Меню |
|
 |
|
Порушення статевої функції у чоловіків (імпотенція)
Імпотенція є полиэтиологичным захворюванням. Причинами її можуть бути органічні ураження спинного та головного мозку, ендокринна недостатність, функціональні розлади в результаті порушення вищої нервової діяльності (неврози) і захворювання передміхурової залози.
У практичній діяльності лікаря найчастіше зустрічається імпотенція, пов'язана з функціональними розладами ЦНС і ХП. Включення фізичних методів у комплексне лікування таких хворих значно підвищує його ефективність. На курс лікування потрібно включити один з видів водолікування, лікування електричним струмом і масаж, при повторенні курсу методики фізіотерапії можна змінити з метою підбору найбільш ефективного комплексу лікувальних заходів для даного хворого.
Розрізняють гиперстеническую (дратівливу) і гипостеническую (гальмівну) форми імпотенції.
Гіперстенічна форма статевої слабкості розвивається при перезбудженні статевих центрів і виражається в частих полюціях, млявою ерекції і швидкої еякуляції. У комплексне лікування гиперстенической форми імпотенції включають:
-
Транскраниальные методики седативного і стимулюючого впливу.
-
Масаж передміхурової залози. Хворого укладають на кушетку на правий бік, ноги зігнуті в колінних і та-зобедренных суглобах, область заднього проходу змащують вазеліном. Вказівний палець правої руки лікар вводить в пряму кишку і протягом 3 хв. робить їм ніжні масажні рухи від периферії передміхурової залози до середини (борозенці). Процедури виконують через день. Курс лікування-10 сеансів.
-
Лікувальний масаж попереково-крижової області. Проводиться щодня. Курс лікування 15 процедур.
-
Електрофорез кальцію. Гідрофільну прокладку площею 300 см2 з розчином кальцію хлориду поміщають на крижі і з'єднують з анодом. Дві прокладки площею по 150 см2 розміщують на внутрішні поверхні стегон і з'єднують з катодом. Сила струму 10 мА. Тривалість впливу 20 хв. через день. Курс лікування 10 процедур.
-
Хвойно-перлинні ванни. Температура води 36 °С. Тривалість процедури 12-15 хв. щодня або через день. Курс лікування 12 ванн.
-
Поздовжня гальванізація хребта (спинного мозку). Гідрофільну прокладку площею 200-300 см2 розміщують на попереково-крижову область (від V поперекового до III крижового хребця) і з'єднують з анодом. Таку ж прокладання поміщають на шийно-грудний відділ хребта і з'єднують з катодом. Сила струму до 10-12 мА Тривалість впливу 20 хв. через день. Курс лікування 10 процедур.
Гіпостенічна форма статевої слабкості розвивається при виснаженні статевих центрів і виражається в ослабленні лібідо і ерекції. Легкі спонтанні роздратування викликають ерекцію. У комплексне лікування гипостенической форми імпотенції включають:
-
Сірководневі ванни. Температура води 36-37 °С. Тривалість процедури 10-12 хв. через день. Курс лікування 12 ванн.
-
Скипідарні ванни (з білої емульсії. Кількість емульсії на одну ванну 30-60 мл, температура води 36-37 °С. Тривалість процедури 10-12 хв. через день. Курс лікування 12 ванн.
-
Вуглекислі ванни. Температура води 30-36 °С. Тривалість процедури 10-12 хв. через день. Курс лікування 12 ванн.
-
Висхідний душ. Температура води 30-32 °С, тиск 2 атм. Тривалість дії 5-8 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Вібраційний масаж попереково-крижової області та передміхурової залози за допомогою ректальної насадки на вібраційний апарат. Тривалість дії 10-12 хв. Курс лікування 10 процедур.
-
Грязьові аплікації на трусикову зону в поєднанні з ректальним грязелікуванням. Температура грязі 39-42 °С. Тривалість процедури 20-30 хв. через день. Курс лікування 10 аплікацій.
-
Діадинамотерапія. У положенні хворого на боці із зігнутими ногами в колінних і тазостегнових суглобах у пряму кишку вводять спеціальний електрод і з'єднують його з катодом. Пластинчастий електрод площею 100 см2 поміщають над лонним зчленуванням. Ток «ритм синкопа», режим змінний, тривалість посилок і пауз 10 с. Сила струму 8-10 мА. Тривалість стимуляції 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Спадна гальванізація хребта (спинного мозку). Гідрофільну прокладку площею 200-300 см2 розміщують на попереково-крижову область і з'єднують з катодом. Таку ж прокладання поміщають на шийно-грудний відділ хребта і з'єднують з анодом. Сила струму 8-12 мА. Тривалість впливу 20 хв. щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.
-
Вакуумний масаж статевого члена з тиском в камері, що змінюється від 0, 1 атм. (атмосферний тиск) до 0, 3 атм. (розрідження). Тиск пульсує з частотою один цикл в хвилину. Тривалість впливу 5-10 хв. щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.
-
Эндоуретральная електростимуляція. Спеціальний електрод вводять у сечовивідний канал до насіннєвого горбка. Пластинчастий електрод площею 100 см2 розташовують на крижах. Перед електростимуляцією вакуумним апаратом відсмоктують вміст передміхурової залози при розрідженні 0, 1-0, 2 атм. Електростимуляцію проводять апаратами «Ампліпульс-5», «Ампліпульс-6», або «Інтратон». Вид струму синусоїдальний, II рід роботи, частота 10 Гц, глибина модуляції 100%, тривалість посилок і пауз 5-6 с, сила струму 10-15 мА. Тривалість стимуляції 10-12 хв. через день. Курс лікування 10 процедур.
-
Ректальна електростимуляція. Спеціальний електрод вводять у пряму кишку на глибину 5-6 см. Пластинчастий електрод площею 100 см2 розташовують у подлобковой області. Электрвстимуляцию проводять апаратами «Ампліпульс-5», «Ампліпульс-6», вид струму синусоїдальний, рід роботи II, частота 10 Гц, глибина модуляції 100%, тривалість посилок і пауз 5-6 с, сила струму 20-25 мА Тривалість стимуляції 15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
Невропатія нюхового нерва
Захворювання, як правило, виникає в період епідемії грипу, гострих респіраторних вірусних інфекцій і призводить до повної втрати нюху, важко піддається лікуванню. Відновлення функції нюхового нерва може настати через 10-12 міс. Протягом усього цього періоду для стимуляції регенерації нервових волокон фізіотерапію необхідно проводити курсами.
У гострий період захворювання проводиться протизапальна, протинабрякова, бактеріостатична фізіотерапія:
-
УВЧ або мікрохвильова терапія на ніс і верхньощелепні пазухи. Інтенсивність впливу 15-20 Вт, тривалість 10-12 хв., Курс лікування 5 процедур.
-
Ультрафіолетове опромінення слизової оболонки носа. Проводиться одночасно з УВЧ і НВЧ-терапією. Під час процедури необхідно постійно змінювати напрямок потоку ультрафіолетового випромінювання для того, щоб опромінити всю поверхню слизової оболонки носових ходів. Доза опромінення: 2-3 біодози. Курс лікування 3-5 процедур.
-
Магнітотерапія на ніс і придаткові пазухи. Проводиться після закінчення попереднього лікування. Розташування прямокутних індукторів апарату « Полюс-1» однойменними смугами, пульсуюче магнітне поле, перемикач інтенсивності в положенні П-Ш. Тривалість впливу 20 хв, Курс лікування 8-10 процедур.
При впливі апаратом «Полюс-3» «Полимаг-ОШ» частота 10-12 Гц, перемикач інтенсивності в положенні III. Тривалість впливу 20 хв.
В період реабілітації проводять повторювані курси фізіотерапії:
-
Ендоназальний електрофорез прозерину, але-шпи; нікотинової кислоти, лідази. Сила струму 1-2 мА. Тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Ультрафонофорез гідрокортизону в ніс, ніс і верхньощелепні придаткові пазухи носа. Інтенсивність випромінювання 0, 1-0, 3 Вт/см2, режим імпульсний. Тривалість впливу-10 хв щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Опромінення слизової оболонки носових ходів гелій-неоновим червоним спектром лазерного випромінювання. Режим переривчасто-імпульсний або імпульсний. Тривалість впливу за 8 хв. в кожен носовий хід щодня. Курс лікування 12-15 процедур.
-
Ендоназальна електростимуляція. Марлеві турунди вводять в носові ходи і з'єднують с. одним електродом апарату «Ампліпульс». Другий електрод поміщають в область потилиці. Синусоїдальний струм, модульований частотою 50 Гц, модуляція 100%, посилка по 2-3 с, сила струму до 2-3 мА. Тривалість дії 15 хв. щодня. Курс лікування 12 процедур.
Курси фізіотерапії повторюють з перервами 15-20 днів до відновлення функції нюхового нерва.
Оперізувальний лишай
Оперізувальний лишай - гостре вірусне захворювання, при якому уражаються спинальні ганглії. Характеризується шкірними висипаннями у вигляді папул і вираженим болем на рівні ураження спінальних гангліїв.
З першого дня захворювання для ослаблення гострого больового синдрому призначають:
-
Транскраниальные методики знеболювання та седативної дії, описані в першій частині книги - див. гол. 1 розд. «Транскраніальна електростимуляція».
-
Високоінтенсивна імпульсна магнітна терапія апаратами «АМІТ-01», «АМТ2 АГС» - дуже ефективний метод знеболювання при даному захворюванні. Вплив проводять контактно через марлеву серветку або з зазором 1 см на відкриту поверхню. Методика скануюча по зоні ураження спінальних гангліїв (індуктор «S») і в зоні відповідного сегмента спінального ганглія (індуктор «N»). Амплітуда магнітної індукції 800-1100 мТл, інтервал між імпульсами 20 мс. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Імпульсне ультрафіолетове опромінення шкіри в зоні висипань. Доза: 1-3 біодози на опромінення. Впливу проводять через 1-2 дні. Курс лікування 5 процедур.
-
Фототерапія червоним і синім світлом області высыва-ний апаратами «Геска», «Эпитон». Тривалість процедури 20-30 хв, 2-3 рази в день.
-
Фототерапія поляризованим світлом апарату «Біоптрон» області висипань. Тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 12-15 процедур.
-
Інфрачервона лазерна терапія. Методика контактна, скануюча за проекціями на шкірні покриви уражених спінальних гангліїв. Режим випромінювання безперервний або імпульсний, частота 1500 Гц. Тривалість впливу 8-10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
З моменту утворення струпов в області папульозний висипки і після їх видалення призначають гелій-неонове (червоне) лазерне випромінювання на уражені ділянки шкіри. На великій площі ураження методика впливу скануюча. Діаметр п'ят на лазерного випромінювання 5 см, тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 12-15 процедур.
Після очищення шкірних покривів від скоринки залишаються депігментовані ділянки шкіри і зберігається помірний больовий синдром. Призначають:
-
ЧЭНС апаратами «ДиаДэнс», «Рикта-Эсмил», «Пролог» по зоні гіпералгезії. Частота 80-170 Гц. Тривалість дії 15 хв. щодня. Курс лікування 10-15 процедур.
-
Ампліпульстерапія на область спінальних гангліїв. Параметри струму: режим синусоїдальний, рід роботи III і IV, частота 70 Гц, глибина модуляції 100%, тривалість посилок і пауз 1-1, 5 с, сила струму до помірної вібрації під електродами. Тривалість дії 10-12 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур. У разі вираженого больового синдрому сеанс проводять в режимі випрямленого струму з анальгетиками: новокаїном, лідокаїном, тримекаїн, тобто виконують процедуру амплипульсфореза знеболюючих засобів.
-
Ультрафонофорез анестезуючою суміші на область проекції спінальних гангліїв. Інтенсивність ультразвуку 0, 2-0, 4 Вт/см2, режим безперервний. Тривалість дії 6-8 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Дарсонвалізація або ультратонтерапия в області зони ураження. Електрод розташовують контактно (безыскровый метод), методика лабільна. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Електрична стимуляція знакозмінним полем високої напруги апаратом «Hivamat». Частота 100-250 Гц. Тривалість впливу-10-15 хв щодня. Курс лікування 10 процедур.
Попередження: високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія не застосовується на області висипань на голові.
Тріщини сосків
При тріщинах сосків призначають:
-
Ультрафіолетове опромінення сосків апаратом імпульсного ультрафіолетового опромінення «Мелітта-01», «ОКУФ-5М» (БОЗ-4) з використанням тубуса. Доза 1-2 біодози. Опромінення проводять через день, курс лікування-5-6 процедур.
-
Дарсонвалізація або ультратонтерапия сосків. Тривалість дії по 5 хв. на кожен сосок щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Лазерна терапія червоним ділянкою спектра. Діаметр плями випромінювання 3 см, потужність 5-10 мВт. Тривалість впливу 1-3 хв. на кожен сосок щодня. Курс лікування 10 процедур.
Нейроендокринні гінекологічні синдроми
При клімактеричному синдромі призначають
-
Електрофорез кальцію, эуфилина на комірцеву зону. Сила струму 8-16 мА. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Електрофорез магнію за загальною методикою впливу. Активний електрод з препаратом поміщають в межлопаточной області. Сила струму 12-15 мА. Тривалість 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Електросон. Частота проходження імпульсів струму 10-15 Гц. Тривалість 20-40 хв. щодня. Курс лікування 12-15 процедур.
-
ТКЭС за седативною методикою.
-
Масаж комірцевої зони. Проводиться щодня. Курс лікування 12 процедур.
-
Хвойні, кисневі ванни. Температура води 36-37 °С. Тривалість 10-12 хв. через день. Курс лікування 10 ванн.
При посткастрационном синдромі призначають:
-
Гальванічний комір по Щербаку. Сила струму-6-16 мА. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Дециметроволновая терапія на область наднирників. Прямокутний випромінювач апарату «Волна-2» розташовують над областю надниркових залоз із зазором 5 див. Потужність впливу 30-40 Вт. Тривалість процедури 10-12 хв. щодня. Курс лікування-10 сеансів.
-
Масаж комірцевої зони, щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Хвойні, кисневі, перлинні ванни. Температура води 36-37 °С. Тривалість процедури 10-15 хв через день. Курс лікування 10 ванн.
Зовнішній Отит
У гострій стадії призначають:
-
ЕП УВЧ на область вуха. Потужність 15-20 Вт. Впливу проводять щодня. Курс лікування 6-8 процедур.
-
Фототерапія синім світлом апаратом «Геска» або за допомогою рефлектора «Мініна». Тривалість дії 10-15 хв. Процедури проводять 2-3 рази в день.
-
Ультрафіолетове опромінення слухового проходу через тубус. Доза: 1-2 біодози, щодня. Курс лікування 5 процедур.
-
Інфрачервона лазерна терапія. Випромінюючу головку лазера або насадки світловодні встановлюють контактно над зовнішнім слуховим проходом, стабільно. Режим випромінювання безперервний або імпульсний, частота 1000-1500 Гц. Тривалість дії 6-8 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
-
Лазерна терапія гелій-неоновим лазером (червоний спектр випромінювання). Спеціальну насадку світловода вводять у зовнішній слуховий прохід. Потужність 2-5 мВт. Тривалість дії 6-8 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
У хронічній стадії призначають:
-
Дарсонвалізація зовнішнього слухового проходу спеціальним вушним електродом. Тривалість процедури 6-8 хв. щодня. Курс лікування-10 сеансів.
-
Ультратонтерапия зовнішнього слухового проходу спеціальним вушним електродом. Тривалість процедури 10 хв. щодня. Курс лікування-10 сеансів.
Дисфункціональні маткові кровотечі
При кровотечах у період статевого дозрівання призначають:
-
Електрофорез кальцію эндоназально. Сила струму 0, 5-2 мА. Тривалість процедури 10-20 хв. При щоденних діях силу струму і тривалість процедури поступово збільшують. Курс лікування 10 процедур.
-
Гальванізація молочних залоз. Два круглих електрода, що мають в центрі отвір для соска, поміщають на молочні залози і з'єднують з катодом. Третій електрод, площа якого дорівнює сумі двох перших, розташовують над лобковим зчленуванням і з'єднують з анодом. Сила струму до 10-12 мА. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Електрофорез новокаїну, лідокаїну на область верхніх цщйных симпатичних вузлів. Два електроди площею по 15-20 см2 кожний розташовують за кутом нижньої щелепи уздовж переднього краю грудинно-ключично-сосдевидных м'язів, прокладки змочують лікарським розчином. Обидва електроди з'єднують з анодом. Електрод площею 50 см2 розміщують на задню поверхню шиї і з'єднують з катодом. Сила струму 3-5 мА. Тривалість дії 15-20 хв щодня. Курс лікування 10 процедур.
При кровотечах в період статевої зрілості призначають:
-
Гальванізація молочних залоз. Методика, використовувана при кровотечах в період статевого дозрівання. Впливу проводять щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Гальванізація області верхніх симпатичних вузлів. Проводиться за методикою, використовуваної при електрофорезі даній області при кровотечах в період статевого дозрівання.
-
Електрофорез кальцію крижовій області. Електрод площею 300-400 см2 з лікарським розчином поміщають на крижовий оттдел хребта і з'єднують з анодом. Інший електрод такого ж розміру поміщають над лобковим зчленуванням і з'єднують з катодом. Сила струму 15-20 мА. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Непряма електростимуляція матки синусоїдальними модульованими струмами. Електрод площею Зої см2 розміщують на крижі, а площею 150 см2 над лонним зчленуванням. Режим роботи I, рід роботи II, глибина модуляцій 75-100%, частота 10-30 Гц, тривалість посилок і пауз 3-5 с. Тривалість дії 10--15 хв. При гарній переносимості та позитивному результаті лікування після проведення 5-7 процедур на I режимі роботи наступні процедури виконують на II. Щрі лікування 15 процедур.
-
Електростимуляція матки апаратом «Стимул-02». Розташування електродів, як при непрямій електростимуляції матки синусоїдальними модульованими струмами. Несуча частота 2500 Гц, частота модуляції 50 Гц, тривалість посилок з 10, пауз 50 ц. Загальна тривалість дії 10-12 хв. щодня. Курс лікування 12-15 процедур.
Отит середній гострий
На тлі антибактеріальної терапії з перших днів перебування хворого в стаціонарі призначають:
-
Фототерапія синім світлом за допомогою апарату «Геска» або за допомогою рефлектора «Мініна». Режим випромінювання світлодіодів імпульсний. Тривалість дії 10-15 хв. 2-3 рази в день. Процедури проводять 5-6 днів.
-
ЕП УВЧ на вухо. Потужність випромінювання 15-30 Вт. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур.
-
Сантиметроволновая терапія на вухо. Спеціальний вушної випромінювач апарату «Луч-3» вводять у зовнішній слуховий прохід. Потужність випромінювання 5 Вт. Тривалість дії 10 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
-
Інфрачервона лазерна терапія. Випромінюючу головку лазера встановлюють над зовнішнім слуховим проходом, світловод вводять всередину. Режим випромінювання безперервний або імпульсний, частота 1000-1500 Гц. Тривалість дії 6-8 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
Порушення менструальної функції, що не супроводжуються кровотечею
При первинних зміни діяльності гіпоталамо-гіпофізарної системи (переважають вегетативно-судинні, ендокринні порушення) призначають:
-
Гальванізація області верхніх шийних симпатичних вузлів. Два електроди поміщають за кут нижньої щелепи і на верхню частину срудино-ключично-соскоподібного м'яза і з'єднують з катодом, третій електрод поміщають на задню поверхню шиї і з'єднують з анодом. Сила струму 3-5 мА. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Ендоназальна гальванізація. Два електроди, введені в порожнині носових ходів, що з'єднують з катодом, третій електрод поміщають на область верхніх шийних хребців і З'єднують з анодом. Сила струму 0, 5-2 мА. Тривалість дії 10-12 хв. при виконанні першої процедури, поступово збільшують до 20 хв. Процедури проводять щодня. Курс лікування 12-15 сеансів. Курси повторюють через 2-3 міс.
При первинному ураженні статевих органів внаслідок хронічного запального процесу призначають:
-
Електрофорез цинку при відносній гіперстрогенії. Електрод з прокладкою площею 400 см2, змочений лікарським розчином, розміщують на попереково-крижову область і з'єднують з анодом. Два електроди площею 200 см2 розміщують на пахові області і з'єднують з катодом. Сила струму 15-20 мА. Тривалість дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 12-15 процедур.
-
Електрофорез міді при гіпоестрогенії. Методика впливу, як при електрофорезі цинку.
При переважному зміну матки (інфантилізм) призначають:
-
Електрофорез кальцію, міді на область органів малого тазу. Сила струму 15-20 мА. Тривалість віз - дії 20-30 хв. щодня. Курс лікування 12-15 процедур. Курси проводять 2-3 рази на рік.
-
Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія на область яєчників. Методика контактна, стабільно-лабільна. Індуктори апаратів «АМІТ-01» або «АМТ2 АГС» затримують над яєчниками і повільно переміщують до лонного зчленування. В середині виконання процедури індуктори «N» і «S» змінюють між собою місцями. Амплітуда магнітної індукції 1000-1400 мТл, інтервал між імпульсами 100 мс. Тривалість дії 15-20 хв. щодня. Курс лікування 12-15 процедур. Курси проводять 2-3 рази на рік.
-
Індуктотермія малого тазу. Індуктор-диск діаметром 20 см. апарату «ІКВ-4» поміщають над лонним зчленуванням або індуктор-кабель обвивають навколо тазу у вигляді спіралі. Перемикач інтенсивності: IV-V поділу. Процедури проводять щодня або чергують з електрофорезом. Тривалість дії 20-30 хв. Курс лікування 15 процедур.
-
Гелій-неонове лазерне випромінювання на шийку матки. Переривчасто-імпульсний режим. Тривалість дії 5-8 хв. щодня або через день. Курс лікування 10 процедур.
-
Ампліпульстерапія на область тазу. Один електрод розташовують на поясничнб-крижовій області, інший поміщають на низ живота. Режим роботи I, рід роботи II, частота модуляції 10-30 Гц, глибина модуляції 100%, тривалість посилок і пауз 5-6 с, сила струму 15-20 мА. Тривалість дії 15 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур. Внутривлагалищная електростимуляція виконується за допомогою спеціального електрода або гінекологічного дзеркала.
-
Вібраційний масаж нижнегрудного і попереково-крижового відділів хребта. Застосовують апаратні методи впливу. Впливу проводять щодня, поєднуючи з іншими фізіотерапевтичними процедурами. Курс лікування 12-15 сеансів.
-
Масаж попереково-крижової області. Гінекологічний масаж проводить фахівець-гінеколог
Мастит лактаційний
В стадії серозного запалення та інфільтрації призначають:
-
Ультразвук на молочну залозу (найбільш ефективний метод лікування маститу). Інтенсивність ультразвуку 0, 2-0, 4 Вт/см2, режим безперервний. Тривалість впливу 3-5 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
-
Високоінтенсивна імпульсна магнітотерапія. Методика стабільна, контактна. Індуктори «N» і «S» апаратів «АМІТ-01» і «АИМТ2 АГС» мають з двох сторін молочної залози над вогнищем запалення. Амплітуда магнітної індукції 300-600 мТл на початку лікування і до 1000 мТл до кінця, інтервал між імпульсами 20 мс. Тривалість дії 5-8 хв. щодня. Курс лікування 5-10 процедур.
-
Дециметроволновая терапія. Випромінювачі апаратів «Ромашка», «Ранет ДМВ-20», розташовують контактно на об-ласть інфільтрату в молочній залозі. Потужність випромінювання 8-10 Вт. Тривалість впливу 8-10 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
-
Сантиметроволновая терапія. Випромінювач апарату «Луч-3» діаметром 11 див. розташовують контактно на область запалення в молочній залозі. Потужність випромінювання 8-10 Вт. Тривалість дії 6-8 хв. щодня. Курс лікування 8-10 процедур.
У гнійній стадії після розтину абсцесу та видалення гною призначають:
-
ЕП УВЧ на рану. Потужність випромінювання 15-20 Вт, тривалість 10-12 хв. щодня. Курс лікування 6-8 процедур, до заповнення рани грануляціями.
-
Импульсноеультрафиолетовое опромінення рани. Проводять при перев'язках. Починають з 3/4 біодози і доводять до 3. Курс лікування до заповнення рани грануляціями.
-
При звільнення рани від гнійного вмісту і некротичних мас призначають опромінення рани червоним лазером протягом 5-10 хв.
Адгезивний Отит середній
При адгезивном середньому отиті призначають:
-
Електрофорез лідази, йоду на вухо. У положенні хворого лежачи на боці в зовнішній слуховий прохід вводять електрод-воронку і наливають в неї ліки, провід від воронки приєднують до відповідного полюса апарату. Інший (плоский) електрод розташовують на протилежного вуха щоці. Замість електрода-воронки можна використовувати змочену ліками турунду. Кінець турунди виводять на вушну раковину і на неї накладають пластинчастий електрод з прокладкою площею 4-5 см2. Сила струму 1-2 мА. Тривалість впливу 12-15 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур. Протягом року повторюють 2-3 курси електрофорезу лідази або йоду.
-
Ультрафонофорез лідази. У положенні хворого лежачи на боці заповнюють лікарським розчином зовнішній слуховий прохід і раковину вуха. Випромінююча голівка діаметром 1 см стикається з лікарським розчином. Режим випромінювання безперервний, потужність 0, 2-0, 3 Вт. Тривалість дії 6-8 хв. щодня. Курс лікування 12-15 процедур.
-
Лазерна эндоауральная терапія. Свотовод від апарату «Азор 2 До» вводять у зовнішній слуховий прохід до барабанної перетинки. Впливають червоним спектром випромінювання протягом 8-10 хв. Курс лікування 10-12 процедур.
Тонзиліт хронічний
При хронічному тонзиліті призначають:
-
Ультразвукова терапія або ультрафонофорез гідрокортизону. Проводять за кутом нижньої щелепи в області проекції мигдалин. Інтенсивність ультразвуку 0, 1-0, 3 Вт/см2, режим імпульсний. Тривалість впливу 3-5 хв. на кожну сторону щодня. Курс лікування 10-12 процедур. Курси проводять два рази в рік.
-
Ультрафіолетове опромінення мигдалин через тубус від випромінювача «ВІН-7» або «ВІН-82». Починають з 1/2 біодози і проводять щодня. Через кожні дві-три процедури дозу збільшують на 1/2 біодози і доводять до 2. Курс лікування 12 сеансів. Курси проводять два рази в рік.
-
Лазерна терапія гелій-неоновим лазером (червоний спектр випромінювання). Світловод зі спеціальною насадкою підводять до миндалинам і опромінюють їх по черзі з відстані 3-4 см. Діаметр плями лазерного променя 2-3 див. (щільність потоку потужності 5-10 мВт/см2). Тривалість впливу кожної мигдалини 3-5 хв. Процедури проводять щодня. Курс лікування 12 сеансів.
Запальні захворювання статевої сфери: гостра і підгостра стадії
При вульвите призначають:
-
Ультрафіолетове опромінювання зовнішніх статевих органів. Опромінення проводять щодня або через день, починаючи з 1 біодози, поступово додаючи по 1/2 біодози. Доводять інтенсивність впливу до 3 біодоз. Курс лікування 10 опромінень.
-
Загальне ультрафіолетове опромінення за прискореною схемою. Проводять щодня, починаючи з 1/2 біодози, поступово додаючи по 1/2. Доводять інтенсивність впливу до 3-5 біодоз. Курс лікування 15-20 процедур.
При бартолініті призначають:
-
Ультрафіолетове опромінювання зовнішніх статевих органів. Доза опромінення: 1-3 біодози щодня або через день. Курс лікування-5-6 процедур.
-
ЕП УВЧ на область запалення. Потужність випромінювання 30-40 Вт. Тривалість дії 10-12 хв. щодня. Курс лікування до 10 процедур.
При кольпіті призначають:
-
Дарсонвалізація внутриполостным методом за допомогою піхвового електрода апарату «Іскра-1», «Іскра-3». Час впливу 6-10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Ультратонтерапия внутриполостным методом за допомогою спеціального електрода. Тривалість дії 10-15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Сантиметроволновая терапія внутриполостным методом за допомогою піхвового електрода апаратів «Луч-2» або «Луч-3». Потужність випромінювання 5-7 Вт. Тривалість впливу 8-10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Ультрафіолетове опромінення апаратом «ОКУФ-5М» (БОЗ-4) з використанням тубуса. Доза: 1/2-2 біодози щодня. Курс лікування 10 процедур.
При ерозії шийки матки призначають:
-
Дарсонвалізація шийки матки за допомогою піхвового електрода апарату «Іскра-1», «Іскра-3». Тривалість впливу 5-6 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Ультратонтерапия внутриполостным методом за допомогою спеціального електрода. Тривалість впливу 6-10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Ультрафіолетове опромінення області шийки матки за допомогою гінекологічного дзеркала через тубус апарату «ОКУФ-5М» (БОЗ-4). Доза: 1/2-2 біодози щодня, збільшуючи через кожні 2 процедури на 1/2 біодози. Курс лікування 10-12 сеансів.
-
Лазерна терапія шийки матки червоним ділянкою спектра. Користуються гінекологічним дзеркалом або гінекологічної насадкою на світловод лазерного апарату. Щільність потоку потужності 1-2 мВт/см2, тривалість впливу 2-3 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Ультразвукова терапія або ультрафонофорез гідрокортизону на ділянку ерозії шийки матки. Вплив проводять апаратами «Ультразвук Т-5» або «УЗТ-101» і вібратором з площею діючої поверхні 1 см2. Вібратор підводять до шийки матки за допомогою дзеркала. Інтенсивність ультразвуку 0, 2-0, 4 Вт/см2, режим імпульсний. Тривалість дії 3-4 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
При запаленні матки, придатків, тазової очеревини і клітковини на гострій стадії захворювання призначають:
-
Ультрафіолетове опромінення шкірних покривів області тазу по полях. Доза: 2-5 біодоз на кожне поле. Опромінення проводять щодня. Кожне поле опромінюють 3 рази з перервами 2-3 дні. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Дециметроволновая терапія на низ живота за допомогою прямокутного випромінювача апарату «Волна-2». Потужність 30-40 Вт. Тривалість дії 10-12 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
-
Магнітотерапія на низ живота апаратом «Полюс-1», ПуМП. Інтенсивність впливу 30 мТл. Тривалість впливу 20 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Імпульсна магнітотерапія на область придатків і матки. Інтенсивність 600-800 мТл. Тривалість впливу 12-15 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Інфрачервона лазерна терапія. Методика впливу контактна, скануюча. Випромінювання безперервний або імпульсний частоти 1000-1500 Гц. Тривалість дії 10-12 хв. щодня. Курс лікування 10-12 процедур.
При запаленні матки, придатків, тазової очеревини і клітковини в хронічній стадії захворювання призначають:
-
Інфрачервона лазерна терапія на вилочкової залози. Методика впливу контактна, стабільна, зона впливу над рукояткою грудини. Імпульсне випромінювання, частота 5-50-80 Гц. Тривалість 6-8 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
-
Дециметроволновая терапія на вилочкової залози. Випромінювач діаметром 4 см апарату «Ранет-ДМВ-20» розташовують контактно, стабільно в області рукоятки грудини і вирізки над нею. Потужність 5 Вт. Тривалість впливу 8-10 хв. щодня. Курс лікування 10 процедур.
Обидві перераховані процедури спрямовані на стимулювання імунної функції організму, яка порушується при хронічному запаленні, тому ефективні для жінок у віці до 35 років.
|
|
|
|
|