Лікування раку шкіри, не є меланому

Мета лікування раку шкіри, не є меланому, полягає в наступному:

• Видалити рак шкіри, а також частина шкірної тканини навколо ракового утворення, щоб зменшити ймовірність виникнення рецидиву.
• Зберегти навколишнє здорову шкірну тканину і звести до мінімуму утворення рубців після операції.

Початкове лікування

Лікування раку шкіри, не є меланому, залежить від розміру та місця розташування ракової пухлини, виду раку (або базальноклітинний рак), вашого віку і загального стану здоров'я. Оскільки рак шкіри, як правило, росте повільно, його часто можна виявити і успішно лікувати на ранній стадії розвитку.

Найбільш часто вживаний вид лікування – хірургічна операція з видалення всього шкірного наросту, включаючи частину здорової тканини навколо нього. У більшості випадків хірургічне лікування дуже ефективно, ефективність становить 85 – 95% і більше.

Основними видами хірургічного лікування є:

• Повне видалення. Під час операції видаляють ракове утворення і частина здорової тканини шкіри навколо нього.
• Кюретаж і електрохірургія. Кюретаж полягає у використанні інструменту у формі ложки (кюретки), з допомогою якого вискоблюють ракове утворення. Електрохірургічна операція з застосуванням електричного струму може бути проведена після вискоблювання, щоб припекти шкірну тканину, контролювати кровотечу і знищити всі ракові клітини.
• Микрографическая хірургія за Мохсу. Під час цієї процедури ракове утворення видаляють шар за шаром, і вивчають ці шари під мікроскопом відразу після видалення. Цей метод дає можливість ретельно вивчити кожен шар шкіри, щоб визначити ділянку, у якому відсутні ракові клітини, під час операції. Хірургічне лікування за Мохсу також рекомендується при певних видах раку шкіри, коли при високій ефективності лікування необхідно зберегти якомога більше здорової тканини.
• Кріохірургія. Кріохірургія полягає в руйнуванні ракового утворення шляхом виморожування рідким азотом.

Кожен з цих видів лікування має свої переваги і недоліки. Обговоріть варіанти лікування з вашим лікарем.

Лазерна хірургія не часто використовується в лікуванні раку шкіри, не є меланому. Лазери руйнують поверхневу форму раку шкіри, не є меланомою, і актинічний кератоз з допомогою інтенсивного пучка світла. Лазерний промінь також можна використовувати в якості скальпеля, щоб видалити ракове утворення шкіри.

Променева терапія може бути рекомендована людям, яким не можна провести хірургічну операцію.

Подальше лікування

Подальше лікування раку шкіри, не є меланому, включає самоогляд шкіри і регулярні огляди лікаря. Ці огляди надзвичайно важливими для зниження ризику рецидиву раку.

Лікування рецидиву раку шкіри зазвичай менш успішно, ніж лікування первинного раку шкіри. Більшість рецидивів трапляються у перші 2 – 5 років. Ваш лікар може призначити вам проходити огляди кожні 3 – 6 місяців протягом перших 2-х років і щороку після цього, особливо у разі плоскоклітинного раку.

Лікування захворювання на останніх стадіях

Хірургічне лікування зазвичай дуже ефективно у разі базальноклітинного і плоскоклітинного раку. У деяких випадках, якщо рак шкіри поширився (метастазував) на інші органи, може застосовуватися хіміотерапія, щоб знищити ракові клітини.

Про що слід подбати

Передракові шкірні нарости, які ростуть повільно, такі як актинічний кератоз, слід лікувати вчасно, щоб знизити ризик розвитку плоскоклітинного раку шкіри.

Рак головного мозку

Види і причини виникнення раку головного мозку

Види раку головного мозку

Рак головного мозку – це патологічний ріст клітин головного мозку.

• Такі новоутворення зазвичай називають пухлинами головного мозку, але не всі пухлини є раковими. Термін «рак» застосовується, якщо пухлина злоякісна.
• Злоякісні пухлини активно ростуть і поширюються, пригнічують здорові клітини, забирають їх місце, кров і поживні речовини. (Як і всім клітинам організму, раковим клітинам потрібна кров і поживні речовини, щоб виживати).
• Пухлини, які не поширюються активно, називаються доброякісними.
• В цілому, доброякісні пухлини не такі серйозні, як злоякісні. Але доброякісні пухлини також можуть викликати багато проблем.

Первинний рак головного мозку

Мозок складається з різних видів клітин.

• Іноді рак головного мозку виникає, якщо один вид клітин втрачає нормальні властивості. Після цього клітини атипово ростуть і розмножуються.
• Зростаючі атипові клітини утворюють пухлина.
• Пухлини мозку, які виникають внаслідок цих змін, і атиповий ріст клітин головного мозку, називаються первинними пухлинами, оскільки вони виникають в головному мозку.
• Найбільш часто зустрічаються такі пухлини головного мозку як гліоми, менінгіоми, аденоми гіпофіза, вестибулярні шванноми, незрілі нейроэктодермальные пухлини (медулобластома). Термін «гліома» включає астроцитоми, олигодендроглиомы, епендимоми та папіломи хороидального сплетення.
• Назви більшості цих захворювань походять від частини головного мозку або виду клітини, у яких вони виникають.

Метастатичний рак головного мозку

Метастатичні пухлини головного мозку викликають ракові клітини пухлин інших органів. Ці клітини потрапляють в мозок за допомогою процесу, відомого як метастаз. Приблизно 25% пухлин організму метастазують в мозок.

В Україні пухлини мозку виникають у 1 з 5000 чоловік.

Причини раку головного мозку

Як і у випадку з пухлинами інших органів, точна причина виникнення пухлин головного мозку не встановлена. З виникненням раку головного мозку пов'язують генетичні чинники, різні токсичні речовини навколишнього середовища, радіацію, куріння, але в більшості випадків точну причину встановити неможливо.

Припускають, що наступні фактори є можливими факторами ризику виникнення раку головного мозку. Але чи справді вони збільшують ризик виникнення раку головного мозку, достовірно невідомо:

• Вплив радіації на голову.
• Деякі спадкові захворювання.
• ВІЛ-інфекція.

Хронічні мієлопроліферативні захворювання

Загальна інформація про хронічних міелопроліферативних захворюваннях

Мієлопроліферативні захворювання – це група захворювань, при яких в кістковому мозку виробляється занадто багато еритроцитів, лейкоцитів або тромбоцитів.

У нормі, кістковий мозок виробляє стовбурові клітини крові (незрілі клітини), які через деякий час ці клітини дозрівають в повноцінні зрілі клітини крові. Зі стовбурової клітини можуть утворюватися клітини мієлоїдного або лімфоїдного ряду. З незрілих лімфоїдних клітин розвиваються лейкоцити. З незрілих мієлоїдних клітин розвивається три види клітин крові:

• Еритроцити, які транспортують кисень та інші поживні речовини до всіх тканин і органів організму.
• Лейкоцити, які відповідають за боротьбу з інфекційними та іншими захворюваннями.
• Тромбоцити, що запобігають кровотечі, утворюючи кров'яні згустки.

Розвиток клітин крові. Перед тим, як трансформуватися в еритроцити, тромбоцити або лейкоцити, стовбурова клітина крові проходить кілька етапів розвитку.при міелопроліферативних захворюваннях з великої кількості стовбурових клітин крові утворюється один або кілька типів формених елементів крові. Як правило ці захворювання прогресують повільно по мірі збільшення кількості надлишку формених елементів крові.

Існує 6 типів хронічних міелопроліферативних захворювань.

Тип миелопролиферативного захворювання залежить від кількості еритроцитів, тромбоцитів або еритроцитів у периферичній крові. Іноді в організмі людини утворюється надлишок клітин більше, ніж одного типу, але один рлосток кровотворення зазвичай вражений більше за інших. Хронічні мієлопроліферативні захворювання поділяються на 6 видів:

• Хронічна миелогенная лейкемія.
• Справжня поліцитемія.
• Хронічний ідіопатичний мієлофіброз.
• Есенціальна тромбоцитемія.
• Хронічна нейтрофільна лейкемія.
• Хронічна еозинофільна лейкемія.

Дані види патології описані нижче. Хронічні мієлопроліферативні захворювання можуть трансформуватися в гостру лейкемію, при якій в організмі утворюється надлишок лейкоцитів.

Лікування раку головного мозку

Лікування раку головного мозку індивідуально. Воно залежить від віку, загального стану здоров'я, а також від розміру, місця розташування та виду пухлини.

У пацієнта та його близьких виникне багато питань про пухлини, її лікуванні, впливі лікування на організм і довгостроковому прогнозі. Краще за всіх на ці питання відповість лікар. Слід обов'язково ставити їх.

Огляд методів лікування раку головного мозку

Зазвичай лікування раку головного мозку комплексне. У ньому зазвичай беруть участь кілька фахівців.

• Зазвичай в лікуванні раку головного мозку бере участь нейрохірург (хірург, який спеціалізується на лікуванні головного мозку і нервової системи), онколог, лікар-онколог-радіолог (лікар, який застосовує променеву терапію), і, звичайно ж, ваш лікар. Лікування також можуть взяти участь дієтолог, соціальний працівник, фізіотерапевт і інші фахівці.
• Лікувальні протоколи значно відрізняються в залежності від місця розташування пухлини, її розміру і виду, віку та можливих захворювань.
• Найбільш широко застосовувані види лікування – хірургічні операції, променева і хіміотерапія. У деяких випадках застосовуються два і більше методу лікування.

Хірургічне лікування раку головного мозку

Більшості людей з пухлиною головного мозку показане хірургічне лікування.

• Мета хірургічного лікування – підтвердити, що патологія, яку видно на зображенні, дійсно є пухлиною, і видалити пухлину. Якщо пухлина неможливо видалити, хірург бере зразок тканини пухлини, щоб визначити її вид.
• У деяких випадках, переважно, якщо пухлина доброякісна, від симптомів можна повністю позбавитися, видаливши її хірургічним шляхом. Нейрохірург спробує видалити пухлину, якщо це можливо.
• Стереотаксична хірургія – це новий малоінвазивний метод, з допомогою якого пухлина руйнують, не розкриваючи череп. Щоб визначити точне розташування пухлини в мозку, застосовують КТ і МРТ. Під різним кутом на пухлину направляють промені радіації. Радіація руйнує пухлину. Цей метод також називають «гамма-ніж».
• Перевагою таких процедур є те, що у них менше ускладнень і потребує набагато менше часу на одужання.

Перед проведенням хірургічної операції пацієнтові іноді призначають інші види лікування і процедури:

• Прийом стероїдного препарату, наприклад, дексаметазон (Декадрон), щоб зняти набряк.
• Прийом протисудомних препаратів, наприклад, карбамазепін (Тегретол), щоб полегшити або попередити напади.
• Якщо навколо мозку збирається надлишкова спинномозкова рідина, то щоб випускати цю рідину, встановлюють шунт – тонку пластикову трубку. Один кінець шунта встановлюють в порожнину, в якій збирається рідина. Інший кінець проводять під шкірою в іншу частину тіла. Рідина витікає з мозку в таке місце, звідки вона легко може бути виведена.

Променева терапія при раку головного мозку

Променева терапія (також відома як радіотерапія) – це застосування високочастотних променів, які знищують ракові клітини, а також зупиняють їх зростання і ділення.

• Іноді променева терапія застосовується, якщо пацієнту протипоказана хірургічна операція. В інших випадках вона застосовується після операції, щоб знищити ракові клітини, які могли залишитися.
• Променева терапія – це місцеве лікування. Це означає, що вона вражає тільки ті клітини, на які спрямовані промені радіації. Вона не вражає клітини інших органів, і навіть мозку.

Існує два способи впливу променевої терапії:

• При зовнішньої променевої терапії застосовується високочастотний промінь радіації, спрямований на пухлину. Промінь проходить через шкіру, череп, здорову тканину мозку, і впливає на пухлину. Зазвичай процедуру проводять 5 днів на тиждень протягом 4 – 6 тижнів. Кожна процедура займає всього кілька хвилин.
• При внутрішній променевої терапії застосовується маленька радіоактивна капсула, яку вводять безпосередньо в пухлину. Радіація, яку випромінює капсула, руйнує пухлину. Щодня радіоактивність капсули трохи знижується. Кількість радіоактивної речовини в капсулі ретельно прораховується, щоб визначити оптимальну дозу. Під час лікування необхідно перебувати в лікарні протягом декількох днів.

Хіміотерапія при раку головного мозку

При хіміотерапії застосовуються сильнодіючі препарати, які знищують клітини пухлини.

• Застосовується один препарат або поєднання кількох препаратів.
• Препарати приймають перорально або вводять за допомогою крапельниці. Деякі ліки постачають через шунт, встановлений, щоб виробляти відтік зайвої рідини від мозку.
• Прийом хіміотерапії зазвичай здійснюється циклами. Цикл складається з короткого періоду інтенсивного лікування, за яким слідує період відпочинку і відновлення. Кожен цикл триває кілька тижнів.
• У більшості випадків проводять 2 – 4 циклу хіміотерапії. Потім роблять перерву в лікуванні, щоб подивитися, як на неї відреагувала пухлина.
• Побічні ефекти хіміотерапії добре відомі. Деяким людям дуже важко переносити їх. До них відносяться нудота та блювання, стоматити, відсутність апетиту, втрата волосся та багато інших. Деякі побічні ефекти можна полегшити за допомогою ліків.

Нові види лікування раку головного мозку

Нові види лікування раку розробляються безперервно. Якщо лікування обіцяє бути ефективним, його вивчають в лабораторіях, і вдосконалюють, наскільки це можливо. Потім його випробовують на людях, хворих на рак. Ці випробування називаються клінічними.

• Проводяться клінічні дослідження лікування практично всіх видів раку.
• Перевагою клінічних досліджень є те, що вони пропонують нові види лікування, які можуть бути більш ефективні, ніж лікування, що застосовується зараз, або викликати менше побічних ефектів.
• Недоліком клінічних досліджень є те, що ефективність лікування не доведена, або воно не діє на кожного пацієнта.
• Багато людей з онкологічними захворюваннями можуть взяти участь у клінічних дослідженнях.
• Щоб отримати більше інформації, зверніться до лікаря.

Подальше лікарське спостереження

Якщо у вас діагностували рак головного мозку, необхідно бути на всі прийоми, призначені фахівцями. В цілому, у людей з раком мозку підвищений ризик виникнення додаткових захворювань, і, можливо, повторного появи або погіршення симптомів.

Коефіцієнт виживаність при раку головного мозку

Основними факторами, які впливають на виживання, є вид пухлини, її розташування, можна її видалити або зменшити хірургічним шляхом, віку та наявних захворювань.

• Коефіцієнт тривалого виживання (більше 5 років) людей з первинним раком головного мозку становить менше 10% незважаючи на інтенсивне хірургічне лікування, променеву та хіміотерапію.
• Тим не менше, ці види лікування продовжують виживаність на нетривалий період, і, що може бути більш важливо, покращують якість життя.

Огляд шкіри на наявність раку

Під час огляду з метою виявлення шкірних захворювань, ваш лікар огляне все тіло на наявність підозрілих наростів, родимок або поразок. Огляд проводиться з використанням яскравого світла і іноді лупи. Шкіру волосистої частини голови оглядають, розділяючи волосся на проділи.

Навіщо це роблять

Огляд шкіри здійснюється, якщо у вас є:

• Підозрілі родимки або шкірні поразки.
• Симптоми раку шкіри ранній стадії.
• Рак шкіри в анамнезі.
• 50 і більше родимок.
• Атипові родимки (диспластичні невуси).
• Родичі, які хворіли на рак шкіри.

Результати

Ранні ознаки раку шкіри – це зміни шкіри, такі як нарости, роздратування або виразки, що не загоюються, або зміни в бородавки або родимці.

Ознаки меланоми

• Асиметрія. Одна сторона родимки відрізняється від іншої.

• Нерівність країв. Краї можуть бути зубчастими або нерівними.

• Колір. Пігментація не однакова. Присутні відтінки жовтувато-коричневого, коричневого і чорного. Строкатий вигляд родимки доповнено червоними, білими та блакитними фрагментами. Ранньою ознакою раку також є зміна у розподілі кольору, особливо поширення кольору з краю родимки на навколишній ділянку шкіри.

• Діаметр. Родимка або шкірний наріст більше 6 мм у діаметрі, це приблизно розмір ластику олівця. Зростання родимки повинен звернути на себе увагу.

Огляд методів лікування раку головного мозку дорослих

Як лікують пухлини головного мозку дорослих?

Існують різні способи лікування пухлин головного мозку дорослих. Частина з них є стандартними видами лікування, які застосовуються в даний час, інші види лікування вивчають шляхом проведення клінічних досліджень. Клінічне дослідження методу лікування – це дослідження, метою якого є удосконалити існуючі види лікування чи отримати інформацію про нові види лікування пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Якщо клінічне дослідження виявляє, що новий метод лікування краще, ніж стандартний, цей новий метод може стати стандартним. Пацієнти можуть приймати участь у клінічних дослідженнях. У деяких клінічних дослідженнях можуть брати участь тільки ті пацієнти, які ще не почали лікування.

Застосовують три види стандартного лікування

Хірургічне лікування

При пухлинах головного мозку проводять хірургічну операцію, якщо це можливо.

Променева терапія

Променева терапія – це лікування раку за допомогою високоенергетичних рентгенівських променів та інших видів радіації, які знищують ракові клітини. Існує два види променевої терапії. При використанні зовнішньої променевої терапії за допомогою спеціального пристрою промінь радіації направляють на ділянку тіла, де знаходиться рак. При використанні внутрішньої променевої терапії радіоактивне речовина, що міститься в капсулах, або вводиться за допомогою голок, спиць або катетерів, вводять безпосередньо в область пухлини. Вибір виду променевої терапії залежить від виду і стадії раку.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – це вид лікування раку із застосуванням лікарських препаратів, які зупиняють ріст ракових клітин, вбиваючи їх або перешкоджаючи їх поділу. Коли препарат приймають перорально або вводять у вену або м'яз, він потрапляє у кров і впливає на ракові клітини у всьому організмі (системна хіміотерапія). Коли препарат вводять безпосередньо в хребет, орган або порожнину тіла, наприклад, черевну порожнину, він в основному впливає на ракові клітини на цих ділянках (місцева хіміотерапія). Щоб доставити протираковий препарат безпосередньо в те місце, де була пухлина, після того, як вона була видалена з допомогою хірургічної операції, які застосовуються розчинні капсули. Спосіб прийому хіміотерапії залежить від виду і стадії раку.

Інші методи лікування вивчаються шляхом проведення клінічних досліджень.

Нові методи доставки променевої терапії до місця дії

• Радиосенсибилизаторы. Це препарати, які роблять клітини пухлини більш чутливими до радіації. Поєднуючи променеву терапію з радиосенсибилизаторами, можна знищити більше ракових клітин.
• Гиперфракционирование. Це опромінення малими дозами 2 – 3 рази на день замість одного разу.
• Стереотаксична радіохірургія. За допомогою цієї процедури радіація поставляється безпосередньо в пухлину з меншою шкодою для здорової тканини. За допомогою КТ або МРТ лікар визначає точне місце розташування пухлини. На голову надягають нерухому рамку. Через отвори рамки промені радіації направляють безпосередньо в пухлину, зменшуючи її вплив на нормальні тканини мозку. При цій процедурі не потрібна хірургічна операція. Ця процедура також відома як лікування за допомогою гамма-ножа.

Лікування за допомогою гіпертермії

При цьому способі лікування тканини організму зазнають впливу високих температур, щоб зруйнувати і знищити ракові клітини, або зробити їх більш чутливими до дії радіації й деяких протиракових препаратів.

Біологічна терапія

При цьому виді лікування для боротьби з раком використовується імунна система пацієнта. Речовини, що виробляються організмом або створені лабораторії, що використовують, щоб посилити, направити або відновити природний захист організму від раку. Цей метод лікування раку також називається біотерапія або імунотерапія.

Як лікують метастатичні пухлини головного мозку?

Пухлини, які поширилися на мозок з інших органів, зазвичай лікують за допомогою променевої терапії і/або хірургічного лікування. Хіміотерапія може застосовуватися, якщо первинна пухлина добре піддається цього способу лікування. В даний час проводяться клінічні дослідження нових методів лікування.

Лікування в рамках клінічних досліджень

За бажанням пацієнти можуть взяти участь у клінічних дослідженнях. Для деяких пацієнтів це може бути найкращий вибір. Клінічні дослідження є частиною дослідження раку. Вони проводяться, щоб дізнатися, наскільки нові методи лікування раку безпечні та ефективні, або краще стандартного лікування.

Багато стандартні методи лікування раку, які застосовуються сьогодні, засновані на клінічних дослідженнях, проведених раніше. Пацієнти, що приймають участь у клінічних дослідженнях, можуть отримувати стандартне лікування, або стати першими, кого будуть лікувати за допомогою нового методу.

Пацієнти, що приймають участь у клінічних дослідженнях, допомагають удосконалити лікування раку в майбутньому. Навіть якщо в результаті проведення клінічних досліджень новий ефективний метод лікування не буде знайдений, вони часто дають можливість відповісти на важливі питання, і допомагають рухатися далі.

Для участі у деяких клінічних дослідженнях беруть тільки тих пацієнтів, які ще не почали лікування. В інших дослідженнях вивчають методи лікування тих пацієнтів, яким не допомогло стандартне лікування. Також існують клінічні дослідження, в ході яких вивчають нові способи запобігання рецидивів або зменшення побічних ефектів лікування раку.

Рак сечового міхура - Огляд

Що таке рак сечового міхура?

Рак – це процес зростання патологічно змінених клітин в організмі. Ракові клітини ростуть і утворюють новоутворення, зване пухлиною. При раку сечового міхура процес зростання ракових клітин відбувається в сечовому міхурі.

Сечовий міхур є органом сечового тракту, в якому накопичується і утримується сеча до сечовипускання.

На малюнку представлена жіноча і чоловіча сечовидільні системи.

Жіноча сечовидільна система

Чоловіча сечовидільна система

При утворенні сечі і виведення її з організму головну роль відіграють нирки і сечовий міхур. Нирки фільтрують продукти життєдіяльності і воду, що надходить з крові, і утворюють сечу. З нирок сеча надходить через трубочки, звані сечоводи, надходить у сечовий міхур, де утримується до наповнення сечового міхура. З сечового міхура сеча виходить через тонку трубку, уретру (сечовипускальний канал). При сечовипусканні вся сеча виводиться з сечового міхура.

Зазвичай рак сечового міхура піддається лікуванню. Важливо, щоб захворювання було діагностовано на ранній стадії, і хворий своєчасно пройшов курс лікування. На щастя, в більшості випадків рак сечового міхура вдається діагностувати на ранній стадії.

Що може стати причиною раку сечового міхура?

Лікарі не знають, що саме може викликати рак сечового міхура. Але відомий факт, що в курящих рак виникає частіше, ніж у некурящих. До того ж, експерти вважають, що куріння є причиною приблизно в половині випадків раку сечового міхура у чоловіків і більш ніж у чверті жінок.

Які симптоми виникають при раку сечового міхура?

Головний симптом раку сечового міхура – це наявність крові в сечі. Іншими симптомами можуть також бути часте сечовипускання або хворобливі відчуття при сечовипусканні. Але такі симптоми можуть також виникати і при інших захворюваннях, наприклад, при інфекціях сечового тракту. При наявності крові в сечі, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Як діагностують рак сечового міхура?

Щоб діагностувати рак сечового міхура, лікар:

• Розпитає пацієнта про анамнезі хвороби і проведе фізичний огляд, а також огляд піхви і прямої кишки.
• Призначить аналіз на виявлення крові в сечі або патологічно змінених клітин.
• Проведе цистоскопію. При цистоскопії в сечовий міхур вводиться тоненька трубка оснащена лампочкою і оптичним приладом. Обстеження методом біопсії. При біопсії маленькі зразки тканини беруться для мікроскопічного дослідження з метою виявити ракові клітини.

Як лікується рак сечового міхура?

Існує кілька способів лікування раку сечового міхура-видалення пухлини хірургічним шляхом, лікування протираковими лікарськими препаратами (хіміотерапія), лікування медичними препаратами, які підтримують імунну систему (біологічна терапія), а також променева терапія.

Вибір методу лікування залежить від ступеня поширеності раку. У більшості випадків рак сечового міхура виліковується і без хірургічного втручання. Але в деяких випадках лікарі змушені видаляти сечовий міхур. Після видалення сечового міхура сеча витікає через катетер в спеціальний мішок, прикріплений ззовні. Але в основному лікарі намагаються зробити новий сечовий міхур, використовуючи інші тканини організму, які схожі з тканиною сечового міхура.

Рак сечового міхура часто дає рецидив. Новостворені пухлини в принципі легко виліковуються за умови, якщо виявлені вони були на ранній стадії. Після закінчення лікування дуже важливо проходити регулярний огляд.

Коли у пацієнта діагностують рак сечового міхура, цілком природно, якщо у нього виникне відчуття страху, розчарування або гніву. В даному випадку людині може допомогти спілкування з іншими людьми, у яких було таке ж захворювання. Про наявність групи підтримки в районі проживання можна дізнатися у лікаря. Знайти таких людей, які поділяться своїм досвідом, можна і по інтернету.

Які чинники ризику виникнення раку сечового міхура?

Фактором ризику називають вплив чого-небудь, у результаті якого збільшується ймовірність виникнення певного захворювання. Головним фактором ризику розвитку раку сечового міхура є куріння. У курців рак сечового міхура виникає набагато частіше, ніж у некурящих.

До факторів ризику відносять також:

• Вік старше 40 років.
• Статева диференціація: у чоловіків рак сечового міхура зустрічається в 4 рази частіше, ніж у жінок.
• Вплив канцерогенних хімічних речовин, наприклад, що використовуються в деревообробній промисловості, а також при виробництві каучуку, текстилю.

Стадії розвитку раку гортані

Існують наступні стадії розвитку раку гортані:

Стадія 0 («Рак на місці» або Carcinoma in situ)

При нульовій стадії патологічно змінені клітини перебувають у внутрішньому (слизовому) шарі гортані. Ці клітини можуть трансформуватися в злоякісні і вражати навколишні здорові тканини. Нульову стадію ще називають сагсіпома in situ.

Стадія І

При І стадії злоякісна пухлина вже сформована. Для даної стадії має значення місце розташування пухлини в гортані:

• Надгортанный ділянку: рак вражає тканини в області надгортанного ділянки, і голосові зв'язки можуть вільно рухатися.
• Голосова щілина: Рак вражає одну з голосових зв'язок, і голосові зв'язки можуть нормально рухатися.
• Подглоточное простарнство: рак вражає тільки подглоточное простір.

Стадія ІІ

При другій стадії пухлина вражає тільки гортань. Для даної стадії має значення місце розташування пухлини в гортані:

• Надгортанный ділянку: в області надгортанного ділянки знаходиться більше одного вогнища, пухлина також може вражати навколишні тканини.
• Голосова щілина: Рак вражає надгортанный ділянку та/або подглоточное простір і/або голосові зв'язки не можуть нормально рухатися.
• Подглоточное простарнство: рак вражає тільки подглоточное простір.

Горошина, арахіс, волоський горіх, лайм відображають розміри пухлини

Стадія ІІІ

При ІІІ стадії має значення наскільки поширений процес з надгортанного ділянки, голосової щілини або подглоточной області:

• Злоякісний процес вражає тільки гортань і голосові зв'язки не можуть нормально рухатися і/або рак поширюється також на тканини близько гортані; рак може уражати один лімфатичний вузол на шиї з боку пухлини і цей лімфатичний вузол менше 3 см в діаметрі; або
• Рак визначається тільки в надгортанном ділянці і в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см і голосові зв'язки можуть нормально рухатися; або
• Рак поширюється більше, ніж на одну область надгортанного ділянки або навколишні тканини і в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см і/або голосові зв'язки можуть нормально рухатися.

При ІІІ стадії голосової щілини:

• Пухлина розташовується тільки в гортані та голосові зв'язки не можуть нормально рухатися і/або рак поширюється на навколишні гортань тканини; злоякісні клітини визначаються в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см; або
• Рак вражає одну або обидві голосові зв'язки, і один лімфатичний вузол на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см; і голосові зв'язки можуть нормально рухатися; або
• Рак поширюється на подглоточное простір і/або надглотковий ділянку та/або голосові зв'язки не можуть нормально рухатися. Злоякісні клітини визначаються в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 див.

При ІІІ стадії пухлини подглоточного ділянки:

• Пухлина розташовується тільки в гортані та голосові зв'язки не можуть нормально рухатися; злоякісні клітини визначаються в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см; або
• Рак визначається тільки в подглоточном просторі і в одному лімфатичному вузлі на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 див.
• Рак вражає одну або обидві голосові зв'язки, які не можуть нормально рухатися і один лімфатичний вузол на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 див.

Стадія IV

IV стадія підрозділяється на IVА, IVВ і IVС. Кожна підстадія відповідає локалізації процесу в надгортанном ділянці, голосової щілини і подглоточном просторі.

• При IVА:

1. Рак поширюється на хрящ щитовидної залози і/або вражає навколишні гортань тканини, наприклад, шию, трахею, щитовидну залозу і стравохід і може уражати один лімфатичний вузол на шиї з боку пухлини; лімфатичний вузол менше 3 см; або
2. Рак поширюється на один або більше лімфатичних вузлів на шиї з будь-якої сторони і лімфатичні вузли менше 6 сантиметрів; Рак поширюється на навколишні гортань тканини, наприклад, шию, трахею, щитовидну залозу і стравохід. Може бути обмежена рухливість голосових зв'язок.

• При IVВ:

1. рак поширюється в спинномозковий канал, оточує сонну артерію або вражає органи і тканини грудної порожнини і може також визначатися в одному або більше лімфатичних вузлах з будь-якої сторони шиї (лімфатичні вузли можуть бути будь-яких розмірів); або
2. Пухлинний процес вражає лімфатичний вузол, розмір даного сайту перевищує 6 см і може вражати спинномозковий канал, область навколо сонної артерії або органи і тканини грудної порожнини. Може бути обмежена рухливість голосових зв'язок.

• При IVС стадії пухлина поширюється за межі гортані в інші органи і тканини.

Рецидив Раку Гортані

Рецидив раку гортані – це повторне виникнення захворювання після проведеного лікування. Найчастіше рецидив виникає у перші 2 – 3 роки. Злоякісне новоутворення може з'явитися знову в гортані або в новому місці.