Меню

Діадинамотерапія

Діадинамічні струми - імпульсні струми полусинусоидальной форми з частотою проходження імпульсів 50 і 100 Гц При впливі ними на шкірні покриви і слизові оболонки чітко проявляється знеболюючу дію, поліпшуються кровообіг і трофіка тканин. Безпосередньо під час проходження імпульсного струму низької частоти виникає скорочення скелетних м'язів (динамогенное дія). Виявляється вплив на вегетативну іннервацію гладкої мускулатури внутрішніх органів (шлунково-кишковий тракт, сечостатеві органи), внаслідок чого підвищується перистальтична активність гладкої мускулатури цих органів і тонус м'язів кровоносних і лімфатичних судин.

В основі механізму знеболюючої дії діадинамічних струмів лежать два фактори:

1. Внаслідок ритмічного подразнення периферичних нервових рецепторів імпульсним струмом частотою 100 Гц настає пригнічення (гальмування) больовий імпульсації, що йде з патологічного вогнища в центральну нервову систему (знеболюючий ефект). Настає безпосередньо в момент проходження струму (симптоматичне дія);

2. В результаті динамогенного дії діадинамічного струму частотою 50 Гц на м'язову систему з'являються ритмічні скорочення м'язових волокон, у результаті чого поліпшується циркуляція крові у судинах, стимулюється коллатеральный кровообіг і лімфообіг. Знеболювальна дія настає після закінчення процедури за рахунок поліпшення крово-, лімфообігу, розсмоктування периневрального набряку, стимулювання трофіки і тканинного обміну (патогенетичне дію). В цілому, після однократного впливу діадінаміческімі струмами, знеболюючу дію утримується протягом 4 год Після проведення курсової діадинамотерапії може бути повністю ліквідовано патологічний осередок, джерело больової імпульсації.

При впливі диадинамическим струмом частотою 100 Гц на симпатичні ганглії чітко проявляється гальмівний вплив на нервову систему, в результаті чого знімається спазм артеріол, розкриваються резервні капіляри у них прискорюється кровотік, що сприяє поліпшенню трофіки тканин,

У відповідь на дію діадинамічних струмів в тканинах швидко розвивається звикання до них, що вимагає підвищення інтенсивності дії струму. Для зменшення ефекту звикання під час процедури відбувається постійне чергування частот і видів струму в різних поєднаннях, які наводяться нижче.

Розрізняють наступні види діадинамічних струмів:

1. ВІН (однополуперіодний безперервний) - пульсуючий струм частотою 50 Гц. Під впливом цього струму в тканинах виникає відчуття «великої» вібрації внаслідок фибриллярного посмикування дрібних груп м'язів. При збільшенні інтенсивності впливу (сили струму) вооз виникає тетаническое скорочення м'язів. У зв'язку з вираженим руховим ефектом цей вид діадинамічного струму застосовують для електростимуляції гладкої мускулатури, при цьому слід використовувати метод ручного регулювання посилок і пауз: тривалість посилок струму за 1 хв і пауз між ними також по 1 хв.

2. ДН (двухполуперіодний безперервний) - пульсуючий струм частотою 100 Гц. При впливі на тканини під електродом виникає відчуття «дрібної» вібрації внаслідок посмикування м'язових волокон, збільшується електропровідність шкіри за рахунок розширення капілярів і прискорення в них кровотоку. Струм чинить виражену гангліоблокірующее дію.

3. ОР (однополуперіодний ритмічний, «ритм синкопа») - посилки пульсуючого струму частотою 50 Гц і тривалістю 1-10 з чергуються з паузами такої ж тривалості. Струм викликає ритмічні скорочення скелетної мускулатури, може посилити скоротливу здатність гладкої мускулатури, тому в основному застосовується для електростимуляції. Для електростимуляції скелетної мускулатури використовують тривалість посилок-пауз 1-3 с, а для гладкої мускулатури - 6-10 с.

4. КП (модульований короткими періодами) - безперервне чергування серій однопівперіодного і двухпо-лупериодного струму через кожні 1, 5 с. Така зміна частот струму не викликає звикання до нього і загострення больового синдрому. Поряд з динамогенным дією струм володіє вираженим знеболюючим ефектом, тому застосовується при захворюваннях, які протікають з гострим больовим синдромом.

5. ДП (модульований довгими періодами) - безперервне чергування серій однопівперіодного струму тривалістю 4 з серіями двухполупериодного струму тривалістю 8 с. Струм має виражену гальмівним дією. Відносно великий час проходження двухполупериодного струму значно підвищує електропровідність шкіри, тому наступний за ним однополуперіодний струм володіє найбільшим динамгенным дією. При збільшенні сили струму і тривалості впливу замість гальмівного ефекту може наступити загострення патологічного процесу і посилення больового синдрому, тому цей вид діадинамічного струму слід застосовувати при хронічному перебігу патологічного процесу, без вираженого больового синдрому.

6. ІВ (однополуперіодний хвильовий) - серії імпульсів однопівперіодного струму з амплітудою, що поступово наростає від нуля до максимального значення, потім плавно зменшується до нуля за час 8 з, що чергуються з паузами тривалістю 4 с. Хвилеподібний характер струму надає щадне дію. Показаний при больовому синдромі. Найчастіше його застосовують для стимуляції скелетної і гладкої мускулатури.

7. ДВ (двухполуперіодний хвильовий) - серії імпульсів двухполупериодного струму з амплітудою, що поступово наростає від нуля до максимального значення, потім поступово зменшується до нуля за час 8 з, що чергуються з паузами тривалістю 4 с. За рахунок хвилеподібного характеру впливу та наявність пауз зменшується звикання до току. Його застосовують для того, щоб викликати гангліоблокірующее дію.

8. ОВ' (однополуперіодний хвильовий) - на відміну від струму ІВ тривалість серій імпульсів становить 4 з, а пауз - 2 с. Застосовують для стимуляції скелетної мускулатури.

9. ДВ' (двухполуперіодний хвильовий) - на відміну від струму ДВ тривалість серій імпульсів становить 4 з, а пауз - 2 с. Використання струму викликає знеболюючий і ганглиоблокирующий ефект.

Показання:

захворювання периферичної та вегетативної нервової системи (невралгія, неврит, нейроміозит, ганглионит);
захворювання кісток і зчленувань (остеохондроз, деформуючий спондильоз хребта, деформуючий остеоартроз);
травматичні ушкодження (забиття, розтягнення зв'язок, переломи кісток після іммобілізації);
захворювання внутрішніх органів (хронічний гастрит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, дискінезії жовчного міхура і кишечника, бронхіальна астма, сечокам'яна хвороба);
захворювання статевих органів (дисфункціональна маткова кровотеча, функціональна імпотенція, простатит та ін).

Діадинамотерапія застосовується в гострий і підгострий періоди захворювання і травматичного пошкодження.

Протипоказання: гнійні захворювання шкіри та підшкірної клітковини до проведення оперативного лікування (розкриття абсцесу, флегмони та ін), кровотеча, тромбофлебіт, злоякісні новоутворення, системні захворювання крові, епілепсія, імплантований електрокардіостимулятор.

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

Апарати для діадинамотерапії: «ДТ-50-3», Тонус-1», «Тонус 2м», «Ель Ескулап МедТеКо», «АФТ СІ-01-МикроМед» (портативний). Застосовуються пластинчасті, круглі (для локального впливу) і порожнинні електроди. Електроди накладають через гідрофільні прокладки або іонообмінні мембрани на больові зони, при цьому за одну процедуру необхідно впливати на всі больові зони. Інтенсивність впливу дозують за величиною сили струму (показаннями миллиамперметра) і відчуттю «вібрації під електродами.

1 2 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua

Електростимуляція

Визначення параметрів струму для электроститмуляции

Електростимуляція є лікувальним методом застосування імпульсних струмів різної форми і частоти для відновлення функції ушкодженого нервово-м'язового апарату. Різні травми, поранення, переломи кісток, інфекційні захворювання, інтоксикація, дегенеративно-дистрофічні захворювання часто призводять до пошкодження нервового волокна з розвитком реакції переродження в нервово-м'язовому апараті з клінічними проявами картини млявого паралічу. Під впливом електростимуляції зберігається скорочувальна функція денервированнои м'язи, в ній збільшуються кровообіг і енергетичний потенціал, зростає активність ферментних систем, стимулюються окислювальні процеси і перетворення глікогену в м'язах. Створюються сприятливі умови для регенерації нерва. При збереженій іннервації м'язів застосування електростимуляції попереджає розвиток їх атрофії внаслідок гіподинамії, підвищує працездатність і швидко збільшує силу м'язів. При центральному паралічі, викликаному найчастіше порушенням мозкового кровообігу, електростимуляція створює центростремительную афферентацию, сприяє растормаживанию блокованих центрів головного мозку, навколо интемизированного ділянки мозку, покращує живлення і трофіку паралізованих м'язів. Попереджає розвиток контрактур.

Визначення параметрів струму для електростимуляції ґрунтується на даних електродіагностики і проводиться строго індивідуально, так як при патологічних станах збудливість нервово-м'язового апарату змінюється в широких межах.

Форма імпульсу. Сучасні апарати для електростимуляції можуть генерувати імпульси прямокутної, трикутної, трапецієподібної форми. Обрана форма імпульсу повинна відповідати функціональним можливостям м'язи. При реакції переродження більш фізіологічної буде трапецієвидна форма імпульсу.

Тривалість імпульсу. При наявності кількісних змін в нервово-м'язовому апараті оптимальним буде імпульс тривалістю 1-5 мс, при часткової реакції переродження - 10-50 мс, при повної реакції переродження - 100-300 мс.

Частота проходження імпульсів. При збереженій іннервації м'язів застосовується змінний струм несучої частоти 2-10 гц, модульований напругою низької частоти (50-100 Гц) або неофарадический струм (однополярний) частоти 50 Гц. Серії імпульсів чергуються з паузами для відпочинку м'язів. При електростимуляції виникає тетаническое скорочення м'язів.

При часткової реакції переродження правильно підібране поєднання тривалості і частоти проходження імпульсів може забезпечити тетаническое скорочення м'язів. Пропонується найбільш раціональне поєднання: тривалість імпульсів 3-5-10-20-30-60-100 мс, частота проходження імпульсів 80-60-40-25-10-8-5 Гц.

При денервированной м'язі електростимуляція проводиться тільки одиночними імпульсами з паузами 3-20 с. Чим сильніше виражена реакція переродження, тим тривалішим має бути пауза.

Полярність. Активний електрод вибирається відповідно до полярної формулою Пфлюгера-Бреннера. Він може бути катодом або анодом. При збереженій іннервації активним, як правило, буває катод, а при важкому ступені переродження - анод.

При стимуляції скелетної мускулатури з порушеною іннервацією обидва електроди (катод і анод) з гідрофільними прокладками, оптимальна площа яких складає 4 см2 накладають на стимулируемую м'яз. При збереженій іннервації анод розміщують на рухової точці стимульованого нерва, а катод - на рухової точці иннервируемой їм м'язи. При стимуляції гладкої мускулатури електроди з гідрофільними прокладками площею 200-300 см2 поміщають над областю стимульованого органу (шлунок, кишківник, матка, сечовід) за поперечною методикою.

При периферичних паралічах з порушеною іннервацією м'язів застосовують тільки одиночні імпульси з частотою проходження 1-0, 25 Гц і менше і тривалістю 100-200 мс. Частоту проходження імпульсів, а також тривалість і форму (трикутну, трапецієподібну, прямокутну) підбирають індивідуально.

Для електростимуляції скелетних м'язів із збереженою іннервацією застосовують змінний струм 2-5 кГц, модульований напругою частоти 50-100 Гц, який слід в переривчастому режимі (посилки струму чергуються з паузами) або неофарадическим (однополупериодным) струмом частотою 50 Гц.

Для стимуляції гладкої мускулатури внутрішніх органів застосовують змінний струм частотою 2-5 кГц з низькочастотної модуляцією амплітуди 5-30 Гц.

Показання:

мляві парези і паралічі, пов'язані з травмою нерва, токсичним ураженням, запалення нерва, дегенеративно-дистрофічними захворюваннями нервової системи та хребта;
центральні парези і паралічі, пов'язані з порушенням мозкового кровообігу;
гіпотрофія м'язів при гіподинамії, иммобилизационных пов'язках;
істеричні парези і паралічі;
післяопераційні парези кишечника, гипомоторные дискінезії шлунка, кишечника, жовчних шляхів;
атонія сфінктерів сечового міхура і прямої кишки;
камені сечоводу, хронічний простатит, дисфункціональні захворювання жіночих статевих органів;
порушення обміну речовин: ожиріння, целюліт.

Протипоказання: контрактура мімічних м'язів, переломи кісток до іммобілізації, вивихи суглобів до вправляння, кровотечі (крім маткових при дисфункції), гостре запалення, гнійні захворювання (абсцес, флегмона, карбункул, фурункул), тромбофлебіт, жовчнокам'яна хвороба, перші 3-4 тижнів. з моменту розвитку гострого порушення мозкового кровообігу, епілепсія, імплантований кардіостимулятор, вільно лежать металеві тіла в життєво важливих органах, які при коливальних рухах можуть викликати ушкодження кровоносної судини.

Деякі методики проведення процедур електростимуляції імпульсними струмами

Електростимуляція малогомілкового нерва та іннервованих ним м'язів при периферичному парез (параліч)

Використовують пластинчасті електроди площею 4 см2. Анод розташовують у верхній третині гомілки на наружнозадней стороні в руховій точці малогомілкового нерва. Катод під час процедури періодично переміщують на рухові м'язи: передню великогомілкову, загальний розгинач пальців, довгий малогомілкову, коротку малогомілкову, власний розгинач великого пальця. Параметри струму: форма імпульсного струму - прямокутна або трапецієподібна, тривалість імпульсів 100-200 мс, частота проходження імпульсів 0, 5-0, 25 Гц і менше, сила струму 10-15 мА амплитудном значенні. Тривалість дії 15-20 хв щодня або через день. Курс лікування 15-20 процедур. Курси лікування можуть багаторазово повторюватися.

Електростимуляція м'язів кінцівок при центральному парезі (паралічі)

Для афферентной стимуляції кори головного мозку хворих, що перенесли ішемічний інсульт, електростимуляцію призначають через 2-3 тиж. від початку захворювання (виникнення парезу кінцівки). Одну пару пластинчастих електродів площею 4 см2 розташовують: катод - в середній третині плеча на зовнішній стороні в руховій точці променевого нерва, анод - до середньої третини зовнішньої поверхні передпліччя. Другу пару таких же електродів мають: катод - на внутрішній поверхні середньої третини плеча на ліктьовий і серединний нерви, анод - на внутрішній поверхні передпліччя.

Параметри струму: імпульси прямокутної форми тривалістю 1 мс частотою проходження 0, 5 Гц (два імпульси в секунду) посилають на групу м'язів, іннервіруемих променевим нервом (розгиначі), а через 1 - на ліктьовий, серединний нерви і іннервіруемие ними м'язи згинальної групи; амплітудне значення сили струму 3-5 мА, тривалість дії 5-8 хв.

1 2 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua

Інтерференційна терапія

Інтерференційні струми - струми низької частоти, що утворюються в глибині тканин хворого за рахунок накладення (интерфееренции) двох синусоїдальної форми струмів середньої частоти, які підводяться до шкірних покривів за допомогою двох незалежних пар електродів від двох незалежних генераторів.

До однієї пари електродів подається синусоїдальна напруга постійної частоти 5000 Гц, до другої парі - синусоїдальна напруга, частота якого під час процедури плавно змінюється від 3000 до 5000 Гц. Обидві пари електродів розташовуються в одній площині (з протилежних боків тулуба, кінцівки), по можливості так, щоб струми, що йдуть від кожної пари електродів, були взаємно перпендикулярні. В глибині біотканин у точці перетину цих середньочастотних струмів відбувається їх накладення (інтерференція) з утворенням низькочастотного інтерференційного струму з плавно мінливою частотою від 0 до 100 Гц.

Головна відмінність інтерференційних струмів від синусоїдальних модульованих струмів, що генеруються апаратами ампліпульстерапії, полягає в тому, що перші формуються в глибині тканин, а другі виробляються безпосередньо апаратом. Інтерференційні струми не дратують шкірні покриви і рецепторний апарат шкірних покривів, вони вільно проникають у глибину біотканини і там за рахунок накладення (інтерференції) утворюють низькочастотну електричну імпульсацію, частота якої змінюється від 100 до 0 Гц. Тому інтерференційні струми набагато ефективніше при впливі на глибоко розташовані структури організму: головний мозок, вегетативні утворення, внутрішні органи.

Механізм лікувальної дії інтерференційного струму обумовлений роздратуванням проприо-, интерорецепторов глибоко лежачих тканин і в значній мірі залежить від частоти струму. Інтерференційний струм частоти від 0 до 50 Гц збуджує нервово-м'язові структури, викликає тонізація і скорочення окремих груп скелетних м'язів (50 Гц) і гладких м'язів (5-30 Гц) внутрішніх органів. За рахунок динамогенного дії після процедури поліпшуються кровопостачання і трофіка тканин, що проявляється нормалізуюча дія на вегетативну нервову систему. Інтерференційний струм частоти 100 Гц знижує тонус мускулатури, має судинорозширювальну, гангліоблокірующее дію. До интерференционному струму порівняно швидко розвивається звикання.

В цілому під впливом інтерференційних струмів знижується інтенсивність гострих болів, підвищується поріг больового сприйняття, зменшується спазм мускулатури, розширюються судини, відбувається резорбція периневральних набряків, виявляється гангліоблокірующее дію на вегетативні освіти завдяки пригнічення симпатичного ланки вегетативної нервової системи. При впливі на головний мозок за методикою «лоб - сосцевидні відростки» електричний струм у головний мозок проходить через очниці і великий потиличний отвір. Освіта інтерференційного струму припадає на вегетативні освіти: гіпоталамус, зорові горби, лимбические освіти. Чітко проявляється седативну, гіпотензивну, знеболюючу дію, яка значно вище, ніж при дії низькочастотними імпульсними струмами, що генеруються апаратами «Електросон», «Ленар», «Ампліпульс».

Показання

гіпертонічна хвороба I-II стадії, церебральний атеросклероз, нейроциркуляторна дистонія, неврастенія астеноневротические стану, хронічна интоксика ція алкоголем і наркотиками, клімактеричний невро гіпоталамічні синдроми, вегетативні кризи, постэн цефалические гіперкінези, енурез центрального походження, наслідки черепно-мозкової травми;
невралгії трійчастого, язикоглоткового, потиличного нервів, постгерпетична невралгія, вегетативні полінейропатії, шийний і поперековий остеохондроз з корінцевим, рефлекторно-тонічних синдромами;
дискінезії органів травлення;
дисфункції жіночих статевих органів;
сечокам'яна хвороба;
дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів.

Протипоказання: гострі запальні процеси та інфекційні захворювання, гарячкові стани, тромбофлебіт, глаукома, травматичний арахноїдит з ликвороди-намическими порушеннями, пухлинні захворювання, системні захворювання крові, епілепсія, імплантований електрокардіостимулятор

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

Апарат випускається інтерференційної терапії «АІТ-50-2», «АИТОП-01»; апарати «Інтердін», «Интердинамик» (Польща); «Стереодинатор-728», «Немектродин», «Дуодинатор» (Німеччина); «Интерференцпульс», «Интерференц-ІФМ» (Болгарія) та ін Робоча частота апаратів складає 5000 Гц. В апаратах передбачені плавне регулювання вихідного струму від 0 до 50 мА, ручне регулювання частоти інтерференційного струму від 0 до 100 Гц і автоматична в межах 0-10 Гц; 25-50 Гц; 50-100 Гц. Період зміни інтерференційних частот 5-50 с. До апарату додаються чьотирьох кабель і набір різних за величиною пластинчастих електродів. Чотири електроди накладають на тіло пацієнта так, щоб електричні струми, що протікають між кожною парою електродів, перетиналися між собою по можливості під прямим кутом.

Для впливу на гладку мускулатуру внутрішніх органів застосовують струми з частотою 0-10 Гц; для впливу на скелетні м'язи - з частотою 25-50 Гц; для лікування больових і вегетативно-судинних синдромів застосовують частоту 70-100 Гц. Сила струму - до відчуття помірної вібрації під електродами в глибині тканин. Тривалість процедури 10-20 хв щодня. Курс лікування 10-15 процедур.

Деякі методики проведення процедур

Вплив на головний мозок (транскраніальна методика)

Методика запропонована автором для лікування хворих хронічним алкоголізмом і наркоманією.

Електроди першої пари з гідрофільними прокладками розміром 4 х 4 см поміщають на праву надбрівну область і лівий соскоподібний відросток. Другу пару електродів аналогічних розмірів - на ліву надбрівну область і правий соскоподібний відросток. Силові лінії електричного струму проходять через очниці і великий потиличний отвір, перетинаються в області підкіркових утворень головного мозку.

Параметри струму: частота 70 Гц (аналгезія, стимуляція опіоїдної системи головного мозку) чергується з частотою 100 Гц (седативну, заспокійливу дію). Період зміни частоти 5-10 с, сила струму 3-5 мА. Тривалість дії 15-20 хв щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

Вплив на хребет і паравертебральні вегетативні ганглії

Пластинчасті електроди з гідрофільними прокладками розміром 5 х 15 см розташовують паравертебрально в області шийного, грудного або поперекового відділів хребта. Один електрод першої пари поміщають зліва від хребта, другий праворуч, за рівнем нижче першого. Електроди другої пари накладають праворуч і ліворуч від хребта навпаки електродів першої пари. Параметри струму: частота 70-100 Гц, період зміни частоти 15-20 с, сила струму - до дрібної вібрації під електродами. Тривалість дії 15-20 хв щодня. Курс лікування 8-10 процедур.

Вплив на органи черевної порожнини і малого тазу

Пластинчасті електроди з гідрофільними прокладками розміром 10 х 15 см розташовують за поперечною методикою: перша пара - один електрод на черевній стінці зліва, другий на спині праворуч, друга пара - один електрод на черевній стінці справа, другий на спині зліва. При такому розташуванні електродів зона перетину електричних струмів, що протікають між кожною парою електродів, повинна припадати на орган, що підлягає впливу: жовчний міхур, шлунок, кишечник, сечовід, сечовий міхур, матка.

Параметри струму при гипомоторной дискінезії: частота 0-10 Гц, період зміни частоти 50 с, сила струму - до виразною вібрації в глибині тканин під електродами. Тривалість дії 15-20 хв щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

1 2 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua

Інтерференційна терапія

Показання

гіпертонічна хвороба I-II стадії, церебральний атеросклероз, нейроциркуляторна дистонія, неврастенія астеноневротические стану, хронічна интоксика ція алкоголем і наркотиками, клімактеричний невро гіпоталамічні синдроми, вегетативні кризи, постэн цефалические гіперкінези, енурез центрального походження, наслідки черепно-мозкової травми;
невралгії трійчастого, язикоглоткового, потиличного нервів, постгерпетична невралгія, вегетативні полінейропатії, шийний і поперековий остеохондроз з корінцевим, рефлекторно-тонічних синдромами;
дискінезії органів травлення;
дисфункції жіночих статевих органів;
сечокам'яна хвороба;
дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів.

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

Деякі методики проведення процедур

Вплив на головний мозок (транскраніальна методика)

Методика запропонована автором для лікування хворих хронічним алкоголізмом і наркоманією.

Вплив на хребет і паравертебральні вегетативні ганглії

Вплив на органи черевної порожнини і малого тазу

1 2 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua

Ампліпульстерапія

Сутність амшшпульстерапии полягає у використанні з лікувальною метою змінного синусоїдального струму частотою 5 кГц, модульованого по амплітуді низькою частотою 10-150 Гц. Змінний струм частоти 5 кГц проходить у тканини без вираженого подразнення шкірних рецепторів, а під електродами не з'являється відчуття печіння. Для посилення збудливої дії на нервово-м'язовий апарат, інтеро - і проприорецептори несуча частота 5 кГц модулюється по амплітуді низькою частотою з глибиною модуляції 25-100%.

В основі механізму лікувальної дії синусоїдальних модульованих струмів (СМС) лежать ті ж принципи (процеси), які характерні для лікувальної дії діадинамічних струмів. Ритмічний вплив СМТ на нервово-м'язовий апарат через спінальні механізми надає болезаспокійливу дію, а ритмічні скорочення м'язових волокон сприяють поліпшенню периферичного кровообігу, розвитку колатералей, стимулюють трофіку тканин.

Синусоїдальні модульовані струми порівняно з діадінаміческімі струмами відрізняються м'якістю дії, що дозволяє застосовувати їх при гострих невритах, що протікають з вираженими вегетативно-судинними розладами. Глибоке проникнення в тканини організму дозволяє проводити електростимуляцію не тільки довільній (скелетних), але і гладкої мускулатури. Знеболюючий ефект проявляється від курсового впливу СМТ. Знеболюючий ефект від разової процедури у діадинамічних струмів вище, ніж у синусоїдальних модульованих.

В апаратах ампліпульстерапії передбачені два режими Роботи, кожен з яких має чотири роду роботи/

В I режимі роботи (синусоїдальний струм) апарат генерує такі види струмів.

Рід роботи I. Постійна модуляція (ПМ) - синусоїдальний струм несучої частоти 5 кГц протягом усього часу впливу модулюється коливаннями довільно вибраної частоти в межах 10-150 Гц. До цього струму швидко розвивається звикання тканин, тому в процесі впливу сила струму через кожні 20-30 с збільшується. Струм застосовується для того, щоб викликати ганглиоблокирующий ефект.

Рід роботи ІІ. Посилка - пауза (ПП) - синусоїдальний струм несучої частоти 5 кГц протягом усього часу впливу модулюється коливаннями довільно вибраної частоти в межах 10-150 Гц, однак на відміну від ПМ струм виробляється в переривистому режимі з тривалістю посилок і пауз від 1 до 6 с. Ця різновид струму застосовується: при частоті модуляції 50-70 Гц для електростимуляції довільній (скелетних) м'язів, при частоті модуляції 10-30 Гц для електростимуляції гладкої мускулатури.

Рід роботи III. Несуча частота - посилка (НП) - синусоїдальний струм несучої частоти 5 кГц змінюється струмом, модульованим коливаннями частоти 10-150 Гц, тривалість посилок модульованого і немодулированного струму регулюється в межах від 1 до 6 с. Чинить слабку збудливу дію на нервово-м'язовий апарат, що застосовується при гострих больових синдромах і як підготовчий струм перед IV родом роботи.

Рід роботи IV. Переміжна частота (ПЧ) - посилки синусоїдального струму, модульованого коливаннями вибраної частоти, чергуються з посилками струму, модульованого фіксованою частотою 150 Гц. Тривалості посилок струму з такими частотами модуляції регулюють роздільно в межах від 1 до 6 с. ПЧ найбільш часто застосовують для отримання знеболюючого ефекту або впливу на трофічні процеси. У залежності від підбору частоти модуляції і тривалості посилок можна отримати варіанти поєднань, що нагадують діадинамічні струми, модульовані короткими або довгими періодами.

При II режимі роботи (випрямлений струм) можна отримати чотири різновиди полусинусоидального модульованого струму (чотири роду роботи). У цьому режимі ампліпульстерапія подібна діадинамотерапії. Полусинусоидальному модулированному струму притаманне подразнюючу дію на периферичні нервові рецептори шкірних покривів, з його допомогою можливо введення в організм лікарських речовин відповідно до їх полярності.

Показання:

неврозоподібні захворювання різного генезу, захворювання периферичної нервової системи (невралгія, неврит, плексит) з вираженими вегетативно-судинними порушеннями;
дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів і хребта (артрозоартрит, спондилоартроз, остеохондроз);
оклюзійні захворювання периферичних артерій;
виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, дискінезії жовчного міхура і кишечника, хронічний коліт;
запальні захворювання та дисфункція жіночих статевих органів;
атонія передміхурової залози і сечового міхура, хронічний простатит; сечокам'яна хвороба.

Протипоказання: гнійні захворювання шкіри і підшкірного жирового шару до проведення оперативного лікування, кровотеча, тромбофлебіт, злоякісні новоутворення, системні захворювання крові, епілепсія, імплантований електрокардіостимулятор.

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

Випускаються апарати «Ампліпульс-4», «Ампліпульс-5» і «Ампліпульс-6», «Амплидин», «Ель Ескулап МедТеКо», «АФТ СІ-01-МикроМед». Застосовують пластинчасті електроди різних розмірів для черезшкірного впливу, а також електроди для порожнинного впливу (внутрішньошлункової, ректальні, вагінальні). Розміри електродів по можливості повинні відповідати зоні больового ділянки. На ділянку шкіри, що підлягає впливу, накладають гідрофільну прокладку, потім електрод і все це фіксують еластичним бинтом або мішечками з піском. Стерильні внутриполостные електроди змазують вазеліном і вводять у порожнину. При внутрішньопорожнинної методикою застосовують тільки перший режим роботи апарату (синусоїдальна форма струму). Дозування струму проводять за показаннями миллиам - перметра. Силу струму збільшують до появи вираженої I вібрації під електродами, а при електростимуляції - до появи видимих скорочень м'язів. Загальний час впливу 10-15 хв щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

Попередження: при внутригастральной, вагінальної, ректальної і эндоуретральной методиках металеві частини електродів безпосередньо стикаються зі слизовими оболонками шлунка, піхви, прямої кишки і сечовипускального каналу. Тому перед тим, як почати виконання процедури, необхідно переконатися, що апарат встановлений в I режим роботи (синусоїдальний струм). Виконувати внутриполостные процедури в II режимі роботи (режим випрямленого струму) категорично забороняється, так як утворюються продукти електролізу можуть викликати хімічний опік тканин. Такі процедури можна виконувати лише з допомогою спеціального електрода, в якому металеві частини не стикаються зі слизовою оболонкою порожнин. З тієї ж причини забороняється застосування II режиму роботи при застосованому компресійно-дистракційного апараті ; Г.А. Ілізарова, імплантованих металевих суглобах: накостном і внутрішньокісткового металлоостеосинтезе.

Деякі оригінальні методики проведення процедур

Вплив СМТ головний мозок (транскраніальна методика седативно-стимулюючого впливу)

Один електрод з прокладкою 6 х 2 см поміщають на надбрівну область, інший електрод такого ж розміру поміщають на потилицю, в області великого потиличного отвору і закріплюють їх еластичними бинтами. Режим роботи I, IV рід роботи, частота модуляції 100-150 Гц (седативну дію), 70 Гц (стимулюючий вплив опіоїдної системи головного мозку, знеболювання), глибина модуляції 100%, тривалість посилок модуляцій 2-3 с, сила струму - до появи легкої вібрації під електродами (3-5 мА). Тривалість дії 15 хв щодня. Курс лікування 10 процедур.

Вплив СМТ на окорухові нерви і м'язи очі

Круглий електрод і прокладку, порожнисті в центрі (в зоні рогової оболонки), розташовують в області орбіти ураженого ока, а другий електрод в області потилиці і фіксують еластичними бинтами.

1 2 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua