Грижа міжхребцевого диска - Операція

Більшості людей з грижею міжхребцевого диска не потрібна операція, тому що їх симптоми з часом зникають. Близько 50% людей з грижею міжхребцевого диска в поперековому відділі хребта видужують через 1 місяць. Через 6 місяців 96% людей одужують. Тільки 10% людей з грижею міжхребцевого диска необхідна операція.

Операція для лікування грижі міжхребцевого диска проводиться для зменшення болю і дозволяє Вам нормально рухатися. Варіант операції розглядається, якщо присутні наступні захворювання:

• Вас турбує біль у нозі, яка не зменшується після 4 тижнів застосування нехірургічного лікування, a також слабкість і обмеження щоденної діяльності.
• Результати фізичного дослідження показали, що y Вас слабкість, втрата рухливості або патологічна чутливість.
• Діагностичне обстеження – магнітно-резонансна томографія (МРТ), комп'ютерна томографія (КТ) або миелограмма – показали, що у Вас грижа міжхребцевого диска, яку можна вилікувати хірургічним шляхом.

Операція необхідна тільки людям зі специфічними симптомами і хворобами. При прийнятті рішення про проведення операції слід приймати до уваги результати діагностичних досліджень і фізичного огляду, Вашу реакцію на нехірургічне лікування і обговорити з Вашим лікарем можливості вибору та очікувані результати. Інші фактори включають Ваш вік, загальний стан здоров'я, тяжкість симптомів та їх вплив на Ваше життя (наприклад, неможливість працювати). Наприклад, Ви і Ваш лікар можете розглядати операцію, якщо Ваша робота вимагає швидкого одужання, і у Вас немає часу чекати, поки грижа міжхребцевого диска зникне сама собою. Якщо Ви дорослий, Вам можуть запропонувати операцію, якщо Ваша грижа міжхребцевого диска найімовірніше не пройде без операції за наявності інших захворювань хребта.

Операція на диску не вважається ефективним лікуванням болю у попереку, що не викликана грижею міжхребцевого диска. Операція на диску також не проводиться, якщо біль в спині є єдиним симптомом грижі міжхребцевого диска.

Вибір операції

• Дискектомія (друга назва «відкрита дискектомія») – це хірургічне видалення матеріалу пошкодженого міжхребцевого диска, який тисне на нервовий корінець або спинний мозок. Вона також проводиться при випинанні і переломі дисків. Дискектомія може бути найбільш ефективним видом операції для людей, які безуспішно застосовували нехірургічне лікування, a також для тих, хто відчуває сильний біль.
• Ламинотомия і ламінектомій є операціями, які проводяться для зменшення тиску на спинний мозок і/або корінці спинномозкового нерва, викликаного віковими змінами в хребті. Ламинотомия видаляє тонку частина хребця, формує захисну арку над спинним мозком (ламиной). Ламінектомій видаляє всю ламину певного хребця. Також можливе видалення потовщеною тканини, звужує спинномозковий канал - порожнину в хребцях, в якому розташований спинний мозок. Ця процедура може проводитися одночасно з дискектомією або окремо.

• Черезшкірна дискектомія застосовується при випинанні і переломі дисків. Під час цієї процедури через маленький розріз на спині вводиться спеціальний пристрій. Тканина грижі міжхребцевого диска видаляється, скорочуючи таким чином розмір грижі. Черезшкірна дискектомія вважається менш ефективною, ніж відкрита дискектомія. Поки майбутні дослідження не доведуть, що черезшкірна дискектомія є ефективною і безпечною, ця процедура вважається експериментальною.

Про що слід подумати

Всі операції несуть в собі певний ризик. Якщо Ви думаєте про операції, візьміть до уваги наступні фактори:

• Людям з середніми і важкими симптомами операція може допомогти. Операція зазвичай не проводиться, якщо симптоми не важкі, не заважають нормальному життю і діяльності і не вимагають прийому сильнодіючих знеболюючих препаратів. Люди, яким зробили операцію, можуть відчути себе краще через короткий період часу. Але з плином часу люди, яким зробили операцію, і ті, яким операцію не робили, мають однакові можливості працювати і бути активними.
• Люди з симптомами середньої тяжкості добре себе почувають і без операції.
• Деяким людям необхідна додаткова операція після проведення першого оперативного втручання.
• Деякі хірурги застосовують нові технології - роблять маленькі надрізи або ін'єкції для знищення диска. Прикладом є ендоскопічна дискектомія і электротермальная декомпресія диска. Ці техніки є експериментальними. Якщо Ваш лікар рекомендує одну з них для лікування грижі міжхребцевого диска, зберіть якомога більше інформації про процедуру. Дізнайтеся друга думка для розуміння того, чи підходить ця процедура саме Вам.

Більшість людей можуть поступово повертатися до роботи і щоденної діяльності незабаром після операції. В деяких випадках лікар може порекомендувати Вам пройти програму реабілітації після операції, яка може включати фізіотерапію і фізичні вправи.

Грижа міжхребцевого диска - Симптоми

Симптоми грижі міжхребцевого диска відрізняються в залежності від її локалізації і розміру.

Якщо грижа міжхребцевого диска:

• Не тисне на нерв, Ви можете відчувати біль у попереку або взагалі не мати ніяких симптомів.
• Тисне на нерв, Ви можете відчувати біль, оніміння або слабкість в області тіла, в яку проходить нерв.
• При розташуванні грижі в поперековій області, може розвинутися ішіас. Ішіас – це біль, що віддає в сідниці, коліна і ступні з-за тиску на сідничний нерв. Біль у попереку може супроводжуватися болем у ногах.
• При розташуванні грижі у верхній частині поперекового відділу хребта, біля нижніх ребер, Вас може турбувати біль у стегні.
• При розташуванні грижі в грудному відділі хребта Ви можете страждати від болю або оніміння в плечах, руках або грудей.

Біль в ногах, викликана грижею міжхребцевого диска:

• Зазвичай з'являється тільки в одній нозі.
• Може з'явитися раптово або наростати поступово.
• Може бути постійною або з'являтися і зникати (періодичний біль).
• Може посилюватися ("стріляючий біль") при чханні або кашлі.
• Може посилюватися при сидінні, тривалому стоянні, нахилах або скручуванні хребта.
• Може зменшуватися при ходьбі, лежанні і в інших позах, розслаблюючих спину і зменшують тиск на пошкоджений диск.

Симптоми, пов'язані з нервами, викликані грижею міжхребцевого диска, включають:

• Поколювання ("пощипування в кінцівках") або оніміння в одній нозі, яке може початися в сідницях або під коліном і поширюватися в стегно, коліно або ступню.
• Слабкість певних м'язів в одній або обох ногах.
• Біль у стегні.
• Слабкість в обох ногах і втрата контролю над сечовим міхуром і/або кишечником, які є симптомами специфічного і важкого виду компресії нервового корінця під назвою «синдром кінського хвоста». Це рідка, але серйозна проблема, і людині з цими симптомами, слід негайно звернутися до лікаря.

Інші симптоми грижі міжхребцевого диска включають сильну біль у м'язах і м'язові спазми.

Грижа міжхребцевого диска - Симптоми

Симптоми грижі міжхребцевого диска відрізняються в залежності від її локалізації і розміру.

Якщо грижа міжхребцевого диска:

• Не тисне на нерв, Ви можете відчувати біль у попереку або взагалі не мати ніяких симптомів.
• Тисне на нерв, Ви можете відчувати біль, оніміння або слабкість в області тіла, в яку проходить нерв.
• При розташуванні грижі в поперековій області, може розвинутися ішіас. Ішіас – це біль, що віддає в сідниці, коліна і ступні з-за тиску на сідничний нерв. Біль у попереку може супроводжуватися болем у ногах.
• При розташуванні грижі у верхній частині поперекового відділу хребта, біля нижніх ребер, Вас може турбувати біль у стегні.
• При розташуванні грижі в грудному відділі хребта Ви можете страждати від болю або оніміння в плечах, руках або грудей.

Біль в ногах, викликана грижею міжхребцевого диска:

• Зазвичай з'являється тільки в одній нозі.
• Може з'явитися раптово або наростати поступово.
• Може бути постійною або з'являтися і зникати (періодичний біль).
• Може посилюватися ("стріляючий біль") при чханні або кашлі.
• Може посилюватися при сидінні, тривалому стоянні, нахилах або скручуванні хребта.
• Може зменшуватися при ходьбі, лежанні і в інших позах, розслаблюючих спину і зменшують тиск на пошкоджений диск.

Симптоми, пов'язані з нервами, викликані грижею міжхребцевого диска, включають:

• Поколювання ("пощипування в кінцівках") або оніміння в одній нозі, яке може початися в сідницях або під коліном і поширюватися в стегно, коліно або ступню.
• Слабкість певних м'язів в одній або обох ногах.
• Біль у стегні.
• Слабкість в обох ногах і втрата контролю над сечовим міхуром і/або кишечником, які є симптомами специфічного і важкого виду компресії нервового корінця під назвою «синдром кінського хвоста». Це рідка, але серйозна проблема, і людині з цими симптомами, слід негайно звернутися до лікаря.

Інші симптоми грижі міжхребцевого диска включають сильну біль у м'язах і м'язові спазми.

Грижа міжхребцевого диска - Операція

Більшості людей з грижею міжхребцевого диска не потрібна операція, тому що їх симптоми з часом зникають. Близько 50% людей з грижею міжхребцевого диска в поперековому відділі хребта видужують через 1 місяць. Через 6 місяців 96% людей одужують. Тільки 10% людей з грижею міжхребцевого диска необхідна операція.

Операція для лікування грижі міжхребцевого диска проводиться для зменшення болю і дозволяє Вам нормально рухатися. Варіант операції розглядається, якщо присутні наступні захворювання:

• Вас турбує біль у нозі, яка не зменшується після 4 тижнів застосування нехірургічного лікування, a також слабкість і обмеження щоденної діяльності.
• Результати фізичного дослідження показали, що y Вас слабкість, втрата рухливості або патологічна чутливість.
• Діагностичне обстеження – магнітно-резонансна томографія (МРТ), комп'ютерна томографія (КТ) або миелограмма – показали, що у Вас грижа міжхребцевого диска, яку можна вилікувати хірургічним шляхом.

Операція необхідна тільки людям зі специфічними симптомами і хворобами. При прийнятті рішення про проведення операції слід приймати до уваги результати діагностичних досліджень і фізичного огляду, Вашу реакцію на нехірургічне лікування і обговорити з Вашим лікарем можливості вибору та очікувані результати. Інші фактори включають Ваш вік, загальний стан здоров'я, тяжкість симптомів та їх вплив на Ваше життя (наприклад, неможливість працювати). Наприклад, Ви і Ваш лікар можете розглядати операцію, якщо Ваша робота вимагає швидкого одужання, і у Вас немає часу чекати, поки грижа міжхребцевого диска зникне сама собою. Якщо Ви дорослий, Вам можуть запропонувати операцію, якщо Ваша грижа міжхребцевого диска найімовірніше не пройде без операції за наявності інших захворювань хребта.

Операція на диску не вважається ефективним лікуванням болю у попереку, що не викликана грижею міжхребцевого диска. Операція на диску також не проводиться, якщо біль в спині є єдиним симптомом грижі міжхребцевого диска.

Вибір операції

• Дискектомія (друга назва «відкрита дискектомія») – це хірургічне видалення матеріалу пошкодженого міжхребцевого диска, який тисне на нервовий корінець або спинний мозок. Вона також проводиться при випинанні і переломі дисків. Дискектомія може бути найбільш ефективним видом операції для людей, які безуспішно застосовували нехірургічне лікування, a також для тих, хто відчуває сильний біль.
• Ламинотомия і ламінектомій є операціями, які проводяться для зменшення тиску на спинний мозок і/або корінці спинномозкового нерва, викликаного віковими змінами в хребті. Ламинотомия видаляє тонку частина хребця, формує захисну арку над спинним мозком (ламиной). Ламінектомій видаляє всю ламину певного хребця. Також можливе видалення потовщеною тканини, звужує спинномозковий канал - порожнину в хребцях, в якому розташований спинний мозок. Ця процедура може проводитися одночасно з дискектомією або окремо.

• Черезшкірна дискектомія застосовується при випинанні і переломі дисків. Під час цієї процедури через маленький розріз на спині вводиться спеціальний пристрій. Тканина грижі міжхребцевого диска видаляється, скорочуючи таким чином розмір грижі. Черезшкірна дискектомія вважається менш ефективною, ніж відкрита дискектомія. Поки майбутні дослідження не доведуть, що черезшкірна дискектомія є ефективною і безпечною, ця процедура вважається експериментальною.

Про що слід подумати

Всі операції несуть в собі певний ризик. Якщо Ви думаєте про операції, візьміть до уваги наступні фактори:

• Людям з середніми і важкими симптомами операція може допомогти. Операція зазвичай не проводиться, якщо симптоми не важкі, не заважають нормальному життю і діяльності і не вимагають прийому сильнодіючих знеболюючих препаратів. Люди, яким зробили операцію, можуть відчути себе краще через короткий період часу. Але з плином часу люди, яким зробили операцію, і ті, яким операцію не робили, мають однакові можливості працювати і бути активними.
• Люди з симптомами середньої тяжкості добре себе почувають і без операції.
• Деяким людям необхідна додаткова операція після проведення першого оперативного втручання.
• Деякі хірурги застосовують нові технології - роблять маленькі надрізи або ін'єкції для знищення диска. Прикладом є ендоскопічна дискектомія і электротермальная декомпресія диска. Ці техніки є експериментальними. Якщо Ваш лікар рекомендує одну з них для лікування грижі міжхребцевого диска, зберіть якомога більше інформації про процедуру. Дізнайтеся друга думка для розуміння того, чи підходить ця процедура саме Вам.

Більшість людей можуть поступово повертатися до роботи і щоденної діяльності незабаром після операції. В деяких випадках лікар може порекомендувати Вам пройти програму реабілітації після операції, яка може включати фізіотерапію і фізичні вправи.

Грижа міжхребцевого диска - Причини

Грижа міжхребцевого диска зазвичай викликана зношуванням диска (дегенерацією диска). З віком наші міжхребетні диски втрачають рідину, що допомагає їм зберігати гнучкість. Грижа міжхребцевого диска може бути результатом травм хребта, які можуть стати причиною крихітних розривів, тріщин у зовнішньому шарі (кільцеподібної структури або мембрані) міжхребцевих дисків. Гелеподобный матеріал всередині диска (ядра) може виштовхувати через розриви або тріщини в мембрані, що викликає випинання або перелом диска. Подивіться на зображення грижі міжхребцевого диска.

Травма диска може виникнути через:

• Раптового сильного розтягування або збільшення тиску на поперек. Іноді різкі повороти або навіть чхання можуть чинити тиск на ядро (матеріал всередині диска) через зовнішній шар (кольцевидную структуру або мембрану).
• Повторюваних дій, які можуть створювати тиск на поперек, включаючи неправильне піднімання тягарів, тривалий вплив вібрації або спортивні травми.

Сколіоз - Симптоми

У дітей і підлітків сколіоз зазвичай не викликає симптомів до тих з поки викривлення хребта не погіршиться. Воно може спочатку стати помітним батьків, які бачать, що одяг погано сидить на їх дитину. Хребет дитини може виглядати згорбленим або можуть випинатися ребра.

У дитини зі сколіозом:

• Одне плече може бути вище іншої.
• Одне стегно може бути вище іншої.
• Голова знаходиться не по центру тіла.
• Одна лопатка може випинатися більше, ніж інша.
• Ребра з одного боку вище, коли дитина нахиляється вперед.
• Талія може бути плоскою з одного боку.

Більшість випадків сколіозу не викликають біль у дітей або підлітків. Біль у підлітків зі сколіозом може свідчити про іншу проблему, наприклад, про пухлини спинного мозку. Якщо біль у Вашої дитини пов'язана зі сколіозом, дуже важливо, щоб він або вона звернулися до лікаря, щоб встановити причину болю.

Дорослі зі сколіозом можуть страждати або не страждати від болю в спині. У більшості випадків з болем у спині, складно сказати, чи є сколіоз причиною цього болю. Однак якщо сколіоз у дорослих ускладнюється та стає важким, він може викликати біль у спині і труднощі з диханням.

Деякі інші захворювання, такі як кіфоз, викликають симптоми, схожі на сколіоз.

Грижа міжхребцевого диска – Що підвищує ризик?

Існують різні фактори ризику появи грижі міжхребцевого диска.

Фактори ризику, які Ви не можете змінити

Існують речі, які Ви не можете змінити. Але якщо Ви знаєте про них, то можете бути готові до того, як вони вплинуть на Вас. Вони включають:

• Збільшується вік. Процес старіння дисків в попереку, a також повторні травми дисків і м'язів спини, роблять людину більш схильною проблемах з попереком, які зазвичай з'являються в середньому віці.
• Чоловіча стать.
• Травми хребта, грижа міжхребцевого диска або операція на хребті.

Фактори ризику, які Ви можете змінити

Деяких факторів ризику Ви можете уникнути, змінивши спосіб життя або застосовуючи лікування. Якщо Ви зробите кроки по скороченню ризику від цих факторів, Ви зможете зменшити загальний ризик виникнення грижі міжхребцевого диска. Фактори ризику, які Ви можете змінити, включають:

• Вашу роботу або іншу діяльність, яка підвищує ризик розвитку грижі міжхребцевого диска, наприклад, тривалі періоди сидіння, піднімання чи штовхання важких предметів, часті нахили і скручування хребта, сильне фізичне навантаження, повторювані руху або вплив постійної вібрації (наприклад, водіння машини).
• Нерегулярні заняття спортом, тривале виконання енергійних вправ або занадто інтенсивне початок занять спортом після тривалого періоду відсутності активності.
• Куріння. Нікотин та інші токсини можуть перешкоджати абсорбції хребтом всіх необхідних поживних речовин із крові, що робить диски більш схильними до травм. Куріння також підвищує Вашу чутливість до болю. Для отримання більш детальної інформації про те, як кинути палити, читайте розділ «Як кинути палити».
• Надмірна вага. Ожиріння (особливо в області живота) може створювати додаткове розтягнення попереку, хоча це не доведено. Але надмірна вага часто означає, що Ви перебуваєте в поганій фізичній формі, зі слабкими м'язами і малою гнучкістю. Це може призвести до болю в попереку. Для отримання більш детальної інформації підтримання здорового ваги читайте розділ «Підтримання ваги».

Грижа міжхребцевого диска – Коли слід звернутися до лікаря

Негайно зателефонуйте за номером 101 або в іншу службу екстреної медичної допомоги, якщо:

• Падіння з висоти (наприклад, зі стільця або сходи) або значна травма (наприклад, аварія на мотоциклі) викликали оніміння або слабкість в одній або обох ногах. Людини, який отримав серйозну травму хребта, не слід пересувати до приїзду карети швидкої медичної допомоги.
• Біль у хребті супроводжується нездатністю рухати руками або ногами (параліч), сплутаністю свідомості або шоком.
• Падіння чи травма середньої тяжкості (скручування хребта, піднімання важких предметів) викликали оніміння або слабкість в одній або обох ногах.
• Ви раптово втратили контроль над сечовим міхуром або кишечником.

Зателефонуйте до Вашого лікаря, якщо:

• Біль у нозі супроводжується постійною слабкістю, поколюванням чи онімінням у будь-якій частині ноги від сідниці до коліна або стопи.
• Нещодавно придбана біль у попереку супроводжується блюванням і/або високою температурою, яка тримається довше 48 годин.
• Біль в нозі або періодична слабкість, поколювання або оніміння тривають довше 1 тижня, не дивлячись на домашнє лікування.
• У Вас біль у спині, яка триває або зростає через кілька тижнів.
• Травма хребта пов'язана з виробничою діяльністю і симптоми зменшуються через 2-3 дні.
• Біль в спині супроводжується болем під час сечовипускання або появою крові в сечі.
• Біль у спині посилюється, коли Ви відпочиваєте, а не коли Ви активні.
• Ви помічаєте поступове наростання проблем з сечовим міхуром або кишечником.

Уважне очікування

Якщо Ви страждаєте від болю, оніміння або поколювання в одній нозі, яка посилюється при сидінні, стоянні або ходьбі (без видимої слабкості в ногах):

• Ви можете спробувати протягом нетривалого періоду часу відпочити в ліжку, не довше 1-2 днів; потім поступово переходите до активності, якщо інтенсивність болю це дозволяє.
• Робіть короткі прогулянки.
• Уникайте рухів і поз, що підсилюють біль або оніміння.
• Зателефонуйте до Вашого лікаря, якщо:
• Біль у нозі не зменшується.
• У Вас спостерігаються такі пов'язані з нервами симптоми, як поколювання або оніміння в нозі або слабкість в обох ногах і втрата контролю над кишечником і сечовим міхуром, які посилюються під час і після короткого періоду постільного режиму.
• Ви помічаєте поступово наростаючу слабкість в обох ногах або втрату контролю над сечовим міхуром і кишечником.

До кого слід звернутися

Для постановки діагнозу і нехірургічного лікування грижі міжхребцевого диска Ви можете звернутися до:

• Сімейного лікаря.
• Фізіотерапевта.
• Физиатру (фахівця з фізичної терапії та реабілітації).
• Ревматолога.
• Невролога.
• Лікаря остеопату.

Для постановки діагнозу та хірургічного лікування грижі міжхребцевого диска Ви можете звернутися до:

• Хірурга-ортопеда.
• Нейрохірурга.

При підготовці до консультації почитайте розділ «Як взяти все можливе від консультації з лікарем».

Грижа міжхребцевого диска – Що підвищує ризик?

Існують різні фактори ризику появи грижі міжхребцевого диска.

Фактори ризику, які Ви не можете змінити

Існують речі, які Ви не можете змінити. Але якщо Ви знаєте про них, то можете бути готові до того, як вони вплинуть на Вас. Вони включають:

• Збільшується вік. Процес старіння дисків в попереку, a також повторні травми дисків і м'язів спини, роблять людину більш схильною проблемах з попереком, які зазвичай з'являються в середньому віці.
• Чоловіча стать.
• Травми хребта, грижа міжхребцевого диска або операція на хребті.

Фактори ризику, які Ви можете змінити

Деяких факторів ризику Ви можете уникнути, змінивши спосіб життя або застосовуючи лікування. Якщо Ви зробите кроки по скороченню ризику від цих факторів, Ви зможете зменшити загальний ризик виникнення грижі міжхребцевого диска. Фактори ризику, які Ви можете змінити, включають:

• Вашу роботу або іншу діяльність, яка підвищує ризик розвитку грижі міжхребцевого диска, наприклад, тривалі періоди сидіння, піднімання чи штовхання важких предметів, часті нахили і скручування хребта, сильне фізичне навантаження, повторювані руху або вплив постійної вібрації (наприклад, водіння машини).
• Нерегулярні заняття спортом, тривале виконання енергійних вправ або занадто інтенсивне початок занять спортом після тривалого періоду відсутності активності.
• Куріння. Нікотин та інші токсини можуть перешкоджати абсорбції хребтом всіх необхідних поживних речовин із крові, що робить диски більш схильними до травм. Куріння також підвищує Вашу чутливість до болю. Для отримання більш детальної інформації про те, як кинути палити, читайте розділ «Як кинути палити».
• Надмірна вага. Ожиріння (особливо в області живота) може створювати додаткове розтягнення попереку, хоча це не доведено. Але надмірна вага часто означає, що Ви перебуваєте в поганій фізичній формі, зі слабкими м'язами і малою гнучкістю. Це може призвести до болю в попереку. Для отримання більш детальної інформації підтримання здорового ваги читайте розділ «Підтримання ваги».

Грижа міжхребцевого диска – Огляд теми

Що таке грижа міжхребцевого диска?

Кістки (хребці), формують хребет, з'єднані маленькими, еластичними дисками. Коли ці диски здорові, вони є своєрідними амортизаторами для хребта і підтримують його гнучкість. Але коли диск пошкоджений, він може випинатися або ламатися. Це називається грижею міжхребцевого диска.

Подивіться на зображення грижі міжхребцевого диска.

У Вас може бути грижа міжхребцевого диска в будь-якому відділі хребта. Але більшість гриж припадає на поперековий відділ хребта. Іноді грижі з'являються в шийному відділі хребта і ще рідше – в грудному відділі. У цій статті робиться акцент на грижі міжхребцевого диска поперекового відділу хребта.

Що викликає грижу міжхребцевого диска?

Грижа міжхребцевого диска може бути викликана:

• Зношуванням диска. З віком Ваші диски всихають і стають негнучкими.
• Травмою хребта. Вона може стати причиною появи крихітних розривів або тріщини в твердому зовнішньому шарі диска. Гелеподобный матеріал всередині диска (ядро) може виштовхувати через розриви або тріщини в мембрані, що викликає випинання або перелом диска.

Які симптоми грижі міжхребцевого диска?

Коли грижа міжхребцевого диска тисне на нервові корінці, це викликає біль, оніміння і слабкість в області проходження нерва. Грижа міжхребцевого диска в попереку може викликати біль і оніміння в сідницях і нозі. Це називається ішіасом. Ішіас є найпоширенішим симптомом грижі міжхребцевого диска в попереку.

Якщо грижа не тисне на нерв, Ви можете страждати від болю в спині або взагалі не відчувати болю.

Якщо у Вас спостерігається слабкість або оніміння в обох ногах, a також втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником, негайно зверніться за медичною допомогою. Це може бути ознакою рідкісною, але дуже серйозної проблеми під назвою «синдром кінського хвоста».

Як діагностується грижа міжхребцевого диска?

Ваш лікар може діагностувати грижу міжхребцевого диска, ставлячи питання щодо Ваших симптомах і оглядаючи Вас. Якщо Ваші симптоми ясно вказують на грижу міжхребцевого диска, то аналізи Вам здавати не потрібно.

Іноді лікар призначає МРТ або КТ для підтвердження грижі міжхребцевого диска або виявлення інших проблем зі здоров'ям.

Як лікується грижа міжхребцевого диска?

Симптоми грижі міжхребцевого диска зазвичай поліпшуються через кілька тижнів або місяців. Щоб одужати:

• Відпочивайте, якщо страждаєте від сильної болі. Або ж залишайтеся активним. Постільний режим довше 1-2 днів може послабити Ваші м'язи і посилити проблему. Ходьба і інша легка активність можуть допомогти.
• Спробуйте використовувати грілку або приймайте теплий душ протягом 15-20 хвилин кожні 2-3 години. Ви також можете спробувати прикладати лід на 10-15 хвилин кожні 2-3 години.
• Робіть ті фізичні вправи, які порекомендував Ваш лікар або фізіотерапевт. Це допоможе підтримувати м'язи Вашої спини міцними і запобіжить наступні травми.
• Запитайте Вашого лікаря про ліки для лікування Ваших симптомів. Лікарські препарати не вилікують грижу міжхребцевого диска, але можуть допомогти впоратися з болем або набряком.

Зазвичай грижа міжхребцевого диска з часом зникає сама по собі. Близько половини людей з грижею міжхребцевого диска відчувають поліпшення через 1 місяць, a більшості стає краще через 6 місяців. Тільки одній людині з 10 роблять операцію.

Будьте терплячі і не кидайте лікування. Якщо через кілька місяців Ваші симптоми не зникнуть, обговоріть з Вашим лікарем можливість операції.

Як запобігти грижу міжхребцевого диска?

Якщо Ви травмували хребет, в майбутньому з великою часткою ймовірності у Вас виникнуть проблеми зі спиною. Для підтримки здоров'я Вашої спини:

• Захищайте Ваш хребет, коли піднімаєте тяжкості. Наприклад, піднімайте предмет ногами, а не спиною. Не нахиляйтеся вперед під час піднімання. Зігніть коліна й присядьте.
• Тримати правильну поставу. Коли Ви стоїте або йдете, розправте плечі і втягніть живіт. Це допоможе підтримати Вашу поперек.
• Регулярно виконуйте вправи.
• Підтримуйте здорову вагу. Це може скоротити навантаження на Вашу поперек.
• Не паліть. Куріння підвищує ризик травмування диска.

Часті питання