Харчові продукти – провокатори мігрені

Часті питання про харчових провокаторів мігрені і головного болю

Існує багато харчових продуктів, що викликають мігрень і головний біль. Викликати головний біль можуть не тільки окремі харчові продукти, але і дієта. Обмеження їжі, нерегулярний її прийом або харчування в сухом'ятку ведуть до чергового приступу. Слід вести щоденник і записувати можливі її провокатори.

Харчові провокатори головного болю

Деякі харчові продукти, напої та добавки можуть викликати напади мігрені. До них відносяться:

• Витриманий сир і тирамін містять продукти; тирамін є невід'ємною частиною деяких продуктів, наприклад, як результат розпаду протеїну в процесі старіння продуктів. Чим більше термін зберігання високо протеїнової їжі, тим більше тираміну вони містять. Кількість тираміну в сирах суттєво відрізняється і залежить від процесу приготування, бродіння, зберігання, погіршення якості або навіть наявності бактерій. Його знаходять в червоному вині, алкогольних напоях і в оброблених сортах м'яса.
• Алкоголь: при вживанні алкоголю зростає кровообіг головного мозку. Існує думка, що головні болі викликаються неякісними алкогольними продуктами. Червоне вино, пиво, віскі і шампанське є загальновизнаними провокаторами головного болю.
• Харчові добавки: консерванти (харчові добавки), які перебувають у певних продуктах можуть викликати головні болі. Харчові добавки, нітрати і нітрити зменшують тонус кровоносних судин викликаючи головні болі.
• Охолоджені продукти: холодна їжа, наприклад, морозиво, відносяться до провокаторам головних болів. Більш ймовірно, головний біль з'являється з підвищенням температури тіла після тренування або спеки. Біль, відчувається у лобі, зростає на протязі від 25 до 60 секунд і триває від декількох секунд до двох хвилин. У більше, ніж 90% страждають від головних болів, констатують чутливість до морозиву або охолодженим продуктів.

Інші провокатори головного болю

Такі продукти харчування в деяких випадках викликають головні болі:

• арахіс, арахісове масло, інші види горіхів;
• піца;
• картопляні чіпси;
• куряча печінка та інші субпродукти;
• копчена і в'ялена риба;
• хліб з тіста на заквасці, свіжа здобна випічка (пончики, торти, хліб домашній, рулети);
• хліб, крекери і десерти, містять сир;
• свіжі фрукти, включаючи стиглі банани, цитрусові, папайя, чорна слива, малина, ківі і ананас;
• сухофрукти (плоди фігового дерева, родзинки, фініки);
• супи і бульйони, приготовані з м'ясних екстрактів;
• кисломолочні продукти, сметана, масло, йогурт;
• кофеїн, що міститься в шоколаді, какао і таких напоях, як кава, чай, кола;
• аспартам та інші замінники цукру.

Які сорти сиру містять підвищень рівень тираміну?

Вважається, що наступні сорти сиру містять багато тираміну:

• сир з цвіллю;
• брі;
• чеддер;
• стілтон (сорт жирного сиру);
• Фета;
• Горгонзола (сорт овечого сиру);
• Моцарелла;
• Пармезан;
• Швейцарський;
• Витриманий сир.

До інших продуктів, що містять високий рівень тираміну відносяться: прострочене, консервоване або піддалося технологічній обробку м'ясо, визначені бобові (деякі види квасолі), цибуля, оливки, мариновані огірки, авокадо, родзинки, супові консерви і горіхи.

Які продукти містять добавки?

• хот доги
• шинка
• ковбаси
• бекон
• м'ясний рулет і м'ясні делікатеси
• пепероні
• інші види м'яса, піддалося технологічній обробці
• глутамат натрію (підсилювач смаку, який додають соєвий соус, східні і запаковані продукти)

Які симптоми головного болю, викликаної харчовими добавками?

Після прийому продуктів, що містять добавки, більшість симптомів проявляються через 20-25 хвилин і мають характерні ознаки:

• стиснення в грудях;
• відчуття стиснення, здавлювання голови;
• почервоніння обличчя;
• відчуття печіння в області грудей, шиї, плечах;
• запаморочення;
• лобова або бічна головний біль;
• шлунково-кишковий дискомфорт.

Мігрень і головний біль

Мігрень – це болісна головний біль, який супроводжується нудотою, блювотою і чутливістю до світла.

Хто відчуває мігрень?

Згідно з даними національної асоціації головного болю, 28 мільйона американців страждають від мігрені. У жінок це трапляється частіше, ніж у чоловіків, при цьому четверта частина жіночого населення відчувають 4 або більше нападів мігрені в місяць, 35% – 1-4 інтенсивних нападу на місяць і 40% – один або менше. Кожен напад триває від 4 годин до трьох днів, іноді – довше.

Що провокує мігрень?

Патологія виникнення мігрені не встановлена, хоча її пов'язують із змінами в певній ділянці головного мозку і вродженими чинниками. Страждають мігренню можуть успадкувати схильність до провокаторам мігрені, наприклад, втоми, яскравого світла, зміні погоди і т. д.

Протягом багатьох років, вчені вірили, що причиною головного болю є патологія судин головного мозку, але на сьогоднішній день доведено, що мігрень викликається спадковими порушеннями в певних ділянках головного мозку, де знаходиться певний центр або генератор болю. Перед початком нападу підвищений рівень мозкової активності призводить до різкого розширення судин і порушення проникності судинної стінки, що спричиняє процес нейрогенного запалення (виділення в периваскулярное простір із судинного русла ноцицептивных речовин: простагландинів, серотоніну та ін).

Що провокує мігрень?

У багатьох випадках, напади мігрені викликаються зовнішніми чинниками. До можливих триггерам відносяться:

• Емоційний стрес – загальновідомий провокатор головного болю. Страждають мігренню дуже схильні до стресових ситуацій, під час яких головний мозок виробляє певні хімічні речовини для боротьби зі стресом і їх провокує викид судинні зміни, що викликають головні болі. Стримані емоції під час стресу, наприклад, занепокоєння, тривожність, хвилювання або втома викликають м'язову напругу, і розширені кровоносні судини можуть посилити головний біль.
• Чутливість до хімічних речовин і харчових консервантам. Певні харчові продукти, наприклад, витриманий сир, алкогольні напої і харчові добавки такі, як нітрити (пепероні, хот доги, м'ясні рулети), глутамат натрію (зазвичай знаходиться в китайській кухні) викликають мігрень у 30% випадків.
• Кофеїн. Надмірне вживання кофеїну або відмова від нього може викликати головним біль, пов'язаний з раптовим падінням його рівня в крові. Відбувається звикання кровоносних судин до кофеїну, і коли нова доза не надходить, з'являється головний біль. Сам по собі кофеїн часто допомагає при гострих нападах мігрені.
• Зміна погоди. Штормові фронти, перепади атмосферного тиску або сильний вітер можуть викликати головний біль.
• Менструальні періоди.
• Надмірна втома.
• Неправильне харчування.
• Порушення режиму сну.

Мігрень і інші захворювання

З мігренню часто асоціюються такі захворювання :

• Астма
• Синдром хронічної втоми
• Перенапруження
• Феномен Рейно
• Інсульт
• Порушення сну

Передаються чи мігрені у спадок?

Як правило, 4 з 5 хворих мають сімейну схильність до мігрені. Якщо страждає мігренню батько або мати, ймовірність розвитку хвороби у дитини – 50%, а якщо обидва – ризик зростає до 75%.

Які симптоми мігрені?

Симптоми головного болю можуть бути різними:

• тупий біль переходить в б'є або пульсуючий, характер якої посилюється при русі, може переходити з боку на бік або вражати лобову частину голови, а так само охоплювати всю голову;
• чутливість до світла, шуму, запахів;
• нудота і блювота, розлад шлунку і біль у черевній порожнині;
• втрата апетиту;
• відчуття холоду або жару;
• блідість;
• втома;
• запаморочення;
• неясний зір;
• діарея;
• жар (рідко).

Більшість нападів триває більше 4 годин, хоча сильні – аж до тижня. У кожного хворого частота нападів різна, але в середньому від 2 до 4 нападів на місяць. В одних вони трапляються кожні кілька днів, а в інших – 1-2 рази на рік.

Типи мігрені

Симптоми, що передвіщають мігрень указывають на два її види:

• мігрень з аурою (класична мігрень)
• мігрень без аури (звичайна мігрень).

Аура – це фізіологічний небезпечна ознака мігрені. Мігрені з аурою бувають у 20%-30% хворих. Вона з'являється за годину до початку нападу болю і триває від 15 до 60 хвилин. Симптоми, як правило, тривають менше години. Зорова аура проявляється:

• миготливими точками або вогниками;
• сліпими плямами;
• спотвореним зоровим сприйняттям;
• тимчасовою втратою зору;
• нерівними або хвилястими лініями.

Мігрень і головний біль у Вашої дитини

У дітей теж бувають головні болі і мігрень!

20% дорослих, які страждають головним болем, констатують початок хвороби у віці до 10 років, 50% – до 20.

Як часто зустрічаються головні болі у дітей та підлітків?

Головний біль дуже часто зустрічаються у дітей і підлітків. Згідно з даними, 56% хлопчиків і 74% дівчаток відчували напади головного болю в минулому місяці. До 15 років 15.5% дітей і підлітків страждають від мігрені і 15% – від тензионной головного болю.

Багато батьків думають, що головний біль у дитини є симптомом новоутворення в головному мозку або серйозного захворювання, але це не так.

Які типи головних болів зустрічаються у дітей та підлітків?

У дітей зустрічаються ті ж типи головного болю, що і у дорослих: тензионные, синусові і мігрень.

Що провокує головні болі у дітей та підлітків?

Причини дитячої головного болю ті ж, що і у дорослих, але в більшості випадків головний біль викликана інфекційною хворобою, застудою або високою температурою. В інших випадках головним біль викликають синусити (запалення слизової оболонки однієї або декількох навколоносових пазух), фарингіти (запалення слизової оболонки і лімфоїдної тканини глотки) або отити (запалення вуха).

Патологія мігрені не визначена, але її співвідносять із змінами головного мозку і спадковими факторами. Багато років існувала думка, що мігрень провокується розширенням і звуженням судин головного мозку. На даний момент дослідники схильні думати, що причиною мігрені є спадкова патологія в певному його ділянці. 90% дітей і підлітків, що страждають головним болем, мають близьких родичів з діагнозом – мігрень. Якщо обоє батьків схильні до мігрені, є велика ймовірність передачі хвороби дитині, але ризик знижується на 25-50% у разі хвороби одного з них. Діти і підлітки, які відчувають головні болі, теж були вкинені певним провокаторам мігрені, наприклад, втоми, яскравого світла, а також змін погоди.

Викликати мігрень можуть:

• стреси;
• занепокоєння;
• депресія;
• зміна режиму сну;
• яскраве світло;
• сильний шум;
• певні продукти, харчові добавки та напої;
• довгий заняття спортом або надмірне перебування на сонці.

Як правило, причиною тензионных головних болів можуть бути:

• старанність у навчанні, емоційне напруження в сім'ї, в школі або серед друзів;
• зорова напруга, напруга м'язів спини або шиї з-за поганої постави. У період депресії дитина теж схильний до головних болів.

Якщо інтенсивність тензионной головного болю прогресує поряд з іншими неврологічними симптомами, такими, як втрата зору, мови або м'язова слабкість, вони можуть бути ознакою більш серйозних захворювань, наприклад:

• гидроцефалгии (водянка головного мозку);
• запалення головного мозку:
  • менінгіту (запалення м'якої оболонки мозку)
  • енцефаліту (запалення головного мозку);
  • абсцесу;
• геморагії (крововилив у мозок);
• пухлини;
• тромби;
• травми голови.

Якщо Ви помітили які-небудь з перерахованих симптомів, покажіть дитину лікарю.

Визначення та діагностика головних болів у дітей і підлітків.

Ефективність лікування залежить від того, чи правильно поставлений діагноз в дитячому або підлітковому віці. У разі прояви у дитини симптомів головного болю, потрібно звернутися до лікаря, який повністю обстежує дитини і визначить тип головного болю шляхом вивчення історії хвороби та її симптомів. Лікуючий лікар задасть максимальну кількість запитань, щоб поставити точний діагноз. Він може призначити зріз КТ або магнітно-резонансну томографію (МРТ), якщо підозрює структурні порушення центральної нервової системи. Ці обидва види діагностики дозволяють отримати зображення зрізів м'яких тканин в різних площинах, що допомагає визначити патологію. Якщо у дитини головні болі погіршується або частішають, не дивлячись на лікування, попросіть лікаря перенаправити Вас до фахівця. Дітей направляють до дитячого невропатолога, а підлітків – до фахівця з головним болям.

Терапія головного болю у дітей та підлітків

Лікування головного болю у дітей та підлітків залежить від характеру і частоти нападів, їх причини та віку хворого. Терапія включає не тільки медичні препарати, але і вивчення характеру болю, оволодіння методиками управління стресовими ситуаціями і біологічний зворотний зв'язок.

• Під час періоду вивчення головного болю потрібно визначити і записати провокатори головного болю, наприклад, поганий сон, відмова від їжі в певний час, вживання харчових продуктів і добавок, кофеїну, факторів навколишнього середовища або стресових ситуацій. Допоможіть Вашій дитині вести щоденник головного болю. Уникнути провокаторів сприяє успішному лікуванню хвороби.
• Управління стресовими ситуаціями. Ефективність терапії при тензионных головних болях залежить від точності визначення провокаторів і навичок управління стресовими ситуаціями.
• Біологічний зворотний зв'язок являє собою обладнання, за допомогою якого передаються мимовільні показники головного болю дитини, такі як дихання, пульс, серцебиття, температура, м'язове напруження або активність мозку. Дитина повинна навчитися розпізнавати фізичні реакції організму в умовах стресової ситуації.
• Медичні препарати. Існує три категорії дитячих препаратів для лікування мігрені: симптоматичні знеболюючі, абортивні і превентивні лікарські засоби. Багато з них використовуються для лікування головного болю у дорослих, і у менших дозах – у дітей і підлітків. Не можна використовувати аспірин для лікування головного болю у дітей до 15 років, так як він може викликати синдром Рейє – рідкісне, але смертельне захворювання у немовлят.

Головні болі, викликані сексом і фізичними навантаженнями

Провокатори головного болю: фізичні вправи

Як правило, головні болі провокуються фізичними вправами, бігом підтюпцем або оргазмом. Під час занять спортом відбувається розширення судин головного мозку і посилення кровообігу м'язів голови, шиї і черепа. Встановлено, що більшість головних болів напруги мають слабко виражений характер прояву і потребують звичайної терапії. В деяких випадках, ці болі знімаються Индоцином (індометацином) або призначеним лікарем протизапальним препаратом. Все ж, щоб виключити інші причини болю – деякі з яких можуть бути небезпечними для життя – лікуючий лікар повинен уважно вивчити історію хвороби.

Мігрень, головний біль і кофеїн

Кофеїн може бути як корисним, так і шкідливим для страждають головним болем. Він є засобом від головного болю, але в деяких випадках – їх провокатором.

Що таке кофеїн?

Кофеїн – це широко вживаний засіб, що підвищує пильність, зменшує втому і покращує координацію м'язів. Хоча кофеїн асоціюється з кавою, він так само міститься в чаї і шоколаді, його часто додають до безалкогольних напоїв і безрецептурних лікарських препаратів, наприклад, болезаспокійливу і засобів від застуди. Люди мають різну чутливість до кофеїну. Надмірне його вживання викликає занепокоєння, порушення сну, м'язове напруження або біль у черевній порожнині.

Використовується кофеїн при лікуванні головного болю?

Кофеїн входить до складу багатьох рецептурних і безрецептурних препаратів, які призначаються при головному болю (дивіться нижче). Зміст кофеїну на 40% збільшує дію знеболюючих препаратів при головних болях, а так само сприяє швидкому засвоєнню медичних засобів. Доповнюючи терапію кофеїном або приймаючи зменшену дозу препарату, можна уникнути залежності та розвитку побічних ефектів.

Загальновідомі безрецептурні препарати, що містять кофеїн

Загальновідомі рецептурні препарати, що містять кофеїн:

У списку представлені не всі препарати містять кофеїн. При купівлі безрецептурних лікарських засобів завжди перевіряйте їх на наявність кофеїну. Проконсультуйтеся з фармацевтом або лікарем.

Кофеїн так само знаходиться:

У напоях:

• шоколадному молоці, шоколадно-молочні коктейлі, гарячому шоколаді, какао сумішах, шоколадних ароматизувальних речовин; колі і содових напої; кава, чай, шоколадних та кавових лікерах.

Примітка: він може перебувати в невеликих кількостях в напоях навіть якщо його зміст не вказується

У харчових продуктах:

• у всіх шоколадних виробах, включаючи тістечка, торти і еклери; шоколадних цукерках (помадках, кокосі в шоколадній глазурі), ізюмі та арахісі, покритих шоколадом крекерах, шоколадному мороженее і пудинги.

Як можна попередити синдром відміни?

Випадки скасування прийому кофеїну в помірних дозах дуже рідкісні. Тим не менш, тривале вживання 500 мг кофеїну щодня (приблизно 5 чашок кави) і різкий відмова від нього спричиняє синдром відміни. Ви можете його уникнути, обмежуючи його вживання, пам'ятаючи про його джерела і поступово знижуючи його дозу. Тому не слід постійно вживати кофеїн знеболюючі препарати.

Які ознаки синдрому відміни?

• Головний біль
• Втома, запаморочення, млявість
• Дратівливість
• Занепокоєння або депресія
• Нудота або блювання
• Нездатність концентрувати увагу

Може кофеїн викликати відновлення головних болів?

Відновлені головні болі з'являються в результаті зловживання медичними препаратами, в тому числі і кофеиносодержащими. Хоча препарати, що містять кофеїн, і мають сприятливий ефект, в поєднанні з кофеиносодержащими продуктами (кавою, чаєм, безалкогольними напоями) і шоколадом можуть завдати шкоди і стати причиною поновлених головних болів, позбавитися від яких можна тільки припинивши курс лікування під контролем лікаря.

Куріння – провокатор головного болю і мігрені

Активне або пасивне куріння сигарет, сигар або трубок може посилювати головні болі як у палить, так і сусіднього людини. Нікотин, один з компонентів тютюну, стимулює кровообіг, викликаючи звуження судин головного мозку, і впливає на нервові закінчення задньої стінки горла, сприяючи появі нападу. Зазвичай болі зникають після припинення куріння. Тому для хворих кластерними головними болями відмова від активного або пасивного куріння є особливо доцільним. Згідно з результатами дослідження, після зниження кількості викурених сигарет до половини пачки в день, частота болю знизилася на 50%. У деяких випадках, алергія на сигаретний дим і чутливість до запаху провокує напад.

Головні болі, викликані ліками

Багато наркотичні анальгетики можуть викликати гострі головні болі: антигіпертензивні засоби (бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів, ангіотензин-конвертирующий фермент, метилдофа), дипіридамол, гідралазин, силденафіл, антагоністи гістамінових рецепторів (циметидин та ранітидин), нестероїдні протизапальні засоби (особливо індометацин), циклоспорин та антибіотики (особливо амфотерицин, гризеовульфин, тетрациклін і сульфонамиды).

Викликається лікарськими засобами асептичний менінгіт має багато провокаторів, включаючи нестероїдні протизапальні засоби, антибіотики (триметоприм сульфаметоксазол, сульфазалазин, цефалоспорин, ципрофлоксазин, ізоніазид і пеніцилін), інтратекально препарати і діагностування (антибластомные засоби, такі як метотраксат і цитарабін, гентаміцин, кортикостероїди, спинномозкова анастезія, баклофен, повторювана рентгенографія спинного мозку і радиоиндикационный метод); интравентрикулярная хіміотерапія; внутрішньовенне введення імуноглобуліну; вакцини (поліомієліт, кір, свинка, корева краснуха і гепатит В); і такі препарати, як карбамазепін, муромонаб ЦД 3 і ранітидин.

Клінічна картина асептичного менінгіту, спричинену лікарськими засобами, схожа на прояви вірусного менінгіту, так як результати аналізу спинномозкової рідини однакові. Різниця полягає в переважанні нейтрофільного лейкоцита, хоча відмічається наявність еозинофілів у разі внутрішньовенного введення імуноглобуліну.

Кластерні головні болі – огляд теми

Що таке кластерні головні болі?

Кластерні головні болі – гострі односторонні болі, які з'являються в сукупності протягом тижнів або місяців. Поряд зі звичайними головними болями, кластерні болі повністю вимотують, позбавляючи хворого працездатності, але не завдають непоправної шкоди.

Вони з'являються порівняно не часто і є одним з рідкісних типів, яким більше схильні чоловіки, ніж жінки.

Що провокує кластерні головні болі?

Причина кластерних болів невідома. Вони можуть передаватися генетично, тому, люди, у яких батьки або рідні брати і сестри страждають ними, схильні до більшого ризику розвитку цієї хвороби.

Кластерні болі можуть бути викликані порушеннями в області мозку, який називається гіпоталамус.

Якщо Ви схильні до кластерним болів, визначені фактори можуть викликати біль або посилити вже існуючу. Цими факторами можуть стати алкоголь, апное під час сну (тимчасова зупинка дихання під час сну), стрес або втома.

Симптоми

Симптомами кластерного болю є пекуча, гостра або пронизлива біль з одного боку голови, яка локалізується в області чола або очей з подальшим його почервонінням, слезоточивостью і набряком. Віко може обвисати, і у Вас може з'явитися нежить або закладеність носа з проблемною боку.

Зазвичай біль посилюється дуже швидко протягом 5-10 хвилин з початку нападу і тривати від 30 хвилин до декількох годин. Як правило, напад починається в один і той же час дня або ночі. Наприклад, він може початися вночі протягом 2 або 3 годин у період засипання або під час сну. Кластерні болі можуть початися в будь-який час і тривати днями, тижнями або місяцями поки не зникнуть симптоми (ремісія). Можливо, довгий час у Вас не буде повторного циклу кластерних болю. В окремих випадках біль може перейти в хронічну і тривалу.

Як визначити кластерні болі?

Кластерні болі визначаються після вивчення історії хвороби та проведення медичного огляду. Ваш лікар встановить тип болю за описом, локалізації, тривалості, характеру болю і частотності її появи. Діагностика (зріз КТ або МРТ) не завжди необхідна для визначення лікування. Лікуючий лікар може призначити її, щоб виключити інші захворювання, особливо якщо характер болю не властивий кластерним болів. Більшість нападів не викликано небезпечними для життя хворобами і не потребує проведення додаткового дослідження.

Як їх лікувати?

Хоча кластерні болі не піддаються лікуванню, терапія може зменшити їх частоту, знизити гостроту і зменшити період її циклу (кластерний період). Ви можете приймати такі профілактичні препарати від головного болю як верапаміл кожен день протягом кластерного періоду, щоб запобігти напад. Цей препарат скорочує частоту або гостроту болю. Такий знеболюючий препарат як суматриптан знімає біль на початку нападу. Названі кошти, однак, не можна приймати щодня.

Іншим ефективним методом лікування є використання високої концентрації кисню. Вдихання чистого кисню миттєво знімає кластерну біль протягом 10-20 хвилин. Ви самі можете знизити частоту кластерних болю, не вдаючись до медичних засобів, кинувши палити, уникаючи алкогольних напоїв, справляючись зі стресом і лягаючи спати в один і той же час.

Що відбувається під час нападу кластерного болю?

Що відбувається під час нападу кластерного болю?

Більшість хворих страждають від 1 або 2 циклів кластерного болю в рік, при цьому кожен триває від 1 до 3 місяців. Період ремісії може бути від 6 місяців до 2 років.

Головний біль починається в один і той же час, наприклад, вночі протягом 2 або 3 години після засинання, або вдень, і хворий переживає від 1 до 8 нападів на день.

Напад проявляється односторонньої глибокої пронизливим болем в області ока або за ним, поширюючись на скроню, лоб, щоку, верхні зуби або навіть щелепа з хворобливою області голови. Відбувається закупорка носової порожнини або починаються виділення з носа, слезится очей і провисає повіку.

Біль посилюється дуже швидко – протягом 5-10 хвилин від початку нападу і залишається незмінною від 30-45 хвилин до 3 годин, іноді може тривати днями, тижнями або місяцями до повного зникнення симптомів. У рідкісних випадках констатують хронічний і тривалий цикл кластерних болів.

Хворий неспокійний, збуджений і не в змозі сидіти. Деякі знаходять полегшення під час ходьби, стоячи або бігаючи на місці, або натискаючи на хворобливу зону, при цьому положення лежачи тільки погіршує стан.

Пізніше, біль відступає на деякий час, і на зміну приходить фізичне й емоційне виснаження. У період циклу може бути до 8 нападів на день протягом 6-12 тижнів, після чого – тривала ремісія, яка, найбільш ймовірно, з роками буде тривати довше. У підсумку головні болі можуть зовсім зникнути.

У деяких хворих за все життя проявляється тільки один цикл кластерних болю.

Що підвищує ризик розвитку кластерних болю?

Ризику пожвержены:

• чоловіки;
• люди у віці від 30 до 40 років (хоча кластерні болі можуть з'явитися в будь-якому віці), але діти молодше 10 років рідко страждають ними.

Якщо діагноз вже поставлений, ризик провокування підвищується, якщо Ви:

• палите або курили в минулому;
• вживаєте алкоголь, який може викликати черговий напад в кластерний період;
• приймаєте препарати, що містять гістамін або нітрогліцерин.

Коли викликати лікаря?

Негайно викликайте швидку допомогу, якщо:

• Ви відчули раптовий різкий гострий головний біль, яка відрізняється від тих, які були раніше;
• біль посилюється поряд з онімілою шиєю, високою температурою, блювотою, сонливістю, млявістю і затьмаренням свідомості;
• біль розвивається крім слабкості, колапсу, оніміння, зорового розлади, невиразності мови, потьмарення свідомості або зміни поведінки.

Сильна біль у кластерний період може стати причиною думок про самогубство, тому дуже важливо надати допомогу і полегшити страждання хворого.

Відразу викликайте лікаря, якщо:

• біль починається раптово, без попередньої історії хвороби, особливо, якщо вона гостра і раптова;
• біль починається після падіння або удару в голову;
• біль проявляється повільно поряд з потьмаренням свідомості, сонливістю, порушенням ходи, нетриманням сечі і мимовільним стільцем.

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо:

• Ви часто прокидаєтеся з-за гострого болю у ночі або вранці;
• Вам 50 років, і це перший напад сильного болю;
• змінюється характер болю;
• біль з'являється після фізичного навантаження, сексу, кашлю або чхання;
• немає покращення після прийому медичних препаратів;
• напади болю заважають щоденній діяльності;
• біль починається в період депресії або схвильованості;
• біль не знімається безрецептурними препаратами;
• дитина щодня скаржиться на головний біль, яка з кожним приступом посилюється.