Глютеиновая хвороба: Короткий огляд

Глютеиновая хвороба?

Глютеиновая хвороба передбачає непереносимість продуктів, що містять клейковину. Клейковина – білкова частина пшеничного борошна, яка залишається у вигляді згустку після вимивання крохмалю з тіста водою. Продукти неповного розпаду токсично пошкоджують слизову оболонку тонкої кишки, викликаючи імунну реакцію.

Тонка кишка складається з трьох секцій. Перша частина, названа дванадцятипалої кишки, з'єднується зі шлунком. Середня частина – худа кишка і, остання називається клубовою кишкою.

Пошкодження кишки, ускладнює поглинання вітамінів, мінералів та інших поживних речовин організмом.

Клейковина міститься в пшениці, жита і ячменю. Якщо не лікувати глютеиновую хвороба, вона може перейти в залізодефіцитну анемію, анемію дефіциту фолієвої кислоти, остеопороз, та інші захворювання.

Глютеиновая хвороба може уповільнити зростання і послабити кістки у дітей. Зверніться до лікаря, якщо ваша дитина сильно схуд, страждає проносом і відчуває слабкість і втома протягом декількох днів без причини.

Причини глютеиновой хвороби

Насправді, лікарі не знають однозначно, що викликає хворобу. Наявність певних генів може збільшити схильність до захворювання. Серед визначених груп людей, віруси та інфекції також можуть викликати зміни імунної системи, що призводить до глютеиновой хвороби.

Симптоми

До симптомів глютеиновой хвороби відноситься:

• Метеоризм і здуття.
• Пронос.
• Втрата ваги.
• Втома.
• Слабкість.

Ці симптоми можуть бути дуже помірними. Також можлива блювота.

Як діагностувати глютеиновую хвороба

Доктор задасть питання про симптоми і проведе фізичне обстеження. Аналізи крові призначаються для ідентифікації певних антитіл, які можуть підтвердити захворювання. Для підтвердження захворювання також може проводитися ендоскопія. Часто глютеиновую хвороба приймають за харчову непереносимість або слизовий коліт.

Як це лікується?

• Уникайте продуктів, що містять клейковину, а також всіх видів пива.
• Ретельно вивчайте етикетки на упаковках.
• Харчуючись, поза домом, шукайте спеціалізовані ресторани. Інтернет може стати джерелом інформації, щодо продуктів без вмісту клейковини.
• Деякі продукти мають маркування «без змісту пшениці», але це не означає, що вони не містять клейковину. Уважно читайте етикетки на упаковках.
• Гідролізований рослинний білок часто проводиться з пшениці і може містити велику кількість клейковини.

Геморой при захворюваннях внутрішніх органів

Всі захворювання внутрішніх органів, що призводять до застою крові в тазових венах і венах прямої кишки, можуть стати причиною геморою.

Наприклад, неправильне положення матки або запальні захворювання статевих органів у жінок, атак само пухлини органів таза в окремих випадках призводять до збільшення гемороїдальних вузлів внаслідок здавлювання вен. Нерідко причиною геморою буває тривалий натуживание при сечовипусканні у чоловіків звуження сечовипускального каналу або аденомою передміхурової залози.

Джерелом появи симптомів геморою є так само цироз печінки. Так як при цьому проходження венозної крові від травного тракту до печінки порушується, вона спрямовується по "обхідних" шляхів, так званих колатералях які розташовуються біля прямої кишки. Вени прямої кишки не справляються з підвищеним навантаженням і поступово розширюються, обумовлював формування великих гемороїдальних вузлів.

Геморой, що розвивається на тлі інших хвороб, лікарі часто називають симптоматичним, оскільки після виліковування основного захворювання, його симптоми дуже швидко зникають. Увагу лікарів та пацієнтів у таких випадках повинна бути спрямована на боротьбу не з гемороєм, а з викликала його причиною.

Геморой: чоловічий погляд на проблему

Геморой - делікатна тема, до обговорення якої складно прийти представникам обох статей. Однак жінки то в силу більшої схильності до захворювання, то через психологічно відмінного підходу до вирішення проблем частіше виявляються пацієнтками проктолога. Чоловіки ж з даним захворюванням відвідують кабінет лікаря набагато рідше, віддаючи перевагу самостійному переживання проблеми.

Які ж помилки роблять чоловіки на шляхи вирішення проблеми геморою?

Помилка №1 - застосування сили. Чоловіки, відчуваючи дискомфорт в області анального отвору, починають тиснути. У підсумку тільки набухають гемороїдальні вузли, і завдання стає практично нездійсненним. Так з'являється геморой. Набагато корисніше було б склянку холодної води, масаж живота, кругові рухи тулуба, могло б допомогти і споживання фруктів.

Помилка №2 - прийом проносного. При частих проносах, як і при хронічних запорах, геморой розвивається дуже швидко: висока кислотність рідкого стільця дратує задній прохід і викликає спазм.

Помилка №3 - впевненість у передбачуваний діагноз. Чоловіки віддають перевагу асоціювати біль в задньому проході з гемороєм. Насправді ж, геморой не виключено, як і інші небезпечні для життя і здоров'я недуги. Чим раніше вони будуть діагностовані фахівцем, тим швидше буде призначено ефективне лікування.

Помилка №4 - само собою пройде. Багато вважають, що дискомфорт в задньому проході або слабка кровотеча - це ще не хвороба. Візит до лікаря передбачається лише в разі посилення симптомів, проте пізніше захворювання переходить в хронічну форму, болі і кровотечі з'являються без усякої причини, а збільшені вузли випадають назовні. І тоді змучені пацієнти вирішуються на...

Помилку № 5 - оперативне втручання. Операція часто виводить хвороба на новий рівень - нелегкий затяжний період відновлення, де немає ніякої гарантії, що через деякий час геморой не відновиться і хворому знову не доведеться лягти під ніж.

Лікування геморою в домашніх умовах

Для того щоб правильно впоратися з цим захворюванням, слід уважно розглянути ВСІ сприятливі геморою фактори і передбачити рецепти нейтралізації кожного з них.

Отже:

Отже,

Проктозол: впорається з болем. У його складі є знеболюючий компонент, який усуває не тільки біль, але і інші неприємні симптоми: свербіння і печіння в області ануса.

Проктозол: впорається із запаленням і набряком. Протизапальний компонент препарату, під назвою буфексамак володіє здатністю надавати вираженою дією саме при зовнішньому застосуванні у вигляді ректальних свічок.

Проктозол: впорається з пошкодженням слизової оболонки, тріщинами (в тому числі, кровоточить). Завдяки з'єднанню вісмуту, він створює поверхневу захисну плівку на слизовій оболонці прямої кишки, що сприяє загоєнню, підсушує і знезаражує.

Геморой: винна гіподинамія

«Що за геморой! » Цим вигуком ми характеризуємо будь-яку прикру неприємність, а не тільки хвороба. Та кому він потрібен?

Начебто відповідь для всіх очевидна: звичайно ж, нікому! Навіть якщо мова йде про геморої в переносному сенсі слова. А вже якщо побдумать про самому жахливому захворюванні, відповідь однозначна. Але тоді чому ми спочатку «заробляємо» геморой неправильним харчуванням і малорухливим способом життя, а потім сором'язливо терпіти муки?

«Інтелігентна» робота

«Сидяча» робота вважається на перший погляд найбільш комфортною: тут і ноги не втомлюються, і начебто голова при справі. Лікарі, бухгалтери, вчителі, водії та найрізноманітніші офісні працівники серйозно вирішують серйозні питання сидячи. І при цьому ніхто не замислюється, що те місце, на якому ми сидимо, теж може потребувати уваги і турботи. А наш організм гостро потребує руху. Інакше можна «висидіти» собі досить серйозну проблему

Ви ніколи не замислювалися, що практично приковываете себе до стільця на кілька довгих годин? В результаті порушується кровообіг і виникає застій крові в малому тазу. І раніше чи пізніше починає розвиватися «професійне» захворювання – геморой. Спочатку помічаються неприємні відчуття в області прямої кишки: печіння і біль, особливо під час дефекації, потім може з'явитися кров. Слідом за першими симптомами, як правило, слід випадання так званих гемороїдальних вузлів – розширених вен прямої кишки. З плином часу ці сайти можуть запалюватися і кровоточити. Геморой не проходить сам собою. Чим довше ви ігноруєте симптоми геморою – тим більш запущеною стає хвороба і тим складніше буде з нею боротися. Тому, якщо ви ведете малорухливий спосіб життя, якщо у вас сидяча» робота, або якщо ви тим більше відзначаєте у себе хоча б один із симптомів в області прямої кишки, потрібно терміново вживати заходів!

Порятунок – у русі!

Досить сидіти на віртуальному кактусі! Перш за все, почніть рухатися. З'явилася можливість зробити невелику перерву в роботі і відірватися від стільця? Зробіть це! Присядьте пару раз, пройдіться туди-сюди, завітайте на ланч в кафе, розташоване подалі. Тільки не замирайте в позі античної статуї з сигаретою в руці: похід на перекур ну ніяк не назвеш профілактикою геморою. А якщо стати абсолютно неможливо, періодично напружуйте і розслабляйте сідниці.

І ще: візьміть собі за правило прогулюватися хоча б по годині в день. Це може бути прогулянка після вечері, а може похід з роботи додому, коли достатньо буде прогулятися лише дві-три зупинки пішки. Не обов'язково записуватися в спортивну секцію або бігати марафон, активність – це лише кілька маленьких, але здорових повсякденних ритуалів. Такий підхід дозволить бути у всеозброєнні і спокійно займатися улюбленою справою, нехай навіть це і монотонна сидяча офісна робота.

Праця не завжди облагороджує

Парадоксально, але важка фізична робота є одним з провокуючих факторів розвитку геморою. Особливо якщо після піврічного спокою самовіддано і фанатично взятися за дачно-городні клопоти або ремонт в будинку. Багато хронічні захворювання, які напередодні вели себе досить «струнко», після інтенсивних фізичних навантажень загострюються. Не виняток тут і геморой. Титанічні зусилля, перетягування важких вантажів, відсутність комфортних умов для дотримання особистої гігієни – це все негативно позначається на здоров'ї і провокує подальший розвиток геморою. Так і в спокійний час ми не дбаємо про його профілактики...

Не тільки активність

Крім перерахованого вище, не завадило б замислитися про свої звички в харчуванні. Гостра, жирна їжа, кондитерські вироби і алкоголь – все це ніяк не кращі кандидати здорового меню: вони сприяють розвитку хронічних запорів, які вважаються фактором ризику розвитку геморою. Замість шкідливої їжі вживайте більше продуктів, багатих клітковиною – це злаки, овочі і фрукти. Пам'ятайте найбільш ефективне лікування геморою – комплексне! А щоб швидше усунути симптоми геморою, виберете ефективне ліки.

До вибору засобу від геморою теж потрібно підійти відповідально. Попросіть лікаря рекомендувати вам таке ліки, яке б надавало комплексний вплив, щоб воно заміняло одразу декілька препаратів і усувало всі прояви геморою: свербіж, біль і спазм. В ідеалі засіб від геморою повинне не тільки знеболювати на пару годин, але ще й благотворно діяти на стінки кровоносних судин, забезпечувати в'яжучий, заспокійливий ефект роздратування.

Проктозол позбавить вас від геморою

Один з рекомендованих лікарями препаратів, що ідеально підходять для місцевого лікування запальних захворювань аноректальної області - це Проктозол. Проктозол містить три активних компоненти, які надають швидке і одночасна дія на весь симтомокомплекс цього неприємного захворювання.

Свічки Проктозол мають протизапальну, в'яжучу та підсушуючу дію, знеболює, сприяє загоєнню подразнень і пошкоджень в аноректальній області. Великим плюсом є і доступна ціна препарату. Ви заслуговуєте комфортного та ефективного лікування!

Що таке геморой?

Що таке геморой

Геморой – це набряк кровоносних судин прямої кишки. Гемороїдальні вени знаходяться в нижній частині прямої кишки і заднього проходу. У деяких випадках вени розпухають так, що їх стінки розтягуються, стають тонкими і легко дратуються при випорожненнях. Розрізняють геморой двох основних видів: внутрішній і зовнішній.

Внутрішній геморой знаходиться далеко в прямій кишці, так що його неможливо побачити чи відчути. Він, як правило, не викликає болю, оскільки в прямій кишці знаходиться невелика кількість нервових закінчень. Єдиною ознакою такого геморою може бути кровотеча. Іноді внутрішній геморой випадає або збільшується до такої міри, що виступає за анальний сфінктер. В такому разі його можна відчути як вологі, рожеві опуклості шкіри, які мають більш яскравий колір, ніж шкіра, яка оточує. Такий геморой може викликати хворобливі відчуття, оскільки в задньому проході знаходиться велика кількість нервових закінчень. Він проходить сам по собі, в протилежному випадку його можна поправити всередину.

Зовнішній геморой утворюється в області заднього проходу і в більшості випадків викликає біль. Якщо зовнішній геморой випадає назовні (як правило, внаслідок проходження стільця), його можна відчути і побачити. При такому геморої можуть утворюватися згустки крові, а також таке хворобливе стан, як тромбоз. Якщо при зовнішньому геморої розвивається тромбоз, він може мати багряний або синюватий відтінок, і супроводжуватися кровотечею. Незважаючи на страхітливий вигляд, такий геморой не є серйозним захворюванням і проходить приблизно через тиждень. Якщо біль не терпимий, лікар може видалити геморой, що зупинить хворобливі відчуття.

Анальна кровотеча і біль є серйозними симптомами, якими не слід нехтувати, вони можуть свідчити про захворювання, які становлять загрозу для життя, наприклад, рак кишечника.

Що є причиною геморою

Приблизно половина жителів України коли-небудь відчували симптоми геморою, більшість з них страждали від цієї хвороби у віці від двадцяти до п'ятдесяти років. Фахівцям невідомо, що є причиною геморою. Такими причинами можуть бути слабкі вени, а також варикозне розширення.

Можливо, сильне черевний тиск викликає набряк вен, внаслідок чого вони стають чутливими. Тиск може виникнути при ожирінні, вагітності, тривалому стоячому або сидячому положенні, кашлі, чханні, блювоті і затримки дихання під час важкої фізичної роботи.

Раціон відіграє основну роль у розвитку і профілактики геморою. Люди, що вживають їжу, багату на волокна, менш схильні до утворення геморою, на відміну від тих, хто вживає оброблені продукти. Брак волокон або рідини може викликати запор, який сприяє розвитку геморою: він є причиною напруги під час випорожнень, а також посилює геморой і дратує набряклі вени.

Геморой - це рак?

Іноді в популярній літературі та серед некомпетентних людей стверджується, що геморой є пухлинним захворюванням. Хотілося б розвіяти хибні уявлення: геморой не має нічого спільного з пухлинами, а тим більше на рак прямої кишки, хоча поєднання цих захворювань не виключається.

Гемороїдальні вузли представляють собою зовсім не пухлина, а розширені, збільшені в розмірах кавернозні тільця прямої кишки. У зв'язку з цим далеко не завжди з'являється необхідність у хірургічному лікуванні, а в більшості випадків, щоб позбутися геморою і не мучити себе сумнівами і страхами, виявляється достатнім використовувати різноманітні терапевтично кошти, нормалізувати стілець і дотримуватися дієти.

Геморой: обстеження та діагностика

Діагностика геморою, як і більшості проктологічних захворювань, є чисто клінічної. Тому лікарю важливо переконати пацієнта пройти клінічне та аноректальное обстеження, яке добре переноситься, якщо пояснити сенс процедури заздалегідь. Аноректальное дослідження не вимагає дорогого устаткування.

Клінічна картина

Симптомів, описуваних пацієнтом, ніколи не буває достатньо для діагнозу. Найчастіше пацієнт звертається до лікаря з-за болю (50% випадків), а найбільш часто диагностируемой проктологической патологією є геморой.

Як і при будь-якому клінічному обстеженні, в першу чергу слід опитати пацієнта, щоб з'ясувати історію хвороби, витоки її виникнення, медичний, акушерський, медикаментозний анамнез, звички харчування і спосіб життя. На практиці пацієнт може скаржитися на невелику кількість симптомів.

Очевидні ознаки геморою

Деякі ознаки є очевидними, це:

Кровотеча

За оцінками, анальна кровотеча присутній у 10% дорослого населення, і в 70-80% випадків його джерелом є гемороїдальні вузли. Це легко підтверджується клінічним обстеженням, а також яскраво-червоним кольором крові. При наявності цієї ознаки обов'язково треба пройти повне обстеження, щоб виключити такі причини кровотечі, як пухлини. В табл.3 наведені основні причини кровотечі, які виявляються проктологічного обстеженням.

Біль

Біль може бути відсутнім, а може бути гострою чи хронічною. Завжди важливо ув'язати поява болю з часом дефекації і спорожнення прямої кишки. Внутрішній геморой може заподіювати біль, якщо він поєднується з тромбозом гемороїдального вузла, або з тріщиною заднього проходу.

Набряк і випадання

Пацієнт може відчувати випадання внутрішніх гемороїдальних вузлів з анального каналу. Зазвичай пролапс припиняється спонтанно.

Дискомфорт

Дискомфорт часто поєднується з набряком. Пацієнт говорить, що відчуває бажання спорожнитися, відчуття переповнення прямої кишки і анального отвору, відчуття тяжкості.

Свербіж

Зустрічається дуже часто, і нерідко супроводжується розчісуванням і кровотечею (у 50% випадків має місце пошкодження шкіри задньопрохідного отвору). З часом може розвинутися екзема шкірних покривів навколо заднього проходу.

Виділення

При геморої виділення є наслідком запального процесу і являють собою водянисту або слизову субстанцію. Вони можуть викликати просто відчуття вологості шкіри навколо анального отвору, бруднити одяг, викликати анальний свербіж, а потім кровотеча з розчісування.

Нетримання стільця

Зустрічається набагато частіше, ніж прийнято вважати, і не пов'язане безпосередньо з гемороєм, але його наявність завжди вказує на пізню стадію захворювання і на можливість показань до хірургічного лікування геморою.

Порушення спорожнення прямої кишки і функції кишечника

Проблема потребує ретельного аналізу функціонування кишечника. Першим кроком до лікування геморою є корекція цих порушень (запору, проносу), тільки після ректоскопии, колон або ірігоскопії.

Найбільш поширені симптоми геморою:

• Біль - 50%
• Прокторрагия (кровотеча) - 40%
• Набряк періанальної шкіри - 25%
• Нагноєння - 16%
• Порушення кишкового транзиту - 18%
• Анальний свербіння в задньому проході - 15%
• Виділення з заднього проходу - 12%

Геморой: чоловічий погляд на проблему

Геморой - делікатна тема, до обговорення якої складно прийти представникам обох статей. Однак жінки то в силу більшої схильності до захворювання, то через психологічно відмінного підходу до вирішення проблем частіше виявляються пацієнтками проктолога. Чоловіки ж з даним захворюванням відвідують кабінет лікаря набагато рідше, віддаючи перевагу самостійному переживання проблеми.

Які ж помилки роблять чоловіки на шляхи вирішення проблеми геморою?

Помилка №1 - застосування сили. Чоловіки, відчуваючи дискомфорт в області анального отвору, починають тиснути. У підсумку тільки набухають гемороїдальні вузли, і завдання стає практично нездійсненним. Так з'являється геморой. Набагато корисніше було б склянку холодної води, масаж живота, кругові рухи тулуба, могло б допомогти і споживання фруктів.

Помилка №2 - прийом проносного. При частих проносах, як і при хронічних запорах, геморой розвивається дуже швидко: висока кислотність рідкого стільця дратує задній прохід і викликає спазм.

Помилка №3 - впевненість у передбачуваний діагноз. Чоловіки віддають перевагу асоціювати біль в задньому проході з гемороєм. Насправді ж, геморой не виключено, як і інші небезпечні для життя і здоров'я недуги. Чим раніше вони будуть діагностовані фахівцем, тим швидше буде призначено ефективне лікування.

Помилка №4 - само собою пройде. Багато вважають, що дискомфорт в задньому проході або слабка кровотеча - це ще не хвороба. Візит до лікаря передбачається лише в разі посилення симптомів, проте пізніше захворювання переходить в хронічну форму, болі і кровотечі з'являються без усякої причини, а збільшені вузли випадають назовні. І тоді змучені пацієнти вирішуються на...

Помилку № 5 - оперативне втручання. Операція часто виводить хвороба на новий рівень - нелегкий затяжний період відновлення, де немає ніякої гарантії, що через деякий час геморой не відновиться і хворому знову не доведеться лягти під ніж.

Геморой: удар по тилах

За звичкою ми називаємо «гемороєм» несподівано звалилися на нас неприємності: приїзд тещі, поломку комп'ютера або ремонт квартири. Про істинному значенні цього слова доводиться згадувати, коли виникають серйозні проблеми зі здоров'ям. Слово «геморой» в перекладі з грецької означає «кровотеча», що прямо пов'язано з головним симптомом захворювання - виділенням крові з заднього проходу. Вважається, що з проявами геморою в тій чи іншій формі протягом життя стикається 8 чоловік з 10, а значить мало хто з нас не застрахований від цієї напасті.

За даними медичної статистики, гемороєм найчастіше хворіють чоловіки у віці від 30 до 50 років. 10% населення земної кулі звертається до лікарів з приводу цієї хвороби, а в розвинених країнах геморой виявляють у 60% громадян.

Здавалося б, про такому поширеному захворюванні повинні мати уявлення всі більш-менш освічені люди і при перших же симптомах терміново звертатися до лікаря. На жаль, в житті все інакше, а причина в тому, що за гемороєм давно зміцнилася слава непристойній хвороби. Говорити про нього соромно, а на прийом до фахівця нещасні направляються тільки тоді, коли не більше сил терпіти.Найважливіше правило військової науки свідчить: «Ворога треба знати в обличчя». Сором'язливо замовчуючи проблему геморою, ми шкодимо самі собі. А адже ця хвороба не набагато страшніше гастриту, якщо, звичайно, її не запускати.

Отже, перше, що може відчути людина, на яку обрушилася ця хвороба, неприємні відчуття. Дискомфорт, свербіж і відчуття вологості і розпирання в задньому проході. Зазвичай такі ознаки напряму пов'язані з відвідуванням туалету. Тут будь-може охопити паніка: що зі мною відбувається? А порадитися ні з ким, не будеш же обговорювати проблему з друзями і колегами, так і до лікаря йти так не хочеться.

Через кілька місяців, а іноді і років, симптоми стають ще більш серйозними. Дискомфорт і болі починають турбувати при ходьбі, при тривалому сидінні на одному місці, а відвідування туалету перетворюється в катування. Крім всіх уже відомих неприємностей, чоловік з жахом виявляє виділення червоної крові (зрозуміло звідки). Здавалося б, вже зараз потрібно терміново бігти до лікаря. Але так надходить лише мала частина хворих гемороєм. А в інших хвороба продовжує прогресувати.

Приблизно років через п'ять починається наступний етап хвороби. Із заднього проходу, коли людина тужиться, вибухають гемороїдальні вузли. Спочатку вони вправляються самостійно, потім це можна зробити власноруч, але на пізніх стадіях геморою вправлення стає неможливим. Цілком логічне продовження запущеної хвороби. Ось тут-то нещасні нарешті і вирішуються звернутися за медичною допомогою, втрачати нічого, гірше вже не буде. Буде. У геморою ще бувають ускладнення. Може відкритися сильна кровотеча, і тоді хворих розвивається недокрів'я, а разом з ним слабкість, млявість, запаморочення і т. п.

У збільшених гемороїдальних вузлах можуть утворюватися тромби, що часто призводить до відмирання тканин, що супроводжується нападами гострого болю, підйомом температури, неможливістю дефекації. Гнійне запалення, сепсис, нетримання калу. І це ще неповний перелік небезпек, якими загрожує запущений геморой.

Сучасні вчені дають геморою таке визначення: «геморой - варикозне розширення гемороїдальних вен прямої кишки, що супроводжується кровотечею, а іноді тромбозом і запаленням, свербінням і іншими симптомами». Щоб зрозуміти механізм цієї хвороби, не треба влазити в анатомічні нетрі. Пряма кишка, як і всі наші органи, повинна добре забезпечуватися кров'ю. Для цього в її стінках розташовані судини: артерії, вени, капіляри. До нещастя з незрозумілої причини природа дала нам особливі вени прямої кишки, які по науковому так і називаються — гемороїдальні. За будовою вони нагадують вени статевого члена, тобто здатні до сильного розтягування при наповненні кров'ю.

При порушеннях кровообігу, а саме при посиленому припливі крові до органів малого тазу, в тому числі кишечнику і погіршення відтоку відбувається ситуація, що нагадує шкільну задачу про басейн. З однієї труби вода вливається, через іншу виливається. Прорвало першу, а друга засмітилася. Що відбудеться в басейні? Правильно, потоп.

Гемороїдальні вени кишечника виявляються в ролі нещасного басейну, тільки вони вміють розтягуватися. Тривале навантаження призводить до їх необоротного розширення, стінки вен стоншуються, артеріальна кров застоюється, в результаті утворюються так звані гемороїдальні вузли. Видозмінені і вщерть заповнені кров'ю вени починають тиснути на тканини, що покривають кишечник зсередини. Ті в свою чергу теж розтягуються, на них з'являються розриви і тріщини. Утримувати гемороїдальні вузли в стінці прямої кишки їм стає все важче і важче. За поранений кишечнику систематично просуваються калові маси, додатково травмуючи його, викликаючи кровотечі і запалення. На останніх стадіях хвороби вузли вибухають із стінок прямої кишки, а при напрузі м'язів кишечника можуть сповзати вниз і навіть виступати назовні.

Існує ще один погляд на причини виникнення геморою. Відомо, що гемороїдальні вени утримуються в стінці прямої кишки спеціальним «каркасом» з волокон сполучної і м'язової тканини, як би сидять у клітці. З віком або з якоїсь іншої причини ці волокна можуть стоншується, і підтримуюча клітина стає крихкою. Гемороїдальні вени отримують можливість безперешкодно розширюватися, а потім і випинатися з стінки прямої кишки.

Як ні сумно, людина - єдиний представник тваринного світу зі схильністю до геморою. І справа навіть не в особливій будові вен, просто людина не ходить на чотирьох, а на двох ногах. Візьмемо, наприклад, кішку. Гравітація діє на все її тіло рівномірно, тому котяча кров не буде цілеспрямовано застоюватися в задніх лапах і кінцевих відділах кишечника. А ось у прямоходячої людини та ж гравітація збільшує навантаження на відповідні судини.

Хто ж найчастіше страждає від геморою? Знаючи механізми цього захворювання, можна точно сказати: ті, у кого спостерігається застій крові в області прямої кишки, і ті, у кого є проблеми з підтримуючим «каркасом». Вчені вважають, що схильність до геморою може передаватися у спадок у вигляді спочатку укрупнених гемороїдальних вен і дефекту сполучної тканини.

Однак, навіть якщо хвороба нам не дісталася від батьків, існують цілий ряд факторів, які можуть спровокувати її. Це, в першу чергу, застій крові в малому тазу через малорухливого сидячого способу життя. Недарма геморой - професійна хвороба автомобілістів, програмістів, бухгалтерів, секретарів і начальників. Гемороєм також можуть страждати велосипедисти, мотоциклісти і вершники. Той, хто весь день проводить на ногах - теж кандидат на хворобу, атмосферний тиск перевантажує вени. Не застраховані від хвороби і люди, що займаються важкою фізичною працею. Наприклад, вантажники і спортсмени, особливо штангісти.

Надмірні зусилля призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску, і відповідно порушення кровотоку. Ситуація майже безнадійна. Схоже, тільки лежача робота може захистити людину від геморою. Втім, розумне чергування навантажень і заняття гімнастикою може якщо не повністю позбавити від хвороби, то хоча б значно пом'якшити її симптоми.

Велику роль у розвитку геморою відіграє харчування. Любителі гострих і пряних страв, кави, чаю, алкоголю повинні бути готові до несподіваних проблем в прямій кишці. Вищеперелічені продукти підсилюють кровотік, там, де це найменше потрібно. Розлад травлення, особливо часті запори і діарея - вічні супутники геморою. Особливо небезпечно надмірно довге сидіння в туалеті і натуживание при запорах.

Наступний фактор ризику — стрес, у емоційно неврівноважених людей він призводить до затяжних спазмів гладкої мускулатури стінок судин, що відводять кров від гемороїдальних вузлів. Хвороби печінки і кишечника, ожиріння і зловживання сексом, в тому числі анальним, підвищує ймовірність роздобути геморой. А от у жінок головна причина геморою — вагітність і пологи, надзвичайна навантаження на вени прямої кишки.

Геморой, як і багато інших хвороб, турбував людей у всі часи. Ще 4 тисячі років тому в Стародавньому Єгипті і Вавилоні про нього вже мали уявлення і навіть намагалися лікувати хірургічним шляхом, мабуть, відрізаючи гемороїдальні вузли випадають. Згадки про симптоми геморою зустрічаються в працях Гіппократа, Галена і Авіценни. Ці великі мужі абсолютно правильно відзначали зв'язок хвороби з запорами, вживанням гострої їжі і алкоголю.

Китайські цілителі пішли ще далі, вони виділили 24 види геморою за розміром, формою і розташуванню. Перше наукове визначення геморою було дано лише в XVIII столітті, коли патологоанатоми виявили кавернозоподобные сплетення в кінцевій частині прямої кишки не тільки у хворих гемороєм, але і у здорових людей. Проте вивчати механізми геморою лікарі почали тільки через сторіччя.

Великий внесок у ці дослідження внесли в кінці XIX - початку XX століть російські хірурги Микола Васильович Скліфосовський, Арсеній Вікторович Старков, Петро Олександрович Бутківський. Аж до початку XX століття геморой лікували по-старому. Призначали примочки з кропиви, ревеню та огірка. Прикладали до гемороїдальних вузлів і п'явок, щоб вони відсмоктували зайву кров і тим самим зменшували розміри вузлів. Практикувалося також відправляти хворих під ніж, однак результати такого лікування не завжди залишались задовільними. Операції з видалення гемороїдальних вузлів були надзвичайно болісними і кривавими.

Тільки до 1930-х років, нарешті, сформувалася оптимальна техніка геморроїдектомії. З деякими змінами вона збереглася до наших днів. За прізвищами хірургів творців операцію називають геморроидэктомией Моргана-Миллигана. У розвинених країнах сьогодні її виконують у 17-21% пацієнтів, зазвичай при ускладненому геморої. У Росії ця операція проводиться набагато частіше - її призначають 75% хворих.

За останні кілька десятиліть у лікуванні геморою намітилися нові тенденції. По-перше, остаточно склалася класифікація хвороби. Тепер геморой ділять на гострий і хронічний, а у хронічного визначають чотири стадії. Хвороба в гострій фазі характеризується швидкоплинністю і ускладненнями у вигляді тромбозів, утиском гемороїдальних вузлів і т. п.

Хронічний геморой триває роками, він менш болючий, тому хворі звертаються до лікаря лише на останніх стадіях, коли вени вже неможливо вправити. І, по-друге, з'явилися нові методи боротьби з гемороєм, які використовують у відповідності зі стадією хвороби.

При гострому геморої і на ранніх етапах хронічного проводять консервативне лікування. Його головна мета - зняти біль і запалення, нормалізувати кровообіг в області прямої кишки, відрегулювати травлення. Консервативне лікування буває загальним: таблетки, підвищують тонус вен, що поліпшують кровотік по дрібних судинах і гемороїдальних венах; і місцевим: ранозагоювальні, знеболюючі та протисвербіжні мазі, свічки, мікроклізми ванночки. Одночасно призначається антигеморройная дієта: овочі, фрукти, висівки, а ось про прянощах, гострих страв і алкоголь доведеться забути.

Малоінвазивні (або малотравматичні) методи лікування призначають при хронічному геморої на I, II або III стадії, а також на тлі поліпшення самопочуття при гострому геморої. Таких методів є багато. Який краще підійде хворому, лікар вибирає індивідуально.

Всі методи являють собою безопераційне видалення гемороїдальних вузлів або закріплення їх в стінці прямої кишки.

Інфрачервона коагуляція найбільш популярна на Заході. Від вузлів позбавляються, діючи на них високою температурою, яка створюється відповідно інфрачервоними променями. Це самий швидкий, безболісний і ефективний метод лікування геморою. Після втручання хворі можуть приступати до роботи в той же день або на наступну добу.

Лігування вузлів латексними кільцями. Друга за популярністю процедура. Гемороїдальний вузол біля основи перев'язують гумою (латексом), в результаті він залишається без харчування і незабаром відмирає. Остаточне звільнення відбувається приблизно через 3 тижні після лікарських маніпуляцій. Сама процедура безболісна, але відмирання сайту може заподіяти біль.

Склеротерапія. Вимагає особливого професіоналізму лікаря. Тонкою голкою в порожнину вузла вводиться речовина, що призведе до утворення у гемороїдальному сайті сполучної тканини, в результаті чого вузли зменшуються.

Кріотерапія. Вузол видаляють рідким азотом під місцевою анестезією. Контролювати глибину впливу важко, тому хворі не застраховані від післяопераційних ускладнень.

Лазеротерапія. Закріплює гемороїдальний вузол в стінці товстої кишки за допомогою лазера. Ефективна, хоча і дорога процедура. На жаль, часто спостерігаються ускладнення у вигляді кровотеч.

Електрокоагуляція: моно - та біполярний. Позбавлення від геморою за допомогою струму. Краще проводити біполярну, вона менш болюча і майже не дає ускладнень.

Третій варіант лікування геморою - повноцінна операціяя. Та сама, коли гемороїдальні вузли січуть, а їх судинні ніжки перев'язують. Проводять її під загальним наркозом на будь-якій стадії хвороби. Пацієнт після операції проводить у лікарні майже тиждень, ковтаючи анальгетики. Зате після виписки про геморої може назавжди забути.

У 1993 році італійський хірург Антоніо Лонго придумав принципово нову дотепну операцію для боротьби з гемороєм. На відміну від інших хірургів він видалив не гемороїдальні вузли, а частина розтягнутої слизової оболонки, що вистилає пряму кишку зсередини і покриває вузли. В результаті операції слизова притискала гемороїдальні вузли до стінок кишки, одночасно приплив крові до них зменшувався. Така операція займає 10-15 хвилин. Пацієнти проводять у лікарні 2-3 дні, а вже через 3-5 днів забувають про операції і постылом геморої. Єдиний мінус методики - її новизна. Якими можуть бути віддалені наслідки операції, поки що нікому невідомо. Так що тепер можна з упевненістю сказати, що геморой виліковний, головне його не запускати.

За свідченням істориків, імператора Наполеона перед битвою під Ватерлоо скрутив гострий напад геморою. Недуга знаменитого полководця став однією з причин, по якій була програна битва. А от якщо б Наполеон зміг скористатися послугами проктологів XXI століття, не виключено, що історія пішла б зовсім по іншому шляху.