Меню

Гормонально-неактивні пухлини

Пухлини наднирників, не призводять до розвитку характерних клінічних ознак гіперкортицизму, первинного гіперальдостеронізму, феохромоцитоми, феминизирующей або вирилизирующей пухлини, довгий час вважалися порівняно рідкісними утвореннями. Вони є, як правило, випадковою знахідкою при виконанні УЗД, КТ або МРТ органів черевної порожнини і заочеревинного простору, зроблених з приводу інших захворювань. Застосовуються у таких випадках терміни "инциденталома", "адреналома" підкреслюють, що пухлину виявлено випадково і клінічно асимптоматична. Частота виявлених таким чином пухлин надниркових залоз неухильно зростає і коливається в межах 1, 5-10 %. Зазвичай вони зустрічаються у віці 30-60 років, частіше у жінок і у 60 % мають лівобічну локалізацію. В 3-4 % спостережень пухлину виявляють в обох надниркових. Серед всіх хворих, що знаходяться на обстеженні з приводу різних захворювань надниркових залоз, частота інці-денталом досягає 18-20 %. За даними секційних статистик, випадково виявлені пухлини надниркових залоз зустрічаються в 1, 5-8, 7 % спостережень.

При виявленні инциденталомы подальшу диференціальну діагностику проводять серед наступних основних груп захворювань:

первинне ураження самих надниркових залоз (пухлини, гіперпластичні зміни, кісти, гематоми та ін);
вторинне, метастатичне ураження надниркових залоз (метастази раку легень, молочної залози, щитовидної залози, товстої кишки, нирки, меланоми та ін)- 8-13 %;
псевдонадпочечниковые поразки, що імітують пухлина надниркових залоз (захворювання нирок, тіла і хвоста підшлункової залози, селезінки, розташованих поблизу великих судин та ін).

Важливо пам'ятати про можливість патологічних змін в ектопірованной надниркової тканини.

Серед захворювань надниркових залоз найбільш часто виявляють аденоми коркового речовини (близько 30 %), аденоматоз або дифузно-вузликову гіперплазію кори наднирника, феохромоцитому (10 %), набагато рідше зустрічаються кісти (ретенційні, паразитарні) і псевдокисты надниркових залоз (менш 0, 08 %), ліпоми, миелолипомы (менше 0, 2 %), лімфоми, судинні пухлини надниркових залоз та ін. Щорічна частота раку кори надниркових залоз зазвичай не перевищує 2 спостережень на 1 млн населення (0, 02-0, 04% усіх злоякісних пухлин).

У топічної діагностики найбільше значення надають полипозиционному УЗД (при необхідності в поєднанні з тонкоголкової аспіраційної біопсією - ТАБ), КТ, МРТ, селективної ангіографії (артеріографії, флебографии). Рідше використовують радионуклидную сцинтиграфію (¹³¹1 небудь ¹²³1-метайодбензилгуанидин, вибірково накопичується в хромафинної тканини, радіофармпрепарат NP-59 або ¹³¹1-19-йодхолестерол, накопичуваний гиперфункционирующей корковою тканиною).

Комплексне застосування методів топічної діагностики (УЗД, КТ, МРТ) дозволяє виявити пухлинні зміни наднирників розміром 5 мм.

Для диференціальної діагностики злоякісних кортикостером використовують імуногістохімічні реакції: позитивну реакцію з Р-53 і відсутність моноклональних антитіл до кератину. Одним з онкомаркерів вважають дегідроепіандростерону сульфату (ДГЕАС), рівень якого при раку кори надниркових залоз зазвичай підвищений. Слід зазначити, що в ряді випадків випадково виявлені гормонально-неактивні пухлини надниркових залоз насправді виявляють деяку гормональну активність, яка, однак, не призводить до появи помітних клінічних симптомів (так званий преклинический синдром Кушинга, альдостеромы, феохромоцитоми та ін.). Для оцінки функціональної активності виявленої пухлини визначають вміст вільного кортизолу, катехоламінів, альдостерону, ванилилминдальной кислоти і гомованілінової кислоти в добовій сечі, застосовують малу дексаметазоновую пробу. Навіть при відсутності клінічних ознак ендогенного гіперкортицизму і нормальному рівні кортизолу у добовій сечі і крові, але відсутності добового ритму його секреції та пригніченні секреції дексаметазоном слід припустити преклинический синдром Кушинга. В складних діагностичних випадках функціональну активність пухлини оцінюють за результатами селективної надниркової флебографии з визначенням рівня гормонів у відтікає венозної крові (важливо пам'ятати про можливість розвитку кризу за наявності феохромоцитоми і виключити її до дослідження).

Лікування. Виявлення гормональної активності пухлини є показанням до операції. Підлягають хірургічному видаленню і освіти, що перевищують 3 см в діаметрі при відсутності гормональної активності. Пухлини меншого розміру, але мають ознаки злоякісного росту (швидке зростання, неоднорідність тканини, нерівність і нечіткість контурів, наявність мікрокальцинатів, рясна васкуляризація, атипові клітини при ТАБ та ін), також підлягають оперативному лікуванню у спеціалізованому стаціонарі. Динамічне спостереження за хворим зі випадково виявлені пухлини надниркових залоз виправдано при невеликих розмірах утворень (менше 3 см), відсутності ознак злоякісного росту і гормональної активності.

Таким чином, терміни "инциденталома" і "адреналома" є узагальнюючими поняттями і вказують на те, що виявлена (частіше випадково) пухлина не призвела до розвитку типової клінічної картини ендогенного гіперкортицизму, первинного гіперальдостеронізму, феохромоцитоми, феминизирующей або вирилизирующей пухлини. Цей діагноз повинен розглядатися лише як попередній (робочий) і націлювати лікаря на застосування певного алгоритму досліджень з метою встановлення клінічного діагнозу та прийняття оптимального рішення про тактику ведення хворого (операція, спостереження).

Джерело: http://www.eurolab.ua

Стадії розвитку раку гортані

Існують наступні стадії розвитку раку гортані:

Стадія 0 («Рак на місці» або Carcinoma in situ)

При нульовій стадії патологічно змінені клітини перебувають у внутрішньому (слизовому) шарі гортані. Ці клітини можуть трансформуватися в злоякісні і вражати навколишні здорові тканини. Нульову стадію ще називають сагсіпома in situ.

Стадія І

При І стадії злоякісна пухлина вже сформована. Для даної стадії має значення місце розташування пухлини в гортані:

Надгортанный ділянку: рак вражає тканини в області надгортанного ділянки, і голосові зв'язки можуть вільно рухатися.
Голосова щілина: Рак вражає одну з голосових зв'язок, і голосові зв'язки можуть нормально рухатися.
Подглоточное простарнство: рак вражає тільки подглоточное простір.

Стадія ІІ

При другій стадії пухлина вражає тільки гортань. Для даної стадії має значення місце розташування пухлини в гортані:

Надгортанный ділянку: в області надгортанного ділянки знаходиться більше одного вогнища, пухлина також може вражати навколишні тканини.
Голосова щілина: Рак вражає надгортанный ділянку та/або подглоточное простір і/або голосові зв'язки не можуть нормально рухатися.
Подглоточное простарнство: рак вражає тільки подглоточное простір.

Горошина, арахіс, волоський горіх, лайм відображають розміри пухлини

Стадії розвитку раку гортані - Медичний портал EUROLAB

Стадія ІІІ

При ІІІ стадії має значення наскільки поширений процес з надгортанного ділянки, голосової щілини або подглоточной області:

Злоякісний процес вражає тільки гортань і голосові зв'язки не можуть нормально рухатися і/або рак поширюється також на тканини близько гортані; рак може уражати один лімфатичний вузол на шиї з боку пухлини і цей лімфатичний вузол менше 3 см в діаметрі; або
Рак визначається тільки в надгортанном ділянці і в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см і голосові зв'язки можуть нормально рухатися; або
Рак поширюється більше, ніж на одну область надгортанного ділянки або навколишні тканини і в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см і/або голосові зв'язки можуть нормально рухатися.

При ІІІ стадії голосової щілини:

Пухлина розташовується тільки в гортані та голосові зв'язки не можуть нормально рухатися і/або рак поширюється на навколишні гортань тканини; злоякісні клітини визначаються в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см; або
Рак вражає одну або обидві голосові зв'язки, і один лімфатичний вузол на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см; і голосові зв'язки можуть нормально рухатися; або
Рак поширюється на подглоточное простір і/або надглотковий ділянку та/або голосові зв'язки не можуть нормально рухатися. Злоякісні клітини визначаються в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 див.

При ІІІ стадії пухлини подглоточного ділянки:

Пухлина розташовується тільки в гортані та голосові зв'язки не можуть нормально рухатися; злоякісні клітини визначаються в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см; або
Рак визначається тільки в подглоточном просторі і в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 див.
Рак вражає одну або обидві голосові зв'язки, які не можуть нормально рухатися і один лімфатичний вузол на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 див.

Стадія IV

IV стадія підрозділяється на IVА, IVВ і IVС. Кожна підстадія відповідає локалізації процесу в надгортанном ділянці, голосової щілини і подглоточном просторі.

При IVА:

Рак поширюється на хрящ щитовидної залози і/або вражає навколишні гортань тканини, наприклад, шию, трахею, щитовидну залозу і стравохід і може уражати один лімфатичний вузол на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см; або
Рак поширюється на один або більше лімфатичних вузлів на шиї з будь-якої сторони і лімфатичні вузли менше 6 сантиметрів; Рак поширюється на навколишні гортань тканини, наприклад, шию, трахею, щитовидну залозу і стравохід. Може бути обмежена рухливість голосових зв'язок.

При IVВ:

рак поширюється в спинномозковий канал, оточує сонну артерію або вражає органи і тканини грудної порожнини і може також визначатися в одному або більше лімфатичних вузлах з будь-якої сторони шиї (лімфатичні вузли можуть бути будь-яких розмірів); або
Пухлинний процес вражає лімфатичний вузол, розмір даного сайту перевищує 6 см і може вражати спинномозковий канал, область навколо сонної артерії або органи і тканини грудної порожнини. Може бути обмежена рухливість голосових зв'язок.

При IVС стадії пухлина поширюється за межі гортані в інші органи і тканини.

Рецидив Раку Гортані

Рецидив раку гортані – це повторне виникнення захворювання після проведеного лікування. Найчастіше рецидив виникає у перші 2 – 3 роки. Злоякісне новоутворення може з'явитися знову в гортані або в новому місці.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Гормонально-неактивні пухлини

первинне ураження самих надниркових залоз (пухлини, гіперпластичні зміни, кісти, гематоми та ін);
вторинне, метастатичне ураження надниркових залоз (метастази раку легень, молочної залози, щитовидної залози, товстої кишки, нирки, меланоми та ін)- 8-13 %;
псевдонадпочечниковые поразки, що імітують пухлина надниркових залоз (захворювання нирок, тіла і хвоста підшлункової залози, селезінки, розташованих поблизу великих судин та ін).

Важливо пам'ятати про можливість патологічних змін в ектопірованной надниркової тканини.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Кортикоэстрома

Кортикоэстрома - опуходь кори надниркових залоз, в надлишку яка продукує естрогени. Зустрічається дуже рідко, зазвичай злоякісна. Гіперпродукція естрогенів веде до розвитку симптомів фемінізації (феминизирующая пухлина).

Клінічна картина, діагностика. У дівчаток захворювання проявляється прискореним фізичним і раннім статевим розвитком, у хлопчиків - відставанням статевого дозрівання. У чоловіків виявляють симптоми фемінізації - гінекомастію, розподіл жирової клітковини за жіночим типом, відсутність волосся на обличчі, підвищення тембру голосу, атрофію яєчок і статевого члена, порушення статевої функції, олигоспермию.

У діагностиці важливе значення має підвищення рівня естрогенів (естрадіолу) в крові, результати УЗД, КТ або МРТ. Для виявлення віддалених метастазів досліджують легені, печінку, кістки.

Лікування - хірургічне видалення пухлини з ураженим наднирковою залозою. Хіміотерапію проводять хлодітаном, мітотаном, лізодреном.

Прогноз аналогічний такому при андростероме.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Лікування внутрішньоочної меланоми

Меланома райдужної оболонки ока

При меланомі райдужної оболонки ока застосовуються наступні види лікування:

Вичікувальне спостереження.
Хірургічне лікування (повне видалення пухлини або офтальмэктомия).
Променева терапія із застосуванням офтальмоаппликатора.

Меланома війкового тіла

При меланомі війкового тіла застосовуються наступні види лікування:

Променева терапія із застосуванням офтальмоаппликатора.
Зовнішня променева терапія зарядженими частинками.
Хірургічне лікування (повне видалення пухлини або офтальмэктомия).

Невелика меланома судинної оболонки ока

При невеликій меланомі судинної оболонки ока застосовуються наступні види лікування:

Вичікувальне спостереження.
Променева терапія із застосуванням офтальмоаппликатора.
Зовнішня променева терапія зарядженими частинками.
Радіохірургія з допомогою гамма-ножа.
Фотокоагуляція.
Термотерапія.
Хірургічне лікування (повне видалення пухлини або офтальмэктомия).

Середня і велика меланома судинної оболонки ока

При середній і великий меланомі судинної оболонки ока застосовуються наступні види лікування:

Променева терапія із застосуванням офтальмоаппликатора.
Променева терапія із застосуванням офтальмоаппликатора з фотокоагуляцией або термотерапией.
Зовнішня променева терапія зарядженими частинками.
Хірургічне лікування (повне видалення пухлини або офтальмэктомия).

Лікування великої меланоми судинної оболонки ока може полягати в проведенні хірургічної операції (офтальмэктомии) з попередньої променевої терапією або без неї.

Меланома внеглазного поширення і метастатична внутрішньоочна меланома

Лікування меланоми внеглазного розповсюдження або метастатичної внутрішньоочної меланоми може полягати в хірургічній операції (екзентераціі) із застосуванням променевої терапії або без неї.

Рецидив внутрішньоочної меланоми

Лікування рецидиву внутрішньоочної меланоми зазвичай проходить в рамках клінічного дослідження.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Огляд методів лікування раку гортані

Існують різні методи лікування хворих з раком гортані. Для лікування раку гортані існують різні методи лікування. Деякі підходи вважаються стандартами терапії (лікування, існуюче на сьогоднішній день), деякі – досліджуються в клінічних випробуваннях. Клінічні випробування проводяться для удосконалення існуючих методів терапії або для отримання даних про ефективність нових підходів. Якщо за результатами таких досліджень доведено перевагу досліджуваних методів лікування, вони можуть стати новим стандартом лікування. Багато пацієнтів можуть обговорювати з лікарем участь у клінічних дослідженнях. В деякі випробування продовжується набір пацієнтів, ще не отримували лікування.

Існує три види стандартної терапії:

Променева терапія

Променева терапія – це метод лікування раку стравоходу за допомогою високочастотного рентгенівського випромінювання або інших видів випромінювання. Метод дозволяє домогтися повного знищення злоякісних клітин або уповільнення росту пухлини. Існує 2 види променевої терапії. При зовнішньої променевої терапії промені з апарату, що знаходиться поруч з пацієнтом, направляються на пухлину. При внутрішній променевої терапії радіоактивні речовини набирають голки, трубки або катетери, які вводяться в тканини, розташовані поруч з пухлиною або прямо в новоутворення. Вибір методу променевої терапії залежить від типу та стадії злоякісного процесу.

Ефективність променевої терапії підвищується, якщо перед початком лікування пацієнт відмовляється від куріння. Зовнішнє опромінення на область щитовидної залози або шишковидного тіла може вплинути на роботу органів. Щоб переконатися в нормальному функціонуванні щитовидної залози слід провести повне дослідження до і після лікування.

Хірургічний метод

Операція (хірургічне видалення пухлини) є основним методом лікування при всіх стадіях раку гортані. Проводять наступні види оперативних втручань:

Хордектомія: хірургічне видалення тільки голосових зв'язок.
Надгортанная ларингоэктомия: Хірургічне видалення надгортанника.
Гемиларингоэктомия: Хірургічне видалення половини гортані (голосовий коробки). При гемиларингоэктомии можливе збереження голосу.
Часткова ларингоэктомия: хірургічне видалення частини гортані (голосовий коробки). При частковій ларінгоектоміі можливо зберегти мова пацієнта.
Повна ларингоэктомия: хірургічне видалення всієї гортані. При виконанні даної операції на передній поверхні шиї пацієнтові роблять отвір для забезпечення дихання. Цю процедуру називають трахеостомией.
Тиреоїдектомія: Видалення всієї або частини щитовидної залози.
Лазерна хірургія: Хірургічна процедура, при якій за допомогою потоку лазерного випромінювання (вузький високочастотний потік світлових променів), який використовується замість ножа, проводять безкровные розрізи на тканинах або видаляють розташовані на поверхні пухлини.

Навіть якщо лікар повністю видаляє пухлина, яку він бачить під час операції, деяким пацієнтам проводять післяопераційну хіміо - та променеву терапію для повного знищення залишилися пухлинних клітин. Проведене після оперативного втручання лікування називається адьювантным.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – це метод лікування раку за допомогою цитостатичних препаратів, дія яких спрямована на знищення пухлинних клітин або уповільнення злоякісного росту. При прийомі хіміопрепаратів всередину, введення внутрішньовенно або внутрішньом'язово ліки надходить у загальний кровотік, знищуючи циркулюють по організму пухлинні клітини (системна хіміотерапія). Якщо хіміотерапія вводиться безпосередньо в спинномозковий канал, в уражений орган або яку-небудь порожнину організму, наприклад, у черевну, вона називається регіонарної хіміотерапією.

Хіміотерапію проводять перед операцією або променевою терапією для зменшення розмірів пухлини. Такий вид променевої терапії називається неоад ¢ ювантним.

У клінічних дослідженнях триває пошук нових методів лікування. Інформацію про цих дослідженнях можна отримати на сайті NCI (Національного інституту раку, США) або у вашого лікуючого лікаря, з яким можна обговорити участь у таких дослідженнях.

Хіміопрофілактика

Хіміопрофілактика заснована на застосуванні медикаментів, вітамінів або інших речовин, що дозволяють знизити ризик розвитку раку або ймовірність його повторного появи (рецидиву). Для попередження розвитку вторинних пухлин у хворих, пернесших рак в області голови і шиї вивчають ліки під назвою ізотретиноїн.

Радиосенсебилизаторы

Радиосенсебилизаторы – це препарати, які підвищують чутливість пухлини до променевої терапії. Поєднання променевої терапії і радиосенсебилизаторов дозволяє знищити більшу кількість злоякісних клітин.

Пацієнти можуть запитати свого лікаря про участь у клінічних дослідженнях.

Для деяких пацієнтів участь у клінічних дослідженнях може бути кращим вибором методу лікування. Клінічні випробування є частиною процесу вивчення раку. Вони проводяться для того, щоб визначити чи є нові методи лікування пухлини ефективними і безпечними, і наскільки вони перевершують стандартні підходи до терапії.

Більшість сьогоднішніх стандартів лікування злоякісних новоутворень грунтуються на попередніх клінічних випробуваннях. Пацієнти, що приймають участь в дослідженнях, можуть одержувати стандартну терапію або бути одними з перших, хто отримує нове лікування.

Хворі, які беруть участь у клінічних дослідженнях, також впливають на вдосконалення методів лікування раку в майбутньому. Навіть, якщо клінічне випробування не призводить до відкриття нових ефективних методів боротьби з захворюванням, дуже часто на підставі отриманих результатів можна дати відповіді на найважливіші питання і допомогти у подальшому вивченні проблеми. Взяти участь у клінічних випробуваннях можна до, під час або після протипухлинного лікування.

В одних дослідженнях проводять набір пацієнтів без попередньої терапії. Інші випробування вивчають дію препарату у пацієнтів, що не відповіли на проведене до цього лікування. Існують також дослідження нових методів профілактики рецидивів (повернень) захворювання або зниження побічних ефектів препарату.

Після закінчення лікування пацієнту необхідно спостерігатися у лікаря.

Після лікування з метою оцінки ефективності лікування може знадобитись повторення деяких діагностичних процедур, проведених раніше для встановлення діагнозу або стадії процесу. На підставі отриманих результатів приймається рішення про продовження, зміну або закінчення лікування. Таку процедуру називають рестадированием.

Деякі дослідження треба регулярно повторювати навіть після завершення лікування. Дані таких обстежень допомагають оцінити стан пацієнта і вчасно виявити рецидив (повернення) захворювання. Цей процес називають диспансерним наглядом або регулярними профілактичними оглядами.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Огляд методів лікування внутрішньоочної меланоми

Існують різні види лікування пацієнтів з внутрішньоочної меланому. Частина з них є стандартними видами лікування, які застосовуються в даний час, інші види лікування вивчають шляхом проведення клінічних досліджень. Клінічне дослідження методу лікування – це дослідження, метою якого є удосконалити існуючі види лікування чи отримати інформацію про нові види лікування пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Якщо клінічне дослідження виявляє, що новий метод лікування краще, ніж стандартний, цей новий метод може стати стандартним. Пацієнти можуть приймати участь у клінічних дослідженнях. У деяких клінічних дослідженнях можуть брати участь тільки ті пацієнти, які ще не почали лікування.

Застосовується 5 видів стандартного лікування.

Хірургічне лікування

Лікування внутрішньоочної меланоми найчастіше застосовуються хірургічні операції. Застосовуються наступні види хірургічних операцій:

Місцеве видалення пухлини. Це хірургічна операція по видаленню пухлини і невеликої кількості здорової тканини навколо неї.
Офтальмэктомия. Це операція з видалення ока і частини зорового нерва. Її проводять, якщо пухлина велика і зір неможливо зберегти. Після офтальмэктомии пацієнта можуть підготувати до встановлення штучного ока.
Екзентерація. Це операція з видалення ока та очного століття, м'язів, нервів і жирової тканини в очниці. Після екзентераціі пацієнта можуть підготувати до встановлення штучного ока або особовим протезування.

Вичікувальне спостереження

Вичікувальне спостереження – це ретельний контроль стану пацієнта без лікування до появи або зміни симптомів. Через певні періоди часу роблять ряд знімків, щоб відстежувати зміни в розмірі пухлини і те, наскільки швидко вона росте.

Променева терапія

Променева терапія – це лікування раку за допомогою високоенергетичних рентгенівських променів та інших видів радіації, які знищують ракові клітини. Існує два види променевої терапії. При використанні зовнішньої променевої терапії за допомогою спеціального пристрою промінь радіації направляють на ділянку тіла, де знаходиться ракова пухлина. При використанні внутрішньої променевої терапії радіоактивне речовина, що міститься в капсулах, або вводиться за допомогою голок, спиць або катетерів, вводять безпосередньо в область пухлини. Вибір виду променевої терапії залежить від виду і стадії раку.

Місцева променева терапія за допомогою офтальмоаппликатора – це вид внутрішньої променевої терапії, яка може застосовуватися при пухлинах очей. Капсули з радіоактивною речовиною, прикріплені до диска, або платівці, поміщають безпосередньо на стінку очі в місці розташування пухлини. Сторона з капсулами звернена до очному яблуку і постачає радіацію в око. Платівка, яку часто виготовляють із золота, допомагає захистити прилеглі тканини від шкідливого впливу радіації.

Променева терапія зарядженими частинками – це вид зовнішньої променевої терапії. З допомогою спеціального приладу на пухлину направляють маленькі невидимі частинки, які називаються протони або іони гелію, щоб знищити ракові клітини з найменшою шкодою для прилеглих нормальних тканин. При променевої терапії зарядженими частинками застосовують вид радіації, який відрізняється від рентгенівського випромінювання.

В деяких випадках можна застосовувати радіохірургію з використанням гамма-ножа. Цей метод нехірургічного лікування полягає у використанні суворо сфокусованих гамма-променів, які направляються безпосередньо на пухлину. Таким чином, здорової тканини завдають найменшої шкоди. Гамма-ніж – це вид стереотаксичної хірургії.

Фотокоагуляція

Фотокоагуляція – це процедура з використанням лазерного випромінювання з метою руйнування кровоносних судин, які постачають поживні речовини в пухлину, що викликає загибель клітин пухлини. Фотокоагуляція може застосовуватися в лікуванні невеликих пухлин. Цей метод також називається светокоагуляция.

Термотерапія

Термотерапія – це використання високих температур з метою руйнування ракових клітин. Термотерапія може застосовуватися з використанням:

лазерного променя, спрямованого через розширений зіниця або на зовнішню сторону очного яблука.
ультразвуку.
мікрохвиль.
інфрачервоного випромінювання (випромінювання, яке неможливо побачити, але можна відчути, як тепло).

В даний час шляхом проведення клінічних досліджень вивчаються нові види лікування.

За бажанням пацієнти можуть взяти участь у клінічних дослідженнях. Для деяких пацієнтів це може бути найкращий вибір. Клінічні дослідження є частиною дослідження раку. Вони проводяться, щоб дізнатися, наскільки нові методи лікування раку безпечні та ефективні, або краще стандартного лікування.

Багато стандартні методи лікування раку, які застосовуються сьогодні, засновані на клінічних дослідженнях, проведених раніше. Пацієнти, що приймають участь у клінічних дослідженнях, можуть отримувати стандартне лікування, або стати першими, кого будуть лікувати за допомогою нового методу.

Пацієнти, що приймають участь у клінічних дослідженнях, допомагають удосконалити лікування раку в майбутньому. Навіть якщо в результаті проведення клінічних досліджень новий ефективний метод лікування не буде знайдений, вони часто дають можливість відповісти на важливі питання, і допомагають рухатися далі.

Пацієнти можуть включитися в клінічні дослідження до, під час і після початку лікування.

Для участі у деяких клінічних дослідженнях беруть тільки тих пацієнтів, які ще не почали лікування. В інших дослідженнях вивчають методи лікування тих пацієнтів, яким не допомогло стандартне лікування. Також існують клінічні дослідження, в ході яких вивчають нові способи запобігання рецидивів або зменшення побічних ефектів лікування раку.

Можливо, вам знадобиться пройти повторне обстеження.

Деякі методи обстеження, які застосовуються, щоб діагностувати рак або визначити його стадію, можуть проводитися повторно. Це необхідно для того, щоб дізнатися, наскільки добре діє лікування. На результатах обстеження грунтується рішення, чи варто продовжувати, змінити або припинити лікування. Іноді цей процес називають рестадированием.

Деякі види обстеження будуть проводитися час від часу після закінчення лікування. Результати обстежень показують, чи змінилося ваше стан, і немає рецидивів. Ці обстеження називаються контрольними.

Джерело: http://www.eurolab.ua