Меню |
|
 |
|
Причини високого рівня холестерину
Підвищений рівень холестерину може бути поширений серед членів сім'ї. Неправильне харчування також може викликати підвищення рівня холестерину. Фактори, що впливають на вміст холестерину в крові:
-
Що ви їсте. Надмірне вживання насичених жирів, транс жирів і холестерину може викликати підвищення вмісту холестерину в крові. Насичені жири і холестерин містяться в продуктах тваринного походження, таких як м'ясо, незбиране молоко, яєчні жовтки і сир. Транс жири містяться в смаженій їжі і фасованих продуктах, таких як чіпси, крекери і печиво.
-
Ваш вагу. Зайва вага сприяє підвищенню рівня тригліцеридів і зниження рівня ЛПВЩ.
-
Рівень фізичної активності. Малорухливий спосіб життя може збільшити рівень ЛПНЩ і знизити рівень ЛПВЩ.
-
Ваш вік і стать. Коли вам виповнюється 20 років, ваш рівень холестерину починає рости. У чоловіків рівень холестерину зазвичай підскакує після 50 років. У жінок холестерин залишається на досить низькому рівні до настання менопаузи, а після менопаузи досягає приблизно того ж рівня, що і у чоловіків.
-
Деякі захворювання. Наявність певних захворювань може викликати підвищення рівня холестерину. Це можуть бути такі захворювання, як діабет, порушення обміну речовин, гіпотиреоз, захворювання нирок або цироз.
-
Сімейний анамнез. Якщо члени вашої сім'ї мають або мали високий рівень холестерину, це може передатися і вам.
-
Куріння сигарет. Куріння може знизити рівень хорошого холестерину.
-
Певні медикаменти. Деякий медичні препарати можуть підвищити рівень тригліцеридів і знизити рівень ЛПВЩ. Це такі препарати, як тиазидоподобные діуретики, бета-блокатори, естроген і кортикостероїди.
У рідкісних випадках високий рівень холестерину може бути викликана рідкісним спадковим захворюванням під назвою розлад обміну жирів, яке порушує контроль організму за рівнем холестерину. Люди з цим захворюванням можуть мати рівень холестерину вище 250 мг/дл. Деякі типи розладу обміну жирів важко піддаються лікуванню.
Чи повинен я приймати статини для лікування високого рівня холестерину?
Введення
Зниження рівня холестерину допоможе вам запобігти інфаркт або інсульт. Врахуйте таку інформацію, коли ви будете приймати рішення.
-
Високий рівень холестерину – це лише один з декількох чинників ризику серцевих захворювань. Щоб скоротити ризик захворювання коронарних артерій та інфаркту, вам потрібно буде знизити всі фактори ризику, а не тільки рівень холестерину.
-
Рекомендації Американської національної освітньої комісії з питань холестерину радять інтенсивне лікування статинами для людей із середнім і високим ризиками захворювання коронарних артерій.
-
Вибір лікування не так однозначна для людей з помірно підвищеним рівнем холестерину і невеликими факторами ризику захворювання коронарних артерій та інфаркту. Цій групі буде особливо корисно прочитати цю статтю.
-
Терапевтичні зміни способу життя так само важливі, як медичні препарати для зниження ризику захворювання коронарних артерій та інфаркту. Наприклад, відмова від куріння, зниження артеріального тиску, позбавлення від зайвої ваги і виконання фізичних вправ дають такої ж або навіть кращий ефект у зниженні ризику серцевих захворювань, як і медичні препарати.
Медична інформація
Що таке холестерин і чому високий рівень холестерину небезпечний для здоров'я?
Холестерин – це тип жиру. Організму холестерин необхідний для багатьох функцій, наприклад, для формування нових клітин. Але надлишок холестерину в крові підвищує шанси отримати інфаркт або інсульт.
Що підвищує мої шанси захворювання коронарних артерій, інфаркту або інсульту?
Ви знаходитесь в зоні особливого ризику, якщо:
-
Ви чоловік старше 45 або жінка старше 55.
-
У вас є близькі родичі з раннім захворюванням коронарних артерій.
-
Ви курили протягом останніх 30 днів.
-
У вас високий артеріальний тиск (140/90 мм рт. ст. або вище), або ви приймаєте препарати від високого артеріального тиску.
-
У вас низький рівень ЛПВГ (нижче 40 мг/дл).
-
Ви страждаєте діабетом.
Інші фактори ризику
Інші фактори ризику захворювання коронарних артерій і серцевого нападу включають високий рівень гомоцистеїну, ожиріння, малорухливий спосіб життя, менопаузу і зниження рівня естрогену, яке слідує за нею, а також метаболічний синдром.
Ваша інформація
Для того щоб прийняти рішення про застосування статинів, важливо визначити свій ризик захворювання коронарних артерій та інфаркту.
Приймаючи рішення про застосування статинів, крім медичних рекомендацій, ви також повинні покладатися на ваші особисті відчуття.
Рішення про застосування статинів |
Причини приймати статини |
Причини не приймати статини |
- Ваш рівень ЛПНЩ становить понад 190 мг/дл.
- Ваш загальний рівень холестерину вище 120 мг/дл.
- Ви маєте два чи більше факторів ризику захворювання коронарних артерій або страждаєте не менш серйозним захворюванням.
- Медичні препарати – зручні у використанні.
- Ви намагалися змінити свій раціон і вести активний спосіб життя, але ви не досягли потрібного показника рівня холестерину.
- Доведено, що статини знижують ризик інфаркту, інсульту і смерті у людей з високим рівнем холестерину, які схильні до ризику інфаркту та інсульту.
- Статини знижують рівень ЛПНЩ на 18-55%.
- Статини збільшують рівень ЛПВЩ на 5-15%.
- Статини зменшують рівень тригліцеридів на 7-30%.
Чи існують інші причини, по яких ви хочете приймати препарати для зниження рівня холестерину? |
- Ваш рівень ЛПНЩ становить менше 100 мг/дл.
- Можливо, вам доведеться приймати препарати все своє життя.
- Вам необхідно буде періодично робити аналіз крові для перевірки функції печінки.
- Ви можете знизити рівень холестерину за допомогою дієти або фізичних вправ.
- Препарати дуже дорогі для вас, якщо за них не заплатить страховка.
- У вас можуть з'явитися побічні ефекти від прийому препаратів.
Чи існують інші причини, по яких ви не хочете приймати препарати для зниження рівня холестерину? |
Вибір препаратів
Статини і комбінації статинів є найбільш ефективними і поширеними препаратами для зниження рівня холестерину. Вони включають:
Інші препарати також знижують рівень холестерину, і деякі можуть використовуватися для зниження рівня тригліцеридів і підвищення рівня ЛПВЩ. Це такі препарати як:
Ці препарати іноді використовуються в поєднанні зі статином.
Прийняття рішення
Ця таблиця допоможе вам прийняти рішення. Після заповнення таблиці, ви будете мати краще уявлення, приймати вам препарати для зниження рівня холестерину. Обговоріть таблицю зі своїм лікарем.
Альтернативні методи лікування високого рівня холестерину
Існують альтернативні методи зниження рівня холестерину природним способом. Але перед тим як ви почнете вживати якусь альтернативну добавку, поговоріть зі своїм лікарем. Деякі добавки можуть вступати в реакцію з іншими препаратами, які ви приймаєте або мати небезпечні побічні ефекти.
Трав'яні і харчові добавки
Деякі з доступних трав'яних і харчових добавок включають:
-
Часник. Згідно з результатами деяких досліджень часник може знизити загальний рівень холестерину на кілька пунктів. Однак інші дослідження показують, що часник не володіє такими корисними властивостями. Також він може мати серйозні побічні ефекти і/або вступати в реакцію з іншими препаратами. Часник може продовжити період кровотечі і згортання крові, тому часник і добавки часнику не можна приймати перед операцією і в поєднанні з препаратами, разрежающими кров, такими як Коумадин (варфарин).
-
Гуггулипид: Гуггулипид – це жувальна гумка із смоли дерева мірра. Клінічні дослідження, проведені в Індії, показали, що гуггулипид значно знижує загальний рівень холестерину і рівень ХОЛЕСТЕРИНУ в крові. Проте ентузіазм щодо використання гуггулипида як препарату для зниження рівня холестерину, спав, коли були опубліковані негативні результати клінічного дослідження в США. Для того щоб визначити ефективність і безпеку даного препарату, необхідні подальші дослідження.
-
Червоний дріжджовий рис: Червоний дріжджовий рис міститься в відпускається без рецепта добавці під назвою Холестин. Дослідження довели його властивості знижувати рівень холестерину. Однак у 2001 році FDA зняло Холестин з продажу із-за вмісту в ньому ловастатину, компонента, який міститься в рецептурному препараті Мевакор. Новий «Холестин» більше не містить червоного дріжджового рису. Інші добавки з вмістом червоного дріжджового рису містять зовсім невелика кількість ловастатину. Їх ефективність знаходиться під питанням.
-
Поликосанол: Виготовлений з цукрового очерету, поликосанол був визнаний ефективним препаратом для зниження рівня холестерину в результаті декількох досліджень. Більшість добавок поликосанола, які продаються в США, включаючи новий Холестин, містять екстракт поликосанола з бджолиного воску, а не з цукрового очерету. Доказів того, що поликосанол з бджолиного воску знижує рівень холестерину, не існує. Для визначення ефективності поликосанола з цукрової тростини необхідні додаткові дослідження.
-
Інші лікарські рослини: Згідно з результатами декількох досліджень корисні властивості зниження рівня холестерину також мають насіння і листя пажитника, екстракт з листя артишоку, деревій і базилік священний. В даний момент проводиться вивчення властивостей цих та інших поширених трав і спецій, включаючи імбир, куркуму і розмарин, в профілактиці захворювання коронарних артерій.
Дієтологічний підхід
Вживання достатньої кількості клітковини, сої та рослинних компонентів, схожих на холестерин (рослинні стерини і станоли) може значно скоротити рівень ЛПНЩ або поганого холестерину.
-
Клітковина: Тільки рослинні продукти (овочі, фрукти, бобові, неочищені злаки) містять харчову клітковину. Розчинна клітковина, яка міститься у вівсяних висівках, ячмені, насінні подорожника, лляних насіння, яблука, цитрусових, сочевиці і бобах, особливо ефективно знижує рівень холестерину.
-
Соєві боби: Заміна соєвими бобами або соєвим білком інших протеїнів допомагає скоротити ризики захворювання коронарних артерій, знижуючи рівень ЛПНЩ і тригліцеридів. Соєвий білок міститься в соєвому сирі, темпі, соєвому молоці, соєвому йогурті, зелених соєвих бобах, соєвих горішках і багатьох інших продуктах, зроблених з соєвих бобів.
-
Фітостерини: Фітостерини (рослинні стерини і станоли) – це компоненти, які містяться в невеликій кількості в таких продуктах, як цільні злаки, фрукти, овочі та овочеві олії. Вони знижують рівень ЛПНЩ, перешкоджаючи їх резорбції в кишечнику. Фітостерини містяться в пастах (наприклад, в маргаринах для зниження рівня холестерину Benecol, Promise, Smart Balance і Take Control), заправки до салату і харчових добавках. Крім того, продукти з вмістом фітостеринів включають апельсиновий сік Minute Maid Heart Wise, жувальні батончики з мюслі Nature Valley Healthy Heart, шоколад CocoVia, рисовий напій Rice Dream Heartwise і нежирний сир Lifetime.
Харчова клітковина, соєві боби і фітостерини знижують рівень холестерину за допомогою різних механізмів. Таким чином, не дивно, що вживання цих продуктів разом з обмеженим споживанням насичених жирів дають ще кращі результати.
Включення в раціон жирних кислот омега-3 також може допомогти знизити рівень холестерину. Вживайте хоча б 2 порції жирної риби (лосось, скумбрія, оселедець, тунець, сардини) в тиждень. Інші харчові джерела жирних кислот омега-3 містять льняні насіння і волоські горіхи.
-
Жирні кислоти омега-3: Ці жирні кислоти благотворно впливають на вміст холестерину в крові. Вони можуть міститися в такі добавки, як капсули з риб'ячим жиром, лляні насіння або масло з льняного насіння. Жирні кислоти омега-3 скорочує вироблення печінкою ліпопротеїдів дуже високої щільності і тригліцеридів. Вони надають протизапальний ефект, зменшують утворення бляшок на стінках артерій і розріджують кров. Якщо ви вирішили приймати жирні кислоти омега-3, ви повинні спочатку обговорити це з лікарем (особливо, якщо ви приймаєте препарати, що розріджують кров).
Уникайте гідрованих і частково гідрованих овочевих масел. Вони є джерелами транс жирів, які збільшують рівень ЛПНЩ (які сприяють утворенню згустків). Вони знижують рівень ЛПВЩ (корисних для серця) і збільшують запальну реакцію організму. Ви можете знайти інформацію про вміст транс-жирів на упаковці товарів. Мінімізуйте вживання продуктів з вмістом транс-жирних кислот.
Якщо дієта, заснована на вживанні рослинних продуктів з обмеженим вмістом жирів, вам не допомагає, вам також необхідно приймати препарати для зниження рівня холестерину.
Рекомендації по рівню холестерину для дітей і підлітків
Діти з зайвою вагою, які не займаються спортом і не вживають здорову їжу, можуть мати більш високі шанси підвищеного рівня холестерину. Крім того, високий рівень холестерину може бути генетичним фактором.
Аналізи на холестерин для дітей і підлітків
Оперативна група служби профілактики США не дає рекомендацій щодо дітей. Однак Американська асоціація серця і Американська академія педіатрії радить здавати аналізи дітям, які мають сімейний анамнез раннього захворювання коронарних артерій або піддані іншим факторам ризику.
Американська асоціація серця пропонує дітям перевіряти ризик високого рівня холестерину, грунтуючись на медичному огляді та сімейному анамнезі, у віці 2, 4, 6, 8 і 10 років, потім раз у рік після 21 року. Також рекомендується перевіряти рівень холестерину між 18 і 21 роками.
Рівні холестерину для дітей і підлітків
Американська асоціація серця випустила наступні рекомендації щодо рівня холестерину у дітей і підлітків від 2 до 19 років:
Загальний рівень холестерину |
Оптимальний |
Менше 170 мг/дл |
Максимально допустимий |
170-199 |
Високий |
200 і вище |
ЛПНЩ (поганий холестерин) |
Оптимальний |
Менше 110 мг/дл |
Максимально допустимий |
110-129 |
Високий |
130 або вище |
Оптимальний рівень ЛПВЩ для дітей і підлітків від 2 до 19 років – 35 мг/дл і вище, а рівень тригліцеридів повинен становити нижче 150 мг/дл.
Лікування високого рівня холестерину у дітей та підлітків може включати зміна раціону і способу життя або прийом статинів.
Якщо у вас є переживання щодо здоров'я вашої дитини, зверніться до лікаря.
Фотогалерея
Для перегляду слайд-шоу натисніть, будь ласка, на першу картинку.
Коли необхідно викликати лікаря
Високий рівень холестерину зазвичай не має симптомів. Іноді першим симптомом високого рівня холестерину або іншого фактора ризику серцевих захворювань може відразу стати серцевий напад, інсульт або минуща ішемічна атака. Якщо у вас з'явилися такі симптоми, телефонуйте в 101 або в інші служби швидкої допомоги.
Симптоми серцевого нападу включають:
-
Гострий біль у грудях, схожу на відчуття дискомфорту, тиску, стиснення і тяжкості в грудях.
-
Біль або відчуття дискомфорту, який передається на спину, щелепу, горло або руку.
-
Відчуття дискомфорту у верхній частині живота, яка часто помилково приймається за печію.
-
Потіння, блювання та нудоту.
-
Утруднене дихання, прискорене серцебиття і втрату свідомості.
-
Слабкість, запаморочення і відчуття тривоги.
Симптоми інсульту або минущою ішемічною атакою включають:
-
Онемелость, слабкість або параліч обличчя, руки або ноги, особливо на одній стороні тіла.
-
Проблеми із зором в одному або обох очах, такі як двоїння в очах або втрата зору.
-
Помутніння свідомості, проблеми з мовою та розумінням.
-
Проблеми з ходінням, запаморочення, втрату рівноваги і координації.
-
Сильний головний біль.
Підіть на прийом до лікаря, якщо:
-
Ви думаєте, що у вас діабет.
-
Ваші члени сім'ї мають високий рівень холестерину, захворювання коронарних артерій або діабет.
-
Вас хвилює ваш рівень холестерину.
До кого звернутися
Будь-який з нижче перерахованих фахівців може призначити вам аналіз на холестерин і лікування:
-
Сімейний лікар
-
Терапевт
-
Кардіолог
-
Ендокринолог
Дипломований дієтолог може допомогти вам підібрати дієту для зниження рівня холестерину.
Люди, що страждають рідкісним розладом обміну жирів, яке може важко піддаватися лікуванню, потребують допомоги фахівця, часто ендокринолога.
Також вам може знадобитися допомога кардіолога, якщо у вас виявлять серцеве захворювання.
Що підвищує мій ризик?
Деякі фактори, які збільшують ризик підвищеного рівня холестерину, неможливо контролювати; інші фактори, які можна контролювати. Важливо знизити свої ризики, наскільки це можливо.
Контрольовані фактори включають:
-
Вживання продуктів з високим вмістом насичених жирів, транс жирів і холестерину може підвищити рівень холестерину в крові.
-
Зайва вага може сприяти зниженню рівня ЛПВЩ та підвищення рівня ЛПНЩ.
-
Малорухливий спосіб життя може викликати підвищення рівня ЛПНЩ і зниження рівня ЛПВЩ.
-
Куріння може знизити рівень ЛПВЩ.
Ви також можете контролювати інші захворювання, які викликають підвищення рівня холестерину, такі як діабет і метаболічний синдром.
Неконтрольовані фактори включають:
-
Сімейний анамнез. Якщо високий рівень холестерину поширений серед членів вашої родини, він може передатися і вам. У таких випадках, можливо, його буде важче вилікувати.
-
Вік і стать. Коли вам виповнюється 20 років, ваш рівень холестерину починає рости. У чоловіків рівень холестерину зазвичай підскакує після 50 років. У жінок холестерин залишається на досить низькому рівні до настання менопаузи, а після менопаузи досягає приблизно того ж рівня, що і у чоловіків.
Контрольовані фактори ризику високого рівня холестерину
Багато факторів, які збільшують ризик високого рівня холестерину, можна контролювати.
-
Діабет: Діабет часто призводить до високого рівня тригліцеридів і ХОЛЕСТЕРИНУ, а також низьким рівнем ЛПВЩ. Але з допомогою ефективного лікування діабету можна контролювати рівень холестерину.
-
Харчування: Вживання великої кількості насичених жирів, транс жирів, холестерину і калорій збільшує загальний рівень холестерину і може призвести до ожиріння. Надлишок насичених жирів стимулює синтез холестерину в печінці, в результаті чого підвищується рівень ЛПНЩ і ризик захворювання коронарних артерій. Зміна раціону допоможе знизити рівень холестерину.
-
Малорухливий спосіб життя: Нестача фізичної активності знижує рівень ЛПВЩ і сприяє ожирінню і резистентності до інсуліну при діабеті, збільшуючи фактори ризику високого рівня холестерину. Вправи покращують кровообіг і здоров'я серцево-судинної системи. Вони допомагають знизити рівень поганого холестерину і підвищити рівень хорошого холестерину.
-
Зайва вага: Зайва вага асоціюється зі зниженим рівнем ЛПВЩ і підвищеним рівнем ЛПВЩ. Також він сприяє зниженню толерантності до глюкози і розвитку діабету. Підтримання здорового ваги допоможе вам знизити рівень холестерину.
-
Паління: Куріння підвищує ризик захворювання коронарних артерій.
Дана таблиця підсумовує вплив різних факторів ризику на рівень холестерину, а конкретно їх вплив на кожен тип ліпопротеїнів.
Контрольовані фактори ризику високого рівня холестерину |
Фактор ризику |
Як він впливає на рівень ліпопротеїнів |
Діабет |
- Знижує рівень ЛПВЩ
- Підвищує рівень тригліцеридів
|
Вживання великої кількості жирів |
- Збільшує рівень ЛПНЩ і тригліцеридів
|
Малорухливий спосіб життя |
|
Зайва вага |
- Може підвищити рівень ЛПНЩ і тригліцеридів
- Знижує рівень ЛПВЩ
|
Куріння |
|
Неконтрольовані фактори ризику високого рівня холестерину
Неконтрольований фактор ризику – це той фактор, який не можна змінити. Неконтрольовані фактори ризику високого рівня холестерину включають вік, стать, спадковість.
Багато людей думають, що високий рівень холестерину в основному є результатом вживання продуктів з високим рівнем холестерину. Насправді на відкладення холестерину в крові і дисбаланс ліпопротеїнів (ЛПВЩ і ЛПНЩ), впливають і багато інших чинників. Деякі люди можуть вживати їжу з високим вмістом насичених жирів, холестерину і калорій і, тим не менш, ніколи не стикатися з проблемою високого вмісту холестерину в крові, в той час як іншим доводиться дотримуватися сувору дієту, щоб контролювати свій рівень холестерину.
-
Вік. Ваші шанси мати підвищений рівень холестерину збільшуються з віком. Рівень холестерину в крові починає підвищуватися з 20 років. Це, напевно, відбувається у зв'язку зі зниженням здатності організму позбавлятися від зайвого холестерину.
-
Стать. В основному, чоловіки стикаються з даною проблемою в більш молодому віці. Перед настанням менопаузи жінки мають більш низький рівень холестерину і високий рівень ЛПВЩ порівняно з чоловіками того ж віку. Таким чином, вони менше схильні до ризику захворювання коронарних артерій. Після менопаузи рівень холестерину у жінок значно підвищується в результаті гормональних змін, а з ним підвищується ризик захворювання коронарних артерій.
-
Спадковість. Схильність до високого рівня холестерину може бути поширена серед членів сім'ї, тобто це генетичний фактор, який може передаватися з покоління в покоління. З цієї причини людям, чиї родичі мають (мали) проблеми з рівнем холестерину або страждають захворюванням коронарних артерій, необхідно регулярно перевіряти свій рівень холестерину.
Незважаючи на те схильні ви генетично до високого рівня холестерину чи схильні ви будь-якому іншому фактору ризику, кращий спосіб запобігти високий рівень холестерину – вести здоровий спосіб життя і лікувати захворювання, пов'язані з рівнем холестерином, такі як діабет і гіпертонія. Так як високий рівень холестерину є «тихим» захворюванням і не викликає симптомів, ви повинні знайти способи мотивувати себе і боротися з факторами ризику.
Дієта для серця
Дізнайтеся, як вибирати корисну для серця їжу і скоротити ризики серцевих захворювань.
Якщо ви будете приділяти увагу своєму харчуванню, це допоможе вам скоротити ризики атеросклерозу, закупорки артерій, яка викликає серцеві захворювання. Якщо процес закупорки артерії вже почався, ви можете його уповільнити. При здоровому способі життя ви навіть зможете зупинити і повернути цей процес.
Це дуже важливо для людей, схильних до ризику серцевих захворювань, і ще більш важливо, якщо у вас вже був серцевий напад або ви проходили процедури по відновленню кровопостачання серця та інших частин організму, такі як ангіопластика, шунтування або операція на сонній артерії. Наші поради допоможуть запобігти рестеноз або повторне звуження артерій.
Вибирайте їжу, корисну для серця
Вживання корисної їжі для серця – це хороший спосіб скоротити деякі фактори ризику або навіть звести їх до нуля. Корисна для серця дієта допоможе вам скоротити рівень ЛПНЩ, знизити артеріальний тиск і вміст цукру в крові, а також скинути вагу. У той час як багато дієти просто говорять вам про те, чого не МОЖНА їсти (зазвичай це ваші улюблені продукти! ), прогресивні стратегії харчування фокусуються на тому, що МОЖНА їсти. Дослідження на тему серцевих захворювань показало, що вживання корисних продуктів не менш важливо, ніж відмова від шкідливих продуктів.
Нижче представлені 5 порад, які допоможуть вам знизити рівень холестерину і ризик серцевих захворювань:
-
Вживайте більше овочів, фруктів, зернових і бобових культур. Ці чудеса природи є найкращими помічниками в боротьбі з серцевими захворюваннями.
-
З розумом вживайте жирові калорії. Тримайте в думці наступні рекомендації: обмежте вживання жирів, насичених жирів і транс жирів (наприклад, тих, які містяться в олії, заправки до салатів, солодощі та десерти); краще вживайте мононенасичені жири (наприклад, в оливковій або арахісовій олії).
-
Вживайте різноманітну білкову їжу в певних кількостях. Поширені білкові продукти (м'ясо, молочні продукти) є одними з основних винуватців підвищення ризику серцевих захворювань. Скоротіть цей фактор ризику, балансуючи тварини, рибні та овочеві джерела білка.
-
Обмежте вживання холестерину. Холестерин, який ми вживаємо разом з їжею, може підвищити вміст холестерину в крові, особливо у людей, які знаходяться в зоні ризику. Обмеження вживання холестерину має ще один бонус: ви тим самим зменшите вживання насичених жирів і холестерину, які зазвичай містяться в тих самих продуктах. Краще вживайте комплексні вуглеводи (макарони, хліб з цельносмолотой борошна, неочищений рис) і обмежте вживання простих вуглеводів (безалкогольні напої, цукор, солодощі).
-
Харчуйтеся регулярно. Пропускання прийомів їжі часто призводить до переїдання. Для деяких людей невеликі прийоми їжі 5-6 разів на день допомагають приборкати апетит, контролювати вміст цукру в крові і регулювати метаболізм. Звичайно, такий метод не зовсім підходить людям, які схильні переїдати кожен раз, коли вони сідають за стіл. Для таких людей більше підходять три прийоми збалансованої їжі в день.
Інші поради для здорового серця
-
Скоротіть вживання солі. Це допоможе вам контролювати артеріальний тиск.
-
Вправи. Тіло людини створене для фізичної активності. Вправи зміцнюють серцевий м'яз, покращують кровообіг, знижують артеріальний тиск, підвищують рівень ЛПВЩ («хорошого» холестерину), а також допомагають організму контролювати вагу і вміст цукру в крові.
-
Вживайте достатньо рідини. Вода життєво необхідна людині. Достатнє вживання води тримає вас в тонусі і змушує вас менше їсти. Пийте від 1 до 2 літрів в день (крім випадків, коли ви повинні обмежувати вживання рідини).
-
Насолоджуйтесь кожним шматочком. Ваш девіз – поліпшення раціону, а не голодування. Коли ви насолоджуєтеся їжею, ви краще ставитеся до життя і менш схильні до переїдання.
Скільки становить одна порція?
Коли ви намагаєтеся дотримуватися корисну для серця дієту, важливо знати, скільки становить 1 порція. Дана таблиця пропонує вам деякі приклади.
РОЗМІРИ ПОРЦІЇ |
Продукти/кількість |
Порція/еквівалент |
Розміром з |
1 чашка вареного рису або макаронів |
2 крохмалю |
Тенісний м'ячик |
1 скибочка хліба |
1 крохмалю |
Коробку для компакт-диска |
1 чашка сирих фруктів або овочів |
1 фрукт або овоч |
Бейсбольний м'ячик |
1/2 чашки варених овочів або фруктів |
1 фрукт або овоч |
Кулак |
30 р сиру |
1 білок з високим вмістом жиру |
Пару гральних кісток |
1 столова ложка оливкової олії |
1 жир** |
Половинку долара |
85 г вареного м'яса |
1 білок |
Колоду карт або касету з магнітною стрічкою |
1/2 чашка соєвого сиру (тофу) |
1 білок |
Колоду карт або касету з магнітною стрічкою |
**Не забувайте вважати порції жирів, які можуть додаватися в їжу при готуванні (жири, що містяться у вершковому маслі і соняшниковій олії або у разрыхлителе тесту). |
Діагностика високого рівня холестерину
Щоб перевірити свій рівень холестерину, вам необхідно буде здати аналіз крові.
-
Загальний аналіз крові на холестерин покаже ваш рівень холестерину. Цей аналіз можна здати в будь-який час, навіть якщо ви недавно поїли.
-
Аналіз на ліпопротеїни – це більш точний аналіз. Він вимірює загальний рівень холестерину, а також рівень ЛПВЩ, ЛПНЩ і тригліцеридів. Перед тим, як здати цей аналіз, забороняється їсти протягом 10-12 годин.
-
Прямий аналіз ЛПНЩ визначає лише рівень ЛПНЩ. Цей аналіз можна здати в будь-який час, навіть якщо ви недавно поїли.
Ваш загальний рівень холестерину також важливий, але інформація про рівні липоротеинов (включаючи ЛПНЩ і ЛПВЩ) та тригліцеридів допоможе лікарю прийняти рішення про вашому лікуванні. Лікар також візьме до уваги ваше загальний стан здоров'я і ризик серцевих захворювань.
Ці таблиці допоможуть вам зрозуміти результати ваших аналізів на холестерин. Всі цифри вказані в міліграмах на децилітр (мг/дл), але більшість людей використовують просто цифри.
Загальний рівень холестерину
Ваш загальний рівень холестерину показує, підвищений у вас вміст холестерину в крові. Якщо у вас високий рівень холестерину, лікар може призначити аналізи на рівень ЛПНЩ і ЛПВЩ, перед тим як вирішити, чи потрібно вам лікування, і який вид лікування краще вибрати.
Загальний рівень холестерину |
Оптимальний |
Менше 200 |
Максимально допустимий |
Від 200 до 239 |
Високий |
240 і вище |
ЛПНЩ
Ви повинні прагнути до низького рівня ЛПНЩ. Бажаний рівень ЛПНЩ залежить від ваших ризиків серцевих захворювань. Дана таблиця демонструє рівні ЛПНЩ для людей із середнім ризиком інфаркту. Ваш оптимальний рівень ЛПНЩ може змінюватися в залежності від ваших ризиків. Ризик залежить від вашого віку, куріння, артеріального тиску, рівня ЛПВЩ, наявності діабету та близьких родичів з раннім захворюванням коронарних артерій.
ЛПНЩ |
Оптимальний |
Нижче 100 |
Майже оптимальний |
100-129 |
Максимально допустимий |
130-159 |
Високий |
160-189 |
Дуже високий |
190 і вище |
Ваш лікар допоможе визначити ваш цільовий рівень ЛПНЩ і в разі необхідності призначить лікування для зниження рівня ЛПНЩ. Чим вище ризик отримати інфаркт, тим нижче повинен бути рівень ЛПНЩ.
ЛПВЩ
Рівень ЛПВЩ повинен бути високим. Оптимальний рівень ЛПВЩ може бути різним для чоловіків і жінок. Але для будь-якої людини чим вище рівень ЛПВЩ, тим краще. Рівень ЛПВЩ вище 60 запобігає інфаркт. Рівень ЛПВЩ нижче 40 підвищує ризик серцевих захворювань. Високий рівень ЛПВЩ допомагає знизити рівень ЛПНЩ.
ЛПВЩ |
Оптимальний |
60 і вище захищає від серцевого нападу |
Хороший |
40 і вище |
Поганий |
Нижче 40 |
Тригліцериди
Рівень тригліцеридів повинен бути низьким.
Рівень тригліцеридів |
Нормальний |
Менше 150 |
Максимально допустимий |
150-199 |
Високий |
200-499 |
Дуже високий |
500 і вище |
Якщо ви прийшли на прийом до лікаря перевірити свій рівень холестерину, ви також повинні обговорити з ним інші чинники, які підвищують ризик серцевих захворювань, такі як куріння, діабет, високий артеріальний тиск і сімейний анамнез високого рівня холестерину і серцевого нападу. Ваш лікар використовує всю цю інформацію, а також ваші показники холестерину, щоб визначити чи необхідно вам лікування, і яке саме лікування краще вибрати.
Лікар допоможе визначити ваш ризик інфаркту та інсульту. Якщо ви схильні до високого ризику інфаркту або вже страждаєте серцевим захворюванням, лікар, ймовірно, порекомендує вам приймати медикаменти поряд зі зміною способу життя. Для більш детальної інформації дивіться розділ «Захворювання коронарних артерій».
Можливо, вам доведеться здати ще кілька аналізів, щоб перевірити наявність інших захворювань, наприклад, гіпотиреозу, які могли викликати високий рівень холестерину. Деякі медичні препарати також можуть викликати підвищення рівня холестерину, тому важливо повідомити свого лікаря про всі препарати, які ви приймаєте.
Якщо у вас високий рівень холестерину, лікар може запропонувати вам здати аналіз на діабет.
Люди, схильні до ризику захворювання коронарних артерій, можуть здати тест на С-реактивний білок. Спеціальний тип даного тесту, високочутливий тест на С-реактивний білок, допоможе визначити ваші шанси раптових серцевих захворювань, наприклад, серцевого нападу. Цей тест можна зробити, навіть якщо у вас нормальний або низький рівень ЛПНЩ.
|
|
|
|
|