Меню |
|
 |
|
Основні принципи контролю цукрового діабету
Ця стаття присвячена 7 принципам хорошого контролю цукрового діабету. Ці принципи або кроки допоможуть Вам керувати своїм діабетом і прожити довге й активне життя. У кожної людини з цукровим діабетом є свої власні потреби. Тому Вам варто обговорити зі своїм лікарем план лікування, який буде оптимальним саме для Вас. Цукровий діабет вражає практичний кожну частину Вашого організму, тому його гарне лікування вимагає втручання команди фахівців, що включає лікарів, викладачів щодо цукрового діабету, медсестер, дієтологів, фармацевтів, психологів, фахівців з очних захворювань, хвороб стоп, стоматологів і соціальних працівників.
Наскільки важливий контроль цукрового діабету
Хороше лікування цукрового діабету дозволить Вам відчувати себе краще і знизить ризик розвитку у Вас:
-
захворювань серця
-
інсульту
-
захворювань очей, які можуть привести до втрати зору і навіть до сліпоти
-
пошкодження нервів, яке може призвести до втрати чутливості або до болю в кистях рук, стопах, гомілках або інших частинах тіла, а також підвищує ймовірність виникнення таких проблем, як ампутація нижньої кінцівки або еректильна дисфункція
-
ниркової недостатності
-
захворювань ясен і втрати зубів
Принцип 1: дізнайтеся якомога більше про цукровому діабеті
Чим більше Ви знаєте про цукровому діабеті, тим краще Ви можете співпрацювати зі своїми лікарями в плані лікування своєї хвороби і зниження ризику розвитку проблем. Ви повинні знати, який у Вас тип цукрового діабету. Якщо Ви не знаєте, запитайте свого лікаря про те, що перший або другий у Вас тип цукрового діабету.
-
Цукровий діабет 1 типу. Люди, які хворі на цукровий діабет 1 типу, повинні щоденно отримувати інсулін. Цей тип діабету менш поширений і зазвичай називається ювенільний діабет.
-
Цукровий діабет 2 типу. Контролювати цукровий діабет 2 типу допомагають щоденна дієта і фізична активність. Більшість людей з цим захворюванням також потребує прийомі діабетичних таблеток або в інсуліні. Цукровий діабет 2 типу – це дуже поширене захворювання починається переважно у дорослому віці.
Цукровий діабет – це завжди серйозне захворювання. Терміни, які припускають, що цукровий діабет це несерйозно, наприклад, «легкий діабет» або «трохи підвищений цукор крові», неправильні і не повинні використовуватися.
Багато людей з цукровим діабетом не знають цього
Раннє виявлення та лікування цукрового діабету можуть запобігти розвитку проблем зі здоров'ям у подальшому. У багатьох людей з цукровим діабетом 2 типу відсутні будь-які симптоми, і вони не знають про те, що хворі. У деяких людей ризик розвитку цукрового діабету вище, ніж у інших. До цієї групи належать люди:
-
старше 45 років
-
мають надлишкову вагу
-
мають близького члена сім'ї, наприклад, батька, брата чи сестру, які хворі на цукровий діабет
-
які хворіли на цукровий діабет під час вагітності
-
народили дитину вагою понад 9 фунтів (4, 5кг)
-
страждають високим артеріальним тиском
-
мають високий рівень холестерину або інших жирів крові
-
ведуть малорухливий спосіб життя
Запитайте у свого лікаря про те, який цукровий діабет у Вас – 1 або 2 типу.
Якщо Ви знаєте людину, у якого є фактори ризику розвитку цукрового діабету, запропонуйте йому поговорити зі своїм лікарем про проходження обстеження.
Принцип 2: Лікуєте свій цукровий діабет постійно
Якщо у Вас цукровий діабет, необхідно:
-
регулярно відвідувати своїх лікарів
-
бути впевненим в тому, що Ваш план лікування ефективний. Якщо це не так, попросіть свою команду лікарів допомогти його відкоригувати
-
при необхідності попросити допомоги у своєї сім'ї, друзів і співробітників
Співпрацюйте зі своєю командою лікарів, для того щоб Ви могли отримати допомогу в максимально хорошому контролі цукрового діабету.
Запитайте у своїх лікарів, як часто Ви повинні їх відвідувати.
Запишіть дату і час Вашого наступного візиту.
Попросіть свого лікаря, персонал клініки або фармацевта допомогти Вам знайти ресурси, якщо у Вас виникли проблеми з оплатою продуктів харчування, медикаментів і медичних засобів. Можливо, Ви зможете отримати якусь страхову допомогу для оплати необхідних для лікування цукрового діабету коштів.
Складіть список питань і спірних моментів, які Ви хочете обговорити під час свого наступного візиту до своїх лікарів.
Принцип 3: Навчитеся контролювати свій цукровий діабет
Цукровий діабет вражає багато частин тіла. Для того щоб залишатися здоровим, необхідно знати, як правильно харчуватися, бути фізично активним і як стежити за собою. Наступний контрольний список допоможе Вам навчитися контролювати Ваш цукровий діабет.
Наскільки Ви активні в контролі свого цукрового діабету?
Подивіться на наведений нижче список. Перевірте кожну секцію, яка описує Вашу ситуацію.
Я кажу зі своєю командою фахівців про:
-
моїх специфічних потребах, для того щоб отримати допомогу в контролі цукрового діабету
-
способи поліпшення своїх рівнів глікозильованого гемоглобіну, * артеріального тиску і холестерину
-
аспиринотерапии для запобігання розвитку проблем з серцем
-
виконання регулярного фізичного навантаження
-
припинення куріння при необхідності
Поради щодо харчування поза домом при цукровому діабеті
Поради щодо зменшення споживання солі при живленні поза домом
Зменшення вживання солі може значно знизити ризик розвитку проблем зі здоров'ям, пов'язаних з високим артеріальним тиском, яке є фактором ризику виникнення захворювань серця та інсульту – причини смерті більше двох третин людей з цукровим діабетом.
Керівництво по харчуванню 2005 року пропонує знизити добове споживання солі до однієї чайної ложки. Нижче наведені деякі поради, які допоможуть Вам знизити кількість споживаної в їжу солі (натрію) при живленні поза домом:
Закуски
-
Вибирайте свіжі фрукти і овочі.
-
Уникайте супів і бульйонів.
-
Уникайте хліба, булочок з сіллю і тостів з маслом.
Салати
-
Вибирайте свіжі фрукти і овочі.
-
Уникайте маринадів, консервованих або маринованих овочів, м'ясних консервів, приправлених грінок, сирів, солоних насіннячок.
-
Замовляйте заправки для салатів окремо і використовуйте їх у невеликих кількостях.
Основні страви
-
Вибирайте прості страви, включаючи смажене, приготоване на грилі або запікати м'ясо, домашню птицю, рибу або молюски.
-
Вибирайте прості овочі, картоплю, макаронні вироби.
-
Запитайте у офіціанта про можливості вибору в меню страв з низьким вмістом солі і про те, як їжа готується.
-
Попросіть готувати їжу без солі або мононатрію глютамата (MSG).
-
Не відвідуйте ресторани, в яких заборонено спеціальне приготування їжі (наприклад, ресторани фуршетного типу або столові).
-
Уникайте запіканок, змішаних страв, підлив і соусів.
-
У закладах швидкого харчування не замовляйте спеціальні соуси, приправи, спеції і сир.
-
Уникайте солоних приправ і прикрас, таких як оливки і солоні огірки.
Десерти
Контроль розміру порції в ресторанах
У багатьох ресторанах страви часто досить великі, щоб стати обідом на два дні. Коли Ви їсте не вдома:
-
Просіть половинні або менші порції.
-
Оцініть на око розмір достатньою для Вас порції, відкладіть зайве в бік і відразу попросіть «пакетик для собаки», в якому Ви зможете забрати решту додому.
-
Якщо Ви замовили десерт, поділіться ним.
Цукровий діабет 2 типу: Причини ускладнень
До розвитку ускладнень цукрового діабету 2 типу можуть приводити будь-який або всі наступні фактори:
-
Пошкодження внутрішнього шару кровоносних судин по всьому організму, що підвищує ризик виникнення бляшок
-
Пошкодження нервів, яке знижує або блокує їх здатність посилати імпульси до Вашим внутрішнім органом, ногах, руках і інших частинах Вашого тіла. Воно також може впливати на процес проходження інформації назад до мозку
-
Зміни Вашої імунної системи, які знижують здатність Вашого організму боротися з інфекцією
-
Пошкодження клітин ниркового фільтра, що викликає скупчення в організмі токсинів
Ці пошкодження виникають внаслідок гормональних та клітинних змін, викликаних надмірною кількістю цукру (глюкози) у Вашому організмі.
Цукровий діабет 2 типу: Профілактика ускладнень
Ви зможете уповільнити, запобігти або відстрочити розвиток ускладнень цукрового діабету 2 типу та запобігти або відстрочити розвиток інших ускладнень, якщо будете підтримувати свій цукор крові на рівні, максимально наближеному до нормального (жорсткий контроль). Наукові дослідження показали, що жорсткий контроль рівня цукру крові:
-
Запобігає розвиток і прогресування уражень дрібних кровоносних судин (микроангипатия) і нервів (нейропатія).
-
Трохи знижує ризик розвитку у Вас, внаслідок цукрового діабету, захворювань серця і великих кровоносних судин (макроангіопатія).
Якщо Вам 40 років або більше, поговоріть зі своїм лікарем про необхідність щоденного прийому низьких доз аспірину, для того щоб допомогти запобігти серцевий напад, інсульт чи інші захворювання великих кровоносних судин (макроангіопатії). У людей, які хворіють на цукровий діабет, ймовірність померти від захворювань серця і кровоносних судин вище в 2-4 рази.
Профілактика і раннє лікування
Для того щоб попередити та виявити ускладнення на ранній стадії:
-
Не паліть. Якщо Ви курите, припиніть палити, Ви знизите ризик розвитку ранніх ушкоджень кровоносних судин, викликаних цукровим діабетом.
-
Щодня оглядайте свої стопи, носіть зручне взуття, не ходіть босоніж і проходите щорічне обстеження стоп. Якщо у Вас поганий зір, попросіть когось щодня оглядати свої стопи і допомагати Вам доглядати за ними і за нігтями на пальцях ніг. Звільніть у своєму будинку проходи від предметів, які можуть призвести до Вашого падіння.
-
Негайно повідомляйте своєму лікарю про будь-яких симптомах, таких як затуманений зір, плаваючі об'єкти або спалахи світла у Ваших полях зору, і проходите щорічне обстеження очей у офтальмолога або оптометриста.
-
Щорічно здавайте аналізи сечі на наявність в ній білка. При першому ж ознаку появи невеликої кількості білка (мікроальбумінурія), обговоріть зі своїм лікарем необхідність прийому препаратів проти високого артеріального тиску, таких як інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) або блокатори рецепторів ангіотензину II.
-
Отримуйте ефективне лікування проти високого артеріального тиску і підвищеного рівня холестерину. Ви можете приймати діуретик, інгібітор АПФ, блокатор рецепторів ангіотензину II або інший препарат, який буде постійно підтримувати Ваше артеріальний тиск на рівні нижче 130/80 міліметрів ртутного стовпа (мм рт. ст.). Для досягнення своїх терапевтичних цілей Ви також можете приймати препарати, що знижують холестерин, такі як статини (наприклад, аторвостатин, симвастатин).
-
Щорічно проходьте обстеження Вашої тактильної чутливості на стопах і гомілках, а також повідомляйте своєму лікарю про будь-які проблеми з боку травної, сечовидільної систем і в сексуальній сфері, як тільки Ви їх помітите.
Інші профілактичні заходи
Дотримуйтеся свого графіка иммунизаций. Цукровий діабет вражає імунну систему, підвищуючи ризик розвитку важкого грипу, пневмонії або інших інфекційних захворювань.
Цукровий діабет 2 типу: Життя з ускладненнями
Що таке цукровий діабет 2 типу?
Цукровий діабет 2 типу – це довічне захворювання, яке впливає на спосіб переробки Вашим організмом їжі в енергію. Воно виникає тоді, коли клітини Вашого організму стають резистентними до інсуліну або, коли підшлункова залоза не може виробляти достатню кількість інсуліну. Тобто гормону, який допомагає клітинам Вашого організму отримувати необхідну їм енергію з цукру. Коли інсулін не може виконувати свою роботу, клітини не можуть отримувати необхідний їм цукор, і у Вашій крові накопичується занадто велика його кількість. З часом цей зайвий цукор може призвести до ушкодження Ваших очей, серця, кровоносних судин, нервів і нирок. Він також робить Вас більш сприйнятливим до виникнення важких хвороб або інфекцій.
На що схожа життя з ускладненнями цукрового діабету?
Цукровий діабет і його ускладнення можуть змінити Ваше життя. При наявності проблем зі здоров'ям, викликаних цукровим діабетом, вона може перетворитися на постійну боротьбу. Досить багато клопоту Вам доставлять спостереження за станом Вашого здоров'я, дотримання режиму відвідування Вашого лікаря та контроль рівня цукру крові. Ви не завжди зможете все робити правильно і періодично будете відчувати невдоволення собою і смуток – це нормально. Але не здавайтеся. Люди, у яких є проблеми зі здоров'ям, викликані цукровим діабетом, все одно можуть жити повним життям. Якщо у Вас не виходить справлятися з усім, обговоріть це зі своїм лікарем. Також може допомогти відвідування консультацій та груп підтримки для хворих на цукровий діабет.
Які ускладнення цукрового діабету?
Ускладнення цукрового діабету 2 типу включають в себе:
-
Затвердіння артерій (атеросклероз). Він може призводити до розвитку ішемічної хвороби серця, захворювань периферичних артерій, інсульту або серцевого нападу.
-
Діабетична ретинопатія. Це вид ураження очей, який не дає симптомів в ранньому періоді, але може призвести до втрати зору.
-
Діабетична нефропатія. Це захворювання нирок, яке не має ранніх симптомів, але може призвести до розвитку ниркової недостатності.
-
Діабетична нейропатія. Це захворювання нервової системи, яке може вражати Ваші внутрішні органи, а також Вашу здатність відчувати дотики і біль, особливо стопами.
Які симптоми?
Ваші симптоми будуть залежати від того, яке ускладнення у Вас розвинулося.
-
Захворювання очей можуть викликати проблеми із зором, сліпоту і (рідко) біль в очах.
-
Захворювання серця можуть викликати біль в області грудей (яка також називається стенокардією) або задишку при фізичному навантаженні. У Вас також можуть бути інші симптоми, такі як запаморочення, відчуття розрідженості в голові, біль у плечі або в животі і прискорене серцебиття. У деяких людей відсутні які-небудь симптоми до того, як у них виникає серцевий напад або інсульт.
-
Проблеми з циркуляцією крові в гомілках і ступнях (захворювання периферичних артерій) можуть викликати зміни шкіри, зниження чутливості у Ваших гомілках, стопах і судоми в ногах під час виконання фізичних вправ.
-
Захворювання нервової системи викликають різні симптоми, в залежності від того, які нерви були вражені.
-
При ураженні нервів, які відповідають за тактильні відчуття, можуть відчуватися поколювання, оніміння, стискаюча відчуття, печіння або стріляють гострі болі в стопах, кистях рук або в інших частинах тіла, особливо вночі. Ви можете не помічати пошкоджень, особливо на стопах, до того, як там не розвинеться важкий інфекційний процес. Така інфекція може поширитися вище, на гомілку і кістки. Якщо таке відбувається, може виникнути необхідність у видаленні ураженої кінцівки (ампутація).
-
При ураженні нервів, які контролюють функції внутрішніх органів, у Вас можуть виникнути проблеми з травленням, сечовим міхуром або сексуальні розлади. Ви також можете потіти занадто сильно або занадто слабо, відчувати запаморочення, слабкість або втрачати свідомість при переході у вертикальне положення. Вам може бути важко визначити, коли у Вас низький рівень цукру крові без допомоги глюкометра.
Захворювання нирок спочатку можуть не викликати жодних симптомів. З часом у Вас можуть виникати набряки на гомілках і стопах, а пізніше і по всьому тілу. Також по закінченні певного часу ураження нирок може призвести до підвищення Вашого артеріального тиску.
Як вони лікуються?
Лікування ускладнень спрямоване на припинення або принаймні уповільнення процесу пошкодження. В залежності від того, які розвинулися проблеми, лікування ускладнень цукрового діабету може включати в себе медикаменти, хірургічне лікування або інші види лікування. Ранній початок лікування може допомогти уповільнити пошкодження і запобігти появі інших проблем.
Нижче наведені вісім кроків, які можуть робити люди з цукровим діабетом, для того щоб попередити погіршення своїх проблем зі здоров'ям.
-
Підтримуйте свій цукор крові на максимально наближеному до нормального рівні. Частиною Вашого щоденного відпочинку повинна бути перевірка Вашого рівня цукру крові так часто, як Вам порадив лікар.
-
Харчуйтеся за збалансованій дієті і, якщо у Вас є надлишкова вага, знизьте кількість споживаних калорій так, щоб Ви могли втратити трохи ваги. Зниження ваги навіть на 4-8кг може покращити рівень цукру крові. Існує безліч способів керувати тим, коли і в якій кількості Ви їсте. Ваш доктор, педагог за цукрового діабету або дієтолог можуть допомогти Вам підібрати ефективний план харчування. Провівши подібні зміни способу життя, Ви відчуєте себе краще і зможете краще контролювати свій рівень цукру крові.
-
Регулярно займайтеся фізичними вправами. Виконуйте їх не менше 30 хвилин і бажано щодня. Вправи допомагають контролювати рівень цукру крові, використовуючи глюкозу в якості джерела енергії під час і після занять. Вони також допомагають Вам підтримувати здоровий вагу, знижувати рівень загального холестерину, підвищувати рівень Вашого холестерину ЛПВЩ («хороший» холестерин) і знижувати підвищений артеріальний тиск.
-
Якщо Вам 40 років або більше, поговоріть зі своїм лікарем про щоденному прийомі низьких доз аспірину. Це може допомогти запобігти серцевий напад, інсульт або захворювання інших великих кровоносних судин.
-
Не паліть. Куріння підвищує ризик розвитку серцевого нападу, інсульту і багатьох інших серйозних проблем.
Цукровий діабет 2 типу: Симптоми ускладнень
Ваші симптоми залежать від того, яке ускладнення цукрового діабету у Вас розвинулося.
Захворювання очей
Діабетична ретинопатія на ранніх стадіях не має помітного впливу на Ваш зір. Але при відсутності раннього лікування, діабетична ретинопатія може викликати такі симптоми:
-
Затуманений або спотворене зір або труднощі при читанні. Ці симптоми можуть бути викликані макулярным набряком або іншими змінами сітківки. При підвищенні рівня цукру крові можуть виникати тимчасові проблеми із зором, які зникають, коли цукор крові повертається до нормального або наближеному до нормального рівня. Після корекції рівня цукру в крові повинно пройти кілька годин, для того щоб Ваше зір відновився. Зв'яжіться зі своїм лікарем, якщо зміни зору тривають більше 12-24 годин.
-
Плаваючі об'єкти або спалахи світла у Ваших полях зору. Ці симптоми можуть викликатися відшаруванням сітківки або кровотечею в склоподібне тіло.
-
Часткова або повна втрата зору, тіні або пелена перед очима. Ці симптоми також можуть викликатися відшаруванням сітківки або кровотечею в склоподібне тіло.
-
Біль в оці. Вона може бути викликана неоваскулярної глаукомою.
Захворювання серця і великих кровоносних судин
Внаслідок цукрового діабету у Вас може розвинутися макроангіопатія, але ніяких симптомів у Вас може не бути до тих пір, поки у Вас не виникне серцевий напад, інсульт або хвороба периферичних артерій.
Симптоми ішемічної хвороби серця включають в себе:
Симптомами транзиторної ішемічної атаки (ТІА) – тимчасового припинення току крові до частини мозку і настораживающего ознаки прийдешнього інсульту є:
-
Слабкість в одній половині тулуба або неможливість рухати частиною або всією половиною тіла, наприклад, особою, рукою і ногою.
-
Оніміння, поколювання або відчуття тяжкості.
-
Труднощі з промовою або розумінням слів.
-
Втрата зору або його зміни, такі як сплутаність або двоїння.
Симптоми захворювання периферичних артерій включають в себе:
-
Переміжну кульгавість, давлячий біль у гомілки, стегна або сідниці під час навантаження, наприклад ходьби.
-
Зниження сили в нозі і погане утримання рівноваги в положенні стоячи.
-
Холодні і онімілі стопи і пальці ніг.
-
Втрату волосся на ступнях або гомілках.
Проблеми з ерекцією (еректильна дисфункція) можуть бути раннім ознакою захворювання кровоносних судин і вказувати на більш високий ризик розвитку хвороб серця.
Для отримання більш детальної інформації читайте розділи «Ішемічна хвороба серця», «Серцевий напад і нестабільна стенокардія», «Захворювання периферичних артерій нижніх кінцівок», «Інсульт» і «Транзиторна ішемічна атака (ТІА)».
Пошкодження нервів
Симптомами периферичної нейропатії (вражає нерви, які контролюють тактильну чутливість і рухи) є:
-
Поколювання, оніміння, відчуття стискання, печіння або раптова гостра біль, яка починається в стопах і поширюється на гомілки, кисті і руки. Зазвичай симптоми починаються з пальців ніг і більш виражені у вечірній час. Можуть також розвиватися деформації кісток і суглобів, особливо стоп (суглоб Шарко ).
-
Значно знижена або підвищена чутливість щодо змін температури і почуття болю при легкому дотику.
-
Слабкість, втрата рівноваги і координації рухів.
Симптомами автономної нейропатії (вражає нерви, які контролюють функції внутрішніх органів) є:
-
Проблеми з травленням, включаючи часте здуття, відрижка, запори, нудоту і блювоту, діарею та біль у животі. Ці симптоми можуть вказувати на наявність у Вас гастропареза.
-
Проблеми з терморегуляцією, включаючи профузне потіння грудей, обличчя або шиї в нічний час або ж при вживанні в їжу певних продуктів, таких як гострі спеції і сир. Або у Вас може бути знижене потовиділення, особливо на ступнях і гомілках.
-
Труднощі з визначенням заповнення сечового міхура або проблеми з його повним спорожненням.
-
Сексуальні розлади, такі як проблеми з ерекцією у чоловіків і вагінальна сухість у жінок.
-
Запаморочення, слабкість або втрата свідомості при переході у вертикальне положення тіла (ортостатична гіпотензія). Якщо у Вас є ішемічна хвороба серця, Ви можете не відчувати болю під час серцевого нападу.
-
Труднощі з визначенням, низького рівня цукру крові без допомоги глюкометра (гіпоглікемічна ненастороженность).
Симптоми фокальній нейропатії (вражає одиничний нерв) зазвичай розвиваються раптово і можуть включати в себе:
-
Біль, слабкість і утруднення руху в певному ділянці Вашого тіла, наприклад, в особі.
-
Біль в і навколо одного з очей (якщо нейропатія вражає нерви, які контролюють очні м'язи), утруднення руху очей і двоїння в очах.
Захворювання нирок
Єдиною ознакою діабетичної нефропатії на ранній стадії є невелика кількість білка у Вашій сечі (мікроальбумінурія). Воно виявляється при відповідному аналізі сечі. Початок лікування на цій стадії може відстрочити прогресування і запобігти розвитку симптомів. Але при прогресуванні Вашого захворювання нирок, у Вас може виникнути:
-
Підвищена стомлюваність або слабкість.
-
Набряки на стопах і гомілках, а пізніше і по всьому тілу.
-
Підвищений артеріальний тиск.
Преддиабета – Огляд
Що таке преддиабета?
Преддиабета є попереджуючим ознакою того, що Ви знаходитесь в групі ризику розвитку цукрового діабету 2 типу. Це означає, що рівень цукру у Вашій крові Вище, ніж має бути. У більшості людей з цукровим діабетом 2 типу спочатку був преддиабета. Доброю новиною є те, що зміна способу життя може допомогти Вам повернути до норми Ваш цукор крові і уникнути або відстрочити розвиток діабету.
Цукровий діабет – це захворювання, яке триває все життя і виникає, коли підшлункова залоза не може виробляти достатню кількість інсуліну та/або, коли тканини організму не можуть належним чином використати. Інсулін є гормон, який допомагає клітинам організму переробляти цукор (глюкозу) на енергію. Він також допомагає організму зберігати додаткову кількість глюкози в м'язах, жирі і клітинах печінки.
Без інсуліну цукор не може потрапити в клітини для виконання своєї роботи. Замість цього він залишається в крові. Це може викликати підвищення рівня цукру в крові. Цукровий діабет розвивається у людини, коли рівень цукру в крові залишається високим протягом тривалого періоду часу.
З часом підвищений цукор крові може викликати серйозні проблеми з очима, серцем, кровоносними судинами, нервами і нирками. Він також підвищує ймовірність розвитку у людини серйозних захворювань і інфекцій.
Що викликає преддиабета?
Лікарі не знають точно, що призводить до розвитку преддиабета. Фахівці вважають, що у людей з надмірною масою тіла, провідних малорухливий спосіб життя або мають сімейну історію цього захворювання, ймовірність розвитку преддиабета вище. Також вважається, що і жінки, які перенесли гестаційний діабет, мають підвищену ймовірність розвитку преддиабета.
Які симптоми?
У більшості людей з преддіабетом відсутні будь-які симптоми. Але якщо у Вас є преддиабета, необхідно стежити за появою ознак цукрового діабету, таких як:
Як діагностується преддиабета?
Те, що у Вас преддиабета, може показати аналіз крові. У Вас преддиабета, якщо рівень глюкози у Вашій крові натще становить від 100 до 125 міліграм на децилітр (5, 55-6, 94ммоль/л).
Як він лікується?
Ключовим завданням лікування преддиабета і запобігання розвитку цукрового діабету 2 типу є повернення рівнів цукру крові до норми. Ви можете досягти цього, провівши зміни у своєму способі життя.
-
Дотримуйтесь здорову дієту.
-
Обмежте кількість споживаного жиру і постарайтеся їсти продукти, які містять велику кількість клітковини.
-
Намагайтеся їсти однакову кількість вуглеводів під час кожного прийому їжі. Це допомагає підтримувати рівень цукру крові на постійному рівні. Вуглеводи впливають на цукор крові більшою мірою, ніж інші компоненти їжі. Вони знаходяться в цукрі, солодощах, злаках, фруктах, вуглеводистих овочах, молоці і в йогуртах.
-
Обговоріть індивідуальний план харчування зі своїм лікарем, педагогом за діабету або дієтологом. Існує багато різних підходів до того, щоб контролювати, скільки і коли Ви їсте.
-
Слідкуйте за своєю вагою. Якщо у Вас є надлишкова вага, то втрата навіть незначної її кількості може Вам допомогти.
-
Ведіть активний спосіб життя. Ви можете займатися фізичною активністю з середньої або підвищеної навантаженням або обома відразу. Потроху збільшуйте кількість щоденних вправ. Ви можете плавати, їздити на велосипеді або займатися іншою фізичною активністю. Найлегшим способом приступити до вправ є піші прогулянки.
-
Залучіть членів своєї сім'ї що проводяться Вами зміни способу життя. Наприклад, візьміть їх з собою на прогулянку після вечері замість того, щоб дивитися телевізор. Вам буде легше, якщо інша частина Вашої родини також буде дотримуватися здорової дієти і регулярно займатися фізичними вправами. Це також може знизити ймовірність розвитку преддиабета у інших членів Вашої сім'ї.
Проведення подібних змін може допомогти відстрочити або запобігти розвитку цукрового діабету. Ви також можете уникнути розвитку багатьох серйозних проблем зі здоров'ям, які можуть розвинутися внаслідок діабету, таких як серцевий напад, інсульт, захворювання серця, очей, нервів і нирок.
Деякі лікарі для контролю рівня цукру крові у людей з преддіабетом застосовують медикаменти. Якщо Ваш лікар призначив Вам лікарські препарати, приймайте їх так, як Вам прописали.
Чи можна запобігти розвиток преддиабета?
Підтримання здорового ваги, вживання в їжу здорових продуктів і регулярне виконання фізичних вправ можуть допомогти Вам запобігти розвиток преддиабета.
Цукровий діабет 2 типу: Лікарські препарати
Для лікування цукрового діабету 2 типу Вам можуть призначити більше, ніж один таблетований препарат. Ви також можете отримувати інсулін у вигляді ін'єкції або за допомогою інсулінової помпи, в якості самостійного засобу лікування або в поєднанні оральними протидіабетичними медикаментами. Прийом цих препаратів так, як вони були призначені, може допомогти Вам підтримувати цукор крові на цільовому рівні.
Можливо, Вам доведеться приймати:
-
Аспірин. Якщо Вам 40 років або більше, поговоріть зі своїм лікарем про щоденному прийомі низьких доз аспірину, для того щоб запобігти серцевий напад, інсульт або захворювання інших великих кровоносних судин (макроангипатия).
-
Діуретик, інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), блокатор рецепторів ангіотензину ІІ або інший медикамент, якщо у Вас підвищений артеріальний тиск або у Вашій сечі присутня невелика кількість білка. Ці медикаменти можуть запобігти або уповільнити або запобігти подальшому пошкодження Ваших нирок.
-
Медикаменти проти проблем з травленням. Вид препарату буде залежати від того, яке у Вас розвинувся патологічний стан. Наприклад, якщо у Вас гастропарез, Ви можете приймати метоклопрамід (Церукал), домперидон (доступний у Європі та Канаді) або еритроміцин.
-
Знеболюючі препарати і креми, які продаються без рецепта, або оральні, або ін'єкційні засоби, якщо Ви страждаєте від болів внаслідок периферичної нейропатії.
-
Такі препарати, як силденафілу цитрат (Віагра), варденафіл (Льовітра) або тадалафіл (Cialis), якщо у Вас є проблеми з ерекцією. Але всі ці препарати можуть негативно вплинути на проблеми з серцем у деяких людей, особливо у тих, хто приймає нітрати (нітрогліцерин). Порадьтеся зі своїм лікарем перед початком прийому будь-якого з цих препаратів.
Препарати вибору
До медикаментів, які призначаються при деяких ускладненнях, відносяться:
-
Аспірин після серцевого нападу або інсульту, або в профілактичних цілях
-
Статини, такі як аторвастатин (Туліп, Торвакард), симвастатин (Зокор, СимваГексал), правастатин, для того щоб запобігти розвитку серцевого нападу або інсульту.
-
Інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), блокатор рецепторів ангіотензину ІІ при діабетичній нефропатії.
-
Інгібітори фосфодіестерази-5, такі як Віагра, Левітра або Cialis, якщо у Вас є проблеми з ерекцією. Порадьтеся зі своїм лікарем перед початком прийому будь-якого з цих препаратів.
-
Фібрати, такі як гемфіброзил (Lopid) або фенофібрат (Tricor), для того щоб знизити рівень тригліцеридів і підвищити рівень Ваших ЛПВЩ.
Про що потрібно задуматися
Підтримуйте свій цукор крові на максимально наближеному до нормального рівні, приймаючи свої оральні протидіабетичні медикаменти (і в деяких випадках інсулін) так, як Вам призначили.
Якщо у Вас високий рівень холестерину, приймайте препарати, що знижують його (такі як статини), для того щоб підтримувати рівень холестерину ЛПНЩ («поганий» холестрин) на рівні менше 100мг/дл, або цільовим рівнем холестерину ЛПНЩ є 70мг/ дл, рівень тригліцеридів – нижче 150 мг\дл і, якщо можливо, рівень Вашого холестерину ЛПВЩ – вище 40мг/дл у чоловіків і більше 50мг/дл у жінок.
Якщо у Вас підвищений артеріальний тиск, приймайте медикаменти, які будуть постійно підтримувати Ваше артеріальний тиск на рівні нижче 130мм рт. ст. Якщо Ваше систолічний артеріальний тиск 130-139мм рт. ст., а діастолічний – 80-89мм рт. ст. протягом 3 місяців, Ви можете пробувати проводити деякі зміни способу життя або поведінкове лікування, до того як почати медикаментозне лікування.
|
|
|
|
|