Лікарська форма, склад і упаковка

Порошок для приготування розчину для прийому всередину білого кольору, легко розчинний у воді.

1 пак. - макрогол 4000 - 64 р.

Допоміжні речовини: натрію сульфат безводний (5, 7 г), натрію гідрокарбонат (1, 68 г), натрію хлорид (1, 46 м), калію хлорид (750 мг), натрію сахарин (100 мг).

Фармакологічна дія

Проносний препарат. Дія препарату базується на поєднанні високомолекулярного полімеру з ізотонічним розчином електролітів. Макрогол 4000 перешкоджає всмоктуванню води із шлунка та кишечнику і сприяє прискореній евакуації кишкового вмісту (шляхом частих дефекацій). Електроліти, що входять до складу препарату, перешкоджають порушенню водно-електролітного балансу організму.

Фармакокинектика

Дані про фармакокінетику препарату Фортране не надані.

Показання

• підготовка до ендоскопічного або рентгенологічного дослідження товстої кишки;
• підготовка до оперативних втручань, що вимагають відсутності вмісту в кишечнику.

Режим дозування

Препарат призначають всередину дорослим і підліткам старше 15 років. Перед застосуванням вміст 1 пакета повністю розчиняють в 1 л води.

Дозу препарату встановлюють з розрахунку 1 літр приготовленого розчину на 15-20 кг маси тіла (в середньому 3-4 літри розчину).

Необхідну дозу препарату приймають частинами по 200 мл через кожні 20 хвилин увечері напередодні обстеження. Можливий прийом у рівних частинах напередодні ввечері і вранці в день обстеження, при цьому останній прийом препарату повинен бути за 3-4 год до проведення необхідної процедури.

Побічна дія

З боку травної системи: рідко - нудота, блювання, метеоризм; в початку прийому - відчуття важкості і дискомфорту в животі.

Інші: рідко - алергічні реакції (шкірний висип, набряки).

Протипоказання

• важкий стан пацієнта, наприклад, дегідратація або тяжка серцева недостатність;
• наявність злоякісної пухлини або іншого захворювання товстої кишки, що супроводжується значним ураженням слизової оболонки кишечника;
• повна або часткова кишкова непрохідність;
• вік до 15 років (у зв'язку з відсутністю даних про клінічному застосуванні);
• підвищена чутливість до полиэтиленгликолю, оскільки є повідомлення про дуже рідко алергічні реакції (висип, набряк, у поодиноких випадках - анафілактичний шок) на прийом препаратів, що містять поліетиленгліколь.

Вагітність та лактація

В даний час немає достатніх даних для оцінки впливу макрогола 4000 на мальформацій плода при застосуванні препарату у вагітних жінок. Тому Фортране можна застосовувати при вагітності тільки в разі необхідності.

Оскільки макрогол 4000 не абсорбується з ШКТ, Фортране можна застосовувати в період лактації (грудного вигодовування) за показаннями.

Особливі вказівки

Пацієнтам літнього віку з різними супутніми захворюваннями препарат рекомендують застосовувати під медичним контролем. Пацієнт повинен бути попереджений про необхідність повідомити лікарю про всі одночасно застосованих препаратів.

Передозування

Дані про передозування препарату Фортранс не надані. Лікарська взаємодія Діарея, спричинена застосуванням Фортрансу, може призвести до порушення абсорбції інших одночасно прийнятих лікарських засобів.

Умови і терміни зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°С.

Термін придатності - 5 років.

Форми випуску - гель для ясен (туби) 5, 10, 20, 30, 50 м

Фармакологічна група - протимікробний засіб

Фармакологічна дія

• протипротозойну
• протимікробний місцеве
• противотрихомонадное

Інгредієнти - метронідазол 10 мг, хлоргексидину біглюконат 2.5 мг - 1 г

Склад компонентів

• метронідазол
• хлоргексидин

Показання

• Гострий гінгівіт
• Гострий виразково-некротичний гінгівіт Венсана
• Хронічний гінгівіт (набряковий, гіперпластичний, атрофічний (десквамативний) гінгівіт)
• Хронічний періодонтит
• Періодонтальний абсцес
• Рецидивуючий афтозний (виразковий) стоматит
• Зубний біль при інфекційно-запальних процесах в ротовій порожнині

Фармакодинаміка

Комбінований протимікробний препарат для лікування і профілактики деяких інфекційно-запальних захворювань порожнини рота. Ефективність препарату обумовлена наявністю в його складі двох активних інгредієнтів. Метронідазол (1-(β-оксіетил)-2-метил-5-нітроімідазол) - похідне нітроімідазолу, чинить антипротозойное і антибактеріальну дію відносно найпростіших та анаеробних бактерій, що викликають періодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, P. denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spр., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spр. Хлоргексидин (1, 6-(пара-хлорфеніл-гуанидо)-гексан) - антисептик, активний відносно широкого спектра вегетативних форм грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, а також дріжджів, дерматофітів і ліпофільних вірусів. На спори бактерій діє тільки в умовах підвищеної температури.

Механізм дії метронідазолу обумовлений біохімічним відновленням 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена 5-нитрогруппа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітин мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що призводить до загибелі бактерій.

МПК₅₀ метронідазолу нижче 1 мкг/мл для анаеробних бактерій, що викликають періодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Wolinella recta. При місцевому застосуванні концентрація метронідазолу у тканинах ясен значно вища, ніж при пероральному прийомі препарату, що дозволяє звести до мінімуму ризик розвитку системних побічних ефектів.

Застосування

Тільки для застосування в стоматології: наносять на ділянку ясен 2 рази на добу. Після нанесення гелю протягом 15 хв не можна полоскати рот та їсти.

Протипоказання

Підвищена чутливість до метронідазолу, хлоргексидину, похідних нітроімідазолу.

Побічні дії

Ризик розвитку системних побічних ефектів при місцевому застосуванні невисокий, проте іноді відзначають металевий присмак у роті, головний біль, алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив'янка).

Особливі вказівки

Під час прийому препарату не можна вживати алкоголь (можливі дисульфирамоподобные реакції). Уникати потрапляння гелю в очі. Застосування препарату в період вагітності та годування груддю не рекомендується.

Взаємодія

Можливість взаємодії з іншими лікарськими засобами при місцевому застосуванні мінімальна, але повністю виключити розвиток таких реакцій не можна. Може посилювати дію варфарину та інших непрямих антикоагулянтів, що призводить до збільшення протромбінового часу. При одночасному застосуванні з дисульфірамом токсичність препаратів підвищується, що може викликати розвиток неврологічних симптомів. Протимікробна активність метронідазолу знижується при одночасному застосуванні з фенобарбіталом і фенітоїном через прискорений метаболізм метронідазолу. Циметидин уповільнює метаболізм метронідазолу, що може підвищити концентрацію останнього в сироватці крові.

Форма випуску, склад і упаковка

Таблетки білого або майже білого кольору, круглі, плоскоциліндричні, з фаскою і рискою.

1 таб. тетраметилтетраазабициклооктандион (мебікар) 500 мг.

Допоміжні речовини: метилцелюлоза, кальцію стеарат.

Клініко-фармакологічна група: Транквілізатор (анксіолітик).

Фармакологічна дія

Анксіолітик (транквілізатор). Адаптол є близьких за хімічною структурою до природних метаболітів організму - його молекула складається з двох метильованих фрагментів сечовини, що входять до складу бициклической структури. Адаптол діє на активність структур, що входять в лімбіко-ретикулярный комплекс, зокрема, на эмоциогенные зони гіпоталамуса, а також надає дію на всі 4 основні нейромедіаторні системи: GABA-, холін-, серотонін - та адренергическую, сприяючи їх збалансованості та інтеграції, але не надає периферичного адренонегативного дії.

Усуває або послаблює занепокоєння, тривогу, страх, внутрішнє емоційне напруження і дратівливість. Заспокійливий ефект не супроводжується міорелаксацією та порушенням координації рухів.

Не знижує розумову і рухову активність, тому Адаптол можна застосовувати протягом робочого дня або навчання. Не створює піднесеного настрою, відчуття ейфорії.

Снодійним дією не має, але посилює дію снодійних засобів і поліпшує перебіг сну при його порушеннях. Адаптол полегшує або знімає нікотинову абстиненцію. Крім заспокійливого має ноотропну дію. У клінічних дослідженнях встановлено, що Адаптол підвищує логічність, зв'язність і швидкість мислення, покращує увагу і розумову працездатність, не стимулюючи симптоми продуктивних психопатологічних розладів: марення, патологічну емоційну активність.

Фармакокінетика

Всмоктування

Після прийому всередину Адаптол добре всмоктується з ШКТ (77-80%). Cmax активної речовини в плазмі крові досягається через 0.5 год після прийому препарату. Висока концентрація активної речовини зберігається протягом 3-4 годин, потім поступово зменшується.

Розподіл

До 40% прийнятої дози зв'язується з еритроцитами. Інша частина знаходиться в плазмі крові у вільному вигляді, тому активна речовина безперешкодно розподіляється по організму і вільно долає клітинні мембрани. Метаболізм Активна речовина не метаболізується і не накопичується в організмі.

Виведення

Близько 55-70% прийнятої дози виводиться з організму з сечею, інша частина - з калом в незміненому вигляді протягом доби.

Показання

• неврози та неврозоподібні стани, що протікають з явищами дратівливості, емоційної нестійкості, тривоги і страху;
• для поліпшення переносимості нейролептиків і транквілізаторів з метою усунення викликаних ними соматовегетативних та неврологічних побічних ефектів;
• кардіалгії різного генезу, не пов'язані з ІХС;
• у складі комплексної терапії як засіб, що знижує потяг до куріння тютюну.

Режим дозування

Препарат слід приймати внутрішньо, незалежно від прийому їжі по 500 мг 2-3 рази/добу.

Максимальна разова доза становить 3 г, добова - 10 р. Тривалість курсу лікування-від декількох днів до 2-3 місяців. У комплексній терапії як засіб, що знижує потяг до куріння тютюну, призначають по 600-900 мг 3 рази/добу протягом 5-6 тижнів. Якщо вчасно не була прийнята чергова доза, курс лікування продовжують у раніше призначених дозах.

Побічна дія

При застосуванні у високих дозах: можливі алергічні реакції та диспептичні розлади (слід припинити прийом препарату), зниження артеріального тиску та температури тіла (нормалізуються самостійно). Зазвичай Адаптол переноситься добре.

Протипоказання

• підвищена чутливість до компонентів препарату.

Вагітність та лактація

Адаптол добре проникає у всі тканини і рідини організму. Не має достатньої кількості клінічних спостережень щодо застосування препарату при вагітності і в період лактації (грудного вигодовування), тому призначати препарат не рекомендується.

Особливі вказівки

Звикання, залежність і синдром відміни до Адаптолу не встановлені. Пацієнт повинен інформувати лікаря про будь-які побічні ефекти, що виникають під час лікування препаратом.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

Не відзначено вплив Адаптола на здатність до виконання роботи, що потребує високої концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Передозування

Препарат малотоксичний. При підозрі на передозування слід викликати лікаря, провести загальноприйняті методи детоксикації, в т. ч. промивання шлунка.

Лікарська взаємодія

Можливо одночасне застосування Адаптола з нейролептиками, транквілізаторами (у т. ч. бензодіазепінами), снодійними засобами, антидепресантами і психостимуляторами.

Умови і терміни зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, сухому місці. Термін придатності - 4 роки.

Форма випуску, склад і упаковка

Капсули жовтого кольору, вміст капсул - суміш, що містить гранули та порошок від білого до білого з зеленувато-жовтуватим або кремуватим відтінком кольору.

1 капс. метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбонової кислоти етиловий ефір 50 мг.

Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), кросповідон (колідон 25), кальцію стеарат.

Склад капсул твердих желатинових: титану діоксид (Е171), хіноліновий жовтий (Е104), барвник сонячний захід жовтий, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, оцтова кислота, желатин або титану діоксид (Е171), хіноліновий жовтий (Е104), жовтий закатный (Е110), желатин.

Капсули з білим корпусом і жовтою кришечкою, вміст капсул - суміш, що містить гранули та порошок від білого до білого з зеленувато-жовтуватим або кремуватим відтінком кольору.

1 капс. метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбонової кислоти етиловий ефір 100 мг.

Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), кросповідон (колідон 25), кальцію стеарат.

Склад капсул твердих желатинових: титану діоксид (Е171), хіноліновий жовтий (Е104), барвник сонячний захід жовтий, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, оцтова кислота, желатин або титану діоксид (Е171), хіноліновий жовтий (Е104), жовтий закатный (Е110), желатин.

Клініко-фармакологічна група: Противірусний та імуномодулюючий препарат.

Індуктор синтезу інтерферону.

Фармакологічна дія

Противірусний препарат, має імуномодулюючу та протигрипозне дію, специфічно пригнічує віруси грипу А і В, тяжкого гострого респіраторного синдрому (ТОРС).

Запобігає контакту та проникненню вірусів у клітину, пригнічуючи злиття ліпідної оболонки вірусу з клітинними мембранами. Володіє інтерферон-індукуючого дію, стимулює гуморальні та клітинні реакції імунітету, фагоцитарну функцію макрофагів, підвищує стійкість організму до вірусних інфекцій.

Знижує частоту розвитку ускладнень, пов'язаних з вірусною інфекцією, а також загострень хронічних бактеріальних захворювань. Терапевтична ефективність при вірусних інфекціях проявляється у зниженні вираженості загальної інтоксикації та клінічних явищ, скорочення тривалості хвороби. Належить до малотоксичних препаратів (LD50 >4 г/кг). Не робить якого-небудь негативного впливу на організм людини при пероральному застосуванні в рекомендованих дозах.

Фармакокінетика

Всмоктування і розподіл

Після прийому всередину швидко абсорбується з ШКТ. Смах при прийомі дози 50 мг досягається через 1.2 ч, Смах при прийомі дози 100 мг – 1.5 ч. Арбідол швидко розподіляється по органах і тканинам організму.

Метаболізм і виведення

Метаболізується в печінці. T1/2 складає 17-21 ч. Близько 40% виводиться в незміненому вигляді, в основному із жовчю (38.9%) і в незначній кількості - нирками (12%). Протягом першої доби виводиться 90% прийнятої дози.

Показання

Препарат застосовується у дорослих і дітей для профілактики і лікування:

• грипу А і В, ГРВІ, тяжкого гострого респіраторного синдрому (ТОРС), в т. ч. ускладнених бронхітом і пневмонією;
• вторинних імунодефіцитних станів;
• хронічного бронхіту, пневмонії та рецидивуючої герпетичної інфекції (у складі комплексної терапії).

Профілактика післяопераційних інфекційних ускладнень та нормалізація імунного статусу. У складі комплексної терапії гострих кишкових інфекцій ротавірусної етіології у дітей старше 3 років.

Режим дозування

Препарат призначають внутрішньо, до прийому їжі. Разова дози для дорослих і дітей старше 12 років - 200 мг (2 капс. по 100 мг або 4 капс. по 50 міліграм), для дітей у віці від 6 до 12 років - 100 мг, від 3 до 6 років - 50 мг.

Для неспецифічної профілактики

При безпосередньому контакті з хворим грипом та іншими ГРВІ дорослим і дітям старше 12 років Арбідол призначають у дозі 200 мг/добу; дітям у віці від 6 до 12 років – 100 мг/добу; дітям у віці від 3 до 6 років – 50 мг/добу. Препарат приймають 1 раз/добу. Курс – 10-14 днів.

У період епідемії грипу та інших ГРВІ, для профілактики загострення хронічного бронхіту та рецидиву герпетичної інфекції дорослим і дітям старше 12 років препарат призначають у разовій дозі 200 мг; дітям у віці від 6 до 12 років – 100 мг; дітям віком від 3 до 6 років – 50 мг.

Препарат приймають 2 рази на тиждень протягом 3 тижнів. Для профілактики ТОРС (при контакті з хворим) дорослим і дітям старше 12 років призначають по 200 мг 1 раз/добу протягом 12-14 днів; дітям у віці від 6 до 12 років - по 100 мг 1 раз/добу (до їди) протягом 12-14 днів.

Для профілактики післяопераційних інфекційних ускладнень препарат призначають за дві доби до операції, потім на другу і п'яту добу після операції в дозах: дорослим і дітям старше 12 років - 200 мг, дітям віком від 6 до 12 років - 100 мг, від 3 до 6 років - 50 мг.

Для лікування

При грипі та інших ГРВІ без ускладнень дорослим і дітям старше 12 років препарат призначають по 200 мг 4 рази/добу (кожні 6 год), дітям у віці від 6 до 12 років – по 100 мг 4 рази/добу (кожні 6 год), від 3 до 6 років – по 50 мг 4 рази/добу (кожні 6 год). Курс лікування - 5 днів. При грипі та інших ГРВІ з розвитком ускладнень (у т.ч. бронхіт, пневмонія) дорослим і дітям старше 12 років Арбідол призначають по 200 мг 4 рази/добу (кожні 6 год) протягом 5 днів, потім - по 200 мг 1 раз/тиж. протягом 4 тижнів.

Дітям у віці від 6 до 12 років призначають по 100 мг 4 рази/добу (кожні 6 год), потім - по 100 мг 1 раз/тиж. протягом 4 тижнів.

Дітям у віці від 3 до 6 років призначають по 50 мг 4 рази/добу (кожні 6 год) протягом 5 днів, потім - по 50 мг 1 раз/тиж. протягом 4 тижнів.

Для лікування ТОРС дорослим і дітям старше 12 років призначають по 200 мг 2 рази/добу протягом 8-10 днів.

У складі комплексної терапії хронічного бронхіту і рецидивуючої герпетичної інфекції дорослим і дітям старше 12 років препарат призначають по 200 мг 4 рази/добу (кожні 6 год) протягом 5-7 днів, потім - по 200 мг 2 рази/тиж. протягом 4 тижнів.

Дітям у віці від 6 до 12 років по 100 мг 4 рази/добу (кожні 6 год) протягом 5-7 днів, потім - по 100 мг 2 рази/тиж. протягом 4 тижнів. Дітям у віці від 3 до 6 років призначають 50 мг 4 рази/добу (кожні 6 год) протягом 5-7 діб; потім - по 50 мг 2 рази/тиж. протягом 4 тижнів.

У складі комплексної терапії гострих кишкових інфекцій ротавірусної етіології у дітей старше 12 років призначають по 200 мг 4 рази/добу (кожні 6 год) протягом 5 добу, у віці від 6 до 12 років - по 100 мг 4 рази/добу (кожні 6 год) протягом 5 добу, у віці від 3 до 6 років - по 50 мг 4 рази/добу (кожні 6 год) протягом 5 діб.

Побічна дія

Рідко: алергічні реакції.

Протипоказання

• дитячий вік до 3 років;
• підвищена чутливість до препарату.

Вагітність та лактація

Дані про застосування Арбідолу при вагітності і в період грудного вигодовування не надані.

Особливі вказівки

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

Препарат не виявляє центральної нейротропної активності і може застосовуватись у медичній практиці в профілактичних цілях у практично здорових осіб різних професій, що вимагають підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій (у т. ч. водії транспорту, оператори).

Передозування

Передозування препарату не відзначено. Лікарська взаємодія При призначенні з іншими лікарськими засобами негативних ефектів не відзначено.

Умови і терміни зберігання

Список Б. Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 2 роки.

Форма випуску, склад і упаковка

Розчин для зовнішнього застосування плівкоутворювальний 1% прозорий або злегка матовий, в'язкий, від безбарвного до світло-жовтого кольору, із запахом етанолу. 1 г тербінафіну гідрохлорид 11.25 мг, що відповідає вмісту тербінафіну 10 мг.

Допоміжні речовини: сополімер акрилової кислоти октилакриламида (Дермакрил 79), тригліцериди середнього ланцюга, гипролоза, етанол 96%.

Клініко-фармакологічна група:

Протигрибковий препарат для зовнішнього застосування

Фармакологічна дія

Протигрибковий препарат для зовнішнього застосування, похідне аллиламина. Володіє широким спектром протигрибкової активності. У невеликих концентраціях тербінафін виявляє фунгіцидну дію щодо дерматофітів Trichophyton (у т. ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans), Microsporum canis і Epidermophyton floccosum, пліснявих (в основному Candida albicans) і певних диморфних грибів (Pityrosporum orbiculare або Malassezia furfur). Активність щодо дріжджових грибів, залежно від їх виду, може бути фунгіцидною або фунгістатичною.

Тербінафін специфічно змінює ранній етап біосинтезу стеролів, що відбувається в грибах. Це веде до дефіциту ергостеролу і до внутрішньоклітинного накопичення сквалену, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази, розташованої на клітинній мембрані гриба. Скваленэпоксидаза не пов'язана з системою цитохрому Р450. Тербінафін не впливає на метаболізм гормонів або інших лікарських препаратів.

Фармакокінетика

Після нанесення препарату Ламізил Уно на шкіру розчин утворює прозору неощутимую плівку, яка залишається на шкірі протягом 72 год. З плівки тербінафін швидко проникає в роговий шар шкіри: через 60 хв після процедури 16-18% нанесеної дози виявляється в роговому шарі. Вивільнення тербінафіну носить прогресуючий характер, діюча речовина присутня в роговому шарі через 13 днів у концентрації, що перевищує мінімальну ингибирующую концентрацію тербінафіну in vitro по відношенню до дерматофитам.

Системна біодоступність вкрай незначна. При зовнішньому застосуванні абсорбція препарату менше 5%. Ламізил Уно має незначну системну дію.

Рівень рецидивів після 3 міс застосування препарату низький (не вище 12.5%).

Показання

• мікози (дерматофитии) стоп (tinea pedis).

Режим дозування

Препарат застосовують зовнішньо, одноразово.

Дорослим і підліткам у віці старше 15 років плівкоутворюючих розчин Ламізил Уно наносять 1 раз на обидві стопи, навіть якщо грибкове ураження спостерігається тільки на одній стопі. Це гарантує знищення грибів (дерматофітів), які можуть знаходитися на ділянках стопи, де ураження візуально не помітні.

Перед нанесенням препарату слід вимити і висушити стопи і руки. Спочатку обробляється одна стопа, потім інша. Починаючи процедуру на міжпальцевих ділянках, слід нанести тонкий шар рівномірно між пальців і навколо по всій їх поверхні, а також на підошву і бічні частини стопи на висоту до 1.5 див. Використовують достатню кількість препарату, щоб покрити необхідну поверхню шкіри, зазвичай по 1/2 туби для обробки кожної стопи.

Таким же чином слід обробити і іншу стопу, навіть якщо шкіра на ній виглядає здоровою. Висушують розчин протягом 1-2 хв до утворення плівки. Після закінчення обробки стоп необхідно вимити руки.

Не слід наносити препарат повторно на оброблену шкіру. Ламізил Уно не слід втирати у шкіру.

Побічна дія

Побічні ефекти спостерігаються дуже рідко, слабо виражені і носять короткочасний характер.

Системні реакції: дуже рідко - алергічні реакції (висип, почервоніння, бульозний дерматит і кропив'янка).

Місцеві реакції: рідко - сухість, подразнення шкіри, відчуття печіння на обробленому препаратом ділянку шкіри.

Протипоказання

• підвищена чутливість до тербінафіну або до будь-якого з неактивних інгредієнтів, що входять до складу препарату.

З обережністю слід призначати препарат при печінковій і/або нирковій недостатності, алкоголізмі, пригнічення кістковомозкового кровотворення, пухлини, хвороби обміну речовин, оклюзійних захворюваннях судин кінцівок, а також дітям віком до 15 років (через відсутність достатнього клінічного досвіду).

Вагітність та лактація

Клінічний досвід застосування Ламизил Уно при вагітності дуже обмежений, тому препарат можна застосовувати тільки за суворими показаннями.

Відомо, що тербінафін виділяється з грудним молоком, тому препарат не слід призначати в період грудного вигодовування.

В експериментальних дослідженнях тератогенних властивостей тербінафіну не виявлено. До цього часу не повідомлялося про будь-які вадах розвитку при застосуванні Ламизил Уно.

Застосування при порушеннях функції печінки

Состорожностью слід призначати препарат при печінковій недостатності

Застосування при порушеннях функції нирок

Состорожностью слід призначати препарат при нирковій недостатності

Особливі вказівки

Ламізил Уно не рекомендується застосовувати у разі хронічного підошовного гіперкератозу, викликаного Tinea pedis (мокассинового типу).

Ламізил Уно призначений тільки для зовнішнього застосування. Препарат не слід наносити на шкіру обличчя, він може викликати подразнення слизової оболонки очей. При випадковому потраплянні в очі їх слід ретельно промити проточною водою. Препарат не можна приймати внутрішньо!

У разі розвитку алергічної реакції на препарат плівку слід видалити за допомогою органічного розчинника (наприклад, денатурований спирт) і потім промити стопи водою з милом.

При розвитку алергічних реакцій необхідно відмінити препарат.

Для досягнення найкращих результатів оброблений ділянку не слід мити протягом 24 год після процедури. Тому Ламізил Уно рекомендується наносити після прийняття душу або ванни і на наступний день знову вимити ноги в той же час.

Слід використовувати таку кількість препарату, який знадобиться для нанесення плівки на обох стопах, виконуючи процедуру за вищеописаною методикою. Невикористаний залишок препарату слід знищити.

Поліпшення клінічної симптоматики зазвичай спостерігається протягом декількох днів. Якщо через тиждень немає ознак поліпшення, слід верифікувати діагноз.

Немає даних про те, що при лікуванні літніх хворих потрібні інші дози або виникають інші побічні ефекти, ніж у більш молодих пацієнтів.

Використання в педіатрії

Дія препарату Ламізил Уно в педіатричній практиці не вивчалося. Тому не рекомендується застосовувати препарат у дітей віком молодше 15 років.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

При зовнішньому застосуванні Ламізил Уно не впливає на здатність керувати автомобілем або виконувати роботу з механізмами.

Передозування

Про випадки передозування препарату не повідомлялося. Передозування малоймовірне, оскільки препарат випускається в кількості, необхідній для одноразового застосування і призначений для зовнішнього використання.

Симптоми: при випадковому прийомі препарату внутрішньо можливі головний біль, нудота, болі в епігастрії і запаморочення.

Лікування: призначення активованого вугілля, при необхідності проводять симптоматичну терапію в умовах стаціонару.

Лікарська взаємодія

В даний час лікарська взаємодія Ламизил Уно не відомо.

Умови і терміни зберігання

Препарат слід зберігати при температурі не вище 30°С в оригінальній упаковці в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.

Форма випуску, склад і упаковка

Капсули тверді желатинові, білого кольору, циліндричні; вміст капсул - кристалічний порошок білого до блідо-кремового кольору. 1 капс. - пірацетам - 400 мг - цинаризин 25 мг.

Допоміжні речовини: лактоза, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат. Склад оболонки: титану діоксид, желатин.

Клініко-фармакологічна група: препарат, що поліпшує кровообіг і метаболізм головного мозку.

Фармакологічна дія

Комбінований препарат з вираженим антигіпоксичну, ноотропним і судинорозширювальною дією.

Пірацетам – ноотропну засіб. Активує метаболічні процеси в головному мозку за допомогою посилення енергетичного та білкового обміну, прискорення утилізації глюкози клітинами і підвищення їх стійкості до гіпоксії. Покращує межнейрональную передачу в ЦНС і регіонарний кровотік в ишемизированной зоні.

Цинаризин – блокатор кальцієвих каналів. Інгібує надходження в клітини іонів кальцію і зменшує їх вміст у депо плазмолеми. Знижує тонус гладкої мускулатури артеріол, зменшує їхню реакцію на біогенні судинозвужувальні речовини (адреналін, норадреналін, допамін, ангіотензин, вазопресин).

Має судинорозширювальну дію (особливо відносно судин головного мозку, підсилюючи антигіпоксичну дію пірацетаму), не надаючи істотного впливу на ПЕКЛО.

Виявляє помірну антигістамінну активність, зменшує збудливість вестибулярного апарату, підвищує тонус симпатичної нервової системи.

Підвищує еластичність мембран еритроцитів, їх здатність до деформації, знижує в'язкість крові.

Фармакокінетика

Всмоктування

Швидко і повністю абсорбується з ШКТ. Смах цинаризину в плазмі досягається через 1-4 год, Смах пірацетаму - через 2-6 год. Біодоступність становить 100%.

Розподіл

Зв'язування цинаризину з білками плазми становить 91%. Пірацетам не зв'язується з білками плазми. Проникає в усі органи і тканини, проникає через плацентарний бар'єр. Вибірково накопичується в корі головного мозку, переважно в лобних, тім'яних і потиличних долях, мозочку і базальних гангліях. Смах пірацетаму в лікворі досягається через 2-8 ч.

Метаболізм

Цинаризин активно і повністю метаболізується. Пірацетам не метаболізується.

Виведення

T1/2 цинаризину - 4 ч. 1/3 метаболітів виводиться з сечею, 2/3 - з калом.

Понад 95% прийнятої дози пірацетаму через 30 год виводиться нирками.

Показання

• недостатність мозкового кровообігу (атеросклероз судин мозку, відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів, після черепно-мозкових травм, енцефалопатії різного генезу);
• інтоксикації;
• захворювання ЦНС, що супроводжуються зниженням інтелектуально-мнестичних функцій (порушення пам'яті, уваги, настрою);
• психоорганічний синдром з переважанням симптомів астенії та адинамії;
• астенічний синдром;
• лабіринтопатії;
• синдром Меньєра;
• профілактика кінетозів;
• профілактика мігрені;
• відставання інтелектуального розвитку у дітей.

Режим дозування

Дорослим препарат призначають по 1-2 капс. 3 рази/добу протягом 1-3 місяців залежно від тяжкості захворювання.

Курс лікування - 2-3 рази в рік.

Дітям старше 5 років призначають по 1-2 капс. 1-2 рази/добу (не більше 3 міс).

Побічна дія

• Можливо: диспепсія, головний біль, порушення сну.
• Рідко: алергічні реакції у вигляді шкірної висипки.

Протипоказання

• тяжкі порушення функції печінки;
• тяжкі порушення функції нирок;
• паркінсонізм;
• вагітність;
• лактація (грудне вигодовування);
• дитячий вік до 5 років;
• підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід призначати препарат при хворобі Паркінсона.

Вагітність та лактація

Фезам протипоказаний до застосування при вагітності і в період лактації.

Застосування при порушеннях функції печінки

• Протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки.
• Протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок.

Особливі вказівки

При нирковій недостатності легкого та середнього ступеня тяжкості (КК менше 60 мл/хв) слід зменшити терапевтичну дозу або збільшити інтервал між прийомами препарату.

У пацієнтів з порушеннями функції печінки необхідно контролювати вміст печінкових ферментів. Слід уникати вживання алкоголю під час прийому Фезама.

Фезам слід з обережністю призначати при підвищеному внутрішньоочному тиску.

Препарат може викликати позитивну реакцію у спортсменів при проведенні допінг-тесту, а також можлива зміна результатів визначення радіоактивного йоду (барвників в оболонці капсули містять йод). Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами Під час прийому препарату Фезам пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами і роботі з машинами та обладнанням.

Передозування

До теперішнього часу про випадки передозування препарату Фезам не повідомлялося.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з Фезамом можливе посилення седативної дії засобів, що пригнічують діяльність ЦНС, а також етанолу, ноотропних та гіпотензивних засобів.

При одночасному застосуванні вазодилататори посилюють дію Фезама. Фезам покращує переносимість антипсихотичних лікарських засобів та трициклічних антидепресантів.

Умови і терміни зберігання

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі від 15° до 25°С. Термін придатності - 3 роки.