Камені в жовчному міхурі
Що таке жовчний міхур і жовчний конкремент
Жовчний міхур – це невеликий мішок, який знаходиться прямо під печінкою. В ньому знаходиться жовч, яка виробляється печінкою. Жовч допомагає організму розщеплювати жири. Вона проходить від жовчного міхура в тонкий кишечник по каналах, які називаються пузырными протоками і загальними жовчними протоками.
Жовчний конкремент або інше захворювання
Основними симптомами розвитку жовчного конкремента є біль в області шлунка або у правій частині живота під ребром. Біль може:
-
Різко виникнути у верхній частині живота і поширитися до правій частині спини або лопатки. Біль створює незручності і при русі не проходить.
-
Заважає дихати.
-
Тривати від 15 хвилин до 24 годин. Поширеним явищем вважається від одного до п'яти годин хворобливих відчуттів.
-
Починає турбувати в нічний час і заважає спати.
-
Починається після прийому їжі.
Існує безліч інших причин, які викликають схожі симптоми, серед яких печія, біль, викликана серцевим нападом і захворювання печінки. Гастроентерит і харчове отруєння також викликають аналогічні симптоми.
Жовчний конкремент складається з холестерину та інших речовин, які входять до складу жовчі. Ці камені можуть бути меншими за піщинку або розміром з м'яч.
У більшості випадків вони не викликають проблем. Але якщо камені блокують жовчні канали, це вимагає лікування.
Що викликає формування жовчного конкремента
Жовчний конкремент утворюється в тому випадку, якщо холестерин та інші речовини, які входять до складу жовчі, формують камені. Вони також можуть виникати, якщо жовчний міхур не спустошується повністю. Люди, які мають зайву вагу, або ті, хто намагається його швидко скинути, більш схильні до розвитку жовчного конкремента.
Симптоми
У більшості людей жовчний конкремент не викликає симптомів.
Може турбувати біль у надчревье або правій верхній частині живота. Біль може поширюватися до правій частині спини або лопатки. Іноді, це можуть бути досить хворобливі відчуття, які проявляються постійно або часом проходять. Біль може загострюватися під час їжі.
Коли жовчні камені блокують жовчний канал, може з'явитися біль, жар і озноб, шкіра або білки очей можуть пожовтіти. В такому випадку негайно зверніться до лікаря. Наявність каменів у жовчних протоках підвищує ризик розпухання підшлункової залози (панкреатиту). Такі симптоми можуть свідчити про інфікування жовчного міхура.
Якщо у вас з'явилася різка біль у шлунку або грудній клітці, і вам не відома її причина, негайно зверніться до лікаря. Симптоми формування жовчних каменів можуть проявлятися у вигляді болю в грудній клітці, викликаної серцевим нападом або іншими серйозними проблемами.
Діагностика
Ви можете поскаржитися на лікаря на біль у животі. У такому випадку лікар поцікавиться, коли вона почала турбувати вас, і про її тривалості. Він також може призначити процедуру, яка надасть зображення нутрощів вашого організму. Найефективнішою процедурою для визначення жовчних каменів є ультразвук. Це безболісна процедура.
У тому випадку, якщо ультразвук не визначив наявність жовчних каменів, а лікар вважає, що саме вони викликають симптоми, він може призначити сканування жовчного міхура. Під час цієї процедури лікар вводить барвник у вену на руці. Після цього за допомогою рентгена спостерігає, як кров циркулює в печінці, жовчних шляхах, жовчному міхурі та кишечнику.
Жовчні камені є у більшості людей, але цей факт залишається невідомим до тих пір, поки не починають проявлятися симптоми. Наявність жовчного конкремента можуть визначити випадково під час проходження аналізів для визначення причин інших захворювань, або у жінок під час проходження ультразвукового аналізу під час вагітності.
Лікування
Якщо у вас немає симптомів, лікування не потрібно.
Перші напади при жовчних каменях викликають легку біль, лікар може призначити знеболюючий препарат і поспостерігати за симптомами. Біль може не повторитися. Спостереження за симптомами може і не викликати подальших проблем.
Якщо у вас сильний або повторний напад, може знадобитися видалення жовчних каменів. В таких випадках лікарі використовують лапараскопическую хірургію. Під час цієї процедури лікар робить невеликий надріз у черевній порожнині і видаляє жовчний конкремент. У більшості випадків пацієнт може повертатися до нормального життя через одну-два тижні, але реабілітація може зайняти більше часу. Іноді, хірургу необхідно зробити надріз, щоб видалити камені, після такої операції потрібно більш тривалий період одужання.
Потрібно видаляти жовчний міхур
Організм прекрасно функціонує без жовчного міхура. У такому разі жовч надходить прямо від печінки в кишечник. Можуть бути незначні проблеми, пов'язані з травленням, але ви можете їх не помітити.
Глютеиновая хвороба: Лікування
Для лікування глютеиновой хвороби, ліки зазвичай не використовуються. Якщо вам або вашій дитині був поставлений такий діагноз, лікар може рекомендувати вітамінні добавки з вмістом заліза і кальцію. Після переходу на аглютеновую дієту, симптоми зникають через 2-3 тижнів. Ліки призначаються при ускладненнях, наприклад для зняття запалення кишечника.
При глютеиновой хвороби, лікування хірургічним шляхом, не застосовується.
Харчові рекомендації лікаря - дієтолога, з індивідуальним підбором продуктів з урахуванням специфічних особливостей, допоможуть дотримуватися практичного і здорового плану харчування без вмісту клейковини.
Глютеиновая хвороба: Діагностика та аналізи
Часто глютеиновую хвороба приймають за харчову непереносимість або слизовий коліт. Історія хвороби, фізична експертиза і лабораторні аналізи допомагають діагностувати глютеиновую хвороба. Діагноз підтверджується біопсією тонкої кишки, проведеної під час ендоскопії.
Тести на антитіла
Глютеиновая хвороба викликає вироблення певних антитіл імунної системою, тому при підозрі захворювання, лікар призначить аналізи крові для виявлення цих антитіл.
Якщо один або обидва тесту позитивні, лікар може виконати біопсію тонкої кишки, щоб підтвердити діагноз.
Ендоскопія
Біопсія, проведена під час верхній шлунково-кишкової ендоскопії, може підтвердити діагноз.
Інші аналізи
Лікар може призначити аналізи на порушення мальабсорбції:
-
Аналіз калу покаже вміст жиру.
-
Аналіз щільності кістки покаже схильність до рахіту і остеопорозу.
-
Рентген верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, допомагає виявити кишкові проблеми, але не дає точну інформацію для визначення діагнозу і лікування глютеиновой хвороби.
Певні аналізи крові призначаються при ускладненнях глютеиновой хвороби. Наприклад, розгорнутий аналіз крові призначається для підтвердження анемії. Хімічний аналіз призначається для перевірки показників натрію, калію, хлориду і рівня вуглекислого газу.
Якщо симптоми не зникають, незважаючи на аглютеновую дієту, лікар призначить аналізи для підтвердження/виключення хвороби Крона і кістозного фіброзу.
Діагностика на ранніх етапах
Аналізи крові на наявність антитіл IgAtTG і IgAEMA - корисні інструменти екранування пацієнтів, схильних до глютеиновой хвороби.
Глютеиновая хвороба: Лікування
Для лікування глютеиновой хвороби, ліки зазвичай не використовуються. Якщо вам або вашій дитині був поставлений такий діагноз, лікар може рекомендувати вітамінні добавки з вмістом заліза і кальцію. Після переходу на аглютеновую дієту, симптоми зникають через 2-3 тижнів. Ліки призначаються при ускладненнях, наприклад для зняття запалення кишечника.
При глютеиновой хвороби, лікування хірургічним шляхом, не застосовується.
Харчові рекомендації лікаря - дієтолога, з індивідуальним підбором продуктів з урахуванням специфічних особливостей, допоможуть дотримуватися практичного і здорового плану харчування без вмісту клейковини.
Глютеиновая хвороба: Що відбувається?
Глютеиновая хвороба-хронічне захворювання, при якому продукти неповного розпаду токсично пошкоджують слизову оболонку тонкої кишки, викликаючи імунну реакцію. Крихітні ворсинки покривають тонку кишку і сприяють поглинанню вітамінів, цукру та інших поживних речовин, оскільки їжа проходить через тонку кишку.
При глютеиновой хвороби, ворсинки згладжуються, і поверхня кишечника запалюється. Відсутність вітамінів і мінералів може призвести до дефіциту заліза, фолієвої кислоти, рахіту та остеопорозу.
Глютеиновая хвороба у дітей
Симптоми глютеиновой хвороби починають проявлятися після введення хлібних злаків в щоденний раціон (зазвичай 6 місяців).
Дитина, з глютеиновой хворобою, може перестати рости і набирати необхідний вага із-за браку вітамінів та інших поживних речовин. Деякі діти повинні бути госпіталізовані для внутрішньовенного введення поживних речовин.
У дітей з глютеиновой хворобою збільшується ризик раку (лімфоми) тонкої кишки, рота і стравоходу. Дослідження показали, що аглютеновая дієта знижує ризик лімфоми.
Глютеиновая хвороба у дорослих
Багато дорослих не відчувають ніяких симптомів захворювання. Симптоми можуть з'явитися в будь-якому віці, але зазвичай розвиваються в 20, 30 і 40 років.
Дорослі з глютеиновой хворобою більш схильні до ризику лімфоми, яка зазвичай розвивається в кишечнику. У них також підвищений ризик раку стравоходу. Аглютеновая дієта допомагає знизити ризик.
Приблизно 70 % пацієнтів, які дотримуються аглютеновій дієті, помічають поліпшення симптомів протягом 2 тижнів після початку дієти. Дуже важливо продовжувати дотримуватись дієти навіть після зникнення всіх симптомів захворювання.
У рідкісних випадках, аглютеновая дієта не допомагає. Ця умова називається резистентним синдромом мальабсорбції. У цих випадках призначаються кортикостероїди або інші ліки, що змінюють імунну систему.
Глютеиновая хвороба: Домашній догляд
Діагноз глютеиновой хвороби означає, що вам необхідно дотримуватися аглютеновій дієти все життя. Перехід на нову дієту може бути важким, а пошкодження кишечника відбувається при вживанні продуктів, що містять клейковину, незалежно від того, чи помічаєте ви симптоми. Наступні стратегії допоможуть дотримуватися аглютеновій дієті:
-
Зверніться за консультацією до лікаря-дієтолога. Почніть вести щоденник.
-
Ретельно вивчайте етикетки на упаковках. Гідролізований рослинний білок часто проводиться з пшениці і може містити велику кількість клейковини.
-
Харчуючись, поза домом, шукайте спеціалізовані ресторани.
-
Вважайте калорії і щотижня перевіряйте свою вагу.
-
Їжте більше фруктів і овочів, щоб уникнути запору.
Якщо ваша дитина хвора глютеиновым захворюванням, вам варто проявити витримку і терпіння на початкових етапах переходу на аглютеновую дієту.
-
Лікар – дієтолог розповість вам про групи підтримки.
-
Поговоріть з вчителями та шкільними медсестрами про щоденному контролі і допомоги вашій дитині.
-
Дозвольте своїй дитині бути більш відповідальною. Дозвольте йому самостійно вибирати продукти без вмісту клейковини.
-
Ставте реальні цілі. Враховуйте той факт, що їжа може бути частиною соціального спілкування і ваша дитина може випадково або навмисно) з'їсти деякі продукти, що містять клейковину.
Глютеиновая хвороба: Фактори ризику
Глютеиновая хвороба результат збоїв роботи імунної системи, серед генетично схильних людей при вживанні продуктів, що містять клейковину. Ризик хвороби може бути успадкований у 10 % випадках від родичів першого ступеня (мати, батько, брат, сестра). Серед генетично схильних пацієнтів, глютенова хвороба може бути викликана екологічними факторами, включаючи вірусні та бактеріальні інфекції.
Пацієнти з глютеиновой хворобою, більш схильні до таких захворювань:
-
Герпетиформний дерматит.
-
Остеопороз.
-
Діабет 1 типу.
-
Аутоімунні захворювання щитовидної залози.
-
Синдром Дауна.
-
Синдром Съегрена.
-
Дефіцит імуноглобуліну А.
-
Дефіцит заліза і фолієвой кислоти.
-
Атипові печінкові проби.
Глютеиновая хвороба: Короткий огляд
Глютеиновая хвороба?
Глютеиновая хвороба передбачає непереносимість продуктів, що містять клейковину. Клейковина – білкова частина пшеничного борошна, яка залишається у вигляді згустку після вимивання крохмалю з тіста водою. Продукти неповного розпаду токсично пошкоджують слизову оболонку тонкої кишки, викликаючи імунну реакцію.
Тонка кишка складається з трьох секцій. Перша частина, названа дванадцятипалої кишки, з'єднується зі шлунком. Середня частина – худа кишка і, остання називається клубовою кишкою.
Пошкодження кишки, ускладнює поглинання вітамінів, мінералів та інших поживних речовин організмом.
Клейковина міститься в пшениці, жита і ячменю. Якщо не лікувати глютеиновую хвороба, вона може перейти в залізодефіцитну анемію, анемію дефіциту фолієвої кислоти, остеопороз, та інші захворювання.
Глютеиновая хвороба може уповільнити зростання і послабити кістки у дітей. Зверніться до лікаря, якщо ваша дитина сильно схуд, страждає проносом і відчуває слабкість і втома протягом декількох днів без причини.
Причини глютеиновой хвороби
Насправді, лікарі не знають однозначно, що викликає хворобу. Наявність певних генів може збільшити схильність до захворювання. Серед визначених груп людей, віруси та інфекції також можуть викликати зміни імунної системи, що призводить до глютеиновой хвороби.
Симптоми
До симптомів глютеиновой хвороби відноситься:
-
Метеоризм і здуття.
-
Пронос.
-
Втрата ваги.
-
Втома.
-
Слабкість.
Ці симптоми можуть бути дуже помірними. Також можлива блювота.
Як діагностувати глютеиновую хвороба
Доктор задасть питання про симптоми і проведе фізичне обстеження. Аналізи крові призначаються для ідентифікації певних антитіл, які можуть підтвердити захворювання. Для підтвердження захворювання також може проводитися ендоскопія. Часто глютеиновую хвороба приймають за харчову непереносимість або слизовий коліт.
Як це лікується?
-
Уникайте продуктів, що містять клейковину, а також всіх видів пива.
-
Ретельно вивчайте етикетки на упаковках.
-
Харчуючись, поза домом, шукайте спеціалізовані ресторани. Інтернет може стати джерелом інформації, щодо продуктів без вмісту клейковини.
-
Деякі продукти мають маркування «без змісту пшениці», але це не означає, що вони не містять клейковину. Уважно читайте етикетки на упаковках.
-
Гідролізований рослинний білок часто проводиться з пшениці і може містити велику кількість клейковини.
Глютеиновая хвороба: Аглютеновая дієта
Глютеиновая хвороба передбачає непереносимість продуктів, що містять клейковину. Клейковина – білкова частина пшеничного борошна, яка залишається у вигляді згустку після вимивання крохмалю з тіста водою. Продукти неповного розпаду токсично пошкоджують слизову оболонку тонкої кишки, викликаючи імунну реакцію. До симптомів глютеиновой хвороби відноситься метеоризм, здуття живота, пронос, втрата ваги, втома, слабкість, блювання. Випорожнення рясні і часті. Пошкодження кишки, ускладнює поглинання вітамінів, мінералів та інших поживних речовин організмом. Це може призвести до анемії і остеопорозу.
Ключові моменти
-
Глютеиновая хвороба позбавляє організм багатьох поживних речовин, тому вживання здорових продуктів без клейковини, допоможе утримувати свою вагу і здоров'я.
-
Основа лікування глютеиновой хвороби – виключення всіх продуктів, що містять клейковину.
-
Навіть якщо у вас немає симптомів, уникайте вживання клейковини, щоб запобігти пошкодження кишечника.
-
Деякі пацієнти повинні уникати молочних продуктів, починаючи лікування.
При виникненні питань, зверніться до терапевта або дієтолога.
Продукти, що містять клейковину
Клейковина міститься в пшениці, жита і ячменю. А також в наступних продуктах:
-
Бублики.
-
Хліб.
-
Хлібні злаки.
-
Крекери.
-
Паста.
-
Піца.
Деякі продукти мають маркування «без змісту пшениці», але це не означає, що вони не містять клейковину. Уважно читайте етикетки на упаковках. Гідролізований рослинний білок часто проводиться з пшениці і може містити велику кількість клейковини.
Чому потрібно дотримуватися плану живлення
Дотримуючись плану харчування:
-
Ви уникаєте пошкодження кишечника і проблем, які можуть викликати пошкодження.
-
Ваш організм отримують їжу, якої він потребує.
-
Ви контролюєте свої симптоми.
Дієта допомагає відновленню організму, і симптоми проходять протягом 2 - 3 тижнів. Якщо не лікувати глютеиновую хвороба, вона може перейти в залізодефіцитну анемію, анемію дефіциту фолієвої кислоти, остеопороз, та інші захворювання.
Харчування при глютеиновой хвороби
-
Уникайте продуктів, що містять клейковину, а також всіх видів пива.
-
Ретельно вивчайте етикетки на упаковках.
-
Харчуючись, поза домом, шукайте спеціалізовані ресторани. Інтернет може стати джерелом інформації, щодо продуктів без вмісту клейковини.
Дотримуючись аглютеновій дієті, ви можете вживати:
-
Яйця і сир.
-
Борошно і крохмаль, отримані з рису, кукурудзи, гречки, картоплі, сої та тапіока.
-
Свіже, заморожене або консервоване необроблене м'ясо.
-
Свіжі, заморожені, сушені або консервовані фрукти і овочі (без вмісту згущувачів та інших добавок).
-
Певні алкогольні напої, включаючи вино, віскі, бренді, лікери, і сидри.
Якщо у вас виникнуть питання щодо аглютеновій дієти або захворювання, зверніться до терапевта або дієтолога. При багатьох медичних центрах, функціонують групи підтримки, які також володіють великою кількістю інформації.
Глютеиновая хвороба: Домашній догляд
Діагноз глютеиновой хвороби означає, що вам необхідно дотримуватися аглютеновій дієти все життя. Перехід на нову дієту може бути важким, а пошкодження кишечника відбувається при вживанні продуктів, що містять клейковину, незалежно від того, чи помічаєте ви симптоми. Наступні стратегії допоможуть дотримуватися аглютеновій дієті:
-
Зверніться за консультацією до лікаря-дієтолога. Почніть вести щоденник.
-
Ретельно вивчайте етикетки на упаковках. Гідролізований рослинний білок часто проводиться з пшениці і може містити велику кількість клейковини.
-
Харчуючись, поза домом, шукайте спеціалізовані ресторани.
-
Вважайте калорії і щотижня перевіряйте свою вагу.
-
Їжте більше фруктів і овочів, щоб уникнути запору.
Якщо ваша дитина хвора глютеиновым захворюванням, вам варто проявити витримку і терпіння на початкових етапах переходу на аглютеновую дієту.
-
Лікар – дієтолог розповість вам про групи підтримки.
-
Поговоріть з вчителями та шкільними медсестрами про щоденному контролі і допомоги вашій дитині.
-
Дозвольте своїй дитині бути більш відповідальною. Дозвольте йому самостійно вибирати продукти без вмісту клейковини.
-
Ставте реальні цілі. Враховуйте той факт, що їжа може бути частиною соціального спілкування і ваша дитина може випадково або навмисно) з'їсти деякі продукти, що містять клейковину.
Глютеиновая хвороба: Діагностика та аналізи
Часто глютеиновую хвороба приймають за харчову непереносимість або слизовий коліт. Історія хвороби, фізична експертиза і лабораторні аналізи допомагають діагностувати глютеиновую хвороба. Діагноз підтверджується біопсією тонкої кишки, проведеної під час ендоскопії.
Тести на антитіла
Глютеиновая хвороба викликає вироблення певних антитіл імунної системою, тому при підозрі захворювання, лікар призначить аналізи крові для виявлення цих антитіл.
Якщо один або обидва тесту позитивні, лікар може виконати біопсію тонкої кишки, щоб підтвердити діагноз.
Ендоскопія
Біопсія, проведена під час верхній шлунково-кишкової ендоскопії, може підтвердити діагноз.
Інші аналізи
Лікар може призначити аналізи на порушення мальабсорбції:
-
Аналіз калу покаже вміст жиру.
-
Аналіз щільності кістки покаже схильність до рахіту і остеопорозу.
-
Рентген верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, допомагає виявити кишкові проблеми, але не дає точну інформацію для визначення діагнозу і лікування глютеиновой хвороби.
Певні аналізи крові призначаються при ускладненнях глютеиновой хвороби. Наприклад, розгорнутий аналіз крові призначається для підтвердження анемії. Хімічний аналіз призначається для перевірки показників натрію, калію, хлориду і рівня вуглекислого газу.
Якщо симптоми не зникають, незважаючи на аглютеновую дієту, лікар призначить аналізи для підтвердження/виключення хвороби Крона і кістозного фіброзу.
Діагностика на ранніх етапах
Аналізи крові на наявність антитіл IgAtTG і IgAEMA - корисні інструменти екранування пацієнтів, схильних до глютеиновой хвороби.
Глютеиновая хворобу: Коли варто звернутися до лікаря?
Зверніться до лікаря, якщо у вас або вашої дитини з'явилися симптоми глютеиновой хвороби:
Якщо вам або вашій дитині поставили діагноз глютеиновой хвороби, зверніться до лікаря, у наступних ситуаціях:
Обережне вичікування
При підозрі глютеиновой хвороби
При симптомах помірної діареї або блювоти, ви можете застосувати обережне вичікування. Проконсультуйтеся з лікарем, якщо симптоми тривають довше декількох днів.
Якщо у вас глютенова хвороба
Симптоми глютеиновой хвороби виникають через непереносимості продуктів, що містять клейковину. Намагайтеся записувати все, що вживаєте в їжу, щоб відстежувати потрапляння клейковини в організм. Звертайте увагу на етикетки на упаковках продуктів. Ваш терапевт і дієтолог забезпечать вас інформацією, щодо захворювання.
До кого звернутися
До медичних працівників, які можуть поставити діагноз глютеиновой хвороби, відносяться:
З лікарем, який спеціалізується на проблемах травної системи (гастроентерологом) необхідно консультуватися для підтвердження діагнозу за допомогою біопсії тонкої кишки. Крім того, лікар - дієтолог допоможе скласти план аглютеновій дієти.
Глютеиновая хвороба: Причини
Насправді, лікарі не знають однозначно, що викликає хворобу. Наявність певних генів може збільшити схильність до захворювання. Серед визначених груп людей, віруси та інфекції також можуть викликати зміни імунної системи, що призводить до глютеиновой хвороби.
Глютеиновая хвороба: Життя з глютеиновой хворобою
У вас з'являється час від часу діарея? Газоутворення? Нетравлення? Здуття? У вас анемія, але лікар не може визначити, що викликає недолік заліза в крові? У Вас хороший апетит, але ви все одно худнете? Якщо ви відповіли "так" на будь-який з цих питань, це може вказувати на глютеиновую хвороба – нездатність організму перетравлювати клейковину. Клейковина - білок, що міститься в певних злаках.
Коли люди з глютеиновым захворюванням вживають продукти з вмістом клейковини, ворсинки кишечника пошкоджуються і не поглинають основні поживні речовини, включаючи білки, вуглеводи, жири, вітаміни, мінерали і, в деяких випадках, воду і солі жовчних кислот. До симптомів захворювання відносяться черевні судоми, гази, нетравлення і здуття, хронічна діарея або запор, жирний стілець, непояснена анемія, харчової дефіцит і втрата ваги, незважаючи на хороший апетит.
На цьому симптоми захворювання не обмежуються, експерти кажуть, що це - тільки класичні симптоми. До інших можливих симптомів відносяться ламкість кісток і остеопороз (з-за нездатності організму поглинати кальцій і вітамін D), депресія, слабкість, брак енергії, і безпліддя.
Хороші новини полягають в тому, що дотримуючись аглютеновій дієті, можна позбутися від усіх симптомів і запобігти наслідки захворювання.
Глютенова хвороба зустрічається у кожного 133 людини. "Вона зустрічається у 1 % населення у США, і тільки 5 % з цього 1 % поставлений діагноз глютеиновой хвороби", пояснює Пітер Грін, директор Центру Глютеиновых Захворювань в Колумбійському Університеті Нью-Йорка.
Ризик помилкового діагнозу
Один з факторів неправильного діагнозу – помірні симптоми або їх повна відсутність. Пітер Грін каже, що невизначений діагноз глютеиновой хвороби пов'язаний з депресивним станом, а дефіцит заліза у дорослих і дітей призводить до поганих результатів стандартних математичних тестів.
Діагностика
Діагностика захворювання починається з аналізів крові, яку перевіряють на наявність антитіл, після чого пацієнта направляють на біопсію тонкої кишки для підтвердження діагнозу і оцінки ступеня пошкодження.
Іноді, пацієнта перевіряють на наявність певних генів, відсутність яких говорить про зниженому ризику захворювання. "Приблизно 30 % загального населення генетично схильні до глютеиновым захворювань і тільки приблизно 1 % населення, це захворювання розвивається, каже ЛаПук, клінічний професор Медичного Центру в Колумбійському Університеті.
Коли варто звернутися до лікаря?
Кожна людина з симптомами захворювання повинен проконсультуватися з лікарем і здати аналіз крові.
Фактично, недавнє дослідження показало, що лікування глютеиновой хвороби у пацієнтів з остеопорозом знижує ризик подальших ушкоджень, викликаних крихкістю кісток.
У новому дослідженні брали участь 266 жінки в період менопаузи з остеопорозом і 574 жінок без остеопорозу, майже 4.5 % жінок з остеопорозом мали глютеиновое захворювання і тільки 1 % жінок з іншої групи мали позитивні результати аналізів крові.
Глютеиновое захворювання часто виникає у людей з іншими автоімунними захворюваннями. Фактично, у 8 % - 10 % пацієнтів з діабетом 1 типу, є глютеиновое захворювання, говорить Грін.
Глютеиновое захворювання у дітей
"Дуже важливо навчити дітей дотримуватися правильного харчування і змусити їх відмовитися від усього, що так люблять діти – піца, хот-догів і гамбургерів", говорить ЛаПук. Навчіть дітей читати етикетки на упаковках продуктів і впізнавати «зашифровані» назви клейковини, радить дієтолог Дана Грін. "Прихована клейковина може міститися в деяких малоймовірних продуктах, таких, як м'ясне асорті, супи, тверді льодяники, соєвий соус і багато знежирені продукти", говорить вона.
Для початку можна перейти на хлібні вироби без клейковини, їх готують з рисового борошна, маранти, картоплі і тапіока. "З улюблених дитячих продуктів, їм залишаються кукурудзяні чіпси, маїсові коржики, смажена кукурудза, овочеві чіпси, желатинові десерти, морозиво, шербет і йогурт (без вказівки підозрілих добавок на лейблі)", говорить Дана.
До шкідливих компонентів відносяться:
-
Неідентифікований крохмаль
-
Модифікований харчовий крохмаль
-
Гидролизируемый рослинний білок (HVP)
-
Текстуризованный рослинний білок (TVP)
-
Зв'язуючі добавки
-
Наповнювачі
-
Розпушувачі
-
Солод
Заміна клейковини
"Вибирайте картоплю, гречану крупу, неочищений рис, дикий рис, боби або замість макаронних виробів" радить Дана. "Батьки завжди запитують про здорових закусках без вмісту клейковини, і я зазвичай їм раджу арахіс і родзинки, сухофрукти або свіжі фрукти і маленький йогурт".
Грін також радить батькам дітей з глютеиновыми захворюваннями поговорити з вчителями та вихователями. "Сьогодні шкільні лікарі - дієтологи знайомі з непереносимістю лактози, діабет, і іншими проблемами здоров'я, тому вони зроблять все можливе, щоб ваша дитина відчувала себе захищеною", говорить вона.
Сприятливе майбутнє
Дієта, швидше за все, не єдиний спосіб лікування глютеиновых захворювань в майбутньому, говорить Пітер Грін.
У майбутньому можуть бути ліки, призначені для лікування цього захворювання. "Зараз проходить значна кількість досліджень препаратів, які не зможуть замінити дієту, але можуть допомогти організму перетравити невелику кількість клейковини". Є також деякі дослідження в області генної харчової інженерії щодо усунення отруйних компонентів пшениці, говорить він.
| 