Меню |
|
 |
|
Цукровий діабет 2 типу: Лікарські препарати
Деякі люди з цукровим діабетом 2 типу потребують прийомі медикаментів, для того щоб допомогти своєму організму виробляти інсулін, знизити інсулінорезистентність або уповільнити абсорбцію організмом вуглеводів.
Вам можуть призначити медикаментів, призначити один або декілька. Деякі люди повинні приймати препарати протягом короткого періоду часу, а інші – постійно. Те, яка кількість препаратів Ви повинні приймати, залежить від того, наскільки добре Ви можете утримувати свій цукор крові на безпечному рівні.
Деякі люди з цукровим діабетом 2 типу приймають медикаменти для зниження артеріального тиску або високого рівня холестерину крові. Вони також можуть приймати аспірин для профілактики серцевого нападу, інсульту або інших захворювань великих кровоносних судин (макроангіопатії).
Цукровий діабет 2 типу: Коли необхідно звернутися до лікаря
Зателефонуйте своєму лікарю з приводу цукрового діабету 2 типу, якщо:
-
Вам 45 років або більше і ВИ ніколи не проходили тестування на цукровий діабет 2 типу або проходили його більше 3 років тому.
-
Ви молодше 45 років, маєте високий ризик розвитку цукрового діабету 2 типу і хочете пройти обстеження.
-
Маєте один чи більш поширених симптомів цукрового діабету, таких як виражена спрага, часте сечовипускання або дуже виражена слабкість.
-
Маєте інші ознаки, які вказують на те, що у Вас цукровий діабет 2 типу, наприклад, плохозаживающие рани або часті інфекції.
-
Вам не був встановлений діагноз цукрового діабету 2 типу, але Ви відзначаєте симптоми ускладнень цього захворювання, такі як:
-
Які печуть болі, оніміння або набряки на ногах або руках.
-
Запаморочення або слабкість при раптовій зміні положення тіла на вертикальне.
-
Спалахи світла перед очима; великі плаваючі червоні або чорні крапки в полях зору; або великі ділянки, які виглядають як плаваючий волосся, волокно вати або павутинки перед очима.
У Вас надмірна вага, Ви мало або взагалі не займаєтеся фізичними вправами, або хочете допомогти знизити ризик розвитку цукрового діабету 2 типу.
Вам сказали, що Ваш рівень цукру в крові вище норми (преддиабета) і Ви хочете дізнатися більше про зниження Вашого ризику розвитку цукрового діабету 2 типу.
Насторожене очікування
Якщо Ви вважаєте, що у Вас є симптоми цукрового діабету, краще їх не ігнорувати. Цукровий діабет 2 типу може посилити і викликати серйозні проблеми, якщо його не діагностувати на ранній стадії. Переконайтеся, що розповіли своєму лікарю про будь-яких симптомах або сумніви, що Ви маєте щодо цукрового діабету 2 типу, особливо якщо у Вас є будь-які фактори ризику, які підвищують вірогідність розвитку у Вас цього захворювання.
До кого звернутися
Такі фахівці можуть встановити діагноз цукрового діабету:
Цукровий діабет 2 типу: Що підвищує ризик
Існують деякі речі, які збільшують ймовірність розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу, і змінити які Ви не можете:
Фактори ризику, які Ви не можете контролювати:
-
Сімейна історія. Якщо хтось із Ваших батьків, братів або сестер хворіє цукровим діабетом 2 типу, ймовірність розвитку у Вас цього захворювання вище.
-
Вік. Ризик розвитку преддиабета і цукрового діабету 2 типу підвищується з віком. В даний час збільшується кількість дітей, яким встановлено діагноз цукрового діабету 2 типу. Зазвичай у дітей з цим захворюванням є сімейна історія цієї хвороби, надмірна вага і вони ведуть неактивний спосіб життя.
-
Расова і етнічна приналежність. У афро-, латиноамериканців, корінних американців, азіатів і жителів Тихоокеанських островів ризик розвитку цукрового діабету 2 типу вище, ніж у представників європеоїдної раси.
-
Перенесений гестаційний діабет або народження дитини вагою понад 9 фунтів (4500г). У жінок, які перенесли гестаційний діабет або народили дитину вагою понад 9 фунтів, ризик розвитку цукрового діабету 2 типу на більш пізньому етапі життя вище.
-
Низький вага при народженні. Люди, які народилися з вагою менше 5, 5 фунтів (2250г), мають більшу ймовірність розвитку цукрового діабету 2 типу на більш пізньому етапі життя.
Існує те, що Ви можете зробити, для того щоб знизити ймовірність розвитку у Вас цукрового діабету або його ускладнень:
-
Знизити вагу. Ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу підвищується із збільшенням Вашої ваги (або індексу маси тіла, ІМТ). Він також збільшується, якщо більша частина жиру сконцентрована в області живота. Досягнення і підтримання здорового ваги може знизити рівень Вашого ризику.
-
Більше займатися фізичними вправами. Чим менше Ви займаєтеся фізичними вправами, тим вище ризик розвитку цукрового діабету 2 типу. Люди, які займаються помірними фізичними навантаженнями, принаймні, 30 хвилин майже кожен день мають більш низький ризик розвитку цукрового діабету 2 типу.
-
Харчуватися здоровими продуктами. Вживання в їжу великої кількості солодощів, червоного м'яса, солодких напоїв і продуктів з фаст-фуду може підвищувати ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу. Знизити його можуть продукти, що містять цільні злаки, горіхи та овочі.
-
Припинити курити. Це зміна способу життя може понизити вірогідність розвитку у Вас ускладнень цукрового діабету.
-
Отримувати лікування, якщо у Вас преддиабета. Якщо рівень глюкози у Вашій крові натще 100-125мг/дл (5, 5-6, 9ммоль/л), то ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу вище.
-
Отримувати лікування, якщо у Вас високий артеріальний тиск (гіпертензія). У людей з артеріальним тиском вище 140/90 міліметрів ртутного стовпа (мм рт. ст.) ризик розвитку цукрового діабету 2 типу вище, ніж у людей з більш низьким артеріальним тиском. Робоча група з профілактичним завданням США (USPSTF) рекомендує проводити обстеження на цукровий діабет людям, чиє артеріальний тиск перевищує 135/80мм рт. ст.
-
Отримувати лікування, якщо у Вас високий рівень холестерину крові. Люди, чий рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) становить 35 міліграм на децилітр (мг/дл) і нижче або тригліцеридів – 250мг/дл чи вище, мають більш високий ризик розвитку ускладнень цукрового діабету.
Інші стани, які підвищують ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу і також пов'язані з ожирінням і недоліком фізичної активності, включають в себе:
-
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), який являє собою порушення гормонального балансу, що впливає на нормальну овуляцію.
-
Метаболічний синдром, який представляє собою групу патологічних фізикальних змін, пов'язаних з метаболічними процесами в організмі.
Якщо у Вас виникли питання щодо наявності у Вас цукрового діабету, Ви можете пройти тест, який визначить Ваш рівень ризику розвитку цього захворювання. Якщо Ви входите до групи ризику, Ви можете обговорити зі своїм лікарем, як провести здорові зміни в свій спосіб життя. Якщо захочете, то Ваш лікар може направити Вас до інших фахівців, які допоможуть Вам розробити свій власний план харчування і виконання фізичних вправ, яким буде легко слідувати. Не має значення, як і коли Ви почнете, важливо пам'ятати, що навіть невеликі зміни можуть знизити ймовірність розвитку у Вас цукрового діабету.
Цукровий діабет 2 типу: Огляд лікування
Те, що Ви, Ваша дитина, член родини або друг хворий на цукровий діабет 2 типу або має ризик розвитку цього захворювання, може Вас налякати. Багато людей після того, як дізнаються, що у них цукровий діабет 2 типу, перебувають у шоковому стані. Інші відчувають полегшення, дізнавшись що викликало їх симптоми. Тим не менш, відчувати злість і пригніченість з приводу того, що у Вас серйозне довічне захворювання нормально, необхідно пам'ятати, що багато людей з цукровим діабетом 2 типу, якщо контролюють свій цукор крові, насолоджуються здорового та активного життя. У цьому їм допомагають виконання фізичних вправ, вживання в їжу здорових продуктів і прийом медикаментів.
Не існує для лікування цукрового діабету 2 типу, але є способи його лікування. Навіть якщо Ви відчуваєте, що хворі, Ви все одно маєте потребу в лікуванні, для того щоб запобігти розвитку серйозних проблем зі здоров'ям у майбутньому.
Деякі люди можуть домогтися контролю рівня цукру в крові за допомогою зміни способу свого харчування і виконання більшої кількості фізичних вправ. Інші – потребують прийомі медикаментів. Лікування цукрового діабету 2 типу включає в себе наступні моменти:
-
Зміна своєї дієти в більш здорову та збалансовану бік.
-
Обмеження споживання насичених жирів.
-
Обмеження споживання алкоголю.
-
Обмеження кількості споживаних калорій, для того щоб уникнути збільшення ваги або для зниження Вашої ваги.
-
Регулярне виконання фізичних вправ, для того щоб допомогти Вашому організму краще використовувати інсулін.
-
Перевірка рівня цукру крові в домашніх умовах, для того щоб знати, коли він вище, а коли нижче Вашого цільового рівня.
-
Прийом таблетованих препаратів, якщо зміна способу харчування і виконання більшої кількості фізичних вправ не утримує Ваш цукор крові в межах безпечного рівня. Для того щоб допомогти Вашому організму виробляти більше інсуліну або краще його використовувати, Вам можуть призначити один або більше препаратів.
-
Отримання ін'єкцій інсуліну протягом певного часу або до кінця Вашого життя. Інсулін зазвичай вводиться у вигляді ін'єкцій і може застосовуватися самостійно або в поєднанні з іншими таблетованими медикаментами.
-
Регулярне відвідування свого лікаря, для того щоб контролювати ефективність лікування, що у Вас не розвинулися серйозні проблеми, такі як захворювання очей, серцево-судинної системи, нервів або нирок.
Інші важливі моменти
Якщо у Вас цукровий діабет 2 типу, Ви також повинні:
-
Постійно носити медичну ідентифікацію, щоб у разі розвитку невідкладної ситуації лікарі знали, що у Вас цукровий діабет. Таку ідентифікацію у вигляді кулонів або браслетів Ви можете знайти у свого лікаря, в місцевій аптеці або замовити в Інтернеті.
-
Знати, як розпізнати і швидко скорегувати високий і низький рівень цукру крові.
-
Приймати додаткові заходи по догляду за своєю шкірою, зубами, стопами
-
Знати, як лікувати себе у випадку розвитку іншої хвороби.
Цукровий діабет 2 типу: Що відбувається
Цукровий діабет 2 типу – це довічне захворювання, яке впливає на те, як Ваш організм використовує їжу для отримання енергії. Хвороба розвивається, коли клітки організму стають резистентними до інсуліну, або коли підшлункова не може виробляти достатню кількість інсуліну. Коли інсулін не може виконувати свою роботу, клітини не можуть отримувати необхідний їм цукор, і в крові накопичується занадто велика його кількість. З часом цей зайвий цукор може пошкоджувати Ваші очі, серце, кровоносні судини, нерви і нирки.
Цукровий діабет 2 типу зазвичай розвивається в дорослому віці, хоча зараз він діагностується все у більшої кількості дітей. Часто люди з цукровим діабетом 2 типу мають надлишкову вагу і мало або взагалі не займаються фізичними вправами.
Іноді цукровий діабет 2 типу розвивається настільки поволі, що симптоми у Вас можуть виникати до того, як внаслідок хвороби не розвинуться більш серйозні проблеми. У багатьох людей за багато років до того, як вони дізнаються, що у них цукровий діабет 2 типу, розвивається преддиабета (стан, при якому рівень цукру в крові вище норми, але не настільки, щоб встановити діагноз цукрового діабету).
Коли Ви дізнаєтеся, що у Вас цукровий діабет 2 типу, то повинні будете співпрацювати зі своїм лікарем та іншими фахівцями, для того щоб розробити для Вас найкращий план лікування. Лікування звичайно включає в себе здоровими продуктами харчування і розподіл кількості вживаних вуглеводів на весь день, регулярне виконання фізичних вправ, часте визначення Вашого рівня цукру в крові та, можливо, прийом медикаментів. Тісна співпраця зі своїм лікарем та іншими професіоналами може допомогти Вам поліпшити своє самопочуття, більше брати участь у контролі своєї хвороби. Підтримуючи свій цукор крові в межах безпечного рівня, Ви зможете запобігти або відстрочити розвиток більш серйозних проблем зі здоров'ям.
З часом Ваша підшлункова залоза виробляє все менше і менше інсуліну, що все більше ускладнює контроль Вашого рівня цукру крові. Необхідно починати рано лікувати Ваш високий рівень цукру крові, тобто в будь-який момент, коли він починає перевищувати безпечний для Вас показник. Ранній початок лікування високого рівня цукру крові може допомогти запобігти розвитку:
-
Гиперосмолярного стану, яке може бути загрозливим для життя і виникати при дуже високому рівні цукру крові. Воно може розвиватися, коли людина з цукровим діабетом 2 типу захворює, наприклад, у випадку грипу або іншого інфекційного процесу; інфаркту міокарда; ненадходження в організм достатньої кількості рідини і розвитку дегідратації; або прийому медикаментів (діуретиків), які збільшують втрату рідини або впливають на пильність, особливо, якщо рідина не відшкодовується.
-
Довгострокових ускладнень цукрового діабету, які призводять до пошкодження тканин організму. Постійно високий рівень цукру крові може пошкоджувати ока (діабетична ретинопатія ), нирки (діабетична нефропатія), серце (призводить до серцевого нападу) і кровоносні судини (призводить до інсультів, хвороби периферичних артерій і, можливо, до ампутації).
Цукровий діабет 2 типу: Причина виникнення
У Вас може розвинутися цукровий діабет 2 типу, якщо:
-
Ваш організм не відповідає належним чином на інсулін, ускладнюючи отримання клітинами цукру з крові для вироблення енергії. Такий стан називається інсулінорезистентністю.
-
Ваша підшлункова залоза не виробляє достатню кількість інсуліну.
На те, як Ваш організм відповідає на інсулін, впливає Ваш вагу, то, наскільки Ви активні і Ваша сімейна історія захворювань. Якщо у Вас є надлишкова вага, Ви мало або взагалі не займаєтеся фізичними вправами або маєте членів сім'ї, які хворі на цукровий діабет, ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу вище.
Цукровий діабет 2 типу: Огляд лікування
Те, що Ви, Ваша дитина, член родини або друг хворий на цукровий діабет 2 типу або має ризик розвитку цього захворювання, може Вас налякати. Багато людей після того, як дізнаються, що у них цукровий діабет 2 типу, перебувають у шоковому стані. Інші відчувають полегшення, дізнавшись що викликало їх симптоми. Тим не менш, відчувати злість і пригніченість з приводу того, що у Вас серйозне довічне захворювання нормально, необхідно пам'ятати, що багато людей з цукровим діабетом 2 типу, якщо контролюють свій цукор крові, насолоджуються здорового та активного життя. У цьому їм допомагають виконання фізичних вправ, вживання в їжу здорових продуктів і прийом медикаментів.
Не існує для лікування цукрового діабету 2 типу, але є способи його лікування. Навіть якщо Ви відчуваєте, що хворі, Ви все одно маєте потребу в лікуванні, для того щоб запобігти розвитку серйозних проблем зі здоров'ям у майбутньому.
Деякі люди можуть домогтися контролю рівня цукру в крові за допомогою зміни способу свого харчування і виконання більшої кількості фізичних вправ. Інші – потребують прийомі медикаментів. Лікування цукрового діабету 2 типу включає в себе наступні моменти:
-
Зміна своєї дієти в більш здорову та збалансовану бік.
-
Обмеження споживання насичених жирів.
-
Обмеження споживання алкоголю.
-
Обмеження кількості споживаних калорій, для того щоб уникнути збільшення ваги або для зниження Вашої ваги.
-
Регулярне виконання фізичних вправ, для того щоб допомогти Вашому організму краще використовувати інсулін.
-
Перевірка рівня цукру крові в домашніх умовах, для того щоб знати, коли він вище, а коли нижче Вашого цільового рівня.
-
Прийом таблетованих препаратів, якщо зміна способу харчування і виконання більшої кількості фізичних вправ не утримує Ваш цукор крові в межах безпечного рівня. Для того щоб допомогти Вашому організму виробляти більше інсуліну або краще його використовувати, Вам можуть призначити один або більше препаратів.
-
Отримання ін'єкцій інсуліну протягом певного часу або до кінця Вашого життя. Інсулін зазвичай вводиться у вигляді ін'єкцій і може застосовуватися самостійно або в поєднанні з іншими таблетованими медикаментами.
-
Регулярне відвідування свого лікаря, для того щоб контролювати ефективність лікування, що у Вас не розвинулися серйозні проблеми, такі як захворювання очей, серцево-судинної системи, нервів або нирок.
Інші важливі моменти
Якщо у Вас цукровий діабет 2 типу, Ви також повинні:
-
Постійно носити медичну ідентифікацію, щоб у разі розвитку невідкладної ситуації лікарі знали, що у Вас цукровий діабет. Таку ідентифікацію у вигляді кулонів або браслетів Ви можете знайти у свого лікаря, в місцевій аптеці або замовити в Інтернеті.
-
Знати, як розпізнати і швидко скорегувати високий і низький рівень цукру крові.
-
Приймати додаткові заходи по догляду за своєю шкірою, зубами, стопами
-
Знати, як лікувати себе у випадку розвитку іншої хвороби.
Цукровий діабет 2 типу: Симптоми
Спочатку Ваш рівень цукру крові може підвищуватися настільки повільно, що Ви можете не підозрювати про те, що у Вас щось не так. Третина людей з цукровим діабетом не знають, що хворі.
Якщо у Вас є симптоми цукрового діабету 2 типу, вони можуть включати в себе:
-
Виражену спрагу.
-
Більш часте сечовипускання, ніж зазвичай.
-
Посилений голод, порівняно зі звичайним.
-
Ненавмисну втрату ваги.
-
Відчуття сильної втоми.
-
Загальне нездужання.
Іншими ознаками цукрового діабету 2 типу можуть бути:
-
Інфекційні процеси, порізи і синці, що повільно загоюються.
-
Затуманений зір.
-
Поколювання або оніміння Ваших рук або ніг.
-
Проблеми з шкірою, яснами або інфекції сечового міхура.
-
Грибкові ураження піхви.
У деяких людей на момент постановки діагнозу цукрового діабету 2 типу вже є більш серйозні проблеми зі здоров'ям. З часом цукровий діабет може призвести до розвитку проблем з очима, нирками, серцем, кровоносними судинами і нервами. Ознаками цих проблем можуть бути:
-
Оніміння, поколювання, яка пече біль або набряки на Ваших руках або ногах (діабетична нейропатія).
-
Затуманений або спотворене зір, або спалахи світла перед очима; великі плаваючі червоні або чорні крапки в полях зору; великі ділянки, які виглядають як плаваючий волосся, волокно вати або павутинка перед очима (діабетична ретинопатія).
-
Біль у грудях або задишка. Це може бути ознакою проблем з серцем або кровоносними судинами.
Цукровий діабет 2 типу: Причина виникнення
У Вас може розвинутися цукровий діабет 2 типу, якщо:
-
Ваш організм не відповідає належним чином на інсулін, ускладнюючи отримання клітинами цукру з крові для вироблення енергії. Такий стан називається інсулінорезистентністю.
-
Ваша підшлункова залоза не виробляє достатню кількість інсуліну.
На те, як Ваш організм відповідає на інсулін, впливає Ваш вагу, то, наскільки Ви активні і Ваша сімейна історія захворювань. Якщо у Вас є надлишкова вага, Ви мало або взагалі не займаєтеся фізичними вправами або маєте членів сім'ї, які хворі на цукровий діабет, ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу вище.
Цукровий діабет 2 типу: Що підвищує ризик
Існують деякі речі, які збільшують ймовірність розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу, і змінити які Ви не можете:
Фактори ризику, які Ви не можете контролювати:
-
Сімейна історія. Якщо хтось із Ваших батьків, братів або сестер хворіє цукровим діабетом 2 типу, ймовірність розвитку у Вас цього захворювання вище.
-
Вік. Ризик розвитку преддиабета і цукрового діабету 2 типу підвищується з віком. В даний час збільшується кількість дітей, яким встановлено діагноз цукрового діабету 2 типу. Зазвичай у дітей з цим захворюванням є сімейна історія цієї хвороби, надмірна вага і вони ведуть неактивний спосіб життя.
-
Расова і етнічна приналежність. У афро-, латиноамериканців, корінних американців, азіатів і жителів Тихоокеанських островів ризик розвитку цукрового діабету 2 типу вище, ніж у представників європеоїдної раси.
-
Перенесений гестаційний діабет або народження дитини вагою понад 9 фунтів (4500г). У жінок, які перенесли гестаційний діабет або народили дитину вагою понад 9 фунтів, ризик розвитку цукрового діабету 2 типу на більш пізньому етапі життя вище.
-
Низький вага при народженні. Люди, які народилися з вагою менше 5, 5 фунтів (2250г), мають більшу ймовірність розвитку цукрового діабету 2 типу на більш пізньому етапі життя.
Існує те, що Ви можете зробити, для того щоб знизити ймовірність розвитку у Вас цукрового діабету або його ускладнень:
-
Знизити вагу. Ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу підвищується із збільшенням Вашої ваги (або індексу маси тіла, ІМТ). Він також збільшується, якщо більша частина жиру сконцентрована в області живота. Досягнення і підтримання здорового ваги може знизити рівень Вашого ризику.
-
Більше займатися фізичними вправами. Чим менше Ви займаєтеся фізичними вправами, тим вище ризик розвитку цукрового діабету 2 типу. Люди, які займаються помірними фізичними навантаженнями, принаймні, 30 хвилин майже кожен день мають більш низький ризик розвитку цукрового діабету 2 типу.
-
Харчуватися здоровими продуктами. Вживання в їжу великої кількості солодощів, червоного м'яса, солодких напоїв і продуктів з фаст-фуду може підвищувати ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу. Знизити його можуть продукти, що містять цільні злаки, горіхи та овочі.
-
Припинити курити. Це зміна способу життя може понизити вірогідність розвитку у Вас ускладнень цукрового діабету.
-
Отримувати лікування, якщо у Вас преддиабета. Якщо рівень глюкози у Вашій крові натще 100-125мг/дл (5, 5-6, 9ммоль/л), то ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу вище.
-
Отримувати лікування, якщо у Вас високий артеріальний тиск (гіпертензія). У людей з артеріальним тиском вище 140/90 міліметрів ртутного стовпа (мм рт. ст.) ризик розвитку цукрового діабету 2 типу вище, ніж у людей з більш низьким артеріальним тиском. Робоча група з профілактичним завданням США (USPSTF) рекомендує проводити обстеження на цукровий діабет людям, чиє артеріальний тиск перевищує 135/80мм рт. ст.
-
Отримувати лікування, якщо у Вас високий рівень холестерину крові. Люди, чий рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) становить 35 міліграм на децилітр (мг/дл) і нижче або тригліцеридів – 250мг/дл чи вище, мають більш високий ризик розвитку ускладнень цукрового діабету.
Інші стани, які підвищують ризик розвитку у Вас цукрового діабету 2 типу і також пов'язані з ожирінням і недоліком фізичної активності, включають в себе:
-
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), який являє собою порушення гормонального балансу, що впливає на нормальну овуляцію.
-
Метаболічний синдром, який представляє собою групу патологічних фізикальних змін, пов'язаних з метаболічними процесами в організмі.
Якщо у Вас виникли питання щодо наявності у Вас цукрового діабету, Ви можете пройти тест, який визначить Ваш рівень ризику розвитку цього захворювання. Якщо Ви входите до групи ризику, Ви можете обговорити зі своїм лікарем, як провести здорові зміни в свій спосіб життя. Якщо захочете, то Ваш лікар може направити Вас до інших фахівців, які допоможуть Вам розробити свій власний план харчування і виконання фізичних вправ, яким буде легко слідувати. Не має значення, як і коли Ви почнете, важливо пам'ятати, що навіть невеликі зміни можуть знизити ймовірність розвитку у Вас цукрового діабету.
Цукровий діабет 2 типу: Обстеження і тести
Якщо Ваш лікар підозрює, що у Вас цукровий діабет 2 типу, він або вона призначить Вам кілька аналізів крові на рівень глюкози. Ці тести показують кількість цукру у Вашій крові і зазвичай проводяться зранку, до того, як Ви з'їсте або вип'єте.
Для того щоб встановити Вам діагноз цукрового діабету 2 типу, Ваш доктор порівняє результати Вашого аналізу на рівень глюкози крові з критеріями Американської асоціації цукрового діабету. Він або вона також задасть Вам питання щодо історії хвороби і проведе фізикальний огляд.
Якщо рівень цукру у Вашій крові вище нормального, але знаходиться нижче показника, по якому можна встановити діагноз цукрового діабету, значить у Вас преддиабета, і є ризик розвитку цукрового діабету 2 типу.
Інші тести Аналіз крові на рівень цукру крові, проведений в домашніх умовах, або аналіз крові на присутність в ній цукру не є найкращим способом дізнатися, що у Вас цукровий діабет. Тим не менш, після постановки діагнозу, Ви зможете використовувати домашні тести на рівень глюкози крові для контролю цього показника у своїй крові.
Крім Ваших домашніх тестів, після початку лікування Вашого цукрового діабету Ваш лікар проведе Вам визначення рівня глікозильованого гемоглобіну А1с (гликогемоглобин). Цей тест відображає середній рівень Вашого цукру крові за попередні 2-3 місяці. Він проводитися в якості доповнення до Вашим домашнім аналізами крові на рівень цукру крові, для того щоб відслідковувати коливання рівня цукру у Вашій крові.
Після того, як Вам встановлять діагноз цукрового діабету 2 типу або преддиабета, Вам проведуть ретельне обстеження Вашої серцево-судинної системи для виявлення будь-яких проблем з серцем.
Рання діагностика
Для того щоб визначити, чи є у Вас ризик розвитку цукрового діабету 2 типу, Ви можете скористатися тестом, що визначає Ваш рівень ризику виникнення діабету, розробленого Американською асоціацією цукрового діабету.
Якщо Вам 45 років або більше, Американська асоціація цукрового діабету рекомендує проходити обстеження на цукровий діабет кожні 3 роки. Робоча група з профілактичним завданням США (USPSTF) рекомендує проходити тестування на наявність цукрового діабету людям, які мають або високий рівень холестерину, або високий артеріальний тиск. Поговоріть зі своїм лікарем про Ваших фактори ризику і про те, як часто Ви повинні проходити обстеження.
Американська асоціація цукрового діабету рекомендує проходити обстеження більш часто або починати його проводити в більш ранньому віці, якщо:
-
У Вас є батько, брат або сестра, хворі на цукровий діабет 2 типу.
-
У Вас є надмірна вага (індекс маси тіла, ІМТ дорівнює 25 або вище). Дивіться таблицю індексу маси тіла для дорослих або її ж в метричній системі, для того щоб визначити Ваш ІМТ.
-
Ви належите до афро-, латиноамериканцям, корінним американцям, азіатам або жителів Тихоокеанських островів.
-
У Вас преддиабета.
-
У Вас високий артеріальний тиск.
-
У Вас високий рівень холестерину крові.
-
Ви перенесли гестаційний діабет або народили дитину вагою 9 фунтів (4 500г) і більше.
Цукровий діабет 2 типу: Що відбувається
Цукровий діабет 2 типу – це довічне захворювання, яке впливає на те, як Ваш організм використовує їжу для отримання енергії. Хвороба розвивається, коли клітки організму стають резистентними до інсуліну, або коли підшлункова не може виробляти достатню кількість інсуліну. Коли інсулін не може виконувати свою роботу, клітини не можуть отримувати необхідний їм цукор, і в крові накопичується занадто велика його кількість. З часом цей зайвий цукор може пошкоджувати Ваші очі, серце, кровоносні судини, нерви і нирки.
Цукровий діабет 2 типу зазвичай розвивається в дорослому віці, хоча зараз він діагностується все у більшої кількості дітей. Часто люди з цукровим діабетом 2 типу мають надлишкову вагу і мало або взагалі не займаються фізичними вправами.
Іноді цукровий діабет 2 типу розвивається настільки поволі, що симптоми у Вас можуть виникати до того, як внаслідок хвороби не розвинуться більш серйозні проблеми. У багатьох людей за багато років до того, як вони дізнаються, що у них цукровий діабет 2 типу, розвивається преддиабета (стан, при якому рівень цукру в крові вище норми, але не настільки, щоб встановити діагноз цукрового діабету).
Коли Ви дізнаєтеся, що у Вас цукровий діабет 2 типу, то повинні будете співпрацювати зі своїм лікарем та іншими фахівцями, для того щоб розробити для Вас найкращий план лікування. Лікування звичайно включає в себе здоровими продуктами харчування і розподіл кількості вживаних вуглеводів на весь день, регулярне виконання фізичних вправ, часте визначення Вашого рівня цукру в крові та, можливо, прийом медикаментів. Тісна співпраця зі своїм лікарем та іншими професіоналами може допомогти Вам поліпшити своє самопочуття, більше брати участь у контролі своєї хвороби. Підтримуючи свій цукор крові в межах безпечного рівня, Ви зможете запобігти або відстрочити розвиток більш серйозних проблем зі здоров'ям.
З часом Ваша підшлункова залоза виробляє все менше і менше інсуліну, що все більше ускладнює контроль Вашого рівня цукру крові. Необхідно починати рано лікувати Ваш високий рівень цукру крові, тобто в будь-який момент, коли він починає перевищувати безпечний для Вас показник. Ранній початок лікування високого рівня цукру крові може допомогти запобігти розвитку:
-
Гиперосмолярного стану, яке може бути загрозливим для життя і виникати при дуже високому рівні цукру крові. Воно може розвиватися, коли людина з цукровим діабетом 2 типу захворює, наприклад, у випадку грипу або іншого інфекційного процесу; інфаркту міокарда; ненадходження в організм достатньої кількості рідини і розвитку дегідратації; або прийому медикаментів (діуретиків), які збільшують втрату рідини або впливають на пильність, особливо, якщо рідина не відшкодовується.
-
Довгострокових ускладнень цукрового діабету, які призводять до пошкодження тканин організму. Постійно високий рівень цукру крові може пошкоджувати ока (діабетична ретинопатія ), нирки (діабетична нефропатія), серце (призводить до серцевого нападу) і кровоносні судини (призводить до інсультів, хвороби периферичних артерій і, можливо, до ампутації).
Діабетична нейропатія – Огляд
Що таке діабетична нейропатія?
Нейропатія – це захворювання нерва іл його пошкодження. Діабетична нейропатія являє собою пошкодження нервів внаслідок цукрового діабету. У людей з цукровим діабетом часто зберігається високий рівень цукру крові. З часом це призводить до пошкодження нервів по всьому Вашому організму.
Існує три типи діабетичної нейропатії.
-
Периферична нейропатія полягає у пошкодженні периферичних нервів. Ці нерви створюють відчуття болю, дотику, тепла або холоду. Вони також впливають на рух і м'язову силу. Цей вид пошкодження нервів може призвести до розвитку серйозних проблем з ногами. Стан зазвичай погіршується повільно, протягом місяців і років.
-
Автономна (вегетативна) нейропатія являє собою пошкодження вегетативних нервів. Ці нерви контролюють такі процеси, як Ваше серцебиття, артеріальний тиск, виділення поту, травлення, сечовиділення і сексуальну функцію.
-
Фокальна нейропатія вражає тільки один нерв, зазвичай на зап'ясті, стегні або ступні. Також можливе пошкодження нервів Вашої спини, грудей і тих, які контролюють м'язи Ваших очей. Цей тип нейропатії зазвичай виникає раптово.
Що викликає діабетичну нейропатію?
З часом високі рівні цукру крові призводять до пошкодження нервів по всьому Вашому організму. Чим вище рівні цукру у Вашій крові, тим більше ймовірність, що у Вас виникне пошкодження нервів. Тому необхідний контроль Вашого цукру крові протягом всього Вашого життя.
Чим старше Ви стаєте і чим довше у Вас цукровий діабет, тим імовірніше, що у Вас розвинеться пошкодження нервів. Також ризик підвищений у людей з цукровим діабетом, які зловживають алкоголем.
Приблизно у половини всіх хворих на цукровий діабет зрештою розвивається нейропатія.
Які симптоми?
Ваші симптоми будуть залежати від того, які нерви були пошкоджені. Ви можете перестати відчувати біль, особливо на стопах. Це може призвести до розвитку серйозних інфекційних процесів, тому що є ймовірність того, що виразки та інші проблеми не будуть лікуватися і виліковуватися.
При ураженні інших частин Вашого тіла можуть виникати такі симптоми:
-
Проблеми з травленням, такі як здуття, відрижка, запори, нудота і блювання, діарея та біль у животі.
-
Проблеми з терморегуляцією організму, такі як профузний піт в нічний час або, коли Ви вживаєте в їжу певних продуктів. У деяких людей може бути знижене потовиділення, особливо на ступнях і гомілках.
-
Проблеми з сечовипусканням, такі як неможливість сказати, наповнений Ваш сечовий міхур, або труднощі з його повним спорожненням.
-
Розлади статевої функції, такі як проблеми з ерекцією у чоловіків і вагінальна сухість у жінок.
-
Проблеми з серцем і кровоносними судинами, що призводить до поганої циркуляції крові або зниження артеріального тиску. Це може викликати запаморочення, слабкість або втрата свідомості, коли Ви встаєте або сідайте з горизонтального положення.
-
Неможливість відчути, коли Ваш цукор крові знизився.
Як діагностується діабетична нейропатія?
Ваш лікар перевірить, наскільки добре Ви відчуваєте легкі дотики і температуру, а також оцінить Вашу м'язову силу і рефлекси. Для підтвердження діагнозу можуть проводитися такі тести, як електроміограму і дослідження нервової провідності. Також Вам може знадобитися проведення інших тестів, щоб визначити, який у Вас тип нейропатії, і допомогти визначитися з необхідним лікуванням.
Лікарі не можуть проводити тести для визначення всіх типів пошкодження нервів. Тому необхідно повідомити своєму лікарю про будь, відчутною Вами болю або слабкості. Також варто розповісти про підвищеному потовиділенні, запамороченні та будь-які зміни у травленні, сечовипускання і статевої функції.
Як лікується діабетична нейропатія?
Одним з основних елементів лікування є підтримання нормального рівня цукру. Це не вилікує пошкодження нервів, але може запобігти його ускладнення.
Вид лікування залежить від Ваших симптомів:
-
Біль може лікуватися за допомогою медикаментів.
-
Проблеми з травною системою і кровоносними судинами можуть лікуватися за допомогою медикаментів.
-
Проблеми з артеріальним тиском можуть лікуватися за допомогою медикаментів і носіння підтримуючих панчіх (вони також називаються компресійними панчохами).
-
Проблем в сексуальній сфері можна допомогти, застосовуючи медикаменти або пристрою для поліпшення ерекції, або зволожуючі креми, які допомагають при вагінальної сухості.
-
Для защемленого нерва може застосовуватися шина або бандаж.
При діабеті часто відбувається втрата якихось видів чутливості в стопі. У Вас може виникнути виразка або розвинутися інша проблема зі стопою, а Ви можете навіть не помітити. Щодня оглядайте свої стопи. Нелікована проблема зі стопою може призвести до розвитку серйозного інфекційного процесу або навіть до ампутації.
Дізнайтеся у свого лікаря, що дозволить Вам відчувати себе краще, а що навпаки. Ви повинні співпрацювати зі своїм лікарем, для того щоб визначити, яке лікування буде для Вас оптимальним.
Чи можна запобігти розвиток діабетичної нейропатії?
Підтримка цукру крові на рівні, близькому до нормального, може допомогти запобігти розвитку нейропатії. Кращим способом виконувати цю вимогу є підтримання здорового ваги за допомогою регулярних фізичних навантажень і здорового харчування
|
|
|
|
|