При яких захворюваннях використовують клонопин для перорального застосування?

Клонопин для перорального застосування застосовується в лікуванні наступних захворювань:

• панічні розлади;
• пароксизми при синдромі Леннокса-Гасто;
• атонічні епілептичні напади;
• епілептичні напади з нерівномірними м'язовими скороченнями;
• малі епілептичні припадки.

Клонопин для перорального застосування може також застосовуватися в лікуванні наступних захворювань:

• допоміжний метод лікування маніакальної фази біполярного афективного розладу;
• синдром Туретта, тоніко-клонічні епілептичні напади;
• прості парціальні напади;
• конвульсивні напади;
• епілептичні напади.

Авонекс для в/м ін'єкцій: Застосування

Препарат використовується в лікуванні розсіяного склерозу. Препарати інтерферону не виліковують розсіяний склероз, але можуть знижувати частоту нападів м'язової слабості і сповільнювати прогресування захворювання.

Спосіб застосування

Препарат зазвичай вводиться внутрішньом'язово один раз в тиждень (якщо лікар не призначив інакше). Для зниження вираженості побічних ефектів рекомендовано введення препарату ввечері (перед сном).

Щоб уникнути дискомфорту при введенні препарат необхідно дістати з холодильника за півгодини до введення. Обережно змішайте порошок з вхідною в упаковку рідиною для ін'єкцій, як зазначено в інструкції. Для перемішування легко покатайте флакон між долонями, не струшуючи його. Перед введенням перевірте препарат на наявність зважених часток. Розчин повинен бути прозорим або злегка жовтуватим. Якщо розчин містить тверді включення або його колір не відповідає опису, не використовуйте його.

Рекомендовані місця ін'єкцій - м'язи стегна і верхньої частини руки. Міняйте місце ін'єкції кожну тиждень. Не вводьте в ділянки, на яких є роздратування шкіри або шкірна інфекція.

Вивчіть інструкції щодо безпечного зберігання шприців і голок та поводження з використаними матеріалами такого роду. Не використовуйте повторно шприци та голки разового користування. Зверніться до фармацевта за детальною інформацією на цей рахунок.

Для досягнення найкращого ефекту від препарату приймайте його регулярно, у точній відповідності з інструкцією. Вводите препарат щотижня в один і той же час. Не змінюйте дозу препарату або частоту його введення без рекомендації лікаря. При погіршенні стану повідомляйте про це лікаря.

Розсіяний склероз: в колі сім'ї

Хронічне захворювання з непередбачуваним перебігом (яким є і розсіяний склероз) може значно впливати не тільки на життя, але і життя ваших близьких. Ви – не єдиний, хто страждає від цієї хвороби. Вашому супутнику життя і вашим дітям також доведеться пристосовуватися до неї і до тих змін, які вона принесе з собою.

Якщо фізичні симптоми розсіяного склерозу у вас відсутні або виражені в легкій формі, життя вашої родини може взагалі не змінитися. Однак можуть бути періоди, коли вам потрібно буде дещо змінювати коло своїх сімейних обов'язків, беручи на себе тільки ті завдання, які вимагають меншого фізичного напруження і менших витрат часу.

Найважливіше в стосунках з членами сім'ї – це відкритість щодо ваших емоцій та інших складнощів, пов'язаних з розсіяним склерозом. Дуже важливо допомогти близьким людям зрозуміти, як саме впливає на вас ваше захворювання. Деякі симптоми розсіяного склерозу непомітні зі сторони, і скільки будуть знати про ці проблеми, інші члени сім'ї – залежить від того, скільки ви розповісте їм.

А що відчуває ваша дитина?

Діти часто відчувають тривогу за батьків і страх, що тато чи мама помре або стане інвалідом. Якщо вам важко йти в одному темпі з дитиною, або ви не в змозі робити те, що під силу іншим батькам, це може стати джерелом фрустрації у дитини. Деякі діти відчувають незручність або збентеження, з'являючись на людях з батьком, пересувається за допомогою тростини або коляски. Кращий спосіб розібратися в цих проблемах – обговорити їх з дитиною. Задавайте дитині питання, щоб з'ясувати, що він думає про ці речі. Постарайтеся хоча б частково розвіяти його тривоги.

Як говорити з дитиною про розсіяному склерозі

Відверте обговорення теми розсіяного склерозу з дитиною допомагає зменшити його страх за ваше здоров'я. Діти всіх вікових груп володіють розвиненою інтуїцією і відчувають, коли щось у житті сім'ї змінюється або йде не так, як зазвичай. Відкрита розмова допомагає встановити довірчі відносини, зменшити стрес і розсіяти страхи.

Якщо батьки уникають обговорювати з дитиною тему хвороби, дитина може витлумачити це небажання як ознака того, що ситуація настільки погана, що про неї краще не говорити. Коли батько не приховує інформацію про розсіяному склерозі від дитини, це створює враження довіри, впевненості в собі і сили.

Відповідаючи на питання, враховуйте вік дитини та рівень його зрілості, і не перевантажуйте його інформацією, недоступною його розуміння. Якщо у вас не одна дитина, можливо, краще поговорити з кожним окремо на доступному йому рівні.

Можна запропонувати дитині почитати книгу про розсіяному склерозі (самому чи разом з вами), подивитися відео, побувати з вами на прийомі у лікаря.

Які переживання можуть виникати у дитини у зв'язку з розсіяним склерозом?

Перелічені нижче емоції можуть бути природною реакцією на хворобу одного з батьків:

• Роздратування, гнів.
• Страх.
• Почуття незручності.
• Почуття провини.
• Печаль, смуток.
• Почуття образи.
• Депресія.
• Відчуття безнадійності.

Ці емоції можуть приводити до змін у поведінці вашої дочки чи сина. Ось деякі ознаки, на які слід звернути увагу:

• Підвищена заклопотаність станом свого здоров'я.
• Невміння підтримувати дружні стосунки.
• Підвищена тривожність і схильність до стресових реакцій.
• Удавана зрілість (дитина дорослішає раніше часу»).
• Дитина погано поводиться при сторонніх.
• Дитина говорить друзям неправду про вашу хворобу.
• Регресивне поведінка (веде себе «як маленький»).
• Напади гніву.
• Дочекавшись вечора (коли батьки втомляться), дитина починає «канючити», пристаючи з проханнями.(наприклад, зробити за нього уроки).
• Низька успішність у школі.
• Нічні кошмари, енурез, проблеми з засипанням.

Крім цих проблем, які, проявляючись в помірних масштабах, розглядаються як варіант норми, дитина може відчувати підвищену моральну навантаження у зв'язку з вашим захворюванням. У деяких випадках може знадобитися професійна допомога психолога. Ознаками серйозних розладів поведінки можуть бути:

• Депресія.
• Різко виражені або постійні відхилення в поведінці.
• Проблеми з засинанням або нічні кошмари протягом місяця і більше.
• Втрата апетиту або раптово збільшений апетит.
• Втрата інтересу до навчання і позашкільних занять.
• Постійні перепади настрою і зміна особистості.

Найбільш часті питання про розсіяному склерозі, що задаються дітьми

• Якщо у тебе розсіяний склероз, то він буде і у мене?

Навряд чи. Розсіяний склероз не передається безпосередньо від батьків до дітей, хоча він може бути у декількох членів однієї родини.

• Тобі буде ставати все гірше?

Розсіяний склероз у всіх протікає по-своєму. З часом стан може погіршуватися, поліпшуватися або залишатися таким, як є.

• Чому тебе не можуть вилікувати від розсіяного склерозу?

Поки невідомо, від чого він виникає. Коли вчені знайдуть причину розсіяного склерозу, то вони зможуть придумати і спосіб вилікувати його.

Чим ще я можу допомогти своїй дитині?

Знайдіть стороннє обличчя, з яким дитина зможе поговорити про вашу хворобу. Пам'ятайте – ви не самотні. Вам не обов'язково бути єдиним, з ким дитина обговорює цю тему. Довірчі відносини з кимось із близьких чи друзів сім'ї можуть, крім практичної користі, діяти оздоров на психіку дитини.

Діліться з ними своїми переживаннями, як моральними, так і фізичними. Розмовляйте з дитиною. Не бійтеся почати розмову. Діти цінують, коли дорослий відкриває їм двері у свій світ.

Будьте відкриті для чесного обговорення проблем. Нехай двері залишаються відчиненими. Діти не завжди готові до розмови. Дайте дитині зрозуміти, що ви не відмовитеся поговорити з ним, коли йому захочеться щось обговорити. Визнайте за дитиною право на будь-які переживаються їм емоції. Допоможіть йому справлятися з ними, не намагаючись змінити його почуття.

Дайте дитині можливість брати участь у прийнятті сімейних рішень. Чи йдеться про розподіл домашніх обов'язків або про вашу майбутню госпіталізації – важливо, щоб дитина відчувала свою причетність до цього. Це дасть йому відчуття контролю над ситуацією та відчуття приналежності до сім'ї.

Занафлекс для перорального застосування: Показання до застосування. Спосіб застосування.

Торгівельне найменування: Занафлекс

Показання до застосування

Препарат використовується для зменшення твердості м'язів і зняття м'язових судом (спазмів) викликаних деякими захворюваннями, наприклад розсіяний склероз і пошкодженням спинного мозку. Зниження спазмированности м'язів допомагає зменшити біль і поліпшити рухову функцію. Тизанідин є миорелаксантом короткої дії, чинним за рахунок блокування певних нервових сигналів, що передаються із спинного мозку в головний мозок (альфа-адренергічний агоніст).

Спосіб застосування Занафлекс

Препарат призначений для прийому внутрішньо у відповідності з вказівками лікаря. Для зведення до мінімуму побічних ефектів (насамперед запаморочення та/або сонливості) на початку лікування може вимагатися повільне нарощування дози під керівництвом лікаря. Дізнайтеся у лікаря або фармацевта, як правильно приймати даний препарат, і в точності дотримуйтесь вказівок.

Дія препарату зазвичай починається через 1-2 години після прийому і закінчується через 6-8 годин. Тизанідин можна приймати кожні 6-8 годин, але загальна добова доза не повинна перевищувати 36 мг або трьох доз за 24 години. Дозування препарату залежить від стану вашого здоров'я та індивідуальної сприйнятливості до лікування.

Препарат буде всмоктуватися по-різному в залежності від форми випуску (таблетована або капсульна) і способу прийому (з їжею, натщесерце або присипаючи їжу вмістом капсули). Обговоріть з лікарем, який спосіб буде оптимальним для вас, особливо якщо вирішується питання про зміну дози або лікар виписав вам тиназидин в іншій формі (таблетки або капсули).

Прийом препарату може призводити до формування лікарської залежності, особливо після застосування протягом тривалого часу або у високих дозах. В таких випадках при різкому припиненні прийому можливий «синдром відміни» (тривожність, тремор, підвищення артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, посилення напруженості м'язів). При необхідності припинення регулярного тривалого курсу тизанідину знижуйте дозу поступово в точній відповідності з вказівками лікаря – це допоможе уникнути «синдрому відміни». За додатковою інформацією зверніться до лікаря або фармацевта

Хворі на розсіяний склероз вважають своєю головною бідою порушення здатності до ходьбі

Однак опитування показують, що багато пацієнтів не обговорюють цю проблему з лікарем

Більшість хворих розсіяний склероз вважають, що утруднення при ходьбі істотно погіршують якість їх життя, проте далеко не всі з них прагнуть обговорити ці проблеми з лікуючим лікарем. Про це говорять результати двох нещодавно проведених опитувань.

Опитування провела дослідницька компанія Harris Interactive за замовленням біотехнологічної фірми Acorda Therapeutics Inc. та Американського товариства розсіяного склерозу.

“Ми не очікували почути, що люди, які страждають обмеженням рухливості, не звертаються з цими проблемами до медиків, адже в даний час існує стільки можливостей справлятися з цими утрудненнями, – говорить доктор Ніколас Ла Рокка, віце-президент Американського товариства розсіяного склерозу з питань медичної допомоги та організації охорони здоров'я (Нью-Йорк)

Розсіяний склероз вражає центральну нервову систему (головний і спинний мозок, зорові нерви), приводячи до втрати контролю над рухами м'язів, порушенням зору, рівноваги і чутливості. При РС імунна система організму атакує мієлін – жироподібна речовина, що утворює захисну оболонку навколо нервових волокон центральної нервової системи. Симптоми розсіяного склерозу можуть проявлятися як в легкій (наприклад, відчуття оніміння в кінцівках), так і у важкій формі (паралічі).

В опитуваннях, які проводилися в інтернеті з 28 січня по 25 лютого 2008 року, взяли участь 1011 дорослих хворих на розсіяний склероз, а також 317 осіб, зайнятих доглядом за такими хворими.

Майже дві третини хворих на розсіяний склероз відчувають труднощі при ходьбі (аж до неможливості пересуватися самостійно) або порушення рівноваги в середньому як мінімум двічі протягом одного тижня. 94% пацієнтів з розсіяним склерозом вважають, що ці проблеми створюють як мінімум деякі труднощі в їх життя; 63% – що вони ускладнюють або в значній мірі ускладнюють їхнє життя.

Незважаючи на те, що 70% респондентів з розсіяний склероз, що мають труднощі при ходьбі, вважають це найбільш обтяжливим чинником їх захворювання, 39% хворих і майже 50% осіб, що займаються доглядом за такими хворими, відповіли, що ця тема рідко або взагалі не зачіпається при зверненнях до лікаря.

Обмеження здатності до пересування позначається на багатьох аспектах життя людей з розсіяним склерозом і діяльності людей, які надають їм допомогу. 21% учасників опитувань з тій чи іншій ступенем обмеження рухливості зізналися, що це змусило їх змінити плани щодо народження дітей, а майже троє з п'яти респондентів, які хворіють розсіяний склероз, випустили з-за цього різні можливості у здійсненні особистих планів.

Майже 70% людей з розсіяним склерозом і обмеженою здатністю до самостійного пересування вважають, що це негативно позначається на їхньому емоційному стані; майже половина з них кажуть, що ці проблеми призводять до зниження їх працездатності і збільшення щоденних витрат.

Ще одним симптомом розсіяного склерозу, часто згадуваних респондентами, була хронічна втома: 76% учасників опитування відповіли, що відчувають підвищену втому як мінімум двічі в тиждень. Як відомо, хронічна втома також впливає на рухову здатність і рівновагу.

Не мовчіть – вам можуть допомогти

Зачепити тему обмеження здатності до пересування у розмові з лікарем – завдання самого хворого або того, хто здійснює догляд за ним, вважає Ла Рокка. "Хворий і члени його найближчого оточення повинні більш активно піднімати питання, що стосуються хвороби", - каже він.

Якщо говорити про проблеми ходьби, "то тут є різні варіанти вирішення проблеми", - говорить він. До послуг людей з розсіяним склерозом – цілий ряд допоміжних пристосувань і пристроїв, в тому числі палиці, ходунки та крісла-коляски. З результатів опитувань випливає, що 32% людей з розсіяним склерозом використовують ті або інші допоміжні засоби при пересуванні. Однак 37% повідомили про це соромляться користуватися ними.

"Тенденція до недостатнього використання засобів, що полегшують пересування, – це проблема, яка заслуговує пильної розгляду в наших майбутніх дослідженнях", - говорить Ла Рокка.

На його думку, першим кроком у вирішенні проблеми повинна стати оцінка ступеня зниження здатності до ходьбі і підбір оптимальної методики її поліпшення. В залежності від тяжкості порушень, поряд із засобами, що полегшують пересування, можна використовувати додаткові методи. При свисании стопи допомагають спортивні брейс або електростимуляція (компенсаторні методи, що дозволяють підняти п'яту "сильної" ноги для полегшення переміщення "слабкою"); зменшення хронічної втоми сприяє раціональне планування витрат часу і енергії. Крім цього, існують препарати, що уповільнюють прогресування хвороби або зменшують прояви спастичності або хронічної втоми.

Поліпшити рухову функцію при розсіяному склерозі можна з допомогою фізичних вправ. «Зверніться до фахівця з ЛФК або реабилитологу – він допоможе виробити відповідний вам комплекс вправ», - говорить Брайан Хатчінсон, президент Центру розсіяного склерозу в Едвард (штат Колорадо).

"Пацієнтам з розсіяним склерозом регулярна фізична активність може бути так само корисна, як і всім іншим", - вважає він.

В даний час компанія Acorda займається розробкою препарату фампридин-SR, застосування якого, можливо, дозволить домогтися поліпшення здатності до ходьбі при розсіяному склерозі.

Розсіяний склероз і фізичне навантаження

Фізичне навантаження допомагає пом'якшувати симптоми розсіяного склерозу, однак при цьому захворюванні необхідно дотримуватися певних заходів, якщо ви хочете отримати від свого комплексу вправ користь, а не шкоду. Головне – не перестаратися.

Вам напевно доводилося чути фрази типу: «розтяжка до болю», «тренування до відмови». Але ці підходи непродуктивні при розсіяному склерозі – переборщивши з навантаженнями, ви можете перенапружити і без того скомпрометовану при розсіяному склерозі м'язову систему. В результаті біль може посилитися, а організм випробує непотрібний стрес, перевантаження та перевтома.

Програму фізичних вправ потрібно обов'язково узгодити з лікарем, який:

• підкаже, які види фізичного навантаження вам підходять, а яких слід уникати
• порекомендує, з якою інтенсивністю слід займатися
• дасть рекомендації щодо тривалості фізичних навантажень
• направить до фахівців (наприклад, у відділення ЛФК), які допоможуть в розробці програми вправ, що відповідає вашої індивідуальної потреби фізнагрузок. Вибір відповідних вправ залежить від наявних у вас симптомів, рівня фізичної підготовки та загального стану здоров'я.

Поради щодо заходів безпеки під час фізичних вправ:

• На початку кожного заняття проводьте вправи на «розігрів» м'язів, а в кінці - на їх "охолодження" (розслаблення).
• Якщо ви плануєте 30-хвилинне тренування починайте з 10-хвилинного «разминочного» комплексу, а потім поступово збільшуйте навантаження.
• Тренуйтеся в безпечній обстановці: уникайте слизьких підлог, поганого освітлення, килимів, предметів, про які можна спіткнутися.
• Якщо у вас є проблеми з почуттям рівноваги, розташуйте опору або поручень так, щоб під час занять вони були у вас під рукою
• Якщо під час занять ви відчули нездужання або біль, зупиніться!
• Вибирайте такі вправи, які приносять вам задоволення. Водна аеробіка, плавання, тай-ши і йога – ось деякі види фізичних навантажень, які часто підходять людям з розсіяним склерозом.

Що робити у випадку перегрівання?

У деяких хворих розсіяним склерозом підвищена чутливість до тепла, що виражається в появі або посиленні симптомів розсіяного склерозу при перегріванні тіла. Це може статися і під час фізичного навантаження. Ось кілька прийомів, що дозволяють уникнути перегрівання:

• Не займайтеся в самий жаркий час дня (з 10 до 14 години). Тренування на свіжому повітрі намагайтеся проводити рано вранці або ближче до вечора.
• Пийте більше прохолодної рідини.
• Будьте уважні до свого організму. Помітивши будь-які симптоми, яких не було до початку тренування, зменште темп або припинення тренування, щоб дати собі трохи охолонути.
• Хороший вибір - плавання і водна аеробіка, так як перебування у воді дозволяє не перегріватися під час тренування. Однак стежте за тим, щоб підлога в роздягальні і навколо басейну не був слизьким.

Первинно-прогресуючий розсіяний склероз: вплив статевої приналежності

Більшість форм розсіяного склерозу спостерігаються у жінок удвічі частіше, ніж у чоловіків. У той же час прогресуючий розсіяний склероз виникає і у тих, і інших з приблизно однаковою частотою. Питання, чому це так, вже багато років ставить дослідників в глухий кут. Давайте розглянемо відомі факти і існуючі на сьогодні спроби пояснити це явище.

Розсіяний склероз: нерівність між чоловіком і жінкою

Розсіяний склероз вважається аутоімунним захворюванням, а аутоімунні захворювання більше поширені серед жінок, ніж серед чоловіків. В цілому частка жінок у захворюваності ними становить до 75%. Деякі з цих захворювань, наприклад, системний червоний вовчак або аутоімунний тиреоїдит, зустрічаються у жінок у 10 разів частіше, ніж у чоловіків.

Щось схоже спостерігається в картині захворюваності на розсіяний склероз. Серед хворих на ім у віці до 20 років співвідношення жінок і чоловіків становить 3:1. У популяції хворих на розсіяний склероз всіх віків жінок майже вдвічі більше, ніж чоловіків. Але і це ще не все. Є підстави вважати, що частка хворих на розсіяний склероз жіночої статі продовжує зростати. За даними деяких досліджень, проведених останнім часом, співвідношення чисельності жінок і чоловіків у загальній захворюваності на розсіяний склероз становить 4:1, і на думку авторів цих робіт, частка жінок у цьому співвідношенні продовжує збільшуватися.

Звідки у хвороби такі «статеві уподобання»? Це питання протягом десятків років ставив в глухий кут вчених, що займаються вивченням розсіяного склерозу. Хоча поглиблені дослідження в цій області і принесли деякі відповіді, питань після них виникло ще більше. А якщо взяти первинно-прогресуючий розсіяний склероз, то справа стає ще більш темним.

Певну роль можуть грати статеві гормони

Розсіяний склероз не вражає всіх жінок без розбору. Майже завжди він починається в дітородному віці. Симптоми розсіяного склерозу часто посилюються після народження дитини або до кінця менструального циклу.

Чоловіки хворіють на розсіяний склероз найчастіше у віці 30-40 років. Приблизно до цього часу в чоловічому організмі починає знижуватися рівень тестостерону. Все це разом узяте змушує припустити, що певну роль у цьому захворюванні відіграють статеві гормони, зокрема естроген і тестостерон.

В одному з узкомасштабных досліджень 10 чоловіків з рецидивуючого-ремитирующим розсіяним склерозом отримували тестостероновый гель протягом року. Фіксуються на МРТ головного мозку ознаки розсіяного склерозу у них помітно не змінилися, проте після прийому стероїдів у них спостерігалася менша ступінь атрофії (зменшення в розмірах) тканин головного мозку, і вони виявляли велику гостроту інтелекту.

У той же час дослідження за участю жінок, які страждають на розсіяний склероз, не показали значущості низького або високого рівня будь-яких гормонів. Однак співвідношення прогестерон-естроген під час атак розсіяного склерозу підвищувався.

У цілому вивчення рівнів гормонів у чоловіків і жінок з розсіяним склерозом дало цікаві, але трудноинтерпретируемые результати. Є підстави вважати, що статеві гормони відіграють свою роль у цьому захворюванні, проте їх вплив складно, різноманітне і не піддається простому узагальнення. Можливо, важливий не стільки рівень окремих гормонів, скільки рівновагу між ними.

Первинно-прогресуючий розсіяний склероз: «розсіяний склероз рівних можливостей»

В цілому розсіяним склерозом хворіє в три рази більше жінок, ніж чоловіків. Але при первинно-прогресуючому розсіяному склерозі цей розрив загадковим чином стирається. Цією формою розсіяного склерозу жінки і чоловіки захворюють майже з однаковою частотою.

Первинно-прогресуючий розсіяний склероз характеризується стійким наростанням симптомів практично з початку захворювання. При ньому немає раптових загострень з подальшим поліпшенням, як це буває при інших формах розсіяного склерозу.

З усіх відомих форм картина розсіяного склерозу первинно-прогресуючого розсіяного склерозу найгірше піддається розумінню. Так як він розвивається повільно і непередбачувано, його важко вивчати: це вимагає тривалих і дорогих досліджень. Протягом десятиліть первинно-прогресуючий розсіяний склероз був оповитий завісою таємниці.

Результати останніх досліджень показують, однак, що первинно-прогресуючий розсіяний склероз – дійсно дуже специфічне захворювання. У найбільш масштабних з проведених на сьогоднішній день дослідженнях взяли участь сотні чоловіків і жінок з первинно-прогресуючим розсіяний склероз, протягом якого відстежувалась на протязі десятиліть. Висновки були дивовижними:

1. У віковій групі до 30 років захворюваність серед чоловіків і жінок була приблизно однаковою.
2. Серед тих, хто захворів розсіяний склероз у більш пізньому віці (після 45 років) переважали жінки.
3. У віковій групі старше 50 років на кожного чоловіка з первинно-прогресуючим розсіяним склерозом припадало дві жінки, що все ж таки менше, ніж при інших формах розсіяного склерозу

З точки зору тяжкості захворювання первинно-прогресуючий розсіяний склероз також стоїть осібно. «Чоловічий» варіант розсіяного склерозу, як правило, має більш тяжкий перебіг, ніж «жіночий». Тим не менш у широкомасштабних дослідженнях, присвячених вивченню первинно-прогресуючого розсіяного склерозу, було показано наступне:

1. На самому початку захворювання тяжкість перебігу і темпи прогресування захворювання у чоловіків і жінок практично не розрізнялися.
2. Приблизно через 20 років від початку захворювання «чоловічий» первинно-прогресуючий розсіяний склероз починав приймати більш важку форму, ніж «жіночий».

В чому причина такої різниці? На сьогодні в цій області більше питань, ніж відповідей. Як і при інших формах розсіяного склерозу, значна роль в цьому може належати статевих гормонів. Деякі дані дають біохімічні дослідження та МРТ-зображення головного мозку пацієнтів з первинно-прогресуючим розсіяним склерозом. Але вивчення цієї загадкової хвороби – завдання надзвичайно складне, і воно тільки починається.

Новантрон для в/в введення (мітоксантрон для ін'єкцій): Застереження

Торгівельне найменування: Новантрон

Прийом цього препарату в поодиноких випадках призводити до серйозних (в окремих випадках – фатальним) ускладнень з боку серця (включаючи зупинку серця). Ці ускладнення можуть мати місце як в період прийому препарату, так і через місяці або навіть роки після закінчення лікування. Ймовірність кардіологічних проблем залежить від величини прийнятої дози, анамнезу (включаючи попередній анамнез кардіологічних захворювань, перенесену променеву терапію в області грудної клітки або наявність розсіяного склерозу), а також попереднього лікування цим і деякими іншими препаратами (включаючи доксорубіцин або даунорубицин). Негайно повідомте лікаря при появі таких симптомів, як порушення серцевого ритму, задишка, раптове збільшення маси тіла або набряклість в області гомілковостопних суглобів або стоп.

У дуже рідкісних випадках у пацієнтів, приймав цей препарат, виникали випадки виявленого раку (вторинний лейкоз). Цей ризик може бути підвищений при прийомі препарату одночасно з деякими протипухлинними засобами або проведенням променевої терапії. За детальними роз'ясненнями зверніться до лікаря.

До початку лікування повинні бути проведені лабораторні та інші дослідження (клінічний аналіз крові, функціональні проби печінки, функціональні електрокардіографічні проби). Ці дослідження далі будуть періодично повторюватися з метою контролю за ходом лікування і виявлення побічних ефектів.

Бетасерон для підшкірних ін'єкцій: побічні ефекти

Можливі несприятливі реакції в місцях ін'єкцій (біль, почервоніння, набряклість), біль у животі, запор, діарея, розлад шлунку, нудота. Якщо які-небудь з цих ознак зберігаються тривалий час або посилюються, негайно повідомте про це лікаря.

На початку лікування у більшості пацієнтів спостерігаються грипоподібні симптоми (головний біль, стомлюваність, пропасниця, озноб, м'язові болі). Ці симптоми звичайно тривають близько доби після введення і при тривалому застосуванні препарату зменшуються або зникають протягом кількох місяців. Даний побічний ефект можна звести до мінімуму шляхом введення препарату перед сном, а також прийому жарознижуючих засобів або аналгетиків (ацетамінофен, ібупрофен) безпосередньо перед введенням препарату. За додатковою інформацією зверніться до лікаря або фармацевта.

Пам'ятайте, що лікар призначив вам цей препарат, так як вважав користь від його застосування більш значущою, ніж ризик від можливих побічних ефектів. Багато пацієнтів, які отримують лікування даним препаратом, не мають серйозних побічних ефектів.

При виникненні більш серйозних, хоча і рідше спостерігаються побічних ефектів, таких як зміни в стані психіки або настрої (поява або посилення симптомів депресії, суїцидальні ідеї, психози), посилене відчуття спеки або холоду (хворому «гарячіше» або «холодніше», ніж оточуючим), постійне відчуття втоми, поступове зміна маси тіла, не пов'язане зі зміною дієти або фізичної активності, негайно повідомте про них лікареві.

Негайно зверніться до лікаря при виникненні будь-який з наступних (що рідко зустрічаються, але надзвичайно серйозних) побічних ефектів: підвищена схильність до кровотечі або утворення синців, припиняється нудота або блювота, ознаки інфекції (підвищення температури, не проходить біль у горлі), біль у ділянці шлунка або кишечнику, потемніння сечі, жовтушність білків очей або шкіри.

Зверніться за екстреною медичною допомогою при виникненні будь-який з наступних (що рідко зустрічаються, але надзвичайно серйозних) побічних ефектів: біль у грудях, судомні напади.

Важка алергічна реакція на препарат малоймовірна. Тим не менше при її появі ознак зверніться за невідкладною медичною допомогою. Ознаками важкої алергічної реакції можуть бути: висипання, свербіж, набряки, сильне запаморочення, утруднення дихання.

Наведений тут перелік можливих побічних ефектів не є вичерпним. При появі інших незвичайних або небажаних ефектів (крім перерахованих вище) повідомте про них лікаря.

За медичною консультацією щодо побічних дій препарату звертайтеся до лікаря. Крім того, можна зателефонувати за вказаними нижче телефонами. Ці служби не надають медичну консультацію, однак ви можете повідомити про побачені вами побічні ефекти в офіс Федерального управління контролю за лікарськими препаратами (FDA) за тел. 1-800-FDA-1088. Якщо ви проживаєте в Канаді, ви можете звернутися в організацію «Здоров'я Канади» (тел. 1-866-234-2345).

Застосування бетасерона для підшкірних ін'єкцій пов'язано з такими побічними ефектами:

Часто зустрічаються побічні ефекти:

Менш поширені побічні дії:

Рідко спостерігаються побічні дії: