Бондінг

Бондингом називається процедура, при якій на зуб наносять композитний матеріал під колір зуба. Отверждаясь під впливом спеціального джерела світла, матеріал "приварюється" до зуба. Цей метод використовують для реставрації або поліпшення зовнішнього вигляду зубів.

В яких випадках показаний бондінг?

Бондінг може виконуватися з метою:

• Реставрації зубів, уражених карієсом (композитним матеріалом заповнюють каріозні порожнини)
• Реставрації зубів, що мають тріщини і відколи
• Поліпшення зовнішнього вигляду зубів зі зміненою забарвленням
• Закриття проміжків між зубами
• Збільшення довжини зубів
• Зміни форми зубів
• Створення захисного покриття на частини кореня, обнажившейся внаслідок рецесії ясен
• Як естетично привабливої альтернативи амальгамовым пломбам

Що являє собою процедура бондингу?

• Підготовка. Виконання бондингу майже не вимагає яких-небудь підготовчих дій. Його часто проводять без анестезії, за винятком випадків, коли бондінг використовують при пломбуванні каріозних зубів. Користуючись оттеночной шкалою, лікар підбере композитний матеріал, близький за кольором до природної забарвлення зуба.
• Власне бондінг. Поверхня зуба роблять шорсткою, потім обробляють кондиціонуючою рідиною. Ці процедури сприяють кращому зчепленню між композитним матеріалом і тканиною зуба. Після цього наносять мастикообразный матеріал під колір емалі, який потім формують і вирівнюють до отримання потрібної форми. Для затвердіння використовується ультрафіолетова лампа або лазер. Після затвердіння матеріалу стоматолог проведе остаточну шліфування і доведення форми, а потім відполірувати отриману поверхню так, щоб вона зовні не відрізнялася від решти частини зуба.
• Витрата часу. На обробку кожного зуба йде в середньому від 30 до 60 хвилин.

Переваги і недоліки методу

• Плюси: Бондінг є однією з найбільш простих у виконанні і недорогих естетичних процедур у стоматології. На відміну від вінірів та коронок (виготовляються за індивідуальним замовленням в зуботехнічній лабораторії) бондінг зазвичай робиться в стоматологічному кабінеті всього за одне відвідування, якщо тільки мова не йде про обробку відразу декількох зубів. Іншою перевагою бондингу в порівнянні з вінірами і коронками є мінімальне порушення емалевого шару. Крім того, він зазвичай виконується без анестезії (крім випадків постановки пломби на каріозний зуб).
• Мінуси: Хоча бондинговый матеріал володіє певною стійкістю до зміни забарвлення, він усе ж поступається в цьому відношенні коронкам. Іншим недоліком бондинговых матеріалів є менша міцність і довговічність у порівнянні з іншими методами реставрації зубів (коронки, вініри, пломби). Крім того, композитний матеріал може сколюватися або відриватися від стінок зуба.

Зважаючи деяких обмежень методу деякі стоматологи вважають його придатним в основному для невеликих естетичних реставрацій, тимчасової корекції косметичних дефектів і корекції зубів, розташованих в областях з найменшою оклюзійної навантаженням (наприклад, передніх зубів). Дізнайтеся у свого лікаря, який метод естетичної реставрації зубів буде найкращим у вашому випадку.

Вимагають зуби з композитним покриттям особливого догляду?

Немає. Досить дотримуватися звичайну гігієну порожнини рота (чищення зубів не рідше двох разів у день, щоденне користування флосом, регулярне відвідування стоматолога для огляду порожнини рота та професійної чистки).

Так як композитний матеріал може розтріскуватися, для підвищення його довговічності важливо утримуватися від таких шкідливих звичок, як звичка гризти нігті, кусати олівці, ручки, гризти лід або тверду їжу, відкривати зубами пляшки і т. п. Якщо ви відчуваєте, що реставрується ділянку зуба має гострий край, або відчуваєте дискомфорт при накусывании, зверніться за консультацією до стоматолога.

Довговічні чи композитні матеріали?

Термін служби композитних матеріалів, використовуваних при виконанні бондингу, залежить від обсягу реставрації, а також від навичок догляду за порожниною рота і інших звичок. В цілому ж реставрації з таких матеріалів служать від 3 до 10 років, перш ніж виникає необхідність у їх корекції або заміні.

Яка вартість бондингу?

Вартість процедур варіює в залежності від місця вашого проживання. Зазвичай ціни на бондінг коливаються від $100 до $400 за один зуб. З'ясуйте у своїй страховій компанії, чи передбачає ваша страховка повну або часткову компенсацію витрат на бондінг.

Публікується під редакцією фахівців стоматологічного відділення клініки Клівленда.

Лазери в стоматології

Починаючи з 1994 р. лазери використовуються в стоматологічній практиці для лікування стоматологічних захворювань. Тим не менш, незважаючи на схвалення FDA, жодної лазерній системі досі не присвоєно знак "Схвалено Американської стоматологічної асоціацією» (що означало б, зокрема, що дана техніка відповідає вимогам АDА щодо безпеки та ефективності). У той же час АDА висловлює обережний оптимізм щодо перспектив застосування лазерної техніки в стоматології. Лазери, що застосовуються в цій галузі, відрізняються від так званих низькоінтенсивних («холодних») лазерів, що використовуються в фототерапії для полегшення головного болю, знеболювання та лікування запальних процесів.

Тим не менш, деякі стоматологи використовують лазери в наступних цілях:

• Лікування карієсу. Лазер використовується для видалення каріозних тканин і підготовки навколишнього емалі до пломбування. Крім того, лазери використовують для затвердіння композитних пломб.
• Лікування захворювань ясен. Лазери використовуються при реконтурировании ясен, а також для знищення бактерій при лікуванні кореневих каналів.
• Біопсія або видалення патологічних утворень. Лазери можуть використовуватися для взяття невеликих фрагментів тканини (це називається біопсією), які потім досліджують на наявність злоякісних клітин. Крім цього, лазери використовують для видалення патологічних утворень в порожнині рота, а також зняття болю при афтозний стоматит.
• Відбілювання зубів. Лазери використовують для прискорення процесу професійного відбілювання зубів. Дія відбілюючої речовини (розчину перекису водню), нанесеного на поверхню зуба, "активують" лазерною енергією, що прискорює процес відбілювання.

Як працює лазер?

Всі лазери працюють за принципом передачі світлової енергії. При використанні лазера в хірургічних операціях він виступає в ролі ріжучого інструменту, «випарівая» тканини, з якими контактує лазерний промінь. При використанні лазера для затвердіння пломби його дія полягає в посиленні зчеплення між пломбою і стінкою зуба. При лазерному відбілюванні зубів лазер діє як джерело тепла, підсилюючи ефект від застосування відбілюючих засобів.

У чому полягають позитивні і негативні сторони лікування лазером?

"Плюси"

У порівнянні з традиційною бормашиною лазерне лікування:

• може бути пов'язане з меншими больовими відчуттями (що зменшує потребу в знеболюванні)
• може сприяти зниженню занепокоєння у пацієнтів, що випробовують страх перед бормашиною
• зводить до мінімуму кровотеча і набряклість при обробці м'яких тканин
• в деяких випадках дозволяє зберегти більше здорової тканини зуба при препаровке каріозних порожнин

"Мінуси"

Недоліки лазерного лікування полягають у наступному:

• Неможливість використання при лікуванні зубів з вже наявними пломбами.
• Неможливість застосування при виконанні багатьох рутинних зуболікарських процедур. Наприклад, не можна використовувати лазери при пломбуванні порожнин, розташованих в міжзубних проміжках або біля старих пломб, а також при препаровке великих каріозних порожнин на зубах, підготовлених під коронку. Не можна використовувати лазери і для видалення дефектних коронок або амальгамовых пломб, а також для обточування зубів перед установкою мосту.
• Лазерне лікування не виключає необхідності використання традиційної бормашини для шліфування пломби, підгонки її по прикусу і остаточної поліровки.
• Лазерне лікування не усуває повністю необхідність в знеболюванні.
• Вартість лазерного лікування зазвичай вище, так як лазерне обладнання набагато дорожче звичайної бормашини. Вартість лазерної стоматологічної системи може коливатися від $39 000 до $45 000 (стандартна бормашина коштує близько $600).

Підготовлено за участю лікарів стоматологічного відділення клініки Клівленда.

Екстракція зуба при захворюванні ясен

Якщо захворювання ясен призвело до руйнування зубів, проводиться це хірургічне втручання. У більшості випадків зуб видаляється. Тим не менш, якщо виникають ускладнення або пацієнт входить у групу підвищеного ризику, проводить операцію щелепно-лицьовий хірург.

Спочатку роблять місцеву анестезію. Загальна анестезія робиться у випадку одночасного видалення кількох зубів, при цьому пацієнт не відчуває хворобливих відчуттів під час операції і спить. Після екстракції стоматолог або хірург накладає шви і пов'язку на рану, щоб зупинити кровотечу.

Що відбувається після операції?

Зазвичай пацієнт відновлюється протягом декількох днів після операції. Вдома потрібно слідувати рекомендаціям лікаря по догляду за ротовою порожниною. Якщо Вам щось не зрозуміло, проконсультуйтеся ще раз з лікарем.

Для швидкого відновлення після операції дотримуйтесь загальних рекомендацій:

• приймайте знеболюючі препарати;
• через день для зняття набряків і больових відчуттів полощіть рот теплою підсоленою водою кілька разів на день;
• міняйте марлеві прокладки в міру намокання і просочування кров'ю;
• постарайтеся більше відпочивати і не займатися фізичними навантаженнями, оскільки вони можуть посилити кровотечу;
• їжте м'яку їжу, наприклад, желе, пудинг або легкий суп; поступово додавайте тверду їжу;
• не лежите на спині, оскільки таке положення сприяє кровотечі, підкладіть під голову подушку;
• продовжуйте обережно чистити зуби і язик;
• прикладайте до щік лід для зняття хворобливих відчуттів і припухлості;
• не робіть всмоктувальних рухів;
• не паліть.

Шви видаляються по закінченню декількох днів.

Чому видаляють зуби?

Зуб видаляють тоді, коли він зруйнований в результаті захворювання ясен і немає іншого способу запобігання розповсюдження інфекції і руйнування сусідніх зубів і кісткової тканини.

Ефективність екстракції

Видалення зуба запобігає поширенню інфекції на сусідні зуби і кісткову тканину.

Ризик

Під час операції можливе проникнення бактерій в кров, до того ж існує ймовірність інфікування тканини ясен. Лікар може призначити антибіотики до і після операції, якщо Ви належите до групи ризику, а саме, у Вас:

• пошкоджений або штучний серцевий клапан;
• вроджений порок серця;
• ослаблена імунна система;
• захворювання печінки (цироз);
• імплантати суглобів;
• історія бактеріального ендокардиту.

Після видалення утворюється згусток крові на місці віддаленого зуби. Він захищає кістка в період загоєння. У разі випадіння, утворюється порожнеча і кістка оголюється, що призводить до гострих болів, часто в області вуха.

Про що слід подумати?

Якщо зуб не видалити під час захворювання буде прогресувати і призведе до втрати інших зубів. Після видалення стоматолог або щелепно-лицьовий хірург можуть порекомендувати встановити міст або імплант на місце видаленого зуба. Для прискорення процесу загоєння потрібно кинути палити, оскільки тютюнові продукти знижують здатність організму протистояти інфекції ясен.

Для більш детальної інформації читайте розділ "Як кинути палити? ".

Клаптева хірургічне втручання при захворюванні ясен

Якщо застосування антибіотиків і видалення зубного каменю не дали результатів, як правило, проводять клаптева хірургічне втручання. Процедура включає чистку кореня зуба і відновлення пошкодженої кісткової тканини в результаті захворювання ясен. Цю операцію проводить пародонтолог або лицьовий хірург. Спочатку проводиться місцева анестезія. Лікар відшаровує слизисто-надкостнічний клапоть, видаляє підясенні зубні відкладення і патологічні тканини ясен, встановлює трансплантаційний матеріал і ушивает клапоть. Кісткова тканина може бути:

• вирівняна і змінена;
• відновлена за допомогою природних або штучних матеріалів.

Що відбувається після операції?

Зазвичай пацієнт відновлюється протягом декількох днів після операції. Вдома потрібно слідувати рекомендаціям лікаря по догляду за ротовою порожниною. Якщо Вам щось не зрозуміло, проконсультуйтеся ще раз з лікарем.

Для швидкого відновлення після операції дотримуйтесь загальних рекомендацій:

• приймайте знеболюючі препарати;
• для зняття набряків і больових відчуттів полощіть рот теплою підсоленою водою кілька разів на день;
• міняйте марлеві прокладки в міру намокання і просочування кров'ю;
• постарайтеся більше відпочивати і не займатися фізичними навантаженнями, оскільки вони можуть посилити кровотечу;
• їжте м'яку їжу, наприклад, желе, пудинг або легкий суп; поступово додавайте тверду їжу;
• не лежите на спині, оскільки таке положення сприяє кровотечі, підкладіть під голову подушку;
• продовжуйте обережно чистити зуби і язик;
• прикладайте до щік лід для зняття хворобливих відчуттів і припухлості;
• не робіть всмоктувальних рухів;
• не паліть.

Шви видаляються по закінченню декількох днів.

Чому роблять цю процедуру?

Клаптева хірургічне втручання проводиться в разі руйнування кісткової тканини, яка утримує зуби (періодонтиту).

Ефективність цієї процедури

Якщо після клаптикового хірургічного втручання Ви будете ретельно доглядати за зубами і яснами, хвороба буде прогресувати і Ваші ясна придбають свій природний колір і вигляд.

Ризик

• Корені зубів можуть стати більш чутливими.
• Може змінитися контур ясен. Під час операції можливе проникнення бактерій в кров, до того ж існує ймовірність інфікування тканини ясен.

Лікар може призначити антибіотики до і після операції, якщо Ви належите до групи ризику, а саме, у Вас:

• пошкоджений або штучний серцевий клапан;
• вроджений порок серця;
• ослаблена імунна система;
• захворювання печінки (цироз);
• імплантати суглобів;
• історія бактеріального ендокардиту.

Про що слід подумати?

Клаптева хірургічне втручання спрямоване на збереження зубів, які підтримуються пошкодженої кісткової тканиною. Але захворювання ясен буде прогресувати, якщо Ви не будете чистити зуби пастою і зубною ниткою, а також будете продовжувати палити. Для прискорення процесу загоєння потрібно кинути палити, оскільки тютюнові продукти знижують здатність організму протистояти інфекції ясен.

Для більш детальної інформації читайте розділ "Як кинути палити? ". До того ж, потрібно систематично відвідувати стоматолога. У разі погіршення може знадобитися інший вид хірургічного втручання.

Колір зубів

Споживання нижче перерахованих продуктів харчування не можна однозначно назвати шкідливим для організму. Деяких з них краще уникати, інші ж приносять користь організму і потрібно споживати їх вдосталь, однак всі вони об'єднані загальною якістю - в надлишку, при частому споживанні вони змінюють колір зубів.

Слід цей проявляється у втраті білизни - емаль то набуває відтінок з'їденого продукту, то покривається непомітні неозброєному оку мікротріщинами, руйнується під впливом кислоти і тому блякне, а відновлення її не завжди легко і доступно. Щоб не задаватися питанням, як відновити колір зубів, потрібно не захоплюватися нижче перерахованими продуктами, а в іншому випадку після кожного споживання споліскувати ротову порожнину, а ще краще чистити зуби.

• Кава, какао

Зовсім необов'язково пити каву роками, щоб втратити білизну кольору зубів. У найкоротші терміни у любителів натурального кави зуби набувають жовтувато-сірий відтінок, а все з-за високого вмісту в каві, какао-масел, важких вуглеводів і цукру. Трохи краще складеться ситуація, якщо додавати в каву і какао молоко.

• Чай

Вплив чорного чаю на колір зубів можна порівняти з ефектом від кави, тільки він ще й вимиває з організму кальцію (поєднання з молоком може поліпшити ефект). Не краще йдуть справи і з зеленим чаєм. І в тому, і в іншому міститься танін, який утворює на зубах наліт. Любителям фруктових сумішей потрібно знати, що такого чаю властива висока кислотність, що руйнує емаль.

• Червоні вина

Говорити про шкоду сурогату не має сенсу. У цьому випадку некрасивий колір зубів здається сущою дрібницею в порівнянні з отруєннями або повільним згубним впливом неякісного вина. Натуральні якісні червоні вина при помірному споживанні здатні принести користь організму, але виявляються шкідливими для зубної емалі. Містяться у винах дубильні речовини руйнують емаль, а поліфеноли, таніни і хромогены через час додадуть зубах синюшно-фіолетовий відтінок.

• Деякі ягоди і фрукти

Мало того, що ананас, банан, фінік, виноград і солодкі сорти яблук зовсім не зміцнюють емаль, так чорниця, лохина, журавлина, вишня, ожина та малина при всій своїй корисності за рахунок високого вмісту пігментів і дубильних речовин фарбують зуби.

• Фруктові соки, сорбети

Свіжовіджаті соки і приготований на їх основі фруктовий лід або сорбет впливають на зуби забарвлює ефект внаслідок найвищого вмісту кислот і дубильних речовин. Якщо ж ви купуєте концентрований сік у пакетах (назва говорить сама за себе) або фабричний фруктовий лід, розраховуйте потрясти свою зубну емаль значною дозою барвників.

• Натуральні соуси і приправи: каррі, бальзамічний оцет, соєвий соус

Краще віддавати перевагу світлим приправ (соєвий соус, наприклад, замінювати рисовим оцтом), а після споживання страв з тим же каррі або оцтом потрібно поспішити прополоскати рот проточною водою.

• Томати (кетчуп, соуси, сік)

Містять в собі високу концентрацію яскраво-червоного пігменту та кислоти, а тому можуть не лише фарбувати, але і пошкодити емаль. Помідор і його похідні, безумовно, корисні, але в помірній кількості і краще в поєднанні, наприклад, з брокколі або латук.

• Буряк

Здавна славилася своїм забарвлюючим ефектом, а концентрація хромогенов в соку досягає найвищого піку. Пити буряковий сік чистим, поза поєднання з іншими фрешами, вкрай не рекомендується, і в жодному разі потрібно прополоскати рот - після салату з буряка, після гарніру з буряка, після соку з буряка.

• Цукерки

Солодощі самим найгіршим чином відбиваються не тільки на колір зубів, але і на їх структурі. Пожовтіти емаль може від льодяників, ірису, шоколаду, карамельок. Виною всьому величезну кількість цукру, а часом какао-масел і барвників.

• Кольорові газовані напої

Напевно, самий некорисний, щоб не сказати шкідливий, продукт з усіх перерахованих в даному випадку. Про шкоду газованої води для внутрішніх органів немає сенсу повторюватися, але висока концентрація лимонної і ортофосфорної кислот, цукру, барвників призводить не тільки до фарбування і появи мікротріщинок на емалі, але і до эрозивному її пошкодження.

Зубний декор: «за» і «проти» зубних прикрас

Грилз, фікси, скайси...

Декому з зірок вже недостатньо підкорювати публіку сліпучо білою усмішкою. Тепер у світлі софітів їх зуби блищать ювелірним блиском, що походить від «грилз» - декоративних накладок, виконаних нерідко із золота, срібла або з інкрустованих діамантами камінням дорогоцінних металів. Такі накладки кріпляться на одному або декількох зубах.

Грилз, іноді звані "фиксами", зазвичай бувають знімними, проте деякі люди вважають за краще назавжди змінити вигляд зубів за допомогою золотих коронок, що імітують грилз. Крім того, бувають спроби фіксувати саморобні грилз на постійний цемент, який не призначений для прийому всередину і може призводити до пошкодження зубів і м'яких тканин.

В даний час немає наукових даних, що підтверджують, що присутність грилз в порожнині рота заподіює певної шкоди, проте немає даних на користь того, що їх тривале носіння нешкідливо. Деякі види грилз виготовляють з недорогоцінних металів, які можуть викликати роздратування або алергічні реакції.

Boy meets grill

Сплеску інтересу до зубних прикрас в останні роки сприяло захоплення ними зірок хіп-хопу і реперів, таких як Неллі і Підлогу Уолл. Однак у той час як багаті музиканти і спортсмени витрачають тисячі доларів, щоб прикрасити зуби накладками із золота і платини, більшість підлітків і молодих людей намагаються наслідувати їм, купуючи недорогі саморобні комплекти в інтернет-торговців або провінційних ювелірів. Найчастіше ювеліри й інші виробники грилз навіть не підозрюють про те, що в деяких штатах одне лише зняття зліпка зубів вважається елементом протезування і вимагає ліцензії.

Грилз: Догляд за порожниною рота

Щоб уникнути можливих ускладнень, власникам грилз слід дотримуватися особливу ретельність при чищенні зубів і користуванні флосом. Залишки їжі і частинки можуть затримуватися між поверхнею зубів і накладкою, що створює умови для розмноження бактерій та вироблення ними шкідливих кислот, що сприяють розвитку карієсу і захворювань ясен. Ті ж бактерії можуть стати причиною поганого запаху з рота. Крім того, носіння грилз може створювати ризик роздратування навколишніх м'яких тканин або стирання емалі протилежних зубів.

Для профілактики цих проблем час носіння знімних накладок слід обмежити.

Якщо ви вже носите грилз, обов'язково знімайте їх перед їжею. Щодня очищайте їх від зубного нальоту і залишків їжі. Важливо: при чищенні зубних накладок не користуйтеся засобами для ювелірних виробів або іншими засобами, які можуть бути небезпечні при прийомі всередину.

Якщо ж ви тільки обмірковуєте придбання грилз, почніть з обговорення цього питання зі стоматологом. Обов'язково з'ясуйте, які саме метали входять до складу прикраси. Крім того, потрібно бути готовим до більш ретельному дотриманню гігієни порожнини рота, щоб не створювати сприятливих умов для росту бактерій.

Нехай грилз сьогодні в моді, проте "білосніжні перлини" не вийдуть з неї ніколи. Щоб дізнатися більше про те, як зберегти зуби здоровими, відвідайте сайт www.ada.org

Болить зуб мудрості: що робити?

Зубний біль - одна з найбільш нестерпних. Окремої уваги заслуговує біль, що супроводжує появу зубів мудрості. У процесі еволюції людини і її побуту ці зуби стали абсолютно необхідними, і тому знаходяться щасливчики, у яких вони не прорізаються. Однак у більшості людей хоч один з чотирьох зубів мудрості та й проріжеться. Зазвичай це відбувається в 18-25 років.

Особливість росту цих зубів полягає в тому, що ростуть вони пізно і доводиться їм вивільняти собі місце на вже сформувалася за розмірами щелепи серед інших вже виросли і зміцнилися зубів.

Ріст зубів мудрості може супроводжуватися такими неприємними симптомами:

• ниючий біль в області щоки і горла;
• біль може відчуватися і в області вуха, і у всій голові;
• утруднення при ковтанні і відкриванні рота;
• запалення і нагноєння поряд розташованих м'язів і кістки;
• підвищення температури тіла до 38°С.

Біль при зростанні зубів мудрості присутня в будь-якому випадку. На те є дві причини:

• по-перше, десна, де ріжуться зуби, не підготовлена до їх зростання, там ніколи не було молочних зубів, а значить, кутніх зубів мудрості належить набагато складніший шлях, аніж іншим;
• по-друге, вони з'являються на вже сформувалася щелепи, де кожен корінний зуб зайняв своє місце, а щелепа вже не зміниться в розмірі, місця для зубів мудрості найчастіше дуже мало.

У зв'язку з обмеженістю місця для росту дуже часто зуби ростуть криво, і це найнебезпечніший випадок. По-перше, біль від такого зростання значно сильніше і абсолютно нетерпима, а по-друге, за таких обставин зуби мудрості впираються в поруч розташовані зуби, зрушують прикус або руйнують коріння сусіднього зуба, порушують окістя і призводять до дуже тяжких відхилень і запальним процесам.

Терпіти біль під час росту зубів мудрості ні в якому разі не можна. Більш того, вкрай не рекомендується, вживши кілька таблеток знеболюючого, розраховувати на самостійне вирішення проблеми. Необхідно звернутися до лікаря і за його призначенням зробити рентген зубів, щоб виключити ймовірність викривленого зростання. Якщо ж така ситуація не виключився, необхідно проводити операцію з вирізання та видалення цих зубів до тих пір, поки вони остаточно не порушили зубний прикус.

Які проблеми тягне за собою ріст зубів мудрості і чому обов'язкова консультація стоматолога?

• ускладнення в процесі росту - зростання супроводжується запаленням прилеглих тканин, а часом і окістя; прорезавшийся зуб може пошкодити щоку; зуб розташований у важкодоступному місці, там підвищена концентрація бактерій, що збільшує ймовірність інфікування;
• виникнення карієсу - знову ж таки пов'язано з важкодоступністю цього зуба, при чищенні зубів йому приділяється найменше уваги і з плином часу там накопичується достатня для утворення карієсу кількість бактерій;
• перикоронарит і пародонтит - гнійне запалення ясен і прилеглих до неї тканин, що супроводжується припухлістю і болем в десні, неприємним запахом і присмаком у роті, підвищенням температури;
• періостит і остиомиелит - ігнорування проблеми пародонтиту призводить до запалення окістя і кістки в області прорізування зуба;
• дистопированный зуб мудрості - займає неправильне, похиле положення зуб; такі зуби стають причиною викривлення прикусу, пошкодження слизової оболонки щоки; криво зростаючі зуби піддаються видаленню;
• ретинированный зуб мудрості - ще не прорезавшийся, але вже затрудняющийся у зростанні зуб; він або впирається в кістку або поруч розташований зуб, або в його корінь; якщо зуб не ріжеться, але болить і турбує протягом тривалого часу необхідний терміновий огляд стоматолога і рентген.

Як позбавитися від болю?

Не завжди існує можливість звернутися до лікаря у перший або навіть другий день нестерпного болю. В домашніх умовах можна зняти або полегшити біль наступним чином:

• розчин календули - 1ч.л. спиртової настоянки календули на 100мл води; полоскати після кожного прийому їжі;
• лужний розчин - 1ч.л. соди на 100мл води; полоскати через кожні кілька годин;
• трав'яні відвари - шавлія, ромашка, подорожник.

Абсолютно протипоказано прогрівати болючу ділянку, розчини для полоскання повинні бути кімнатної температури.

Однак ніякі народні рецепти не будуть більш ефективними, ніж допомога фахівця. Щоб полегшити біль при нормальному прорізуванні зуба, стоматолог справить висічення десни або видалення "капюшона", якщо такий є (нависає над зростаючим зубом ділянку ясен). Якщо ж зуб росте криво, допомогу стоматолога буде абсолютно незамінна. Після проведених процедур доктор обробить ділянку антисептичні та антибактеріальні медичними розчинами, призначить домашні полоскання.

План стоматологічного обслуговування

Чищення зубів – лише частина необхідного догляду за порожниною рота. Щоб зберегти зуби і ясна здоровими протягом всього життя, потрібно дотримуватися ще ряд заходів. Подумайте ось про що:

• 1. Визначтеся з тим, яке стоматологічне лікування та обслуговування вам потрібно.

Обговоріть з лікарем стоматологом, гігієністом та іншими фахівцями стоматологічного профілю всі особливості стану вашої порожнини рота, а також всі можливі впливи на стан зубів і загальний стоматологічне здоров'я наявних соматичних захворювань. Наприклад, на стан порожнини рота можуть впливати лікування з приводу онкологічних захворювань, вагітність, наявність серцево-судинних захворювань і діабету, носіння ортопедичних та ортодонтичних пристосувань (знімних зубних протезів, брекет-систем). Це може створювати особливі вимоги до догляду за зубами та порожниною рота. Обов'язково повідомляйте лікаря про зміни в загальному стані здоров'я або про лікарські препарати, які ви почали приймати з часу останнього відвідування стоматолога.

• 2. Складіть і почніть дотримувати щоденний режим догляду за порожниною рота.

Згідно з рекомендаціями стоматолога, гігієніста та інших спеціалістів стоматологічного профілю і з урахуванням загального стану здоров'я і стану порожнини рота складіть індивідуальний режим підтримання здоров'я порожнини рота, який ви будете дотримуватися на щоденній основі. Наприклад, люди з супутніми захворюваннями (наприклад, діабет), вагітні та ті, хто носить ортодонтичні пристосування, можуть мати потребу в додатковому консультуванні, а можливо, і особливих видах стоматологічного обслуговування. З'ясувавши в точності, який саме додатковий догляд або додаткові види лікування потрібні вам зосередитися на досягненні цих цілей і включіть ці дії в свій звичайний розпорядок дня.

• 3. Використовуйте препарати фтору.

Препарати фтору корисні в будь-якому віці. Фтор сприяє зміцненню емалі країн дитячих зубів і допомагає запобігти розвитку карієсу як у дітей, так і дорослих. Фтор міститься у багатьох зубних пастах і споліскувачах для порожнини рота. Вміст фтору у водопровідній воді може бути недостатнім для профілактики карієсу. У цьому випадку виникає необхідність у додатковому прийомі фторовмісних препаратів. Інформацію про вміст фтору у водопровідній воді у вашому регіоні можна отримати в організації, що займається експлуатацією водопровідних мереж.

Обговоріть необхідність додаткової фторпрофілактики з лікарем стоматологом. Дізнайтеся у лікаря, що буде оптимальним у вашій ситуації – прийом харчової добавки з фтором або препарат з більш високим вмістом фтору, відпускається за рецептом.

• 4. Щодня чистите зуби і користуйтеся зубною ниткою.

Чистіть зуби не рідше двох разів на день (вранці і перед сном) щодня очищайте міжзубні проміжки за допомогою зубної нитки (флоса). Ще краще чистити зуби після кожного, навіть невеликого, прийому їжі. Це сприяє видаленню з поверхні зубів м'якого зубного нальоту, який, залишаючись на поверхні зубів, вступає в з'єднання з цукром, утворюючи кислоти, які сприяють виникненню карієсу. Крім того, зубний наліт створює умови для розвитку гінгівіту та інших захворювань пародонту.

• 5. Харчуйтеся збалансовано, обмежте кількість випадкових перекусів

Дотримуйтесь різноманітність в їжі, але при цьому намагайтеся вживати менше продуктів, що містять цукор і крохмаль (печиво, торти, пиріжки, цукерки, морозиво, сухофрукти і родзинки, солодкі газовані напої, чіпси). Ці продукти найбільше сприяють утворенню в порожнині рота кислот, які є «пусковим чинником» розвитку карієсу. Після позапланових перекусів чистите зуби або жуйте жувальну гумку без цукру.

• 6. Якщо ви курите, відмовтеся від куріння.

Паління або вживання «бездимних тютюнових виробів підвищує ризик раку ротової порожнини, глотки та стравоходу; крім цього, збільшується ризик розвитку гінгівіту, появи неприємного запаху з рота, зміни забарвлення зубів, а також погіршення стану при інших стоматологічних та нестоматологических захворюваннях.

• 7. Проводьте регулярні огляди порожнини рота.

Познайомтеся ближче з тим, як виглядає ваш рот зсередини - оглядайте його частіше. Це допоможе вам помітити будь-які зміни на ранній стадії і своєчасно звернутися до фахівця. Звертайте увагу на появу цяток, ущільнень, порізів, ділянок набряклості або розростання тканин в області ясен, язика, внутрішнього боку щік і губ, дна ротової порожнини або неба. Перевірте стан зубів: немає выкрошенных ділянок або тріщин, ділянок емалі зі зміненою забарвленням або хитаються зубів. При зміні характеру прикусу або появі болю зверніться до лікаря якомога швидше. Особливо важливий регулярний огляд ротової порожнини у тому випадку, якщо ви курите, так як куріння створює підвищений ризик розвитку раку ротової порожнини.

• 8. Регулярно відвідуйте стоматолога.

Зазвичай рекомендується двічі на рік відвідувати стоматолога для огляду порожнини рота та професійної чистки зубів. Оптимальну для вас частоту відвідувань, що враховує стан вашого стоматологічного здоров'я, визначає лікар.

• 9. «Співробітничайте» з лікарем.

Якщо у вас є якісь питання щодо призначених вам процедур або методів лікування, не соромтеся задавати їх лікарю. Важливо мати можливість вільно і відкрито обговорити з лікарем наступні аспекти стоматологічної допомоги:

• Які методи застосовуються в лікуванні тих чи інших захворювань?
• У чому відмінність цих методів (з точки зору вартості і довговічності результатів)
• Всі ці методи дозволяють повністю вирішити проблему? Які переваги і недоліки кожного з них?
• Які з рекомендованих вам стоматологічних процедур абсолютно необхідні, а які – менш невідкладні, можуть виконуватися за бажанням пацієнта або мають на меті досягнення чисто косметичного ефекту?
• До яких наслідків призведе відстрочка лікування?
• Скільки буде коштувати лікування?
• В який термін воно повинно бути оплачено?
• Який спосіб оплати лікування кращий?
• Правильно ви зрозуміли структуру всіх необхідних платежів і порядок їх виплати?

Підготовлено за участю лікарів стоматологічного відділення клініки Клівленда.