Коли необхідно викликати лікаря

Телефонуйте негайно 103 або в іншу службу невідкладної медичної допомоги, якщо у Вас:

• Біль у грудній клітці, яка не проходить протягом п'яти хвилин після прийому однієї таблетки нітрогліцерину та/або відпочинку, особливо якщо це виражена біль давить характеру, яка виникла разом з задишкою, потінням і нудотою.
• Симптоми інсульту:
• Раптовий початок поколювання, оніміння, слабкість або неможливості рухатися (параліч) частини або всієї половини Вашого тіла (обличчя, руки і ноги).
• Раптова нечіткість зору.
• Труднощі при розмові або розуміння мови.
• Запаморочення, блювання або непритомність.
• Незграбність рухів.
• Втрата свідомості.
• Головний біль (гостра і в специфічній області).
• Симптоми гострої серцевої недостатності, такі як:
• Важка задишка (труднощі при вдиху навіть у стані спокою).
• Раптово виник епізод тривалого неправильного серцебиття або дуже швидке биття серця в поєднанні з запамороченням, нудотою або втратою свідомості.
• Піниста рожева мокротиння, що виділяється з кашлем і задишкою.

Необхідно зателефонувати лікарю, якщо у Вас є симптоми серцевої недостатності, якими можуть бути:

• Втома або слабкість, яка не дає Вам виконувати Ваші повсякденні справи.
• Ускладнення дихання під час виконання рутинних обов'язків, які раніше не викликали проблем.
• Задишка в положенні лежачи.
• Пробудження вночі із-за задишки або почуття задухи.
• Сухий уривчастий кашель, особливо в положенні лежачи.
• Раптове збільшення маси тіла до 1 кг або більше за 2-3 дні.
• Збільшення накопичення рідини в організмі (найчастіше в ногах).

Також необхідно звернутися до лікаря, якщо Вам був встановлений діагноз серцевої недостатності, і Ваші симптоми погіршуються. Найкраще телефонувати лікаря кожен раз, коли Ваші симптоми раптово змінюються.

Пильне очікування

При серцевій недостатності є багато менш серйозних причин, які викликають менше виражені симптоми. Ви можете вдома займатися лікуванням таких симптомів, як втомленість і невелике скупчення рідини (набряки). Але виникла раптово задишка, навіть якщо вона незначна, завжди повинна бути проконсультована Вашим лікарем.

• Якщо симптоми зникають повністю і більше не повертаються, то Вам не потрібно буде додаткове лікування.
• Якщо Ви потребуєте продовження лікування вдома, щоб контролювати навіть малі симптоми, домовтеся зі своїм лікарем про візит.

Задишка, яка викликана надмірною вагою, не вимагає негайного медичного втручання. Але Ви можете захотіти проконсультуватися з лікарем з приводу покращення Вашого фізичного стану. Перебування в хорошій формі може допомогти поліпшити якість Вашого життя і, можливо, знизити ризик розвитку у Вас нових серйозних проблем з серцем (таких як серцевий напад) і ризик раптової смерті.

Кого необхідно відвідати

Такі фахівці можуть оцінити ранні симптоми серцевої недостатності:

• Сімейний доктор
• Интернист (спеціаліст по внутрішнім хворобам)
• Кардіолог

Кардіохірург може провести оперативне відновлення клапанів або пересадку серця.

Що таке синдром дисфункції синусового вузла?

Синдром дисфункції синусового вузла – загальна назва групи аритмій, зумовлених порушенням природного роботи кардіостимулятора (синусового вузла).

Синдром дисфункції синусового вузла зустрічається досить рідко, йому схильне приблизно 0, 2% населення. Тим не менш, це значна проблема, яка може викликати серйозні ускладнення.

Існує кілька причин синдрому дисфункції синусового вузла. Типовою причиною є вікові зміни. З віком може виникнути рубцювання синусового вузла і у важких випадках призвести до розвитку синдрому. Ліки, зокрема, бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів і діоксин, можуть погіршувати стан, продовжуючи сповільнити серцевий ритм і викликати блокаду серця.

Даний синдром характеризується періодами нерівного серцебиття (аритмії) або комбінацією аритмій:

• Періоди дисфункції синусового вузла (синусові паузи), коли функцію кардіостимулятора виконують інші частини серця.
• Тривалі періоди уповільненого серцебиття, не збільшується під час активності (тривала синусова брадикардія).
• Періоди аритмії, які характеризуються прискореним серцебиттям (надшлуночкові тахікардії), зокрема фібриляція передсердь, що чергується з періодами уповільненого серцевого ритму. Люди з даним синдромом скаржаться на стрибкоподібні пальпітації (викликані прискореним або уповільненим серцебиттям) і запаморочення. Іноді цей тип аритмії може супроводжуватися болем у грудях і задишкою, особливо при наявності інших серцевих недуг.

Лікування останнього типу дисфункції синусового вузла вимагає контролювання як прискореного, так і уповільненого серцевого ритму. Спосіб лікування залежить від проявів тієї чи іншої форми аритмії. Для цього, як правило, використовується кардіостимулятор з метою запобігання уповільненої серцебиття і різні лікарські препарати для запобігання тахікардії.

В більшості випадків виникає потреба у препаратах, що попереджають прискорене серцебиття, однак, дані препарати можуть посилювати симптоми брадикардії. Для запобігання уповільненої серцевого ритму може знадобитися постійний кардіостимулятор.

Люди, які відчувають синдром дисфункції синусового вузла і миготливу аритмію, в високій мірі схильні до нападу. Із-за наявного ризику деякі люди, що відчувають обидва стану, повинні приймати антикоагулянти.

Брадикардія – діагностика і тести

Брадикардія може бути діагностована наступним чином:

• Вивчення медичної карти хворого.
• Проведення медогляду.
• Проведення электрокардиологического обстеження.

ЕКГ також дозволить визначити тип уповільненої серцебиття. За допомогою цього неінвазивного тесту також можна дізнатися про супутніх чинників, таких як недавно перенесений серцевий напад, та інших станах, що лежать в основі уповільненої серцевого ритму.

Якщо симптоми брадикардії з'являються і зникають, і не можуть бути зафіксовані на ЕКГ під час чергового візиту в лікарню, вам може знадобитися амбулаторне кардіологічне спостереження (монітор Холтера). В даному випадку використовується портативний кардіограф, що записує функціонування вашого серця під час вашої щоденної діяльності.

З метою з'ясування інших можливих причин уповільненої серцебиття також проводяться наступні тести:

• Перевірка функції щитовидної залози на гіпотиреоз.
• Контроль балансу електролітів.

Якщо ви приймаєте серцевий препарат, діоксин, вам, можливо, буде потрібно пройти аналіз крові, оскільки брадикардія може бути викликана високим рівнем діоксину в крові.

Якщо причина симптомів ще не виявлена, вам можуть знадобитися інші тести:

• Контролювання серцевої діяльності в амбулаторних умовах за допомогою монітора Холтера.
• Стресовий тест. У даному тесті використовується ЕКГ, записуюча електричну серцеву діяльність під час фізичного навантаження.
• Ортостатичні проби.
• Електрофізіологічне тестування.

Додаткові відомості

Діагностика брадикардії за допомогою портативних (амбулаторних) ЕКГ моніторів і моніторів контролювання серцевої діяльності.

Оскільки брадиаритмия (аритмія) проявляється періодично, прилади, записують ЕКГ протягом тривалого часу (від 24 до 48 годин) більш ефективні у виявленні аритмії порівняно з ЕКГ, виконуваної протягом 10 секунд в кабінеті у лікаря. Амбулаторний ЕКГ монітор (монітор Холтера) безперервно фіксує частоту вашого серцевого ритму під час вашої рутинної діяльності. Технолог або лікар згодом проаналізує дані записи з метою виявлення брадиаритмії.

Ведення журналу виявлених симптомів

Лікар може порекомендувати вам вести журнал реєстрації ваших занять і симптомів, випробовуваних вами протягом часу, коли на вас надітий монітор Холтера, з метою порівняння випадків аритмії з вашими симптомами. Якщо ви відчуваєте симптоми, що свідчать про аритмії, але при цьому у вас нормальний серцевий ритм, це, як правило, вказує на інші можливі причини, що лежать в основі цих симптомів.

Обмеження при використанні монітора Холтера

Портативні ЕКГ монітори ефективні в тому випадку, якщо ви часто відчуваєте симптоми, які, на думку лікаря, можуть бути викликані аритмією. У разі відсутності симптомів і аритмії цей метод діагностики не буде результативним. При періодично виникаючих симптомах навіть 48-годинне спостереження буде, скоріш за все, не ефективним. Тривале використання ЕКГ монітора може виявитися ефективним способом контролю процесу лікування аритмії та аналізу функціонування кардіостимулятора.

Що собою являє монітор контролю серцевої діяльності?

Монітори контролювання серцевої діяльності аналогічні амбулаторним ЕКГ моніторів (монітори Холтера), за винятком того, що спостереження з їх допомогою здійснюється протягом декількох тижнів. Даний апарат безперервно контролює ваш серцевий ритм, однак у його пам'яті зберігається всього кілька хвилин записів. Якщо ви відчуваєте симптом, який може бути ознакою брадиаритмії (аритмія, характеризує уповільненим серцевим ритмом), ви можете налаштувати апарат, який згодом буде зберігати кілька хвилин запису вашого серцевого ритму до та після появи симптому.

Збережена інформація тоді може бути відправлена в лабораторію по телефону, де буде здійснено її аналіз і обговорення результатів з вашим лікарем. Даний спосіб спостереження може бути результативним у разі частого появи симптомів. Як і монітори Холтера, монітори контролювання серцевої діяльності можуть бути ефективним способом фіксування випадків аритмії, діагностування певного типу аритмії і визначення зв'язку (якщо така є) між аритмією і симптомами.

Використання монітора контролювання серцевої діяльності для діагностики брадиаритмії

Монітори контролювання серцевої діяльності аналогічні амбулаторним ЕКГ моніторів (монітори Холтера), за винятком того, що спостереження з їх допомогою здійснюється протягом декількох тижнів.

Брадикардія – підстави для звернення до лікаря

В службу невідкладної медичної допомоги необхідно звертатися при наступних станах:

• Непритомність.
• Серйозне утруднення дихання.
• Біль у грудях.
• Ознаки серцевого нападу.

Ви можете перевірити частоту вашого серцевого ритму, перевіривши пульс.

Негайно зверніться до кардіолога в тому випадку, якщо частота вашого пульсу нижче норми, і при цьому ви:

• Перебуваєте в стані, близькому до непритомності.
• Вам імплантований кардіостимулятор.
• Відчуваєте серйозне утруднення дихання.
• Помічаєте набряклість стоп і гомілок.

Утруднення дихання і набряклість стоп і гомілок можуть бути ранніми симптомами серцевого захворювання.

Дії після появи симптомів

При симптомах, які можуть бути викликані зниженим серцевим ритмом, слід звернутися за медичною допомогою.

До яких фахівцям слід звертатися?

Оцінку симптомів уповільненої серцевого ритму можуть виконати наступні медичні фахівці:

• Сімейний лікар
• Терапевт
• Кардіолог

Серцева недостатність – Симптоми

На ранніх стадіях серцевої недостатності у Вас може не бути ніяких симптомів. Коли ослаблене серце не може перекачати таку кількість крові, яке б відповідало потребам Вашого організму в кисні і поживних речовинах, можуть розвинутися задишка при навантаженні і стомлюваність.

Спроби організму компенсувати серцеву недостатність, зрештою, призводять до погіршення симптомів.

Серцева недостатність поділяється на:

• Систолическую серцеву недостатність, що означає, що Ваше серце погано виконує свою насосну функцію.
• Діастолічну серцеву недостатність, що означає, що Ваше серце не може досить добре розслабитися, щоб заповнитися кров'ю.

Серцева недостатність може вражати одну або обидві половини серця. Право - або лівостороння серцева недостатність часто присутні одночасно. При переважному ураженні лівих відділів серце може бути не в змозі перекачувати достатню кількість крові для всього організму (лівошлуночкова серцева недостатність), включаючи і саме серце, що може призвести до накопичення рідини в легенях. Кров також може накопичуватися в правому шлуночку (правошлуночкова серцева недостатність) і викликати скупчення рідини в нижніх кінцівках.

Серцева недостатність поділяється на класи в залежності від симптомів. Необхідно мати хоча б загальне уявлення про цих класах, тому що вони можуть згадуватися протягом всього періоду Вашого лікування.

Нова класифікація ділить серцеву недостатність на підставі типового прогресування захворювання на стадії від А до D.

Гостра серцева недостатність

Гостра серцева недостатність призводить до швидкого накопичення рідини в легенях (застою, набряку легенів). Симптоми розвиваються раптово і можуть включати в себе:

• Важку задишку.
• Нерегулярне або прискорене серцебиття.
• Відкашлювання рожевого пінистого мокротиння.

Гостра серцева недостатність вимагає надання невідкладної медичної допомоги.

Ускладнення

Довго тягнеться серцева недостатність може призвести до ускладнень, таких як:

• Нерегулярний серцевий ритм.
• Інсульт.
• Серцевий напад.
• Тромб на нозі (тромбоз глибоких ніг).
• Тромб в легкому (тромбоемболія легеневої артерії).
• Анемія.
• Когнітивні розлади.
• Регургітація мітрального клапана.

Розвиток цих ускладнень часто можна запобігти або лікувати медикаментами або іншим видом лікування.

Серцева недостатність – Огляд

Що таке серцева недостатність?

Термін «серцева недостатність» означає, що Ваша серцевий м'яз не перекачує стільки крові, скільки потрібно Вашому організму. Недостатність не означає, що Ваше серце зупинилося. Це означає, що Ваше серце не перекачує необхідну кількість крові.

Оскільки Ваше серце не може досить добре перекачувати кров, Ваш організм намагається це компенсувати. Для цього:

• Ваш організм утримує сіль і рідина. Це підвищує кількість крові у Вашому кровотоці.
• Ваше серце б'ється швидше.
• Ваше серце збільшується в розмірі.

Ваш організм має дивовижну здатність компенсувати серцеву недостатність. Він може так добре виконувати цю задачу, що Ви навіть не будете знати про свою хворобу. Але в певний момент Ваш організм не зможе більше компенсувати недостатність. Ваше серце зношується. Після цього у Вашому організмі починає накопичуватися рідина, і у Вас з'являться такі симптоми, як слабкість і задишка.

Це накопичення рідини називається застоєм. Тому деякі лікарі називають захворювання застійною серцевою недостатністю.

Згодом протягом серцевої недостатності погіршується. Але лікування може сповільнити її розвиток і допомогти Вам почувати себе краще і жити довше.

Що викликає серцеву недостатність?

Все, що пошкоджує Ваше серце або впливає на його насосну функцію, може призвести до серцевої недостатності. Її найбільш частими причинами є:

• Ішемічна хвороба серця (ІХС).
• Серцевий напад.
• Високий артеріальний тиск.

У чоловіків серцеву недостатність частіше викликають ІХС та серцевий напад. У жінок причиною частіше буває високий артеріальний тиск.

Іншими станами, що призводять до серцевої недостатності, можуть бути:

• Цукровий діабет.
• Захворювання серцевого м'яза (кардіоміопатії).
• Захворювання клапанів серця.
• Захворювання навколосерцевої сумки (захворювання перикарда), такі як перикардит.
• Уповільнений, прискорений або нерегулярний серцевий ритм (аритмія).
• Вроджені захворювання серця (вроджені дефекти серця).
• Тривале зловживання алкоголем, який пошкоджує Ваше серце.

Які симптоми серцевої недостатності?

Симптоми серцевої недостатності виникають, коли Ваше серце не може перекачувати кров, необхідну Вашому організму. На ранніх стадіях Ви можете:

• Легко втомлюватися.
• Відчувати задишку при навантаженні.
• Відчувати, що Ваше серце б'ється і кудись мчить (серцебиття).
• Відчувати слабкість, сильну втому або запаморочення.

При погіршенні стану серця, рідина починає накопичуватися у Ваших легенях і інших частинах тіла. Це може призвести до:

• Виникнення задишки навіть у стані спокою.
• Появи набряків, особливо на гомілках, щиколотках і стопах.
• Збільшення маси тіла. Воно може виникати за один-два дні або більш повільно.
• Кашлю або хрипкому дихання, особливо, коли Ви лежите.
• Частого сечовипускання вночі.
• Відчуття здуття і нудоти.

Якщо Ваші симптоми раптово погіршилися, Вам знадобиться невідкладна допомога.

Як діагностується серцева недостатність?

Ваш лікар може поставити діагноз серцевої недостатності на підставі Ваших симптомів і даних фізикального огляду. Але Вам знадобиться проведення тестів, для того щоб виявити причину і тип серцевої недостатності, щоб Ви могли отримати правильне лікування. Ці обстеження можуть включати:

• Аналізи крові.
• Рентгенографію грудної клітки.
• Електрокардіограму (ЕКГ) для контролю електричної системи Вашого серця.
• Эхокардиограмму, для того щоб побачити розміри і форму Вашого серця і оцінити його насосну функцію.
• Катетеризацію серця, щоб перевірити Ваше серце і його кровоносні судини (коронарні артерії).

Ехокардіограма – це найкращий і найпростіший спосіб визначити наявність у Вас серцевої недостатності, її тип і причину. Ваш лікар також може застосовувати її для того, щоб побачити, не погіршується Ваша серцева недостатність. Ехокардіограма допомагає визначити, скільки крові Ваше серце виштовхує в Ваш організм. Цей показник називається фракцією викиду. Якщо фракція викиду знижується, і у Вас з'явилося більше симптомів – це означає, що Ваша серцева недостатність погіршується.

Як вона лікується?

Більшість людей із серцевою недостатністю потребують прийомі декількох медикаментів. Ваш лікар може прописати лікарські препарати, для того щоб:

• Допомогти вберегти серцеву недостатність від погіршення. Такими препаратами є інгібітори АПФ, блокатори рецепторів до ангіотензину ІІ, бета-блокатори і вазодилятатори, такі як гідралазин і нітрогліцерин.
• Зменшити симптоми, щоб Ви почували себе краще. Це препарати групи діуретиків (сечогінні), дигоксин і калій.
• Вилікувати проблеми, які були заподіяні Вашої серцевою недостатністю.

Необхідно приймати Ваші медикаменти саме так, як Вам сказав доктор. Якщо Ви не будете виконувати приписи лікаря, то Ваша серцева недостатність може погіршитися.

Залежно від причини серцевої недостатності для покращення роботи серця Вам, можливо, знадобиться хірургічне втручання. Наприклад, Вам можуть провести аорто-коронарне шунтування або ангіопластику для відкривання закритих артерій, або відновну операцію, або заміну клапана. Якщо у Вас проблема з серцевим ритмом, то у Вашу грудну клітку можуть встановити водій ритму або дефібрилятор. Це допоможе Вашому серцю підтримувати постійний ритм.

Зміни способу життя є важливою частиною лікування. Вони можуть допомогти уповільнити розвиток серцевої недостатності та контролювати інші захворювання, які погіршують її протягом, такі як високий артеріальний тиск, цукровий діабет або ішемічна хвороба серця. Найкраще, що Ви можете зробити це:

• Є менше кухонної солі (натрію). Натрій викликає затримку рідини в організмі і збільшує навантаження на серце. Ваш лікар може також попросити Вас відстежувати, скільки води ви п'єте.
• Регулярно займайтеся фізичними вправами. Ваш лікар скаже Вам, який рівень навантаження буде безпечним, як контролювати Ваш пульс і як дізнатися, що Ви перевищили допустимий рівень навантаження.
• Робіть перерви для відпочинку протягом дня.
• Знизьте свою вагу, якщо у Вас зайва маса тіла. Навіть кілька фунтів можуть дати ефект.
• Припиніть палити. Куріння пошкоджує Ваше серце і робить виконання вправ більш важким.
• Обмежте споживання алкоголю. Запитайте свого лікаря, скільки Вам можна випити і чи можна Вам взагалі вживати алкоголь.

Для того щоб підтримувати своє здоров'я необхідно тісно співпрацювати зі своїм лікарем. Пройдіть всі призначені Вам обстеження і регулярно відвідуйте свого лікаря. Також необхідно, щоб Ви:

• Радилися зі своїм лікарем, перед тим як приймати будь-новий лікарський препарат, включаючи прописані і непрописані Вам медикаменти, вітаміни та фітопрепарати. Деякі з них можуть погіршити перебіг Вашої серцевої недостатності.
• Слідкуйте за своїми симптомами. Зважуйтеся кожен день і записуйте свою вагу. Зверніться до свого лікаря, якщо Ви помітили раптове збільшення Вашої ваги, зміна переносимості фізичних вправ або будь-які раптові зміни Ваших симптомів.

Чого Ви можете очікувати, якщо у Вас серцева недостатність?

У деяких людей лікарські препарати і зміни способу життя можуть уповільнити або навіть змінити перебіг серцевої недостатності.

На ранній стадії Ваші симптоми можуть бути не такими важкими. З прогресуванням серцевої недостатності, Вам, можливо, доведеться обмежити свою фізичну активність. Лікування часто може зменшити симптоми, але воно не може допомогти повністю від них позбутися.

Серцева недостатність також може призвести до інших проблем зі здоров'ям. Наприклад, може викликати проблеми з Вашим серцевим ритмом (аритмія), інсульт, серцевий ритм, регургітація мітрального клапана або утворення тромбів у Ваших ногах або легень (тромбоз глибоких вен або тромбоемболія легеневої артерії). Ваш доктор, можливо, призначить Вам медикаменти або інше лікування для запобігання або лікування цих проблем.

Серцева недостатність може утяжелиться раптово. Якщо таке станеться, то Вам знадобиться невідкладна допомога. Для запобігання розвитку гострої серцевої недостатності, Вам необхідно уникати того, що може її спровокувати. Такими факторами можуть бути велика кількість споживаної солі, пропуск прийому Ваших медикаментів і надто важкі фізичні навантаження.

Ви можете захотіти подбати про своє майбутнє. Ваше «заповіт про життя» дозволить лікарям зрозуміти, який вид життєзабезпечуючих заходів Ви б хотіли отримати в разі погіршення стану Вашого здоров'я. Також Ви можете призначити повіреного з медичних питань для прийняття рішення, у разі якщо Ви будете не в змозі цього зробити. Вас буде втішати думка, що Ви отримаєте той вид медичної допомоги, який хочете.

Знати заздалегідь, що Ваше здоров'я може погіршитися, важко. Це нормально, що іноді Ви будете відчувати смуток і безнадія. Але якщо ці відчуття затримуються, то порадьтеся зі своїм лікарем. Лікарські препарати або консультації з фахівцем зможуть допомогти Вам з ними впоратися.

Серцева недостатність – Профілактика

Кращим методом профілактики серцевої недостатності є зміни способу життя, які зменшують рівень ризику розвитку захворювань серця. Також необхідно контролювати певні медичні стани, такі як високий артеріальний тиск або цукровий діабет, для того щоб знизити ймовірність розвитку у Вас серцевої недостатності.

Захворювання серця, викликані звуженням і затвердіння стінок артерій (атеросклероз) серця, які викликають серцевий напад, є основною причиною розвитку серцевої недостатності. Для того щоб зменшити ризик розвитку атеросклерозу:

• Не паліть. Якщо Ви курите, то припиніть. Куріння значно підвищує ризик розвитку захворювань серця. Також необхідно уникати пасивного куріння.
• Знизьте рівень холестерину у Вашій крові. Якщо у Вас високий рівень холестерину, дотримуйтесь рекомендацій свого лікаря по його зниженню. Харчуючись здоровою для серця дієті, такий як TLC diet(Therapeutic Lifestyle Changes), займаючись фізичними вправами і переставши палити, Ви зможете підтримувати свій холестерин на низькому рівні.
• Контролюйте свій артеріальний тиск. Якщо у Вас високий артеріальний тиск, то ризик розвитку захворювань серця значно зростає. Дослідження показали, що зниження артеріального тиску до нормального рівня у людей з високим артеріальним тиском може знизити ризик розвитку серцевої недостатності у два рази. Фізичні вправи, обмеження споживання алкоголю та контроль стресу допоможуть Вам підтримувати свій артеріальний тиск на здоровому рівні.
• Регулярно займайтеся фізичними вправами. Вони допоможуть контролювати Ваш вагу, артеріальний тиск і рівень схильності до стресу, а все це допоможе Вашому серцю залишатися здоровим. Намагайтеся вибирати заняття, які б підвищували частоту Ваших серцевих скорочень. Виконуйте фізичні вправи не менше 30 хвилин і бажано щодня.
• Контролюйте цукровий діабет. Прийом призначених медикаментів і співпрацю зі своїм лікарем для корекції дієти допоможуть Вам контролювати цукровий діабет.
• Обмежте кількість споживаного алкоголю. Якщо Ви п'єте алкоголь, то пийте його в помірній кількості. Це означає не більше 2 порцій на день для чоловіків і не більше 1 порції в день для жінок. Зловживання алкоголем може призвести до серцевої недостатності.

Виявлення людей, які знаходяться в групі високого ризику розвитку серцевої недостатності до того, як у них з'являться які-небудь ознаки структурного ураження серця (стадія А) необхідно, для того щоб вони могли знаходитися під наглядом і такі стани, як високий артеріальний тиск і підвищений рівень холестерину, могли контролюватися, а також, для того щоб при необхідності пацієнтам могли бути призначені такі лікарські препарати, як інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).