Лейкемія

Лейкемія – онкологічне захворювання клітин крові. Лейкемія починається в кістковому мозку, м'якої тканини, що знаходиться всередині більшості кісток. Кістковий мозок – найважливіший орган кровотворної системи, що продукує клітини крові.

В нормі у здорової людини кістковий мозок виробляє:

• Лейкоцити (білі клітини крові), їх головна функція – це захист організму від чужорідних агентів і участь у боротьбі з інфекційними захворюваннями.
• Еритроцити (червоні клітини крові), основною функцією яких є перенесення кисню та інших речовин до тканин організму.
• Тромбоцити (кров'яні пластинки). Головна функція тромбоцитів - участь в процесі згортання крові - важливої захисної реакції організму, запобігає велику крововтрату при пораненні судин.

У разі виникнення лейкемії кістковий мозок починає продукувати велику кількість аномальних лейкоцитів, званих лейкозными клітинами. Лейкозні клітини не в змозі виконувати функції повноцінних лейкоцитів. Вони ростуть швидше, ніж нормальні клітини. Зростання лейкозних клітин не припиняється, коли це необхідно.

Поступово лейкозні клітини витісняють нормальні клітини крові. Що і призводить до серйозних ускладнень, наприклад, анемія, кровотечі або часті інфекційні захворювання. Лейкозні клітини можуть поширюватися в організмі і потрапляти в лімфатичні вузли або органи. Накопичення цих клітин в органі або лімфовузлі викликає його збільшення і іноді больові відчуття.

Існує кілька видів лейкемії?

Існує кілька різних видів лейкемії. Класифікація залежить від швидкості перебігу захворювання і від виду уражених лейкоцитів.

• Лейкоз може бути хронічним або гострим. Гострі лейкози прогресують швидко і швидко виснажують організм пацієнта. Хронічні лейкози прогресують повільно і симптоми захворювання можуть не проявлятися роками.
• Лейкоз може бути також лімфоцитарним або мієлоїдний. При лимфоцитарном (або лімфобластний) лейкозі уражається вид лейкоцитів, званий лімфоцитами. При мієлоїдному лейкозі уражаються клітини крові, так звані миелоцитами.

Існує чотири види лейкозів:

Гострий лімфобластний лейкоз або ОЛЛ. ГЛЛ найчастіше зустрічається у дітей. Але дорослі також можуть хворіти цим захворюванням.

• Гострий мієлоїдний лейкоз або ОМЛ. ОМЛ хворіють як дорослі, так і діти.
• Хронічний лімфоцитарний лейкоз або ХЛЛ. ХЛЛ частіше виникає у дорослих старше 55. Діти майже не хворіють ХЛЛ. Але іноді це захворювання може спостерігатися у декількох членів однієї родини.
• Хронічна мієлоїдна лейкемія або ХМЛ. На хронічний мієлоїдний лейкоз в основному хворіють дорослі.

Що викликає лейкемію?

Експерти не знають, що є причиною лейкемії. Але відомі деякі фактори, які можуть підвищувати ризик захворювання на лейкемію. Фактори ризику:

• Вплив великих доз радіації.
• Вплив певних хімічних речовин, наприклад, бензол.
• Застосування хіміотерапії в цілях лікування онкозахворювання іншого виду.
• Наявність синдрому Дауна або інших генетичних порушень.
• Куріння.

Необхідно відзначити, що багато людей, що піддавалися впливу цих факторів ризику, не страждають на лейкемію. І багато хворі на лейкемію не піддавалися перерахованим вище факторам ризику.

Які симптоми лейкемії?

Симптоми можуть залежати від виду лейкемії.

Але загальні симптоми такі:

1. Немотивовані підвищення температури і нічна пітливість
2. Головні болі
3. Поява синців або легко виникають кровотеч
4. Болі в кістках або в суглобах
5. Здуття або хворобливі відчуття в животі через збільшення селезінки.
6. Збільшення лімфатичних вузлів в області пахв, шиї або паху.
7. Часті інфекційні захворювання
8. Підвищена стомлюваність і слабкість
9. Втрата ваги і відсутність апетиту

Як діагностувати лейкемію?

Для того щоб виявити лейкемію, лікар повинен:

• Розпитати Вас про проблеми зі здоров'ям, які виникали раніше, і можливих симптомах.
• Провести фізичне обстеження. Огляд лімфатичних вузлів і огляд в області печінки та селезінки. При лейкемії лімфатичні вузли, печінка і селезінка можуть бути збільшені.
• Призначити аналізи крові. При лейкемії спостерігається збільшення кількості лейкоцитів та зниження кількості інших клітин крові.

У разі якщо результати аналізів погані, лікар може призначити біопсію кісткового мозку. Такий аналіз дозволить побачити клітини, що знаходяться безпосередньо усередині кістки і надасть ключову інформацію про вид лейкемії. Дана інформація є необхідною для призначення правильного лікування.

Як лікується лейкемія?

Лікування лейкемії залежить від виду лейкемії, періоду тривалості захворювання, віку і загального стану здоров'я.

• Якщо це гострий лейкоз, необхідно негайне лікування, головною метою якого є припинення швидкого зростання ракових клітин. У більшості випадків, гострі лейкози виліковні. Деякі лікарі вважають за краще слово ремісія речі лікування, оскільки завжди існує ймовірність рецидиву захворювання.
• При хронічної лейкемії лікування не буде необхідне до виникнення симптомів. Хронічна лейкемія виліковується в рідкісних випадках, але лікування допомагає контролювати перебіг хвороби.

Лікування лейкемії складається з:

• Хіміотерапія, при якій використовуються сильнодіючі хіміотерапевтичні препарати, що вбивають ракові клітини. На даний момент є головним способом лікування більшості видів лейкозів.
• Радіологічне лікування. При променевої терапії для руйнування ракових клітин використовують високі дози іонізуючого опромінення. Цей вид лікування сприяє зменшенню збільшених лімфатичних вузлів або селезінки. Дана терапія може бути використана перед трансплантацією стовбурових клітин.
  1 2 Наступна »
  
  
  

Лімфома Ходжкіна у дорослих - Огляд

Лімфома Ходжкіна дорослих – це злоякісне онкологічне захворювання, при якому ракові клітини утворюються в лімфатичній системі. Лімфатична система є однією із складових імунної системи організму.

Лімфатична система організму складається з:

• Лімфа: Безбарвна, схожа на воду рідину, яка циркулює по лімфатичній системі і містить підвид лейкоцитів, званий лімфоцитами. Лімфоцити захищають організм проти збудників інфекційних захворювань і виникнення онкологічних захворювань.
• Лімфатичні судини: Мережа тонких трубочок, яка пронизує весь організм, і за яким в організмі відбувається відтік лімфи з тканин і органів у венозну систему.
• Лімфатичні вузли: Маленькі, бобовидные структури, у яких фільтрується лімфа і накопичуються лейкоцити, які і допомагають боротися з різними захворюваннями, в тому числі і збудниками інфекційних захворювань. Лімфатичні вузли розміщені вздовж мережі лімфатичних судин, котрі пронизують весь організм. Існує кілька груп лімфатичних вузлів. Розташовуються ці групи переважно в пахвових западинах, в області тазу, шиї, живота і в паху.
• Селезінка: Орган, який продукує лімфоцити, фільтрує кров, є сховищем клітин крові і руйнує віджилі клітини крові. Селезінка розміщена в лівій верхній частині черевної порожнини, позаду шлунка.
• Тимус (вилочкова залоза): Орган, в якому лімфоцити ростуть і розмножуються. Тимус знаходиться у верхній частині грудної клітини відразу за грудиною.
• Мигдалини (гланди): Мигдалини – парні маленькі скупчення лімфоїдної тканини, які розташовані в поглибленні між м'яким піднебінням і мовою. Мигдалини лімфоцити продукують.
• Кістковий мозок: М'яка губчаста тканина усередині великих кісток. Кістковий мозок продукує лейкоцити, еритроцити і тромбоцити.

Анатомія лімфатичної системи. Показано лімфатичні судини, органи, включаючи лімфатичні вузли, мигдалики, тимус, селезінку і кістковий мозок.

Лімфа (прозора рідина) і лімфоцити циркулюють по лімфатичних судинах і проходять через лімфатичні вузли, де лімфоцити знищують шкідливі для організму речовини і патогени. Лімфа проходить через лімфатичні судини і впадає в кровотік через порожнисту вену поблизу серця.

Оскільки лімфа омиває всі тканини організму, лімфома Ходжкіна може виникнути в майже будь-якому органі і будь-якої частини організму і поширитися в яку-небудь тканину або орган в організмі.

Всі лімфоми підрозділяють на два види: Лімфома Ходжкіна та неходжкінська лімфома. В даному розділі наведена коротка інформація про лікування лімфоми Ходжкіна дорослих. (Читайте розділ «Лікування неходжкінської лімфоми».)

Лімфома Ходжкіна може виникати як у дорослих, так і дітей; однак, способи лікування дорослих і дітей з діагнозом лімфома Ходжкіна можуть відрізнятися. Лімфома Ходжкіна може також виникати у пацієнтів з синдромом набутого імунодефіциту (СНІД). Такі пацієнти вимагають особливого лікування.

Більш детальна інформація представлена в наступних розділах:

• Лімфома Ходжкіна у дітей. Лікування.
• СНІД-асоційована лімфома Ходжкіна. Лікування.

Лімфома Ходжкіна у вагітних протікає також як і у жінок дітородного віку. Однак, курс лікування вагітних жінок відрізняється. Нижче наведена коротка інформація про лікування лімфоми Ходжкіна під час вагітності.

Існує два типу лімфоми Ходжкіна: класичний тип і нодулярный тип з переважанням лімфоцитів.

В більшості випадків зустрічається лімфома Ходжкіна класичного типу. Класичний тип поділяють на чотири підтипи:

• Лімфома з нодулярним склерозом.
• Смешанноклеточная лімфома Ходжкіна.
• Лімфома Ходжкіна з лімфопенією (з лімфоїдних виснаженням).
• Класична лімфома Ходжкіна з переважанням лімфоцитів

Вік, стать і інфікування вірусом Епштейна-Барр підвищують ризик виникнення лімфоми Ходжкіна у дорослих.

Фактором ризику називають вплив чого-небудь, у результаті якого збільшується ймовірність розвитку у людини певного захворювання. Якщо людина піддавався факторів ризику, це ще не означає, що у нього обов'язково виникне онкологічне захворювання. Але і якщо впливу чинників ризику не було, це також не означає, що виникнення онкологічного захворювання виключено. Людям, які припускають, що піддаються впливу фактора ризику, слід проконсультуватися з цього приводу у лікаря.

Фактори ризику виникнення лімфоми Ходжкіна у дорослих:

• Період статевого дозрівання або клімактеричний період.
• Статева диференціація: чоловіки хворіють частіше.
• Інфікування вірусом Епштейна-Барр.
• Генетична схильність (наявність родичів першого порядку з діагнозом лімфома Ходжкіна: батьки, брат або сестра).

Вагітність не є фактором ризику розвитку лімфоми Ходжкіна.

До можливих ознаками лімфоми Ходжкіна дорослих відноситься збільшення лімфовузлів, підвищення температури, рясна нічна пітливість, втрата ваги. Лімфома Ходжкіна може викликати також і інші симптоми. Подібні симптоми можуть виникати і внаслідок інших захворювань.

При виникненні будь-яких з нижчеперелічених симптомів необхідно звернутися до лікаря:

• Безболісне збільшення лімфовузлів на шиї, під пахвами або в паху.
• Підвищення температури з невідомих причин.
• Рясна нічна пітливість.
• Втрата ваги з невідомих причин
• Шкірний свербіж
• Підвищена стомлюваність

Діагноз лімфома Ходжкіна ставиться на підставі результатів аналізів, взятих їх лімфатичних вузлів.

При постановці діагнозу проводять наступне обстеження:

• Огляд і вивчення історії хвороби пацієнта: Огляд пацієнта проводиться з метою встановити його загальний стан здоров'я, виявити ознаки захворювання, такі як збільшення лімфовузлів або що-небудь інше, що може викликати підозру у лікаря. При постановці діагнозу необхідно враховувати перенесені захворювання і лікування, яке отримував пацієнт.
• Загальний аналіз крові: Загальний аналіз крові показує:
• Кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів
• Кількість гемоглобіну (протеїн, який транспортує кисень) в еритроцитах
• ШОЕ

Лейкемія. Що відбувається?

У більшості випадків при лейкемії з'являється велика кількість аномальних лейкоцитів. Ці ракові клітини витісняють нормальні здорові клітини крові в кістковому мозку і накопичуються в лімфатичних вузлах, печінці і селезінці. Внаслідок цього захисні механізми організму слабшають, і організм не в змозі боротися з інфекційними захворюваннями.

Головна функція лейкоцитів – захист організму від чужорідних агентів і участь у боротьбі з інфекційними захворюваннями. Функція еритроцитів - доставка кисню в усі органи і тканини організму. Головна функція тромбоцитів - участь в процесі згортання крові - важливої захисної реакції організму, запобігає велику крововтрату при пораненні судин. Коли ракові клітини витісняють нормальні клітини крові, перераховані вище функції не можуть виконуватись так, як це потрібно для організму. Виникають кровотечі, легко утворюються синці, синці, інфекційні захворювання і підвищена стомлюваність.

Хіміотерапія або променева терапія, які застосовуються при лікуванні інших видів раку, наприклад, рак грудей або лімфома Ходжкинса, в рідкісних випадках через місяці або навіть роки можуть стати причиною виникнення лейкозу.

Прогноз залежить від виду лейкемії. Оцінка результатів п'ятирічної виживаності - це відсоток людей, які прожили 5 років і більше після постановки діагнозу. Але необхідно також враховувати індивідуальні особливості кожного. Цифри, наведені нижче, не є суворим показником для кожного окремого випадку. На сьогоднішній день багато нових і можливо кращі способи лікування лейкемії проходять клінічні випробування.

Оцінка п'ятирічної виживаності: 20% to 40% людей з діагнозом гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ) ( в залежності від типу).

• 74% людей з хронічним лімфоцитарним лейкозом (ХЛЛ).
• Більше 70% людей з діагнозом хронічно мієлоїдний лейкоз (ХМЛ), яким проводиться трансплантація кісткового мозку. (Це стосується людей у віці 50 років і молодше, які проходять курс лікування протягом першого року після постановки діагнозу. Трансплантація не є успішною для людей більш старшого віку, які хворіють на ХМЛ більше року). Застосування протиракового препарату «Іматініб» (Gleevec – Глівек) протягом тривалого часу може допомогти багатьом людям прожити довше. Але тривалі вивчення даного препарату ще не проводилися.

Гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ) у дітей та дорослих різний. За допомогою лікування, приблизно 80% дітей і 40% дорослих позбавляються від лейкемії.

СНІД-асоційована лімфома - Огляд

Загальна інформація про СНІД-асоційованої лімфомі.

СНІД-асоційована лімфома – це онкологічне захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в лімфатичній системі. СНІД-асоційована лімфома виникає у пацієнтів з синдромом набутого імунодефіциту (СНІД). Причиною Сніду є інфікування вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), який вражає і послаблює імунну систему організму. Внаслідок цього імунна система не в змозі боротися з хворобами і збудниками інфекційних захворювань, які потрапляють в організм. Для людей з ВІЛ ризик виникнення інфекційних захворювань, лімфом та інших видів раку підвищується. Пацієнту зі статусом ВІЛ, у якого виникли певні інфекційні захворювання або рак, ставиться діагноз СНІД. Іноді одночасно діагностують СНІД та СНІД-асоційовану лімфому. Більш детальна інформація про Снід і його лікування представлена на сайті AIDSinfo http://www.aidsinfo.nih.gov/

Лімфома – це онкологічне захворювання, при якому вражені білі клітини крові (лейкоцити) лімфатичної системи, однією з складових імунної системи організму. Лімфатична система організму складається з:

• Лімфа: Безбарвна, схожа на воду рідину, яка циркулює по лімфатичній системі і містить підвид лейкоцитів, званий лімфоцитами. Лімфоцити захищають організм проти збудників інфекційних захворювань і виникнення та зростання онкологічних новоутворень.
• Лімфатичні судини: Мережа тонких трубочок, яка пронизує весь організм, і за яким в організмі відбувається відтік лімфи з тканин і органів у венозну систему.
• Лімфатичні вузли: Маленькі, бобовидные структури, у яких фільтрується лімфа і накопичуються лейкоцити, які і допомагають боротися з різними захворюваннями, в тому числі і збудниками інфекційних захворювань. Лімфатичні вузли розміщені вздовж мережі лімфатичних судин, котрі пронизують весь організм. Існує кілька груп лімфатичних вузлів. Розташовуються ці групи переважно в пахвових западинах, в області тазу, шиї, живота і паху.
• Селезінка: Орган, який продукує лімфоцити, фільтрує кров, є сховищем клітин крові і руйнує віджилі клітини крові. Селезінка розміщена в лівій верхній частині черевної порожнини, позаду шлунка.
• Тимус (вилочкова залоза): Орган, в якому лімфоцити ростуть і розмножуються. Тимус знаходиться у верхній частині грудної клітини відразу за грудиною.
• Мигдалини (гланди): Мигдалини – парні маленькі скупчення лімфоїдної тканини, які розташовані в поглибленні між м'яким піднебінням і мовою. Мигдалини виробляють лімфоцити.
• Кістковий мозок: М'яка губчаста тканина усередині великих кісток. Кістковий мозок продукує лейкоцити, еритроцити і тромбоцити.

Анатомія лімфатичної системи. Показано лімфатичні судини, органи, включаючи лімфатичні вузли, мигдалики, тимус, селезінка і кістковий мозок.

Лімфа (прозора рідина) і лімфоцити циркулюють по лімфатичних судинах, і проходить через лімфовузли, в яких лімфоцити знищують шкідливі речовини і патогенні. Лімфа проходить через лімфатичні судини і впадає в кровотік через порожнисту вену поблизу серця.

Існує багато різних видів лімфом. Всі лімфоми поділяють на два основних види: Лімфома Ходжкіна та неходжкінська лімфома У пацієнтів з діагнозом СНІД можуть виникати як лімфома Ходжкіна, так і неходжкінська лімфома. Але неходжкінська лімфома зустрічається частіше. Якщо у пацієнта з діагнозом СНІД виникає неходжкінська лімфома, таку лімфому називають СНІД-асоційованої лімфомою.

Більш детальна інформація міститься у наступних розділах:

• Неходжкінська лімфома. Лікування.

СНІД-асоційовані лімфоми ростуть і поширюються швидко.

Неходжкінські лімфоми підрозділяють на групи в залежності від того, як виглядають клітини під мікроскопом. Лімфоми можуть бути индолентными (повільно зростаючими) або агресивними (швидко). СНІД-асоційована лімфома зазвичай агресивна. Існує три основних типи СНІД-асоційованої лімфоми:

• Дифузна крупноклеточная В-клітинна лімфома.
• В-клітинна иммунобластная лімфома.
• Мелкоклеточная лімфома з нерасщепленными ядрами.

Можливі ознаки СНІД-асоційованої лімфоми: втрата ваги, підвищена температура і рясна нічна пітливість. Ці та інші симптоми можуть бути викликані СНІД-асоційованої лімфомою. Подібні симптоми можуть виникати і внаслідок інших захворювань. При виникненні будь-яких з нижчеперелічених симптомів необхідно звернутися до лікаря:

• Втрата ваги або підвищення температури з невідомих причин
• Рясна нічна пітливість.
• Безболісне збільшення лімфовузлів в області шиї, грудної клітки, під пахвами або в паху.
• Відчуття тяжкості під ребрами.

Діагноз СНІД-асоційована лімфома ставиться на підставі результатів аналізів та обстеження організму та лімфатичної системи.

При постановці діагнозу проводять наступне обстеження:

• Огляд і вивчення історії хвороби пацієнта: Огляд пацієнта проводиться з метою встановити його загальний стан здоров'я, виявити ознаки захворювання, такі як збільшення лімфовузлів або що-небудь інше, що може викликати підозру у лікаря. При постановці діагнозу необхідно враховувати образ життя пацієнта, його загальний стан здоров'я, перенесені захворювання і лікування, яке отримував пацієнт.
• Загальний аналіз крові. Загальний аналіз крові показує:
  • Кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів.
  • Кількість гемоглобіну (протеїн, який транспортує кисень) в еритроцитах.
  • ШОЕ

Прогноз лімфом

Прогноз для пацієнтів з лімфомою Ходжкіна дуже хороший. На сьогоднішній день це один з видів раку, які добре піддаються лікуванню. П'ятирічна оцінка виживаності після лікування понад 80% для дорослих і понад 90% для дітей. Завдяки прогресу науки і більш агресивних методів лікування прогноз для людей, які страждають неходжкінської лімфомою, значно покращився за кілька останніх десятиліть. П'ятирічна оцінка виживаності після лікування - 55% для дорослих і близько 80% для дітей. Стандартна терапія в поєднанні з імунотерапії при лікуванні неходжкінської лімфоми може поліпшити оцінку виживаності.

Багато людей живуть з лімфомою в стадії ремісії багато років після закінчення лікування. У США понад 400000 людей живуть з лімфомою.

Групи підтримки та консультування

Діагноз лімфома вносить багато змін у життя пацієнта, його сім'ї та друзів.

• Хворий може бути стурбований тим, чи можливо вести нормальний спосіб життя, маючи діагноз лімфома, як жити далі з сім'єю і вдома, отримати роботу і спілкуватися з друзями, вести яку-небудь діяльність і насолоджуватися життям.
• Багато людей стурбовані цим і впадають у депресію. Деякі люди відчувають гнів і образу, інші - безпорадність і розчарування.

У більшості випадків відверта бесіда про почуття та переживання допоможе полегшити моральний стан.

• Друзі і члени сім'ї повинні надавати підтримку хворому. Вони можуть не вирішуватися запропонувати підтримку до тих пір, поки не побачать, як хвора людина справляється зі своїми емоціями. Якщо хвора людина бажає поговорити про свої переживання, важливо підтримати його і проявити готовність вислухати його.
• Деякі люди не хочуть обтяжувати своїх близьких такою ношею і воліють говорити про свої почуття з психологами, які займають нейтральну позицію. Соціальний працівник, консультант або член церкви можуть також надати психологічну підтримку. Гематолог або онколог, які проводять лікування, можуть порекомендувати, до кого звернутися.
• Багатьом людям з діагнозом лімфома допомагає спілкування з іншими людьми з таким же діагнозом. Спілкування з іншими людьми, які зіткнулися з такими ж самими проблемами, приносить втіху. Групи підтримки для людей, які страждають лімфомою, можна знайти в медичному центрі, де пацієнт проходить лікування.

Дорослий гострий мієлоїдний лейкоз - Огляд

Загальна інформація про дорослому гострому мієлоїдному лейкозі

Дорослий гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ) – це онкологічне захворювання, при якому спинний мозок продукує аномальні мієлобластні клітини (вид лейкоцитарних клітин), еритроцити або тромбоцити.

Доросла гостра мієлоїдна лейкемія – онкологічне захворювання крові і кісткового мозку. Такий вид онкологічного захворювання відноситься до швидкопрогресуючим, і тому при виникненні ОЛЛ необхідно своєчасне лікування. Це найбільш часто зустрічається гострої лейкемії у дорослих. ОМЛ також називають гострий мієлобластний лейкоз, гострий гранулоцитарным лейкозом і гострим нелимфоцитарным лейкоз.

В нормі у людини в кістковому мозку утворюються стовбурові клітини крові (так звані незрілі клітини), з яких поступово розвиваються зрілі формені елементи крові. Зі стовбурової клітини крові може утворитися стовбурова мієлоїдна або стовбурова клітина лімфоїдна клітина. У свою чергу стовбурової лімфоїдної клітини формується лейкоцит. З мієлоїдною клітини розвивається один з трьох типів зрілих клітин:

• Еритроцити (червоні клітини крові), основною функцією яких є перенесення кисню та інших речовин до тканин організму.
• Лейкоцити (білі клітини крові)їх головна функція – це захист організму від чужорідних агентів і участь у боротьбі з інфекційними захворюваннями.
• Тромбоцити (кров'яні пластинки). Головна функція тромбоцитів - участь в процесі згортання крові - важливої захисної реакції організму, запобігає велику крововтрату при пораненні судин.

Утворення клітин крові. Перед тим, як зі стовбурової клітини крові утворюється повноцінний еритроцит, а тромбоцит або лейкоцит, дана стовбурова клітина крові повинно пройти кілька етапів дозрівання.

При ОМЛ з мієлоїдною стовбурової клітини зазвичай розвиваються незрілі лейкоцити, звані миелобластными клітинами (або миелоидными бластів). Мієлобластні клітини при ОМЛ аномальне і з них не можуть утворюватися здорові повноцінні лейкоцити. Іноді при ОМЛ утворюється занадто велика кількість аномальних еритроцитів та тромбоцитів. Аномальні лейкоцити, еритроцити або тромбоцити називаються лейкозными клітинами або бластів. Лейкозні клітини можуть накопичуватися в спинному мозку і крові і витісняти повноцінні лейкоцити, еритроцити і тромбоцити. Внаслідок цього процесу знижується кількість здорових клітин крові у пацієнтів спостерігаються більш часті інфекційні захворювання, анемія і легковозникающие кровотечі. Лейкозні клітини можуть поширюватися по всьому організму та осідати в різних тканинах і органах, включаючи ЦНС (мозок і спинний мозок), шкіру, сечостатеву систему.

Читайте коротку інформацію про інших видах лейкозу:

• Дорослий гострий лімфобластний лейкоз. Лікування.
• Дитячий гострий лімфобластний лейкоз. Лікування.
• Дитячий гострий мієлоїдний лейкоз/інші злоякісні захворювання мієлоїдного характеру. Лікування.
• Хронічний лімфоцитарний лейкоз. Лікування.
• Волосатоклітинний лейкоз. Лікування.
• Хронічний мієлолейкоз. Лікування.
• Миелодиспластические синдроми
• Миелодиспластические і мієлопроліферативні захворювання. Лікування.

Існують різні підвиди ОМЛ.

Підтипи ОМЛ визначають залежно від того, які ракові клітини були виявлені на момент постановки діагнозу і наскільки вони відрізняються від нормальних клітин. Гострий промиелоцитаный лейкоз (ОПЛ) – це підвид гострого мієлоїдного лейкозу. Причиною ОПЛ є з'єднання ділянок одного гена з ділянкою іншого гена. ОПЛ зазвичай зустрічається у дорослих людей середнього віку. Симптомами ОПЛ можуть бути як кровотечі, так і утворення тромбів, кров'яних згустків.

Куріння, лікування хіміотерапією, радіоактивне опромінення може збільшувати ризик виникнення дорослого ОМЛ.

Фактором ризику називають вплив чого-небудь, у результаті якого збільшується ймовірність розвитку у людини певного захворювання. Якщо людина піддавався факторів ризику, це ще не означає, що у нього обов'язково виникне онкологічне захворювання. Але і якщо впливу чинників ризику не було, це також не означає, що виникнення онкологічного захворювання виключено. Людям, які припускають, що піддаються впливу фактора ризику, слід проконсультуватися з цього приводу у лікаря. До можливих факторів ризику, що викликають захворювання ОМЛ, відносяться:

• Статева диференціація: чоловіки частіше хворіє.
• Куріння, особливо після 60
• Проходження раннє курсу лікування хіміотерапією та променевою терапією
• Пацієнти, які проходили курс лікування дитячого гострого лімфобластного лейкозу (ГЛЛ).
• Люди, що знаходилися поблизу вибуху атомної бомби (вплив іонізуючого випромінювання) або вплив хімічних речовин, наприклад, бензол.
• Пацієнти із захворюваннями крові, такі як миелодисплатический синдром.

Можливі ознаки дорослого гострого мієлоїдного лейкозу (ОМЛ): температура, відчуття втоми, і легко виникають кровотечі або легко утворюються синці.

Ранні ознаки ОМЛ можуть бути схожими на ті, які викликає грип або загальні захворювання. У разі, якщо виникають які-небудь з перерахованих симптомів необхідно звернутися до лікаря:

• Висока температура
• Брак повітря
• Легко виникають синці або кровотечі
• Петехия (плоскі точкові плями під шкірою в результаті дрібних капілярних кровотеч)
• Слабкість або підвищена стомлюваність
• Втрата ваги та втрата апетиту

Діагноз дорослий гострий мієлоїдний лейкоз ставиться на підставі результатів аналізів крові і кісткового мозку.

При постановці діагнозу проводять наступне обстеження:

Огляд і вивчення історії хвороби пацієнта. Огляд пацієнта проводиться з метою встановити його загальний стан здоров'я, виявити ознаки захворювання, такі як збільшення лімфовузлів, новоутворення або що-небудь інше, що може викликати підозру у лікаря. При постановці діагнозу необхідно враховувати образ життя пацієнта, його загальний стан здоров'я, перенесені захворювання і лікування, яке отримував пацієнт.

Загальний аналіз крові:

Аналіз крові, який показує:

• Кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів
• Кількість гемоглобіну (протеїн, який транспортує кисень) в еритроцитах
• ШОЕ

Обстеження та аналізи при лейкемії

Якщо лікар підозрює наявність лейкемії, він вивчить медичну історію пацієнта. Лікар повинен провести огляд, так як при лейкемії можуть бути збільшені печінка або селезінка, лімфатичні вузли в області шиї, в пахвових западинах або в паху.

Лікар також призначає аналізи крові, наприклад, загальний аналіз крові і розгорнутий. Результати даних аналізів можуть надати важливу інформацію про клітинах крові. Особлива увага приділяється також таким симптомам, як підвищена стомлюваність, слабкість, підвищення температури, легкообразующиеся синці, синці або втрата ваги.

Якщо аналізи крові свідчать про можливу лейкемії, лікар повинен встановити, який вид лейкемії у пацієнта. Різні види лейкозів вимагають різного лікування.

• Зазвичай для виявлення хронічного лімфоцитарного лейкозу (ХЛЛ) достатньо аналізу крові.
• Аспірація і біопсія кісткового мозку є ключовим аналізом для діагностики більшості лейкозів.

Незвичайні клітини, аномалії хромосом, або білки на клітинах можуть розповісти про те, який вид лейкозу спостерігається у пацієнта - гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ), гострий мієлоїдний лейкоз (ОМЛ) або хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ) або навіть підвид. Це дуже важлива інформація, оскільки різні підтипи лейкозу вимагають різного лікування.

Лікар також може призначити й інші аналізи:

• Рентген грудної клітини допомагає визначити лейкемія або інше інфекційне захворювання є причиною проблем з легенями, наприклад, постійний кашель, кашель з домішкою крові, біль в грудях або утруднене дихання.
• Комп'ютерна томографія голови, грудей і живота. Виявить метастази внаслідок поширення лейкемії.
• Люмбальна пункція виявляє ракові клітини в цереброспінальній рідині.
• Магнітна резонансна томографія мозку допомагає виявити причини таких симптомів, як сплутаність свідомості, параліч, оніміння будь-яких частин тіла, порушення зору, запаморочення або головні болі. Ці симптоми можуть свідчити про поширення лейкемії в мозку.

До того ж, біопсія з лімфатичних вузлів або інших тканин може бути взята для діагностики ракових клітин.