Причини

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Причини

Дві основні причини цього захворювання – це інфекція Helicobacter pylori і прийом нестероїдних протизапальних медикаментів.

Хоча у багатьох людей є інфекція Helicobacter pylori, але не у всіх з них виявляється виразка. Деякі фактори підвищують шанси розвитку виразки, вони включають:

• Прийом певних медикаментів, наприклад, аспірину або ібупрофену та інших нестероїдних протизапальних препаратів.
• Куріння.
• Надмірне вживання алкоголю.
• Наявність давніх виразок.
• Фізичний стрес, викликаний серйозним пошкодженням (наприклад, травмою, яка вимагає штучної вентиляції легенів).

У більшості випадків виразки, які не викликані інфекцією, викликані прийомом нестероїдних протизапальних препаратів. Ці медикаменти використовуються для усунення болю або запалення, яке викликане хронічним захворюванням, наприклад артритом або головним болем. Тривалий прийом нестероїдних протизапальних препаратів може пошкодити тканини травного тракту, що призводить до утворення нових виразок і ускладнення вже існуючих.

У рідкісних випадках виразку шлунка та дванадцятипалої кишки може викликати синдром Золлінгера-Еллісона. Під час цього захворювання шлунок виробляє надмірну кількість кислоти, яка вражає тканини шлунка.

Немає інформації, яка підтвердила б той факт, що емоційний стрес може стати причиною виразки шлунку, але у деяких людей він може загострити її симптоми. Але цей зв'язок ще не доведена. Немає також особливих рекомендацій щодо застосування психотерапії у лікуванні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.

Профілактика

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Профілактика

Ви можете знизити шанси розвитку цього захворювання, якщо:

• Не будете палити. У курців ця хвороба розвивається частіше.
• Будете уникати прийому деяких медикаментів. Не приймайте аспірин, ібупрофен та інші нестероїдні препарати довше декількох днів поспіль. Якщо ви регулярно приймаєте аспірин при захворюваннях серця, попросіть лікаря призначити інший препарат, який буде менш шкідливим для шлунка.
• Вживайте алкоголь тільки в помірних кількостях. Чоловіки повинні обмежити прийом спиртних напоїв до двох на день, а жінки – до одного. Ніколи не вживайте алкоголь на порожній шлунок.

Діагностика і аналізи

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Діагностика та аналізи

Аналізи, які проводять при діагностиці виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, залежать від симптомів і історії хвороби.

Якщо пацієнт досить молодий чоловік, і симптоми проявляються вперше, лікар може призначити лікування, яке залежить від симптомів і історії хвороби. Але в більшості випадків при наявності основних симптомів виразки шлунка також проводять аналіз крові або калу на наявність інфекції Helicobacter pylori.

Якщо пацієнт старше 55 років, можуть знадобитися додаткові аналізи, оскільки в такому випадку підвищується ризик розвитку раку шлунка. Також необхідно визначити, що саме є причиною симптомів, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Якщо це виразка шлунка, потрібні аналізи на визначення раку. У рідкісних випадках виразки містять ракові клітини. Також потрібні додаткові аналізи, якщо пацієнт старше 55:

• Симптоми проявляються вперше.
• Симптоми відновилися після завершення курсу лікування.
• Є генетична схильність до розвитку раку шлунка.

Симптоми, які викликані іншими серйозними захворюваннями, наприклад, рак шлунка. Вони включають:

• Наявність крові в калі.
• Зниження ваги більш ніж на 10%.
• Анемія.
• Труднощі при ковтанні.
• Жовтяниця.
• Анорексія

Аналізи, які визначають виразку шлунка та дванадцятипалої кишки

Якщо у пацієнта спостерігаються симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, для діагностики можуть проводитися такі аналізи:

• Ендоскопія. Ця процедура дозволяє лікарю оглянути шлунок і тонкий кишечник на наявність виразок. Під час ендоскопії можна взяти зразки тканини для визначення наявності інфекції Helicobacter pylori або інших захворювань (наприклад, раку шлунка).
• Рентген верхнього травного тракту. Цю процедуру проводять для визначення виразки дванадцятипалої кишки, але її проводять рідко.

Аналіз на наявність крові у фекаліях може визначити інші серйозні захворювання, наприклад, рак товстої кишки. Сам по собі цей аналіз не визначає виразку шлунка, але він може свідчити про її кровотечі.

Загальний аналіз крові проводять для визначення анемії, яка може бути викликана кровотечею виразок.

Аналіз на інфекцію Helicobacter pylori

У багатьох людей є інфекція Helicobacter pylori, але у більшості з них симптоми не проявляються. Тому Американський інститут гастроентерології рекомендує зробити аналіз на цю інфекцію людям, у яких:

• Прогресуюча виразка шлунка і дванадцятипалої кишки або випадки прояву цього захворювання в минулому.
• Генетична схильність до захворювання на рак шлунка.
• Нові випадки диспепсії у віці молодше 55 років, і відсутність кровотечі, втрати ваги і інших симптомів, які можуть свідчити про більш серйозних захворюваннях.

Але, як правило, лікарі проводять аналіз на інфекцію Helicobacter pylori всім, у кого проявляються симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.

Лікар також може рекомендувати провести цей аналіз перед тривалим прийомом нестероїдних протизапальних препаратів. Такі заходи знижують ризик розвитку виразки. Перед тривалим прийомом цих препаратів слід проконсультуватися у лікаря.

Аналіз на наявність інфекції Helicobacter pylori не визначає виразку шлунка або інші захворювання, які викликають схожі симптоми, але він визначає лише наявність бактерії. Основні аналізи, які визначають Helicobacter pylori, включають:

• Аналіз крові на антитіла Helicobacter pylori. Це швидка, проста і недорога процедура, яка може виключити проведення ендоскопії. Але вона також не може визначити чи була ця інфекція в минулому або проявляється на даний момент, а також успішність її лікування.
• Аналіз сечі. Цей аналіз є дуже точним. Він визначає тільки ті бактерії, які присутні на момент його проведення. Він є ефективним у визначенні успішності лікування, але вимагає великих фінансових витрат.
• Аналіз калу на антигени. Він визначає наявність антигенів в калі і застосовується для діагностики бактеріальної інфекції, яка викликає виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, а також ефективність її лікування.
• Біопсія тканин шлунка. Під час ендоскопії можна провести біопсію тканин шлунка на наявність інфекції Helicobacter pylori. Це самий точний аналіз, який може визначити цю інфекцію. Він також дозволяє визначити інші можливі причини захворювання (наприклад, рак). Біопсія вимагає проведення ендоскопії, яка є неприємною процедурою, ніж інші аналізи.

Деяким людям, які проходять курс лікування інфекції Helicobacter pyloriможуть знадобитися повторні аналізи для того, щоб підтвердити успішність лікування.

Коли викликати лікаря

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Коли викликати лікаря

Якщо у вас виявили виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, негайно звертайтеся до лікаря при наступних симптомах:

• Ознаки серцевого нападу або шоку.
• Різка гостра і тривала абдомінальний біль або блювання.
• Часте відчуття сонливості або помутніння свідомості, особливо при вставанні з лежачого положення.
• Наявність крові в блювотної маси або згустків, які нагадують зерна кави.
• Потемніння випорожнень або наявність в ньому смужок крові.

Викликайте лікаря, якщо:

• Симптоми продовжують виявлятися або загострюються після десяти-дванадцяти днів лікування.
• Ви почали втрачати вагу.
• У вас блювота.
• Вас знову почала турбувати біль у животі.
• У вас виникають труднощі або біль при ковтанні.

Метод пильного очікування

Якщо у вас виявили виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, та медикаментозної лікування не допомагає, зверніться до лікаря. Очікування загострення симптомів може бути небезпечним.

Якщо ви не знаєте, чи є причиною симптомів виразка шлунка, ви можете прийняти антацид, що продають без рецепта, або застосувати інші доступні методи лікування, наприклад, змінити раціон.

• Якщо симптоми не проходять після десяти-дванадцяти днів лікування, викликайте лікаря.
• Якщо симптоми пройшли після прийому антациду, але потім поновилися, викликайте лікаря.

До кого звертатися

Для оцінки симптомів ви можете звернутися до:

• Сімейного лікаря.
• Терапевта.
• Лікаря загальної практики.
• Педіатра.

Якщо необхідно подальші аналізи або лікування, може знадобитися консультація лікаря, який спеціалізується на захворюваннях травного тракту (гастроентеролог).

Якщо потрібно хірургічне втручання, лікар направить вас до хірурга загальної практики. Але при лікуванні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки хірургію застосовують рідко.

Профілактика

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Профілактика

Ви можете знизити шанси розвитку цього захворювання, якщо:

• Не будете палити. У курців ця хвороба розвивається частіше.
• Будете уникати прийому деяких медикаментів. Не приймайте аспірин, ібупрофен та інші нестероїдні препарати довше декількох днів поспіль. Якщо ви регулярно приймаєте аспірин при захворюваннях серця, попросіть лікаря призначити інший препарат, який буде менш шкідливим для шлунка.
• Вживайте алкоголь тільки в помірних кількостях. Чоловіки повинні обмежити прийом спиртних напоїв до двох на день, а жінки – до одного. Ніколи не вживайте алкоголь на порожній шлунок.

Симптоми

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Симптоми

Симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки відрізняються і не є надійним підтвердженням наявності цього захворювання. У деяких людей симптоми не проявляються. Їх також можна сплутати з іншими захворюваннями, наприклад, з диспепсією або гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, ГЕРХ.

Основні симптоми включають:

• Печіння або біль, схожа на ту, яку відчуваєш під час голоду, що проявляється між пупком і грудною кліткою. В деяких випадках вона може поширюватися до спини.
• Біль у черевній порожнині, яка може турбувати від декількох хвилин до декількох годин і зазвичай проходить після прийому антациду.
• Тривала біль, яка, то з'являється, то проходить.
• Втрата апетиту і зниження ваги.
• Здуття або нудота після їжі.

Симптоми, які зустрічаються рідко, але які є більш небезпечними:

• Блювота після їжі.
• Блювання кров'ю або згустками, які виглядають, як зерна кави.
• Потемніння випорожнень або темно-червоні прожилки крові в стільці.

Симптоми при виразці дванадцятипалої кишки і при виразці шлунка однакові, вони відрізняються тільки місцем прояви болю.

• Біль при виразці дванадцятипалої кишки може тривати до декількох годин після їжі (коли вже порожній шлунок) і може загостритися після вживання їжі. Біль також може турбувати в нічний час.
• Під час виразки шлунка біль турбує не тривалий час (до тих пір, поки в шлунку знаходиться їжа).

У деяких випадках виразка не викликає симптомів, це латентні виразки. Ці захворювання характерні для літніх людей, у яких діабет, або тих, хто приймає нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, аспірин, ібупрофен або напроксен.

При виразці шлунка і дванадцятипалої кишки можуть виникнути такі ускладнення, як кровотеча, перфорація, пенетрація або закупорка травного тракту. Вони можуть розвинутися як при латентній, так і при прогресуючій формі захворювання.

У дітей симптоми залежать від віку:

• Маленькі діти можуть скаржитися на біль у шлунку.
• У підлітків можуть проявлятися такі симптоми, як у дорослих.

Порушення травлення (продовження... )

Яким чином можна попередити порушення травлення?

Для того щоб попередити порушення травлення, слід уникати продуктів і ситуацій, які можуть викликати порушення травлення. Для виявлення продуктів, що викликають порушення травлення корисно вести щоденник харчування. Ось ще кілька порад:

• Їжте потроху, щоб процес перетравлення їжі не був важким і тривалим.
• Їжте не поспішаючи
• Уникайте продуктів з високим вмістом кислот, таких як цитрусові і помідори.
• Зменшіть споживання або виключіть з раціону продукти і напої, що містять кофеїн.
• Якщо стресові ситуації викликають у Вас порушення травлення, переглянете свій спосіб життя і постарайтеся максимально уникати таких ситуацій. Ознайомтеся з новими методиками управління стресом, такими як розслаблення і методики біологічного зворотного зв'язку.
• Курці повинні постаратися кинути палити, або, принаймні, не палити перед їжею і відразу після їжі, оскільки це подразнює слизову оболонку шлунка
• Скоротіть вживання алкоголю, тому що алкоголь подразнює слизову оболонку шлунка
• Намагайтеся не носити тісний одяг, тому що вона створює тиск на шлунок, внаслідок чого його вміст може потрапити в стравохід.
• Не тренуйтеся з повним шлунком. Краще займатися перед їжею або, принаймні, одну годину після прийому їжі.
• Не лягайте відразу після їжі.
• Останній за день прийом їжі повинен бути не менш ніж за три години до того, як Ви лягаєте спати.
• Підніміть узголів'я Вашого ліжка таким чином, щоб Ваша голова і груди були вище, ніж ноги. Це можна зробити, помісти 6-дюймові блоки під ніжки ліжка в її головах. Не використовуйте для цього купи подушок. Це призведе до того, що Ваша голова буде розташовуватися під кутом до тіла, що може збільшити тиск на шлунок і посилити печію.

Коли слід звертатися до лікаря при порушенні травлення?

Оскільки порушення травлення може бути ознакою більш серйозних проблем зі здоров'ям, зверніться до свого лікаря при наявності у Вас будь-якого з наступних симптомів:

• блювота або кров у блювотних масах (блювотні маси можуть бути схожими на кавову гущу).
• втрата ваги.
• втрата апетиту.
• чорний, баріться стілець або наявність крові в калі.
• сильна біль у верхній правій частині живота.
• біль у верхній або нижній правій частині живота.
• дискомфорт, не пов'язаний з прийомом їжі.

Симптоми, подібні порушення травлення, можуть бути викликані серцевим нападом. Якщо порушення травлення незвично, супроводжується задишкою, потінням, або болем, що розповсюджується до щелепи, шиї або руці, негайно зверніться за медичною допомогою.

Діагностика і аналізи

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Діагностика та аналізи

Аналізи, які проводять при діагностиці виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, залежать від симптомів і історії хвороби.

Якщо пацієнт досить молодий чоловік, і симптоми проявляються вперше, лікар може призначити лікування, яке залежить від симптомів і історії хвороби. Але в більшості випадків при наявності основних симптомів виразки шлунка також проводять аналіз крові або калу на наявність інфекції Helicobacter pylori.

Якщо пацієнт старше 55 років, можуть знадобитися додаткові аналізи, оскільки в такому випадку підвищується ризик розвитку раку шлунка. Також необхідно визначити, що саме є причиною симптомів, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Якщо це виразка шлунка, потрібні аналізи на визначення раку. У рідкісних випадках виразки містять ракові клітини. Також потрібні додаткові аналізи, якщо пацієнт старше 55:

• Симптоми проявляються вперше.
• Симптоми відновилися після завершення курсу лікування.
• Є генетична схильність до розвитку раку шлунка.

Симптоми, які викликані іншими серйозними захворюваннями, наприклад, рак шлунка. Вони включають:

• Наявність крові в калі.
• Зниження ваги більш ніж на 10%.
• Анемія.
• Труднощі при ковтанні.
• Жовтяниця.
• Анорексія

Аналізи, які визначають виразку шлунка та дванадцятипалої кишки

Якщо у пацієнта спостерігаються симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, для діагностики можуть проводитися такі аналізи:

• Ендоскопія. Ця процедура дозволяє лікарю оглянути шлунок і тонкий кишечник на наявність виразок. Під час ендоскопії можна взяти зразки тканини для визначення наявності інфекції Helicobacter pylori або інших захворювань (наприклад, раку шлунка).
• Рентген верхнього травного тракту. Цю процедуру проводять для визначення виразки дванадцятипалої кишки, але її проводять рідко.

Аналіз на наявність крові у фекаліях може визначити інші серйозні захворювання, наприклад, рак товстої кишки. Сам по собі цей аналіз не визначає виразку шлунка, але він може свідчити про її кровотечі.

Загальний аналіз крові проводять для визначення анемії, яка може бути викликана кровотечею виразок.

Аналіз на інфекцію Helicobacter pylori

У багатьох людей є інфекція Helicobacter pylori, але у більшості з них симптоми не проявляються. Тому Американський інститут гастроентерології рекомендує зробити аналіз на цю інфекцію людям, у яких:

• Прогресуюча виразка шлунка і дванадцятипалої кишки або випадки прояву цього захворювання в минулому.
• Генетична схильність до захворювання на рак шлунка.
• Нові випадки диспепсії у віці молодше 55 років, і відсутність кровотечі, втрати ваги і інших симптомів, які можуть свідчити про більш серйозних захворюваннях.

Але, як правило, лікарі проводять аналіз на інфекцію Helicobacter pylori всім, у кого проявляються симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.

Лікар також може рекомендувати провести цей аналіз перед тривалим прийомом нестероїдних протизапальних препаратів. Такі заходи знижують ризик розвитку виразки. Перед тривалим прийомом цих препаратів слід проконсультуватися у лікаря.

Аналіз на наявність інфекції Helicobacter pylori не визначає виразку шлунка або інші захворювання, які викликають схожі симптоми, але він визначає лише наявність бактерії. Основні аналізи, які визначають Helicobacter pylori, включають:

• Аналіз крові на антитіла Helicobacter pylori. Це швидка, проста і недорога процедура, яка може виключити проведення ендоскопії. Але вона також не може визначити чи була ця інфекція в минулому або проявляється на даний момент, а також успішність її лікування.
• Аналіз сечі. Цей аналіз є дуже точним. Він визначає тільки ті бактерії, які присутні на момент його проведення. Він є ефективним у визначенні успішності лікування, але вимагає великих фінансових витрат.
• Аналіз калу на антигени. Він визначає наявність антигенів в калі і застосовується для діагностики бактеріальної інфекції, яка викликає виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, а також ефективність її лікування.
• Біопсія тканин шлунка. Під час ендоскопії можна провести біопсію тканин шлунка на наявність інфекції Helicobacter pylori. Це самий точний аналіз, який може визначити цю інфекцію. Він також дозволяє визначити інші можливі причини захворювання (наприклад, рак). Біопсія вимагає проведення ендоскопії, яка є неприємною процедурою, ніж інші аналізи.

Деяким людям, які проходять курс лікування інфекції Helicobacter pyloriможуть знадобитися повторні аналізи для того, щоб підтвердити успішність лікування.

Симптоми

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Симптоми

Симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки відрізняються і не є надійним підтвердженням наявності цього захворювання. У деяких людей симптоми не проявляються. Їх також можна сплутати з іншими захворюваннями, наприклад, з диспепсією або гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, ГЕРХ.

Основні симптоми включають:

• Печіння або біль, схожа на ту, яку відчуваєш під час голоду, що проявляється між пупком і грудною кліткою. В деяких випадках вона може поширюватися до спини.
• Біль у черевній порожнині, яка може турбувати від декількох хвилин до декількох годин і зазвичай проходить після прийому антациду.
• Тривала біль, яка, то з'являється, то проходить.
• Втрата апетиту і зниження ваги.
• Здуття або нудота після їжі.

Симптоми, які зустрічаються рідко, але які є більш небезпечними:

• Блювота після їжі.
• Блювання кров'ю або згустками, які виглядають, як зерна кави.
• Потемніння випорожнень або темно-червоні прожилки крові в стільці.

Симптоми при виразці дванадцятипалої кишки і при виразці шлунка однакові, вони відрізняються тільки місцем прояви болю.

• Біль при виразці дванадцятипалої кишки може тривати до декількох годин після їжі (коли вже порожній шлунок) і може загостритися після вживання їжі. Біль також може турбувати в нічний час.
• Під час виразки шлунка біль турбує не тривалий час (до тих пір, поки в шлунку знаходиться їжа).

У деяких випадках виразка не викликає симптомів, це латентні виразки. Ці захворювання характерні для літніх людей, у яких діабет, або тих, хто приймає нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, аспірин, ібупрофен або напроксен.

При виразці шлунка і дванадцятипалої кишки можуть виникнути такі ускладнення, як кровотеча, перфорація, пенетрація або закупорка травного тракту. Вони можуть розвинутися як при латентній, так і при прогресуючій формі захворювання.

У дітей симптоми залежать від віку:

• Маленькі діти можуть скаржитися на біль у шлунку.
• У підлітків можуть проявлятися такі симптоми, як у дорослих.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба і кислотний рефлюкс у немовлят і дітей (продовження... )

Більшість фахівців вважають медикаменти, зменшують виділення кишкових газів і нейтралізатори шлункової кислоти (антациди), безпечними. Тим не менш, у випадку передозування антацидів, можуть виникнути такі побічні ефекти, як діарея. Постійне вживання медичних препаратів Maalox або Mylanta збільшує ризик розвитку рахіту (потоншання кісток).

Побічні ефекти від вживання медичних препаратів, які пригнічують виділення шлункової кислоти, практично не виникають. У деяких немовлят може спостерігатися підвищена сонливість із-за прийому таких медикаментів, як Zantac, Pepcid, Axid або Tagamet.

Медичні препарати для поліпшення роботи кишечника

Пропульсид. Цей препарат був добровільно знятий з ринку в Сполучених Штатах в 2000 році, але, тим не менш, він ще доступний в дуже обмежених кількостях. Дія ліків спрямовано на посилення тиску нижнього стравохідного сфінктера і випорожнювання шлунка, а також на підвищення швидкості, з якою їжа просувається через кишечник. Таким чином, зменшується виділення шлункового секрету і зменшується його попадання в стравохід. Це ліки дуже ефективно в лікуванні кислотного рефлюксу у дітей, але важливо пам'ятати, що з прийомом цього препарату часто пов'язано порушення серцебиття.

Реглан. Це ще один медикамент, що сприяє прискоренню процесу травлення. Тим не менш, він також викликає безліч побічних ефектів, а деякі з них можуть бути серйозними і вкрай неприємними.

Еритроміцин. Даний препарат є антибіотиком, який використовують для лікування бактеріальних інфекцій. Побічний ефект цього ліки – посилення шлункових скорочень. Саме це дія використовується для лікування кислотного рефлюксу.

Хірургічне втручання для лікування рефлюксу у дітей

Для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби у дітей рідко потрібне хірургічне втручання. Коли це вважається необхідним, лікарі найчастіше вдаються до фундоплікації за Ніссеном. Під час даної процедури, хірург закручує верхню частину шлунка навколо стравоходу. Таким чином, утворюється щось у вигляді манжета, який скорочується і змикає стравохід, у момент, коли у шлунку відбувається перистальтика. Це і запобігає викид кислоти з шлунку в стравохід.

Така операція часто справляє позитивний ефект, але водночас не позбавлена ризику. Рекомендується ретельно розглянути з лікарем Вашої дитини всі ризики і переваги цієї процедури.

Лікування в домашніх умовах

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Лікування в домашніх умовах.

Якщо у вас виявили виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, лікар призначить медикаменти і запропонує методи лікування, які можна використовувати в домашніх умовах. Для того щоб зменшити прояви симптомів, ви можете:

• Кинути куріння.
• Використовувати медикаменти, які зменшують кількість виділюваної кислоти. Обов'язково повідомте лікаря про всі медикаменти, які ви приймаєте.
• Змінити режим харчування. Їжте часто, але невеликі порції їжі. Ці зміни можуть зменшити прояви симптомів, але не позбавлять від виразок.
• Употребляйть алкоголь в помірній кількості або уникайте його вживання. Чоловіки повинні обмежити прийом спиртних напоїв до двох на день, а жінки – до одного. Надмірне вживання алкоголю уповільнює процес одужання і загострює симптоми.

Багато людей, у яких виразка шлунка утворилася вперше, використовують домашні методи лікування перед тим, як звернутися до лікаря. Але якщо симптоми не пройшли через десять-дванадцять днів такого лікування або почали проявлятися інші симптоми, наприклад, втрата ваги, нудота після їжі, постійний біль, необхідно звернутися до лікаря, який визначить, що є їх причиною. Потрібно обов'язково звертатися за допомогою в тому випадку, якщо пацієнт середнього або похилого віку, оскільки ризик розвитку раку та інших хвороб з віком збільшується.

При лікуванні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки ефективним є використання медикаментів. Помірну дієту, яку використовували раніше, більше не застосовують. Це означає, що люди, які страждають цим захворюванням, не повинні вживати багато молока і уникати гострих продуктів.

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Медикаменти

У більшості випадків виразку шлунка та дванадцятипалої кишки можна запобігти або вилікувати, усунувши інфекцію Helicobacter pylori і уникати прийому нестероїдних протизапальних препаратів.

Медикаменти використовуються для:

• Зменшення кількості виділяється кислоти.
• Знищення бактерії, яка пошкоджує тканини шлунка.
• Запобігання розвитку виразок, викликаних застосуванням нестероїдних протизапальних препаратів.

Медикаменти

Препарати, які зменшують кількість вироблюваної кислоти

Такі препарати застосовуються для лікування всіх форм виразки шлунка і дванадцятипалої кишки.

• Інгібітор протонового насоса зменшує кількість вироблюваної кислоти в шлунку.
• Блокатори Н2 також зменшують кількість кислот.
• Антацид нейтралізує кислоту. Він не настільки сильний препарат у порівнянні з вищевказаними медикаментами.

Інгібітор протонового насоса можна приймати паралельно з антибіотиками при лікуванні виразки, спричиненої інфекцією.

Медикаменти, які знищують бактерію Helicobacter pylori

Для лікування цієї інфекції лікарі призначають комбінацію препаратів, яка включає як мінімум два антибіотики, інгібітор протонового насоса і препарат, який містить вісмут.

Медикаменти, які запобігають утворенню виразок

Деякі медикаменти захищають шлунок від пошкодження, викликаного регулярним прийомом аспірину або інших нестероїдних протизапальних препаратів. Ці препарати називаються аналогами простагландину і використовуються для запобігання утворення виразок, спричинених прийомом нестероїдних протизапальних препаратів.

Про що слід пам'ятати

Виразка шлунка вимагає більш тривалого лікування, ніж виразка дванадцятипалої кишки.

Для лікування інфекції Helicobacter pylori лікарі призначають комбінацію препаратів, яка включає як мінімум два антибіотики, інгібітор протонового насоса і препарат, який містить вісмут. Такий прийом препаратів є ефективним в 80-90% випадків. Успішне лікування зменшує шанси повторного утворення виразок.

Ви можете купити Н2 блокатори і інгібітор протонового насоса без рецепта. Якщо ви приймаєте препарати, які зменшують кількість кислоти більше 10-14 днів, або симптоми загострилися, зверніться до лікаря.

Симптоми

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки: Симптоми

Симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки відрізняються і не є надійним підтвердженням наявності цього захворювання. У деяких людей симптоми не проявляються. Їх також можна сплутати з іншими захворюваннями, наприклад, з диспепсією або гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, ГЕРХ.

Основні симптоми включають:

• Печіння або біль, схожа на ту, яку відчуваєш під час голоду, що проявляється між пупком і грудною кліткою. В деяких випадках вона може поширюватися до спини.
• Біль у черевній порожнині, яка може турбувати від декількох хвилин до декількох годин і зазвичай проходить після прийому антациду.
• Тривала біль, яка, то з'являється, то проходить.
• Втрата апетиту і зниження ваги.
• Здуття або нудота після їжі.

Симптоми, які зустрічаються рідко, але які є більш небезпечними:

• Блювота після їжі.
• Блювання кров'ю або згустками, які виглядають, як зерна кави.
• Потемніння випорожнень або темно-червоні прожилки крові в стільці.

Симптоми при виразці дванадцятипалої кишки і при виразці шлунка однакові, вони відрізняються тільки місцем прояви болю.

• Біль при виразці дванадцятипалої кишки може тривати до декількох годин після їжі (коли вже порожній шлунок) і може загостритися після вживання їжі. Біль також може турбувати в нічний час.
• Під час виразки шлунка біль турбує не тривалий час (до тих пір, поки в шлунку знаходиться їжа).

У деяких випадках виразка не викликає симптомів, це латентні виразки. Ці захворювання характерні для літніх людей, у яких діабет, або тих, хто приймає нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, аспірин, ібупрофен або напроксен.

При виразці шлунка і дванадцятипалої кишки можуть виникнути такі ускладнення, як кровотеча, перфорація, пенетрація або закупорка травного тракту. Вони можуть розвинутися як при латентній, так і при прогресуючій формі захворювання.

У дітей симптоми залежать від віку:

• Маленькі діти можуть скаржитися на біль у шлунку.
• У підлітків можуть проявлятися такі симптоми, як у дорослих.