Кардіалгії

Кардіалгії - болі в області серця, які відрізняються по своїх ознаках від стенокардії. Характеризуються колючими, пекучими, ниючими, що рідше давлять відчуттями. Болі можуть іррадіювати по всій лівій половині грудної клітки, лівій руці і лівій лопатці. Вони бувають скороминущими, нетривалими і дуже довгими (дні, тижні, місяці). Інтенсивність болю іноді настільки велика, що рефлекторно можуть погіршуватися електрокардіографічні показники у хворих, що страждають атеросклерозом коронарних артерій. Прийом нітратів, як правило, не знімає кардіалгії. У цих випадках ускладнена диференційна діагностика між кардіалгією і стенокардією.

Найбільш частою причиною кардіалгії є шийний остеохондроз і грижа міжхребцевого диска, дратівливі симпатичні сплетення хребетної артерії, шийно-плечовий синдром, лівостороння міжреберна невралгія. Застосування фізіотерапії при даних захворюваннях може ефективно знімати прояви кардіалгії.

Рекомендують такі методи фізичного лікування:

• Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія апаратами «АМІТ-01», «АМТ2 АГС». Методика впливу контактна, рухлива на корінці спинного мозку і по ходу нерва. Інтенсивність 600-800 мТл, інтервал між імпульсами 20-40 мс, тривалість 10 хв. щодня. Курс лікування 5 процедур.
• Діадинамофорез лідокаїну, тримекаина на відповідні спінальні корінці і по ходу нерва. Двотактний струм пропускають протягом 1 хв, потім струм, модульований короткими періодами протягом 3 хв. Далі полярність струму змінюють на зворотну і повторюють вплив. Процедуру проводять щодня. Курс лікування 5 сеансів.
• Електрофорез новокаїну, лідокаїну, тримекаина (суміш А. П. Парфьонова) на паравертебральну зону. Сила струму 5-8 мА, тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 8-10 сеансів.
• Черезшкірна електроанальгезія на зону уражених корінців спінальних нервів апаратом «ДиаДэнс ПК». Частота імпульсів прямокутної форми 140-200 Гц, тривалість 2 мс, тривалість 10-15 хв. щодня. Процедури можуть повторюватися кілька разів в день. Курс лікування 5-8 днів..
• Черезшкірна аналгезія на зону уражених корінців апаратом «Пролог-02». Частота імпульсів 100-170 Гц, тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

Кардіалгія при синдром Тітце (асептичне запалення реберних хрящів, частіше II-IV ребер, що приводить до хворобливого їх потовщення) знімається курсових застосуванням на область ураження хрящів дециметроволновой або сантиметроволновой терапії, імпульсної магнітолазерної терапії апаратом «Рикта-Эсмил» та ультрафонофореза гідрокортизону.

Кардіалгії, викликані іншими причинами (високе стояння діафрагми через здуття шлунка, кишечника, ожиріння, при діафрагмальної грижі), методами фізіотерапії не лікуються.

Пієлонефрит гострий

• Імпульсне ЕП УВЧ (Апарат «Терматур») на область проекції нирок. Конденсаторні пластини діаметром 11 див. встановлюють із зазором 3 див. Частота модуляцій 350 Гц, потужність випромінювання 10-15 Вт. Тривалість впливу-10 хв щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Імпульсне магнітне поле. Апарат «Полимаг-01». Основний плоский індуктор розташовують на спині в ділянці нирок. Параметри магнітного поля: «біжить» по горизонталі зліва направо, частоти 100 Гц, інтенсивність магнітної індукції 2-5 мТл, тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

Бронхіт хронічний обструктивний

З перших днів перебування хворого в стаціонарі призначають:

1. Ультразвукові аерозольні інгаляції бронхолітиків: еуфіліну, еуспірана, солутан. Тривалість процедури 10 хв. щодня. Курс лікування 10 інгаляцій.

2. Ультразвукові аерозольні інгаляції гепарину (в даному випадку він використовується в якості муколитика). Вона виконується слідом за інгаляцією бронхолитического кошти. На процедуру беруть 5000 ОД гепарину. Тривалість процедури 5-7 хв. Курс лікування 6-8 інгаляцій.

3. Ультразвукові аерозольні інгаляції антибіотиків призначають на фоні їх парентерального введення, після дослідження чутливості мікрофлори з бронхів і при відсутності підвищеної чутливості хворого до обраного антибіотика.

4. Внутриорганный електрофорез бронхолітиків, муколітиків, антибіотиків. Слідом за інгаляцією медикаментів виконують процедуру гальванізації грудної клітини. Електроди розташовують поперечно на межлопаточную область (грудину). Сила струму 5-8 мА. Тривалість 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

5. Дециметроволновая терапія на область коренів легень. Циліндричний випромінювач апарату «Волна-2» розташовують із зазором 5 див. на межлопаточную область або над грудиною. Потужність електромагнітного поля 25-40 Вт. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.

6. Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія. Індуктори «N» і «S» апарату «АМІТ-01» або апарату магнітотерапії «АМТ2 АГС» розташовують паравертебрально в області грудного відділу хребта з двох сторін, повільно переміщують їх уздовж хребта і по межреберьям до середньої пахвової лінії. Амплітуда магнітної індукції 400-1000 мТл, інтервал між імпульсами 50-100 мс. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.

7. Низкоинтенсивная магнітотерапія апаратом «Полимаг-01» Два великих плоских індуктора поміщають на передню і задню поверхню грудної клітини, утворюючи як би соленоїд, випромінююча поверхня індукторів з маркуванням «N» розташовується до тіла хворого. Параметри магнітного поля: змінне магнітне поле по горизонталі зліва направо. Частота магнітних імпульсів 100 Гц, нтенсивность 20-25 мТл, тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

8. Масаж грудної клітки.

В період ремісії захворювання призначають:

1. ГТ при концентрації аерозолю хлориду натрію 4-6 мг/м3. Тривалість 45-60 хв. щодня. Курс лікування 12 процедур.

2. Гіпоксітерапія 30-60 хв. щодня. Курс лікування 15-20 процедур.

3. Электроаэрозольная терапія еуфіліну негативного заряду. Тривалість інгаляції 10 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.

4. Загальне ультрафіолетове опромінення спектрів А і В за основною схемою. Курс лікування 15 опромінень.

5. Масаж грудної клітки 10-15 процедур.

6. Аерозольна, электроаэрозольная і аероіонотерапія.

Крупозна пневмонія

З З-4-ro дня захворювання призначають інгаляційну терапію:

1. Ультразвукові аерозольні інгаляції. В ізотонічному розчині натрію хлориду розчиняють 5000 ОД гепарину. Температура аерозолю 36 °С. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування-5-6 процедур.

2. Ультразвукові аерозольні інгаляції антибіотиків призначають на фоні їх парентерального введення залежно від чутливості мікрофлори легень і бронхів і при відсутності підвищеної чутливості до неї хворого. Частіше застосовуються антибіотики аминогликозидового ряду. 40 мгю гентаміцину (гарамицина) розчиняють в 10-20 мл дистильованої води для однієї інгаляції. У день проводять їх дві. Курс лікування 10-15 процедур.

3. Дециметроволновая терапія на легені. Включається в комплексне лікування з другого дня після нормалізації температури тіла хворого, при виключенні таких ускладнень пневмонії, як абсцедирування, випотной плеврит, що приблизно відповідає 7-8 дня від початку захворювання. При запаленні однієї частки легені використовують циліндричний випромінювач апарату «Вол-на-2», при двосторонньому процесі - прямокутний випромінювач, зазор 5 див. Потужність електромагнітного поля 30-40 Вт. Тривалість впливу 8-10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

4. Імпульсна УВЧ-терапія на легкі апаратом «Терматур» частіше призначають людям літнього віку і ослабленим хворим. Конденсаторні пластини діаметром 11 див. розташовують на грудну клітку поперечно на вогнище запалення, зазор 3 див. Потужність випромінювання 5-10 Вт, частота 350 Гц, тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.

5. Магнітофорез антибіотиків в легені. На тлі парентерального введення обраного антибиоткика та ультразвукової інгаляції виконують процедуру магнітотерапії апаратом «Полимаг-01». Два великих плоских індуктора поміщають на грудну клітину у вигляді соленоїда, над вогнищем запалення легеневої тканини, поверхнею індукторів з маркуванням «N» до тіла хворого. Магнітне поле нерухомий, частота 10 Гц, інтенсивність магнітної індукції 10-16 мТл, тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур

Ішемічна (коронарна) хвороба серця

Ішемічна хвороба серця (ІХС) - хронічний патологічний процес, обумовлений недостатністю кровопостачання міокарда, в основі якого лежить атеросклероз коронарних артерій.

Нижче наведено комплекси найбільш ефективної фізіотерапії, показані до застосування при основних нозологічних формах захворювання серцево-судинної системи.

Основними клінічними формами ІХС є: стенокардія (грудна жаба), інфаркт міокарда і коронарогенный (атеросклеротичний) кардіосклероз.

Стенокардія - напади раптового болю в області серця внаслідок гострої нестачі кровопостачання міокарда. У більшості хворих стенокардія характеризується відносною стабільністю.

При стабільній стенокардії напади загрудинний болів з'являються тільки в період незвичайної для даного хворого навантаження (стенокардія напруги) і стихають в період спокою або в результаті одноразового прийому нітрогліцерину. По інтенсивності стабільна стенокардія ділиться на так звані функціональні класи (ФК). При I ФК напади з'являються тільки в результаті надмірного фізичного навантаження, II ФК - при звичайній, III ФК - при малих, побутових, IV ФК за мінімальних, а іноді і у відсутності навантажень.

При нестабільній стенокардії частота нападів наростає, вони з'являються при менших навантаженнях, напругах (як би переходять із одного функціонального класу в інший) або в спокої (стенокардія спокою). Змінюються показники ЕКГ (знижується сегмент ST, з'являється інверсія зубців Т), з'являються аритмії. Спостерігається невелике підвищення активності ферментів сироватки крові (креатининфосфокиназа (КФК), МВ-фракції КФК, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), лактатдегідрогеназа і Тропонин «Т»). Розвивається передінфарктний стан, який не завжди завершується розвитком інфаркту міокарда. Хворі при нестабільній стенокардії підлягають госпіталізації.

При стабільній стенокардії II ФК фізичні методи лікування призначають у повному обсязі, включаючи санаторне. Методи фізичної терапії спрямовані на підвищення захисно-пристосувальних механізмів організму, поліпшення колатерального кровообігу в міокарді та попередження прогресування атеросклерозу.

Найбільшу значущість має санаторне лікування, що включає в себе, крім медикаментозного лікування та дієтичного харчування, теренкури, бальнеолікування (вуглекислі, сірководневі та радонові ванни) і «сухі» вуглекислі та радонові ванни, а також інші методи фізіотерапії. При III і IV ФК бальнеотерапія призначається в індивідуальному порядку і полягає головним чином у камерних вуглекислих, сірководневих або радонових ванн на кінцівки, в окремих випадках призначають загальні «сухі» вуглекислі і радонові.

При нестабільної стенокардії в перші 5-7 днів перебування хворого в стаціонарі фізичні методи лікування можуть застосовуватися індивідуально за показаннями.

При переході стенокардії у стабільний стан фізичні методи лікування можуть застосовуватися широко. У цей період найбільш цінними є методики ТКЭС (центральної електроанальгезії), так як вони стимулюють опиоидную систему головного мозку, і в струм крові надходять у великій кількості Р-эндбрфины. Крім того, різко збільшується кровопостачання внутрішніх органів, у тому числі серця, а також нормалізуються кіркові процеси збудження та гальмування. У комплексне лікування включається одна з перерахованих нижче методик ТКЭС.

• Електросон. Апарати «Эгсаф Процесор», «Ель Ескулап МедТеКо». Розташування катода в області очних яблук або чола, анода - на сосковидних паростках. Параметри струму: однополярні прямокутні імпульси тривалістю 0, 2-0, 3 мс і частотою прямування 5 Гц через кожні 2-3 процедури частота збільшується і доводиться до 20 Гц. Сила струму 1 мА. Тривалість дії з кожною процедурою збільшується з 20 до 45 хв. щодня. Курс лікування 12 сеансів. Процедури електросну проводяться в спеціально обладнаному кабінеті. Метод найчастіше застосовується в санаторних умовах.
• Центральна електроанальгезія за допомогою апарату «Ленар». Два пластинчастих електрода площею по 10-12 см2, сполучених з катодом, поміщають на надбрівні області, два таких же електрода, сполучених з анодом, - сосцевидні відростки. Параметри струму: однополярні прямокутні імпульси тривалістю 0, 2 мс. і частотою проходження 1000-1500 Гц, сила струму до 2 мА. Тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 12 процедур.
• ТКЭС за допомогою апарату «Ампліпульс 5» V родом роботи (проявляється м'яке нейростимулирующее і трофічну дію). Розташування електродів на лобі й потилиці. Параметри струму: V рід роботи, частота модуляції 70 Гц, глибина 100%, посилки за 1 с, сила струму 3 мА, Тривалість впливу 20 хв щодня. Курс лікування 12 процедур.
• ТКЭС (аналгезія) за допомогою апарату МДМ («Медап-тон»). Розташування електродів на лобі й потилиці. Параметри струму: форма імпульсів прямокутні, монополярні (I-IV програма) і біполярні (V-VI програма), тривалість 5 мс, частотою проходження 70-100 Гц. Сила струму 1-3 мА. Тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 12 процедур.
• Низькочастотна магнітотерапія. Прямокутні індуктори від апарату «Полюс-1» розташовують паравертебрально в грудному відділі хребта. Магнітне поле змінне, перемикач магнітної індукції встановлюють в положенні II-III. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Низкоинтенсивная гелій-неонова лазеротерапія. Впливають на зони гіпералгезії Захар'їна-Геда (верхівка серця, межлопаточная область зліва від остистих відростків грудних хребців, середина бічній поверхні шиї зліва, внутрішня поверхня лівого плеча). Щільність потоку потужності 1-2 мВт/см2 (діаметр плями лазерного випромінювання 5 см), тривалість впливу на кожну зону 1-3 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
  1 2 3 Наступна »
  
  
  

Абсцес легені

Абсцес легені - некротичне, нагноительное розплавлення тканини легені з утворенням порожнини. Пов'язаний з инфек - єю дихальних шляхів, переходом нагноительного процесу з сусіднього органу, травмою ателектазом легені, аспірація сторонніх речовин. Особливе місце займають постпневмонические абсцеси, які розвиваються після гострої пневмонії у хворих зі зниженою імунобіологічної реактивністю чи пізно початим лікуванням.

В ранній період після спорожнення порожнини абсцесу для зменшення перифокального запалення і стимулювання регенераційних процесів призначають фізичні методи лікування:

1. Внутриорганный електрофорез антибіотиків. При бронхоскопії у порожнину абсцесу вводять антибіотик, до якого чутлива мікрофлора. За поперечною методикою над порожниною абсцесу мають електроди і виконують процедуру гальванізації. Сила струму 5-8 мА. Тривалість дії 20-30 хв. У дні, коли зрошення порожнини абсцесу антибіотиками не виробляють, внутрішньопорожнинний електрофорез виконують після проведення ультразвукової аерозольної інгаляції антибіотика.

2. Низькочастотна магнітотерапія. Магнітофорез антибіотиків після ультразвукової аерозольної інгаляції і парентерального введення. Методика розташування індукторів (наприклад, від апаратів «Полюс-1», «Полюс-2», «ПДМТ», «Полимаг-01М», «МАГНІТ - Мед ТеКо») поперечна над порожниною абсцесу, контактна з шкірними покривами. Пульсуюче односпрямоване магнітне поле. Магнітна індукція 30-40 мТл. Тривалість впливу 30-40 хв/ щодня. Курс лікування 15 процедур.

3. Інфрачервона лазерна терапія. Проводять після процедури магнітотерапії. Випромінюючу головку встановлюють в зоні проекції на поверхні грудної клітки порожнини абсцесу. Протягом всієї процедури її повільно переміщують над порожниною абсцесу. На початку курсу лазерної терапії призначають частоту проходження імпульсів випромінювання 1000-1500 Гц (у період запалення), далі її знижують до 5 Гц, для отримання стимулює регенераційні процеси ефекту. Тривалість впливу 8-10 хв щодня. Курс лікування 15-20 процедур.

4. Высокоинтенсивную імпульсну магнітотерапію апаратом «АМІТ-01» або «АМТ2 АГС» в поєднанні з інфрачервоним лазерним випромінюванням призначають при хронічному абсцесі для стимуляції репаративних процесів в його порожнині. Індуктори апаратів магнітотерапії розташовують контактно і повільно переміщують над порожниною абсцесу. Магнітна індукція 600-800 мТл, інтервал між імпульсами 100 мс. Тривалість дії 12 хв. щодня. Після магнітотерапії на цю ж область впливають ІЧ-лазерним і ІК-світлодіодним випромінюванням частотою 5 Гц протягом 10 хв/ апаратами «Рикта», «Візерунок 2К», «Мустанг». Курс лікування 10-12 процедур.

Ексудативний Плеврит (парапневмонический)

Фізичні методи у комплексне лікування включають після виключення пухлинного генезу плевриту і видалення ексудату з плевральної порожнини.

Для лікування ексудативного плевриту призначають:

1. Низькочастотна магнітотерапія за допомогою апарату «Полюс-1», «Полюс-2», «ПДМТ», «Полимаг-01М», «МАГНІТ - Мед ТеКо». Пульсуюче магнітне поле, частота 50 Гц, магнітна індукція 20-30 мТл. Тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

2. Ультрафонофорез лідази на область плеврального синуса на боці ураження. Методика лабільна (скануюча), безперервний режим впливу, інтенсивність 0, 2-0, 4 Вт/см2, тривалість 10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

3. Електрофорез салюзида, кальцію, лідази (салюзид вводиться з катода, лідаза - з анода), йодистого калію на область ураженого плеврального синуса. Сила струму 3-5 мА, тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

4. Інфрачервона лазерна терапія апаратами «Рикта», «Візерунок 2К», «Мустанг». Частота лазерного випромінювання 1000 Гц, інтенсивність в імпульсі 4-8 Вт, методика впливу лабільна над областю плевральних синусів, тривалість 10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур

Бронхіальна астма

Атопічна форма

Застосування фізичних методів сприяє нормалізації діяльності перезбудженого парасимпатичного від справи вегетативної нервової системи, зменшення бронхоспазму, розрідженню і полегшення виділення в'язкої слизової мокроти, зниження підвищеної чутливості організму до алергенів..

Під час нападу бронхіальної астми середньої важкості призначають:

1. Ультразвукові аерозольні інгаляції атропіну, еуфіліну, ефедрину, димедролу, алупент, еуспірана. Тривалість інгаляції 10 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

2. Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія апаратами «АМІТ-01» і «АМТ2 АГС» сприяє підвищенню рухової активності міжреберних м'язів і м'язів діафрагми, що чинить благотворний вплив на функцію зовнішнього дихання, нормалізує вегетативну та ендокринну регуляцію дихальної функції легень. Індуктори «N» і «S» розташовують контактним способом в межлопаточной області паравертебрально в грудному відділі хребта. Їх переміщують з кожною посилкою магнітного поля по всій зоні впливу з включенням зони проекції наднирників. В середині процедури індуктори міняють місцями. Магнітна індукція 800-1000 мТл, інтервал між імпульсами 40-60 мс. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур.

3. Діадинамотерапія або діадинамофорез еуфіліну, адреналіну на паравертебральні області з V шийного і до X грудного хребців. Впливають двухполуперіодним безперервним струмом 2 хв і струмом, модульованим короткими періодами 2-3 хв, потім змінюють полярність на зворотну і вплив повторюють колишньої послідовності. Курс лікування-5-6 процедур.

4. Дециметроволновая терапія на наднирники. Прямокутний випромінювач апарату «Волна-2» розташовують з боку спини з зазором 5 см, потужність випромінювання 30-40 Вт. Тривалість дії 10-12 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

5. Лазерна терапія інфрачервоним лазерним випромінюванням. Методика контактна, скануюча. Впливають паравертебрально на рівні III-IX грудних хребців, по середній лінії в області середньої третини грудини, надниркової області. Частота лазерного випромінювання 50-100 Гц, потужність випромінювання у імпульсі 6-8 Вт. Загальна тривалість дії 10-12 хв. Ефективність лазерної терапії підвищується, якщо поєднувати вплив по зонах з надвенным (чрескожным) опроміненням циркулюючої крові інфрачервоним лазером або эндовазальным опроміненням гелій-неоновим лазером. При чрескожном надвенном опроміненні дві випромінюють головки інфрачервоного лазера встановлюють над кубитальными венами в області ліктьових суглобів. Режим роботи лазера безперервний або імпульсний частотою 1500 Гц. Тривалість впливу на кожну зону по 10 хв. При внутрішньовенному опромінення гелій-неоновим лазером потужність випромінювання 2 мВт, тривалість 20-30 хв. Курс лікування 10 днів.

6. ТКЭС. Розташування електродів: лоб-потилицю. Параметри струму: монополярні або біполярні імпульси прямокутної форми тривалістю 3-4 мс, частотою проходження 100-150 Гц, сила струму 3 мА. Тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.

7. Масаж грудної клітки і комірцевої зони. Починають з м'язів спини, потім масажують міжреберні м'язи, м'язи комірної зони і шиї. Застосовують прийоми поглажування, розтирання, розминання, що поєднуються з прийомами здавлення грудної клітини в момент видиху хворого. Виключаються вібрації (рубление, биття, поплескування і ін). Процедури проводять 1-2 рази в день. Курс лікування 12 процедур.

У міжнападний період перебігу захворювання призначають:

1. Інгаляція негативно заряджених электроаэрозолей еуфіліну, ефедрину, папаверину, еуспірана. Тривалість впливу-10 хв щодня. Курс лікування 10 процедур.

2. Аероіонотерапія негативно зарядженими іонами при концентрації 100 000-300 000 іонів в 1 см3 повітря.

3. Ультрафонофорез еуфіліну (до складу мазі входять еу-филлин 3 г, дистильована вода 40 мл, ланолін 40 г, вазелін 20 г) на над-, підключичні і паравертебральні зони з V шийного і до X грудного хребців. Потужність випромінювання 0, 1-0, 4 Вт/см2, імпульсний режим. Тривалість дії на кожне поле 3-5 хв. Загальна тривалість процедури 10-12 хв, щодня. Курс лікування 12 сеансів.

4. Низкоинтенсивная магнітотерапія апаратом «Полимаг-01» з метою надати імуномодулюючий вплив на організм хворого, стимулюючу дію на наднирники. Два великих плоских індуктора поміщають на передню і задню поверхню грудної клітини, утворюючи як би соленоїд, випромінююча поверхня індукторів з маркуванням «N» розташовується до тіла хворого. Змінне магнітне поле по горизонталі зліва направо. Частота магнітних імпульсів 100 Гц, інтенсивність 20-25 мТл, тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

5. Індуктотермія надниркових залоз і селезінки. Індуктор-диск діаметром 22 див. апарату «ІКВ-4» розташовують з боку спини з зазором 1-1, 5 см, перемикач інтенсивності встановлюють в положенні V-VI. Для виконання процедур можна використовувати індуктор-кабель. Тривалість 12-15 хв щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

6. Електростимуляція м'язів діафрагми, діафрагмального нерва і міжреберних м'язів синусоїдальними модульованими струмами частотою 50 Гц апаратами «Амплі-пульс», «Ель Ескулап МедТеКо».

1 2 3 Наступна »

Гідраденіт пахвовий

В стадії інфільтрації призначають:

• СМВ-терапія на пахвову область апаратами «Промінь-2», «Луч-3» за допомогою циліндричних випромінювачів діаметром 11 див. Потужність випромінювання 12-15 Вт. Тривалість впливу 12-15 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
• ЕП УВЧ на пахвову область. Потужність випромінювання 40-60 Вт. Тривалість впливу 12-15 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур.
• Ультрафіолетове опромінення пахвовій області через день. Доза опромінення: послідовно 1-2-3 біодози. Курс лікування 3 процедури.

У післяопераційному періоді після розтину абсцесу призначають:

• Імпульсне ультрафіолетове опромінення гнійної рани апаратом «Мелітта» в дні перев'язок. Доза опромінення: 1-2 біодози. Курс лікування до заповнення рани грануляціями.
• Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія апаратом «АМІТ-01», «АМТ2 АГС». Методика впливу контактна, стабільна. Магнітна індукція 400-800 мТл, інтервал між імпульсами 20 мс. Тривалість 10-15 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
• Низькочастотна магнітотерапія. Прямокутні індуктори апарату «Полюс-1», «Полюс-2» різнойменними полюсами розташовують контактно на область впливу. Пульсуюче поле частотою 50 Гц, магнітна індукція 30-40 мТл. Тривалість 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Інфрачервона лазерна терапія на рану через пов'язку. Частота впливу 1500-3000 Гц у якості протизапальної терапії і 5 Гц для стимуляції загоєння рани. Тривалість 10-12 хв. щодня. Курс ліг чення 10 процедур.
• Лазерне випромінювання червоного спектру. Вплив на рану, очищену від некротичного і гнійного відокремлюваного для стимуляції загоєння. Апарат «Азор 2К», «Мустанг», лазерне випромінювання расфокусировано, діаметр 2 см, відстань до біотканини 1-2 см, тривалість опромінення 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10-15 процедур.

При лікуванні затяжних рецидивуючих форм призначають:

• Електрофорез кодеїну, дионина, унітіолу на пахвову область. Сила струму, 5-7 мА. Тривалість 20-30 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур.
• Ультразвукова терапія на пахвову область. Інтенсивність ультразвуку 0, 2-0, 4 Вт/см2, безперервний режим. Тривалість 5-7 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.

Гастрит (гастродуоденіт) хронічний

Хронічний гастрит (гастродуоденіт) - це захворювання шлунка і дванадцятипалої кишки, що проявляється тривалим запаленням слизової оболонки цих органів травлення. Перебіг хвилеподібний, у вигляді загострень і тривалих ремісій. Симптоми захворювання в період загострення залежать від кислотності шлункового соку. При секреторній недостатності хворі скаржаться на тяжкість і болі ниючого характеру в надчеревній ділянці, відчуття переповнення шлунка під час їжі, нудоту, зригування, відрижку (частіше повітрям). З шлункового дискомфорту деякі хворі стримують себе в їжі, що призводить до схуднення. При пальпації шлунка відзначається помірна болючість у надчеревній та пілородуоденальної області. Гастрит з підвищеною кислотністю в основному зустрічається у молодому віці. Крім больового синдрому у хворих з'являється печія після їжі, відрижка кислим, схильність до закрепів. Часто хронічний гастрит поєднується з гастродуоденітом - запаленням слизової оболонки дванадцятипалої кишки.

Фізичні методи призначають при загостренні захворювання з перших днів перебування хворого в стаціонарі або перебувають на амбулаторному лікуванні. Вони можуть активно впливати на моторну і секретообразующую функцію шлунка і дванадцятипалої кишки, як в сторону збільшення, так і гальмування цих функцій, надавати виражену знеболюючу, протизапальну дію.

При підвищеній секреторній функції шлунка призначають:

• Гальванізація шлунка. Методика розташування пластинчастих електродів поперечна: анод - на пилородуо-денальную область, катод - на спину. Сила струму 5-8 мА. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Електрофорез но-шпи, папаверину, платифіліну внутриорганным методом. Разову частку водного розчину препарату хворий приймає всередину. Процедуру гальванізації виконують за вищеописаною методикою. Курс лікування-10 сеансів.
• Дециметроволновая терапія. Циліндричний випромінювач апарату «Волна-2» встановлюють над пілородуоденальних і епігастральній областю, зазор 5 см, потужність 30-50 Вт. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 12 процедур.
• Ампліпульстерапія. Пластинчасті електроди розташовують поперечно на епігастральну область - спину Синусоїдальний струм частотою 70-90 Гц, глибина модуляції 50-70%, тривалість посилок 1, 0-1, 5 с, сила струму 20-30 мА. Тривалість дії при рід роботи III і IV за 5 хв щодня. Курс лікування 10 процедур.
• Парафінові аплікації на шлунок. Температура парафіну 48-50 °С. Тривалість 20-30 хв щодня. Курс лікування 10-15 процедур.
• ІК-термокресло «Гравітон» на область спини. Температура 40 °С, тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.

При зниженою кислотоутворюючою функції призначають:

• Гальванізація шлунка. Методика розташування пластинчастих електродів поперечна: катод - на передню черевну стінку, анод - на спину. Сила струму до 10-12 мА Тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 12 процедур.
• Ампліпульстерапія. Пластинчасті електроди розташовують поперечно на епігастральну область - спину. Синусоїдальний струм частотою 10-30 Гц, глибина модуляцій 75-100%, тривалість посилок 5-6 с, сила струму 20-30 мА. Тривалість дії при рід роботи III 3 хв, при рід роботи II - 10 хв щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
• Діадинамотерапія шлунка. Методика розташування пластинчастих електродів поперечна: катод - на черевну стінку в області шлунка, анод - на спину. Двухполуперіодним струмом впливають протягом 1 хв; струмом, модульованим короткими періодами, - 2 хв; струмом, модульованим довгими періодами, - 3 хв; струмом «ритм синкопа» - 3 хв. Сила струму 10-20 мА, процедури щодня. Курс лікування 12 процедур.
• Імпульсна магнітотерапія на епігастральну область. Частота імпульсу 0, 5 Гц, інтенсивність 400-600 мТл. Тривалість дії 10-15 хв. Курс лікування 10 процедур.
• Ультрафіолетове опромінення передньої черевної стінки і спини. Проводиться по зонах площею 400 см2. Доза: 2-3 біодози на кожну ділянку. Процедури проводять через 1-2 дні. Курс лікування 5-6 опромінень.
• Грязьові аплікації на шлунок. Температура лікувальної грязі 40-42 °С. Тривалість 20-30 хв. Курс лікування 12 процедур.

Ендоекологічна реабілітація

Забруднення зовнішнього середовища в сучасних умовах порушує эндоэкологическое рівновагу в організмі, що провокує виникнення нових захворювань і ускладнює перебіг вже наявних, порушуючи імунітет, при цьому часто хвороб піддаються діти. Ендоекологічна реабілітація являє багатокомпонентну систему детоксикації, у тому числі стимуляцію лімфотоку і лімфообігу хворих з різноманітними захворюваннями, що підвищує ефективність проведеної терапії.

Міжтканинна рідина, віддавши клітинам кисень і поживні речовини, забирає у них відпрацьовані речовини і по лімфатичних капілярах надходить у лімфатичні судини, потім у лімфатичні залози (біологічні фільтри), мікрофлора фагоцитируется, лімфа збагачується свіжими лімфоцитами та імунними тілами. Струм лімфи відбувається за рахунок скорочення стінок лімфатичних судин, але сама лімфа тече дуже повільно від периферії до грудній клітці і з грудним протоках надходить у систему артеріального кровообігу. Між лімфатичними судинами шкіри і внутрішніми органами є анатомо-фізіологічна зв'язок, тому, незважаючи на наявні клапани в лімфатичних судинах, можливо ретроградний рух, що розкриває механізм накопичення токсинів і мікроорганізмів в органах і тканинах. При ендоекологічної реабілітації організм очищається від шлаків і токсинів на клітинному рівні. Лімфатична стимуляція імпульсними магнітними полями є однією з важливих процедур ендоекологічної реабілітації.

• Магнітотерапія. Під впливом імпульсних магнітних полів поліпшується проникність клітинних мембран, поліпшується обмін речовин і мікроциркуляція, розширюються артеріоли м'язового типу, прекапиллярных сфінктерів, розкриваються нефункціонуючі капіляри, делятируются венули і вени. Дані явища, очевидно, пов'язані з безпосереднім миотропным дією магнітного поля на гладком'язові клітини судинної стінки. При цьому всередині судин відбувається наведення ЕРС індукції, що сприяє впорядкуванню ламінарного потоку крові і лімфи за рахунок орієнтації формених елементів в магнітному полі, поліпшення реологічних властивостей крові, зниження агрегаційної здатності тромбоцитів. Всі ці зміни сприяють поліпшенню умов місцевого кровообігу, харчування та оксигенації тканин. Загальна магнітотерапія справляє імуномодулюючу дію. Використовують чотири основних випромінювача, якими обгортають кінцівки, полярності магнітних полів «N», вид їх «біжить» по вертикалі, частота магнітних імпульсів 5 Гц, інтенсивність магнітної індукції 5-6 мТл, тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур. Можливий вплив і на тулуб, при цьому «біжить» магнітне поле у верхній частині тулуба йде від попереку до шиї, а в нижній частині від грудної клітки до куприка.
• Знакопеременное електростатичне поле високої напруги в режимі лімфодренажа (апарат «Hivamat»). Скануюча методика від дистальних до проксимальним ділянках кінцівки. Тривалість дії 15 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
• ЧЭНС кінцівок в режимі лімфодренажу апаратом «Пролог-2», «ДиаДэнс». Скануюча методика, частота 10-30 Гц. Тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
• Пневмомасаж кінцівки апаратом «Лімфа-3», пневмо-масажер ЗАТ «Химко» «ПМ-1», «ПМ-2», «ПМ-3». Тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 15 процедур.
• Загальна електростимуляція м'язів кінцівок, тулуба 6 - і 12-канальним електростимулятор «Галатея». Тривалість дії 30 хв. Курс лікування 10-12 процедур.
• Підводний душ-масаж по загальній методиці впливу. Тривалість 20-30 хв. Курс лікування 10 процедур.
• Класичний масаж за загальною методикою. Курс лікування 10 процедур.
• Промивання товстого кишечника мінеральною водою з адсорбентами апаратом автоматичної моніторної очищення кишечника «АМОК-2». Процедури 1 раз в тиждень. Курс лікування 3 промивання.