Меню

Флюктуоризация

Флюктуоризация - метод електролікування з застосуванням імпульсного струму синусоїдальної форми частотою в діапазоні від 40 до 2000 Гц, інтенсивність яких регулюється від 1 до 40 мА.

Можливі форми струму, що генеруються апаратом:

I форма струму - двухполярный симетричний флюктуирующий струм, у якого імпульси спонтанно хаотично змінюються по амплітуді і частоті як позитивної, так і негативної полярності;
II форма струму - двухполярный несиметричний флюктуирующий струм, коли спонтанно хаотично змінюються по амплітуді і частоті імпульси викидаються переважно в негативній полярності. Кожному викиду в позитивній полярності відповідає 2-3 викиду в негативній;
III форма струму - однополярний флюктуирующий струм, коли спонтанно хаотично змінюються по амплітуді і частоті імпульси знаходяться тільки в негативній полярності, а викиди в позитивній полярності відсутні.

За механізмом лікувальної дії флюктуирующие струми наближаються до механізму лікувальної дії діадинамічних і синусоїдальних модульованих струмів. По ефективності лікувальної дії флюктуирующие струми в окремих випадках перевершують діадинамічні та синусоїдальні модульовані струми. При застосуванні флюктуирующих струмів Зменшується ймовірність звикання до подразника. Ритмічні роздратування струмом периферичних нервових рецепторів вже під час процедури чинить знеболювальну дію. За рахунок миостимуляции поліпшується крово - і лімфообіг, що забезпечує протизапальну, протинабрякову розсмоктуючу дію. При застосуванні I форми струму більш виражено проявляється ефект впливу на глибоко лежачі тканини (підшкірну клітковину, м'язи, внутрішні органи, крово - і лімфообіг), а при застосуванні II і особливо III форми посилюється подразнюючу, знеболювальну та миостимулирующее дію. З допомогою III форми струму можна надавати вплив флюктуирующим струмом і введення іонів лекарственрных коштів у біотканини - так званий флюктуофорез.

Апаратура: апарат «Ель Ескулап МедТеКо», апарат «АФТ СІ-01-МикроМед», «АСБ-2», «АСБ-3».

Дозування. Інтенсивність дозується по щільності струму, що припадає на 1 см2. Мала інтенсивність - до 1 мА/см2, середня - до 2 мА/см2 і велика 3 мА/см2. При малій інтенсивності проявляється поколювання під електродами, при середньої - слабка вібрація поверхневих м'язів, при великій - напружена видима асинхронна вібрація поверхневих і глибоких м'язів в міжелектродному просторі. Час впливу призначають від 5 до 15 хв. Курс лікування від 5 до 10 процедур.

Показання

загострення хронічного періодонтиту, пульпіту, альвеоліту, постпломбировочная біль, артрозо-артрит скронево-нижньощелепного суглоба;
невралгія трійчастого, потиличного нерва;
остеохондроз хребта з явищами цервикалгии, торакалгии, люмбалгії, люмбоішалгії;
деформуючий артроз в стадії загострення;
хронічний аднексит.

Протипоказання

злоякісні новоутворення;
серцево-судинні захворювання в стадії декомпенсації, тромбоблитерирующий процес, схильність до кровотечі;
імплантований електрокардіостимулятор, металеві чужорідні тіла в тканинах організму (металоостеосинтез, штучні суглоби та ін).

Деякі методики виконання процедур

Флюктуоризация при артрозо-артрит скронево-нижньощелепного суглоба

Два пластинчастих електроди розміром 3 х 4 см накладають поперечно на область вісочноніжнечелюстних суглобів і фіксують бинтом. Впливають I формою струму при малої та середньої інтенсивності протягом 10-12 хв. Курс лікування 10-12 процедур.

Флюктуоризация області зуба при постпломбировочных болях

Два пластинчастих електроди розміром 3 х 4 см розташовують поперечно на область щелепи, над ураженим зубом - катод, електроди фіксують бинтом. Впливають II або III формою струму середньої інтенсивності. Тривалість процедури 6-8 хв щодня. Курс лікування 7-8 процедур.

Флюктуоризация ясен при пародонтозі, пародонтиті

Між слизової оболонки верхньої і нижньої губи і слизовою оболонкою ясен укладають марлеві турунди, змочені лікарським розчином (вітаміни групи В, нікотинова кислота, алое, ношпа, екстракт мулової грязі та ін) Електрод розміром 5 х 10 см розміщують на шкірні покриви верхньої і нижньої щелепи, полярність по запроваджуваному ліків (внутрішньопорожнинна методика). А електрод розміром 10 х 10 см поміщають на верхньошийний відділ хребта. Впливають II або Ш формою струму середньої інтенсивності. Тривалість процедури 10-12 хв, щодня або через день. Курс лікування 8-10 процедур.

Флюктуоризация при невралгії трійчастого нерва

Електрод позитивної полярності розміром 10 х 10 см розташовують на передпліччя правої руки. Електрод негативної полярності розміром 1, 5 х 1, 5 см розташовують у точці виходу 1 гілки (надбрівна дуга), потім 2 гілки (нижній край орбіти) і потім 3 гілки (підборіддя) трійчастого нерва. Впливають або III формою струму. Інтенсивність середня. Тривалість впливу 3 хв на кожну гілку трійчастого нерва по черзі. Курс лікування 6-8 процедур.

Флюктуоризация при шийної, грудної, пояснично-цовой радикулопатії з вираженим больовим синдромом

Два електроди однакового розміру 5 х 15 см укладають паравертебрально на шийний грудній або попереково-крижовий відділ хребта. На стороні болю - електрод негативної полярності. При вираженому больовому синдромі застосовують I і II форми струму середньої інтенсивності, а при хронічній радикулопатії з помірно вираженим больовим синдромом - II і III форму струму середньої і великої інтенсивності. При необхідності змінюють полярність на зворотну. Тривалість впливу 12-15 хв. Курс лікування 10-12 процедур.

Флюктуоризация при коксартрозі

За час однієї процедури застосовують дві укладання електродів розмірами 10 х 15 см: подъягодичная складка - пахова область (вплив на тазостегновий суглоб) і крижово-сіднична область - великий рожен (капсула кульшового суглоба). Застосовують I форму струму середньої і хворий інтенсивності. Тривалість дії по 6-8 хв на кожну укладання. Курс лікування 12-15 процедур.

Флюктуоризация при хронічному аднекситі з помірно вираженим больовим синдромом

Застосовують внутрішньопорожнинної флюктуофорез лідази з прямої кишки. Одиницю дії (ЕД) лідази розчиняють в підкисленому буферному розчині та в кількості 50 мл розчину вводять у пряму кишку. У пряму кишку вводять разовий електрод і з'єднують з позитивним полюсом апарата. При відсутності порожнинного електрода пластинчастий електрод позитивної полярності розміром 10-15 см, розташовують на крижі, а аналогічного розміру електрод негативної полярності поміщають в надлобковій області. Застосовують II і III форму струму середньої інтенсивності. Тривалість дії 15 хв щодня. Курс лікування 10-12 процедур.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Гальванізація

Гальванізація - метод застосування з лікувальною метою постійного електричного струму малої сили (до 50 мА) і низької напруги (до 60).

Тканини людини володіють різною електропровідністю. Найбільшою електропровідністю відрізняються кров, лімфа, спинномозкова рідина, м'язи, паренхіматозні органи. Великий опір електричному струму чинять жирова, кісткова тканини і мембрани клітин тканини. При черезшкірної методиці впливу гальванічний струм, подолавши опір епідермісу шкіри, проходить в глибоко лежачі тканини через протоки потових і сальних залоз, а при порожнинної методке - через слизові оболонки. У шкірних покривах розвивається виражена первинна реакція на вплив постійного струму, головним чином за рахунок подразнення нервових рецепторів.

Електричний струм не обов'язково протікає по найкоротшій відстані між електродами, так як він вибирає шлях, на якому зустрічає найменший опір (наприклад, по кровоносних і лімфатичних судинах, міжклітинної сполучної тканини, м'язів). В клітини тканин гальванічний струм не проникає, так як мембрани клітин мають свій, досить високий електричний потенціал. В тканинах організму під впливом постійного струму розчини неорганічних солей дисоціюють на позитивні і негативні іони (катіони і аніони). Утворюються також інші заряджені частинки (наприклад, великі білкові молекули). Негативно заряджені частки переміщаються в напрямку до позитивного електрода, позитивно заряджені частинки рухаються до негативного електрода. Поряд з рухом іонів відбувається переміщення рідини (води) у напрямі до катода (електроосмос), внаслідок цього під катодом спостерігається набряк і розпушення, а під анодом ущільнення і зморщування тканин. Крім того, під впливом постійного струму в тканинах утворюються біологічно активні речовини (гістамін, ацетилхолін та ін.).

В результаті складних біофізичних процесів в тканинах змінюється кількісне і якісне співвідношення іонів близько мембран клітин (электрополяризация), кислотно-основний стан тканинної середовища, осмотичні процеси, проникність мембран, збудливість клітин, окислювально-відновні та ферментативні процеси. Під впливом гальванічного струму в зоні його впливу посилюються крово - і лімфообіг, підвищується резорбционная здатність тканин, стимулюються обмінно-трофічні процеси, прискорюється регенерація нервової, кісткової і сполучної тканини.

Крім вираженого місцевого впливу постійний струм чинить гуморальну і рефлекторна дія на організм в цілому та окремі органи і тканини, рефлекторно пов'язані з зоною впливу. Наприклад, при гальванізації комірцевої зони за методикою А. Е. Щербака опосередковано через шийні симпатичні ганглії і вегетативні центри головного мозку змінюються кровообіг, трофічні і рефлекторні процеси в головному мозку, органах зору і слуху, порожнини рота, гортані і верхніх кінцівках. При дії гальванічного струму на трусикову зону через вегетативні ганглії попереково-крижовій області виявляється рефлекторний вплив на трофіку органів малого тазу і нижніх кінцівок.

При виборі методики впливу постійним струмом необхідно враховувати, що катод і анод викликають різні реакції в тканинах організму. Під електродом, сполученим з катодом, збільшується проникність мембран клітин, тканини набрякають, обмінні процеси протікають інтенсивніше, підвищується збудливість клітин тканин. Під електродом, сполученим з анодом, мембрани клітин ущільнюються, зменшується їх проникність, знижуються обмінні процеси і збудливість клітин.

В залежності від напрямку протікання постійного струму змінюється збудливість головного і спинного мозку. Так, при розташуванні катода на очі та лоб, а анода на потилицю знижується збудливість головного мозку. При зміні полярності електродів його збудливість підвищується. Якщо помістити анод на попереково-крижовий відділ хребта, а катод - на шийний (висхідна гальванізація), підвищується рефлекторна збудливість спинного мозку, а при зміні полярності (спадна гальванізація) рефлекторна збудливість спинного мозку зменшується.

Експериментальні дослідження і клінічні спостереження показали, що постійний струм змінює секреторну функцію залозистого апарату шлунка, підшлункової залози і слинних залоз, причому цей вплив залежить від полярності струму. Так, при розташуванні катода на передній черевній стінці над шлунком, а анода на спині проявляється стимулююча дія гальванічного струму на секреторну діяльність залозистого апарату шлунка та підшлункової залози, а при зміні полярності - гальмівне. Аналогічний ефект спостерігається при впливі на слинні залози.

Показання:

захворювання периферичної нервової системи різного ґенезу (неврит, плексит, радикуліт);
захворювання центральної і вегетативної нервової системи (невроз, вегетоневроз, діенцефальний синдром, арахноїдит, ішемічний інсульт);
гіпертонічна хвороба I-IIA стадії, атеросклероз аорти і периферичних артерій;
захворювання органів дихання (трахеїт, бронхіт, плеврит, пневмонія);
захворювання органів травлення (хронічний гастрит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, дискінезія жовчного міхура та кишечника);
захворювання кісток і зчленувань (артрити різної етіології, деформуючі остеоартрози, остеохондроз хребта, переломи кісток, контрактури суглобів та ін);
захворювання сечостатевих органів (хронічний пієлонефрит, цистит, уретрит, простатит, аднексит, периметрит, дисфункція яєчників і ін);
захворювання вуха, горла і носа (риніт, гайморит, тубоотит, адгезивний отит, неврит слухового нерва);
захворювання очей (помутніння рогової оболонки і склоподібного тіла, крововиливи в склоподібне тіло, наслідки травматичного пошкодження ока, дистрофія сітківки і атрофія зорового нерва).

Протипоказання:

екзема та інші сверблячі дерматози;
гострі гнійні захворювання шкіри;
схильність до кровотечі;
злоякісні новоутворення;
системні захворювання крові;
епілепсія;
індивідуальна непереносимість постійного електричного струму.

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

Для проведення гальванізації застосовуються апарати «АГН-32», «АГП-33», «Г-2», «Ель Ескулап МедТеКо», «Потік-1». Дозування струму проводиться за міліамперметр. Зазвичай використовувана щільність струму складає 0, 03-0, 1 мА/см2. Вона обчислюється діленням встановленої за міліамперметр сили струму на площі гідрофільної прокладки під електродом (в квадратних сантиметрах). Далі при викладі матеріалу не вказується щільність струму, а його сила в миллиамперах. Оптимальна щільність струму підбирається з урахуванням розмірів гідрофільної прокладки під електродом, методики гальванізації та області впливу.

В якості електродів використовують пластини з свинцю, нержавіючої сталі, струмопровідної гуми або тканини. Прокладки виготовляють з десяти шарів білої фланелі так, щоб їх довжина і ширина перевершували відповідні розміри електрода на один сантиметр. Ці прокладки необхідні для того, щоб виключити ймовірність хімічного опіку хворого продуктами електролізу, що утворюються між електродом і шкірою під час протікання постійного струму. З цією ж метою крім гідрофільної матерчатою прокладки між тілом хворого і електродом поміщають ще іонообмінну мембрану (можна використовувати харчовий целофан). Останнім часом з'явилися одноразові електроди з повстяного електропровідного матеріалу, що здобуває м'якість у вологому стані. При їх застосуванні відпадає потреба в прокладках та мембранах.

1 2 3 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua

Ультратонтерапия

Ультратонтерапия - метод лікування, при якому використовують змінний струм надтональной (надзвуковой) частоти 22 кГц), високої напруги (3-5 кВ), потужністю до 10 Вт. Струм надтональной частоти не надає подразнюючої дії, але викликає місцевий слабовиражений тепловий ефект. Ультратон-терапія надає легке збудливу дію на рецептори шкіри і слизових оболонок, рефлекторним шляхом терапевтично впливає на різні органи і системи організму. Місцево в зоні впливу виникає розширення артеріальних кровоносних судин (капілярів, артеріол), підвищує тонус вен, покращується лімфообіг та трофіка тканин. Струми надтональной частоти стимулюють функцію ретикулоендотеліальної системи, підсилюють процеси регенерації пошкоджених тканин, прискорюють розсмоктування інфільтратів. При внутрішньопорожнинних методиках (ректальної, вагінальної) за рахунок покращання крово - і лімфообігу виявляється виражену протизапальну дію на органи малого таза, проявляється спазмолітична дія, поліпшується функціональний стан сечостатевих органів. Ультратонтерапия чинить виражену протизапальну, антисептичну, протинабрякову, знеболювальну і протисвербіжну дію.

Показання: неврит, невралгія, хвороба Рейно, нейроцирку-ляторная дистонія за кардіальним типом, трофічні виразки, вялозаживающие рани, інфільтрати, пародонтит, пародонтоз, афтозний стоматит, зовнішній отит, алергічний дерматит, хронічна екзема, нейродерміт, тріщини прямої кишки, кольпіт, ерозія шийки матки, простатит, проктит.

Протипоказання: злоякісні новоутворення, лейкози.

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

Апарат «Ультратон» генерує незатухаючі синусоїдальні коливання частотою 22 кГц і напругою 3-5 кВ. Вихідна потужність апарату 10 Вт. До апарату додаються резонатор і набір скляних газорозрядних електродів.

При зовнішній методиці впливу скляний вакуумний електрод повільно, круговими рухами переміщують по заданій ділянці шкіри, попередньо припудренному тальком або слизовій оболонці порожнини рота. Під час процедури хворий відчуває приємне тепло, відсутня подразнююча дія, тому метод може широко застосовуватися в геронтологічної і дитячій практиці. При порожнинної методикою скляний електрод змазують вазеліном і вводять у порожнину прямої кишки або піхви. Час впливу при ультра-тонтерапии 10-15 хв. Курс лікування 10-15 процедур.

Попередження: застосування порожнинних методик (ректальної, вагінальної) необхідно виконувати з великою обережністю, так як при пошкодженні скляного електрода можливе травмування слизової оболонки влагалищиа або прямої кишки, крім того, потрібні спеціальні методи холодної стерилізації електродів для запобігання інфікування хворого.

Джерело: http://www.eurolab.ua

Электросонтерапия

Електросон - метод електролікування, при якому головний мозок впливають імпульсним струмом низької частоти (5-160 Гц). Форма імпульсів прямокутна, монополярна, Тривалість імпульсів 0, 2-0, 4 мс, сила струму 1-2 мА.

Творцем вітчизняного методу нейротропної електротерапії імпульсними струмами низької частоти - електросну - Р. С. Календаров. У 1952-1953 рр. Р. С. Календаров і Є. І. Лебединська опублікували дослідження за электронаркозу. В якості оптимальних параметрів імпульсного струму вибрали і обґрунтували частоту 100 Гц з можливістю плавного регулювання частоти від 80 до 120 Гц з тривалістю імпульсів рівних 1 мс.

У монографії «Електросон».А. Гіляровський та співавт. (1953; 1958) вказували, що між электронаркозом та електросном є відмінності. Вони виділили 4 фази електросну, що відрізняються ступенем поширеності і глибини гальмування в головному мозку. Перша фаза - стан дрімоти, об'єктивні дані щодо гальмівного процесу в корі головного мозку відсутні, умовний рефлекс стійкий. Друга фаза - частковий процес гальмування в корі головного мозку з появою гіпнотичних фаз неглибокого сну; умовний рефлекс нестійкий і з'являється після тривалого дії умовного подразника. Третя фаза - стан глибокого сну, значне гальмування кори головного мозку, а умовний рефлекс відсутній, безумовний збережений, слуховий аналізатор вимкнений. Четверта фаза (спостерігається вкрай рідко) - стан глибокого сну; гальмування з кори поширюється на підкорково-стовбурові формації, відсутні умовний і безумовний рефлекси. Автори показали, що найкращі результати лікування отримані після тривалого перебування хворого в дрімотному стані або стані гіпнотичного сну, а зовсім не з глибоким сном. Навіть після коротких сеансів електросну у хворого з'являється відчуття бадьорості і поліпшується настрій. Якщо під час процедури хворий не засинає, то нічний сон все одно нормалізується. Можна було припустити, що електросон в ЦНС викликає більш глибокі зміни, ніж ті, які викликаються шляхом продовження природного нічного сну.

В результаті подальших численних досліджень вони довели, що в механізмі електросну основний вплив чинить вплив імпульсного струму на мозок людини, в результаті чого відбувається рефлекторне гальмування діяльності кори головного мозку і стимулюються підкорково-стовбурові освіти, змінюється біоелектрична активність кори головного мозку і підкіркових структур: з'являється впорядкований ритм з частотою 6-7 Гц у всіх відведеннях енцефалограми. При подальшому розвитку процесів гальмування виникає повільна низкоамплитудная активність з частотою 4-5 Гц в корі головного мозку. При цьому зберігаються коливання з колишньою частотою 6-7 Гц в підкіркових утвореннях. Починається процес змін корково-підкоркових взаємовідносин: під дією імпульсного струму відбувається активізація лімбічних утворень і придушення висхідних впливів ретикулярної формації на кору головного мозку. У корі головного мозку спостерігаються повільні коливання (1-3 Гц) великої амплітуди. Сформовані взаємини між лимбическими структурами мозку і ретикулярної формацією призводить до стану сну. Електросон чинить сприятливий вплив на деякі механізми вегетативної регуляції: дихання стає більш глибоким, підвищується вміст кисню в крові порівняно з фармакологічними і природним сном. Показники білкового та вуглеводного обміну знаходяться в нормі, відмічається невелике і минуще підвищення вмісту молочної, піровиноградної кислоти і цукру в крові.

Під час процедури відбувається монотонне, ритмічне роздратування кори головного мозку і підкіркових утворень (гіпоталамус, ядра зорових горбів, ретикулярна формація, лімбічна система), в результаті чого настає розлите гальмування і сон. Під впливом електросну нормалізується гальмівно-збудливий процес в корі головного мозку і функція підкіркових структур, діяльність вегетативної та ендокринної системи, відновлюється емоційна, вегетативне та гуморальну рівновагу в організмі.

Під впливом электросонтерапии проявляються такі виражені лікувальні ефекти дії:

седативний і транквілізуючий (знижується емоційна збудливість, поліпшується настрій, нормалізується природний сон);
аналгетичний (за рахунок стимуляції опіоїдної системи головного мозку);
гіпотензивний;
гемодинамічний (перебудовується центральна і вегетативна регуляція серцево-судинної системи без негативних зрушень в системі коронарного і мозкового кровообігу);
гормональний (виражена стимуляція функції гіпофіза);
імуномодулюючий;
обмінно-трофічного (впливає на центральні механізми різних процесів обміну в організмі (вуглеводний, ліпідний, пуриновий, поліпшується киснево-транспортна функція крові));
регенераційний (при різних пошкоджуючих процесах стимулює процеси регенерації).
Показання для электросонтерапии:
неврози та неврозоподібні стани;
алкогольний абстинентний синдром;
вегетативно-судинна (нейроциркуляторна) дистонія;
гіпертонічна хвороба 1-2А ступеня;
ішемічна хвороба серця (ІХС), стенокардія великих зусиль, ФК-1-2;
дисциркуляторна енцефалопатія атеросклеротичної і посттравматичної етіології;
виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії загострення і ремісії захворювання;
бронхіальна астма в стадії ремісії;
екзема та нейродерміт;
первинна артеріальна гіпотензія;
метеотропные реакції.

Электросонтерапия показана практично при всіх захворюваннях, так як будь-яка хвороба чи патологічний процес в організмі порушують функціональний стан ЦНС, адаптаційно-пристосувальні механізми, кортико-вісцеральні взаємини.

Протипоказання: запальні захворювання очей, відшарування сітківки, свіжі крововиливи в середовища очного яблука, висока ступінь короткозорості, екзема і дерматит на шкірі обличчя, металеві чужорідні тіла в очному яблуці і в тканинах головного мозку, істеричний невроз, епілепсія, імплантований електрокардіостимулятор та інші загальні протипоказання до призначенню електротерапії.

Методики проведення процедур электросонтерапии

У лікувальній практиці застосовують дві методики розташування електродів. Перша - очноямково-соскоподібного. Два спарених електрода, сполучених з катодом, розташовують на очі при зімкнутих століттях, а другий роздвоєний електрод, з'єднаний з анодом, поміщають на сосцевидні відростки. Таку методику розташування електродів вигідно застосовувати для проведення электросонфореза лікарських засобів: йодистого калію, брому, барбамила, нікотинової кислоти, седуксену. В якості недоліку методики можна відзначити негативне ставлення хворого за рахунок неприємного відчуття під час процедури від тиску на очні яблука електродами.

Друга методика - лобно-потиличний розташування електродів. Один електрод площею 25 см2, з'єднаний з катодом, поміщають в області чола, а другий аналогічного розміру, з'єднаний з анодом, поміщають на задню поверхню шиї під волосяний покрив голови. Методика по ефективності не поступається першій, так як струм проходить в головний мозок через великий потиличний отвір і очниці. Також можна застосувати методику электросонфореза лікарських засобів: виключається тиск електродів на очі і хворий комфортніше почуває себе під час процедури.

Форма імпульсів прямокутна, монополярна. Полярність постійна. Катод розташовують на очниці або лоб, а анод - на сосцевидні відростки або в області великого потиличного отвору черепа. Полярність може бути змінена тільки коли за показаннями необхідно буде виконати электросонфорез, наприклад седуксену.

1 2 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua

Черезшкірна электронейростимуляция

Черезшкірна электронейростимуляция (ЧЭНС), або коротко імпульсне електроанальгезія, - метод лікувального впливу на рецепторний апарат шкіри, чутливі аферентні провідники електричними струмами низької частоти, імпульси яких за формою, тривалості і частоті проходження сумірні з імпульсами, що йдуть по аферентні товстим миелинизированным нервових волокнах від периферії в ЦНС, в результаті чого через спінальні механізми блокується больова їм пульсація з патологічного вогнища, збільшується локальний кровотік, місцева трофіка і обмінні процеси.

ЧЭНС принципово відрізняється від електростимуляції нервово-м'язової системи, так як не дратуються аферентні рухові волокна і немає скорочення м'язів. Максимум впливу зосереджений на чутливих аферентних волокнах з великою швидкістю проведення нервових імпульсів, завдяки чому через спінальні механізми блокується больова імпульсація з патологічного вогнища.

Протибольовий ефект може бути пояснений за допомогою «ворітної теорії болю», згідно з якою в задніх рогах спинного мозку знаходиться нейронный механізм, регулюючий, подібно воротам, потік афферентной больовий імпульсації з периферії в ЦНС.

Потік низькочастотної електричної імпульсації з шкірних покривів під час процедури надходить у спинний мозок з товстим миелинизированным аферентні нервовим волокнам (А волокна, швидкість проведення збудження по ним 120 м/с). Упорядкована імпульсації з периферії здатна порушувати нейрони желатинової субстанції задніх рогів спинного мозку і блокувати на цьому рівні проведення больової імпульсації в ЦНС, що надходить з патологічного вогнища з тонким немиелезированным аферентні нервовим волокнам з малою швидкістю проведення збудження по ним (волокна З, швидкість проведення збудження 1 м/с). При багаторазовому впливі на шкірні покриви низькочастотним імпульсним струмом повністю інактивується больова імпульсація з патологічних вогнищ.

Активація нейронів протибольові структур супроводжується стимуляцією ланок супраспинальной системи і виділенням структурами мозку ендорфінів, що викликають гальмування больової імпульсації. Ослаблення гострого болю і меншою мірою хронічного больового синдрому відзначається безпосередньо під час процедури і в подальшому утримується протягом 1-4 год після неї. Наступне повторення процедур місцевої (черезшкірної) електроанальгезії в значній мірі знижує інтенсивність больового синдрому або зовсім усуває його в короткий час.

Крім аналгезії, яка виникає безпосередньо під час процедури, черезшкірна електростимуляція має виражену вазоактивное дію, в результаті якого посилюються кровообіг в ішемізованих тканинах, обмінні і трофічні процеси в зоні впливу і глибоко лежачих біотканинах, сегментарно-пов'язаних з шкірними сегментами.

Під впливом курсової электронейростимуляции знімається набряк і регресують явища запалення, тобто усувається причина, що викликає больовий синдром.

Показання:

гострий больовий синдром (корінцевий і рефлекторно-тонічний) при остеохондрозі хребта;
невралгія трійчастого, язикоглоткового, потиличного, міжреберного нерва;
постгерпетические болю;
посттравматичні невралгії, каузальгии, фантомні болі;
невропатія лицьового нерва;
деформуючий артроз суглобів, артрити різної етіології;
розповсюджений псоріаз.

Протипоказання: гарячкові стани, гострі гнійні запальні процеси, злоякісні новоутворення, гострі дерматози, порушення цілісності шкірного покриву, гострий тромбофлебіт, вагітність, імплантований електрокардіостимулятор.

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

Для виконання ЧЭНС використовуються малогабаритні апарати: портативні апарати «Денас», «ДиаДэнс-ПК», «ДиаДэнс-ПКм» (Єкатеринбург), «Пролог» (Білорусь) з акумуляторним живленням, «Элиман-101», «Элиман-401», «Рикта-Ес-милий» (Москва), «АФТ СІ-01-МикроМед» (Воронеж), апарати серії «Галатея» (Москва), що працюють від електромережі.

Апарати для місцевої електроанальгезії генерують моно або біполярні імпульси електричного струму прямокутної форми тривалістю 20-500 мкс і частотою проходження 20-300 Гц.

Найбільш широко застосовуються в практиці лікувальних установах і в домашніх умовах портативні з акумуляторним живленням апарати «Денас» і «ДиаДэнс», у меншій мірі використовують «Пролог», хоча ефективність лікувальної дії у них однакова.

Апарати «ДиаДэнс-ПК» та «ДиаДэнс-ПКм» генерує імпульсні струми з наступними параметрами: форма імпульсу біполярна, тривалість до 400 мкс, частота 1-200 Гц, інтенсивність імпульсного струму 200-400 мкА.

Апарат «Пролог-02» генерує биополярные імпульси частотою 10-170 Гц. Прямокутна складова має тривалість імпульсу до 400 мкс і максимальну амплітудну потужність до 40 В/м. Амплітудна потужність синусоїдальної складової змінюється від 0 до 100 В/м в залежності від шкірного опору струму в зоні впливу. Апарат може генерувати сигнали на строго обраних «фіксованих» частотах або в режимі «гойдаються» частот 10-170 Гц.

В апаратах «ДиаДэнс» і «Пролог-02» електроди знаходяться безпосередньо на корпусі приладу, тому процедури виконують за контактною, скануючої методиці впливу, тому можливо впливати протягом однієї процедури на великі больові зони.

Апарати ЧЭНС, що працюють від електричної мережі, оснащені пластинчастими електродами, тому процедура електро-нейростимуляції виконується за стабільною методикою, коли електроди фіксуються на область патологічного вогнища болю, або на точки акупунктури.

В апараті «АФТ СІ-01-МикроМед» є режим роботи коротко імпульсне електроанальгезія. Параметри струму: форма імпульсів прямокутна, трикутна, експоненціальна; може генерувати кілька форм імпульсів; полярність біполярна, пряма і зворотна; тривалість імпульсів 0, 05-0, 5 мс, частота проходження імпульсів 1-300 Гц.

Необхідно підібрати найбільш ефективний для даного хворого режим електростимуляції. Підбір починають з фіксованої частоти, частіше 100 Гц, і тривалості імпульсу 0, 2 мс. Плавно збільшують силу струму до появи спровокованої парестезії типу «вібрації» в зоні впливу. Потім, змінюючи тривалість імпульсів і частоту їх слідування, підбирають оптимальний режим стимуляції, при якому немає больових відчуттів, «вібрація» приємна і швидко настає аналгезія.

Біль може бути купирована при тривалості процедури від 5 до 30 хв. Повторні процедури проводять при поновленні больового симптому або з профілактичною метою. Ефективність знеболюючої дії оцінюють за інтенсивністю болю, тривалості безболючого періоду, прийому анальгетиків, розладів поведінки, даними неврологічного обстеження.

Загальні принципи вибору частоти впливу можна рекомендувати наступні.

Імпульси на частотах 100-200 Гц викликають найбільш виражену знеболюючу, спазмолітичну, гангліоблокірующее, протизапальну дію. Частоти 50-70 Гц надають знеболюючу дію хронічного больового синдрому при захворюваннях внутрішніх органів і сечостатевої системи за рахунок стимуляції эндорфинной системи органів травлення, надниркових і статевих залоз; проявляється нормалізуючий вплив на імунну функцію організму, виявляється вазоактивное, трофічну, протизапальну дію.

1 2 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua

Гальванізація

Показання:

захворювання периферичної нервової системи різного ґенезу (неврит, плексит, радикуліт);
захворювання центральної і вегетативної нервової системи (невроз, вегетоневроз, діенцефальний синдром, арахноїдит, ішемічний інсульт);
гіпертонічна хвороба I-IIA стадії, атеросклероз аорти і периферичних артерій;
захворювання органів дихання (трахеїт, бронхіт, плеврит, пневмонія);
захворювання органів травлення (хронічний гастрит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, дискінезія жовчного міхура та кишечника);
захворювання кісток і зчленувань (артрити різної етіології, деформуючі остеоартрози, остеохондроз хребта, переломи кісток, контрактури суглобів та ін);
захворювання сечостатевих органів (хронічний пієлонефрит, цистит, уретрит, простатит, аднексит, периметрит, дисфункція яєчників і ін);
захворювання вуха, горла і носа (риніт, гайморит, тубоотит, адгезивний отит, неврит слухового нерва);
захворювання очей (помутніння рогової оболонки і склоподібного тіла, крововиливи в склоподібне тіло, наслідки травматичного пошкодження ока, дистрофія сітківки і атрофія зорового нерва).

Протипоказання:

екзема та інші сверблячі дерматози;
гострі гнійні захворювання шкіри;
схильність до кровотечі;
злоякісні новоутворення;
системні захворювання крові;
епілепсія;
індивідуальна непереносимість постійного електричного струму.

Апаратура, загальні вказівки по виконанню процедур

1 2 3 Наступна »

Джерело: http://www.eurolab.ua