Меню |
|
 |
|
Нетипові симптоми астми (продовження... )
Нерви верхніх (носова порожнина) і нижніх дихальних шляхів (бронх) пов'язані між собою. І верхні, і нижні дихальні шляхи стикаються з навколишнім середовищем під час дихання. Коли алергени потрапляють у носову порожнину, відбувається подразнення нервових закінчень порожнини. Це роздратування викликає рефлекторні невральної імпульси, які надсилаються і в носову порожнину, і в нижні дихальні шляхи, що призводить до спазму бронхів.
Якщо ніс закладений, зазвичай людина починає дихати ротом. При такому диханні вдихуване повітря не проходить через носову порожнину. У результаті повітря не фільтрується від алергенів і дратівливих частинок, не нагрівається і не зволожується. Цей некондиційний повітря найчастіше стає причиною гіперчутливості бронх і призводить до загострення симптомів астми.
Слиз з носової порожнини може затікати за задню стінку носа в бронхіальні трубки, особливо під час сну. Ця слиз збільшує запалення бронхів і стає причиною нападів астми вночі.
Лікарі помітили зв'язок між астмою і синуситом. Фактично 15% пацієнтів, які страждають синуситів, також страждають від астми (на противагу 5% здорового населення). А що саме вражаюче – у 75% астматиків присутній синусит. Крім того, астматики повідомляють про погіршення симптомів астми, коли починає загострюватися синусит. Відповідно, лікуватися синусит, лікуватися і астма.
Причини взаємозв'язку астми і синуситу схожі на причини зв'язку між астмою і алергічним ринітом.
-
Слиз, що переносить інфекції з пазух носа, може затікати в бронхіальні трубки, тим самим викликаючи бронхіт (синобронхит). Запальні процеси, спровоковані слизом, що можуть загострити симптоми астми.
-
Найочевидніший доказ – ідея про рефлекторних невральних імпульсах по всій довжині носа, пазух та дихальних шляхів. Синусит може викликати «синобронхиальный рефлекс» і, відповідно, погіршити перебіг астми.
Більш глибоке вивчення цих двох хвороб дозволить знайти кращий спосіб контролювання і, можливо, навіть нові методи лікування.
Астма: як визначити збудники астми
Астма – це тривалий (хронічне) захворювання респіраторної системи. Воно викликає запальні процеси в трубках, по яких повітря потрапляє в легені (бронхіальні трубки). Запальні процеси роблять бронхіальні трубки більш чутливими до певних збудників. Подібна реакція може призвести до погіршення дихальної діяльності, раптового погіршення дихання та інших симптомів нападу астми.
Якщо ви уникаєте контакту із збудниками, ви можете:
Контакт з деякими збудниками астми ви не зможете уникнути або навіть не захочете. І, тим не менш, ви можете визначити більшість збудників, які провокують загострення симптомів:
-
Спостерігаючи за роботою легенів (вимірювання максимальної об'ємної швидкості видиху). Легкі будуть працювати не дуже добре, коли ви знаходитесь серед збудників астми.
-
Пройшовши тести на алергію. Якщо у вас алергія, то речовини, які викликають алергію, можуть провокувати симптоми астми.
таке збудники астми?
Збудник астми – це фактор, який погіршує працездатність легенів і веде до раптового погіршення дихання та інших симптомів нападу астми. Коли ви оточені збудниками, підвищується ризик раптового нападу астми. А серйозний напад астми може привести викликом швидкої допомоги.
Деякі збудники – це речовини, на які у вас алергія (алергени). До таких збудників належать:
-
Домашні пилові кліщі.
-
Таргани.
-
Шерсть домашніх тварин.
-
Домашня цвіль.
-
Пилок.
Деякі збудники не є алергенами і не викликають алергічну реакцію, то вони викликають загострення симптомів. До них відносяться:
-
Сигаретний дим і забруднене повітря.
-
Інфекції верхніх дихальних шляхів, наприклад, застуда, грип і синусит.
-
Фізичні вправи. У більшості людей симптоми астми загострюються під час фізичних вправ.
-
Сухе, холодне повітря.
-
Медпрепарати, наприклад, бета-адреноблокатори, аспірин та інші нестероїдні протизапальні препарати.
-
У дорослих, гормони, включаючи вагітність і період менструації. Симптоми можуть проявлятися до або під час цих періодів.
-
Шлунково-кишкова рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Експерти досі не можуть прийти до єдиної думки про те, погіршує чи ГЕРХ симптоми астми чи ні. Дослідження показали суперечливі результати, щодо того, чи викликає ГЕРХ астму чи ні.
Перевірте свої знання
Збудник – це те, що може призвести до приступу астми.
Збудник – це субстанція, яка може спровокувати напад астми. Збудники – це речовини, що знаходяться в повітрі, на які у вас алергія, або інші фактори, наприклад, респіраторні віруси, фізичні вправи, холодне і сухе повітря.
Навіщо виявляти збудники астми?
Знаючи збудників астми, можна визначити, що викликає загострення симптомів. Уникаючи контакту зі збудниками астми, можна:
Перевірте свої знання
Уникання контакту зі збудниками астми допомагає запобігти напад астми або зменшити його тривалість і серйозність.
Уникання контакту зі збудниками астми може допомогти запобігти напад астми або зменшити його тривалість і ступінь серйозності.
Як виявити збудники астми?
-
Визначити можливі збудники астми. Збудник – це те, що може спровокувати напад астми. Перебуваючи поруч з потенційним збудником, уважно стежте за своїм станом. Це допоможе виявити те, що може викликати напад астми. Запишіть можливі збудники на аркушик паперу або в спеціальний щоденник.
-
Стежити за роботою легких. Збудник не завжди викликає загострення симптомів. Тим не менш, вони провокують звуження бронхіальних трубок, утруднюючи дихання. Щоб визначити збудників, які не завжди викликають прояв явних симптомів, потрібно користуватися пневмотахометром для вимірювання максимальної об'ємної швидкості видиху протягом дня. Показники МОСВ знижуються, коли бронхіальні трубки звужені, а відповідно це відбувається, коли поруч опиняється збудник. Скористайтеся пневмотахометром, коли знаходитесь поруч із традиційними збудниками, які вказані у відповідному розділі. Результати пневмотахометра записуйте в щоденник.
-
Пройти тест на алергію. Шкірні проби або аналізи крові допомагають у визначенні алергії на певні субстанції. Шкірні проби – це нанесення на шкіру спини або рук одного або декількох алергенів в невеликих дозах. Ступінь набрякання і почервоніння місця, де проходив контакт з алергеном, показує реакцію організму на алерген. Якщо показники МОСВ знижуються, коли ви знаходитесь поруч з певним алергеном, потрібно пройти тест на реакцію на нього.
-
Показати записи про збудниках свого лікуючому лікаря. Після того, як ви визначили збудники астми, ви і ваш лікар можете скласти програму, як з ними впоратися.
Перевірте свої знання
Спостереження за роботою легенів і тести на алергію – два способи, що допомагають визначити збудники астми.
Спостереження за роботою легенів і тести на алергію – два способи, які допомагають визначити те, що провокує загострення астми.
Куди тепер?
Тепер, коли ви ознайомилися з даною інформацією, може приступати до визначення збудників. Не забудьте повідомити про результати свого лікаря.
Якщо у вас виникли які-небудь питання по даній інформації, задайте їх лікаря на наступному прийомі.
Нетипові симптоми астми (продовження... )
Рентген легенів допоможе визначити серцеву недостатність – серце збільшено (зазвичай це перша ознака серцево-судинних захворювань) і рідина в тканинах легенів. Лікування серцево-судинних захворювань включає в себе використання діуретиків (сечогінний засіб), щоб позбутися від надмірної кількості рідини в легенях, і медпрепаратів, допомагають серцю працювати більш ефективно. Коли серцево-судинні захворювання контролюються, то свистяче дихання припиняється. Деякі люди можуть страждати від астми і серцевої недостатності одночасно. Такі пацієнти потребують одночасному лікуванні обох хвороб для відновлення нормального способу життя.
Вдихання спор цвілі або частинок пуху та пір'я птахів (наприклад, папуг) може викликати алергічну реакцію в дихальних шляхах і легенях. Наприклад, коли гриби роду Aspergillus викликають алергічну реакцію в дихальних шляхах, то це називається алергічний бронхолегеневий аспергільоз. Зазвичай такі люди є астматиками. Лікування займає тривалий час і включає в себе розширення дихальних шляхів за допомогою бронходилататоров і зменшення запальних процесів з допомогою стероїдів. Коли легеневі тканини реагують алергічною реакцією на вдихувані бактерії, грибки або частинки продуктів життєдіяльності птахів, то це називається гіперчутливий пневмоніт. Цей стан відрізняється від гострої астми відсутністю свистячого дихання, підвищеною температурою і результатами рентгена, який показує ознаки пневмонії. Гіперчутливий пневмоніт лікується шляхом уникнення алергенів і прийому стероїдів.
Астма напруги
Фізичні вправи – поширена причина астми і може викликати такі симптоми, як стискання в області грудної клітини, задишку і кашель у 80%-90% астматиків. Симптоми астми зазвичай проявляються через 10 хвилин після початку фізичних вправ або через 5-10 хвилин після їх завершення, хоча у деяких симптоми можуть проявитися тільки через 4-8 годин після фізичних навантажень. Астма напруги вражає людей у будь-якому віці, але частіше зустрічається у дітей з дитячою формою астми і у підлітків. Всі спортсмени, починаючи з аматорів закінчуючи професіоналами і олімпійськими чемпіонами, можуть страждати від астми напруги.
У більшості випадків астма напруги лікується і попереджається, що дозволяє дітям і дорослим вести нормальний фізично активний спосіб життя. Регулярні фізичні вправи – корисно для серця і серцево-судинної системи, м'язових тканин (включаючи легеневі м'язи) і психологічного здоров'я. Тим не менш, регулярні тренування – не метод лікування астми.
Астма напруги діагностується шляхом спостереження за симптомами, спровокованими фізичним навантаженням. Коли діагноз неясний, то проводяться додаткові тестування в кабінеті у лікаря: зняття показників працездатності легенів під час відпочинку і після фізичних навантажень.
Хвороби, загострюючі симптоми астми
ГЕРБ – поширене захворювання, викликане регургітацією (рефлюксом) або зворотним струмом шлункової кислоти з шлунку в стравохід. Повертаючись в стравохід, шлункова кислота може потрапити навіть в легені. ГЕРБ зазвичай, але не завжди асоціюється з печінням під грудною кліткою, що називається печією, яка найбільше трапляється після прийому їжі або коли людина приймає горизонтальне положення. У деяких пацієнтів симптоми рефлюксу шлункової кислоти не є печією. Замість цього вони стикаються з такими симптомами, як кашель, свистяче дихання, дисфонія (охриплість) або біль у горлі.
Наявність шлункової кислоти в стравоході або попадання кислоти в легені (аспірація) може викликати здавленість бронха (бронхоспазм), який викликає свистяче дихання і кашель, не реагують на медпрепарати. Бронхоспазм, викликаний рефлюксом шлункової кислоти, зазвичай відбувається вночі, як результат горизонтального положення тіла. Примітно те, що ГЕРБ дуже часто вражає саме астматиків. Деякі лікарі вважають, що астма сама по собі або способи лікування астми в деякому роді підвищують схильність до рефлюксу. Наприклад, теофілін, пероральне ліки від астми (бронходилататор), який часто використовується в лікуванні астми, може спровокувати рефлюкс шляхом розслаблення певних м'язів стравоходу, які в нормальному стані стиснуті і запобігають регургітацію шлункової кислоти.
У пацієнтів з нічної або важко контрольованою астму, лікування рефлюксу може полегшити симптоми кашлю і свистячого дихання. До лікування ГЕРБ також відноситься підняття узголів'я ліжка, підтримка нормальної ваги, відмова від гострої їжі, кофеїну, алкоголю і сигарет. Інгібітори протонної помпи такі, як Prilosec, Protonix, Aciphex, Prevacid і Nexium, - потенційний інгібітор вироблення шлункової кислоти в шлунку і ефективний засіб у боротьбі з астмою, викликаної рефлюксом. Дуже рідко, тільки в дуже важких випадках, коли ГЕРБ не реагує на традиційні способи лікування, застосовуються хірургічні методи для запобігання рефлюксу.
Між алергічним ринітом (сінна пропасниця) та астмою існує очевидний зв'язок. На питання, який може виникнути, - алергічний риніт або астма – не так то просто й відповісти. Алергічний риніт вважається фактором ризику розвитку астми: до 78% астматиків страждають алергічним ринітом.
У багатьох пацієнтів розвиток астми і назальних симптомів (чхання, закладений ніс, нежить, інтраназальний свербіж) відбувається приблизно одне і теж час. У інших же астма починає розвиватися після або до появи алергічного риніту. Ми точно знаємо, що практично всі астматики страждають алергічним ринітом. Алергічна астма – одна з поширених форм астми. Крім того, в однієї третини людей, що страждають алергічним ринітом, розвивається астма. Пацієнти з алергічним ринітом і астму можуть страждати від більш сильних нападів астми і можуть знадобитися більш сильні медпрепарати для запобігання симптомів астми. Іноді проводяться тести на алергію для поділу збудників астми і алергії і застосовується імунотерапія для зниження гостроти симптомів астми. Крім того, присутність астми легко визначається за допомогою тесту на працездатність легенів.
Ось можливі причини того, чому алергічний риніт і бронхіальна астма так пов'язані між собою:
Астматичний статус
Астматичний статус– потенційно смертельне стан астми.
 |
Різкий напад астми, на який не діють звичайний набір ліків (інгаляційні бронходилитаторы) і який асоціюється з симптомами дихальної недостатності, називається астматичний статус. |
Це потенційно небезпечний для життя стан, що вимагає негайного медичного втручання. Дуже важливо усвідомлювати всю серйозність астматичного статусу і намагатися запобігти його на ранніх стадіях.
До симптомів астматичного статусу відносяться задишка і неможливість промовляти повні пропозиції. Задишка може проявлятися навіть тоді, коли ви лежите і не рухаєтеся. Може виникнути відчуття сильної стиснення грудної клітки і з'явиться сині круги навколо губ. Крім того, може з'явитися відчуття тривоги, сум'яття або неможливість зосередитися. Ви можете почати сутулитися, сідати або вставати, щоб легше було дихати, а також можуть сильно напружуватися м'язи живота і шиї. Це перші ознаки дихальної недостатності.
При астматичному статусі свистячого дихання і кашлю може не бути. Фактично наявність свистячого дихання і кашлю не є нормою у визначенні тяжкості стану організму. Дуже серйозні напади астми такі, як статус астматика, настільки вражають дихальні шляхи, що недолік вдихуваного і видихуваного з легенів повітря не супроводжується свистячим диханням або кашлем.
Астматическому статусу часто передують попереджувальні ознаки. Це може відбуватися дуже швидко і швидко переростати у ядуху. Деякі дослідження показали, що пацієнти з цим станом недостатньо добре оберігаються від алергенів і збудників астми вдома або на роботі. Такі люди також рідко вдаються до використання пневмотахометра і прийому інгаляційних кортикостероїдів. Інгаляційні стероїди – протизапальні препарати, які дуже ефективні в зниженні запальних процесів.
Свистяче дихання не обов'язково говорить про те, що у вас астма. Свистяче дихання може бути ознакою і інших хвороб таких, як респіраторні інфекції, серцева недостатність та інші серйозні порушення працездатності організму.
Причини астматичного статусу невідомі. Пацієнти, у кого був поставлений діагноз астматичний статус, раніше відчували брак медико-санітарної допомоги, що стало результатом поганого лікування астми. Люди з даним статусом також раніше переносили інтубацію або госпіталізацію внаслідок загострення астми. Крім того, ті, у кого проблеми з психічним здоров'ям або хто страждає від психосоціальних стресорів, більше схильні до розвитку астматичного статусу. Ось чому використання пневмотахометра для спостереження за працездатністю легких дуже важливо для кожного, що страждає від постійної форми астми.
Щоб поставити діагноз статус астматика, лікар повинен провести повне фізичне обстеження та виявити такі симптоми, як втома і використання додаткових м'язів для дихання. Крім того, лікар повинен перевірити частоту дихання, наявність свистячого дихання під час видиху і вдиху і пульс. Також можуть використовуватися і інші тести, наприклад, тест на максимальну швидкість видиху і ступінь насичення киснем. Проводяться обстеження інших органів: грудей, рота, горла і верхніх дихальних шляхів.
 |
Астматичний статус не реагує на звичайне лікування інгаляторами. Зазвичай необхідно регулярне використання аерозолів і парентеральне введення антибіотиків таких, як епінефрин і преднізон. |
До інших терапіяй відносяться парентеральне введення тербуталіну, використання магнію сульфату (допомагає розслабити м'язові тканини навколо дихальних шляхів) і інгібітору лейкотрієну (протизапальні засоби). Під час нападу астматичного статусу, на який не діють зазвичай застосовувані при астмі ліки, може знадобитися апарат штучної вентиляції легенів, який допомагає працювати легким і м'язів дихальних шляхів. У цьому випадку застосовується дихальна маска або дихальна трубка, яку вводять в ніс або рот. Ці допоміжні засоби – тимчасові. Як тільки гострий напад проходить, а працездатність легких відновлюється, потреба в цих засобах відпадає. Можливо, після такого нападу знадобитися перебування у відділенні інтенсивної терапії якийсь час.
Щоб не виникало необхідності термінової госпіталізації, потрібно якомога швидше починати лікування після появи перших незначних ознак і симптомів. Якщо у вас астма дуже важливо регулярно обстежуватися у лікаря: лікар перевіряє працездатність легенів і призначає прийом ліків.
Симптоми нападу астми
Ви можете розпізнати симптоми наближення нападу астми? Розуміти наближення нападу астми – найважливіше у запобіганні госпіталізації.
Деякі симптоми астми, наприклад свистяче дихання, дуже легко розпізнати. Але інші симптоми такі, як почуття страху або паніки, не так поширені. У деяких людей під час нападу астми з'являється тільки кашель без свистячого дихання. У інших же може сильно свербіти шкіра перед появою інших симптомів, задишки або кашлю. А є люди, у яких симптоми проявляються тільки в нічний час (нічна астма). Розуміння симптомів наближення нападу астми допоможе запобігти симптоми і швидко скористатися необхідними медичними препаратами.
Розуміння симптомів нападу астми
Напад астми – раптове погіршення симптомів астми, яке викликане спазмом м'язових тканин навколо дихальних шляхів (бронхоспазм). Під час нападу дихальні шляхи по всій довжині набрякають і запалюються, крім того, починає вироблятися густого слизу більше, ніж зазвичай. Всі ці фактори – бронхоспазм, запальні процеси, утворення слизу – викликають загострення симптомів астми, як утруднене дихання, свистяче дихання, кашель, задишка, неможливість виконання повсякденних дій. Також можуть зустрічатися і інші симптоми, наприклад:
-
Гучне свистяче дихання при вдиху і видиху
-
Безперервний кашель
-
Прискорене дихання
-
Біль або відчуття стиснення в області грудної клітини
-
Стислість м'язів шиї і грудей, що називається ретракція
-
Важко говорити
-
Раптово виникає почуття занепокоєння або паніки
-
Блідість і підвищена пітливість особи
-
Посинілі губи або кінчики пальців
-
Або погіршення симптомів, незважаючи на інтенсивне лікування
Якщо у вас астма, то вона може не нагадувати про себе протягом кількох тижнів або навіть місяців. А потім раптово, коли ви найменше цього очікуєте, можуть загостритися такі симптоми, як задишка, кашель або свистяче дихання. Іноді причиною раптового загострення хвороби є алергія на сезонну пилок або погодні зміни. В інших випадках такі інфекційні захворювання, як застуда або грип можуть спровокувати напад астми. Навіть фізичні навантаження або раптовий стрес може стати причиною нападу астми. Також дуже часто астматики хворіють синуситом. Дуже сильно точу симптоми хвороби фізичні навантаження (це називається астма напруги). Стрес і сильні емоції також впливають на погіршення стану організму.
Профілактика симптомів нападу астми – найкращий спосіб
Найкращий спосіб запобігти напад астми – це щодня контролювати перебіг хвороби. Слідуючи програмі лікування і використовуючи пневмотахометр для стеження за найменшими змінами в диханні, ви зможете вчасно скористатися ефективними препаратами для лікування симптомів навіть до їх очевидного прояву. Роблячи це, ви зможете запобігти необхідність екстреної медичної допомоги та госпіталізації, а також зможете продовжувати вести нормальну активне життя.
Що робити, якщо з'явилися симптоми нападу астми?
Без негайного медичного втручання симптоми можуть погіршитися ще більше і може початися сильний напад астми (статус астматика). Якщо з'явилися симптоми нападу астми, а ліки не допомагають, обов'язково зв'яжіться з лікарем. Якщо лікар вам розписував програму лікування астми для екстрених випадків, то виконайте всі інструкції. Але вам необхідна термінова медична допомога.
Астма у дорослих
 |
Якщо з'явилися симптоми астми і поставлений точний діагноз дорослому старше 20 років, то це вважається «дорослої астмою». Така астма зустрічається частіше у жінок, ніж у чоловіків і зазвичай пов'язана з алергією або алергічною астмою. У половини всіх дорослих, хворих на астму, є алергія на різні речовини. |
Також причина астми може бути результатом звичних явищ на роботі (така астма називається «професійна» астма) або в домашньому оточенні: постійно стикаючись з цими умовами, симптоми можуть раптово погіршуватися.
Що таке астма?
Астма – порушення роботи легенів, причиною чого стає:
-
Набрякання дихальних шляхів (або їх запалення)
-
Утворення великої кількості слизу (більше норми)
-
Звуження дихальних шляхів скорочення і стискання м'язових тканин навколо дихальних шляхів.
Симптоми астми включають:
Що таке астма у дорослих?
Якщо лікар ставить діагноз астма людині старше 20 років, то це вважається «дорослої астмою».
До тих, хто найбільше схильний до подібної астмі, відносяться:
-
Жінки, у яких в даний момент відбуваються гормональні зміни, наприклад, вагітність або менопауза
-
Жінки, що приймають естроген більше 10 років для запобігання менопаузи
-
Всі, хто недавно переніс вірусне захворювання, наприклад, застуда або грип
-
Люди, що страждають ожирінням
-
Люди, які страждають алергією, особливо на кішок
-
Люди, які часто знаходяться серед подразників, наприклад, тютюновий дим, пил, пух або парфуми з сильним запахом. Подразники, які викликають симптоми астми, називаються «збудниками астми». Астма, отриманий на роботі, називається «професійної астмою».
Яка різниця між «дитячого» та «дорослого» астмами?
Симптоми астми у дітей можуть з'являтися і зникати, в той час як у дорослих симптоми можуть проявлятися регулярно і тривати тривалий час. У більшості випадків дорослим потрібно приймати медичні препарати щодня, щоб контролювати перебіг хвороби.
 |
У дорослих об'єм легенів (об'єм вдихуваного і видихуваного за одну секунду повітря) з віком зменшується із-за змін в м'язових тканинах і недостатньої гнучкості грудної клітини. Саме зменшення об'єму легень не дає лікарям визначити початок розвитку захворювання – астми. |
Як відбувається діагностика астми у дорослих?
Лікар ставить діагноз, виконавши наступне:
-
Вивчити історію хвороби, розпитати про хвилюючих симптомах, послухати дихання
-
Провести обстеження працездатності легенів за допомогою пристрою, що називається спірометр. З допомогою нього вимірюється кількість вдихуваного повітря під час глибокого вдиху. Пристрій також вимірює, як швидко легкі позбавляються від отриманого повітря. Можливо, до або після такого обстеження лікар попросить вдихнути бронходилататор (бронхорасширитель) короткочасної дії (ліки, яке розкриває дихальні шляхи шляхом розслаблення стискають їх м'язових тканин, а також допомагає очистити легені від слизу).
-
Тест з навантаженням метахолина. Можна проводити цей тест, якщо симптоми та обстеження спирометром не дає точних результатів. Під час вдиху, якщо є астма, метахолин викликає спазм та звуження дихальних шляхів. Під час обстеження метахолин вдихається за допомогою аерозолю до і після спірометрії. Результати тесту з метахолином вважаються позитивними, а показують наявність астми, якщо працездатність легенів на 20% менше норми. Після проведення подібного обстеження завжди застосовується бронходилататор, нейтралізує дію метахолина.
-
Рентгенографія грудної клітки. Рентгенографія – це зображення організму, яке виходить завдяки невеликій дозі випромінювання, відбитого на спеціальній плівці або флуоресцентному екрані. Рентгенографія застосовується для виявлення не тільки астми, але і інших хвороб і станів організму, починаючи з бронхіту і закінчуючи зламаною кісткою. Лікар може призначити рентгенографію для обстеження нутрощі грудної клітини, включаючи серце, легені і кістки. Оглянувши легкі, лікар може сказати відносяться ваші симптоми до астмі або до якоїсь іншої хвороби. Хоча рентген і застосовується для діагностики астми, але в теж час часто буває, що у хворого астмою, результати рентгена абсолютно нормальні.
Види астми
Чи знаєте ви, чим відрізняються різні типи астми один від одного? Якщо ви астматик, то напевно ви вже на собі відчули, наскільки жахливими можуть бути такі симптоми астми, як свистяче дихання, кашель, задишка, відчуття стиснення в грудях. І саме те наскільки ви розумієте свою хворобу, може допомогти лікарю визначити специфічний тип, наприклад, астму напруги (астма, яка загострюється під час фізичних навантажень) або нічну астму (астма, яка порушує нічний сон і проявляється у вигляді досить серйозних симптомів). Визначення типу астми допоможе підібрати правильне і найбільш ефективне лікування, яке запобігає появі подальших нападів.
Алергія та астма: один з найпоширеніших типів астми
Алергія та астма рідко існують один без одного. Алергічний риніт (ще називають сінної лихоманкою) – запалення внутрішньої частини носової порожнини, одне з найпоширеніших хронічних алергічних захворювань. У людей з алергічним ринітом підвищена чутливість (алергія) на субстанції, які провокують імунні клітини організму виробляти гістамін для боротьби з алергеном. Гістамін разом з іншими речовинами викликає загострення алергічних симптомів. Зазвичай найбільш відомі і поширені алергени потрапляють в організм саме через дихальні шляхи.
При алергічному риніті може бути безперервний нежить, постійне чхання, запалення носових проходів, надмірне виділення слизу, сльозяться очі. Із-за постійного постназального затека може початися кашель. Причиною загострення симптомів астми стає алергічний риніт. Лікуючий лікар може виписати ліки, що дозволяють контролювати алергію, і можливо вони також благотворно вплинуть на кашель та інші симптоми астми.
Астма напруги
Астма напруги – це тип астми, симптоми якої загострюються тільки під час вправ або фізичної напруги. Навіть у людей, включаючи олімпійських чемпіонів, які не страждають на астму, під час інтенсивних занять можуть з'являтися деякі симптоми астми.
Під час загострення астми напруги пік максимального звуження дихальних шляхів настає через п'ять-двадцять хвилин після початку вправи, що утруднює дихання. Можуть також з'явитися й інші симптоми, характерні для нападу астми, наприклад, свистяче дихання і кашель. Можливо, перед початком фізичних вправ вам доведеться користуватися інгалятором (бронходилататором), щоб запобігти поява цих неприємних симптомів. Що і як потрібно робити, розповість лікар.
Кашлевая астма
При астмі, яка називається кашльовий, сильний кашель – переважаючий симптом. У кашлю можуть бути й інші причини, наприклад, постназальный затік, хронічний риніт, синусит або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРБ або печія).
Астма – серйозна причина кашлю, часто зустрічається в даний час. Кашлевая астма надзвичайно погано діагностується і, отже, важко піддається лікуванню. Найчастіше збудником кашльовий астми є респіраторні інфекції або фізичні вправи.
Якщо вас мучить тривалий кашель, зверніться до лікаря. Можливо, потрібно пройти специфічні тести, що визначають наявності астми, наприклад, тест легеневих функцій, який покаже, наскільки правильно і добре працюють легені. Перед тим, як отримати остаточний діагноз астма, потрібно також ретельно обстежити легкі, зверніться до відповідного фахівця.
Професійна астма
Професійна астма – тип астми, збудники якої знаходяться на вашій роботі. Страждаючи таким типом астми, ви напевно мучитеся від загострення симптомів з понеділка по п'ятницю, але на вихідних ви відчуваєте себе чудово.
Більшість людей з подібним типом астми страждають від нежиті і закладеного носа, слезящихся очей або кашлю замість характерного для звичайної астми свистячого дихання.
До видів професій, пов'язаних із розвитком професійної астми, відносяться фахівці з розведення тварин, фермери, перукарі, медсестри, художники, столяри.
Нічна астма
Нічна астма – тип однією з часто зустрічаються астм. Якщо у вас подібний тип астми, то найвірогідніше симптоми будуть проявлятися вночі під час сну, що зумовлюється циклом сну-неспання (циркодианный ритм). До симптомів нічної астми відносяться свистяче дихання, кашель і утруднене дихання. Вони дуже серйозні, особливо під час сну.
Дослідження показали, що більшість смертельних випадків через астми відбувається саме вночі. Передбачається, що можливо це трапляється із-за надмірного контакту з алергенами (збудниками астми), переохолодження дихальних шляхів, горизонтальне положення тіла або навіть гормональні зміни, що порушують циркодианный ритм. Іноді причиною астми у нічний час може стати печія. Синусит і астма також можуть створювати серйозні проблеми під час сну, особливо при постназальном затеке, який провокує такі симптоми, як кашель. Навіть сам сон змінює працездатність легень і дихальних шляхів.
Якщо у вас астма і ви помітили, що симптоми наближення нападу починають з'являтися ввечері, настав час відвідати лікаря і з'ясувати причини загострення астми, так що не варто відкладати це на потім. Правильні медпрепарати і правильний їх прийом – ключовий момент в управлінні симптомами астми та нормалізації сну.
Захворювання з симптомами, схожими на симптоми астми
Різноманітні хвороби можуть стати причиною загострення деяких симптомів астми. Наприклад, серцева астма – форма серцевої недостатності, при якій деякі симптоми схожі на симптоми звичайної астми.
Дисфункція голосових зв'язок – ще одна хвороба, схожа на астму. Останнім часом значно підвищився інтерес до пекулярному синдрому, при якому дисфункція голосових зв'язок викликає свистяче дихання і тому його часто плутають з астмою. Це частіше зустрічається у дівчаток у вигляді гучного і сильного свистячого дихання, яке не реагує на ліки, що розкривають дихальні шляхи.
|
|
|
|
|