медпрепарати, які використовуються для лікування високого кров'яного тиску, серцево-судинних захворювань, серцевої недостатності, мігрені, прискореного серцебиття і інших захворювань. Очні краплі можуть викликати симптоми астми, зокрема кашель. Чутливість до аспірину або подібним медпрепаратів може також викликати загострення кашльовий астми.

Як відбувається діагностика кашльовий астми?

Кашлевая астма – тип астми, яка погано діагностується, так як кашель може бути в даному випадку єдиним симптомом, і тому кашель може бути ознакою, наприклад, бронхіту або постназального затека.

Огляд включає в себе вивчення історії хвороб, обстеження і прослуховування легенів. Але, найчастіше у людей з кашльовий астмою всі фізичні показники організму, рентген легенів і результати спірометрії в нормі. Спірометрія – це тест, під час якого вимірюється максимальний обсяг повітря при глибокому вдиху і час, за який весь повітря виходить з легенів. Для цього тестування використовується спеціальний пристрій - спірометр.

Тест з навантаженням метахолина виявляє астму, але для цього потрібне спеціальне обладнання. Цей тест застосовується тільки в тому випадку, якщо симптоми і результати спірометрії не можуть підтвердити наявність астми. Якщо астма є, то, вдихаючи, метахолин викликає спазм та звуження дихальних шляхів. Під час цього тестування ви вдихаєте постійно збільшується кількість метахолина через аерозоль до і після проведення спірометрії. Результат тестування вважається позитивним (тобто астма дійсно є), якщо працездатність легенях падає до 20%. Наприкінці тестування потрібно обов'язково прийняти бронходилататор (препарат, що розширює дихальні шляхи), щоб нейтралізувати дію метахолина.

Ще один спосіб діагностики кашльового астми лікування. Лікар може вибрати стандартний набір ліків для лікування астми. Якщо вони допомагають впоратися з кашлем, значить можна поставити діагноз кашлевая астма.

Як лікуватися кашлевая астма?

Кашлевая астма лікуватися також як і звичайна форма астма. Лікар може виписати інгалятор з альбутеролом, ипратропий та\або інгаляційні стероїди (протизапальні засоби). Помітне поліпшення стану організму буде вже помітно через шість-вісім тижнів.

Захворювання, які схожі на астму ("наслідувачі астми")

Якщо у вас є такі симптоми, як свистяче дихання, кашель або утруднене дихання, це ще не означає, що у вас астма. Інші захворювання можуть мати симптоми, дуже сильно схожі на симптоми астми. Давайте розглянемо деякі з таких «наслідувачів».

Схожі симптоми

Так як одні і тіж симптоми можуть ставитися і до астмі, і до інших захворювань, то ваш лікуючий лікар повинен провести ретельне обстеження, щоб переконатися, що дані симптоми відносяться саме до астмі.

Захворювання зі схожими симптомами:

• Синусит: також називають інфекцією носових пазух; це запалення чи набряк носових пазух. Синусит і астма часто співіснують.
• Ішемія міокарда: захворювання серця, яке характеризується порушенням кровообігу в м'язових тканинах серця.
• Емболія легенів: згустки крові в легеневих артеріях.
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРБ): порушення, при якому вміст шлунка і шлункова кислота потрапляють назад в стравохід, викликаючи печію. Печія може викликати загострення симптомів астми.
• Стенокардія: біль у грудях з-за нестачі притоку крові до серця.
• Хронічні обструктивні захворювання легень (ХОЗЛ): загальний термін, який об'єднує декілька захворювань легенів, найбільш поширені з них – емфізема та хронічний бронхіт, спровоковані впливом тютюнового диму.
• Хронічний бронхіт: роздратування і запалення (набряк) дихальних шляхів, також вважається формою ХОЗЛ, спровокованої впливом тютюнового диму.
• Бронхоектаз: захворювання легенів, що характеризується пошкодженням стінок дихальних шляхів в легенях; основна причина – повторювані інфекції.
• Гостра серцева недостатність: захворювання серця, при якому серце погано виштовхує кров, що веде до наповнення легенів рідиною.
• Порушення працездатності верхніх дихальних шляхів: захворювання, при якому проходження повітря неможливо з-за блокування чимось, у тому числі збільшеною щитовидною залозою або пухлинами.
• Дисфункція голосових зв'язок: захворювання, при якому м'язи дихального горла (голосового апарату) швидко стискаються, що викликає проблеми з диханням.
• Параліч голосових зв'язок: голосові зв'язки перестають виконувати свої функції.
• Бронхогенний рак: рак легенів.
• Аспірація: раптове проникнення стороннього тіла, наприклад, їжі, при вдиху в дихальні шляхи.
• Аспергільоз легень: грибкова інфекція легеневих тканин.
• Респіраторно-синцитіальний вірус (РСВ): цей вірус може стати причиною бронхіту і пневмонії у дітей і може спровокувати розвиток дитячої астми.

Як виявити «наслідувачі» астми і поставити правильний діагноз?

Щоб поставити правильний діагноз і переконатися, що симптоми не викликані якими-небудь іншими хворобами, ваш лікуючий лікар вивчає історію хвороби, спадкові захворювання вашої сім'ї і, звичайно, симптоми. Лікар буде цікавитися найменшими подробицями проблем, пов'язаних з утрудненим диханням в минулому, також як і спадковою схильністю до астми або інших захворювань легенів, алергій або шкірних захворювань, наприклад, екземі, яка тісно пов'язана з алергією. Дуже важливо детально описати свої симптоми (кашель, свистяче дихання, задишка, здавленість в області грудної клітини), включаючи те, коли і як часто вони з'являються.

Лікар обов'язково поцікавиться, курите чи курили ви раніше. Куріння і астма – несумісні. Куріння – ще один основний фактор розвитку симптомів (ХОЗЛ (хронічні обструктивні захворювання легень) і рак), схожих на астму. Також вам буде поставлено питання, чи стикалися ви коли-небудь з шкідливими хімічними речовинами, наприклад, на роботі.

Лікар також проведе ретельне обстеження, включаючи тест легеневих функцій, тести на алергічну реакцію, рентген легенів і носової порожнини. Всі ці тести допоможуть лікарю визначити, у вас астма або інше захворювання, яке за симптомами схоже на астму.

Що таке тест легеневих функцій?

Тест легеневих функцій (ТЕЛ. або тест перевірки працездатності легких) включає в себе кілька тестів для виявлення проблем в легенях. Два найбільш поширених з них – спірометрія і тест з навантаженням метахолина. Ці два тести плюс історія хвороби та фізичне обстеження – основний в постановці діагнозу астми.

• Спірометрія. Це простий тест, в ході якого вимірюється об'єм легенів і швидкість повітря, що видихається. Блокада дихальних шляхів через астму або ХОЗЛ швидко розсмоктується. Спірометрія проводиться до і після вдихання альбутерола, бронходилататора. Альбутерол входить до складу інгалятора і допомагає розширювати дихальні шляхи. Якщо після прийняття альбутерола дихальні шляхи розширюються, це говорить про наявність астми або ХОЗЛ. Лікар може провести ще кілька додаткових тестів для визначення типу астми.

  1 2 Наступна »

  
  
  

Симптоми астми

Причиною загострення симптомів астми є сильне звуження, запалення і блокування дихальних шляхів слизом. До традиційних симптомів астми відносяться:

• Кашель, особливо вночі
• Свистяче дихання
• Нестача повітря, задишка
• Тяжкість у грудях, біль і відчуття стиснення

Але симптоми можуть бути різними навіть у одного і того ж людини в різний час. Можуть проявлятися не відразу всі симптоми, а в різний час різні. Симптоми астми можуть значно відрізнятися один від одного. Наприклад, один раз – незначні загострення симптомів, наступного ж – дуже серйозні, що вимагають госпіталізації.

Буває, що людина тривалий час не відчуває ніяких ознак астми, і тільки іноді це спокій порушує загострення симптомів, що називається приступом астми. У інших симптоми проявляються кожен день. Крім того, є люди, у яких напади астми починаються тільки під час інтенсивних фізичних навантажень або після перенесення вірусного такого захворювання, як грип.

Середньої тяжкості симптоми найбільш поширені. Зазвичай для їх усунення потрібно від декількох хвилин до декількох годин. Але при більш серйозних нападах, які менш часті, може знадобитися екстрена медична допомога. Дуже важливо вчасно визначити і почати лікування симптомів на самому ранньому етапі їх розвитку. Це запобіжить подальше розвиток астми і дасть можливість тримати хворобу під контролем.

• 1. Визначення симптомів на початковому етапі розвитку хвороби

Ранні попереджувальні ознаки – це зміни, які з'являються перед або на самому початку нападу. Ці симптоми можуть початися до традиційних симптомів нападу і є предупреждающимися ознаками того, що стан хвороби погіршується.

Але ці ознаки можуть бути не настільки помітними, щоб відвернути вас від повсякденних занять. Якщо навчитися розпізнавати їх, ви зможете зупиняти напад або попереджати подальший його розвиток. До таких ознаками ставляться:

• Частий кашель, особливо вночі.
• Задишка.
• Підвищена втома або слабкість після фізичних навантажень.
• Свистяче дихання чи кашель після фізичних навантажень.
• Втома, швидка зміна настрою: людина швидко грустнеет, стає буркотливим або похмурим.
• Зниження або зміни в працездатності легенів, що відображається у свідченнях пневмотахометра.
• Ознаки простудного захворювання або загострення алергії (чхання, нежить, закладеність носа, біль у горлі, головний біль).
• Проблеми зі сном.

Якщо з'явилися перші ознаки загострення симптомів, потрібно прийняти ліки, як призначив лікар.

• 2. Визначення симптомів астми у дітей

Астма вражає від 10% до 12% дітей і є основною причиною хронічних захворювань у дітей. З невідомих причин поширення астми у дітей з роками тільки збільшується. Хоча симптоми астми можуть виявитися в будь-якому віці, але у дітей симптоми починають з'являтися тільки після 5 років.

Астма – це запальні процеси і підвищене утворення густого слизу всередині бронх. Не у всіх дітей-астматиків проявляється такий симптом, як свистяче дихання. Хронічний кашель при астмі може бути єдиним очевидним симптомом і астма буде продовжувати розвиватися, залишаючись нерозпізнаною, якщо кашель не перейде в рецидивуючий бронхіт.

• 3. Визначення симптомів наближення нападу астми

Напад астми – явище, при якому м'язові тканини, що оточують дихальні шляхи, сильно скорочуються. Це скорочення називається бронхоспазмом. Під час нападу дихальні шляхи набрякають або запалюються, а залози виділяють кількість густого слизу більше, ніж зазвичай.

Всі ці фактори – бронхоспазм, запальні процеси, утворення слизу – викликають загострення таких симптомів, як утруднене дихання, свистяче дихання, кашель, задишка, неможливість виконувати повсякденні дії. Також можуть проявитися і інші симптоми:

• Гучне свистяче дихання при вдиху і видиху
• Безперервний кашель
• Прискорене дихання
• Біль або відчуття стиснення в області грудної клітини
• Стислість м'язів шиї і грудей, що називається ретракція
• Важко говорити
• Раптово виникає почуття занепокоєння або паніки
• Блідість і підвищена пітливість особи
• Посинілі губи або кінчики пальців

Напад астми може дуже швидко переростати у важку форму, так що дуже важливо негайно вжити заходів при появі щонайменших ознак.

Без термінового застосування медпрепарату, наприклад, інгалятора або бронходилататора, дихання стане ще більш утрудненим. Якщо в цей момент скористатися пневмотахометром, то він покаже значення менше 50%.

Так як легкі продовжують стискатися, і через якийсь час ви будете не в змозі користуватися пневмотахометром. Зрештою, легкі настільки стискатимуться, що не залишиться достатньо місця для циркуляції повітря, і зникне свистяче дихання. Це те, що називають «тихе дихання» і це страшний ознака. В цьому випадку потрібна негайна госпіталізація.

На жаль, дуже часто люди вважають, що зникнення свистячого дихання – ознака поліпшення, і відмовляються від медичної допомоги.

Астма напруги

Астма напруги – це астма, яка загострюється під час напружених або тривалих фізичних навантажень. У більшості людей з хронічною астмою симптоми можуть посилюватися під час вправ. Тим не менш, буває, що, за відсутності хронічної астми, симптоми все ж загострюються, але тільки під час навантажень.

Чому фізичні навантаження впливають на загострення астми?

При звичайному диханні вдихуване нами повітря спочатку нагрівається і зволожується в носових проходах. Коли ж люди інтенсивно займаються, в основному дихають через рот, відповідно вдихаючи холодне і сухе повітря.

При астмі напруги м'язові тканини навколо дихальних шляхів більш чутливі до зміни температури і вологості, і відповідно реагують на ці зміни звуженням дихальних шляхів. Наслідки астми напруги наступні:

• Кашель
• Відчуття стиснення в області грудної клітини
• Свистяче дихання
• Незрозуміла втома під час виконання фізичних вправ
• Задишка під час занять

Симптоми астми напруги зазвичай починають проявлятися через 5-20 хвилин після початку фізичних вправ або через 5-10 хвилин після закінчення короткого, але інтенсивного вправи. Якщо у вас проявляються такі симптоми, обов'язково повідомте про них лікареві.

Якщо у мене астма, мені не можна займатися спортом?

Немає. Не варто відмовлятися від фізичної активності через астми напруги. Є способи запобігти прояв симптомів, що дозволить вести нормальну активне життя. Фактично, більшість атлетів (навіть Олімпійських чемпіонів) астматики. Наприклад, у 1996 році на Олімпійських іграх у кожного шостого спортсмена була астма. Спортсмени змагалися у різних видах спорту, таких, як скелелазіння, катання на велосипеді і каяках, веслування, плавання, хокей, баскетбол.

Чи можна якось запобігти астму напруги?

Так. Використання аерозолів і бронходилитаторов перед тренуванням допоможе контролювати і запобігти загострення симптомів астми напруги. Кращий медпрепарат – бета-2 агоніст швидкої дії, наприклад, альбутерол. Прийом препарату за 15-20 хвилин до початку тренування запобіжить звуження дихальних шляхів і дозволить контролювати астму протягом 4-6 годин.

Існують і інші медичні препарати – бета-2 антагоніст тривалої дії такий, як серевент або форадил – забезпечують захист і контроль на 12 годин. Якщо прийняти ці препарати вранці, то можна буде уникнути загострення симптомів астми напруги протягом всього дня. Тим не менш, дуже важливо не забувати носити з собою інгалятор, якщо все-таки симптоми астми проявляться.

Для тих, у кого алергія та астма, фізичні навантаження повинні бути обмежені в період бурхливого цвітіння рослин, коли температура повітря дуже низька або рівень забруднення навколишнього середовища дуже високий. Інфекційні захворювання можуть також викликати напад астми (застуда, грип, синусит) і стати причиною загострення симптомів, так що під час хвороби краще обмежити фізичні навантаження.

Які вправи менш шкідливі при астмі напруги?

Для людей з астмою напруги деякі вправи більш кращі, ніж інші. Вправи, де необхідно коротке, непостійне фізичне напруження, наприклад, волейбол, гімнастика, спортивна ходьба, боротьба, добре переносяться людьми, що страждають астмою напруги.

Види спорту з тривалим постійним додатком зусиль такі, як футбол, біг на довгі дистанції, баскетбол, хокей на траві, не рекомендуються для людей з астмою напруги, також як і зимові види спорту такі, як хокей на льоду, катання на лижах і ковзанах. Тим не менш, багато людей з астмою успішно займаються подібними видами спорту.

Плавання, вид спорту, що вимагає високу витривалість, рекомендується астматикам, так як вправи проходять в приміщеннях з вологим і теплим повітрям.

Підтримка активного способу життя, заняття фізичними вправами навіть при астмі, - дуже важливо як для фізичного, так і психологічного здоров'я людини. Треба намагатися брати активну участь у спортивних заходах і повсякденному житті.

Чи є які-небудь поради по запобіганню і лікуванню астми напруги?

• Перед початком тренування скористайтесь інгаляційними препаратами.
• Перед початком основної частини тренування добре розігрійте організм.
• Якщо температура на вулиці дуже низька, постарайтеся займатися в приміщенні або закрийте ніс і рот хусткою.
• Намагайтеся уникати тренувань на вулиці в період бурхливого цвітіння (якщо у вас алергія), а також у разі підвищеного рівня забруднення навколишнього середовища.
• У разі зараження вірусною інфекцією фізичні навантаження варто максимально обмежити.
• Фізичні навантаження повинні бути розраховані саме на вас.

І ще раз, астма – це не причина відмовлятися від фізичних вправ. При правильному діагнозі і лікуванні ви зможете насолоджуватися усіма перевагами фізичних навантажень і не згадувати про астмі.