Меню

Профілактика раку печінки

Як я можу запобігти рак печінки?

Якщо є ймовірність заразитися гепатитом В, зробіть щеплення від цієї хвороби.
Помірно вживайте алкоголь.
Якщо ви працюєте з хімічними речовинами, що викликають рак печінки, дотримуйтесь правил безпеки, щоб уникнути небажаного контакту з цими речовинами.
Перед початком вживання добавок заліза проконсультуйтеся у лікаря, щоб переконатися, що вони дійсно необхідні.
Не використовуйте анаболічні стероїди, якщо немає медичних показань.

Вибір методів лікування астроцитоми мозочка у дітей

Нелікована астроцитома мозочка у дітей

Нелікована астроцитома мозочка у дітей – це пухлина, щодо якої ще не застосовувалося лікування. Можливо, дитина приймала препарати або лікування, спрямоване на полегшення симптомів, які викликані пухлиною.

Початкове лікування астроцитоми мозочка у дітей зазвичай полягає в проведенні хірургічної операції. Після повного видалення пухлини хірургічним шляхом подальше лікування може не знадобитися. Дитина знаходиться під суворим наглядом на предмет появи або зміни симптомів. Це називається вичікувальне спостереження.

Якщо ракові клітини залишаються після проведення хірургічної операції, лікування залежить від місця розташування залишаються ракових клітин і віку дитини. До стандартних методів лікування належать:

Вичікувальне спостереження.
Променева терапія.
Хіміотерапія.

Рецидив астроцитоми мозочка у дітей

До стандартних методів лікування астроцитоми мозочка у дітей належать:

Хірургічне лікування.
Променева терапія.
Хіміотерапія.

В даний час проводяться клінічні дослідження нових протиракових препаратів у лікуванні астроцитоми мозочка у дітей.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Стадії раку печінки у дітей

Після діагностування у дитини раку печінки проводять дослідження з метою дізнатися, поширилися чи ракові клітини печінки або на інші органи. Цей процес називається стадіювання. Відомості, зібрані з допомогою стадіювання процесу, визначають стадію захворювання. Стадію необхідно знати для того, щоб спланувати лікування.

Існує дві системи стадіювання раку печінки у дітей:

Постхірургічна стадіювання (після проведення хірургічної операції). Стадія визначається на підставі розміру пухлини, яка залишається після проведення операції з метою видалення або огляду пухлини. Постхірургічна стадіювання застосовується в більшості випадків захворювання раком печінки у дітей.
Дохирургическое стадіювання (до проведення хірургічної операції). Стадія визначається на підставі того, що пухлина поширилася на всі чотири частки печінки, про що свідчать результати МРТ або КТ. Цю систему стадіювання, відому як PRETEXT, можна застосовувати у разі гепатобластомы у дітей.

В процесі стадіювання застосовуються наступні методи обстеження і процедури:

Зріз КТ. За допомогою цієї процедури отримують ряд детальних зображень ділянок всередині організму, знятих під різним кутом. Зображення робить комп'ютер, приєднаний до рентгенівського апарату. Іноді пацієнту вводять у вену або дають проковтнути барвник, щоб органи і тканини були видно чіткіше. Ця процедура називається комп'ютерна томографія, комп'ютеризована томографія або аксіальна комп'ютерна томографія.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Ця процедура заснована на використанні магнітного поля, радіохвиль і комп'ютера для отримання ряду детальних зображень внутрішніх органів. Ця процедура називається також ядерно-магнітно-резонансна томографія (ЯМРТ).
Ультразвукове дослідження. Під час цієї процедури високочастотні звукові хвилі (ультразвук) відбиваються від внутрішніх тканин і органів, створюючи ехо. Ехо формує зображення тканин, яке називається сонограмі. Це зображення можна роздрукувати, щоб мати можливість вивчати його пізніше.
Хірургічна операція. Операція проводиться з метою огляду чи видалення пухлини. Тканини, які видаляють під час операції, досліджує патолог.

Існує три шляхи поширення раку в організмі:

Тканини організму. Ракові клітини проникають у прилеглі здорові тканини.
Лімфатична система. Ракові клітини проникають у лімфатичну систему і переміщаються по лімфатичних судинах в інші частини організму.
Кров. Ракові клітини проникають у вени і капіляри і з кров'ю потрапляють в інші частини організму.

Коли ракові клітини з первинної пухлини переміщаються по лімфатичним і кровоносним судинам в інші частини організму, може утворитися вторинна пухлина. Цей процес називається метастазування. Вторинна (метастатична) пухлина відноситься до того ж виду раку, що й первинна. Наприклад, якщо рак молочної залози поширюється на кісткову тканину, ракові клітини, які знаходяться в кісткової тканини, в дійсності є раковими клітинами молочної залози. Захворювання – метастатичний рак молочної залози, а не рак кісток.

Після проведення операції виділяють наступні стадії раку:

Стадія I

На першій стадії ракова пухлина повністю видалена шляхом проведення хірургічної операції.

Стадія II

На другій стадії всі ракові утворення, які видно без мікроскопа, видалені. Невелика кількість ракових утворень залишається в печінці, але їх можна побачити тільки під мікроскопом, або ракові клітини під час операції проникли в черевну порожнину.

Стадія III

На третій стадії:

Пухлина неможливо видалити за допомогою хірургічної операції; або
Після проведення хірургічної операції залишаються ракові утворення, які видно без мікроскопа; або
Рак поширився на сусідні лімфатичні вузли.

Стадія IV

На четвертій стадії рак поширився на інші органи.

Стадії за системою стадіювання PRETEXT

Стадія 1

Рак виявлений в одній частці печінки.

Стадія 2

Рак виявлено у двох долях печінки, які знаходяться поруч.

Стадія 3

Рак виявлено у трьох частках печінки, які знаходяться поруч, або двох долях печінки, які не знаходяться поруч.

Стадія 4

Рак виявлено у всіх чотирьох частках печінки.

Рецидив раку печінки у дітей

Рецидив рак печінки у дітей – це повернення захворювання після лікування. Рак може виникнути в печінці або інших органах.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Симптоми раку печінки

На початковій стадії рак печінки не має симптомів, проте, можуть з'явитися:

Біль, припухлість, болючість при натисканні в правій верхній частині живота.
Жовтяниця – шкіра і білки очей набувають жовтого відтінку.
Свербіж по всьому тілу.
Набряки ніг

На пізніх стадіях може з'явитися лихоманка, втрата апетиту, зниження ваги, нудота, блювання, стомлюваність, загальна слабкість і втрата статевого потягу.

Зверніться до лікаря, якщо у вас розвиваються симптоми, які можуть свідчити про рак печінки. Хоча ці симптоми можуть бути пов'язані з іншими захворюваннями печінки або інших органів, краще негайно звернутися до лікаря. Раннє виявлення раку дає більше шансів на успішне лікування.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Лікування раку печінки у дітей на кожній стадії

Стадії I та II

На стадіях I і II, а також на стадіях 1, 2 і 3 за системою стадіювання PRETEXT, застосовуються наступні способи лікування:

Хірургічна операція з видалення пухлини з наступною хіміотерапією або вичікувальним наглядом (ретельний контроль стану пацієнта без лікування, до тих пір, поки не з'являться або не зміняться симптоми).
Хіміотерапія з метою зменшити розмір пухлини з наступною хірургічною операцією з видалення пухлини.

Зазвичай на першій і другій стадії злоякісної гепатоми проводять хірургічну операцію з видалення пухлини з наступною комбінованою хіміотерапією.

Стадія III

На III стадії, а також на стадії 4 за системою стадіювання PRETEXT, можуть застосовуватися наступні способи лікування:

Комбінована хіміотерапія з метою зменшення пухлини з наступною хірургічною операцією з видалення якомога більшої частини пухлини.
Якщо після хіміотерапії пухлина неможливо видалити шляхом проведення хірургічної операції, можуть застосовуватися наступні способи лікування:

Высокодозированная хіміотерапія.
Променева терапія.
Хіміоемболізація печінкової артерії.
Пересадка печінки.

Клінічне дослідження комбінованої хіміотерапії.

Зазвичай на третій стадії злоякісної гепатоми застосовують комбіновану хіміотерапію з метою зменшення пухлини з наступною хірургічною операцією з видалення якомога більшої частини пухлини.

Стадія IV

На четвертій стадії гепатобластомы можуть застосовуватися:

Комбінована хіміотерапія з метою зменшити пухлину з подальшою хірургічною операцією з видалення якомога більшої частини пухлини, включаючи рак, який поширився на легені. Якщо ракові утворення повністю видалені, призначають додаткову хіміотерапію, щоб зруйнувати залишилися ракові клітини.
Якщо після хіміотерапії пухлина неможливо видалити за допомогою хірургічної операції, можуть застосовуватися наступні методи:

Высокодозированная хіміотерапія.
Променева терапія з наступною хірургічною операцією з видалення якомога більшої частини пухлини.
Хіміоемболізація печінкової артерії.
Пересадка печінки.

Клінічне дослідження хіміотерапії.

На четвертій стадії злоякісної гепатоми можуть застосовувати комбіновану хіміотерапію з метою зменшення розміру пухлини з наступною хірургічною операцією з видалення якомога більшої частини пухлини.

Лікування рецидиву раку печінки у дітей

При рецидиві гепатобластомы зазвичай проводять хірургічну операцію з видалення ізольованих (одиночних або розділених) метастатичних пухлин.

При рецидиві злоякісної гепатоми слід розглянути питання про прийняття участі в клінічному дослідженні.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Діагностика та лікування раку печінки

Як мені дізнатися, чи є у мене рак печінки?

Обстеження з метою раннього виявлення первинного раку печінки не проводяться в плановому порядку. Тим не менш, його можуть проводити людям, у яких високий ризик виникнення цього захворювання, хоча дослідження не визначили, чи потрібно це обстеження кожного. Щоб діагностувати рак печінки, лікар повинен виключити інші причини симптомів.

До пацієнтів, у яких високий ризик виникнення раку печінки, відносяться алкоголіки і пацієнти з хронічним гепатитом.

Додаткове обстеження включає:

Дослідження крові, спрямоване на виявлення онкомаркерів – речовин, рівень яких підвищується за наявності певного виду раку. При раку печінки виділяється речовина, відома як альфа-фетопротеїн (АФП), яке зазвичай присутній в організмі плоду, а після народження зникає. Підвищений рівень АФП у дорослих може вказувати на наявність раку печінки.
За допомогою УЗД або комп'ютерної томографії можна виявити пухлини, але визначити, чи є вони злоякісними, можна тільки шляхом проведення біопсії.

Як лікують рак печінки?

Будь рак печінки складно лікувати. Первинний рак печінки дуже рідко виявляють на ранній стадії, коли він найкраще піддається лікуванню. Вторинний, або метастатичний рак печінки складно лікувати, тому що він вже поширився. Крім цього, складна мережа кровоносних судин і жовчних ходів печінки ускладнюють проведення хірургічних операцій. У більшості випадків лікування зосереджена на поліпшенні самопочуття пацієнта і продовження його життя.

Пацієнти, у яких пухлини ранній стадії, які можна видалити хірургічним шляхом, мають найбільше шансів на одужання.

На жаль, в більшості випадків рак печінки не можна оперувати на момент постановки діагнозу, тому що він дуже запущений, або печінка дуже вражена, щоб проводити операцію. У деяких пацієнтів внаслідок променевої або хіміотерапії розмір пухлини зменшується, і операцію можна проводити. Після проведення хірургічної операції хіміотерапія або низкодозированная променева терапія можуть допомогти знищити залишилися ракові клітини. Пацієнти в стадії ремісії повинні перебувати під суворим контролем на предмет виникнення рецидивів. Невеликій кількості пацієнтів можна зробити пересадку печінки. Хоча це ризикована процедура, вона дає шанс на одужання.

Стандартного лікування раку печінки пізньої стадії не існує. За допомогою хіміотерапії і низкодозированной променевої терапії можна контролювати поширення раку і полегшувати біль, але при цьому виді раку такі способи лікування не дуже ефективні. Більшість пацієнтів приймають сильні болезаспокійливі препарати в поєднанні з ліками, які полегшують нудоту, зменшують набряки або поліпшують апетит.

Пацієнти, у яких рак печінки на пізній стадії, можуть взяти участь у клінічних дослідженнях, які проводяться з метою вивчення нових методів лікування. До цих способів лікування відносяться кріодеструкція ракових клітин; використання біологічних препаратів, таких як інтерферон і інтерлейкін-2, які стимулюють імунні клітини більш активно атакувати ракові клітини; доставка лікарських засобів безпосередньо на ракові клітини за допомогою синтетичних білків, які покликані вражати специфічні пухлини.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Огляд методів лікування астроцитоми мозочка у дітей

Існують різні способи лікування дітей з астроцитомою мозочка. Частина з них є стандартними видами лікування, які застосовуються в даний час, інші види лікування вивчають шляхом проведення клінічних досліджень. Клінічне дослідження методу лікування – це дослідження, метою якого є удосконалити існуючі види лікування чи отримати інформацію про нові види лікування пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Якщо клінічне дослідження виявляє, що новий метод лікування краще, ніж стандартний, цей новий метод може стати стандартним.

Слід розглянути питання про прийняття участі у клінічних дослідженнях, оскільки рак у дітей зустрічається рідко. У деяких клінічних дослідженнях можуть брати участь тільки ті пацієнти, які ще не почали лікування.

Лікування дітей з астроцитомою мозочка має бути сплановано командою лікарів, які спеціалізуються на лікуванні пухлин головного мозку у дітей.

Лікування буде курирувати педіатр-онколог, лікар, який спеціалізується на лікуванні дітей з онкологічними захворюваннями. Педіатр онколог співпрацює з іншими дитячими лікарями, які спеціалізуються на лікуванні пухлин головного мозку у дітей та певних областях медицини. В лікуванні можуть взяти участь такі фахівці:

Нейрохірург.
Невролог.
Невропатолог.
Нейрорадіолог.
Спеціаліст з реабілітації.
Онколог-радіолог.
Медичний онколог.
Ендокринолог.
Психолог.

Пухлини спинного і головного мозку у дітей можуть викликати симптоми, які тривають протягом багатьох місяців або років. Симптоми, викликані пухлиною, починаються до постановки діагнозу. Симптоми, викликані лікуванням, можуть виникнути під час або одразу після лікування.

Деякі методи лікування раку викликають побічні ефекти, які проявляються через місяці або роки після лікування. Вони називаються віддаленими наслідками. До віддалених наслідків лікування раку відносяться:

Фізичні розлади.
Зміни настрою, емоційного стану, мислення, здібності до навчання і пам'яті.
Вторинний рак (нові види раку).

Деякі віддалені наслідки можна лікувати або полегшувати. Важливо поговорити з лікарем про вплив, який може надати лікування раку на дитину.

Застосовується три стандартних методу лікування:

Хірургічна операція

Хірургічна операція застосовується, щоб діагностувати і лікувати астроцитому мозочка у дітей, як це описано вище.

Променева терапія

Променева терапія – це лікування раку за допомогою високоенергетичних рентгенівських променів та інших видів радіації, які знищують ракові клітини. Існує два види променевої терапії. При використанні зовнішньої променевої терапії за допомогою спеціального пристрою промінь радіації направляють на ділянку тіла, де знаходиться рак. При використанні внутрішньої променевої терапії радіоактивне речовина, що міститься в капсулах, або вводиться за допомогою голок, спиць або катетерів, вводять безпосередньо в область пухлини. Вибір виду променевої терапії залежить від виду і стадії раку.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – це вид лікування раку із застосуванням лікарських препаратів, які зупиняють ріст ракових клітин, вбиваючи їх або перешкоджаючи їх поділу. Коли препарат приймають перорально або вводять у вену або м'яз, він потрапляє у кров і впливає на ракові клітини у всьому організмі (системна хіміотерапія). Коли препарат вводять безпосередньо в хребет, орган або порожнину тіла, наприклад, черевну порожнину, він в основному впливає на ракові клітини на цих ділянках (місцева хіміотерапія). Комбінована хіміотерапія – це застосування більше одного протиракового препарату. Вибір способу прийому хіміотерапії залежить від виду і стадії раку.

В даний час шляхом проведення клінічних досліджень вивчаються нові види лікування.

За бажанням пацієнти можуть взяти участь у клінічних дослідженнях. Для деяких пацієнтів це може бути найкращий вибір. Клінічні дослідження є частиною дослідження раку. Вони проводяться, щоб дізнатися, наскільки нові методи лікування раку безпечні та ефективні, або краще стандартного лікування.

Багато стандартні методи лікування раку, які застосовуються сьогодні, засновані на клінічних дослідженнях, проведених раніше. Пацієнти, що приймають участь у клінічних дослідженнях, можуть отримувати стандартне лікування, або стати першими, кого будуть лікувати за допомогою нового методу.

Пацієнти, що приймають участь у клінічних дослідженнях, допомагають удосконалити лікування раку в майбутньому. Навіть якщо в результаті проведення клінічних досліджень новий ефективний метод лікування не буде знайдений, вони часто дають можливість відповісти на важливі питання, і допомагають рухатися далі.

Пацієнти можуть включитися в клінічні дослідження до, під час і після початку лікування.

Для участі у деяких клінічних дослідженнях беруть тільки тих пацієнтів, які ще не почали лікування. В інших дослідженнях вивчають методи лікування тих пацієнтів, яким не допомогло стандартне лікування. Також існують клінічні дослідження, в ході яких вивчають нові способи запобігання рецидивів або зменшення побічних ефектів лікування раку.

Можливо, вам знадобиться пройти повторне обстеження.

Деякі методи обстеження, які застосовуються, щоб діагностувати рак або визначити його стадію, можуть проводитися повторно. Це необхідно для того, щоб дізнатися, наскільки добре діє лікування. На результатах обстеження грунтується рішення, чи варто продовжувати, змінити або припинити лікування. Іноді цей процес називають рестадирование.

Деякі види обстеження будуть проводитися час від часу після закінчення лікування. Результати обстежень показують, чи змінилося ваше стан, і немає рецидивів. Ці обстеження називаються контрольними.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Загальні відомості про рак печінки у дітей

Рак печінки у дітей – це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в тканинах печінки.

Печінка – один з найбільших органів нашого організму. Вона складається з чотирьох часток, і знаходиться в правій верхній частині черевної порожнини під ребром. Печінка виконує багато важливих функцій, до них відносяться:

Очищення крові від шкідливих речовин з їх подальшим виведенням з випорожненнями або сечею.
Вироблення жовчі для переварювання жирів.
Накопичення глікогену (цукру), який організм використовує для вироблення енергії.

Існує два основних види раку печінки у дітей:

Гепатобластома: це вид раку печінки, який зазвичай не поширюється на інші органи. Це захворювання зазвичай вражає дітей віком до 3 років.
Злоякісна гепатома: це вид раку печінки, який часто поширюється на інші органи. Це захворювання вражає дітей будь-якого віку.

У цій статті розглядається лікування первинного раку печінки (що виникає в печінки). Лікування метастатичного раку печінки, який виникає в інших органах і поширюється на печінку, не розглядається. Первинний рак печінки виникає як у дорослих, так і у дітей. Тим не менш, лікування дітей відрізняється від лікування дорослих.

Деякі захворювання і розлади збільшують ризик розвитку раку печінки у дітей.

Те, що збільшує шанс виникнення хвороби, називається фактор ризику. Наявність фактора ризику не означає, що ви захворієте на рак, але і відсутність фактора ризику не означає, що ви не захворієте на рак. Людям, які вважають, що вони схильні до ризику захворювання, необхідно обговорити це зі своїм лікарем. До факторів ризику гепатобластомы відносяться:

Приналежність до чоловічої статі.
Наявність сімейного аденоматозного поліпозу (САП).
Синдром висцеромегалии, омфалоцеле і макроглосии.
Дуже маленька вага при народженні.

До факторів ризику злоякісної гепатоми відносяться:

Приналежність до чоловічої статі.
Гепатити В або С. Найбільший ризик передачі вірусу від матері до дитини при народженні.
Ураження печінки внаслідок деяких захворювань, таких як біліарний цироз печінки або тирозиноз.

До можливих ознаками раку печінки у дітей відносяться набряк або біль у черевній порожнині.

Найчастіше симптоми з'являються після того, як пухлина збільшується в розмірі. Ті ж самі симптоми можуть бути викликані і іншими захворюваннями. Слід звернутися до лікаря, якщо спостерігаються такі симптоми:

Безболісна припухлість в черевній порожнині.
Пухлина або біль у черевній порожнині.
Зниження ваги без видимої причини.
Втрата апетиту.
Раннє статеве дозрівання у хлопчиків.
Нудота і блювання.

Щоб виявити і діагностувати рак печінки у дітей, проводять дослідження печінки та крові.

Застосовуються наступні види обстеження і процедури:

Огляд і складання анамнезу. Огляд проводять з метою визначення загального стану здоров'я, включаючи перевірку наявності ознак хвороби, наприклад припухлості або інших ознак, які здаються незвичними. Пацієнта розпитують про спосіб життя, минулих захворюваннях і їх лікуванні.
Аналіз крові на онкомаркери. Процедура полягає в дослідженні зразка крові з метою визначення кількості деяких речовин, що виділяються в кров органами, тканинами і раковими клітинами організму. Якщо в крові виявляють підвищений рівень певних речовин, це пов'язано з наявністю специфічного виду раку. Ці речовини називаються онкомаркери. У крові дітей, у яких рак печінки, може бути підвищена кількість білка, відомого як альфа-фетопротеїн (АФП), або гормону, відомого як бета-субодиниця хоріонічного генадотропина людини (бета-ХГЛ). Інші онкологічні та деякі неракові захворювання, включаючи цироз і гепатит, також можуть викликати підвищення рівня АФП.
Клінічний аналіз крові. Під час цієї процедури зразок крові досліджують на:

Кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів.
Вміст гемоглобіну (білка, що доставляє кисень) в еритроцитах.
Частину від загального об'єму крові, що припадає на еритроцити.

Печінкові проби. Процедура полягає в дослідженні зразка крові з метою визначення кількості деяких речовин, що виділяються печінкою в кров. Перевищення норми може бути ознакою раку печінки.
Рентгенографія черевної порожнини. Це дослідження органів черевної порожнини. Рентгенівські промені – це форма електромагнітної енергії. Вони просвічують тіло, в результаті чого можна отримати зображення внутрішніх органів.
Ультразвукове дослідження. Під час цієї процедури високочастотні звукові хвилі (ультразвук) відбиваються від внутрішніх тканин і органів, створюючи ехо. Ехо формує зображення тканин, яке називається сонограмі. Це зображення можна роздрукувати, щоб мати можливість вивчати його пізніше.
Зріз КТ: За допомогою цієї процедури отримують ряд детальних зображень ділянок всередині організму, знятих під різним кутом. Зображення робить комп'ютер, приєднаний до рентгенівського апарату. Іноді пацієнту вводять у вену або дають проковтнути барвник, щоб органи і тканини були видно чіткіше. Ця процедура називається комп'ютерна томографія, комп'ютеризована томографія або аксіальна комп'ютерна томографія. При раку печінки у дітей зазвичай роблять зріз КТ грудної клітини та черевної порожнини.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Ця процедура заснована на використанні магнітного поля, радіохвиль і комп'ютера для отримання ряду детальних зображень внутрішніх органів. Ця процедура називається також ядерно-магнітно-резонансна томографія (ЯМРТ).
Біопсія. Це забір клітин і тканин, які досліджують під мікроскопом на наявність ознак раку. Зразок тканини отримують під час операції, яку проводять з метою видалення або огляду пухлини. Патолог досліджує зразок тканини під мікроскопом, щоб визначити вид раку печінки.

Прогноз (шанс на одужання) і вибір методу лікування залежить від наступних факторів:

Стадія раку (розмір пухлини, вражена чи печінка частково або повністю, поширився чи рак на інші органи, наприклад легені).
Можна повністю видалити ракову пухлину з хірургічним шляхом.
Вид раку печінки (гепатобластома або злоякісна гепатома).
Діагностовано чи рак вперше або це рецидив захворювання.

Прогноз може також залежати від:

Особливостей ракових клітин (як вони виглядають під мікроскопом).
Знижується рівень АФП в крові після початку хіміотерапії.

Рак печінки у дітей можна вилікувати, якщо пухлина маленька і її можна повністю видалити з допомогою хірургічної операції. Повне видалення пухлини частіше можливо у разі гепатобластомы, ніж у разі злоякісної гепатоми.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Лікування раку печінки у дітей

Існують різні способи лікування раку печінки у дітей. Частина з них є стандартними видами лікування, які застосовуються в даний час, інші види лікування вивчають шляхом проведення клінічних досліджень. Клінічне дослідження методу лікування – це дослідження, метою якого є удосконалити існуючі види лікування чи отримати інформацію про нові види лікування пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Якщо клінічне дослідження виявляє, що новий метод лікування краще, ніж стандартний, цей новий метод може стати стандартним.

Оскільки рак у дітей зустрічається рідко, слід розглянути питання про прийняття участі в клінічних дослідженнях. У деяких клінічних дослідженнях можуть взяти участь тільки ті пацієнти, які ще не почали лікування.

Лікування дітей, хворих на рак печінки, повинні планувати лікарі, які компетентні в лікуванні цього рідкісного виду раку.

Лікуванням дитини буде займатися педіатр-онколог, лікар, який спеціалізується на лікуванні дітей з онкологічними захворюваннями. Педіатр-онколог може направити пацієнта до інших дитячим лікарям, які спеціалізуються в певних областях медицини і мають досвід і професійну компетенцію в лікуванні дітей з раком печінки. Особливо важливо знайти дитячого хірурга, який має досвід у проведенні хірургічних операцій на печінці. Інші фахівці також можуть взяти участь в лікуванні, це:

Онколог-радіолог.
Медсестра вищої кваліфікації, що спеціалізується на догляді за дітьми.
Спеціаліст з реабілітації.
Психолог.
Соціальний працівник.

Деякі види лікування раку викликають побічні ефекти, які тривають або виникають протягом багатьох місяців або років після завершення лікування. Це називається віддалені наслідки. До віддалених наслідків лікування раку відносяться:

Фізичні розлади.
Зміни настрою, емоцій, мислення, здібності до навчання і пам'яті.
Вторинний рак (нові види раку).

Деякі віддалені наслідки можна лікувати або полегшувати. Тому важливо обговорити з лікарем можливі віддаленим наслідки, викликані тим чи іншим способом лікування.

Застосовуються три види стандартного лікування:

Хірургічне лікування

Якщо можливо, ракову пухлину видаляють за допомогою хірургічної операції.

Резекція печінки. Резекція печінки – це видалення частини печінки, в якій знаходиться ракова пухлина. Видаляють клиновидний шматочок тканини, цілу частку або більшу частину печінки з невеликою кількістю нормальної тканини.
Повне видалення і пересадка печінки. Це видалення печінки і її заміна здоровим донорським органом. Пересадка печінки можлива, якщо рак не поширився за межі печінки, і є можливість знайти донорський орган. Якщо пацієнт змушений чекати донорську печінку, по мірі необхідності йому призначають інше лікування.
Видалення метастазів. За допомогою хірургічної операції видаляють ракові утворення, які поширилися за межі печінки, наприклад, в довколишні тканини, легені, мозок.

Іноді перед проведенням хірургічної операції призначають променеву або хіміотерапію, щоб зменшити розмір пухлини і полегшити її видалення. Це називається неоад'ювантна терапія. Навіть якщо під час операції лікар видаляє всі ракові утворення, які можна побачити, деяким пацієнтам призначають хіміотерапію після її проведення, щоб зруйнувати залишилися ракові клітини. Лікування, яке призначають після проведення хірургічної операції, щоб збільшити шанси на одужання, називається ад'ювантна терапія.

Хіміотерапія

Хіміоемболізація печінкової артерії (головна артерія, по якій кров надходить у печінку) – це вид місцевої хіміотерапії, який застосовується в лікуванні раку печінки у дітей. Протираковий препарат вводять в печінкову артерію через катетер (тонку трубку). Препарат змішують з речовиною, яка блокує артерію, перекриваючи потік крові до пухлини. Велика частина протиракового препарату залишається в області пухлини, і тільки невелика його кількість потрапляє в інші частини організму. Блокування артерії може бути тимчасовою або постійною, в залежності від застосовуваного речовини. У пухлина не надходить кисень і поживні речовини, які їй необхідні для росту. В печінку продовжує надходити кров із ворітної вени печінки, по якій кров надходить із шлунка та кишечнику.

Лікування із застосуванням двох і більше протиракових препаратів називається комбінована хіміотерапія. Спосіб доставки хіміотерапевтичних препаратів залежить від виду і стадії раку.

Променева терапія

Променева терапія – це лікування раку за допомогою високоенергетичних рентгенівських променів та інших видів радіації, які знищують ракові клітини, або перешкоджають їх зростанню. Існує два види променевої терапії. При використанні зовнішньої променевої терапії за допомогою спеціального пристрою промінь радіації направляють на ділянку тіла, де знаходиться рак. При використанні внутрішньої променевої терапії радіоактивне речовина, що міститься в капсулах, або вводиться за допомогою голок, спиць або катетерів, вводять безпосередньо в область пухлини. Вибір виду променевої терапії залежить від виду і стадії раку.

В даний час шляхом проведення клінічних досліджень вивчають нові методи лікування.

Пацієнти можуть включитися в клінічні дослідження до, під час і після початку лікування.

1 2 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua