Альгоменорея (різко хворобливі менструації)

Лікування починають проводити в період становлення менструальної функції коли ще не встигли утворитися умовно-рефлекторні зв'язки з корою головного мозку.

При альгоменорее призначають:

• ТКЭС за знеболювальною та седативною методикою. Тривалість впливу 20 хв щодня, Курс.лікування 10 процедур.
• Високоінтенсивна імпульсна магнитотералия. Методика контактна, скануюча в області яєчників і матки. Амплітуда магнітної індукції 300-800 мТл, інтервал між імпульсами 20 мс. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Синусоїдальні модульовані струми на область тазу. Електрод з прокладкою площею 300-400 см2 розміщують на попереково-крижову область, інший електрод таких же розмірів над лонним зчленуванням. Режим роботи синусоїдальний, частота модуляції 70-80 Гц, глибина модуляції 100%, IV рід роботи, тривалість посилок і пауз 2-3 с. Тривалість дії 12 хв. Лікування починають за 5 днів до початку менструації і продовжують протягом усього періоду. Курс лікування 10 процедур. Повторюють 2-3 курсу.
• Діадинамічні струми на ділянку таза. Розташування електродів таке ж, як при ампліпульстерапії. Прокладки змочують розчином новокаїну або лідокаїну. Впливають двухполуперіодним струмом протягом 2 хв, потім струмом, модульованим короткими періодами, протягом 3 хв. Після цього змінюють полярність струму на зворотну і повторюють вплив. Сила струму до появи безболісної вібрації під електродами. Процедури починають до початку менструації і продовжують протягом менструального періоду. Курс лікування-10 сеансів. Повторюють 2-3 курсу.
• Флюкуоризация області тазу. поперечній методиці впливу біполярними симетричними чи асиметричними флюктуирующими струмами. Тривалість 15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• ЧЭНС (аналгезія) крижовій і передньої черевної стінки в надлонной області. Апарати «ДиаДэнс», «Пролог-02».
• Ультразвук при зниженні гормональної активності яєчників. Інтенсивність ультразвуку 0, 2-0, 6 Вт/см2, режим імпульсний. Діють на паравертебральні зони попереково-крижового відділу і пахові області, по 5 хв. на кожну зону, щоденно. Курс лікування 10-12 процедур.

Фізіотерапія в післяопераційному періоді

При тонзилектомії призначається ультрафіолетове опромінення миндаликовых ніш через 2 дні після операції. Починають з 1/2 біодози на кожну сторону, щодня збільшуючи дозу на 1/2 біодози. Доводять інтенсивність опромінення до 2 біодоз. Курс лікування 6-7 процедур.

При гайморотомии призначається магнітотерапія на верхньощелепні пазухи через 2-3 дні після операції. Потужність 30 мТл. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур.

При полипотомии через 2 тиж. після операції призначають фізичні методи лікування, які є ефективним засобом проти рецидиву захворювання протягом року повинні проводитися 2-3 рази:

• Ультразвук на ділянку носа і верхньощелепних пазух. Інтенсивність впливу 0, 2-0, 3 Вт/см2, режим імпульсний. Тривалість процедури 10 хв. щодня. Курс лікування-10 сеансів.
• Електрофорез кальцію, димедролу інтраназально. Сила струму до 2-3 мА. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 12 процедур.
• Лазерна терапія гелій-неоновим лазером (червоний спектр випромінювання). Світловод зі спеціальною насадкою вводять у порожнину носа і опромінюють слизову оболонку. Щільність потоку потужності 2, 0 мВт/см2. Тривалість впливу 4-5 хв. у кожній половині носа щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

Атрофія зорового нерва

При атрофії зорового нерва призначають:

• Ультрафонофорез на око. На вібратор з робочою площею 1 см2 надівається спеціальна ванночка, в яку наливається дистильована вода або розчин лідази, папаїну, йодиду калію. Інтенсивність ультразвуку 0, 1-0, 3 Вт/см2, імпульсний режим. Тривалість впливу 3-5 хв. щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.
• Електрофорез лідази, хімотрипсину, папаїну, йодистого калію на око через ванночку. Сила струму 1 мА. Тривалість впливу 12-15 хв. щодня або через день. Курс лікування 10-15 процедур.
• Ендоназальний електрофорез нікотинової кислоти, но-шпи. Сила струму 1-2 мА. Тривалість дії 15-20 хв. Курс лікування 10 процедур.

Риніт хронічний

При хронічному риніті призначають:

• Електрофорез йоду, цинку эндоназально. Сила струму 1-3 мА. Тривалість впливу 15-18 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Магнітотерапія за допомогою резонансного індуктора апарату «УВЧ-30» або «УВЧ-66» на область носа. Потужність випромінювання 15-20 Вт. Тривалість дії 10-12 хв. щодня. Курс лікування до 10 процедур.
• Лазерна терапія гелій-неоновим лазером (червоний спектр випромінювання) по черзі на слизові оболонки обох сторін носа. Використовується світловод зі спеціальною насадкою. Щільність потоку потужності 1, 0-2, 0 мВт/см2. Тривалість опромінення 3-5 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
• Ультрафонофорез гідрокортизону на ділянку носа і вер£-нечелюсные пазухи. Потужність впливу 0, 2 Вт/см2, тривалість 10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Тепловлажные інгаляції мінеральної води. Тривалість процедури 8-10 хв. Після перерви (10-15 хв) інгаляція оливкової олії протягом 1-2 хв. Температура аерозолю 37 °С. Процедури проводять щодня. Курс лікування 10-12 сеансів.

Альвеоліт

Через 1-2 дні після видалення зуба призначають:

• ЕП УВЧ на область лунки видаленого зуба. Потужність випромінювання 15-30 Вт. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування-5-6 процедур.
• Сантиметроволновая терапія на область лунки видаленого зуба. Потужність випромінювання 5-7 Вт. Тривалість впливу 8-10 хв. щодня. Курс лікування-5-6 процедур.
• Гелій-неонове лазерне опромінення у червоному спектрі випромінювання на лунку видаленого зуба. Щільність потоку потужності випромінювання 5-10 мВт/см2. Тривалість впливу 5 хв. щодня. Курс лікування-5-8 процедур.

Риніт гострий

При гострому риніті призначають:

• ЕП УВЧ на область носа. Потужність випромінювання 15-20 Вт. Тривалість дії 10-12 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур.
• Ультрафіолетове опромінення підошовних поверхонь стоп. Доза: 5-6 біодоз щодня або через день. Курс лікування 2-3 процедури.
• Ультрафіолетове опромінення слизової оболонки носа в стадії затухання ексудативних явищ. Починають з однієї біодози, щодня додаючи по 1/2. Доводять інтенсивність опромінення до 3 біодоз. Курс лікування-5-6 процедур.
• Опромінення червоним і синім світлом області носа і верхньощелепних пазух апаратом «Геска». Імпульсний режим випромінювання. Тривалість впливу-10-15 хв, 2-3 рази на день щодня. Курс лікування 5-7 днів.

Гайморит хронічний

• Ультразвук на верхньощелепні пазухи. Інтенсивність впливу 0, 2-0, 3 Вт/см2, режим безперервний. Загальна тривалість 8-10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Ультрависокочастотна магнітотерапія за допомогою резонансного індуктора апарату «УВЧ-30» або «УВЧ-66». Потужність випромінювання 15-20 Вт. Впливають по черзі на кожну пазуху за 5-6 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Магнітотерапія на область глотки. Індуктори від апаратів «Полюс-3», «МАГНІТ - Мед ТеКо», «Полимаг-01М» розташовують на область верхньощелепних пазух. Тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур. Магнітотерапію найчастіше поєднують з лазерною терапією.
• Інфрачервона лазерна терапія. Випромінюючу головку встановлюють по черзі контактним способом на обидві верхньощелепні пазухи. Методика впливу лабільна, режим випромінювання безперервний або імпульсний, частота 1500 Гц. Тривалість опромінення 3-4 хв. на кожну сторону щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
• Електрофорез йоду, лідази на верхньощелепні пазухи. Сила струму 3-5 мА. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Флюкуоризация області верхньощелепних пазух біполярними симетричними чи асиметричними флюктуирующими струмами. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.

Помутніння склоподібного тіла, гемофтальм

• Ультрфонофорез йодистого калію, лідази, фібринолізин, коллализина на око через спеціальну ванночку. Інтенсивність ультразвуку 0, 1-0, 2 Вт/см2, імпульсний I режим. Тривалість впливу 3-5 хв. щодня або через день. Курс лікування 10-12 процедур.
• Електрофорез лідази на око через спеціальну ванночку. Сила струму 1 мА. Тривалість впливу 12-15 хв. щодня або через день. Курс лікування 10-15 процедур.
• Магнітотерапія на око обертовим магнітним полем. Індуктор апарату «Полюс-3», «Полимаг-01М» розташовують перед очним яблуком. Імпульсний режим, частота 25 Гц, період реверсії 5 с, перемикач інтенсивності магнітного поля - поділ I або В. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 12 процедур.

Фарингіт

У гострій стадії захворювання призначають:

• Лужна інгаляція. Температура аерозолю 38 °С. Тривалість інгаляції 10 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур.
• Інгаляція відвару листя евкаліпта (10:200), листя шавлії (6:200) або квітів ромашки (6:200). Температура аерозолю 38 °С. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур.
• ЕП УВЧ на область глотки. Потужність випромінювання 15-20 Вт. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 6 процедур.

У підгострій і хронічній стадіях захворювання призначають:

• Магнітотерапія на область глотки. Індуктори від апаратів «Полюс-3», «МАГНІТ - Мед ТеКо», «Полимаг-01М» розташовують на передню поверхню шиї в підщелепної області. Тривалість впливу 20 хв щодня. Курс лікування 10 процедур. Магнітотерапію найчастіше поєднують з лазерною терапією.
• Лазерна терапія гелій-неоновим лазером (червоний спектр випромінювання) на задню стінку глотки. Використовується світловод зі спеціальною насадкою. Діаметр плями лазерного променя 4-5 см (щільність потоку потужності 0, 8-1, 0 мВт/см2). Тривалість опромінення 2-3 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
• Інгаляція оливкової, персикового, рожевого масла. Температура аерозолю 38 °С. Тривалість інгаляції 2-3 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

Магнітотерапія

В останні роки все більш широке застосування в геріатричної лікувальній практиці при різних захворюваннях знаходить магнітотерапія. Метод не надає великого навантажувального впливу на серцево-судинну систему, у зоні впливу значною мірою покращує мікроциркуляцію, обмінні процеси, позитивно діє на згортальну систему крові, має імуномодулюючу дію, має відносні протипоказання при наявних пухлинних захворюваннях. Імпульсна магнітотерапія може застосовуватися при наявності металевих конструкцій в біотканинах хворого і за короткий термін усунути гострий больовий синдром і запальну реакцію без застосування электротерапевтических процедур.

Разом з тим слід врахувати, що в літньому віці збільшується кількість метеолабильных хворих, які погано переносять так звані «магнітні бурі» - їм слід з обережністю призначати магнітотерапію. Також обережно застосовують при гіпотонії, так як вона чинить гіпотензивну дію на організм хворого. Магнітотерапія протипоказана при миготливої аритмії та інших тяжких порушеннях серцевого ритму. Абсолютно протипоказано її застосування при імплантованих электрокардиостимуляторах, так як метод сприяє розрядці акумулятора

Іридоцикліт

• Електрофорез суміші атропіну, адреналіну, дексаметазону, стрептоміцину або гентаміцину на око через спеціальну ванночку. Сила струму 1 мА. Тривалість впливу 12-15 хв. щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.
• Магнітотерапія на око обертовим магнітним полем. Індуктор апарату «Полюс-3», «Полимаг-01М» розташовують перед очним яблуком. Режим імпульсний, частота 25 Гц, період реверсії 5 с, перемикач інтенсивності магнітного поля - поділ I або В. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

Гінгівіт

При гінгівіті призначають:

• Ультрафіолетове опромінення ясен. Опромінення починають з 1/2 біодози, через кожні два опромінення інтенсивність впливу збільшують на 1/2 біодози і доводять його до 2. Процедури проводять щодня. Курс лікування 10-12 сеансів.
• ЕП УВЧ на щелепі. Потужність випромінювання 15-20 Вт. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
• Магнітотерапія на ясна апаратом «Полюс-3». Частота 25 Гц, інтенсивність впливу 2-3 хв. Тривалість процедури 15-20 хв. щодня. Курс лікування-10 сеансів.
• Гелій-неоновий лазер на десни за лабільною методикою. Щільність потоку потужності 6-8 мВт/см2. Тривалість дії 5-8 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Дарсонвалізація або ультратонтерапия ясен. Проводиться спеціальним ясенним електродом по контактній методиці впливу. Тривалість процедури 6-8 хв. щодня. Курс лікування-10 сеансів.

Псоріаз

За перебігом захворювання розрізняють зимову і літню форми. Застосування фізичних методів лікування починають, коли перестають з'являтися свіжі висипання псоріатичних бляшок (мине гострий період перебігу хвороби). Ультрафіолетове опромінення при літній формі псоріазу не показано, а ПУВА-терапія проводиться індивідуально.

При псоріазі призначають:

• ТКЭС за седативною методикою впливу.
• Фотохіміотерапія (опромінення УФА в поєднанні з прийомом фотосенсибілізатора - ПУВА-терапія). Фотосенсибілізатор пувален, аммифурин приймається хворим за 2 год до опромінення в дозі 0, 6 мг на кілограм маси тіла. Дозу опромінення призначають залежно від індивідуальної чутливості хворого до УФА. В середньому починають з дози 2-3 Дж/см2 і доводять до кінця курсу лікування до 15 Дж/см2. Опромінення проводять 2 дні поспіль з днем відпочинку. Курс лікування 15-18 процедур. При застосуванні ПУВА-терапії ультрафіолетове випромінювання середньохвильового спектру не застосовують!
• Ультрафіолетове опромінення средневолновым спектром (УФВ). Опромінення починають з 1/2 біодози і доводять до кінця курсу лікування до 4-5. Процедури проводять щоденно за прискореною схемою. Для клінічного лікування в середньому потрібно 25 опромінень.
• Ультрафіолетове опромінення поєднаним спектром на установках «EDI-10», «УУД-1, УУД1-А та ін Опромінення починають з 1/2 біодози і доводять до кінця курсу лікування до 4-5 біодоз. Проводять щоденно за прискореною схемою. Курс лікування до 30 опромінень. На бляшки, що важко піддаються розсмоктуванню, призначають місцеві опромінення інтенсивністю 2-5 біодоз, на кожне поле 2-3 опромінення з перервами 2-3 дні.
• КВЧ-терапія на БАТ (зони) в період ремісії захворювання. КВЧ-терапія збільшує тривалість періоду ремісії захворювання. КВЧ-терапія не сумісна з ультрафіолетовим опроміненням.
• Магнітотерапія за методикою загального впливу на апаратах «Магнітотурботрон М», «Полимаг-01», «Аврора МК», «Мультимаг». Має імуномодулюючу дію у хворих на псоріаз.
• Загальна кріотерапія. Температура повітряно-азотної суміші -160 °С, тривалість впливу 2-3, 5 хв. Процедури виконують 1-2 рази вдень. Курс лікування 20-25 сеансів.
• ЧЭНС для поліпшення мікроциркуляції в псоріатичних бляшках. Впливають на рефлексогенні зони і на псоріатичні бляшки. Апарати: «Рикта-Эсмил», «ДиаДэнс», «Пролог-02». Тривалість дії 30 хв. Курс лікування 30 процедур. Курси повторюють протягом року за показаннями.
• Соляні (морські ванни). Температура води 37-38 °С, концентрація солі 5 г/л. Тривалість процедури 15 хв. щодня. Курс лікування 15-20 ванн.

Артрозоартрит скронево-нижньощелепного суглоба

В гострий і підгострий періоди призначають:

• Електрофорез новокаїну, лідокаїну на область суглоба. Сила струму до 2-3 мА. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
• Ультрафонофорез гідрокортизону, анестезуючою суміші на область ураженого суглоба. Інтенсивність випромінювання 0, 1-0, 3 Вт/см2, режим безперервний. Тривалість впливу 5 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Сантиметроволновая або дециметроволновая терапія на область скронево-щелепного суглоба. Потужність випромінювання 5-8 Вт. Тривалість впливу 6-10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Високоінтенсивна імпульсна магнітна терапія апаратом «АМІТ-01» або «АМТ2 АГС» на область скронево-щелепного суглоба. Методика впливу контактна, стабільна. Амплітуда магнітної індукції 300-400 мТл, інтервал між імпульсами 20 мс. Випромінювання світлодіодів імпульсне. Тривалість впливу 5-6 хв. щодня. Курс лікування 5-7 процедур.
• Інфрачервоне лазерне випромінювання на область скронево-щелепного суглоба. Методика впливу контактна, лабільна, частота 1000 Гц, тривалість впливу 5-6 хв. щодня. Курс лікування 10-15 процедур.
• Черезшкірна электронейроанальгезия апаратом «Элиман-401», «Галатея», «Ель Ескулап МедТеКо». Частота 150-250 Гц, сила струму 10-20 мкА. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування-5-6 процедур.

Вікова дистрофія шкіри обличчя

Фізіотерапевтичні методи, застосовані в комплексі з поживними тонізуючі кремами, є ефективними для попередження старіння шкіри обличчя. Вони значно покращують артеріальну мікроциркуляцію, нормалізують тонус кровоносних і лімфатичних судин, підвищують тургор шкіри.

Найбільш ефективними є методи:

• Дарсонвалізація області обличчя. Методика контактна, рухома, безыскровая. Тривалість впливу-10 хв щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.
• Ультратонтерапия області обличчя. Методика контактна, лабільна, тривалість 10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Імпульсна магнітотерапія апаратами імпульсної магнітотерапії «АМІТ-01», «АМТ2 АГС». Методика рухома по шкірі обличчя. Частота 2-4 Гц, інтенсивність 40 мТл. Тривалість дії 10 хв. через день або щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Черезшкірна електростимуляція апаратами «Пролог-02», «ДиаДэнс». Методика впливу скануюча по шкірі обличчя. Частота 10-30 М, ц. Тривалість дії 10 хв. щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.
• Світло-, электронейростимуляция апаратом «Елітон». Вплив одномоментно синім або червоним світлом і низькочастотних імпульсних микротоком протягом 15-20 хв, процедури щодня. Курс 15 сеансів.
• Вібраційний масаж шкіри обличчя. Методика контактна, скануюча. Частота 20 Гц. Тривалість водії 5 хв. Курс лікування 10 процедур.
• Фонофорез поживних.вітамінних кремів в шкіру особи (на область скронь і лоба не впливають). Апарат УЗМ-01 «Галатея», частота 2640 Гц, інтенсивність 0, 2 Вт/см2, режим імпульсів 2-4 мс. Тривалість впливу 8-10 миню через день. Курс лікування 10 процедур. На один курс в середньому вибирають два види фізичних факторів. При наступних курсах призначають інші методи.
• Мікрострумова терапія на область обличчя та шиї апаратами «Галатея».

Ячмінь

• При лікуванні ячменю призначається ЕП УВЧ на область ока. Потужність 15 Вт. Тривалість дії 6-8 хв. щодня. Курс лікування 5-7 процедур.

Рожа

Рожа - гостре захворювання стрептококової шкірних покривів. Характеризується різко окресленою межею запалення, гарячкою, інтоксикацією. За характером місцевого ураження шкірних покривів розрізняють еритематозну, еритематозно-буллезную, еритематозно-геморагічну і буллезную форми.

Хворих з гострим бешиховим запаленням направляють на лікування до інфекційного або дерматологічне відділення. В гострий період призначають антибіотикотерапію, з фізичних методів тільки ультрафіолетове випромінювання. Опромінення проводять обережно, так як легко можна отримати опік з утворенням міхурів з подальшим виразкою, яке вимагає тривалого лікування. Опромінення призначають з 0, 5 біодози, щодня додають по 0, 5 біодози. Доводять до 2-3 біодоз до кінця курсу. Курс лікування 7-10 процедур.

Бешиха характеризується тим, що часто може рецидивувати на одному і тому ж ділянці шкіри, тобто приймати хронічний перебіг. Цьому сприяє аллегическая перебудова шкіри, сенсибілізація до гемолітичного стрептокока, порушення венного кровообігу, порушення лімфообігу після попередніх запалень, порушення цілісності шкірних покривів. Об'єктивно: різко виражений набряк за рахунок лімфостазу, помірно виражена гіперемія і інтоксикація. Дане захворювання лікують в дерматологічному відділенні.

При хронічному бешиховому запаленні призначають:

• Магнітотерапія на область бешихи апаратом «Полимаг-01». Індуктор плоский, основний. При бешиховому запаленні на кінцівки вона обертається індуктором, при запальному процесі на тулубі індуктор розташовується на потрібну область тіла. Параметри магнітного поля: імпульсне в режимі «біжучий» магнітна хвиля по вертикалі від периферії до центру на кінцівках і у напрямку до лімфатичних вузлів на тулубі. Частота 10 Гц, имтенсивность магнітної індукції 20 мТл, тривалість дії 30 хв. Курс лікування 10-12 процедур.
• Ультрафіолетове опромінення зони запалення і оточуючих шкірних покривів в суберитемних дозах за прискореною схемою. Курс опромінень 15 процедур.
• Ультратон терапія зони запалення. Тривалість дії 15 хв. щодня. Курс лікування 12 процедур.
• Пневмомасаж на уражену кінцівку апаратом «Лімфа-3». Продолжительнолсть впливу 30 хв. щоденно. Курс лікування 12-15 процедур.

Екзема

У гострій стадії захворювання призначають:

• Електрофорез димедролу, піпольфену эндоназально. Сила струму 1-2 мА. Тривалість впливу 10-18 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
• Ультразвук на паравертебральні зони. Інтенсивність ультразвуку 0, 2-0, 4 Вт/см2, імпульсний режим. Тривалість дії 6-8 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Електросон. Частота проходження імпульсів 10-25 Гц. Тривалість впливу 30-40 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• ТКЭС за седативною методикою впливу.

В підгострій стадії захворювання призначають:

• Ультратонтерапия на обмежені інфільтрати. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Індуктотермія області шийних або поперекових симпатичних гангліїв і надниркових залоз малим індуктором апарату «ІКВ-4». Потужність випромінювання до відчуття легкого тепла (перемикач інтенсивності в положенні II-III). Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія апаратом «АМІТ-01», «АМТ2 АГС» на грудний або поперековий паравертебральный відділ. Методика впливу контактна скануюча. Амплітуда магнітної індукції 600-1000 мТл, інтервал між імпульсами 100 мс. Тривалість дії 15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

У хронічній стадії захворювання призначають:

• Загальне ультрафіолетове опромінення за основною схемою щодня. Курс лікування 18-20 процедур.
• Парафінові аплікації на обмежені вогнища ураження. Температура парафіну 46-48 "С. Тривалість процедури 20-30 хв. щодня. Курс лікування 12 аплікацій.
• Ультрафонофорез гідрокортизону, преднізолону на обмежені вогнища екземи. Режим імпульсний, інтенсивність випромінювання 0, 2-0, 4 Вт/см2. Тривалість впливу 5-6 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

Виразка рогівки

• Електрофорез пеніциліну, стрептоміцину, тетрацикліну, неоміцину, мономіцину на око через спеціальну ванночку. Сила струму 1 мА. Тривалість дії 10-15 хв. щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.
• Лазерна терапія гелій-неоновим лазером (червоний спектр випромінювання). Положення хворого лежачи, очі відкриті, на око накладають матове скло. Інтенсивність випромінювання 1-2 мВт/см2, тривалість впливу 2-3 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
• Ультразвук або ультрафонофорез гідрокортизону на око в стадії епітелізації виразки рогівки. Інтенсивність ультразвуку 0, 1-0, 2 Вт/см2, імпульсний режим. Тривалість впливу 3-5 хв. щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.

Тромбоз центральної вени сітківки

• Магнітотерапія-на-віч з перших днів захворювання обертовим магнітним полем. Індуктор апарату «Полюс-3», «Полимаг-01» розташовують перед очним яблуком. Перемикач інтенсивності магнітного поля - поділ I або В. Імпульсний режим, частота 25 Гц. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
• Електрофорез гепарину, хімотрипсину, лідази эндоназально. Сила струму 1-2 мА. Тривалість впливу 15-18 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Електрофорез йоду на око через 1, 5-2 міс. від початку захворювання. Сила струму 1 мА. Тривалість дії 10-15 хв. щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.

Електролікування

У комплексному лікуванні захворювань різних органів і систем часто застосовують постійний і діадинамічні струми, випрямлений синусоїдальний модульований і флюктуоризирующий струми. При їх використанні в місцях фіксації електродів виникає подразнення шкіри продуктами електролізу. При інволюційних змін шкіри (зниження тургору, еластичності, зменшення кількості потових і сальних залоз, порушення трофіка і ін.) подразнюючу дію струму стає більш вираженим, що нерідко ускладнює проведення повного курсу лікування. Для зменшення подразнюючої дії шкірних покривів продуктами електролізу слід збільшити товщину прокладок під електроди до 1, 5 см, а щільність струму зменшити до 0, 03 мА на 1 см2 площі прокладки. У цих цілях необхідно користуватися іонообмінними мембранами (харчової целофан) під електроди, який затримує продукти електролізу, більш ретельно промивати прокладки проточною водою після виконання процедури. Шкіру в місцях фіксації електродів після сеансу змащувати дитячим кремом. Замість згаданих струмів у осіб літнього віку слід частіше застосовувати синусоїдальні модульовані та інтерференційні струми, які не впливають на шкірні покриви дратівної дії.

Лікарський електрофорез і діадинамофорез є поєднаними методами, при яких вплив струму підвищує фармакологічну активність застосовуваного препарату. При цьому також слід мати на увазі, що в літньому віці характер специфічної дії ліків може спотворюватися: вони повільніше виводяться з організму, що створює передумови для кумуляції. Тому в геріатричної практиці концентрація медикаментів, які застосовуються для електро - і діадинамофорез, повинна бути в 2-3 рази менше, ніж зазвичай застосовується концентрація особам молодого і середнього віку. У літніх людей частіше виникають алергічні реакції на шкірних покривах від лікарських засобів при застосуванні даних методів. Замість черезшкірного введення препарату рекомендується ширше використовувати внутрішньоорганний методом електрофорезу і діадинамофорез (внутригастрально, ректально, вагінально, з бронхолегеневої системи та ін).

Відомо, що монополярні струми низької частоти (наприклад, діадинамічні струми) чинять виражену знеболюючу дію, покращують трофічні процеси, викликають електростимуляцію скелетної і гладкої мускулатури, але мають виражену подразнюючу дію на шкірні покриви. В геріатричної практиці перевагу потрібно віддавати іншим струмів низької частоти. Для знеболюючого дії необхідно застосовувати ЧЭНС (анальгезію) апаратами «Пролог-2», серії апаратів «ДиаДэнс», «Рикта-Эсмил», серії апаратів «Галатея», струми AMF апарату «PHysiomed Duo» (Німеччина). Для поліпшення трофічних процесів, електростимуляції скелетної і гладкої мускулатури внутрішніх органів - синусоїдальні модульовані та інтерференційні струми.

При функціональних захворюваннях центральної нервової і серцево-судинної системи у широкій практиці, особливо в санаторіях, хворим літнього віку призначають гальванізацію або електрофорез лікарських засобів за загальною методикою впливу. Значно рідше застосовують ТКЭС струмами низької частоти, які мають безпосередній вплив на кору та вищі вегетативні утворення головного мозку. При ТКЭС інтенсивність впливу імпульсних струмів в середньому дорівнює 1 мА (при гальванізації 10-15 мА). Процедура переноситься пацієнтами добре, надає різнобічну лікувальну дію (знеболювання, седативну, транквілізуючу, гіпотензивну, снодійне), підвищує захисно-пристосувальні механізми хворого.

Практично не мають протипоказань до застосування в осіб літнього віку струми надтональной (ультратонтерапия) і високої (дарсонвалізація) частоти безыскровым методом. Ці методи ефективні при лікуванні невропатий різної етіології (постінфекційної, постгерпетические, посттравматичні, діабетичні та ін), трофічних порушень шкіри, вегетосудинної дистонії, дисциркуляторної енцефалопатії та ін. Впливаючи на периферичні нервові закінчення і кровоносні судини, вони викликають відповідні реакції місцевого та загального (рефлекторного) характеру, не надаючи при цьому якого-небудь навантажувального впливу на серцево-судинну систему.

Індуктотермія є високоефективним методом лікування при багатьох захворюваннях, але вона досить нагрузочна для серцево-судинної системи за рахунок того, що в біотканинах відбувається інтенсивне ендогенне теплоутворення, яке може призвести до погіршення коронарного кровообігу, зниження скоротливої функції міокарда. Вона також може підвищувати активність згортаючої системи крові. При необхідності застосування індуктотермії її призначають в слаботепловой дозі і обмежують тривалість впливу. При захворюваннях бронхолегеневої системи, ШКТ замість неї застосовують менш навантажувальну дециметроволновую терапію в слаботепловой дозуванні.

УВЧ-терапія також може чинити негативний вплив на серцево-судинну систему у осіб похилого віку, хворих на ІХС з порушенням серцевого ритму і гіпертонічною хворобою за рахунок електромагнітного поля, в якому знаходиться хворий під час прийому процедури. При гострих запальних захворюваннях (фурункул, інші гнійні захворювання, гайморит, риніт і ін.) УВЧ-терапію необхідно призначати при малій потужності випромінювання (10-20 Вт), невеликий тривалості дії (6-8 хв) і короткими курсами (4-5 процедур) або замінити її мікрохвильовій. При гострій пневмонії призначають ЕП УВЧ в імпульсному режимі впливу (350 Гц на апараті «Терматур»). При хронічних запальних захворюваннях (хронічна пневмонія, хронічний аднексит) УВЧ-терапію застосовувати не слід у зв'язку з тим, що вона стимулює утворення сполучної тканини, тим самим сприяє виникненню пневмосклерозу, спайкової хвороби, облітерації маткових труб. У цих випадках замість неї призначають дециметроволновую, мікрохвильову або магнітну терапію.

Процедури загальної франклінізації (постійне електричне поле високої напруги) хворими переноситься добре, але у осіб із захворюваннями серцево-судинної системи слід потужність впливу обмежити до 10 кВ, тривалість дії 10 хв. При місцевій франклінізації на трофічні виразки, вялозаживающие рани потужність впливу 15-20 кВ, а тривалість 10-15 хв. Для місцевого впливу краще застосовувати імпульсне знакопеременное електричне поле високої напруги (апарат «Hyvamat»).

Міліметровий діапазон випромінювання (НВЧ-терапія) переноситься хворими добре і може використовуватися без обмеження.