Цукровий діабет 1 типу: Причини ускладнень

Ускладнення цукрового діабету 1 типу можуть бути викликано однієї з наступних причин або ж обома:

• Пошкодження внутрішнього шару кровоносних судин по всьому організму, що підвищує їх схильність до тромбированию твердими жировими відкладеннями, які називаються бляшками. Цей процес називається атеросклерозом.
• Пошкодження нервів (нейропатія), яке знижує або блокує їх здатність посилати імпульси до Вашим внутрішнім органом, ногах, руках і інших частинах Вашого тіла.

Це пошкодження відбувається внаслідок зайвої кількості цукру (глюкози) у Вашому організмі.

Лікування цукрового діабету - важка, але вирішувана проблема

Серйозне захворювання ендокринної системи. Виникає воно через нестачу вироблення гормону інсуліну, який перетворює надходить з їжею цукор в джерело енергії для всього організму. Цукор погано засвоюється або не засвоюється взагалі, його рівень в крові підвищується, що призводить до грубого порушення обміну речовин.

Підвищення рівня цукру крові позначається на роботі всього організму, адже в ньому все взаємопов'язане.

Критичними для життя станами є гіперглікемічні та гіпоглікемічна коми. Ці грізні ускладнення цукрового діабету часто приводять до смертельного результату, якщо не вжити необхідних заходів. Хворі на діабет і лікарі знають – не так страшний цей недуга, як його наслідки.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я цукровий діабет посідає третє місце після серцево - судинних і онкологічних захворювань. Стреси, рафінована харчування, гнітюче екологічний стан... На сьогоднішній день від 120 до 180 млн. хворих на діабет у світі, що становить 2-3% від усього населення планети. На жаль, але статистика невблаганна – захворювання цукровим діабетом на сьогодні прийняв характер епідемії.

Десятки мільйонів людей схильні до цієї хвороби, адже є родичі, які страждають на діабет.

Саме час приймати кардинальні заходи профілактики і лікування, якщо проблема вже дала про себе знати.

Діабетик страждає не тільки тілесними проблемами, але також і психологічними. Постійна пам'ять про те, що потрібно під час прийняти таблетку, зробити ін'єкцію інсуліну, не передозувати, не з'їсти нічого зайвого – все це призводить до стану незадоволеності всієї життям.

Депресія -- частий супутник таких хворих. І як важливо не просто дати ліки допомога при діабеті, а спростити, полегшити його долю і при цьому добитися хорошого ефекту.

З цією метою компанія TIBET MEDICAL SCIENCE AND TECHNOLOGY CO., LTD розробила унікальний метод лікування цукрового діабету за допомогою

ANTI-DIABET APPLICATOR

Метод простий у використанні і ефективний одночасно. Знання стародавньої медицини Сходу у поєднанні з новими сучасними технологіями дають приголомшливі результати! І в цьому можна переконатися на практиці вже сьогодні! Метод працює завдяки унікальній здатності нашої шкіри проводити всередину організму лікувальні речовини. Швидко проникаючи в судини шкіри, через кров вони досягають органів, які потребують зцілення. Відбувається також рефлекторний вплив на біологічно-активні точки, які пов'язані безпосередньо з різними органами. При цьому вдається уникнути або зменшити використання уколов, дія яких не просто неприємно, але і травматично для шкіри, а також таблеток, що негативно діє на шлунок і кишечник. До того ж, в силу різних причин, серед яких порушення роботи шлунково-кишкового тракту у хворих, таблетки часто не засвоюються в необхідній дозі. На противагу традиційним методам введення ліків трансдермальний шлях має багато переваг.

Дозовано, поступово потрапляючи в кров, лікувальна речовина досягає необхідної концентрації в організмі. Ви займаєтеся необхідними для Вас справами, а лікування триває. І так зручно-не потрібно запам'ятовувати годинник прийомів і дози!

Лікування завжди можна відмінити у разі виникнення будь-яких побічних ефектів, просто знявши пластир. Для хворих на діабет в цьому величезні і медичні, і психологічні переваги!

Великою перевагою ANTI-DIABET APPLICATOR є також натуральність компонентів пластичної маси, нанесеної на тканину пластиру, адже до її складу входять трави, зібрані в екологічно чистих районах Тибету.

Корінь солодки (Radix Glycyrrhizae)

Згідно довідників китайської традиційної медицини, корінь солодки «тонізує життєву енергію Ци, зміцнює селезінку, знімає жар. Солодка проникає всередину всіх 12-ти меридіанів і допомагає всім складовим зілля досягти мети, тому її додають до складу безлічі рецептів для посилення дії інших цілющих трав. Вчені також з'ясували, що біологічно активні сполуки солодки сприяють відновленню гормонального балансу в організмі.

Приклад меню для діабетика

Якщо у Вас цукровий діабет, то ВИ повинні дотримуватися спеціальної дієти. Тут наведено приклад меню для діабетика, який включає в себе 1 600 калорій і 220 г вуглеводів. НЕ забувайте під час кожного прийому їжі випивати два 250-грамових склянки води.

• Сніданок

(360 калорій, 52, 5г вуглеводів)

1 шматочок цільнозернового хліба з 1 чайною ложкою маргарину
1/4 чашки замінника яйця або пресованого сиру
1/2 чашки вівсяної каші
1/2 чашки свіжого молока
1/2 маленького банана

• Ланч

(535 калорій, 75г вуглеводів)

1 чашка овочевого супу і 4-6 крекерів
1 сендвіч з індичкою (2 шматка цільнозернового хліба, 30г індички 30г сиру з низьким вмістом жиру, 1 чайна ложка майонезу)
1 маленьке яблуко

• Обід

(635 калорій, 65г вуглеводів)

120г смаженої курячої грудинки, притрушенной базиліком і майораном
2/3 чашки вареного коричневого рису
1/2 чашки вареної моркви
1 маленька булочка з цільного зерна з 1 чайною ложкою маргарину
Вінегрет з 2 столовими ложками знежиреної заправки для салату
4 непідсолоджені консервовані половинки абрикоса або 1 маленький шматочок бісквітного торта

• Легкі закуски

(Кожна містить 60 калорій або 15 грам вуглеводів. За день таких не повинно бути дві.)

16 знежирених чіпсів тортійя з соусом
1/2 чашки штучно підсолодженого шоколадного пудингу
30 грам сиру плюс маленький шматочок фруктів
3 чашки «легкого» попкорну

Симптоми низького рівня цукру крові

Симптоми легкого зниження рівня цукру крові

Коли рівень цукру у Вашій крові опускається нижче 70мг/дл (3, 8ммоль/л), у Вас можуть з'явитися такі симптоми. Якщо Ви хворієте на цукровий діабет протягом багатьох років, у Вас не завжди можуть розвиватися симптоми легкої гіпоглікемії.

Деякі маленькі діти, хворі на цукровий діабет, не можуть розпізнати симптоми низького рівня цукру крові. Інші можуть, але не завжди. Кожен раз, коли батьки підозрюють, що у їх дитини низький рівень цукру крові, вони повинні проводити домашній аналіз крові на рівень глюкози.

Симптомами низького рівня цукру крові є:

• Посилене потовиділення (присутній майже завжди). Перевірте потіння на задній поверхні шиї по лінії росту волосся.
• Нервозність, тремтіння і слабкість.
• Виражений голод і легка нудота.
• Запаморочення і головний біль.
• Затуманений зір.
• Прискорене серцебиття і відчуття неспокою.

Якщо Ви з'їсте щось, що містить цукор, ці симптоми можуть швидко зникнути.

Симптоми зниження рівня цукру крові середнього ступеня тяжкості

Якщо рівень цукру у Вашій крові продовжує падати (нижче 40мг/дл або 2, 2ммоль/л), може змінитися Ваша поведінка. Його симптомами можуть бути:

• Нездатність сконцентруватися.
• Сплутаність свідомості, дратівливість.
• Уповільнена мова.
• Нестійкість в положенні стоячи і при ходьбі.
• М'язові судоми.
• Зміни особистості, такі як злість або плач.

Симптоми тяжкого зниження рівня цукру крові

Симптомами важкого низького рівня цукру крові (зазвичай нижче 20 мг/дл або 1, 1ммоль/л) є:

• Судомний напад.
• Втрата свідомості (кома).
• Інсульт.
• Смерть.

Ознаки зниження рівня цукру крові у нічний час

Якщо рівень цукру у Вашій крові знижується, коли Ви спите, Ваш партнер або інші члени сім'ї можуть помітити, що Ви потієте і ведете себе по-іншому. Ознаками низького рівня цукру крові у нічний час (нічна гіпоглікемія) є:

• Занепокоєння.
• Твір незвичайних шумів.
• Спроби вибратися з ліжка або випадкове падіння з ліжка.
• Ходіння уві сні.
• Нічні кошмари.
• Потіння.

Якщо під час сну у Вас був низький рівень цукру крові, Ви можете вранці прокинутися з головним болем.

Преддиабета – Профілактика

Якщо у Вас є які-небудь фактори ризику розвитку преддиабета, Ви можете вжити заходів, щоб запобігти це стан, а також прогресування цукрового діабету 2 типу. Кращими способами запобігти розвиток преддиабета є:

• Управління своєю вагою.
• Дотримання здорової дієти.
• Регулярні заняття фізичними вправами.

Ви можете грати ключову роль у контролі свого рівня цукру крові шляхом:

• Втрати ваги, якщо у Вас є надлишкова. Дослідження показали, що втрата 5-10% загальної ваги, може допомогти Вам запобігти або хоча б відстрочити розвиток цукрового діабету 2 типу. Здоровий вагу допомагає Вашому організму правильно використовувати інсулін. Одне з недавніх досліджень показало, що втрата ваги у людей з преддіабетом знижує інсулінорезистентність. Рівень покращення стану пропорційний кількості втраченої ваги.
• Обмеження кількості споживаного жиру та харчування за збалансованій дієті з обмеженням вуглеводів протягом дня, для того щоб уникнути різких підйомів рівня цукру крові і вживання в їжу продуктів з низьким вмістом насичених жирів і високим – розчинної клітковини. Обговоріть зі своїм лікарем індивідуальний план здорового харчування.

Одне велике дослідження показало, що у людей, які харчуються овочами, рибою, домашньою птицею та продуктами з цільних злаків, ризик розвитку цукрового діабету 2 типу нижче, порівняно з людьми, які дотримуються дієти з високим вмістом червоного м'яса, переробленого м'яса, жирних молочних продуктів, очищених злаків і солодощів.

Фізичні вправи. Вправи допомагають Вам контролювати рівень цукру крові шляхом використання глюкози в якості джерела енергії під час і після занять. Вони також допомагають Вам краще відповідати на дію інсуліну і знижують ризик розвитку цукрового діабету. Крім того, фізичні навантаження допомагають Вам підтримувати здоровий вагу; знижувати підвищений рівень холестерину; підвищувати рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) або «хорошого холестерину», знижувати підвищений артеріальний тиск. Ці переваги також допомагають запобігти розвитку захворювань серця і кровоносних судин (кардіоваскулярні захворювання). Якщо Ви не займаєтеся фізичними вправами регулярно, поговоріть зі своїм лікарем про те, що Вам, можливо, варто почати виконувати програму фізичних вправ. Недолік регулярних фізичних вправ підвищує ймовірність того, що рівень цукру у Вашій крові буде підвищуватися від нормального до преддиабета і до цукрового діабету 2 типу. Користь може принести будь-який вид фізичної активності, включаючи:

• Спорт або інші види вправ, такі як ходьба, біг підтюпцем, плавання або їзда на велосипеді.
• Робота по будинку, наприклад, чищення пилососом або садівництво.
• Навантаження, пов'язані з Вашою роботою.

Для отримання більш докладної інформації про вправах читайте розділ «Фітнес».

Національна диабетологическая освітня програма «Маленькі кроки для великого результату» позначає кілька шляхів для проведення невеликих змін Вашого способу життя, які можуть давати значний ефект в запобіганні преддиабета і цукрового діабету 2 типу. Вони включають в себе постановку цілей за помірного зниження ваги, фізичних навантажень і контролю свого прогресу.

Якщо Ви курите сигарети, поговоріть зі своїм лікарем про те, як кинути цю шкідливу звичку. Куріння може грати певну роль у розвитку цукрового діабету 2 типу та його ранніх ускладнень. Для отримання більш детальної інформації читайте розділ «Припинення тютюнопаління».

Діабет 2 типу у дітей – Методи лікування

Лікування при діабеті другого типу у дітей фокусується на підтримці рівня цукру в крові в межах встановленого рівня. Можливо у дітей рівень цукру повинен бути вище, ніж у дітей, тому що їхній організм все ще розвивається. Діти також можуть не вміти розпізнавати симптоми зниження рівня цукру. Для того, щоб утримати рівень цукру на необхідному рівні, дитина повинна вживати здорову їжу у визначених порціях і щодня виконувати вправи. Лікування може включати прийом медичних препаратів.

• Здорове харчування

Здорове харчування з дотриманням правильного числа калорій допоможе дитині вийти на необхідний рівень цукру і підтримувати здоровий вагу. План харчування, розроблений для дитини, розподілить рівномірне споживання вуглеводів (крохмаль і їжа з вмістом цукру) протягом цілого дня. Завдяки цьому можна запобігти підвищення цукру після їжі, а також не буде набиратися вагу. Сертифікований дієтолог може розробити план харчування, який буде відповідати потребам Вашої дитини. Для більш детальної інформації дивіться розділ Здорове харчування для дітей.

• Фізична активність

Фізична активність надзвичайно важлива. Завдяки цьому тіло зможе використовувати інсулін правильно і можна буде контролювати вагу. Дитина не повинен починати сувору програму тренувань, але більш активний спосіб життя допоможе контролювати рівень цукру в крові. Наприклад, дитина може грати на вулиці з друзями, ходити на прогулянки з членами сім'ї, займатися різними видами спорту.

Експерти рекомендують, щоб діти (починаючи з шестирічного віку) виконували середню або сильну фізичну навантаження як мінімум 1 годину щодня. І 3 рази в тиждень або частіше, дитина повинна виконувати такі фізичні види діяльності, щоб:

• Дихання частішав, а серце билося швидше.
• Зміцнювалися м'язи. Наприклад, дитина може грати на майданчику, піднімати різновага, використовувати джгути.
• Зміцнювалися кістки. Наприклад, вони можуть бігати, грати в класики, стрибати в резиночки, грати в баскетбол чи теніс.

Це нормальне явище, що діти дуже активні нетривалий час, крім того, що вони щодня проводять час за вправами.

• Для дітей старше 2: Американська академія педіатрів рекомендує батькам обмежити перегляд телевізора до 2 годин в день або навіть менше.
• Для дітей у віці 2 років і младьше: Для того, щоб допомогти мозку дитини розвиватися, краще всього говорити, грати, співати, або читати разом, замість того, щоб дозволяти дитині дивитися телевізор.

Медичні препарати

Дитині може знадобитися лікування за допомогою медичних препаратів, якщо після 3 місяців здорового харчування та регулярних фізичних вправ, рівень цукру в крові дитини не знизився.

• Оральні препарати для діабету допомагають організму виробляти більше інсуліну, знижують резистентність організму до інсуліну, або ж сповільнюють всмоктування вуглеводів з кишечника. Іноді дитині необхідний один медичний препарат, іноді більше одного.
• Деяким дітям потрібно щодня робити тільки ін'єкції інсуліну, а деяким – в комбінації з використанням оральних медичних препаратів. Навіть якщо лікар не прописує щоденного прийому інсуліну, то можливо дитині необхідно приймати інсулін тимчасово, коли тільки поставлений діагноз або під час хвороби або хірургічного втручання. Якщо розвиток діабету не можна зупинити, то дитина повинна приймати інсулін щодня.

Перевірка рівня цукру в крові, тиску крові і рівня холестерину

Рівень цукру в крові дитини необхідно перевіряти регулярно. Рівень цукру найімовірніше доведеться перевіряти перед сніданком і через 2 години після прийому їжі.

Якщо у дитини високий рівень цукру або високий рівень холестерину, то необхідно лікування.

• Зазвичай високий кров'яний тиск лікують за допомогою інгібітора ангіотензин-І-перетворювального ферменту, тому що цей медичний препарат також захищає циркуляційну систему і нирки від пошкоджень, викликаних діабетом. Сексуально активних підлітків необхідно попередити про те, що такі медичні препарати не можна приймати під час вагітності.
• Зниження ваги і добре контрольований рівень цукру в крові може знизити рівень холестерину у дитини. Якщо при подібних змінах способу життя не відбулося ніяких змін, то лікар може прописати використання медичних препаратів. Сексуально активних підлітків необхідно попередити про те, що під час прийому цих медикаментів ні в якому разі не можна беремененть.

Про що слід подумати

У деяких дітей при постановці діагнозу діабет другого типу дуже високий рівень цукру. У дитини з високим рівнем цукру в крові, може розвинутися серйозний хімічний дисбаланс під назвою діабетичний кетоацидоз, який необхідно лікувати з допомогою інсуліну в лікарні. Після того, як рівень цукру в крові повертається до цільового рівня, то дитині вже не треба приймати інсулін. Організм дитини може знову почати виробляти достатню кількість інсуліну.

Лікування діабету за допомогою інсуліну або оральних медичних препаратів (або того і іншого) збільшує ризик епізодів зниження рівня цукру. Доктор визначить рамки для рівня цукру у Вашої дитини, завдяки чому можна буде запобігти ускладнення діабету, а кількість епізодів зі зниженням рівня цукру значно скоротитися.

Зміни стилю життя, необхідні для контролювання діабету, можуть бути особливо важкими для дитини чи підлітка. Дитині буде набагато легше, якщо буде задіяна вся сім'я. Здорове харчування і активний спосіб життя можуть допомогти іншим членам сім'ї уникнути розвитку діабету.

Підліткам, які страждають від депресії або харчового розладу, може бути важко підтримувати рівень цукру на нормальному рівні. Більше того, підлітки, які курять, вживають алкоголь або наркотики, страждають від проблем з контролем рівня цукру в крові. Групи підтримки можуть допомогти підліткам справитися з діабетом, завдяки таким групам дитина буде краще сприймати необхідність лікування при діабеті і контроль за рівнем цукрів у крові.

Здорове харчування, активний спосіб життя, контроль за вагою – все це може запобігти розвитку діабету або відстрочити ускладнення, якщо дитина вже захворів. Сертифікований дієтолог може допомогти розробити раціон для дитини. Лікар, фахівець з вправам, або сертифікований фахівець з діабету можуть допомогти знайти способи, щоб зробити життя дитини більш активною.

Мова також може йти про те, щоб скинути вагу, якщо дитина страждає від зайвої ваги, а його зростання збільшився до зростання дорослого. У деяких випадках зниження ваги необхідно ще до того, як дитина доріс до зростання дорослого.

Рівень цукру, який вище нормального, але ще не на рівні діабету (преддиабета) збільшує ризик розвитку діабету другого типу. Одне з досліджень показало, що 25% дітей у віці від 4 до 10 і 21% у віці від 11 до 18 страждали від надмірної ваги і у них розвивався преддиабета. Якщо у Вашої дитини преддиабета, то здорове харчування, збільшення фізичної активності може призвести до того, що його рівень цукру повернеться до нормального рівня і Ви зможете запобігти розвитку діабету другого типу. Дитина повинна регулярно відвідувати лікаря, щоб перевіряти стан хвороби.

Дослідження показали, що зміна стилю життя може запобігти розвитку діабету другого типу у дорослих. Але вчені не впевнені, чи матиме зміна способу життя такий же вплив на дітей. Дослідження щодо запобігання діабету другого типу у дітей тривають. Деякі клінічні дослідження показують, що програма фізичних вправ і здорове харчування знижують резистентність до інсуліну і контролюють рівень глюкози в крові.

Запобігання діабету може початися ще в дитинстві: Деякі факти свідчать про те, що годування грудьми знижує ризик розвитку діабету.

Альтернативне лікування цукрового діабету

Лікування цукрового діабету може включати в себе багато елементів. Традиційне лікування може поєднуватися з додатковими та альтернативними видами терапії.

Лікування, яке не було класифіковано як стандартний, вважається додатковим і альтернативним. Ці види лікування охоплюють різні дисципліни, які включають в себе все – від дієти і фізичних вправ до психічного стану і змін способу життя. Прикладами можуть бути акупунктура, релаксація шляхом накладання образу, хіропрактика, йога, гіпноз, клінічний моніторинг, ароматерапія, релаксація, фітотерапія, масаж та багато інших.

Які види альтернативного лікування застосовуються при цукровому діабеті?

Харчові добавки

• Хром був широко розрекламований, як лікування для поліпшення контролю цукрового діабету. Хоча деякі дослідження показали хороший ефект застосування хрому при діабеті, в даний час немає рекомендацій щодо його використання в лікуванні цукрового діабету.
• Магній протягом декількох років вивчався в якості терапії для поліпшення контролю рівня глюкози у людей з цукровим діабетом. Недолік магнію асоціюється з патологічної секрецією інсуліну та ускладненнями діабету.
• Ванадій, що отримується з рослин, у декількох дослідженнях показав підвищення чутливості до інсуліну. Але досі немає рекомендацій щодо включення його до лікування людей з цукровим діабетом.

Рослинні продукти

Такі рослинні продукти допомагають людям з цукровим діабетом 2 типу:

• Пивні дріжджі
• Гречка
• Брокколі та інші схожі овочі
• Окра
• Горох
• Насіння пажитника
• Шавлія

Більша частина продуктів рослинного походження, багаті клітковиною, яка допомагає контролювати рівень глюкози крові.

Не було подають надії клінічних досліджень за іншим рослинам, які можуть бути корисні при цукровому діабеті, таким як часник, імбир, жень-шень, глід або кропива. Якщо у Вас цукровий діабет і Ви хочете приймати який-небудь з цих рослинних речовин, спочатку порадьтеся зі своїм лікарем.

Альтернативні продукти для зниження ваги при цукровому діабеті

Оскільки зв'язок між вагою і діабетом була доведена, багато людей звертаються до альтернативних видів лікування, які можуть допомогти знизити вагу, наприклад:

• Хітозан
• Плоди гарцинії (гідроксіцітріновая кислота)
• Хром
• Піруват
• Дубровник
• Момордика (китайська гірка диня)
• Магнолиспиды
• Аристолохиевая кислота

Крім цього, для можливого зменшення апетиту і полегшення зниження ваги були розроблені трансдермальні (нашкірні пластирі) системи, а також оральні спреї. Одна пластирна система складається з 29 різних компонентів в гомеопатичних кількостях, що застосовуються для зниження апетиту, але в даний час немає опублікованих в літературі даних про їх ефективність.

Безпечні ці трави для діабетиків?

У грудні 2003 року ефедрин, також відомий як ma huang, став першим рослинним стимулянтом коли-небудь забороненим Управлінням з контролю за продуктами і ліками США. Будучи популярним компонентом препаратів, що застосовуються при ожирінні і продаються без рецепта, ефедрин показував деякі позитивні ефекти. Тим не менш, свідоцтва про те, що він може заподіяти шкоду, були набагато більш переконливими. Було відомо, що у високих дозах він викликає безсоння (труднощі в процесі засипання і під час сну), високий артеріальний тиск, глаукому і затримку сечі. Ця рослинна добавка також пов'язувалася з великою кількістю інсультів.

Хітозан був висвітлений у великій кількості недавніх публікацій. Він видобувається з черепашок морських молюсків і має здатність зв'язувати жир і запобігати його абсорбцію. Хоча вважається, що хітозан сприяє зниженню ваги, доступні результати в даний час не заохочують його застосування.

Дубровник, момордика, магнолиспиды і аристолохиевая кислота пов'язані з захворюваннями печінки, легенів і нирок.

Інші перелічені так звані препарати проти ожиріння не були ретельно вивчені і показали розчаровують результати.

Також нещодавнє дослідження рослинних препаратів, що застосовуються для схуднення, показало, що багато препаратів містять свинець, миш'як і інші токсичні метали. Деякі, крім того, містять інші незадекларовані інгредієнти. А в деяких були визначені інші рослини.

Про що потрібно задуматися перед тим, як при цукровому діабеті почати використовувати рослинні препарати

Перед початком застосування рослинних препаратів в лікуванні цукрового діабету Ви повинні:

• Перед початком прийому будь-яких препаратів, включаючи рослинні, які збираєтеся приймати, обговорити їх зі своїм лікарем.
• Якщо Ви відчуваєте побічні ефекти, такі як нудота, блювання, прискорене серцебиття, занепокоєння, безсоння, діарею або шкірний висип, припиніть прийом рослинного препарату і негайно повідомте про це своєму лікарю.
• Уникайте прийому препаратів, зроблених з більш ніж однієї рослини.
• Остерігайтеся комерційної реклами рослинних препаратів. Шукайте науково обґрунтовані джерела інформації.
• Уважно вибирайте бренди. Тільки ті торгові марки, які вказують звичайна і наукова назва рослини, назву і адресу виробника, партію і серійний номер, термін придатності, рекомендації щодо застосування і потенційно можливі побічні ефекти.

Визначення рівня глікозильованого гемоглобіну (HbA1c) при цукровому діабеті

Значення визначення глікозильованого гемоглобіну

Глікозильований гемоглобін, який також називається гемоглобіном A1c або HbA1c, або гликогемоглобином, є важливим показником крові, який використовується для визначення того, наскільки добре Ваш цукровий діабет контролюється. Гемоглобін A1c показує середній рівень цукру крові за період, який становить 12 тижнів, і його визначення проводиться в поєднанні з контролем рівня цукру в домашніх умовах, для того щоб правильно підібрати Вам протидіабетичні препарати.

Гемоглобін являє собою субстанцію, яка знаходиться в межах червоних клітин крові і розносить кисень по всьому організму. При відсутності контролю цукрового діабету (тобто при високому рівні цукру у Вашій крові), цукор накопичується в крові і зв'язується з гемоглобіном, роблячи його гликозилированным. Тому середня кількість цукру у Вашій крові може визначатися з вимірювання рівня глікозильованого гемоглобіну. Якщо рівень глюкози у Вашій крові протягом останніх декількох тижнів був високим, то і рівень гемоглобіну A1c також буде підвищеним. Кількість глікозильованого гемоглобіну буде відображати рівень цукру у Вашій крові за останні кілька тижнів, охоплюючи зазвичай період 120 днів.

Що таке нормальний аналіз глікозильованого гемоглобіну?

У людей без цукрового діабету нормальний рівень глікозильованого гемоглобіну коливається від 4% до 6%. Оскільки результати досліджень неодноразово показували, що відсутність контролю цукрового діабету призводить до розвитку ускладнень, цільовий рівень гемоглобіну A1c у людей з цукровим діабетом становить 7%. Чим вище його рівень, тим вище ризик розвитку ускладнень, пов'язаних з цукровим діабетом.

Люди з цукровим діабетом повинні проходити цей тест кожні три місяці, щоб визначити, чи досяг їх рівень цукру цільового рівня контролю. Ті, у кого цукровий діабет знаходиться під хорошим контролем, можуть робити більший перерва між аналізами крові, але фахівці рекомендують перевіряти цей показник як мінімум 2 рази в рік.

Пацієнти, які страждають захворюваннями, які впливають на гемоглобін, наприклад анемією, можуть отримувати патологічні результати цього аналізу. Інші стани, які можуть впливати на результат, отриманий при визначенні гемоглобіну A1c, включають в себе вживання харчових добавок, таких як вітаміни С і Е, високий рівень холестерину. Також вплив на рівень глікозильованого гемоглобіну можуть мати захворювання нирок і печінки.

Преддиабета – Причини і симптоы

Преддиабета виникає тоді, коли організм не відповідає належним чином на гормон інсулін і тому не може підтримувати глюкозу (цукор) крові на нормальному рівні. При цьому рівень цукру в крові вище, ніж в нормі, але не настільки, щоб встановити діагноз цукрового діабету.

Їжа, яку Ви їсте, перетворюється в глюкозу або цукор крові. Кров транспортує глюкозу в усі клітини Вашого організму, для того щоб вона могла використовуватися як джерело енергії. Коли тканини Вашого організму не відповідають належним чином на дію інсуліну, клітин стає важко отримувати глюкозу з крові для перетворення її в енергію. Це називається інсулінорезистентністю. Якщо таке відбувається, клітини не можуть використовувати глюкозу, яка при цьому залишається в крові.

Скупчення цукру в крові викликає преддиабета. Якщо не проводити лікування, з часом стан може погіршуватися і призвести до розвитку цукрового діабету 2 типу та інших серйозних ускладнень, таких як захворювання серця і великих кровоносних судин, інсульт, порушення зір, захворювання нервової системи і нирок.

Преддиабета – Симптоми

Преддиабета – це зазвичай захворювання, яке не викликає яких-небудь симптомів.

Але певні фактори ризику, такі як ожиріння або недостатність фізичних вправ, можуть перемістити Вас у групу з більш високим ризиком розвитку преддиабета. Якщо у Вас є будь-які фактори ризику розвитку преддиабета, які відповідають таким для цукрового діабету 2 типу, запитайте свого лікаря, Ви повинні пройти обстеження.

Цукровий діабет і аналізи сечі

Людям, які хворіють на цукровий діабет, часто проводять аналізи сечі, щоб виявити викликані діабетом захворювання нирок і важку гіперглікемію.

Аналізи сечі при діабетичних захворюваннях нирок

Проблеми з нирками виникають у 20-40% людей з цукровим діабетом. Тим не менш, при ранньому і інтенсивному контролі рівня цукру в крові, артеріального тиску і застосування певних медикаментів розвиток і прогресування захворювання нирок можна уповільнити.

Щоб виявити проблеми з нирками, Ваш лікар може провести аналіз сечі, який визначає кількість білка у Вашій сечі, що називається микроальбуминурией. Вона розвивається тоді, коли невелика кількість альбуміну (основного білка у Вашій крові) потрапляє у Вашу сечу. Без лікування, яке зменшує витік білка, пошкодження нирок триває і призводить до їх недостатності.

Цей аналіз повинен проводитися щороку, починаючи з моменту встановлення Вам діагнозу цукрового діабету 2 типу. Так роблять, тому що діабет зазвичай присутня протягом багатьох років до його діагностики.

Якщо у Вас цукровий діабет 1 типу, цей аналіз зазвичай не проводять в перші п'ять років після постановки діагнозу.

Що відбувається, якщо аналіз на микроальбуминурию позитивний?

Якщо аналіз на микроальбуминурию позитивний, це вказує на те, що судини Ваших нирок пошкоджені. Він також відображає більш поширені захворювання кровоносних судин, що може підвищувати ризик розвитку проблем з серцем. Тому Ваш лікар може зробити наступні кроки:

• Призначити медикаменти, щоб уповільнити процес пошкодження нирок. Ваш доктор може порекомендувати почати приймати специфічні медикаменти для запобігання подальшого пошкодження Ваших кровоносних судин та нирок. Якщо рівень мікроальбумінурії високий, Ваш лікар може призначити Вам інший вид аналізу сечі, який полягає в 24-годинному зборі Вашої сечі, для більш точного визначення обсягу пошкодження Ваших нирок і того, наскільки добре вони працюють.
• Запропонувати більш агресивне лікування цукрового діабету. Оскільки дослідження показали, що ретельний контроль рівня цукру у Вашій крові значно зменшує пошкодження нирок, Ваш лікар може порекомендувати більш агресивне лікування Вашого цукрового діабету.
• Кращий контроль артеріального тиску. Контролювання артеріального тиску також показало зниження ризику пошкодження нирок при цукровому діабеті. Необхідно вимірювати артеріальний тиск при кожному візиті до лікаря. Рекомендоване цільове артеріальний тиск у людей, які хворіють на цукровий діабет, становить 130/80 мм рт. ст. і нижче.
• Кращий контроль рівня холестерину. Оскільки мікроальбумінурія припускає, що у Вас підвищений ризик розвитку захворювань серця, Ваш лікар може спробувати повернути рівень Вашого холестерину та інших жирів до здорового рівня.

Аналізи сечі при важкій гіперглікемії

Іноді лікар може проводити аналіз сечі, щоб визначити, чи немає у Вашій крові небезпечно високого рівня цукру, і не почали Ви виробляти речовини, які називаються кетоновими тілами. Вони являють собою побічні продукти, які утворюються в процесі спалювання жирів, що відбувається при відсутності інсуліну. Коли у людини з цукровим діабетом розвивається гіперглікемія, або високий рівень цукру крові при нестачі інсуліну (цукровий діабет 1 типу), або якщо організм не може використовувати належним чином (цукровий діабет 2 типу) і йде розпад цукрів, організм починає використовувати запаси жирів як джерела енергії для клітин організму. Хоча кетони можуть бути джерелом енергії для багатьох клітин, у великих кількостях вони можуть бути токсичні і викликати небезпечне для життя стан, який вимагає надання невідкладної допомоги і називається кетоацидозом.

Рівень кетонових тіл (ацетону) в сечі може вимірюватися Вашим лікарем або ж будинку за допомогою спеціальних тестових смужок, що продаються без рецепту.

Як проводити аналіз рівня кетонових тіл?

Тест на рівень кетонових тіл полягає в зануренні тестової смужки Вашу сечу. При цьому смужка повинна змінити колір і потім її необхідно порівняти з кольоровою шкалою.

Коли я повинен проводити аналіз рівня кетонових тіл?

Якщо Ви страждаєте на цукровий діабет 1 типу, перевіряйте свою сечу на наявність ацетону, якщо:

• Відчуваєте, що захворіли (застудилися, захворіли грипом або ж у Вас якась інша хвороба), у Вас нудота або блювання.
• Ви вагітні.
• У Вас високий рівень цукру в крові (зазвичай вище 240 міліграм на децилітр (мг/дл), або 13, 3 ммоль/гемоглобін), або ж, коли це обстеження призначив Ваш лікар.

Якщо Ви хворієте на цукровий діабет 2 типу, ймовірність розвитку кетоацидозу невелика, навіть якщо Ви отримуєте інсулінотерапію. Тим не менш, при важких захворюваннях він може розвинутися.

Якщо у Вас цукровий діабет 2 типу, Ви повинні перевіряти рівень кетонових тіл у своїй сечі, якщо:

• Відчуваєте важке нездужання (застуду, грип або інше захворювання) та/або у Вас незрозуміла нудота або блювота
• У Вас високий рівень цукру в крові (понад 300миллиграмм на децилітр (мг/дл) або 16, 6 ммоль/л (або ж інший показник, у відповідність з вказівками Вашого лікаря) і він продовжує зростати протягом дня.

Коли я повинен зателефонувати своєму лікарю?

Результат аналізу сечі на наявність кетонових тіл завжди повинен бути негативним. Про будь-яких позитивних результатах Ви повинні негайно повідомляти свого лікаря. Ви також повинні негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо рівень цукру у Вашій крові залишається підвищеним або у Вас біль у животі, нудота, блювання, прискорене дихання, солодкуватий запах видихуваного повітря або Ви занадто часто мочіться.

Після того, як Ви зв'яжетеся зі своїм доктором, Ви повинні:

• Пити достатню кількість води або іншої рідини, щоб постаратися знизити кількість кетонових тіл і підтримати гідратацію організму.
• Продовжувати періодично перевіряти рівень цукру у Вашій крові; він може бути високим і, можливо, Ви повинні будете ввести собі невелику кількість інсуліну ультракороткого дії, ефект від якого настає дуже швидко. Ваш доктор проінструктує Вас про те, що необхідно робити.
• Відправитися в місцеве відділення по наданню невідкладної допомоги, якщо Ваш лікар призначив Вам внутрішньовенне введення рідини і інсулінотерапію.

Як я повинен записувати результати моїх аналізів сечі?

Ведіть ретельні записи будь-якого проведеного Вами аналізу сечі або тесту на ацетон. Ваші записи можуть допомогти Вам і Вашому лікареві виявити які-небудь проблеми. Беріть з собою ці записи при кожному візиті до лікаря.

• Отримаєте інформацію про те, як справлятися з цукровим діабетом кожен день.
• Дізнайтеся про гликозилированном гемоглобіні А1С, важливому аналізі крові для людей з цукровим діабетом.
• Подивіться повний зміст «Керівництва по цукровому діабету».