Що таке амбліопія?

Нормальний зір забезпечується регулярним і рівноцінним використанням обох очей. Амбліопіязазвичай звана хворобою «ледачого ока», відбувається, коли одне око не використовується в достатній мірі для відображення та обробки видимого матеріалу в мозку. Мозок ігнорує сприйняття відображення, що надходить від слабкого очі, і використовує тільки ті відображення, що надходять від більш сильного очі, що в свою чергу призводить до поганого зору. Амбліопія зазвичай зачіпає тільки одне око, але це може статися і з обома очима. У дітей амбліопія може розвиватися в період від народження до 7 років.

Дитина з амбліопією, можливо, навіть не знає, що він або вона використовує тільки одне око. Ігнорування зображення слабким оком є неусвідомленим процесом з боку дитини, над яким дитина не має ніякого контролю.

Що викликає амбліопію?

Будь-яка умова, яке перешкоджає тому, щоб очі дитини формували ясне, зосереджене зображення, або неможливість нормального використання одного або обох очей, може призвести до амбліопії.

У багатьох випадках амбліопія спостерігається тоді, коли обидва очі дивляться на два різних предмета в просторі одночасно, посилаючи два різних зображення в мозок. Цей стан називається косоокістю. У маленької дитини з косоокістю мозок намагається уникнути безладність двох зображень, ігноруючи (пригнічуючи) зображення одного ока.

Амбліопія може також спостерігатися у дітей, які страждають короткозорістю або далекозорістю в одному оці, більшою мірою, ніж в іншому. Якщо одне око бачить набагато більш чітко, ніж інший око, мозок вчиться ігнорувати розпливчасте зображення, що йде від більш слабкого очі. Амбліопія може розвиватися в обох очах, якщо діти страждають сильною короткозорістю або далекозорістю.

Умови, які перешкоджають тому, щоб світ вступав в око протягом тривалого періоду часу, можуть також викликати амбліопію. Такий дефект в лінзі, як катаракта, або дефект рогівки також може викликати амбліопію. Амбліопія в цих випадках спостерігається досить рідко, але має серйозні ускладнення. Без надання лікувальної допомоги на ранній стадії захворювання, дитина ніколи, можливо, не зможе нормально бачити ослабленим оком.

Косоокість – проблема із зором, при якому обидва очі не дивляться в одну і ту ж точку в один і той же час. Воно зазвичай розвивається протягом дитинства і іноді має назву "розбігаються око", або "косоокість".

У нормі, м'язи, що оточують кожен очей, працюють разом, щоб рухати обидва ока в одному і тому ж напрямку, в один і той же час. Косоокість зустрічається, коли м'язи очі не працюють належним чином, щоб управляти рухом очей. Причина цього часто не відома. Можливі причини включають: далекозорість, пошкодження ока або м'язи, нервові порушення, які послаблюють або ушкоджують м'язи, які керують рухом ока.

Без лікування, косоокість може викликати постійні проблеми із зором. Не використання одного ока може також призводити до слабкого зору цього ока (відноситься до «ледачому віч» або амбліопії).

Короткозорість найчастіше викликана зміною природної форми очного яблука, яке робить очне яблуко дуже витягнутим, таким чином, це робить його більш схожим на форму яйця. Це викликає фокусування світла на передній частині сітківки, замість того, щоб безпосередньо падатиме на сітківку, викликаючи при цьому розпливчасте зображення.

У випадку з міопією (короткозорість), близькі об'єкти можуть бути видні більш ясно, ніж об'єкти, які більш віддалені. Короткозорі люди можуть жмуритися, або хмуриться, щоб розглянути предмети на відстані. Вони часто тримають книги або інші предмети близько до обличчя, сидять спереду класної кімнати або кінозалу, або сидять близько до телевізора чи комп'ютера.

Носіння окулярів або контактних лінз може допомогти виправити міопію. Деякі люди з міопією, можливо, захочуть зробити операцію, щоб змінити форму рогівки, яка допоможе виправити міопію.

Далекозорість також іноді називається – гиперопией - нездатність очі зосередитися на сусідніх, а іноді і на віддалених об'єктах. Це відбувається тому, що світло, що надходить в око, зосереджений позаду сітківки замість того, щоб безпосередньо падати на неї. Далекозорість зустрічається, коли око занадто короткий довжину, а рогівка не викривлена достатньо, або кришталик сидить глибше звичайного. Окуляри або контактні лінзи використовуються найчастіше для виправлення далекозорості. У деяких випадках операція може поліпшити зір.

Які симптоми при амбліопії?

У деяких дітей з амбліопією, може виявитися, що у них одне око блукає або не переміщається нарівні з іншим оком. Але в більшості випадків, амбліопія не вказує на інші симптоми. Тому так важлива діагностика на ранньому етапі.

Іншим симптомом амбліопії є положення, коли очі не переміщуються в одному і тому ж напрямку, або зафіксовані на одному і тому ж об'єкті. Дитина кричить або скаржиться, коли одне око закритий, дивиться скоса або нахиляє голову, щоб побачити що-небудь, коли верхнє повіку звисає.

Що збільшує ризик амбліопії?

Фактори, які збільшують ризик розвитку амбліопії у дітей, включають:

• Косоокість.
• Нерівноцінне зір обох очей, в таких випадках, коли одне око, викликає набагато велику короткозорість або далекозорість ніж інший очей.
• Сильна короткозорість або далекозорість обох очей.
• Все, що перешкоджає проходженню світла через очей: такі дефекти, як в роговій оболонці або лінзі (катаракта) або, в окремих випадках, що впало верхню повіку.
• Сімейна спадковість до амбліопії або косоокості.
• Низький вага при народженні.
• Передчасне народження.

Як діагностується амбліопія?

Амбліопія діагностується оглядом очі. Якщо огляд показує, що у дитини поганий зір на одному оці, лікар може діагностувати амбліопію після виключення інших причин. Лікар розпитає про симптоми, про існування в сім'ї проблем із зором, інших можливих факторів ризику, таких, як низька вага при народженні, і чи є у дитини проблеми з зором при читанні або перегляді телепередач.

Ви повинні зробити так, щоб офтальмолог досліджував очі дитини як можна швидше, якщо у вас є причина хвилюватися з приводу зору вашої дитини. Немає вікового обмеження для проходження очного огляду дитини. Рання діагностика і лікування амбліопії життєво важливі для нормального розвитку зору в дитини.

Як лікують амбліопію?

Лікування амбліопії полягає в залученні слабкого очі в роботу нарівні з сильним оком. Це може бути зроблено за допомогою очної пов'язки, яка блокує роботу сильного очі, або закопуючи сильний очей очними краплями або одягаючи окуляри. Це змушує мозок використовувати слабкий очей. З плином часу, це зазвичай виправляє зір у слабкому оці.

Лікування в ранньому дитинстві (переважно у віці до 6 років), перш ніж очі дитини будуть повністю розвинені, зазвичай можна повністю вилікувати амбліопію. Лікування в більш пізній період, ймовірно, буде менш корисним, але може все ще поліпшити зір в деяких випадках. У дитини з амбліопією, який не отримує своєчасне лікування, може залишитися поганий зір на все життя.

Часті Питання

Дальтонізм - обстеження і тестування

Тести можуть виявити дальтонізм, визначаючи здатність розрізняти кольори.

Тест, який використовується, щоб перевірити успадковані колірні проблеми зору, називають псевдоизохроматическим тестом сітківки. Під час тесту вас попросять подивитися на квадрат кольорових точок та ідентифікувати малюнок, такий як буква або число на кольоровому тлі. Люди, у яких нормальне колірний зір, можуть бачити ці зображення чітко. Люди, у яких є кольорові проблеми зору, можуть бачити лише деякі з цих зразків або не можуть бачити ці зразки взагалі. Часто тип колірної проблеми зору у пацієнта може бути визначений завдяки тому, який із зразків вони можуть ідентифікувати, проходячи цей тест.

Інший тест використовується, щоб перевірити набуті колірні проблеми зору або перевірити серйозність успадкованих колірних проблем зору. Цей тест визначає здатність розрізняти предмети відповідно до їх забарвленням і послідовності відтінків того чи іншого кольору. Люди з нормальним колірним зором можуть з легкістю розрізнити кольорові картки з різними відтінками кольору. Люди, у яких є кольорові проблеми зору, не можуть розрізнити кольорові картки правильно.

За додатковою інформацією про тестах зору, включаючи тести, що використовуються для кольорового зору, див. розділ: Тести Зору.

Раннє виявлення.

Оскільки кольорова проблема зору може зробити істотний вплив на життя людини, важливо виявити це якомога раніше. У дітей кольорові проблеми зору можуть торкнутися їх здатність до навчання і читання, так само можуть значно обмежити вибір професії. Більшість експертів рекомендує очні огляди у дітей у віці від 3 до 5 років. Екранування зору рекомендується для всіх дітей, принаймні один раз, перед навчанням у школі, переважно у віці від 3 до 4 років.

Що таке дальтонізм?

Дальтонізм є наслідком відсутності або збою певних чутливих до кольору клітинок сітківки.

Сітківка - шар нервів в задній частині ока, який перетворює світло в нервові сигнали, які посилають інформацію в мозок. У людини з дальтонізмом виникає неприємність в розрізненні таких кольорів, як червоний, зелений, синій, або комбінації цих квітів.

Зазвичай, у очі є три типи конусних гнізд, які є світлочутливими осередками і розташовані в сітківці. Кожен тип чутливий до червоного, зеленого або синього світла. Ви бачите, розрізняючи кольору, коли ваші конусні осередки розрізняють кількість осередків цих трьох основних кольорів. Коли один або більше цих типів осередків відсутній або не в змозі функціонувати належним чином, ви не в змозі бачити один з цих трьох кольорів, або ви можете бачити зміну того чи іншого кольору.

Конусні осередки сконцентровані головним чином у центральній частині сітківки (пляма), щоб забезпечити ясне, гостре колірний зір. Вони працюють краще всього при яскравому світлі, таким чином, важко розрізняти кольори при тьмяному світлі.

Термін "кольорова проблема зору" часто використовується замість дальтонізму, тому що більшість людей з дальтонізмом може трохи розрізняти кольори. Деякі люди з дальтонізмом не в змозі розрізняти кольори взагалі.

Які причини дальтонізму?

Більшість проблем зору, пов'язаних з кольором, генетично успадковане і присутній вже з народження. Інші проблеми зору з визначенням кольору викликані процесом старіння, хворобою, пораненням ока (придбані проблеми зору), з проблемами зорового нерва, або з побічними ефектами деяких ліків.

Успадковані проблеми зору, пов'язані з визначенням кольору, більш поширені, ніж придбані проблеми, і зачіпають чоловіків набагато частіше, ніж жінок.

Як діагностується дальтонізм?

Щоб виміряти здатність розрізняти кольору, використовуються різні тести:

Найвідоміший тест - псевдоизохроматический тест пластини. Під час цього тесту вас попросять подивитися на сукупність кольорових точок та ідентифікувати зразок, такий як буква або число. Тип проблеми, пов'язаної з колірним зором, яка у вас є, може часто визначатися по тому, які зразки ви бачите чи не бачите за допомогою різних пластин, використовуваних під час тесту.

Для людей з набутими вадами колірного зору використовується тест розподілу предметів за кольором. В основі цього тесту лежить розподіл предметів згідно кольором або його відтінку. Люди, які страждають на дальтонізм, не можуть розкласти кольорові пластини правильно.

Як це лікується?

Успадковані проблеми кольорового зору не можна вилікувати або виправити. Деякі придбані проблеми кольорового зору можна вилікувати, в залежності від причини. Наприклад, якщо катаракта викликає проблеми з кольоровим зором, операція з видалення катаракти може відновити нормальний кольоровий зір.

Проблема з кольоровим зором може зробити істотний вплив на життя людини. Ці проблеми можуть порушити здатність до навчання і читання, а так само значно обмежити вибір професії людини. Проте, діти і дорослі з проблемами колірного зору можуть навчитися компенсувати свою нездатність розрізняти кольори.

Ознаки дальтонізму можуть бути змінені. Різні люди бачать різні відтінки кольорів. Ви не в змозі бачити червоний, зелений і синій кольори або відтінки цих кольорів. Якщо проблема колірного зору не настільки серйозна, ви можете не зрозуміти, що бачите щось інше, ніж людина, у якого нормальне кольорове зір.

Люди з менш серйозними проблемами колірного зору розрізняють відтінки кольорів. Вони, можливо, не в змозі відрізнити червоний від зеленого, але можуть бачити синій і жовтий.

Люди з серйозними проблемами колірного зору не можуть розрізняти колір взагалі. Вони бачать лише відтінки сірого, черногои білого кольору.

Успадковані проблеми колірного зору зачіпають обидва ока однаково;

Придбані проблеми колірного зору можуть зустрічатися тільки в одному оці або можуть торкнутися одне око більше ніж інший.

Успадковані проблеми з кольоровим зором зазвичай присутні при народженні і не змінюються з плином часу.

Набута проблема колірного зору може змінюватися протягом тривалого часу з віком людини або під час перебігу захворювання.

Генетично успадковані проблеми колірного зору.

Більшість проблем, пов'язаних з колірним зором, генетично успадковане і пов'язане з проблемами конусної клітинки в оці, яка розрізняє колір. Успадковані проблеми колірного зору зачіпають обидва ока в однаковій мірі, зазвичай присутні з народження і не змінюються протягом усього життя людини.

Найпоширеніші проблеми колірного зору - успадковані проблеми, при яких досить важко розрізняти червоний або зелений кольори.

Ця проблема зачіпає приблизно 8 % чоловіків та менше ніж 1 % жінок. Досить рідко зустрічається тип успадкованої проблеми, при якій людина бачить сині і жовті відтінки однаково (як чоловіки, так і жінки).

Типи успадкованих проблем колірного зору.

Є чотири головних типи успадкованих проблем колірного зору:

Найпоширеніший тип проблеми колірного зору, названий аномальної трихромасией зустрічається у людей, які мають усі три типи конусних колб (для того, щоб розрізняти червоний, зелений або синій кольори), але відсутні або мають неправильне кількість одного типу конусних колбочок, або у одного виду колбочок є недолік в пігментах, щоб сприймати колір.

• Люди з цими проблемами зору можуть бачити всі три кольори, такі як зелений, червоний і синій - але не так, як люди з нормальним колірним зором. Таким чином, вони бачать різні відтінки квітів по іншому, ніж люди з нормальним колірним зором.

Інший тип колірної проблеми зору, названої дихромасией відбувається, коли один з трьох типів колб конуса відсутня. Таким чином, людина може тільки бачити два з трьох кольорів.

• Більшість людей з цією проблемою колірного зору може визначити відмінність між синім і жовтим кольорами, але мають проблеми при визначенні різниці між червоним і зеленим кольорами. (Дуже небагато людей з цієї категорії можуть бачити червоний і зелений кольори, але не розрізняють синій і жовтий кольори).
• У людей з цим типом захворювання більш серйозні проблеми колірного зору у порівнянні з першим типом (аномальна тріхромасія).

Третій тип успадкованої колірної проблемою зору, названої синій конусної монохромасиейвідбувається, коли дві з колбочок конуса (червона і зелена) відсутні.

• Ця тип успадкування зачіпає тільки хлопчиків і чоловіків.
• Зір на відстані часто ослаблений, і у хлопчиків з цим захворюванням можуть бути мимовільні рухи очей (ністагм)
• Хлопчик або чоловік з синьою конусної монохромасией розрізняють тільки сині кольори із всього спектра кольорів.

Четвертий і головний тип успадкованої колірної проблеми зору, названої ахроматопсиейвідбувається, коли всі три типи колбочок конуса відсутні.

• Людина з цієї колірної проблемою зору не може бачити колірний спектр, а лише відтінки сірого, чорного і білого кольору.
• У людей, у яких є цей тип захворювання, можуть також бути інші проблеми із зором, такі як поганий зір на відстані і при читанні, чутливість до світла і освітлення (фотобоязнь).
• Цей тип колірної проблеми зору є найбільш частим і серйозним.
• Це захворювання називають також монохромасией паличок сітківки, тому що людина бачить в основному завдяки паличок сітківки ока.

Генетика успадкованих колірних проблем зору.

Більшість колірних проблем зору пов'язані з генами, які регулюють вироблення пігментів у конусних колбочках, які сприймають колір.

Гени конусних колбочок, що відповідають за сприйняття червоних і зелених кольорів, що знаходяться в X хромосомах. Жінки мають дві X-хромосоми. У чоловіків є тільки одна X-хромосома та хромосома Y, і вони успадкують свої X хромосому від матері.

• У чоловіка буде колірна проблема зору в червоно-зеленому діапазоні, якщо нікчемний ген буде в його єдиною X хромосомі. У жінки може бути знівечений ген в одній з двох X-хромосом, який може викликати колірні проблеми із зором, і це трапляється набагато рідше, ніж у чоловіків.
• У жінки, яка наділена геном цього типу колірної проблеми зору, є 50%-ний шанс передачі цього гена її синам (бо вони успадкують одну з двох X-хромосом). У її дочок може виникнути такого роду проблема, якщо вони успадкують знівечений ген на X хромосоми і від матері і від батька. Це набагато менш вірогідний випадок.

Ось чому колірна проблема зору може спостерігатися через кілька поколінь в сім'ях, у яких є генетична схильність до колірним проблем із зором.

Гени, що відповідають за пігмент конусів сітківки і відповідають за бачення синіх кольорів, не перебувають у X хромосоми, а знаходяться на сексуальних хромосомі, яку мають і чоловіки і жінки. Це означає, що кольорові проблеми зору, пов'язані з синім кольором, зустрічаються однаково часто як у чоловіків, так і у жінок. Однак, ці типи колірних проблем зору відносно рідкісні.

Придбані колірні проблеми зору.

У придбаних колірних проблем зору є безліч причин:

• Старіння може збільшити шанс колірної проблеми із зором. В результаті потемніння кришталика з віком, люди важко сприймають відмінності між темно-синім, темно-зеленим, темно-сірим кольорами.
• Побічні ефекти певних ліків можуть викликати тимчасові або постійні колірні проблеми із зором.
• Певні очні захворювання, такі як глаукома, дегенерація макули, катаракта, або діабетична ретинопатія, можуть викликати тимчасові або постійні колірні проблеми зору. Лікування цих захворювань може допомогти зберегти або відновити колірний зір.
• Рана в оці, особливо в такої частини як сітківка (пляма), або в області зорового нерва, може викликати колірні проблеми зору.

Придбані колірні проблеми зору:

• Зустрічаються у жінок так само часто, як і у чоловіків. Успадковані колірні проблеми зору набагато частіше поширені у чоловіків.
• Можуть зустрічатися тільки в одному оці або торкнутися одне око більше, ніж інший. У одного ока може бути колірна проблема зору, а в іншого ока може бути нормальне колірний зір.
• Можуть змінюватися протягом довгого часу, на протязі життя людини або під час хвороби або травми ока, які викликають цю проблему.
• Часто позбавляє людину здатності бачити відмінності між синім і жовтим кольором.

Дальтонізм - обстеження і тестування

Тести можуть виявити дальтонізм, визначаючи здатність розрізняти кольори.

Тест, який використовується, щоб перевірити успадковані колірні проблеми зору, називають псевдоизохроматическим тестом сітківки. Під час тесту вас попросять подивитися на квадрат кольорових точок та ідентифікувати малюнок, такий як буква або число на кольоровому тлі. Люди, у яких нормальне колірний зір, можуть бачити ці зображення чітко. Люди, у яких є кольорові проблеми зору, можуть бачити лише деякі з цих зразків або не можуть бачити ці зразки взагалі. Часто тип колірної проблеми зору у пацієнта може бути визначений завдяки тому, який із зразків вони можуть ідентифікувати, проходячи цей тест.

Інший тест використовується, щоб перевірити набуті колірні проблеми зору або перевірити серйозність успадкованих колірних проблем зору. Цей тест визначає здатність розрізняти предмети відповідно до їх забарвленням і послідовності відтінків того чи іншого кольору. Люди з нормальним колірним зором можуть з легкістю розрізнити кольорові картки з різними відтінками кольору. Люди, у яких є кольорові проблеми зору, не можуть розрізнити кольорові картки правильно.

За додатковою інформацією про тестах зору, включаючи тести, що використовуються для кольорового зору, див. розділ: Тести Зору.

Раннє виявлення.

Оскільки кольорова проблема зору може зробити істотний вплив на життя людини, важливо виявити це якомога раніше. У дітей кольорові проблеми зору можуть торкнутися їх здатність до навчання і читання, так само можуть значно обмежити вибір професії. Більшість експертів рекомендує очні огляди у дітей у віці від 3 до 5 років. Екранування зору рекомендується для всіх дітей, принаймні один раз, перед навчанням у школі, переважно у віці від 3 до 4 років.

Що таке дальтонізм?

Дальтонізм є наслідком відсутності або збою певних чутливих до кольору клітинок сітківки.

Сітківка - шар нервів в задній частині ока, який перетворює світло в нервові сигнали, які посилають інформацію в мозок. У людини з дальтонізмом виникає неприємність в розрізненні таких кольорів, як червоний, зелений, синій, або комбінації цих квітів.

Зазвичай, у очі є три типи конусних гнізд, які є світлочутливими осередками і розташовані в сітківці. Кожен тип чутливий до червоного, зеленого або синього світла. Ви бачите, розрізняючи кольору, коли ваші конусні осередки розрізняють кількість осередків цих трьох основних кольорів. Коли один або більше цих типів осередків відсутній або не в змозі функціонувати належним чином, ви не в змозі бачити один з цих трьох кольорів, або ви можете бачити зміну того чи іншого кольору.

Конусні осередки сконцентровані головним чином у центральній частині сітківки (пляма), щоб забезпечити ясне, гостре колірний зір. Вони працюють краще всього при яскравому світлі, таким чином, важко розрізняти кольори при тьмяному світлі.

Термін "кольорова проблема зору" часто використовується замість дальтонізму, тому що більшість людей з дальтонізмом може трохи розрізняти кольори. Деякі люди з дальтонізмом не в змозі розрізняти кольори взагалі.

Які причини дальтонізму?

Більшість проблем зору, пов'язаних з кольором, генетично успадковане і присутній вже з народження. Інші проблеми зору з визначенням кольору викликані процесом старіння, хворобою, пораненням ока (придбані проблеми зору), з проблемами зорового нерва, або з побічними ефектами деяких ліків.

Успадковані проблеми зору, пов'язані з визначенням кольору, більш поширені, ніж придбані проблеми, і зачіпають чоловіків набагато частіше, ніж жінок.

Як діагностується дальтонізм?

Щоб виміряти здатність розрізняти кольору, використовуються різні тести:

Найвідоміший тест - псевдоизохроматический тест пластини. Під час цього тесту вас попросять подивитися на сукупність кольорових точок та ідентифікувати зразок, такий як буква або число. Тип проблеми, пов'язаної з колірним зором, яка у вас є, може часто визначатися по тому, які зразки ви бачите чи не бачите за допомогою різних пластин, використовуваних під час тесту.

Для людей з набутими вадами колірного зору використовується тест розподілу предметів за кольором. В основі цього тесту лежить розподіл предметів згідно кольором або його відтінку. Люди, які страждають на дальтонізм, не можуть розкласти кольорові пластини правильно.

Як це лікується?

Успадковані проблеми кольорового зору не можна вилікувати або виправити. Деякі придбані проблеми кольорового зору можна вилікувати, в залежності від причини. Наприклад, якщо катаракта викликає проблеми з кольоровим зором, операція з видалення катаракти може відновити нормальний кольоровий зір.

Проблема з кольоровим зором може зробити істотний вплив на життя людини. Ці проблеми можуть порушити здатність до навчання і читання, а так само значно обмежити вибір професії людини. Проте, діти і дорослі з проблемами колірного зору можуть навчитися компенсувати свою нездатність розрізняти кольори.

Ознаки дальтонізму можуть бути змінені. Різні люди бачать різні відтінки кольорів. Ви не в змозі бачити червоний, зелений і синій кольори або відтінки цих кольорів. Якщо проблема колірного зору не настільки серйозна, ви можете не зрозуміти, що бачите щось інше, ніж людина, у якого нормальне кольорове зір.

Люди з менш серйозними проблемами колірного зору розрізняють відтінки кольорів. Вони, можливо, не в змозі відрізнити червоний від зеленого, але можуть бачити синій і жовтий.

Люди з серйозними проблемами колірного зору не можуть розрізняти колір взагалі. Вони бачать лише відтінки сірого, черногои білого кольору.

Успадковані проблеми колірного зору зачіпають обидва ока однаково;

Придбані проблеми колірного зору можуть зустрічатися тільки в одному оці або можуть торкнутися одне око більше ніж інший.

Успадковані проблеми з кольоровим зором зазвичай присутні при народженні і не змінюються з плином часу.

Набута проблема колірного зору може змінюватися протягом тривалого часу з віком людини або під час перебігу захворювання.

Генетично успадковані проблеми колірного зору.

Більшість проблем, пов'язаних з колірним зором, генетично успадковане і пов'язане з проблемами конусної клітинки в оці, яка розрізняє колір. Успадковані проблеми колірного зору зачіпають обидва ока в однаковій мірі, зазвичай присутні з народження і не змінюються протягом усього життя людини.

Найпоширеніші проблеми колірного зору - успадковані проблеми, при яких досить важко розрізняти червоний або зелений кольори.

Ця проблема зачіпає приблизно 8 % чоловіків та менше ніж 1 % жінок. Досить рідко зустрічається тип успадкованої проблеми, при якій людина бачить сині і жовті відтінки однаково (як чоловіки, так і жінки).

Типи успадкованих проблем колірного зору.

Є чотири головних типи успадкованих проблем колірного зору:

Найпоширеніший тип проблеми колірного зору, названий аномальної трихромасией зустрічається у людей, які мають усі три типи конусних колб (для того, щоб розрізняти червоний, зелений або синій кольори), але відсутні або мають неправильне кількість одного типу конусних колбочок, або у одного виду колбочок є недолік в пігментах, щоб сприймати колір.

• Люди з цими проблемами зору можуть бачити всі три кольори, такі як зелений, червоний і синій - але не так, як люди з нормальним колірним зором. Таким чином, вони бачать різні відтінки квітів по іншому, ніж люди з нормальним колірним зором.

Інший тип колірної проблеми зору, названої дихромасией відбувається, коли один з трьох типів колб конуса відсутня. Таким чином, людина може тільки бачити два з трьох кольорів.

• Більшість людей з цією проблемою колірного зору може визначити відмінність між синім і жовтим кольорами, але мають проблеми при визначенні різниці між червоним і зеленим кольорами. (Дуже небагато людей з цієї категорії можуть бачити червоний і зелений кольори, але не розрізняють синій і жовтий кольори).
• У людей з цим типом захворювання більш серйозні проблеми колірного зору у порівнянні з першим типом (аномальна тріхромасія).

Третій тип успадкованої колірної проблемою зору, названої синій конусної монохромасиейвідбувається, коли дві з колбочок конуса (червона і зелена) відсутні.

• Ця тип успадкування зачіпає тільки хлопчиків і чоловіків.
• Зір на відстані часто ослаблений, і у хлопчиків з цим захворюванням можуть бути мимовільні рухи очей (ністагм)
• Хлопчик або чоловік з синьою конусної монохромасией розрізняють тільки сині кольори із всього спектра кольорів.

Четвертий і головний тип успадкованої колірної проблеми зору, названої ахроматопсиейвідбувається, коли всі три типи колбочок конуса відсутні.

• Людина з цієї колірної проблемою зору не може бачити колірний спектр, а лише відтінки сірого, чорного і білого кольору.
• У людей, у яких є цей тип захворювання, можуть також бути інші проблеми із зором, такі як поганий зір на відстані і при читанні, чутливість до світла і освітлення (фотобоязнь).
• Цей тип колірної проблеми зору є найбільш частим і серйозним.
• Це захворювання називають також монохромасией паличок сітківки, тому що людина бачить в основному завдяки паличок сітківки ока.

Генетика успадкованих колірних проблем зору.

Більшість колірних проблем зору пов'язані з генами, які регулюють вироблення пігментів у конусних колбочках, які сприймають колір.

Гени конусних колбочок, що відповідають за сприйняття червоних і зелених кольорів, що знаходяться в X хромосомах. Жінки мають дві X-хромосоми. У чоловіків є тільки одна X-хромосома та хромосома Y, і вони успадкують свої X хромосому від матері.

• У чоловіка буде колірна проблема зору в червоно-зеленому діапазоні, якщо нікчемний ген буде в його єдиною X хромосомі. У жінки може бути знівечений ген в одній з двох X-хромосом, який може викликати колірні проблеми із зором, і це трапляється набагато рідше, ніж у чоловіків.
• У жінки, яка наділена геном цього типу колірної проблеми зору, є 50%-ний шанс передачі цього гена її синам (бо вони успадкують одну з двох X-хромосом). У її дочок може виникнути такого роду проблема, якщо вони успадкують знівечений ген на X хромосоми і від матері і від батька. Це набагато менш вірогідний випадок.

Ось чому колірна проблема зору може спостерігатися через кілька поколінь в сім'ях, у яких є генетична схильність до колірним проблем із зором.

Гени, що відповідають за пігмент конусів сітківки і відповідають за бачення синіх кольорів, не перебувають у X хромосоми, а знаходяться на сексуальних хромосомі, яку мають і чоловіки і жінки. Це означає, що кольорові проблеми зору, пов'язані з синім кольором, зустрічаються однаково часто як у чоловіків, так і у жінок. Однак, ці типи колірних проблем зору відносно рідкісні.

Придбані колірні проблеми зору.

У придбаних колірних проблем зору є безліч причин:

• Старіння може збільшити шанс колірної проблеми із зором. В результаті потемніння кришталика з віком, люди важко сприймають відмінності між темно-синім, темно-зеленим, темно-сірим кольорами.
• Побічні ефекти певних ліків можуть викликати тимчасові або постійні колірні проблеми із зором.
• Певні очні захворювання, такі як глаукома, дегенерація макули, катаракта, або діабетична ретинопатія, можуть викликати тимчасові або постійні колірні проблеми зору. Лікування цих захворювань може допомогти зберегти або відновити колірний зір.
• Рана в оці, особливо в такої частини як сітківка (пляма), або в області зорового нерва, може викликати колірні проблеми зору.

Придбані колірні проблеми зору:

• Зустрічаються у жінок так само часто, як і у чоловіків. Успадковані колірні проблеми зору набагато частіше поширені у чоловіків.
• Можуть зустрічатися тільки в одному оці або торкнутися одне око більше, ніж інший. У одного ока може бути колірна проблема зору, а в іншого ока може бути нормальне колірний зір.
• Можуть змінюватися протягом довгого часу, на протязі життя людини або під час хвороби або травми ока, які викликають цю проблему.
• Часто позбавляє людину здатності бачити відмінності між синім і жовтим кольором.