Остеоартрит зап'ястних суглобів

Кисть руки і зап'ястя складаються з безлічі дрібних суглобів, спільна робота яких створює рух. Найдрібніші рухи, вироблені цими суглобами, дозволяють всилити нитку в голку і зав'язувати шнурки. Якщо суглоби, уражені артритом, це створює труднощі при виконанні повсякденних дій. Артрит може вражати відразу декілька суглобів кисті і зап'ястя. Існує безліч причин розвитку захворювання.

Згідно зі статистичними даними, кожен п'ятий мешканець світу має, щонайменше, один суглоб з ознаками ураження артритом. Приблизно половину всіх хворих, страждаючих артритом, близько 50 років. Артрит – основне захворювання, що позбавляє працездатності. Зазвичай артрит розвивається внаслідок захворювання або перенесену травму. Точна кількість хворих на артрит суглобів кисті і зап'ястя не відомо.

Причини

Хрящ виконує функцію природного амортизатора. Він створює гладку сполучну поверхня суглобів. Суглоб, вражений артритом, втрачає хрящ. Якщо хрящ виснажується і руйнується внаслідок хвороби або травми, суглоб втрачає здатність безболісно і вільно рухатися.

Організм намагається заповнити відсутність хряща, виробляючи рідина в сполучній області (синовіальна мембрана), яка діє як пом'якшувальний матеріал, як вода в гідростатичному матраці. Однак синовіальна рідина накопичується в надлишку, викликаючи набрякання суглобів і зменшуючи рухову функцію. Опухлість викликає розширення суглобової капсули, в результаті чого виникає біль.

Захворювання

Якщо артрит виник внаслідок захворювання, симптоматична картина розгортається поступово, супроводжуючись повільним виснаженням хряща. Найбільш поширеними формами артриту є остеоартрит та ревматоїдний артрит. Остеоартрит зустрічається більш часто, вражаючи, як правило, людей похилого віку. Він розвивається по аналогії в певних суглобах. Ревматоїдний артрит проявляється в масштабах всієї системи організму і може передаватися генетично, з покоління в покоління.

Травма

Тріщини всередині суглобів пальців

Якщо розвитку артриту передувала травма, хрящ руйнується. У цьому випадку хвороба може вражати в будь-якому віці. Тріщини, особливо з'єднувальних поверхонь, і зміщення – найбільш типові ушкодження, що ведуть до розвитку артриту. Ушкоджений суглоб у сім разів більше схильний артриту, навіть при вдалому лікуванні травми.

Якщо Ви хворі на артрит, Ви не повинні готувати себе до болю і малорухомому способі життя. Важливо звернутися за допомогою на ранніх етапах захворювання, щоб Ви могли повернутися до своїх звичних занять.

Діагностика

Лікар діагностує артрит суглобів кисті у результаті обстеження і вивчення рентгенівських знімків кисті. Зазвичай немає необхідності у таких спеціальних обстеженнях, таких як магнітно-резонансна інтроскопія (МРІ). Іноді ефективним методом виявляється остеосканирование. Сканування кісток дозволяє виявити артрит на ранніх стадіях, навіть якщо рентгенівські знімки не показують патологій.

Остеосканирование кисті

Ще одним способом дослідження порожнини суглоба є артроскопія. Під час процедури хірург вводить всередину суглоба крихітну камеру. Це дозволяє отримати чітке зображення внутрішньої порожнини суглоба без необхідності робити великий надріз.

Зображення артроскопії зап'ястного суглоба. Білі об'єкти – це кістки суглоба, видимі через артроскоп. Металевий штир – артроскопический зонд з 2-х міліметровим наконечником. Можна побачити, як він рухається між двома кістками зап'ястя з розірваною зв'язкою. Зазвичай ці кістки близько розташовані і не можуть рухатися відокремлено один від одного.

Тим не менш, це інвазивна процедура, яка не повинна використовуватися в якості повсякденного діагностичної методики.

Біль

Ранні симптоми артриту полягають у «тупий» або «пекучої» болю в суглобі. Біль часто виникає внаслідок посиленої експлуатації суглоба, наприклад, інтенсивних хапальних рухів. Біль може з'явитися не відразу, а через кілька годин або через добу. Типовими ознаками є ранкова біль і скутість.

Сколіоз

Сколіоз – бічне викривлення прямій лінії хребта. Здоровий хребет злегка вигнутий назовні у верхній частині спини і всередину – в нижній частині спини. При погляді з боку дане несильне викривлення хребта добре проглядається.

Якщо на людину зі здоровим хребтом подивитися спереду або ззаду, хребет здається прямим. Якщо спереду або ззаду подивитися на людину з викривленим хребтом, аномальне викривлення буде помітно.

Що викликає розвиток сколіозу?

Існує багато видів сколіозу, а також причин його розвитку. Серед них:

• Вроджений сколіоз. Результат аномальної будови кістки, яка присутня при народженні.
• Нервномышечный сколіоз. Його причиною стають аномальні м'язи або нерви, які часто зустрічаються у людей з природженою спинно-мозковою грижею або церебральним паралічем. Даний вид сколіозу зустрічається також при інших захворюваннях, які викликають або супроводжуються паралічем.
• Дегенеративний сколіоз. Причиною розвитку даного виду сколіозу може стати травма або хвороба (пошкодження кістки), операція на хребті або остеопороз (стоншення кісток).
• Ідіопатичний сколіоз. Найбільш поширений вид сколіозу, точні причини розвитку якого на сьогоднішній день не встановлені. З цього приводу існує багато теорій, однак, жодна з них поки що не підтверджена. Найбільш ймовірно, що ідіопатичний сколіоз передається у спадок.

У кого найчастіше зустрічається сколіоз?

Згідно зі статистикою в Україні кожна 4 дитина має порушення постави, а 5-6 чоловік з 1000 населення (а це понад 40000 осіб) страждають на сколіоз. У багатьох викривлення перевищує 40%, що є показником, при якому багато лікарі рекомендують операцію. Дівчатка більш схильні до сколіозу, ніж хлопчики. Ідіопатичний сколіоз найчастіше зустрічається у молодих людей у віці від 10 до 16 років, іноді прогрессиря в період «стрибка зростання» дитини. У більш дорослому віці сколіоз, як правило, не прогресує.

Як діагностую сколіоз?

У більшості випадків викривлення помічається ще в шкільні роки дитини під час медичних оглядів педіатром, іншим лікарем або одним з батьків. Серед ознак сколіозу нерівно розташовані плечі, сильно виділяється лопатка, нерівна талія або нахил в сторону. Діагностування сколіозу та визначення виду сколіозу відбувається за допомогою ретельного огляду кісток і ренгтена, який встановлює ступінь викривлення.

Як лікується сколіоз?

Більшість підлітків, що страждають сколіоз без встановленої причини, повинні перебувати під наглядом лікаря (його слід відвідувати кожні 4-6 місяців). Лікар під час оглядів проводить рентген. Серед методів лікування сколіозу:

• Бандаж. Один з найбільш поширених методів лікування сколіозу у підлітків при викривленні 25-40 градусів, особливо, якщо кістки будуть розвиватися ще щонайменше 2 роки.

Метою носіння бандажа є зупинити прогресування викривлення. Бандаж може забезпечити тимчасове вирівнювання, після його зняття, як правило, викривлення відновлюється.

• Операція. Людям, у яких викривлення хребта досягає 40-50 градусів, лікарі рекомендують проведення операції. Її метою є запобігання прогресування викривлення, однак, операція не може повністю випрямити викривлений хребет. Під час операції використовуються металеві імплантанти, які випрямляють викривлену частина хребта і підтримують її до тих пір, поки кісткові імплантанти не зміцняться і стануть стійкими. Операція при сколіозі, як правило, включає спондилодез – стабілізацію хребців.

Для лікування сколіозу у дітей нерідко застосовується інша техніка, оскільки спондилодез зупиняє ріст стабілізованих хребців. Ця техніка передбачає постійне носіння бандажа після операції.

Дослідження показують, що електростимуляція, вправи і процедури не можуть запобігти прогресуванню сколіозу. Однак, людям зі сколіозом все ж слід залишатися фізично активними.

Новий погляд на гідротерапію як засоби лікування остеоартриту

Водні процедури корисні всім людям, не залежно від віку

Наступним у воду йде...Пам'ятаєте ситуацію з дитинства? Вона знайшла нове значення для дорослих людей, ведучих активний спосіб життя. Не пропустіть можливість дізнатися про сучасні досягнення в області гідротерапії, спрямованих на зміцнення серцевого м'яза, розвиток гнучкості суглобів, розслаблення, відновлення і підтримання оптимальної маси тіла.

«Ми спостерігаємо інтенсивне впровадження гідротерапії у всілякі види спорту, від інтенсивних вправ, таких як кікбоксинг і кругової тренінг, до гімнастики для тіла і розуму Тай-Чі, яка об'єднує елементи техніки Тай-Чі та лікувального масажу шиацу», - говорить президент Асоціації водних видів спорту р. Нокомис, шт. Флорида, Джулія Сі. Ми прагнемо розвіяти стереотип, ніби водні вправи розраховані лише на літніх людей, а не на молодих, повних сил і енергії. Все більше молодих людей звертаються до водної терапії, ми переживаємо хвилю появи нових водних видів спорту і вправ для індивідуальних занять».

«Якщо Ви більше десяти не займалися водною гімнастикою, для Вас відкриється багато нового», - говорить доктор педагогічних наук, доцент факультету здоров'я і фізичного виховання Сіті-коледжі в Нью-Йорку, автор статті Аквафит: Водні вправи для підтримки фізичної форми, Джейн Катз. «У ті часи традиційними водними процедурами були дихальні вправи і плавання, яким продовжують навчати і сьогодні, але в комбінації з вправами у вертикальному положенні і розтяжками м'язів».

Достаток пристосувань для занять водною терапією теж відмінна риса нашого часу. Багато спортивні приналежності для сухопутних видів спорту тепер використовуються у водних цілях: ручні гирі, гумові трубки, навіть велосипеди та рухомі доріжки. Більше того, традиційні атрибути водного спорту, ласти і дошки для плавання, більше не безрозмірні, вони створюються з урахуванням стилю і конкретних цілей.

Кому корисні водні вправи?

«Водні вправи підходять практично всім без винятку», - каже колишня олімпійська чемпіонка, Джейн Катз, яка на поточний момент викладає уроки плавання і фітнесу пожежників і поліцейських Нью-Йорка, і, в особливості, з увагою і турботою ставиться до жіночих груп 60-80 річного вікового діапазону. Спортсмени використовують водну середу, щоб відновити сили після травм або освоїти нові види вправ. Люди, які страждають артритом та іншими захворюваннями, для яких вправи на суші не посильні, вдаються до водної терапії для поліпшення фізичного стану, розширення діапазону рухів, послаблення болю та скутості суглобів.

Для занять акватерапией вік і фізичний стан не важливі. Діти люблять гратися у воді, не усвідомлюючи, що це корисно. Дорослі, які пересуваються за допомогою ходунків та інвалідних колясок, можуть стояти у воді, використовуючи спеціальні кріплення і природну здатність тіла триматися на поверхні води. Водні вправи мають менше навантаження на тіло вагітних жінок.

Невміння плавати також не грає ролі, оскільки безліч водних вправ виконуються у вертикальному положенні (і, як додаткову перевагу, сухі волосся).

Як вже говорилося, плавучість дозволяє виконувати навантаження у воді при будь-якому фізичному стані. Вода послаблює скутість і біль у суглобах і вразливих кістках, які Ви, ймовірно, пошкодили б під час виконання вправ поза води. При зануренні у воду до пояса, Ваше тіло несе тільки 50% власної маси; при зануренні до рівня грудної клітини – 25-35%, по шию – лише 10%. На додаток, Джулія Сі каже, що зниження тяжкості сприяє циркуляції крові від кінцівок до серця.

У той час як вода значно зменшує навантаження на хребет і суглоби під час водних вправ, біг та інші вправи у вертикальному положенні, що виконуються на невеликій глибині, мають деякий побічний вплив. З цієї причини фахівці радять одягати взуття. «На початкових етапах підійде будь-який вид взуття», - говорить Джулія Сі. Початківцям вона радить взувати легкі кеди. «За той час, поки Ви будете звикати до води, що, як правило, забирає близько двох тижнів, можна підшукати кращий варіант».

У порівнянні з повітрям, вода збільшує опірність у всіх напрямках мінімум в 12 разів. «Вона викликає опір Вашого тіла, в яку б сторону Ви не рухалися», - говорить доктор Катз. «Ви не маєте потребу в спеціальному спорядженні або басейні олімпійських розмірів. Все, що Вам потрібно, це Ваше тіло».

Остеоартрит і Ваше щоденне харчування

Харчування і остеоартрит

Століттями люди вірили, що наше здоров'я прямо залежить від того, чим ми харчуємося. Давайте подивимося правді в очі: якщо Ви з'їли пиріжок тако з гострим соусом, а на наступний ранок у Вас була діарея і пекучий біль у прямій кишці, їжа справді справила свою дію на Ваш організм!

Дослідники намагаються встановити, чи впливає їжа на розвиток остеоартриту (дегенеративного артриту). Потрібно відзначити, що ця область знаходиться на початковому етапі дослідження і налічує лише кілька категоричних висновків. Ось останні з них:

• Ожиріння підвищує ризик виникнення остеоартриту. В результаті зниження ваги ймовірність розвитку та посилення симптомів остеоартриту у людей з надмірною масою тіла може зменшитися. Більш того, якщо суглоби вже тривалий час вражені остеоартритом, особливо ті, на які припадає навантаження, такі як колінний і тазостегновий суглоби, зниження ваги значно прискорить процес одужання після оперативного втручання і знизить ризик ускладнень під час операції.
• Вітаміни виключно важливі для нормального росту хряща. Дефіцит вітаміну С може завдати шкоди його функціонування. Вітамін С звичайно міститься в цитрусових. Якщо фрукти не доступні, можна використовувати харчові добавки, що містять вітамін С.
• Високому ризику розвитку остеоартриту схильні люди з низькою щільністю кісткової суглобів, при остеопорозі. Щільність кісткової тканини можна підтримувати за допомогою спеціальних вправ і вживання кальцію у відповідних дозах, залежно від віку і статі.
• Недолік вітаміну D, як показали дослідження, підвищує ризик звуження міжсуглобового простору, що призводить до розвитку остеоартриту. Багато лікарі рекомендують щодня приймати харчові добавки, що містять вітамін D, при денній дозі 400 міжнародних одиниць. Це також допоможе запобігти розвитку остеопорозу.
• В останні роки, спочатку в Європі, а потім і в Сполучених Штатах, проводилися дослідження, які виявили здатність біологічно активних добавок, аминоглюкозы і хондроїтину, послаблювати симптоми остеоартриту, у тому числі біль і скутість. Кожну з цих добавок можна застосовувати як окремо, так і в комбінації. Слід зазначити, що аминоглюкоза вважається «реставратором хряща». Це припущення частково засноване на тому, що аминоглюкоза є природним компонентом нормального хряща, і її вживання сприятиме відновленню пошкоджених хрящових тканин. Проте, прямих доказів того, має чи аминоглюкоза відновлюючою дією ізольовано або в поєднанні з хондроїтином, на даний момент не існує.

Артрит і турбота про ногах

Артрит і турбота про ногах: «вся справа у взутті»

Багато видів артриту, як правило, вражають суглоби ніг. При цьому виникають больові відчуття і труднощі при ходьбі.

Остеоартрит часто призводить до дегенерації або стирання хряща і кісткового виросту біля основи великого пальця. В результаті утворюються бурсит великого пальця стопи. Проблему можна вирішити за допомогою більш просторою взуття. Слід уникати взуття на високому каблуці з загостреним носком, так як вона створює зайве навантаження на бурсит. Дегенерація зводу стопи призводить до утворення кісткової шпори, яка тисне на навколишні нервові закінчення, викликаючи набряки стоп і пальців. Коли таке відбувається, хворим не слід носити тісний, що облягає взуття або надто просторе взуття, яка не стикається з вершиною кісткового виросту.

Ревматоїдний артрит може викликати запалення суглобів у підйому склепіння стопи, що, в свою чергу, призводить до ослаблення зв'язок і тиску кістки на основу стопи. В результаті підйому склепіння стопи утворюються кісткові мозолі, які іноді потребують видалення хірургічним способом. Шматочок шкіри, прикріплений до основи взуття позаду зводу стопи, допоможе перерозподілити навантаження при ходьбі з області підйому стопи на середину. Подальша ревматоїдная деформація може призвести до викривлення великого пальця і стирання його кісткової вершини.

Людям з деформацією стопи дуже підходить взуття з відділенням для великого пальця. По боках стопи, біля п'яти і великого пальця можна покласти м'які шматочків тканини у вигляді вузликів. Вузлики допоможуть запобігти тертя стопи взуття. Прорізи у взутті над вершиною вузлика допоможуть уникнути тиску, що заподіює біль. До того ж, зараз досить актуальна взуття зі шнурками без зав'язування, є відмінним варіантом для людей, які страждають на артрит.

Подагра може призвести до відкладенням кристалів сечової кислоти, формуючи наріст у внутрішній частині основи великого пальця. В залежності від розміру наросту, може виникнути тертя, і навіть виразкові освіта. У цьому випадку може допомогти просторе взуття.

Лікарі, як правило, оглядають взуття, яке носить хворий, щоб побачити місця деформації (наприклад, викривлення взуття на один бік) і область зносу. Зношене взуття може, як книга, розповісти, як її носили протягом останніх місяців. Іноді таким способом можна визначити не тільки причини болю в стопах, але також у всьому гомілковостопному суглобі, колінному і тазостегновому суглобах.

В сутності, спортивне взуття є найбільш зручною, так як вона дуже легка. Правильно підібране взуття позбавляє від болю, покращуючи функціональну активність пацієнта з артритным ураженням стоп. Купуючи взуття, приміряйте кілька пар і походіть в них, перш ніж зробити вибір. Продавець-консультант зрозуміє, що головними критеріями вибору взуття для Вас є функціональність і зручність, і допоможе Вам підібрати відповідний варіант.

Ідеально сидить взуття коштує витраченого часу і сил! Піклуйтеся про своїх ногах, і вони віднесуть Вас, куди забажаєте!

Як долати артрит в повсякденному житті?

Захворівши бронхітом або грип, Ви знаєте, що через один-два тижні будете почувати себе значно краще. Але у випадку з хронічними захворюваннями, такими, як артрит, справа йде зовсім інакше. Хронічне захворювання може надовго вкоренитися у Вашому організмі, не дозволяючи вести повноцінне життя. Спеціально розроблені комплекси заходів допоможуть долати артрит у повсякденному житті.

Наслідки хронічного захворювання

Біль і втома можуть стати Вашими повсякденними супутниками. Фізичні зміни, як наслідок хвороби, що можуть позначитися на Вашій зовнішності, що може знизити Вашу самооцінку. Коли людина собою не задоволений, він схильний до самотності, віддаляється від друзів, уникає соціальної взаємодії.

Хронічна біль також може вплинути на Вашу професійну діяльність. Ранкова скутість, поряд із загальним прогресуючим обмеженням фізичної активності, можуть змусити Вас змінити рід своєї професійної діяльності і внести зміни в навколишню обстановку. З-за обмежених можливостей на професійному терені Ви можете зіткнутися з фінансовими труднощами. Хворим артритом, які працюють вдома, буде потрібно набагато більше часу і сил для виконання найпростіших завдань. Вам знадобиться допомога подружжя, родичів або фахівців, які доглядають за хронічними хворими на дому. Адаптуючись до нового режиму, Ви можете відчувати втрату контролю над своїм життям, і Вами може опанувати почуття тривоги через невпевненість у завтрашньому дні.

Стрес

Стрес може впливати на Ваше ставлення до життя. Тривалий стрес може викликати почуття розчарування, злості, безнадії, і, часом, призвести до депресії. Від цього страждає не тільки хворий. Рідні та близькі також стають заручниками проблем, пов'язаних зі здоров'ям дорогої їм людини.

Як я можу покращити своє життя?

Якщо Ви відчуваєте, що не здатні впоратися з проблемою самостійно, перше, що Ви повинні зробити, звернутися за допомогою до фахівця. Своєчасно прийнявши необхідні заходи, Ви зможете взяти під контроль різні аспекти, пов'язані з Вашим хронічним захворюванням. Навчаючись долати стрес, Ви зможете зберігати позитивний погляд на життя в фізичному, емоційному і духовному плані.

Спеціаліст по догляду за хронічними хворими допоможе Вам скласти програму лікування у відповідності з Вашими потребами. Можна розробити спеціальні методики, дотримуючись яких, Ви б змогли знову знайти почуття впевненості в собі і поліпшити якість свого життя, чого, безсумнівно, заслуговує кожен з нас.

Існує багато доступних видів соціальної допомоги для людей, які страждають хронічними захворюваннями. Допомога хронічним хворим забезпечується в рамках соціальних груп підтримки та індивідуальних консультацій.

Соціальні групи підтримки займаються організацією навколишнього обстановки з урахуванням специфічних потреб хронічних хворих. У такій обстановці Ви зможете освоювати способи адаптації до нових життєвих обставин і ділитися набутими навичками з іншими людьми. Знання, що Ви не самотні у подоланні труднощів, додасть Вам сил.

Іноді люди стикаються з проблемами, які краще обговорювати при особистій бесіді. Під час індивідуальної консультації у Вас є можливість яскравіше висловити Ваші найпотаємніші почуття щодо Вашого захворювання, його впливу на Ваше життя і стосунки з іншими людьми.

Як подолати депресію?

Якщо Ви відчуваєте, що неспроможні впоратися з депресією самостійно, перше, що потрібно зробити, звернутися за допомогою. Якщо Ви подавленны і не здатні подолати цей стан, зверніться до фахівця з психічного здоров'я. Він допоможе розробити курс терапії у відповідності з Вашими особливими потребами. Спеціально розроблені методики допоможуть Вам повернути впевненість у своїх силах і почуття контролю над своїм життям. Час від часу, щоб подолати стан депресії і підняти настрій, можна приймати лікарські препарати, що допомагають поліпшити психічний стан.

Огляд лікарів клінічного департаменту ревматичних та імунологічних захворювань в Клівленді.

Допомога при лікуванні остеоартриту: способи, що допомагають долати артрит у повсякденному житті

Жити, долаючи артрит – нелегке завдання. Адаптаційні пристосування допоможуть поліпшити якість Вашого життя

Про ефективність болезаспокійливих препаратів при лікуванні артриту говориться досить багато, однак існує безліч спеціальних пристосувань, що дають хворим можливість відносно вільно пересуватися, купатися, готувати, прибирати і одягатися.

«Подумайте про артриті в контексті больових відчуттів та втрати рухливості суглоба. Обидва фактори порушують Вашу рухову функцію», - пояснює доктор медичних наук, президент і генеральний директор Фонду лікування артриту в Атланті, Джон Клиппел. «Одним із способів усунення болю є медикаментозне вплив, але оптимальне лікування при втрати рухливості також передбачає використання допоміжних пристосувань».

З чого починати і як визначити найбільш ефективні способи? Ознайомтеся з нашим гідом, який крок за кроком розповість Вам, яким чином за допомогою спеціальних пристосувань оптимізувати свою щоденну діяльність.

• Ваша кухня/їдальня

На допомогу людям, що страждають артритом, розроблені різні методи, які допоможуть спростити процес приготування і споживання їжі.

Наприклад, «людям з артрит суглобів рук важко утримувати кухонні приналежності невеликих розмірів», - говорить доктор Клиппел. Цю задачу можна істотно полегшити, використовуючи посуд з широкими ручками з пінопласту. «Великі ручки вирішують проблему користування кухонними предметами», - говорить доктор. Вашу діяльність в кухонному просторі можна раціоналізувати за допомогою наступних засобів:

• Подовжувач. Прут з захопленням, контрольований затиском на початку і в кінці, дозволить Вам досягати 26-30 дюймового відстані і захоплювати невеликі предмети, наприклад, казанок з супом у важкодоступній частині буфету.
• Пристосування для відкривання банок. Опустивши банку вниз, Ви зможете відкрити за допомогою автоматичного пристосування, яке фіксується на горловині банки будь-якого розміру і знімає кришку.
• Дверні важелі. Замініть обертаються дверні ручки і кранные вентилі на зручні важелі.
• Стільці з регулюванням висоти. Подовжувачі на ніжках стільця можуть піднімати сидіння на необхідну висоту для зручного розташування біля обіднього столу. На допомогу також можуть бути легко рухомі візки, столики та сміттєві урни на колесах.

Розміщення кухонних меблів також відіграє важливу роль. Розташуйте шафи і ящики таким чином, щоб забезпечити швидкий і легкий доступ до предметів повсякденного користування. Це позбавить Вас від рухів, що викликають біль. Помістіть електричні прилади, такі як мікрохвильові печі, кухонні комбайни і тостери, на доступну висоту, щоб уникнути небажаних навантажень на тазостегновий і колінний суглоби.

• Ваша спальня

Повсякденні дії, які для більшості з нас не становлять праці, наприклад, одягання вранці або включення приладів для людей, страждаючих артритом, можуть виявитися нездійсненними і ставити їх у залежність від оточуючих. Однак спеціальні адаптивні пристосування допоможуть зробити щоденні дії більш доступними:

• Щипці для одягання шкарпеток і застібання блискавок. За допомогою щипців для одягання шкарпеток Ви зможете їх натягувати, не згинаючи ніг. Пристосування для блискавки легко регулюється і фіксується до бегунку, полегшуючи застібання.
• Взуття на застібках-липучках. Для полегшення щоденного процесу взування використовуйте взуття на застібках-липучках замість шнурків.
• Великі ґудзики і широкі кишені. Купуйте одяг з гудзиками розміром з 5 центову монету і широкими кишенями для зберігання ключів і інших дрібних предметів, які важко швидко витягати. Вибирайте одяг, який застібається спереду, будь-то бюстгальтер або сорочка.
• Подовжувач. Якщо у Вашому кабінеті необхідні матеріали зберігаються в місцях, до яких важко дістатися, удлиняющее пристосування допоможе досягти 26-30 дюймового відстані, позбавляючи Вас від необхідності розпрямлятися і тягнутися за предметами.

Подумайте про лампах, які запалюються, реагуючи на дотик, голос і рух. Замініть маленькі обертаються вимикачі більшими, які легко включаються. Користуйтеся телефоном з великими і зручними кнопками. Спеціальні подушки, в тому числі подушки для шиї, допоможуть уникнути навантажень на шийно-потиличний відділ, коли Ви прислоняете голову на подушку або спите. Також підкладайте подушки під руки і ноги, щоб підтримувати їх в зручному положенні під час сну. Багато людей, які страждають артритом, воліють закріплювати петлі до країв простирадлом, щоб заправляти ліжко без вивихів країв простирадла під матрац.

• Ваша ванна

Кілька простих нововведень внесуть різноманітність у Вашу ванну кімнату:

• Кранные важелі. Рукояті у формі важелів допоможуть з легкістю включати крани у ванній раковині.
• Поперечина. Пристосуйте біля ванної поперечину, щоб спиратися на неї кожен раз, коли будете сідати і вставати з ванни.
• Сидіння. У ванні або душовій кабінці можна встановити звичайні сидіння. Купання в положенні сидячи допоможе Вам зберегти сили і уникнути падінь.
• Піднімаються туалетні сидіння. На відміну від звичайних туалетних сидінь, сидіння з регульованою висотою може зменшити навантаження на суглоби.

Приймаючи ванну або душ, можна скористатися щіткою або мочалкою для купання з довгою рукояттю, яка допоможе помити важкодоступні місця.

• Ваша вітальня кімната

Вчіться розслаблятися, слідуючи корисних рекомендацій щодо обстановки Вашої вітальні:

• Використовуйте лампи, які запалюються дотиком, голосом або жестом. В залежності від Вашого уподобання, така лампа буде включатися простим дотиком до підніжжя, коли Ви будете входити в кімнату або починати розмову.
• Подушка для шиї. Нехай на Вашому дивані у вітальні серед декоративних подушок лежить подушка для шийно-потиличній області, яка буде підтримувати Вашу шию під час перегляду телепередач.
• Зручні дверні ручки. Замініть обертаються дверні ручки важелями або ручками з гумовим покриттям, за які зручно брати і повертати.
• Підставки для книг. Лежачи на дивані, насолоджуйтесь читанням за допомогою підставки для книг, яка звільнить Ваші руки.

Пам'ятайте, що телевізор не слід дивитися в положенні лежачи, це буде сковувати шию і викличе біль у спині. Якщо важко переключати канали за допомогою пульта дистанційного керування з химерними кнопками, краще придбати універсальний дистанційний пульт з великими кнопками.

• Коридори та дверні прорізи

Альтернативні методи лікування артриту

Фахівці визначають сильні та слабкі сторони альтернативних методів лікування артриту

Існує безліч альтернативних методів лікування артриту, серед яких: акупунктурний метод, застосування гептагідрат сульфату цинку, мідні браслети, магніти, використання аминолюкозы, заняття йогою і багато інших. Чи насправді альтернативні види терапії можуть позбавити від артритной болю?

Багато людей, які страждають артритом, звертаються до нетрадиційних методів лікування в надії знайти засіб від болю, тугоподвижности, неспокою і депресії, що розвиваються на фоні хвороби. Згідно з даними Фонду лікування артриту, дві третини хворих артритом відчували на собі альтернативні методи лікування.

Чи справді всі альтернативні методи ефективні?

Опитування журналу Артрит Сьогодні, проведений доктором медичних наук, Чи Каллахеном, назвав найрізноманітніші альтернативні методи лікування артриту серед 790 респондентів – від молитви і медитації, до застосування аминоглюкозы і використання магнітів. Доктор Каллахен є помічником директора дослідницького центру лікування артриту, при університеті р. Чапел-Хілл, шт. Південна Кароліна.

За результатами опитування, в якому взяли участь 2146 лікарів, найбільш ефективними альтернативними видами терапії виявилися застосування капсаїцину, техніка розслаблення, біологічний зворотний зв'язок, медитація, читання, йога, духовні тренінги, китайське вчення Тайцзи, акупунктура і лікування з застосуванням аминоглюкозы.

Провідні фахівці з лікування артритних захворювань кажуть, що деякі з цих альтернативних методів дійсно дають терапевтичний ефект і навіть мають наукове підтвердження (хоча багато лікарі відзначають, що необхідно проводити більше досліджень). З іншого боку, більшість альтернативних методів лікування неефективні або потребують додаткових клінічних випробуваннях для отримання доказової бази їх ефективності.

Боротьба з артритом за допомогою системи рухів

Доктор медичних наук, доцент відділу ревматології в медичній школі при Джоржтаунском університеті, Дебора Літман, рішуче підтримує необхідність вправ у період лікування артритних захворювань.

Їзда на велосипеді, за словами доктора, зміцнює чотириглавий м'яз стегна над коліном. Чим сильніше м'язи, що оточують суглоб, тим швидше Ви виявите позитивні зміни у Вашій симптоматичної картини.

Динамічна навантаження, включаючи пробіжки або інтенсивну аеробіку, не підходить для лікування артриту, але навантаження помірної інтенсивності, такі як плавання і водна аеробіка, виявляться дуже ефективними.

Йога – техніка гармонії тіла і розуму – також може дати позитивні результати.

Було проведено декілька досліджень впливу йоги на симптоми артриту. У британському журналі про ревматології в 1994 році були опубліковані дані, згідно з якими, у хворих на ревматоїдний артрит, які брали участь у програмі йоги протягом трьох місяців, сила рукостискання було вище, ніж у тих, хто не займався практикою йоги.

У цьому ж році, інше дослідження підтвердило, що у хворих артритом, які займалися йогою, зменшився больовий синдром, підвищилася чутливість, і розширився діапазон рухів пальців рук, уражених остеоартритом.

Усунення артритних болів за допомогою акупунктури

Акупунктурна терапія – досить вивчений і широко застосовуваний метод. «Наскільки нам відомо, вона не вносить значних змін у хід хвороби», - говорить доктор Літман. Однак вона може бути ефективним способом усунення болю і зняття стресу внаслідок хронічного захворювання.

Медична школа Університету Меріленда, за сприяння Національного інституту охорони здоров'я США, завершила саме повномасштабне за всю історію чотирирічне дослідження, в основі якого було вивчення механізму дії акупунктури як методу знеболювання. Результати дослідження, опубліковані в 2004 році в грудневому номері щорічника Хроніки національної медицини, показали, що традиційна китайська методика акупунктури значно зменшує больовий синдром, покращує функціональну активність колінного суглоба, послаблюючи симптоми остеоартриту, і допомагає ліквідувати гостру біль в разі неефективності медикаментозного лікування.

Тим не менш, інше дослідження, результати якого були опубліковані в цьому журналі в липні 2006 року, не показало суттєвих змін інтенсивності больових відчуттів і функціональної активності серед хворих остеоартритом колінного суглоба, до яких був застосований як справжній метод акупунктури, так і процедури, що імітують акупунктуру.

Доктор медичних наук, кваліфікований терапевт Оклахома-Сіті, практикуючий традиційну та альтернативну медицину, Ларі Альтшулер, використовують акупунктуру при лікуванні хворих на артрит. За його ловах, він і був «приємно здивований», коли пацієнти говорили про зменшення больового синдрому. «У більшості моїх пацієнтів спостерігалися істотні поліпшення стану внаслідок застосування акупунктури», - говорить доктор.

Наскільки ефективні біологічно активні добавки?

Аминоглюкоза і хондроїтин – біологічно активні добавки, які піддаються ретельним клінічним випробуванням з метою визначення їх ефективності при лікуванні артритних захворювань. Не дивлячись на певні досягнення в цій області, останні дослідження викликали резонанс у медичному суспільстві.

Може бути, ці добавки не дають нічого, крім полегшення симптомів артриту слабкої форми? Є вони, спираючись на останні дослідження, більш ефективними для усунення помірних і сильних артритних болів?

За словами доктора медичних наук, Джейсона Теодосакиса, першочерговими лікувально-відновлювальними заходами при лікуванні артриту повинні бути наступні: робота над поліпшенням біомеханіки тіла, попередження травмування, контролювання маси тіла і помірне фізичне навантаження. Доктор Теодосакис є доцентом медичного коледжу університету Арізони. Він полягає в наглядовому комітеті проекту Національного інституту охорони здоров'я вартістю в $16 млн., метою якого є дослідження механізму дії аминоглюкозы і хондроїтіна.

«Згідно з даними останніх 42 клінічних випробувань, накопичилася достатня кількість наукових підстав для використання аминоглюкозы і хондроїтину», - говорить доктор Теодосакис, автор роботи Лікування артриту.

У 2003 році Архівами внутрішніх хвороб був опублікований аналіз 15 досліджень аминоглюкозы і хондроїтіна. Всього в експериментах брали участь 1775 пацієнтів, 1020 з яких брали аминоглюкозу, а решта 755 – хондроітин.

В ході даних экстпериментов з використанням харчових добавок дослідники відзначили «значні зміни» у симптоматичної картині хворих, включаючи больовий синдром, гнучкість, фізичну активність і рухливість суглобів. Зокрема, було продемонстровано уповільнення звуження суглобової щілини та темпів прогресування остеоартриту внаслідок застосування аминоглюкозы.