Чи бувають у Вас головні болі, викликані стресом?

Головний біль, мігрень і стрес

Емоційний стрес є найбільш частим провокатором мігрені і тензионных (стресових) головних болів. Страждають на мігрень зазвичай більш емоційні і схильні до стресових ситуацій. В певній ділянці головного мозку виробляються хімічні речовини для подолання стресу (захисна реакція). Вироблення цих речовин викликає зміна судин головного мозку і провокує головний біль.

Стрес грає важливу роль при тензионных головних болях, які можуть бути як епізодичними, так і хронічними. Епізодична тензионная головний біль зазвичай провокується окремої стресовою ситуацією, яку можуть зняти безрецептурні препарати. Щоденний стрес в процесі напруженої роботи веде до хронічних тензионным головних болів. Їх лікування передбачає управління стресовими ситуаціями, психологічне консультування, біологічний зворотний зв'язок, можливе використання антидепресантів або заспокійливих засобів.

Схильні повні діти з головним болем?

Матеріали 48 щорічного наукового з'їзду американської асоціації по боротьбі з головним болем, який проводився 22 червня 2006 року в Лос-Анджелесі.

Згідно з дослідженнями, повні діти і підлітки страждають від частих і сильних головних болів.

"Повні діти і підлітки більш схильні до розвитку головних болів порівняно з їх худорлявими однолітками", повідомили доповідачі.

У своїй доповіді Ендрю Д.Херші, доктор медицини, доктор філософії, директор центру головного болю, невропатолог дитячого лікувального медичного центру в Цинцинатті, повідомив, що збільшується частотність випадків головного болю у дітей та підлітків з надмірною вагою. Гладкі діти більш схильні до негативних наслідків нападів, в результаті чого, вони пропускають школу та інші заходи. Тим не менш, Херші підкреслив, що він не може пояснити зв'язок між головним болем та зайвою вагою. Огрядність не є причиною розвитку мігрені. Його дослідження, перше у своєму роді, відображає вивчення причин виникнення головного болю у дорослих. Інші доповідачі погодилися, що напади мігрені у здорових дорослих бувають частіше і сильніше, ніж у худорлявих, але всі зійшлися на думці, що патологія мігрені до кінця не вивчена. Херші і його колеги обстежили 466 дітей віком від 3 до 18, відвідували один з семи центрів головного болю. Більшості з них – 91.1% – був поставлений діагноз – мігрень; залишилися 8.9% – різні типи головного болю.

Зв'язок головного болю і надмірної ваги

Дослідники виявили цікавий факт – діти, які страждають головним болем, мають схильність до надмірної ваги на 36% частіше, ніж діти із загальної чисельності населення. Серед досліджуваних, 21.1% страждають головним болем дітей мають надлишкову вагу, в той час як серед населення таких випадків 15.5%.

Херші і його колеги підрахували перцентиль індексу маси тіла – величину, яка використовується для визначення ожиріння дитини або його схильності до надмірної ваги. Діти з показником індексу маси тіла 85 і нижче 95 перцентиля у своїй віковій групі є схильними до надмірної ваги. Перевищення 95 перцентиля вказує на надлишкову вагу дитини.

Більш часті означає більш гострі

Херші і його команда підлітків запитували про частотності нападів головного болю. “До 10% дітей у віці від 5 до 15 відчувають головний біль один або два рази на місяць, при цьому середня ежемясячная їх частотність дорівнює 11. І не дивно, оскільки діти звернулися за допомогою в клініку головного болю". Чим більше надмірна вага, тим більше вірогідності появи частих головних болів. Дослідники вивчали вплив головного болю на працездатність і розрахували коефіцієнт втрати працездатності кожної дитини. Діти з надмірною вагою або схильністю до нього, мають коефіцієнт втрати працездатності 41.9 і 42.9, при цьому норма – від 30 до 50. У дітей, які страждають головним болем і мають нормальну вагу, коефіцієнт втрати працездатності становив лише 28.7.

Що виникло раніше: головний біль або надмірна вага?

Питання про те, чи є ожиріння провокатором головного болю, до кінця не вивчений. Відомо одне: діти, які страждають частими нападами головного болю, менше займаються спортом і тому набирають надлишкову вагу.

Марк Гроссман, педіатр медичного центру в Санта-Моніці (Каліфорнія), який не брав участі в дослідженні, підтвердив необхідність подальшого вивчення взаємозв'язку головного болю і ожиріння. Він асоціює ожиріння з поганим сном і відпочинком: поганий сон, неспокій ведуть до збільшення частотності нападів головного болю.

Який дорослий, такий і дитина?

Приводом до дослідження дітей послужили результати обстеження дорослих, яке провів Річард Ліптон, доктор медицини, заступник голови неврології медичного коледжу Альберта Ейнштейна в Нью Йорку. Він вивчив понад 30000 страждають головним болем і визначив індекс маси тіла – знижений, нормальний і надмірна. У разі надмірної маси тіла, зростала частотність і гострота нападів головного болю.

Ліптон не здивований, що результати дослідження дітей, що страждають головним болем, виявилися тими ж. "Все зрозуміло. У дорослих зайва вага не провокує розвиток мігрені, а загострює характер нападів".

Херші і його колеги продовжують спостерігати за дітьми і підлітками, які брали участь в експерименті, щоб визначити вплив втрати ваги на характер протікання нападів головного болю. Дослідники хочуть дізнатися, сприяє зниження маси тіла поліпшення їх самопочуття (можуть симптоми мігрені повністю зникнути або змінитися в кращу сторону).

У той же час, Херші рекомендує батькам дітей, що страждають головним болем, приділяти увагу не тільки лікування мігрені, але і здорового способу життя, а саме, заняття спортом, правильному харчуванню і режиму сну.

Попередьте розвиток мігрені

Крім застосування превентивних медичних препаратів, попередити розвиток мігрені можна регулярно висипаючи, уникаючи провокаторів і вивчаючи ефективні методики профілактики головних болів, їх інтенсивності та частотності.

Такі продукти і напої провокують мігрень: шоколад, червоне вино, глутамат натрію, нітрат натрію, витриманий сир, апельсини, яйця, чай, кава, молоко, кукурудзяний сироп і дріжджі. Зниження до мінімуму вживання цих продуктів допоможе в деяких випадках уникнути нападів головних болів.

Мігрень: причини і симптоми

Причини мігрені

Як правило, мігрень пов'язують з спадковими факторами, але не зрозуміло, чому в одних членів сім'ї вона розвивається, а в інших – ні. Фахівці вказують на зв'язок хвороби з змінами в артеріях головного мозку, але сутність патології ще не достатньо вивчена.

Симптоми мігрені

У багатьох випадках констатують появу аури, як передвісника мігрені. Вона проявляється за 30 хвилин до початку нападу і хворий бачить плями, хвилясті лінії або вогники. Багато хто відчуває оніміння, поколювання в кінцівках або особі.

Симптоми проявляються:

• пульсуючої, б'є болем з одного боку голови;
• зміною характеру інтенсивності болю (від помірної до гострої);
• посиленням болю в процесі щоденних фізичних навантажень;
• нудотою, блюванням або їх поєднанням;
• чутливість до світла, шуму і часто – запаху.

Існує кілька типів мігрені і кожен має свої особливі риси. Наприклад, у деяких жінок з'являються болі до, під час або відразу після менструального циклу. Відрізнити мігрень від інших головних болів складно, так як її симптоми схожі на ознаки синусовых і головних болів напруги. На відміну від звичайних головного болю, мігрень вражає одну сторону голови і супроводжується чутливістю до світла або шуму, хоча больова сторона може змінюватися з таким нападом.

Мігрень може проявитися поряд з іншими захворюваннями, наприклад, астму або депресією. Більш серйозні захворювання (пухлина мозку або інфікованість) супроводжуватися теж схожими симптомами, але випадки мігрені, спровоковані серйозними захворюваннями, рідкісні.

Обстеження

Зазвичай лікар ставить діагноз "мігрень" після огляду, вислухавши скарги, розпитав про самопочуття і способі життя. Не існує додаткових лабораторних досліджень для уточнення діагнозу, але може бути складно диференціювати мігрень від інших захворювань голови. Мігрень, наприклад, часто приймають за синусові головні болі, і призначають неравильное лікування. Відповідно критеріям Міжнародної асоціації головного болю, симптомами мігрені є 5 або більше нападів головного болю без аури (або 2 нападу з аурою), тривалість яких від 4 до 72 годин без прийняття лікарських засобів, при цьому спостерігається нудота, блювання або чутливість до світла або шуму. Лікар перевірить симптоми і вирішить, чи необхідно проводити діагностичне обстеження для виключення інших захворювань, що проявляються схожими симптомами.

Зазвичай призначають:

• магнітно-резонансну томографію (МРТ) головного мозку або зріз КТ (коронарний зріз) для виключення пухлини або крововиливи;
• люмбарную пункцію (спинномозкова пункція) для виключення менінгіту або крововиливи;
• аналіз крові на визначення швидкості осідання еритроцитів, який показує запальні процеси, пов'язані з головним болем.

Основні принципи головного болю

Згідно національної асоціації по боротьбі з головним болем, більше 45 мільйонів американців страждають від хронічних головних болів, у 20% з яких – мігрень. Понад 20% дітей і підлітків скаржаться на інтенсивність нападів головного болю.

Типи головного болю

На даний момент виявлено 150 видів діагностичних категорій головного болю, але найбільш поширеними є нижче перераховані.

Головний біль напруги: симптоми хронічного щоденного болю зустрічається як у дорослих, так і підлітків, при цьому напад слабкого або помірного болю виникає через підвищення тонусу м'язів в області голови і шиї і має тривалий характер протікання.

Мігрень: точна причина виникнення мігрені не відома, хоча її пов'язують зі звуженням артерій головного мозку і його змінами, або з вродженими порушеннями в певних його ділянках. Вона проявляється нападами помірною або гострого болю пульсуючого або вібруючого характеру. У хворого, який страждає мігренню, може наступати період тривалої ремісії протягом місяців або декількох років, але саме захворювання ніколи не проходить. Тривалість нападу варіюється від 4 годин до 3 днів і зазвичай з'являється 1 або 4 рази на місяць. Напади асоціюють з такими симптомами як легка чутливість до шуму або запаху, нудота або блювання, втрата апетиту, розлад шлунка або біль у животі. Коли у дитини мігрень, він блідне, у нього паморочиться голова, зір неясне, підвищується температура, спостерігається розлад шлунка і всі перераховані вище симптоми. Незначний відсоток педіатричних мігрені включають шлунково-кишкові симптоми, серед яких найбільш часто проявляється блювання. Періодична блювота свідчить про те, що симптоми повторюються регулярно – раз на місяць. Ці типи мігрені іноді називають черевної мігренню.

Змішаний синдром головного болю або перетворена мігрень – це поєднання мігрені і головного болю напруги, яка з'являється у дорослих і дітей.

Кластерна біль (сильний нападоподібний головний біль з періодичними рецидивами): рідше зустрічається, хоча найбільш гострий тип вихідної головного болю, яка відрізняється інтенсивністю, печінням і поколюванням, а так само пульсацією або безперервністю. Під час нападу хворі не можуть перебувати в спокої, нестерпний біль змушує їх постійно рухатися. Біль локалізується за одним оком або його області і не вражає іншу сторону голови. Термін "кластерна" відноситься до головних болів, які характеризуються об'єднанням нападів і з'являються один або три рази в день на протязі кластерного періоду, який триває від 2 тижнів до 3 місяців. Може виникати ремісія протягом місяців або років, але саме захворювання повністю не проходить.

Синусова головний біль асоціюється з глибокою і постійним болем у виличні кістках, лобі або переніссі. Вона посилюється при раптовому рухом голови або напругою і супроводжується такими синусовыми симптомами, як виділення з носа, закладеність вух, температура і набряклість обличчя.

Гострі головні болі характерні дітям, вони раптово з'являються і швидко проходять. Зазвичай дитину ведуть до педіатра або кабінет невідкладної допомоги. Якщо неврологічні відхилення не виявлено, причиною нападу можуть бути респіраторна або синусова інфекція.

Гормональні головні болі: зміна гормонального рівня під час менструального циклу, вагітності, або менопаузи часто у жінок провокує головний біль. Протизаплідні засоби (хімічний вплив на рівень гормонів) теж вважаються тригерами головного болю.

Хронічні прогресуючі головні болі або запальні головні болі мають прогресуючий хронічний характер і схильність до збільшення частотності та інтенсивності нападів. Цей тип болю зустрічається дуже рідко, становить менше 5% від загального кількості дорослих хворих і менше 2% – дітей. Хронічна прогресуюча головний біль з'являється в результаті хвороби, порушення мозкової діяльності або патології черепної коробки.

Передаються чи головні болі у спадок?

Головні болі, особливо мігрені, є спадковим захворюванням. Більшість дітей і підлітків (90%), що страждають мігренню, мають сімейну історію хвороби. Якщо напади головного болю характерні обом батькам, існує ймовірність (70%), що хвороба передасться дитині у спадок, а в разі хвороби одного – ризик знижується до 25%-50%.

Що провокує головні болі?

Під час нападу головного болю відбувається активація нервових волокон судин головного мозку і м'язів голови. В певної області мозку існує больовий центр (генератор болю). Початок нападу мігрені асоціюється із зміною судин головного мозку та викиданням медіаторів запалення і болю – простагландинів, серотоніну та інших речовин. Серотонін є невід'ємним хімічною речовиною певних процесів в організмі.

Раптові головні болі, як правило, викликаються інфекцією, застудою або пов'язані з підвищенням температури. Іншими захворюваннями, які провокують раптовий головний біль, можуть бути синусити (інфекційно-запальний процес навколоносових пазух), фарингіти (запалення або інфікування слизової оболонки гортані) або отити (запальний процес середнього вуха).

У деяких випадках, головний біль є симптомом більш серйозного захворювання або викликана травмою голови.

Причинами тензионных або не хронічних прогресуючих головних болів є емоційний стрес вдома, на роботі або в школі, зловживання алкоголем, нерегулярне харчування, зміна режиму сну, надмірне вживання медичних препаратів, напруга і депресія, перевтома очей, шиї або спини з-за неправильної постави.

Приступи можуть бути спровоковані певними факторами навколишнього середовища в сім'ї, наприклад, пасивним курінням, сильним запахом побутової хімії або духів, алергенами або вживанням певної їжі. Стрес, погана екологія, шум, світло, зміна погоди теж відносяться до провокаторам головного болю. Занадто велике фізичне навантаження призводить до мігрені у дітей та підлітків.

Лікуючий лікар точно визначить причину виникнення головного болю у Вашому випадку.

Зникають чи мігрені у дітей з віком?

Напади головного болю можуть зменшуватися по мірі дорослішання дитини. Вони можуть зникнути і з'явитися у зрілому віці. До 15 років хлопчаки, як правило, переростають мігрені, але їх частотність збільшується у дівчаток через гормональних змін в організмі. Співвідношення статей 1-3.

Як визначити і діагностувати головні болі?

Якщо на початку захворювання діагноз поставлений правильно, то лікування буде ефективним.

При першому прояві симптомів головного болю слід звернутися до сімейного лікаря, який призначить повне обстеження і визначить тип головного болю. Лікар вивчить історію хвороби і задасть максимальну кількість питань про характер головного болю.

Мігрень – коли викликати лікаря

Якщо болить голова або Вам поставили діагноз – мігрень, скористайтесь наступною інформацією для визначення випадків, коли потрібно викликати лікаря.

Викликайте лікаря, якщо у Вас:

• миттєва гострий різкий біль, яка відрізняється від попередніх;
• запаморочення, незграбність або порушення ходи;
• порушення зору, сприйняття чи говоріння.

Викликайте швидку допомогу, якщо:

• піднімається температура і німіє шия;
• постійна нудота і блювання;
• біль не відступає протягом 24 годин після початку нападу.

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо:

• головний біль не проходить протягом одного або двох днів або будить Вас вночі;
• біль погіршується або зростає частотність нападів;
• з'являються нові симптоми;
• Вам за 50 і Ви відчуваєте нові або часті головні болі;
• Біль з'являється після фізичної діяльності, сексу, кашлю або чхання;
• біль заважає роботі чи навчанні.

Період спостереження

Протягом усього періоду спостереження хворий не приймає ніяких препаратів і під час кожного візиту повідомляє лікуючому лікарю про своє самопочуття. Необхідність спостереження обгрунтована попереднім діагнозом мігрені або застосуванням знеболюючих засобів.

Тензионные головні болі - огляд теми

Які болі називаються тензионными?

Більшість головних болів – тензионные. Вони з'являються час від часу, особливо в період стресових ситуацій і не є ознакою серйозного захворювання, але дуже болючі і важко переносними.

Що провокує ці болі?

На даний момент патологія виникнення тензионных болю не встановлена. Раніше вважалося, що вони викликаються м'язовим напругою шиї та обличчя. Зараз фахівці схиляються до думки, що причиною тензионной болю є викид хімічних речовин головного мозку.

Які симптоми тензионных головних болів?

Симптомами є:

• постійна, здавлює біль, яка вражає обидві сторони;
• ниючий біль у скронях, потилиці або шиї.

Тензионные болі відрізняються від мігрені за характером болю, провокуються стресовими ситуаціями і тривають від 30 хвилин до декількох днів. Зазвичай вони не гострі і не позбавляють працездатності (на відміну від гострого нападу мігрені).

У деяких випадках, тензионные болю важко переносними і тривають тривалий час. При хронічній формі захворювання біль відчувається 15 днів в місяць.

Як визначити тензионные головні болі?

Зазвичай лікар поставить діагноз після детального огляду та бесіди з хворим про спосіб життя і стану здоров'я.

Як лікувати тензионные болю?

Більшість хворих приймають безрецептурні болеутолящие, такі як ацетамінофен (тайленол) або аспірин. Прийом цих засобів більше трьох разів на тиждень сприяє трансформації тензионных болів у відновлені, які з'являються при припиненні дії препарату, змушуючи хворого прийняти наступну дозу.

У деяких спостерігається хронічна форма тензионной болю, при якій приступи з'являються часто. Лікар зазвичай призначає сильнодіючі засоби.

Чи можна запобігти тензионные головні болі?

Навіть під час лікування більшість хворих відчувають головний біль, але при цьому скорочується інтенсивність і частоту нападів. Лікування в домашніх умовах допоможе уникнути головних болів. Навчіться керувати стресовими ситуаціями, дотримуйтеся режиму сну, займайтеся спортом, стежте за поставою і правильно харчуйтеся. Не напружуйте зір під час роботи на комп'ютері. Приймайте препарати при депресії і занепокоєння. Ведіть щоденник головного болю. Фіксуйте кожна поява нападу, записуйте дату, час та рід заняття перед його початком. Це допоможе виявити провокатори і призначити правильний курс лікування.

Тензионные головні болі – Лікування

Ви можете впоратися з тензионными головними болями, приймаючи безрецептурні болезаспокійливі препарати (нестероїдні протизапальні засоби – аспірин або ібупрофен). У разі гострих нападів або хронічної форми захворювання, щодня використовуйте рецептурні препарати (антидепресанти). Додатково використовувати альтернативну терапію (акупунктуру, біологічний зворотний зв'язок або медитацію) для зняття стресу і самої болю.

Початкове лікування

На початку захворювання можна використовувати безрецептурні препарати, які мають менше побічних дій, ніж рецептурні засоби. Профілактика тензионной болю полягає у визначенні провокаторів (занепокоєння або стресу) і уникнути їх.

Безрецептурні препарати. Нестероїдні протизапальні засоби (аспірин, ібупрофен) зменшують інтенсивність нападів головного болю. Постарайтеся приймати їх не частіше 3 разів на тиждень через імовірність розвитку відновних головних болів, які з'являються при припиненні дії препарату, змушуючи хворого прийняти наступну дозу.

Рецептурні препарати. У разі неефективності безрецептурних засобів, лікар призначить більш сильні препарати, наприклад:

• антидепресанти (міртазапін – Ремерон, трициклічний антидепресант – амітриптилін); при щоденному застосуванні цих засобів зменшується частоту та інтенсивність нападів;
• противоконвульсивные кошти або заспокійливі препарати (в окремих випадках).

Іноді лікар може вважати за доцільне призначити снодійні або наркотичні засоби, але вони викликають залежність.

Методика управління стресовими ситуаціями сприяє зняттю депресії і занепокоєння, а так само знижує частоту нападів головного болю. Ефективною терапією при хронічній формі захворювання є застосування медичних засобів та методики управління стресовими ситуаціями.

Альтернативна терапія:

• біологічний зворотний зв'язок (БОС) – метод, що сприяє заспокоєнню і розслабленню, що дозволяє розвинути навички саморегуляції за рахунок тренування і підвищення лабільності регуляторних механізмів;
• релаксаційні вправи сприяють розслабленню кожної групи м'язів (одночасне застосування антидепресантів особливо ефективно при тензионных головних болях);
• акупунктура (голкорефлексотерапія) – метод лікування за допомогою впливу металевими голками на біологічно активні точки організму;
• черезшкірна електрична стимуляція нервів;
• когнітивно-поведінкова терапія або терапія, спрямована на вирішення проблем і використовується при тензионных головних болях; одночасне застосування антидепресантів дає позитивний ефект.
• йога
• медитація

Поточна терапія

Необхідно розробити ефективний курс терапії особливо в процесі лікування хронічної форми захворювання, тому хворі, як правило, співпрацюють з лікарем. Зазвичай поточна терапія представлена медичними засобами і методикою управління стресовими ситуаціями (релаксацією і медитацією). Так само необхідно визначити відповідний препарат, виявити і уникати провокаторів головного болю і не зловживати медичними засобами.

Безрецептурні препарати. Нестероїдні протизапальні засоби (аспірин, ібупрофен) зменшують інтенсивність нападів головного болю. Постарайтеся приймати їх не частіше 3 разів на тиждень через імовірність розвитку відновних головних болів, які з'являються при припиненні дії препарату, змушуючи хворого прийняти наступну дозу.

Рецептурні препарати. У разі неефективності безрецептурних засобів, лікар призначить більш сильні препарати, наприклад:

• антидепресанти (міртазапін – Ремерон, трициклічний антидепресант – амітриптилін); при щоденному застосуванні цих засобів зменшується частоту та інтенсивність нападів;
• противоконвульсивные кошти або заспокійливі препарати (в окремих випадках).

Іноді лікар може вважати доцільним застосування снодійних або наркотичних засобів, але вони викликають залежність.

Методика управління стресовими ситуаціями сприяє зняттю депресії і занепокоєння, а так само знижує частоту нападів головного болю. Ефективною терапією при хронічній формі захворювання є застосування медичних засобів та методики управління стресовими ситуаціями. Альтернативна терапія:

• біологічний зворотний зв'язок (БОС) – метод, що сприяє заспокоєнню і розслабленню, що дозволяє розвинути навички саморегуляції за рахунок тренування і підвищення лабільності регуляторних механізмів;
• релаксаційні вправи сприяють розслабленню кожної групи м'язів (одночасне застосування антидепресантів особливо ефективно при тензионных головних болях);
• акупунктура (голкорефлексотерапія) – метод лікування за допомогою впливу металевими голками на біологічно активні точки організму;
• черезшкірна електрична стимуляція нервів;
• когнітивно-поведінкова терапія або терапія, спрямована на вирішення проблем; використовується при тензионных головних болях, а одночасне застосування антидепресантів дає позитивний ефект.
• йога
• медитація

Терапія у разі погіршення стану

Якщо в процесі лікування тензионных головних болів стан хворого не покращується, слід змінити курс лікування, а саме, змінити медичні засоби, призначити інші болезаспокійливі препарати або почати приймати їх щодня. В іншому випадку, необхідно зробити додаткове обстеження (МРТ або зріз КТ) для виключення інших причин головного болю.

Про що слід подумати?

Можливо, навіть у процесі лікування Ви будете відчувати головний біль. Метою терапії є зменшення частотності та інтенсивності нападів. У дуже рідкісних випадках напади припиняються на початку лікування, більш того, знадобитися час для визначення відповідного препарату (іноді доводиться кілька разів змінювати медичні засоби). Якщо Ви вважаєте, що причиною тензионной головного болю є депресія або занепокоєння, скажіть про це лікареві.

Іноді призначають ін'єкції токсину ботулізму типу А в певні області обличчя або голови з метою зняття спазму м'язів, але ефективність цього методу при тензионных головних болях не обґрунтована

Кластерні головні болі: лікування і профілактика

Неможливо позбутися кластерного головного болю назавжди, але своєчасна терапія ефективно допоможе зменшити частоту і гостроту болю, при цьому лікування залежить від частоти циклів і ступеня тяжкості прояви симптомів. Не миріться з важким болем, проконсультуйтеся з лікарем і почніть лікування.

Первинна терапія

Терапія, яка використовується для зняття нападу головного болю, називається знеболювальною. Сюди відносяться знеболюючі препарати, що знімають біль і уменьшаюшие ступінь тяжкості симптомів і киснева терапія.

До знеболюючої терапії при кластерного головного болю, відносяться:

• призначення препаратів ерготаміну, наприклад, ерготаміну тартрат з кофеїном (кафергот), що підвищують тонус розширених артерій і знімають головний біль;
• вдихання високої концентрації кисню, що чинить судинозвужувальну дію; згідно зі статистикою, полегшення болю спостерігається у 7 з 10 хворих через 10-20 хвилин після її початку, але існує необхідність повторення процедури з наступним нападом;
• интраназальное введення ледокаина у вигляді крапель (знімає гострий біль);
• триптан (Имитрекс, Зомиг), який принимаеся у вигляді ін'єкцій, таблеток або назального розпиленого розчину.

Препарати, які використовуються для запобігання головного болю або скорочення її нападів, називаються профілактичними. До них відносяться:

• блокатори кальцієвих каналів, такі як верапамілу гідрохлорид (Верелан), який попереджує та зменшує кількість нападів і призначається для профілактики періодичних або хронічних головних болів.
• Літій. Карбонат літію (Эскалит, Литобид) впливає на гіпоталамус, і його призначають для профілактики захворювання у хронічних випадках. Вважається, що ця область мозку має відношення до кластерним головним болем, хоча специфіка порушень, що їх провокує, не встановлена.
• Протиепілептичні засоби. До них відносяться натрію вальпроат (Декапоте), вальпроат (Депакон), вальпроєва кислота (Депакене), топірамат (Топамакс), які використовують у разі неефективності інших препаратів.
• Кортикостероїди, наприклад, преднізон, купірує біль до початку дії профілактичних препаратів, але його не використовують тривалий час унаслідок побічних ефектів.

Слід визначити і уникати таких провокаторів кластерного головного болю, як алкоголь, куріння, гарячих ванн або фізичних вправ під час больового циклу. Читайте далі:

Профілактика

На даний момент, не існує способу запобігання кластерних головних болів з-за неясності їх природи, але розроблені препарати, що знижують кількість нападів в кластерному циклі і скорочують їх період.

Своєчасне визначення та уникнення провокаторів головного болю допоможуть знизити її тяжкість і тривалість нападів протягом кластерного періоду. До них відносяться:

• алкоголь;
• недосипання (післяобідній сон підвищує ризик виникнення болю);
• куріння;
• стрес: часто головний біль з'являється після напруженого події, тому кращим способом розслаблення є заняття спортом;
• певна їжа, наприклад, витриманий сир або м'ясо, піддане тривалій обробці;
• підвищена температура тіла під час тренування або прийняття ванни.

Лікування в домашніх умовах

Кластерні головні болі приносять багато страждань, тому уникнути провокаторів (алкоголю та куріння) допоможе зменшити тяжкість і тривалість циклу.

У домашніх умовах з головним болем допоможе впоратися:

• вдихання високої концентрації кисню, що зніме біль в протягом 10-20 хвилин;
• прийом призначеної дози ліків;
• щоденний профілактичний прийом медичних засобів;
• ведення щоденника головного болю (коли, як часто починається приступ, його тривалість та можливі провокатори), який допоможе лікареві правильно призначити терапію.

Володіння інформацією про способи зняття болю в домашніх умовах стане неоціненним помічником у кластерний період.

Лікарська терапія

Лікарські препарати знімають біль і попереджають початок наступного нападу. Можливо, Ви не відразу визначте те, що потрібно саме Вам для цього знадобиться час, так як у багатьох випадках використовують декілька лікарських засобів.

Вибір лікарських засобів

Препарати, які використовуються для купірування болю, називаються абортивними. До них відносяться:

• препарати ерготаміну, наприклад, ерготаміну тартрат з кофеїном (Кафергот), який підвищує тонус розширених артерій і знімає головний біль;
• вдихання високої концентрації кисню, що чинить судинозвужувальну дію; згідно зі статистикою, полегшення болю спостерігається у 7 з 10 хворих через 10-20 хвилин після її початку, але існує необхідність повторення процедури з наступним нападом;
• интраназальное введення ледокаина у вигляді крапель (знімає гострий біль);
• триптан (Имитрекс, Зомиг), який приймається у вигляді ін'єкцій, таблеток або назального розпиленого розчину.

Препарати, які використовуються для запобігання головного болю або скорочення її нападів, називаються профілактичними. Їх треба приймати в кластерний період щодня, навіть тоді, коли напади відсутні. До них відносяться:

• блокатори кальцієвих каналів, такі як верапамілу гідрохлорид (Верелан), який попереджує та зменшує кількість нападів і призначається для профілактики періодичних і хронічних головних болів.
• Літій. Карбонат літію (Эскалит, Литобид) впливає на біологічний годинник мозку (гіпоталамус), і його призначають для профілактики захворювання у хронічних випадках. Вважається, що ця область мозку має відношення до кластерним головним болем, хоча специфіка порушень, що їх провокує, не встановлена.
• Протиепілептичні засоби. До них відносяться натрію вальпроат (Декапоте), вальпроат (Депакон), вальпроєва кислота (Депакене), топірамат (Топамакс), які використовують у разі неефективності інших препаратів.
  1 2 Наступна »