Меню


Лікарський засоби, що застосовуються при лікуванні розсіяного склерозу

  • Авонекс для в/м ін'єкцій (Інтерферон бета-1а для ін'єкцій)
    • Авонекс для в/м ін'єкцій: заходи предусторожности
    • Авонекс для в/м ін'єкцій: Застосування
    • При яких захворюваннях використовують Авонекс?
    • Авонекс для в/м ін'єкцій: Побічні ефекти
    • Авонекс для в/м ін'єкцій: лікарська взаємодія
    • Авонекс для в/м ін'єкцій: передозування
  • Баклофен (ліорезал) для перорального застосування
    • Баклофен для перорального застосування. Показання до застосування
    • Баклофен для перорального застосування: побічні ефекти
    • Баклофен для перорального застосування: запобіжні Заходи
    • Що слід знати перед початком прийому баклофену?
    • Баклофен для перорального застосування: лікарська взаємодія
    • Баклофен для перорального застосування: передозування
  • Бетасерон для підшкірних ін'єкцій (інтерферон бета-1b для ін'єкцій)
    • Бетасерон для підшкірних ін'єкцій (інтерферон бета-1b для ін'єкцій). Показання до застосування. Спосіб застосування бетасерона для підшкірних ін'єкцій.
    • Бетасерон для підшкірних ін'єкцій: побічні ефекти
    • Бетасерон для підшкірних ін'єкцій: запобіжні Заходи
    • Бетасерон для підшкірних ін'єкцій: лікарська взаємодія
    • Бетасерон для підшкірних ін'єкцій: передозування
  • Копаксон для підшкірних ін'єкцій
    • Копаксон для підшкірних ін'єкцій (глатірамер для ін'єкцій). Показання до застосування.
    • Копаксон для підшкірних ін'єкцій: побічні ефекти
    • Копаксон для підшкірних ін'єкцій: запобіжні Заходи
    • Копаксон для підшкірних ін'єкцій: лікарська взаємодія
    • Копаксон для підшкірних ін'єкцій: передозування
  • Клонопин для перорального застосування
    • Клонопин для перорального застосування. Показання до застосування. Спосіб застосування.
    • При яких захворюваннях використовують клонопин для перорального застосування?
    • Клонопин для перорального застосування: побічні ефекти
    • Клонопин для перорального застосування: запобіжні Заходи
    • Що слід знати перед початком прийому клонопина для перорального застосування?
    • Клонопин для перорального застосування: лікарська взаємодія
    • Клонопин для перорального застосування: передозування
  • Нейронтин для перорального застосування (габалентин)
    • Нейронтин для перорального застосування. Показання до застосування. Спосіб застосування
    • При яких захворюваннях використовують нейронтин для перорального застосування?
    • Нейронтин для перорального застосування: побічні ефекти
    • Нейронтин для перорального застосування: запобіжні Заходи
    • Що слід знати перед початком прийому нейронтина для перорального застосування?
    • Нейронтин для перорального застосування: лікарська взаємодія
    • Нейронтин для перорального застосування: передозування
  • Новантрон для в/в введення (мітоксантрон для ін'єкцій)
    • Новантрон для в/в введення (мітоксантрон для ін'єкцій): Застереження
    • Кому не слід приймати новантрон для в/в введення?
    • Новантрон для в/в введення: Показання до застосування
    • При яких захворюваннях використовують новантрон для в/в введення?
    • Новантрон для в/в введення: побічні ефекти
    • Новантрон для в/в введення: запобіжні Заходи
    • Новантрон для в/в введення: лікарська взаємодія
    • Новантрон для в/в введення: передозування
  • Ребіф для підшкірних ін'єкцій (Інтерферон бета-1а для ін'єкцій)
    • Ребіф для підшкірних ін'єкцій (інтерферон бета 1-а для підшкірних ін'єкцій). Спосіб застосування
    • При яких захворюваннях використовують ребіф для підшкірних ін'єкцій?
    • Ребіф для підшкірних ін'єкцій: побічні ефекти
    • Ребіф для підшкірних ін'єкцій: запобіжні Заходи
    • Ребіф для підшкірних ін'єкцій: лікарська взаємодія
    • Ребіф для підшкірних ін'єкцій: передозування
  • Кортикостероїди в лікуванні розсіяного склерозу
    • Принцип дії. Мета застосування. Ефективність застосування. Побічні ефекти. Про що слід пам'ятати при прийомі кортикостероїдів.
  • Провигил для перорального застосування
    • Провигил (Модафініл) для перорального застосування: Показання до застосування. Спосіб застосування.
    • При яких захворюваннях використовують провигил для перорального застосування?
    • Провигил для перорального застосування: побічні ефекти
    • Провигил для перорального застосування: запобіжні Заходи
    • Провигил (модафініл) для перорального застосування: лікарська взаємодія
    • Провигил для перорального застосування: передозування

    1 2 Наступна »


При яких захворюваннях використовують Авонекс?


Авонекс для в/м ін'єкцій застосовується в лікуванні наступних захворювань:

Розсіяний склероз; зниження тяжкості рецидивів розсіяного склерозу

Баклофен для перорального застосування: запобіжні Заходи


Перед початком прийому баклофену повідомте лікаря, чи не було у вас алергічних реакцій на цей препарат (або будь-яких інших проявів алергії).

До початку прийому препарату повідомте лікаря про наявних і перенесених вами в минулому захворюваннях, особливо захворюваннях нирок, епілепсії, психічних або афективних розладах, захворюваннях мозку (наприклад, інсульт).

Якщо вам належить хірургічне втручання, повідомте лікаря або хірурга-стоматолога про те, що ви приймаєте цей препарат.

Даний препарат може викликати запаморочення або сонливість. Проявляйте обережність при виконанні дій, які вимагають підвищеної уваги (керування автомобілем, робота з технікою). Обмежте вживання алкоголю.

З віком ниркова функція може знижуватися. Даний препарат виводиться з організму через нирки. Таким чином, у літніх пацієнтів може спостерігатися підвищена схильність до прояву його побічних ефектів, в особливості змін у стані психіки і настрою.

Прийом під час вагітності обмежений випадками явної необхідності. Обговоріть співвідношення користі і ризику від прийому препарату з лікарем.

Препарат проникає в грудне молоко. Перед початком грудного вигодовування проконсультуйтеся з лікарем.

Ребіф для підшкірних ін'єкцій: побічні ефекти


Можливі біль, почервоніння або набряк у місці введення, а також сонливість. Якщо які-небудь з цих ознак зберігаються протягом довгого часу або посилюються, негайно повідомте про це лікаря.

При лікуванні ребифом (особливо на початку лікування) можуть спостерігатися грипоподібні симптоми (головний біль, нудота, підвищення температури, озноб, втомлюваність, м'язові болі). Ці побічні ефекти можна звести до мінімуму шляхом введення препарату перед сном, а також застосування жарознижуючих засобів або аналгетиків (ацетамінофен, ібупрофен) безпосередньо перед введенням препарату. За додатковою інформацією зверніться до лікаря або фармацевта.

Пам'ятайте, що лікар призначив вам цей препарат, так як вважав користь від його застосування більш значущою, ніж ризик від можливих побічних ефектів. Багато пацієнтів, які отримують лікування даним препаратом, не мають серйозних побічних ефектів.

При виникненні більш серйозних, хоча і рідше спостерігаються побічних ефектів, таких як зміни в стані психіки або настрій (депресія, рідко-суїцидальні ідеї), зміни зору, поступове зміна маси тіла, непереносимість жари або холоду, посилене сечовиділення, негайно повідомте про них лікареві.

Негайно зверніться до лікаря при виникненні будь-який з наступних (що рідко зустрічаються, але надзвичайно серйозних) побічних ефектів: ознаки інфекції (підвищення температури, не проходить біль у горлі, кашель), схильність до утворення синців або кровотеч, прискорене або нерівне серцебиття, різке збільшення маси тіла, набряклість кистей, стоп ніг або, сильна біль в області шлунка або кишечнику, жовтушність білків очей або шкіри, потемніння сечі.

Зверніться за екстреною медичною допомогою при виникненні будь-який з наступних (що рідко зустрічаються, але надзвичайно серйозних) побічних ефектів: біль у грудях, судомні напади.

Важка алергічна реакція на препарат малоймовірна. Тим не менше при її появі ознак зверніться за невідкладною медичною допомогою. Ознаками важкої алергічної реакції можуть бути: висипання, свербіж, набряки, сильне запаморочення, утруднення дихання.

Наведений тут перелік можливих побічних ефектів не є вичерпним. При появі інших незвичайних або небажаних ефектів (крім перерахованих вище) повідомте про них лікаря.

За медичною консультацією щодо побічних дій препарату звертайтеся до лікаря. Крім того, можна зателефонувати за вказаними нижче телефонами. Ці служби не надають медичну консультацію, однак ви можете повідомити про побачені вами побічні ефекти в офіс Федерального управління контролю за лікарськими препаратами (FDA) за тел. 1-800-FDA-1088. Якщо ви проживаєте в Канаді, ви можете звернутися в організацію «Здоров'я Канади» (тел. 1-866-234-2345).

Є у ребифа для підшкірних ін'єкцій побічні ефекти?

Часто зустрічаються побічні ефекти:

Біль у суглобах

Різко виражений

М'язові болі

Різко виражений

Підвищення температури

Різко виражений

Грипоподібний синдром

Різко виражений

Озноб

Різко виражений

Головний біль

Різко виражений

Позиви на блювоту

Різко виражений

Пронос

Різко виражений

Інфекції

Різко виражений

Слабкість

Різко виражений

Анемія

Різко виражений

Лейкопенія

Різко виражений

Розлад травлення

Помірно виражений

Менш поширені побічні дії:

Депресія

Різко виражений

Скупчення рідини в тканинах століття

Різко виражений

Зниження слуху

Різко виражений

Розширення кровоносних судин

Різко виражений

Гострі інфекції носа, горла або придаткових пазух носа

Різко виражений

Запалення або інфекції піхви

Різко виражений

Кісти яєчника

Різко виражений

Свербіж

Різко виражений

Кропив'янка

Різко виражений

Подразнення шкіри

Різко виражений

М'язові спазми

Різко виражений

Напади нудоти

Різко виражений

Судомні напади

Різко виражений

Запаморочення

Різко виражений

Порушення координації

Різко виражений

Шкірні висипання

Різко виражений

Набряклість обличчя, пов'язана з застоєм рідини

Різко виражений

Утруднення мови

Різко виражений

Збільшення лімфовузлів

Різко виражений

«Свистяче» дихання

Різко виражений

Порушення дихання

Різко виражений

Кашель

Різко виражений

Біль у грудях

Різко виражений

Утруднення при ковтанні

Різко виражений

Спазм шлунка

Різко виражений

Лікарська алергія

Різко виражений

Несприятливі реакції у місці введення

Різко виражений

Поява суїцидальних ідей

Різко виражений

Порушення зору

Помірно виражений

Випадання волосся

Помірно виражений

Сонливість

Помірно виражений

Хронічне порушення сну

Помірно виражений

Підвищене потовиділення

Помірно виражений

Часте сечовипускання

Помірно виражений

Загальне нездужання

Помірно виражений

Рідко спостерігаються побічні дії:

Синдром «сухого ока»

Різко виражений

Біль у вухах

Різко виражений

Оперізувальний лишай

Різко виражений

Подразнення слизової оболонки придаткових пазух носа, порушення відтоку з них

Різко виражений

Герпесні інфекції

Різко виражений

Гостра печінкова недостатність

Різко виражений

Порушення функції печінки

Різко виражений

Підвищення рівня білірубіну в крові

Різко виражений

Порушення апетиту

Різко виражений

Омертвіння шкіри

Різко виражений

Відхилення у результатах печінкових проб

Різко виражений

Тромбоцитопенія

Різко виражений

Сухість у роті

Помірно виражений

Біль у спині

Помірно виражений

Порушення функції контролю сечового міхура

Помірно виражений

Любов і розсіяний склероз


Хворі на розсіяний склероз часто переконуються в тому, що позитивна самооцінка і відкритість у спілкуванні допомагають подолати бар'єри у створенні особистих відносин.

Подорож по тернистому шляху особистих відносин може бути непростим навіть для абсолютно здорових людей. А якщо у вас до того ж серйозне нейродегенеративное захворювання – наприклад, розсіяний склероз, – це може створювати додаткові бар'єри «на кожному повороті» – від необхідності вирішити, чи варто говорити про свою хворобу на першому ж побаченні, до боротьби зі специфічними порушеннями в інтимній сфері, які виникають на певних стадіях хвороби.

І все ж, незважаючи на те, що ваш шлях до особистого щастя може бути ускладнений несподіваними «розворотами на 180 градусів» або «вибором об'їзних доріг», не сумнівайтеся: люди з розсіяним склерозом також можуть знайти і знаходять собі партнерів, відчувають радість любові і благополучних тривалих відносин.

Щоб отримати уявлення про те, що може очікувати хворого розсіяного склерозу на шляху до встановлення і підтримки близьких відносин, ми звернулися до «експертів» – пацієнтам зрілого віку з розсіяним склерозом і фахівцям, що допомагає їм в адаптації до цього складного захворювання.

Коли слід розповісти про свою хворобу?

У кожного з нас є свій скелет у шафі. Але не всі з нас вміють вибрати підходящий момент для того, щоб витягнути його звідти.

«Я не кажу, що приховувати щось-це добре. Але якщо ви зустрілися з людиною в перший раз, то у вас немає особливих причин вважати, що ви йому винні, - каже Розалінда Калб, директор центру трудових ресурсів Національного товариства розсіяного склерозу. – Якщо ви прийшли до висновку. що ця людина варта того, щоб приділяти йому більше уваги і часу - думаю, з цього моменту важливо навчитися довіряти один одному багато про себе і про самих різних сторонах свого життя».

Але навіть в цьому випадку неможливо передбачити, з якою реакцією ви зіткнетеся. Саме це довелося дізнатися на своєму досвіді 28-річної Мішель Малліс, вже п'ять років страждає на розсіяний склероз. «Розповісти комусь про свою хворобу – це завжди привід для внутрішньої боротьби з багатьох причин. Наприклад, коли ти знайомишся з кимось, то в розмові на цю тему немає нічого приємного або цікавого. Тобі задають багато питань «загальноосвітнього характеру». Доводиться пускатися в довгі роз'яснення - а адже ще невідомо навіть, чи сподобається тобі людина чи ні? » - вважає Мішель. Тому пройшло цілих три місяці, перш ніж вона зважилася розповісти про свою хворобу людині, з яким зустрічалася.

«Він страшенно образився, що я приховала це від нього. Напевно, він навіть вважав мене обманщицею. В результаті він відмовився продовжувати зустрічатися зі мною», - каже Мішель.

Тепер вона веде себе інакше.

«З роками я стала простіше ставитися до себе і своєї хвороби, і тепер мені іноді нічого не варто сказати про неї вже при першій зустрічі. Крім того, я тепер зустрічаюся з набагато більш зрілими і освіченими людьми», - каже Мішель.

Вона також зізнається, що у неї тепер інший погляд на особисті відносини, приписуючи це як більшої зрілості характеру, так і більш спокійному відношенню до того, що вона хвора розсіяний склероз.

«Я дійсно відчуваю, що мені стало легше приймати себе такою, як я є. Відповідно завищених очікувань по відношенню до мене не виникає і в інших. Я знаю, що тільки я можу вирішити - бути мені щасливою», - каже Мішель. «Я не шукаю чоловіка для того, щоб він вирішив за мене ці проблеми.»

Позитивна самооцінка сприяє відкритості у відносинах

Як вважає Мішель Малліс – якщо у вас вистачає зрілості на те, щоб приймати свій діагноз як доконаний факт, і розповісти про нього іншим стає значно легше.

46-річний Рік Штайнхаус, хворий розсіяний склероз 12 років тому, згадує про перше враження, яке справив на нього цей діагноз. «Моє уявлення про себе постраждало настільки, що мені здавалося, що я багато в чому втратив як особистість. Починаєш запитувати себе: «Що в мені не так? Чому це сталося? Як таке могло статися? » - розповідає він.

"У нас [чоловіків] є такий гонор: ми вважаємо, що це ми повинні піклуватися про близьких, бути здобувачами і годувальниками", - зізнається Штайнхаус.

Якби він так і залишився при цій думці, то швидше за все поставив би хрест на особистому житті. Коли він дізнався про своє захворювання, він був заручений. Цей шлюб зрештою розпався. Хоча Штайнхаус і не вважає свою хворобу єдиною причиною розлучення, він все ж визнає: «Свою лепту в розпад сім'ї вона внесла».

Сказавши своїй нинішній дівчині про те, що у нього розсіяний склероз, Штайнхаус не боявся впустити свій чоловічий імідж в її очах. У той час у нього і в думках не було доглядати за нею. «Ми разом працювали. Я їй довірився тому, що, як я їй тоді сказав: «Ти ж мій друг, і я хочу, щоб ти знала.»

Дружба і взаєморозуміння переросли у щось більше. Відносини Штайнхауса з колишньою колегою тривають уже сім років. «Я думаю, одна з причин моєї прихильності до неї – це її неймовірна здатність до співпереживання», - говорить він.

Вгамувавши свою «чоловічу гордість», він зумів зберегти відносини. «Мені знадобилося багато часу, щоб звикнути іноді поступатися «керівну роль» подрузі - наприклад, відчуваючи себе дуже втомленим, щоб вести машину, сказати: «Може, ти поведеш? »

Проблеми в інтимному житті

«Мені доводиться знати свої обмеження і рахуватися з ними. Те ж стосується й іншої сторони в наших відносинах», - говорить Штайнхаус. Для нього це означає визнати як належне те, що він не завжди в змозі йти в одному темпі з подругою, гуляючи з нею по вулицях Нью-Йорка, хоча був час, коли вони нарівні робили пробіжку.

Для багатьох пар, які живуть з розсіяний склероз, це означає і те, що їм завідомо доведеться зіткнутися з проблемою сексуальних дисфункцій, якими страждають до 80% пацієнтів з розсіяний склероз.

Причини сексуальних дисфункцій

«Немає ніякого зв'язку між ступенем непрацездатності та сексуальної функцією», - говорить Марі Нейми, висококваліфікована медсестра, яка працює в Центрі вивчення і лікування розсіяного склерозу їм. Е. І Л. Мелленов при клініці клівленда. «Сексуальні дисфункції можуть виникати навіть у тих, у кого розсіяний склероз протікає без яких-небудь явних симптомів».

Хоча встановити першопричину порушення сексуальної функції буває досить складно, фахівці підрозділяють пов'язані з розсіяний склероз статеві дисфункції на чотири типи.

Первинне розлад сексуальної функції може бути викликано наявністю склеротичних вогнищ в спинному мозку, що призводять до порушення проведення сигналів у нервових шляхах. «Через спинний мозок проходить безліч нервових шляхів, що контролюють різні аспекти сексуальної функції – статеве збудження, настання ерекції або оргазму. Саме тому, що їх так багато, висока ймовірність, що десь по дорозі попадеться склеротична бляшка», - говорить доктор Фредерік У. Фолі, нейропсихолог, що спеціалізується на лікуванні сексуальних дисфункцій у хворих розсіяний склероз.

1 2 Наступна »


Ліки від розсіяного склерозу долає бар'єри


Препарат лаквинимод може з часом стати заміною ін'єкцій при розсіяному склерозі.

Застосування таблетованого препарату під назвою лаквинимод може стати перспективним методом лікування найбільш поширеної форми розсіяного склерозу.

Результати ІІ стадії клінічних випробувань, опубліковані в журналі “The Lancet", показують, що таблетки лаквинимода ефективно і без істотних побічних дій знижують активність захворювання у пацієнтів з рецидивуючого-ремитирующим розсіяним склерозом (РРРС). Всі доступні на сьогодні препарати проти розсіяного склерозу вводяться за допомогою ін'єкцій.

Розсіяний склероз – це аутоімунне захворювання, що вражає центральну нервову систему. При розсіяному склерозі захисна система організму (імунна система атакує клітини мієліну – захисної речовини, що покриває нервові волокна. З плином часу, пошкодження та запальні зміни в нервовій тканині наростають, що призводить до появи характерних для розсіяного склерозу симптомів – відчуття оніміння, поколювання, хронічної втоми, втрати зору, а у важких випадках – до паралічів. У хворих з рецидивуючого-ремитирующим розсіяним склерозом він протікає у вигляді періодичних загострень, чергуються з періодами часткової або повної ремісії. За даними Американського товариства розсіяного склерозу, цю форму розсіяного склерозу виявляють приблизно у 85% хворих.

Міжнародне дослідження проводилося з участю 306 хворих у віці від 18 до 50 років. Для участі відбирали пацієнтів, що мали не менше одного рецидиву розсіяного склерозу протягом попереднього року та не менше одного видимого ділянки демієлінізації на знімках, отриманих з допомогою особливого виду магнітно-резонансної томографії – МРТ з гадолиниевым контрастом. Наявність клінічно виражених симптомів не враховувалися.

Пацієнти були випадковим чином розділені так, що одні з них отримували лаквинимод в одній з двох дозувань (0, 3 або 0, 6 мг), а інші – плацебо (таблетки-"пустушки", що імітують препарат).

Пацієнтам проводили МРТ-сканування мозку перед початком дослідження, а також кілька повторних МРТ в ході дослідження, що забезпечувало динамічне спостереження за станом демиелинизированных ділянок, що дозволяло судити про ефективність дії препарату. Сканування проводилися кожні 4 тижні протягом 9 місяців.

Доктор Джанкарло Комі інституту експериментальної неврології при університеті Віта-Салюте у Мілані (Італія) і його колеги прийшли до висновку, що у порівнянні з прийомом плацебо у пацієнтів, які отримували велику дозу лаквинимода, середня кількість вогнищ демієлінізації на чотирьох останніх МРТ-зображеннях було на 40% менше, ніж на початкових МРТ-зображеннях (зроблених до початку дослідження). Статистично значущих відмінностей між пацієнтами, що одержували лаквинимод в низькій дозі, та пацієнтами, які отримували плацебо, виявлено не було.

Лаквинимод добре переноситься пацієнтами. За час лікування не було зафіксовано жодного смертельного результату. В одного з пацієнтів на тлі наявного до участі в дослідженні порушення згортання крові мав місце епізод тромбозу великої вени, що несе кров від печінки. Прийом лаквинимода був припинений, пацієнт пролікований антикоагулянтами. У двох інших пацієнтів був підвищений рівень печінкових ферментів.

"У цілому ефективність і профіль безпеки препарату, оцінювані за результатами цієї та попередньої II фази клінічних випробувань, укупі з пероральним способом прийому роблять його перспективним терапевтичним методом для лікування пацієнтів з рецидивуючого-ремитирующей формою розсіяного склерозу", - підсумовують дослідники в статті, вміщеній у "The Lancet».

В даний час проводяться більш масштабні дослідження в рамках III стадії клінічних випробувань з метою оцінки співвідношення потенційних ризиків і користі від застосування лаквинимода.

У коментарі до звіту про проведеному дослідженні співробітники Mayo Clinic Б. Марк Кіген і Брайан Вайншенкер пишуть про необхідність подальших досліджень, які дозволять провести детальне порівняння лаквинимода з доступними нині методами лікування розсіяного склерозу і зробити висновок – буде новий препарат краще або, принаймні, не гірше існуючих.

Історична довідка


Вперше клінічну картину розсіяного склерозу описали французькі вчені Крювелье і Красвелл в 1835 році. Ними були виявлені острівці, розкидані по спинному мозку, стовбура мозку, мозжечку і іноді по великих півкуль.

Історична довідка - Медичний портал EUROLAB

Перший докладний опис розсіяного склерозу належить відомому французькому невропатолога Жан Мартен Шарко (1856 рік), який вважав найбільш характерними симптомами захворювання наявність ністагм (посмикування очних яблук), що посилюється при наближенні до цілі тремтіння і скандированную (переривчасту) мова ("тріада Шарко").

Шарко пов'язав спостерігаються симптоми хвороби з виявленими раніше, а саме при розкриттях - «коричневими плямами» в центральній нервовій системі - і дав захворювання назва: «sclerose en plaques», що означає «затверділі місця».

Детальне мікроскопічне опис уражень мозку при розсіяному склерозі належить Джемсу Даусону (1916).

Томас Ріверс у 1935 році вперше експериментально відтворив захворювання на моделі тварин і висловив припущення про аутоімунному характер патогенезу ревматоїдного артриту.

Відомий американський невропатолог Джон Курцке у 1955 році встановив, що при розсіяному склерозі зустрічаються 685 симптоміводнак, він не виявив жодного симптому специфічного саме для цього захворювання.

Значний внесок у вивчення патогенезу і клінічних проявів розсіяного склерозу внесли вітчизняні неврологи - А.П. Зінченко, Р. К. Шамрей, в. І. Головкін, Д. А. Марков і ін

Провигил (Модафініл) для перорального застосування: Показання до застосування. Спосіб застосування.


Провигил для перорального застосування

Модафініл допомагає усувати сильну сонливість, пов'язану з нарколепсією та іншими розладами сну, такими як утруднене або переривчасте дихання під час сну (синдром обструктивного апное/гипопноэ під час сну - СОАС). Застосовується також для підтримання стану неспання при роботі за графіком, що порушує нормальну циклічність сну і неспання (розлад сну, викликане змінним режимом роботи - SWSD).

Механізм дії модафинила щодо підтримки неспання не з'ясований. Передбачається, що він діє за рахунок впливу на активність певних біохімічних речовин в головному мозку, контролюючих цикл сну і неспання. Модафініл не компенсує недолік сну і не повинен застосовуватися з метою зняття почуття втоми або утримання від сну у людей, не страждаючих розладами сну. Не рекомендований до застосування у дітей.

Спосіб застосування провигила для перорального застосування

Перед початком прийому модафинила і при покупці кожної чергової упаковки ознайомтеся з інформаційної брошурою про препарат, яку можна взяти у фармацевта. Якщо у вас є які-небудь питання щодо застосування препарату, обговорите їх з лікарем або фармацевтом.

Препарат призначений для прийому внутрішньо з їжею або поза прийому їжі, зазвичай один раз на добу в ранковий час (якщо лікар не призначив інакше). Якщо ви використовуєте модафініл у зв'язку з розладом сну, викликаним змінним режимом роботи, приймайте його за годину до початку робочої зміни (при відсутності інших вказівок лікаря). Якщо ви приймаєте препарат з приводу обструктивного апное (СОАС), продовжуйте також ваше звичайне лікування (користування апаратом СИПАП), якщо лікар не скасував його.

Дозування препарату залежить від стану вашого здоров'я та індивідуальної сприйнятливості до лікування. Для досягнення найкращого ефекту приймайте препарат у точній відповідності з вказівками лікаря.

У рідкісних випадках при прийомі препарату можливе патологічна пристрасть до нього (звикання). Не підвищуйте дозу препарату, не приймайте його частіше або довше, ніж призначено. Припиняйте прийом у точній відповідності з вказівками лікаря.

При відсутності ефекту або погіршення стану повідомте про це лікаря.

Розсіяний склероз: лікувальна фізкультура (ЛФК)


Симптоми розсіяного склерозу можуть впливати на вашу здатність до пересування. Ви можете відчувати скутість, біль і слабкість, особливо в м'язах і суглобах. У цих випадках може допомогти лікувальна фізкультура.

Лікувальна фізкультура не усуває первинні симптоми розсіяного склерозу (слабкість, тремор, відчуття поколювання, порушення рівноваги і зору, паралічі, розлади функції сечового міхура і кишечника), але може допомогти в компенсації спричинених розсіяним склерозом змін. Ці «компенсаторні методи лікування», як їх називають, включають інформування про нові прийоми і методи для поліпшення рухової здібності, а також про використовувані для цих цілей прийомах і технічних пристроях.

Хороший ефект лікувальна фізкультура може дати також в полегшенні або навіть усунення вторинних симптомів розсіяного склерозу. Інструктор ЛФК навчить вас вправам на збільшення сили м'язів і їх розслаблення. Багато хто з цих вправ можна виконувати в домашніх умовах. Мета занять лікувальною фізкультурою – підвищення самостійності і якості життя шляхом поліпшення рухової функції і зняття болю.

Лікувальна фізкультура допомагає зменшити наступні прояви:

  • Порушення рівноваги
  • Порушення координації рухів
  • Почуття втоми
  • Біль
  • Малорухливість
  • Слабкість

Де знайти інструктора ЛФК?

Багато лікарень мають відділення ЛФК, які працюють на амбулаторній основі. Однак для відвідування такого відділення зазвичай потрібно призначення лікаря. Якщо ви вважаєте, що лікувальна фізкультура буде вам корисна, попросіть лікаря направлення на ЛФК.

Скільки разів необхідно відвідати відділення ЛФК для отримання ефекту?

Повний курс зазвичай вимагає від одного до трьох візитів у відділення. На першому прийомі відбувається оцінка стану і даються рекомендації щодо необхідного комплексу вправ. При наступних відвідинах оцінюється досягнутий ефект, уточнюється і доповнюється програма виконуваних на дому вправ.

У більшості медзакладів можуть бути організовані додаткові амбулаторні сеанси ЛФК, якщо для досягнення очікуваного поліпшення рухової функції потрібна допомога інструктора.

Чим ще може допомогти інструктор ЛФК?

  1. Дати рекомендації. Інструктор ЛФК може дати кваліфіковані рекомендації щодо виконання фізичних вправ на дому, в амбулаторних умовах, в медустанові тривалого перебування або реабілітаційному закладі.
  2. Оцінка працездатності. Більшість інструкторів ЛФК можуть проводити оцінку функціональної здатності пацієнта, що забезпечує більше інформації при подачі заяв про визнання непрацездатності зважаючи на наявність фізичних обмежень. Така оцінка буває корисною в тих випадках, коли система соцзахисту відмовляє у визнанні непрацездатним особі, не здатному працювати повний 8-годинний день.