Індуктотермія

Індуктотермія, або високочастотна магнітотерапія - метод електролікування високочастотним магнітним полем, що утворюється навколо витків індуктора при проходженні по них змінного електричного струму високої частоти 13, 56 МГц. У прилеглих до індуктора тканинах за рахунок вихрових струмів відбувається їх рівномірний прогрів на глибину 6-8 см. Найбільша кількість тепла виділяється в рідких середовищах організму (кров, лімфа), що мають найбільшу електропровідність, при цьому шкіра і підшкірна клітковина, мають дуже велике електричне опір, нагріваються менше порівняно з глубоколежащими тканинами. Крім того, в механізмі лікувальної дії високочастотного магнітного поля відіграє роль так званий осцилляторный ефект, найбільш виражений при слабких теплових дозах впливу.

Під впливом індуктотермії в тканинах виникає глибока тривала гіперемія, підсилюється кровообіг і лимфоток, підвищується тканинний обмін, зменшується нервово-м'язова збудливість, посилюється фагоцитарна здатність лейкоцитів, стимулюється глюкокортикоидная функція кори надниркових залоз, підвищується екскреція катехоламінів, активується діяльність ферментообразующих систем.

Індуктотермія має виражену знеболюючу, протизапальну, спазмолітичну діями.

Показання

• підгострі і хронічні захворювання периферичної нервової системи (невралгія, неврит, плексит та ін);
• захворювання опорно-рухового апарату (наслідки травматичних пошкоджень, артрит, артроз і ін);
• хронічні і аутоімунні захворювання органів дихання (хронічний бронхіт, хронічна пневмонія, бронхіальна астма та ін);
• хронічні запальні захворювання матки, придатків, сечового міхура і передміхурової залози.

Протипоказання

• злоякісні новоутворення або підозра на них, поліпи шлунка, кишечника, сечового міхура, хвороби крові, активний туберкульоз, інфаркт міокарда в гострий період захворювання, кровотечі, мастопатія, фіброміома матки, вагітність, нагноювальні процеси, серцево-судинні захворювання з недостатністю кровообігу II—III стадії, гострий період запальних захворювань, зокрема захворювань органів дихання і травлення.

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

Для індуктотермії застосовується апарат «ІКВ-4». До нього додаються два індуктора-диска діаметром 22 см і 12 см і індуктор-кабель. Максимальна вихідна потужність в апарата «ІКВ-4» з великим індуктором відповідає 200 Вт і регулюється вісьмома ступенями перемикача інтенсивності. Слабка теплова доза відповідає I—III ланок, теплова IV-VI і інтенсивна VII—VIII ланок перемикача інтенсивності. Вихідна потужність з малим індуктором 50 Вт, вона Досягається на II—III поділи перемикача інтенсивності.

Між індуктором-диском або індуктором-кабелем і тілом хворого необхідно створити зазор 1-1, 5 см з допомогою складених у кілька шарів рушники, простирадла, ковдри. Витки кабелю фіксують спеціальними пластмасовими «гребінками» на відстані 2-3 см один від одного.

Процедура індуктотермії проводиться протягом 20-30 хв. щодня або через день. Курс лікування 10-15 процедур.

Попередження: після прийому всередину барію з діагностичними цілями индуктотермию на область живота і таза не можна застосовувати до повного спорожнення кишечника щоб уникнути опіку слизової оболонки від нагрівання барієвої маси. Щоб уникнути опіку шкірних покривів не можна застосовувати индуктотермию, якщо металеві предмети і конструкції, прилеглі до шкірних покривів, опиняються в зоні дії апарату. Не можна застосовувати индуктотермию при имплантированном электрокардиостимуляторе.

Деякі методики проведення процедур

Індуктотермія нижньої кінцівки

Хворий лягає на дерев'яну кушетку. Поверх білизни обертають кінцівку махровим рушником, байковою ковдрою чи простирадлом. Індуктор-кабель накладають на кінцівку у вигляді спіралі, витки кабелю фіксують спеціальними гребінками», а кінці з'єднують з приставкою до апарату «ІКВ-4». Перемикач інтенсивності встановлюють в положенні IV-V. Під час процедури хворий відчуває легке тепло під індуктором.

Тривалість дії 15-20 хв щодня. Курс лікування 10-15 процедур.

Індуктотермія легких

Індуктор-диск діаметром 12 см поміщають над ураженою часток легені з зазором 1, 5 див. Перемикач інтенсивності на апараті «ІКВ-4» встановлюють в положенні I-II

Тривалість дії 15-20 хв щодня. Курс лікування 10 процедур.

Індуктотермія матки, придатків, сечового міхура

Хвора лягає на дерев'яну кушетку. На низ живота укладають махровий рушник для створення зазору в 1, 5 см, зверху поміщають індуктор-диск діаметром 22 див. Перемикач інтенсивності встановлюють в положенні IV-VI.

Тривалість дії 20-30 хв щодня або через день. Курс лікування 12-15 процедур.

І вібротерапія

І вібротерапія - метод лікувального впливу механічними коливаннями звукової частоти, здійснюваний при безпосередньому контакті вібратора з тканинами хворого. При вібрації виявляються механічні дії на шкірні покриви, підшкірну клітковину, а також на глибоко розташовані органи тканини на основі дермосоматовисцеральных рефлексів.

Вібрація має виражену збудливу дію на різні групи механорецепторів шкіри (тільця Мейснера, Пачіно), вільні нервові закінчення, механорецепторів судин, вегетативних нервових провідників, інтеро - і проприорецепторов.

Низькочастотні вібрації 20-50 Гц підвищують тонус скелетної і гладкої мускулатури, посилюють локальний кровообіг і лимфоток активізується трофіка тканин.

Вібрації частотою 100-200 Гц і вище викликають потік афферентной імпульсації в ЦНС і вищі вегетативні центри, при цьому активізуються судинорухові центри, гіпоталамо-гипофизная система, чітко проявляється аналгетичний, трофічний, вазоактивний і тонізуючий ефект.

Показання:

• захворювання і наслідки травматичних пошкоджень суглобів і хребта;
• захворювання і травматичні ушкодження периферичних нервів;
• захворювання сечостатевої системи.

Протипоказання: гнійні захворювання шкіри і підшкірної клітковини, трофічні виразки, рани, тромбофлебіт, переломи кісток.

Апаратура та лікувальні методики

Випускають різні портативні апарати для місцевого вібромасажу: «Пульсар», «ВМП-1», «ПЕМ-1», «Тонус-3», «Интрафон», «Вітафон». Вібротерапію проводять за стабільною та лабільною методикою. Насадка вібратора стикається з шкірою без істотного натискання, і її повільно переміщують коловими рухами по ходу руху крові і лімфи. Тривалість процедури 15 хв Курс лікування 10 процедур.

Мілліметроволновая терапія

Міліметрові хвилі - це електромагнітні коливання, частота яких змінюється в межах 30-300 ГГц, що відповідає довжині хвиль у вільному просторі 1-10 мм.

Мілліметроволновая терапія або вкрай високочастотна терапія (КВЧ-терапія) - лікувальне застосування електромагнітного випромінювання міліметрового (ММ ЕМІ). У більшості випадків застосовують фіксовані частоти 53, 5 ГГц (довжина хвилі 5, 6 мм) і 42, 2 ГГц (довжина хвилі 7, 1 мм). В останні роки розроблені і випускаються апарати, генеруючі частоту 61, 2 ГГц (довжина хвилі 4, 9 мм).

Міліметрові хвилі не викликають іонізуючого випромінювання, вони не впливають не тільки на атомно-молекулярні структури, але навіть не можуть вплинути на температурні коливання біомолекул.

Ефект впливу електромагнітних хвиль на біологічні об'єкти може бути енергетичним (наприклад, при НВЧ-випромінювання), коли корисний ефект досягається за рахунок великої потужності коливань, який призводить до загального або локазьному нагрівання тканин. Міліметрові хвилі надають інформаційне, а не тепловий вплив на біотканини, що визначає специфічність і різноманітність ефектів взаємодії цих хвиль з різними біологічними об'єктами. Вплив міліметрових хвиль є керуючим впливом, а всі зміни в організмі відбуваються за рахунок внутрішніх енергетичних джерел. При енергетичному виснаженні біологічного об'єкта лікувального ефекту впливу міліметровими хвилями не спостерігається. На інформаційний характер впливу вказує факт загальної реакції організму, який не залежить від місця локального впливу КВЧ-випромінювання. Воно відрізняється малою проникаючою здатністю, практично дію КВЧ-випромінювання обмежується поверхневими шарами шкірних покривів (не перевищує 0, 3-0, 5 мм).

Передбачається, що первинною мішенню для електромагнітного випромінювання міліметрового діапазону хвиль є молекули води. Зміна ступеня гідратації білків клітинної мембрани призводить до їх конформаційних змін, що відображається на іонному транспорті та активності АТФ-синтетази. Синтез АТФ і її накопичення зумовлює фізіологічні ефекти стимуляції. У кожного біологічного об'єкта існують власні «характеристичні частоти». Вплив цими частотами супроводжується резонансним відгуком організму і корекцію порушеного гомеостазу.

Згідно з даними, можна виділити такі біологічні ефекти, які спостерігаються при КВЧ-дії:

• специфическе ефекти, пов'язані з частотою ММ ЕМІ;
• неспецифічні ефекти, пов'язані із зоною впливу;
• неспецифічні ефекти, пов'язані з розвитком загального адаптаційного синдрому, описаного Р. Сельє. Наявність трьох типів біологічних ефектів, які спостерігаються при КВЧ-дії, визначило формування трьох основних груп методик НВЧ-терапії:
• КВЧ-терапія з індивідуальним підбором частоти ММ ЕМІ;
• КВЧ-терапія з індивідуальним підбором зон впливу;
• «стандартна» методика КВЧ-терапії без індивідуалізації частоти ЕМВ і зони впливу. При цій методиці в основному реалізуються ефекти загального адаптаційного синдрому.

Провідне значення в ефективності КВЧ-терапії належить у виборі необхідної точки або зони впливу. Експериментально показано, що області точок акупунктури володіють високою чутливістю до ММ ЕМІ, що пов'язано з гидратированностью останніх. Вибір точок акупунктури вирішується в рамках традиційної китайської медицини. При недостатньому досвіді роботи або великій кількості пацієнтів можна призначати спрощені вырианты КВЧ-терапії в стандартних точках акупунктури або зонам. В цьому випадку використовують мінімальні потужності ММ ЕМІ, а оптимізація лікування здійснюється за рахунок індивідуального добору тривалості КВЧ-дії. Одним з критеріїв правильно підібраної дози є наявність очікуваних сенсорних реакцій у пацієнта: відчуття «тепла» характерно для ефекту тонізації «зігрівання»; «холоду» - для ефекту гальмування «охолодження»; «мурашки», «хвилі», «поколювання» - для «гармонізуючого», «вирівнює» КВЧ-дії; «зорові» відчуття, що виникають при закритих очах і нагадують сновидіння, характерні для перенесеної психоемоційної травми.

Слід звернути увагу на час появи сенсомоторних відчуттів: поява відчуття через 1-3 хв отражет стан «порожнечі» і вказує на необхідність застосування тонізуючий КВЧ-дії. Поява відчуттів через 5-10 хв відображає стан «повноти» і вказує на необхоимость застосування гальмівного КВЧ-дії

Тривалість з'явилися сенсомоторних відчуттів безпосередньо пов'язана з часом їх появи: швидко з'являються відчуття зазвичай швидко зникають і відображають стан «порожнечі»; меден з'являються відчуття як правило зберігаються тривалий час і відображають стан «повноти».

Комфортний характер відчуттів відображає стан «порожнечі» і вказує на необхідність тонізуючий КВЧ-дії. Дискомфортний характер відбиває стан «повноти» та указавает на необхідність застосування гальмівного КВЧ-дії. Індиферентний характер відчуттів у вигляді мурашок, хвиль, парестезії отражет ефект гармонізуючого КВЧ-дії.

Для досягнення тонізуючого ефекту тривалість дії повинна бути не більше 2-3 хв. При цьому необхідно дочекатися появи перших специфічних відчуттів (як правило, комфортних) та їх наростання до максимального прояву.

Для гальмівного ефекту тривалість дії повинна досягати 15-30 хв і більше. Потрібно дочекатися появи специфічних відчуттів (як правило, дискомфортних), наростання їх інтенсивності, стабілізації, а потім зникнення.

Гармонізуючий вплив застосовують в якості загального неспецифічного лікування і при неясному діагнозі. Воно триває протягом 5-10 хв і супроводжується появою і зникненням індиферентних відчуттів (мурашки, хвилі, рух тощо).

Випромінювачі апаратів КВЧ-терапії (рупори) концентрують випромінювання на площі до 4 см2, тому найбільш доцільним є застосування цього методу для рефлексотерапії шляхом впливу на біологічно активні точки (БАТ), Рефлексогенні зони Захар'їна-Геда та Вильямовского.

Поглинання шкірними покривами КВЧ-випромінювання надає збудливу дію на рецепторний апарат БАТ з подальшою доцентрової имиульсацией, яка змінює Діяльність вегетативної, ендокринної та імунної систем. Відповідна реакція організму проявляється по типу шкірно-вісцеральних рефлексів, а також загальної реакції, спрямованої на підвищення адаптационноприспособительных, трофічних, захисних функцій організму, що дозволяють йому протистояти зовнішнім і внутрішнім агресивних факторів.

Незважаючи на те що в даний час немає достатніх наукових обґрунтувань механізму лікувальної дії КВЧ-випромінювання, метод знаходить застосування в практиці лікування хворих із захворюваннями серцево-судинної і нервової системи, органів травлення, шкіри.

Так, при дії КВЧ-випромінювання на задню поверхню шиї у хворих гіпертонічною хворобою I-IIA стадії після курсового лікування (10-12 процедур) відзначено поліпшення центральної та церебральної гемодинаміки, а також біоелектричної активності головного мозку.

Курсове опромінення БАТ і рефлексогенних зон Захар'їна-Геда у хворих стенокардією I-II функціонального класу змінює активність синусового вузла, покращує мікроциркуляцію крові в міокарді і, за даними вивчення згортальної та протизгортальної системи крові, стан гемостазу.

При ранового процесі курсова КВЧ-терапія покращує мікроциркуляцію і стимулює регенераційні процеси в ушкоджених тканинах, нормалізує фагоцитарну функцію. Відзначено иммунномодулирующий ефект, завдяки якому більш активно стимулюється клітинний імунітет.

Нафталанолечение

Нафта нафталанской - густа чорно-бура рідина, що має високу питому вагу, обумовлений відсутністю низькокиплячих і твердих парафінових вуглеводнів. Нафта нафталанской не містить бензинову фракцію.

Склад нафти нафталанской:

• 60, 5% нафтенових вуглеводнів;
• 25, 4% ароматичних вуглеводнів;
• 14, 1% смолистих речовин.

Нафта нафталанской має кислу реакцію, зумовлену великою кількістю нафтенових кислот. Крім того, у нафти є активні мікроелементи: мідь, молібден, цинк, марганець, літій, рубідій, кобальт, бор, йод та ін Нафтенові кислоти входять до її складу, токсичні, тому вона очищається до повного знебарвлення. У нафти залишаються майже чисті нафтени (поліциклічні нафтенові вуглеводні), від яких залежать її лікувальні властивості.

У лікувальній практиці нафту нафталанскую застосовують у вигляді:

• нативної - нафта-сирець з бурових свердловин;
• рафінованої (зневоднена, очищена і стандартизована за фармакопеї);
• обессмоленной;
• комплексу нафтенових вуглеводнів.

Нафта нафталанской покращує мікроциркуляцію, посилює проникність гематоенцефалічного бар'єру, нормалізує проникність капілярів, має антиоксидантну, гипокоагулянтным і антиагрегационным властивостями, активізуй периферичний кровотік. Має виражену протизапальну та аналгетичну дію за рахунок подавленния активності медіаторів запалення. Покращує провідність імпульсів по моторних волокнах периферичних нервів, збудливість спінальних альфа-мотонейронів. Підвищує компенсаторні функції організму, десенсибилизирует організм за рахунок антигістамінного ефекту. Знижує вміст серотоніну в крові, пригнічує збудливість адренергічних процедур.

Показання

• захворювання опорно-рухової системи (остеохондроз хребта, запальні і дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів);
• захворювання і травматичні ушкодження перифериче ських нервів;
• облітеруючий атеросклероз периферичних судин тромбофлебіт;
• хронічні шкірні захворювання (лускатий лишай, нейродерміт, екзема, псоріаз).

Протипоказання

• туберкульоз легенів та кістково-суглобової системи;
• гіпертонічна хвороба П-Ш ступеня;
• ІХС П-Ш ступеня з частими приступами стенокардії, миготлива аритмія, інфаркт міокарда в анамнезі:
• злоякісні новоутворення;
• системні захворювання крові;
• гострий і хронічний гепатит, нефрит.

Попередження: при передозуванні нафталанотерапии нафти можуть з'явитися симптоми токсичного вооз дії: головний біль, нудота, серцебиття, поява тупих болей в області серця, поява негативної реакції показників червоної крові. Нафталанотерапия призна чає суворо за показаннями, повинні враховуватися протипоказання. Дозування за часом процедури за кількістю на курс площі впливу проводять строго індивідуально.

Методика нафталанотерапии

Нафталановиє змазування

За допомогою пензлика нафталан наноситься на шкіру тонким |. Змащений ділянка підлягає опромінення лампою «Солке» або інфрачервоним опромінювачем. Витрата нафталана на аедуру 100-200 р. Тривалість дії 15-20 хв че--2 дні поспіль з днем відпочинку від процедур. Курс лікування 15 процедур. Нафталан знімається з шкіри дерев'яними Зками, і хворий приймає душ.

Нафталановиє аплікації

Нативний або обессмоленйый нафталан розігрівають з парафіном на водяній бані в половинній пропорції, розливають по кюветах, охолоджують до 50 °С і ставлять в термостат до вживання.. Парафіно-нафталановую суміш накладають на ділянку підлягає впливу, і накривається ватником. Тривалість процедури 20-30 хв. щодня або два дні поспіль з днем відпочинку. Курс лікування 15-20 процедур.

Нафталан-ультрафонофорез

Ділянку шкіри, що підлягає впливу, змазують нафталаном (нативний або обессмоленный). Інтенсивність ультразвуку 0, 4-0, 6 Вт/см2. Загальна тривалість процедедур 12-15 хв. щодня. Курс лікування 10-15 циклів.

Озокеритолікування

Озокерит (гірський віск) містить у собі цезерин, парафив мінеральні масла, асфальтени, смоли, гази. В залежності від родовища температура плавлення озокериту складаючи 52-86 °С. З усіх застосовуваних теплоносіїв у озокериту найвищі теплоудерживающие і компресійні властивостей».

На відміну від парафіну озокерит містить біологічно активні речовини, що проникають під час процедури в організм через неушкоджену шкіру. У лікувальній практиці озокерит використовується як протизапальну, болезаспокійливу, антисептичну засіб. Крім того, він надає стимулюючу дію на репаративні процеси.

Методика застосування озокериту схожа з методикою застосування парафіну. У лікувальній практиці часто використовують змішаний вид лікування парафіно-озокеритотерапія. Інгредієнти складають в рівних пропорціях.

Деякі методики проведення процедур

Кюветно-аплікаційна методика

Розігрітий озокерит розливають по кюветах. Товщина коржа повинна бути 3 див. Після охолодження до температури 48-50! корж озокериту накладають на ділянку тіла, що підлягає впливу, накривають клейонкою, потім складеним у кілька шарів махровим рушником або ковдрою на 20-30 хв.

Для зменшення липкості озокериту в нього можна додати 20% парафіну.

Салфетно-аплікаційна методика

Озокерит нагрівають на водяній бані, змочують у ньому серветку, охолоджують до температури 50 °С, укладають на ділянку шкіри, що підлягає впливу, покривають складеним у кілька шарів махровим рушником або ковдрою. Тривалість процедури 20-30 хв. щодня або через день. Курс лікування 12-15 аплікацій.

Попередження: запальний процес будь-якого ступеня активності при хронічному панкреатиті, гепатиті є протипоказанням для застосування озокериті - і грязе лікування.

Парафінолікування

Парафін - продукт перегонки нафти, яка містить суміш високомолекулярних вуглеводнів метанового ряду. Володіє високою теплоємністю, малою теплопровідністю, великий теплоудержуючою здатності скла, склотканина здатністю. Температура плавлення медичного парафіну 52-55 °С.

Парафін має бути повністю зневоднений. При затвердінні він зменшується в об'ємі на 10-12%, надаючи при цьому механічне (компресійне) дію на підлеглі тканини. Таким чином, в основі лікувальної дії парафіну на організм лежать його теплової і компресійний ефекти.

Деякі методики проведення процедур

Кюветно-аплікаційна методика

Розплавлений парафін розливають по кюветах. Товщина шару повинна бути не менше 2 див. Застигає парафін, температура якого досягла 50-52 °С, виймають з кювети і накладають на ділянку шкіри, що підлягає впливу, накривають компресним клейонкою і ватником. Час аплікації, 20-30 хв. Щоб парафін зберігав свою еластичність, при розігріві у парафинонагреватель щодня до 6 л. старого парафіну додають 600 мл. свіжого і 15 мл вазелінового масла. Зазвичай в кінці робочого дня готується парафін на наступний день. Кювети встановлюють у термостат, температура повітря в камері якого автоматично підтримується на рівні 54-55 °С.

Кюветно-аплікаційна методика зручна в роботі, є найбільш щадним по температурному впливу, тому повинна застосовуватися у всіх лікувальних установах.

Методика нашарування

Парафін, розплавлений і нагрітий до температури 55-60 °С, наносять на відповідну ділянку шкіри плоскою кистю шаром 1-2 см, накривають компресним клейонкою і ватником. Тривалість процедури 20-30 хв.

Салфетно-аплікаційна методика

Після нанесення на шкіру одного або двох шарів разогретогх парафіну накладають марлеву серветку, змочену в парафіні температурою 60 °С і злегка віджату. Серветку покривають складеним у кілька шарів махровим рушником або ковдрою. Тривалість процедури 20-30 хв.

Грязелікування (пелоїдотерапія)

Лікувальні грязі в залежності від походження та фізико-хімічних властивостей ділять на три основні групи: мулові, торф'яні та псевдовулканические.

Мулові грязі являють собою продукт повільного розкладання під водою відмерлих дрібних тварин і рослин. Вони діляться на мулові сульфідні грязі, що утворюються в солоних озерах і лиманах, і сапропелеві, що з'являються в прісних водоймах. У механізмі лікувальної дії сульфідних бруду основну роль грає сірководень, що виникає завдяки. діяльності сульфатредукуючих бактерій мулової грязі. У сапропелевих мулових грязях лікувальним фактором є органічні речовини (воскоподібні, білкові, жирові), органічні кислоти, спирти, смоли та ефіри.

Торф'яні грязі утворюються у водоймах болотного типу відмерлих рослинних організмів. У торфі міститься велика кількість органічних і мінеральних речовин, биолоя но активних гумінових кислот.

Псевдовулканические бруду діляться на сопкові грязі (салазы), що формуються в нафтоносних районах, і гидротерма.ві - у районах вулканічної діяльності. Ці грязі в. меют дуже високу ступінь мінералізації.

У санаторно-курортній практиці найбільш широко застосовується грязелікування з використанням грязі мула Тамбуканского озера (р. П'ятигорськ).

Лікувальний ефект грязелікування зазвичай пов'язують з дією бруду як теплоносія, присутністю в ній більше кількість неорганічних солей і сірководню, продукованого сульфообразующей паличкою. Недостатньо вивчений органічний склад грязі мула, а отже, недооцінюється механізм їх лікувальної дії на організм. У тамбуканской мулової грязі міститься велика кількість неорганічних солей, так як мінералізація води в озері коливається від 30 ж 100 г на літр, питома вага її 1, 43. В грязі є мінерали: кальцій, магній, мідь, залізо, цинк, селен та ін. Хімічно речовини з бруду всмоктуються в біотканини завдяки возвратнопоступательному руху рідини в потових залозах. З хімічних речовин, всасавшихся в струм крові, найбільше значення мають сірководень, мікроелементи, органічні кислоти (гуминовая, валеріанова та ін.), ефіри, біологічно активні речовини і різні біогенні стимулятори. Крім того, солі є слабким подразником периферичних рецептор шкіри. Тепловий фактор посилює хімічне вплив і викликає загальні реакції організму.

Завдяки дослідженням учених 6ыло встановлено, що в механізмі лікувальної дії мулової грязі важливе значення мають органічні речовини, які присутні в ній у великій кількості. Ліпіди бруду мають складний склад. З них були виділені тверді і рідкі високомолекулярні кислоти, фосфоліпіди (кефаліни, лецитини, стерини, пігменти), речовини фенольного характеру, сірковмісні речовини. Весь ліпідний комплекс дає ефект стимуляції регенерації, імунокорекцію, чинить бактерицидну бахтериостатическое дію. Крім того, в тамбуканской мулової грязі виділено кілька штамів цвілі типу пенициллиум.

Науково встановлено, що продуцентом ліпідів бруду являюггя синьо-зелені водорості, які у великій кількості мешкають у водоймі озера на поверхні мулу. Ліпіди складають 8, 5% сухої ваги водоростей. До складу синьо-зелених водоростей входить до 60% амінокислот і протеїнів; каротину в 25 разів більше. ніж у моркві; вітаміну В12 в 6 разів більше, ніж у сирої яловичої печінки; заліза в 50 разів більше, ніж у шпинаті; вітаміну Е в 3 рази більше, ніж у зародку пшениці. Водорості є багатим джерелом природних антиоксидантів, включаючи вітаміни B1, B5, В6, С. У них високо вміст хлорофілу А і З. Препарати з синьо-зелених водоростей при прийомі їх всередину легко засвоюються організмом, вони сприяють зміцненню імунітету, нормалізують підвищений рівень холестерину крові, стимулюють загоєння виразки шлунку і дванадцятипалої кишки, оновлюють кишкову флору Ліпопротеїди крім енергетичного резерву організму є основним матеріалом, з якого побудовані всі клітинні мембрани. Ліпіди відіграють важливу роль у дозріванні і старінні організму. Лецитин являє речовина, з якого в значній мірі сформовані клітинні мембрани і нервові оболонки. Він покращує стан шкіри, впливає на відновлення бар'єрної функції шкіри, живлення клітини, звільнення її від шлаків, стимулює регенерацію пошкодженого нервового волокна.

Тамбуканская мулова грязь надає такі лікувальні ефекти:

• підвищує бар'єрну функцію шкіри і слизових оболонок;
• надає протизапальну дію;
• стимулює процеси регенерації пошкоджених тканин
• надає фибролитическое дію;
• бере участь у формуванні оболонок нервів;
• імуномодуляцію і антиоксидантну дію;
• збільшує печінковий кровотік, сприятливо діє на функцію печінки, попереджає утворення в жовчному міхурі каменів;
• надає нормалізуючий вплив на внутрисекреторную та зовнішньосекреторної функції підшлункової залози і рівень цукру в крові;
• збільшує кровотік, стимулює трофічні процеси, регенерацію пошкодженої слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, стимулює вироблення гастрину, секретину, панкреазимина, синтез иитестинальных гормонів ШКТ;
• покращує живлення клітин шкірних покривів і очищення їх від шлаків;
• попереджає передчасне старіння шкіри обличчя;
• стимулює обмінні процеси, зокрема жировоя обмін;
• проявляється бактерицидну і бактеріостатичну дію.

Показання до призначення грязелікування:

• під гострі і хронічні запальні захворювання і травматичні ушкодження периферичних нервои
• підгострі, хронічні запальні, дегенеративно-дистрофічні захворювання, травматичні ушкодження контрактури кістково-м'язової системи;
• опікові, посттравматичні, трофічні виразки і вялозаживающие рани в стадії епітелізації і рубцювання, недавно утворилися рубці і спайки;
• виразкова хвороба шлунка, дванадцятипалої кишки, хронічний гастрит, хронічний холецистит в стадії ремісії;
• хронічний гепатит, хронічний панкреатит в стадії ремісії без активності процесу;
• цукровий діабет компенсований;
• хронічні неспецифічні захворювання бронхолегеневої системи (обструктивний бронхіт, бронхіальна астма) в стадії ремісії;
• хронічні запальні захворювання жіночих статевих органів у стадії ремісії (аднексит, кольпіт, ерозія шийки матки та ін), спайкові процеси в органах малого тазу;
• хронічне запалення передміхурової залози;
• лор-захворювання (вазомоторний риніт, риносинусопатії, хронічний тонзиліт поза загострення);
• захворювання слизової оболонки порожнини рота;
• захворювання шкіри в стадії ремісії (псоріаз, нейродерміт, дерматит, дерматоз), склеродермія;
• косметологія (попередження передчасного старіння шкіри обличчя, целюліт).

Протипоказання до призначення грязелікування:

• кровотеча і схильність до кровотечі;
• системні захворювання крові;
• доброякісні та злоякісні новоутворення;
• захворювання серцево-судинної системи з недостатністю кровообігу вище II ступеня, порушення ритму серцевих скорочень;
• гострі запальні захворювання та нагноювальні процеси;
  1 2 3 Наступна »
  
  
  

Черезшкірна электронейростимуляция

Черезшкірна электронейростимуляция (ЧЭНС), або коротко імпульсне електроанальгезія, - метод лікувального впливу на рецепторний апарат шкіри, чутливі аферентні провідники електричними струмами низької частоти, імпульси яких за формою, тривалості і частоті проходження сумірні з імпульсами, що йдуть по аферентні товстим миелинизированным нервових волокнах від периферії в ЦНС, в результаті чого через спінальні механізми блокується больова їм пульсація з патологічного вогнища, збільшується локальний кровотік, місцева трофіка і обмінні процеси.

ЧЭНС принципово відрізняється від електростимуляції нервово-м'язової системи, так як не дратуються аферентні рухові волокна і немає скорочення м'язів. Максимум впливу зосереджений на чутливих аферентних волокнах з великою швидкістю проведення нервових імпульсів, завдяки чому через спінальні механізми блокується больова імпульсація з патологічного вогнища.

Протибольовий ефект може бути пояснений за допомогою «ворітної теорії болю», згідно з якою в задніх рогах спинного мозку знаходиться нейронный механізм, регулюючий, подібно воротам, потік афферентной больовий імпульсації з периферії в ЦНС.

Потік низькочастотної електричної імпульсації з шкірних покривів під час процедури надходить у спинний мозок з товстим миелинизированным аферентні нервовим волокнам (А волокна, швидкість проведення збудження по ним 120 м/с). Упорядкована імпульсації з периферії здатна порушувати нейрони желатинової субстанції задніх рогів спинного мозку і блокувати на цьому рівні проведення больової імпульсації в ЦНС, що надходить з патологічного вогнища з тонким немиелезированным аферентні нервовим волокнам з малою швидкістю проведення збудження по ним (волокна З, швидкість проведення збудження 1 м/с). При багаторазовому впливі на шкірні покриви низькочастотним імпульсним струмом повністю інактивується больова імпульсація з патологічних вогнищ.

Активація нейронів протибольові структур супроводжується стимуляцією ланок супраспинальной системи і виділенням структурами мозку ендорфінів, що викликають гальмування больової імпульсації. Ослаблення гострого болю і меншою мірою хронічного больового синдрому відзначається безпосередньо під час процедури і в подальшому утримується протягом 1-4 год після неї. Наступне повторення процедур місцевої (черезшкірної) електроанальгезії в значній мірі знижує інтенсивність больового синдрому або зовсім усуває його в короткий час.

Крім аналгезії, яка виникає безпосередньо під час процедури, черезшкірна електростимуляція має виражену вазоактивное дію, в результаті якого посилюються кровообіг в ішемізованих тканинах, обмінні і трофічні процеси в зоні впливу і глибоко лежачих біотканинах, сегментарно-пов'язаних з шкірними сегментами.

Під впливом курсової электронейростимуляции знімається набряк і регресують явища запалення, тобто усувається причина, що викликає больовий синдром.

Показання:

• гострий больовий синдром (корінцевий і рефлекторно-тонічний) при остеохондрозі хребта;
• невралгія трійчастого, язикоглоткового, потиличного, міжреберного нерва;
• постгерпетические болю;
• посттравматичні невралгії, каузальгии, фантомні болі;
• невропатія лицьового нерва;
• деформуючий артроз суглобів, артрити різної етіології;
• розповсюджений псоріаз.

Протипоказання: гарячкові стани, гострі гнійні запальні процеси, злоякісні новоутворення, гострі дерматози, порушення цілісності шкірного покриву, гострий тромбофлебіт, вагітність, імплантований електрокардіостимулятор.

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

Для виконання ЧЭНС використовуються малогабаритні апарати: портативні апарати «Денас», «ДиаДэнс-ПК», «ДиаДэнс-ПКм» (Єкатеринбург), «Пролог» (Білорусь) з акумуляторним живленням, «Элиман-101», «Элиман-401», «Рикта-Ес-милий» (Москва), «АФТ СІ-01-МикроМед» (Воронеж), апарати серії «Галатея» (Москва), що працюють від електромережі.

Апарати для місцевої електроанальгезії генерують моно або біполярні імпульси електричного струму прямокутної форми тривалістю 20-500 мкс і частотою проходження 20-300 Гц.

Найбільш широко застосовуються в практиці лікувальних установах і в домашніх умовах портативні з акумуляторним живленням апарати «Денас» і «ДиаДэнс», у меншій мірі використовують «Пролог», хоча ефективність лікувальної дії у них однакова.

Апарати «ДиаДэнс-ПК» та «ДиаДэнс-ПКм» генерує імпульсні струми з наступними параметрами: форма імпульсу біполярна, тривалість до 400 мкс, частота 1-200 Гц, інтенсивність імпульсного струму 200-400 мкА.

Апарат «Пролог-02» генерує биополярные імпульси частотою 10-170 Гц. Прямокутна складова має тривалість імпульсу до 400 мкс і максимальну амплітудну потужність до 40 В/м. Амплітудна потужність синусоїдальної складової змінюється від 0 до 100 В/м в залежності від шкірного опору струму в зоні впливу. Апарат може генерувати сигнали на строго обраних «фіксованих» частотах або в режимі «гойдаються» частот 10-170 Гц.

В апаратах «ДиаДэнс» і «Пролог-02» електроди знаходяться безпосередньо на корпусі приладу, тому процедури виконують за контактною, скануючої методиці впливу, тому можливо впливати протягом однієї процедури на великі больові зони.

Апарати ЧЭНС, що працюють від електричної мережі, оснащені пластинчастими електродами, тому процедура електро-нейростимуляції виконується за стабільною методикою, коли електроди фіксуються на область патологічного вогнища болю, або на точки акупунктури.

В апараті «АФТ СІ-01-МикроМед» є режим роботи коротко імпульсне електроанальгезія. Параметри струму: форма імпульсів прямокутна, трикутна, експоненціальна; може генерувати кілька форм імпульсів; полярність біполярна, пряма і зворотна; тривалість імпульсів 0, 05-0, 5 мс, частота проходження імпульсів 1-300 Гц.

Необхідно підібрати найбільш ефективний для даного хворого режим електростимуляції. Підбір починають з фіксованої частоти, частіше 100 Гц, і тривалості імпульсу 0, 2 мс. Плавно збільшують силу струму до появи спровокованої парестезії типу «вібрації» в зоні впливу. Потім, змінюючи тривалість імпульсів і частоту їх слідування, підбирають оптимальний режим стимуляції, при якому немає больових відчуттів, «вібрація» приємна і швидко настає аналгезія.

Біль може бути купирована при тривалості процедури від 5 до 30 хв. Повторні процедури проводять при поновленні больового симптому або з профілактичною метою. Ефективність знеболюючої дії оцінюють за інтенсивністю болю, тривалості безболючого періоду, прийому анальгетиків, розладів поведінки, даними неврологічного обстеження.

Загальні принципи вибору частоти впливу можна рекомендувати наступні.

Імпульси на частотах 100-200 Гц викликають найбільш виражену знеболюючу, спазмолітичну, гангліоблокірующее, протизапальну дію. Частоти 50-70 Гц надають знеболюючу дію хронічного больового синдрому при захворюваннях внутрішніх органів і сечостатевої системи за рахунок стимуляції эндорфинной системи органів травлення, надниркових і статевих залоз; проявляється нормалізуючий вплив на імунну функцію організму, виявляється вазоактивное, трофічну, протизапальну дію.