Профілактика раку шкіри

Як я можу запобігти рак шкіри?

Якщо у вас є ризик виникнення раку шкіри, у міру можливості приймайте наступні заходи:

• Уникайте впливу інтенсивних сонячних променів і перебування на вулиці кілька годин до і після полудня.
• На вулиці носіть капелюх з полями, одяг з довгими рукавами, штани і сонячні окуляри, які не пропускають ультрафіолетове випромінювання.
• Використовуйте сонцезахисний крем з фактором захисту від сонця від 15 і більше кожен раз, коли знаходитесь на вулиці.
• Негайно повідомляйте лікаря про підозрілі шкірних ураженнях, особливо якщо у вас є родимки, які виглядають атипово, або в родині були випадки захворювання на меланому.

Первинна лімфома центральної нервової системи

Загальні відомості

Первинна лімфома центральної нервової системи (ЦНС) – це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в лімфатичній тканині головного та/або спинного мозку.

Лімфома – це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в лімфатичній системі. Лімфатична система є частиною імунної системи і складається з лімфи, лімфатичних судин, лімфатичних вузлів, селезінки, вилочкової залози, мигдалин і кісткового мозку. Лімфоцити (які містяться в лімфі) потрапляють у центральну нервову систему (ЦНС). Вважається, що деякі з цих лімфоцитів стають злоякісними і викликають виникнення лімфоми в ЦНС. Первинна лімфома центральної нервової системи може виникнути у головному, спинному мозку або оболонках мозку. Так як очі розташовані дуже близько до головного мозку, первинна лімфома ЦНС може також виникнути в оці (внутрішньоочна лімфома).

Ослаблена імунна система збільшує ризик розвитку первинної лімфоми ЦНС.

Фактори, які збільшують шанс виникнення захворювання, називаються факторами ризику. Наявність фактора ризику не означає, що людина захворіє на рак, так само як відсутність факторів ризику не означає, що людина не захворіє на рак. Якщо ви вважаєте, що схильні до ризику захворювання, зверніться до лікаря.

Первинна лімфома може виникнути у пацієнтів з синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) та інших захворювань імунної системи, а також у пацієнтів, які перенесли трансплантацію нирки.

Щоб виявити і діагностувати первинну лімфому ЦНС, проводять обстеження очей, головного та спинного мозку:

• Огляд і складання анамнезу. Огляд проводять з метою визначення загального стану здоров'я, включаючи перевірку наявності ознак хвороби, наприклад припухлості або інших ознак, які здаються незвичними. Пацієнта розпитують про спосіб життя, минулих захворюваннях і їх лікуванні.
• Неврологічне обстеження. Це тести та питання, призначені для оцінки роботи головного, спинного мозку і нервової функції. За допомогою обстеження визначають ментальний статус людини, координацію рухів, здатність нормально ходити, наскільки добре працюють м'язи, органи сприйняття і рефлекси.
• Офтальмологічне дослідження за допомогою щілинної лампи. Це дослідження із застосуванням спеціального мікроскопа з вузькою щілиною, через яку пучок світла направляють на око пацієнта. З допомогою цього приладу досліджують зовнішню і внутрішню частину ока.
• Вітректомія. Це видалення склоподібного тіла або його частини (гелеподібна рідина всередині очного яблука). Рідину видаляють через невеликі розрізи. Потім патолог досліджує її під мікроскопом на наявність ракових клітин.
• Зріз КТ. За допомогою цієї процедури отримують ряд детальних зображень ділянок всередині організму, знятих під різним кутом. Зображення робить комп'ютер, приєднаний до рентгенівського апарату. Іноді пацієнту вводять у вену або дають проковтнути барвник, щоб органи і тканини були видно чіткіше. Ця процедура називається комп'ютерна томографія, комп'ютеризована томографія або аксіальна комп'ютерна томографія. При первинній лімфомі ЦНС роблять комп'ютерну томографію грудної клітки, черевної порожнини і області тазу.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія). Ця процедура заснована на отриманні ряду детальних зображень головного і спинного мозку за допомогою магнітного поля, радіохвиль і комп'ютера. Пацієнту у вену вводять речовину, яка називається гадоліній. Гадоліній збирається навколо ракових клітин, тому на зображенні вони виглядають чіткіше. Ця процедура також відома як ядерна магнітно-резонансна томографія (ЯМРТ).
• Спинномозкова пункція. Під час цієї процедури з хребта забирають спинномозкову рідину (рідину, яка займає порожнини в головному і спинному мозку) шляхом введення голки у хребетний стовп. Ця процедура також відома як поперековий прокол. У лабораторні аналізи, які проводяться з метою діагностики первинної лімфоми ЦНС, може бути включений аналіз на рівень білка в спинномозковій рідині.
• Стереотаксична біопсія. Для проведення біопсії використовується комп'ютер і тривимірне скануючий пристрій, щоб визначити місце розташування пухлини і керувати видаленням тканини. Потім тканину досліджують під мікроскопом на наявність ознак раку.
• Клінічний аналіз крові. Зразок крові досліджують на:
• Кількість еритроцитів і тромбоцитів.
• Кількість і вид лейкоцитів.
• Вміст гемоглобіну (білка, що доставляє кисень) в еритроцитах.
• Частину від загального об'єму крові, що припадає на еритроцити.
• Хімічний аналіз крові. Зразок крові досліджують з метою визначення кількості певних речовин, що виділяються в кров органами і тканинами організму. Незвичайне кількість речовини (вище або нижче норми) може бути ознакою захворювання органа або тканини, які його виробляють.

На прогноз (шанс на одужання) та вибір методів лікування впливають певні чинники.

Прогноз (шанс на одужання) залежить від наступних факторів:

• Вік і загальний стан здоров'я пацієнта.
• Рівень певних речовин в крові і спинномозкової рідини.
• Місце розташування пухлини в центральній нервовій системі.
• Наявність у пацієнта Сніду.

Вибір методів лікування залежить від наступних факторів:

• Стадія раку.
• Місце розташування пухлини в центральній нервовій системі.
• Вік і загальний стан здоров'я пацієнта.
• Діагностовано чи рак вперше, або це рецидив захворювання.

Первинна лімфома ЦНС найкраще піддається лікуванню, якщо пухлина поширилася за межі великого мозку (самого великого відділу головного мозку), і пацієнт віком до 60 років, здатний займатися більшістю повсякденних справ і не хворіє Снідом та іншими захворюваннями, які послаблюють імунну систему.

Лікування астроцитоми мозку у дітей

Астроцитома мозку низького ступеня злоякісності

Початкове лікування астроцитоми мозку низького ступеня злоякісності залежить від місця розташування пухлини. Якщо пухлина повністю видалена хірургічним шляхом, подальше лікування може не знадобитися. Після операції дитина знаходиться під суворим наглядом на предмет появи або зміни симптомів. Це називається вичікувальне спостереження. Якщо пухлина розташована глибоко в мозку, операція не завжди можлива. У цьому випадку може застосовуватися біопсія з наступною променевою або хіміотерапією.

Якщо після операції залишаються ракові клітини, лікування залежить від місця розташування залишилися ракових клітин і віку дитини. В лікуванні можуть застосовуватися:

• Вичікувальне спостереження.
• Повторна операція по видаленню пухлини.
• Променева терапія.
• Хіміотерапія.

Одним з видів лікування астроцитоми мозку у дітей низького ступеня злоякісності, який в даний час вивчається шляхом проведення клінічних досліджень, є комбінована хіміотерапія.

Астроцитома мозку високого ступеня злоякісності

Стандартне лікування астроцитоми мозку у дітей високого ступеня злоякісності полягає в хірургічній операції з наступною променевою або хіміотерапією.

До видів лікування астроцитоми мозку у дітей високого ступеня злоякісності, які в даний час вивчаються шляхом проведення клінічних досліджень, відносяться:

• Клінічне дослідження хірургічної операції з подальшою хіміотерапією, яка проводиться з метою відкласти або зменшити використання променевої терапії, якщо дитина молодше 3 років.
• Клінічне дослідження хірургічної операції з подальшою хіміотерапією, іноді в поєднанні з променевою терапією.
• Клінічне дослідження хірургічної операції з подальшою хіміотерапією під час або після променевої терапії.

Рецидив астроцитоми мозку у дітей

Стандартне лікування рецидиву асроцитомы мозку у дітей низького ступеня злоякісності полягає в наступному:

• Комбінована хіміотерапія.
• Хірургічна операція з подальшою променевою терапією.
• Хірургічна операція з подальшою променевою і хіміотерапією.

Деякі види лікування, які в даний час вивчаються шляхом проведення клінічних досліджень, полягають в нових способах доставки радіації.

Стандартне лікування рецидиву астроцитоми мозку у дітей високого ступеня злоякісності полягає у проведенні біопсії та операції.

До видів лікування рецидиву астроцитоми мозку у дітей високого ступеня злоякісності, які в даний час вивчаються шляхом проведення клінічних досліджень, відносяться:

• Клінічне дослідження високодозованої хіміотерапії з наступною трансплантацією стовбурових клітин.
• Клінічне дослідження нового методу лікування.

Первинна лімфома центральної нервової системи

Загальні відомості

Первинна лімфома центральної нервової системи (ЦНС) – це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в лімфатичній тканині головного та/або спинного мозку.

Лімфома – це захворювання, при якому злоякісні (ракові) клітини утворюються в лімфатичній системі. Лімфатична система є частиною імунної системи і складається з лімфи, лімфатичних судин, лімфатичних вузлів, селезінки, вилочкової залози, мигдалин і кісткового мозку. Лімфоцити (які містяться в лімфі) потрапляють у центральну нервову систему (ЦНС). Вважається, що деякі з цих лімфоцитів стають злоякісними і викликають виникнення лімфоми в ЦНС. Первинна лімфома центральної нервової системи може виникнути у головному, спинному мозку або оболонках мозку. Так як очі розташовані дуже близько до головного мозку, первинна лімфома ЦНС може також виникнути в оці (внутрішньоочна лімфома).

Ослаблена імунна система збільшує ризик розвитку первинної лімфоми ЦНС.

Фактори, які збільшують шанс виникнення захворювання, називаються факторами ризику. Наявність фактора ризику не означає, що людина захворіє на рак, так само як відсутність факторів ризику не означає, що людина не захворіє на рак. Якщо ви вважаєте, що схильні до ризику захворювання, зверніться до лікаря.

Первинна лімфома може виникнути у пацієнтів з синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) та інших захворювань імунної системи, а також у пацієнтів, які перенесли трансплантацію нирки.

Щоб виявити і діагностувати первинну лімфому ЦНС, проводять обстеження очей, головного та спинного мозку:

• Огляд і складання анамнезу. Огляд проводять з метою визначення загального стану здоров'я, включаючи перевірку наявності ознак хвороби, наприклад припухлості або інших ознак, які здаються незвичними. Пацієнта розпитують про спосіб життя, минулих захворюваннях і їх лікуванні.
• Неврологічне обстеження. Це тести та питання, призначені для оцінки роботи головного, спинного мозку і нервової функції. За допомогою обстеження визначають ментальний статус людини, координацію рухів, здатність нормально ходити, наскільки добре працюють м'язи, органи сприйняття і рефлекси.
• Офтальмологічне дослідження за допомогою щілинної лампи. Це дослідження із застосуванням спеціального мікроскопа з вузькою щілиною, через яку пучок світла направляють на око пацієнта. З допомогою цього приладу досліджують зовнішню і внутрішню частину ока.
• Вітректомія. Це видалення склоподібного тіла або його частини (гелеподібна рідина всередині очного яблука). Рідину видаляють через невеликі розрізи. Потім патолог досліджує її під мікроскопом на наявність ракових клітин.
• Зріз КТ. За допомогою цієї процедури отримують ряд детальних зображень ділянок всередині організму, знятих під різним кутом. Зображення робить комп'ютер, приєднаний до рентгенівського апарату. Іноді пацієнту вводять у вену або дають проковтнути барвник, щоб органи і тканини були видно чіткіше. Ця процедура називається комп'ютерна томографія, комп'ютеризована томографія або аксіальна комп'ютерна томографія. При первинній лімфомі ЦНС роблять комп'ютерну томографію грудної клітки, черевної порожнини і області тазу.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія). Ця процедура заснована на отриманні ряду детальних зображень головного і спинного мозку за допомогою магнітного поля, радіохвиль і комп'ютера. Пацієнту у вену вводять речовину, яка називається гадоліній. Гадоліній збирається навколо ракових клітин, тому на зображенні вони виглядають чіткіше. Ця процедура також відома як ядерна магнітно-резонансна томографія (ЯМРТ).
• Спинномозкова пункція. Під час цієї процедури з хребта забирають спинномозкову рідину (рідину, яка займає порожнини в головному і спинному мозку) шляхом введення голки у хребетний стовп. Ця процедура також відома як поперековий прокол. У лабораторні аналізи, які проводяться з метою діагностики первинної лімфоми ЦНС, може бути включений аналіз на рівень білка в спинномозковій рідині.
• Стереотаксична біопсія. Для проведення біопсії використовується комп'ютер і тривимірне скануючий пристрій, щоб визначити місце розташування пухлини і керувати видаленням тканини. Потім тканину досліджують під мікроскопом на наявність ознак раку.
• Клінічний аналіз крові. Зразок крові досліджують на:
• Кількість еритроцитів і тромбоцитів.
• Кількість і вид лейкоцитів.
• Вміст гемоглобіну (білка, що доставляє кисень) в еритроцитах.
• Частину від загального об'єму крові, що припадає на еритроцити.
• Хімічний аналіз крові. Зразок крові досліджують з метою визначення кількості певних речовин, що виділяються в кров органами і тканинами організму. Незвичайне кількість речовини (вище або нижче норми) може бути ознакою захворювання органа або тканини, які його виробляють.

На прогноз (шанс на одужання) та вибір методів лікування впливають певні чинники.

Прогноз (шанс на одужання) залежить від наступних факторів:

• Вік і загальний стан здоров'я пацієнта.
• Рівень певних речовин в крові і спинномозкової рідини.
• Місце розташування пухлини в центральній нервовій системі.
• Наявність у пацієнта Сніду.

Вибір методів лікування залежить від наступних факторів:

• Стадія раку.
• Місце розташування пухлини в центральній нервовій системі.
• Вік і загальний стан здоров'я пацієнта.
• Діагностовано чи рак вперше, або це рецидив захворювання.

Первинна лімфома ЦНС найкраще піддається лікуванню, якщо пухлина поширилася за межі великого мозку (самого великого відділу головного мозку), і пацієнт віком до 60 років, здатний займатися більшістю повсякденних справ і не хворіє Снідом та іншими захворюваннями, які послаблюють імунну систему.

Огляд видів лікування астроцитоми мозку у дітей

Існують різні види лікування астроцитоми мозку у дітей. Частина з них є стандартними видами лікування, які застосовуються в даний час, інші види лікування вивчають шляхом проведення клінічних досліджень. Клінічне дослідження методу лікування – це дослідження, метою якого є удосконалити існуючі види лікування чи отримати інформацію про нові види лікування пацієнтів з онкологічними захворюваннями. Якщо клінічне дослідження виявляє, що новий метод лікування краще, ніж стандартний, цей новий метод може стати стандартним.

Слід розглянути питання про прийняття участі у клінічних дослідженнях, оскільки рак у дітей зустрічається рідко. У деяких клінічних дослідженнях можуть брати участь тільки ті пацієнти, які ще не почали лікування.

Лікування дітей з астроцитомою мозку має бути сплановано командою лікарів, які спеціалізуються на лікуванні пухлин головного мозку у дітей.

Лікування буде курирувати педіатр-онколог, лікар, який спеціалізується на лікуванні дітей з онкологічними захворюваннями. Педіатр-онколог співпрацює з іншими дитячими лікарями, які спеціалізуються на лікуванні пухлин головного мозку у дітей та певних областях медицини. В лікуванні можуть взяти участь такі фахівці:

• Нейрохірург.
• Невролог.
• Невропатолог.
• Нейрорадіолог.
• Спеціаліст з реабілітації.
• Онколог-радіолог.
• Медичний онколог.
• Ендокринолог.
• Психолог.

Пухлини спинного і головного мозку у дітей можуть викликати симптоми, які тривають протягом багатьох місяців або років. Симптоми, викликані пухлиною, починаються до постановки діагнозу. Симптоми, викликані лікуванням, можуть виникнути під час або одразу після лікування.

Деякі методи лікування раку викликають побічні ефекти, які проявляються через місяці або роки після лікування. Вони називаються віддаленими наслідками. До віддалених наслідків лікування раку відносяться:

• Фізичні розлади.
• Зміни настрою, емоційного стану, мислення, здібності до навчання і пам'яті.
• Вторинний рак (нові види раку).

Деякі віддалені наслідки можна лікувати або полегшити. Важливо поговорити з лікарем про вплив, який може надати лікування раку на дитину.

Застосовується три стандартних методу лікування:

• Хірургічна операція

Хірургічна операція застосовується, щоб діагностувати і лікувати астроцитому мозку у дітей, як це описано вище. У лікуванні пацієнтів, у яких пухлина росте повільно, і трапляються припадки, застосовується операція з використанням магнітно-резонансної візуалізації, щоб полегшити напади, а також сповільнити ріст пухлини.

• Променева терапія

Променева терапія – це лікування раку за допомогою високоенергетичних рентгенівських променів та інших видів радіації, які знищують ракові клітини. Існує два види променевої терапії. При використанні зовнішньої променевої терапії за допомогою спеціального пристрою промінь радіації направляють на ділянку тіла, де знаходиться рак. При використанні внутрішньої променевої терапії радіоактивне речовина, що міститься в капсулах, або вводиться за допомогою голок, спиць або катетерів, вводять безпосередньо в область пухлини. Вибір виду променевої терапії залежить від виду і стадії раку. Променева терапія може застосовуватися як доповнення до хіміотерапії.

Оскільки променева терапія може вплинути на зростання і розвиток мозку маленьких дітей, вона часто застосовується тільки в тому випадку, якщо рак почав поширюватися. В даний час вивчаються нові способи доставки радіації, які, можливо, мають менше побічних ефектів, ніж стандартні методи. При конформної променевої терапії комп'ютер створює тривимірне зображення пухлини. Це дозволяє лікарям доставити найбільшу можливу дозу радіації в пухлину і зберегти якомога більше здорової тканини.

• Хіміотерапія

Хіміотерапія – це вид лікування раку із застосуванням лікарських препаратів, які зупиняють ріст ракових клітин, вбиваючи їх або перешкоджаючи їх поділу. Коли препарат приймають внутрішньо або вводять у вену або м'яз, він потрапляє у кров і впливає на ракові клітини у всьому організмі (системна хіміотерапія). Коли препарат вводять безпосередньо в хребет, орган або порожнину тіла, наприклад, черевну порожнину, він в основному впливає на ракові клітини на цих ділянках (місцева хіміотерапія). Вибір способу прийому хіміотерапії залежить від виду і стадії раку.

В даний час шляхом проведення клінічних досліджень вивчають нові види лікування.

Высокодозированная хіміотерапія в поєднанні з трансплантацією стовбурових клітин

Цей метод полягає в прийомі великих доз хіміотерапії і в заміщенні кровеобразующих клітин, зруйнованих внаслідок лікування раку. Стовбурові клітини (незрілі клітини крові) одержують з крові або кісткового мозку пацієнта або донора, заморожують і зберігають. Після закінчення курсу хіміотерапії стовбурові клітини розморожують і вводять пацієнту шляхом вливання. З цих стовбурових клітин утворюються клітини крові організму, які заміщають зруйновані клітини.

За бажанням пацієнти можуть взяти участь у клінічних дослідженнях. Для деяких пацієнтів це може бути найкращий вибір. Клінічні дослідження є частиною дослідження раку. Вони проводяться, щоб дізнатися, наскільки нові методи лікування раку безпечні та ефективні, або краще стандартного лікування.

Багато стандартні методи лікування раку, які застосовуються сьогодні, засновані на клінічних дослідженнях, проведених раніше. Пацієнти, що приймають участь у клінічних дослідженнях, можуть отримувати стандартне лікування, або стати першими, кого будуть лікувати за допомогою нового методу.

Пацієнти, що приймають участь у клінічних дослідженнях, допомагають удосконалити лікування раку в майбутньому. Навіть якщо в результаті проведення клінічних досліджень новий ефективний метод лікування не буде знайдений, вони часто дають можливість відповісти на важливі питання, і допомагають рухатися далі.

Пацієнти можуть включитися в клінічні дослідження до, під час і після початку лікування.

Для участі у деяких клінічних дослідженнях беруть тільки тих пацієнтів, які ще не почали лікування. В інших дослідженнях вивчають методи лікування тих пацієнтів, яким не допомогло стандартне лікування. Також існують клінічні дослідження, в ході яких вивчають нові способи запобігання рецидивів або зменшення побічних ефектів лікування раку.

Можливо, вам знадобиться пройти повторне обстеження.

Деякі методи обстеження, які застосовуються, щоб діагностувати рак або визначити його стадію, можуть проводитися повторно. Це необхідно для того, щоб дізнатися, наскільки добре діє лікування. На результатах обстеження грунтується рішення, чи варто продовжувати, змінити або припинити лікування. Іноді цей процес називають рестадирование.

Деякі види обстеження будуть проводитися час від часу після закінчення лікування. Результати обстежень показують, чи змінилося ваше стан, і немає рецидивів. Ці обстеження називаються контрольними.

Стадії первинної лімфоми ЦНС

Після того, як первинна лімфома центральної нервової системи (ЦНС) діагностована, проводять обстеження, щоб дізнатися, поширився чи рак в головному і спинному мозку або на інші органи.

Якщо первинна лімфома ЦНС продовжує зростати, вона зазвичай не поширюється за межі центральної нервової системи або очі. Щоб дізнатися, поширився чи рак, застосовують процес, відомий як стадіювання. На підставі відомостей, одержаних у результаті стадіювання процесу, визначають стадію захворювання. Стадію захворювання необхідно знати для того, щоб спланувати лікування. В процесі стадіювання застосовуються наступні процедури і аналізи:

• Зріз КТ. За допомогою цієї процедури отримують ряд детальних зображень ділянок всередині організму, знятих під різним кутом. Зображення робить комп'ютер, приєднаний до рентгенівського апарату. Іноді пацієнту вводять у вену або дають проковтнути барвник, щоб органи і тканини були видно чіткіше. Ця процедура називається комп'ютерна томографія, комп'ютеризована томографія або аксіальна комп'ютерна томографія. При первинній лімфомі ЦНС проводять комп'ютерну томографію грудної клітки, черевної порожнини і області тазу.
• Паркан кісткового мозку і біопсія. Ця процедура полягає в паркані кісткового мозку, крові і невеликого шматочка кістки за допомогою порожнистої голки, яку вводять в тазову або грудну кістку. Потім патолог вивчає кістковий мозок, кров і шматочок кістки під мікроскопом на наявність ознак раку.
• Офтальмологічне дослідження за допомогою щілинної лампи. Це дослідження із застосуванням спеціального мікроскопа з вузькою щілиною, через яку пучок світла направляють на око пацієнта. З допомогою цього приладу досліджують зовнішню і внутрішню частину ока.
• Вітректомія. Це видалення склоподібного тіла або його частини (гелеподібна рідина всередині очного яблука). Рідину видаляють через невеликі розрізи. Потім патолог досліджує її під мікроскопом на наявність ракових клітин.

Існує три шляхи поширення раку в організмі:

• Тканини організму. Ракові клітини проникають у прилеглі здорові тканини.
• Лімфатична система. Ракові клітини проникають у лімфатичну систему і переміщаються по лімфатичних судинах в інші частини організму.
• Кров. Ракові клітини проникають у вени і капіляри і з кров'ю потрапляють в інші частини організму.

Коли ракові клітини з первинної пухлини переміщаються по лімфатичним і кровоносним судинам в інші частини організму, може утворитися вторинна пухлина. Цей процес називається метастазування. Вторинна (метастатична) пухлина відноситься до того ж виду раку, що й первинна. Наприклад, якщо рак молочної залози поширюється на кісткову тканину, ракові клітини, які знаходяться в кісткової тканини, в дійсності є раковими клітинами молочної залози. Захворювання – метастатичний рак молочної залози, а не рак кісток.

Рецидив первинної лімфоми ЦНС

Рецидив первинної лімфоми центральної нервової системи (ЦНС) – це повторне виникнення лімфоми після лікування. Зазвичай первинна лімфома ЦНС рецидивує в головний мозок або очей.

Профілактика раку шкіри

Як я можу запобігти рак шкіри?

Якщо у вас є ризик виникнення раку шкіри, у міру можливості приймайте наступні заходи:

• Уникайте впливу інтенсивних сонячних променів і перебування на вулиці кілька годин до і після полудня.
• На вулиці носіть капелюх з полями, одяг з довгими рукавами, штани і сонячні окуляри, які не пропускають ультрафіолетове випромінювання.
• Використовуйте сонцезахисний крем з фактором захисту від сонця від 15 і більше кожен раз, коли знаходитесь на вулиці.
• Негайно повідомляйте лікаря про підозрілі шкірних ураженнях, особливо якщо у вас є родимки, які виглядають атипово, або в родині були випадки захворювання на меланому.

Стадії первинної лімфоми ЦНС

Після того, як первинна лімфома центральної нервової системи (ЦНС) діагностована, проводять обстеження, щоб дізнатися, поширився чи рак в головному і спинному мозку або на інші органи.

Якщо первинна лімфома ЦНС продовжує зростати, вона зазвичай не поширюється за межі центральної нервової системи або очі. Щоб дізнатися, поширився чи рак, застосовують процес, відомий як стадіювання. На підставі відомостей, одержаних у результаті стадіювання процесу, визначають стадію захворювання. Стадію захворювання необхідно знати для того, щоб спланувати лікування. В процесі стадіювання застосовуються наступні процедури і аналізи:

• Зріз КТ. За допомогою цієї процедури отримують ряд детальних зображень ділянок всередині організму, знятих під різним кутом. Зображення робить комп'ютер, приєднаний до рентгенівського апарату. Іноді пацієнту вводять у вену або дають проковтнути барвник, щоб органи і тканини були видно чіткіше. Ця процедура називається комп'ютерна томографія, комп'ютеризована томографія або аксіальна комп'ютерна томографія. При первинній лімфомі ЦНС проводять комп'ютерну томографію грудної клітки, черевної порожнини і області тазу.
• Паркан кісткового мозку і біопсія. Ця процедура полягає в паркані кісткового мозку, крові і невеликого шматочка кістки за допомогою порожнистої голки, яку вводять в тазову або грудну кістку. Потім патолог вивчає кістковий мозок, кров і шматочок кістки під мікроскопом на наявність ознак раку.
• Офтальмологічне дослідження за допомогою щілинної лампи. Це дослідження із застосуванням спеціального мікроскопа з вузькою щілиною, через яку пучок світла направляють на око пацієнта. З допомогою цього приладу досліджують зовнішню і внутрішню частину ока.
• Вітректомія. Це видалення склоподібного тіла або його частини (гелеподібна рідина всередині очного яблука). Рідину видаляють через невеликі розрізи. Потім патолог досліджує її під мікроскопом на наявність ракових клітин.

Існує три шляхи поширення раку в організмі:

• Тканини організму. Ракові клітини проникають у прилеглі здорові тканини.
• Лімфатична система. Ракові клітини проникають у лімфатичну систему і переміщаються по лімфатичних судинах в інші частини організму.
• Кров. Ракові клітини проникають у вени і капіляри і з кров'ю потрапляють в інші частини організму.

Коли ракові клітини з первинної пухлини переміщаються по лімфатичним і кровоносним судинам в інші частини організму, може утворитися вторинна пухлина. Цей процес називається метастазування. Вторинна (метастатична) пухлина відноситься до того ж виду раку, що й первинна. Наприклад, якщо рак молочної залози поширюється на кісткову тканину, ракові клітини, які знаходяться в кісткової тканини, в дійсності є раковими клітинами молочної залози. Захворювання – метастатичний рак молочної залози, а не рак кісток.

Рецидив первинної лімфоми ЦНС

Рецидив первинної лімфоми центральної нервової системи (ЦНС) – це повторне виникнення лімфоми після лікування. Зазвичай первинна лімфома ЦНС рецидивує в головний мозок або очей.

Лікування первинної лімфоми ЦНС

Первинна лімфома ЦНС, не пов'язана зі Снідом.

Лікування первинної лімфоми ЦНС у пацієнтів, які не хворі на Снід, може включати наступні методи:

• Хіміотерапія.
• Хіміотерапія з наступною променевою терапією.
• Променева терапія на область всього головного мозку.
• Клінічне дослідження високодозованої хіміотерапії в поєднанні з трансплантацією стовбурових клітин.

Первинна лімфома ЦНС, пов'язана зі Снідом.

Лікування первинної лімфоми ЦНС у пацієнтів, які хворі на Снід, може включати наступні методи:

• Стероїдні препарати, іноді в поєднанні з променевою терапією.
• Променева терапія.
• Хіміотерапія з наступною променевою терапією.

Лікування пацієнтів з первинною лімфомою ЦНС, які хворі на Снід, відрізняється, оскільки побічні ефекти можуть бути більш важкими.

Рецидив лімфоми ЦНС

Лікування рецидиву лімфоми ЦНС можуть застосовуватися:

• Хіміотерапія або променева терапія (якщо не застосовувалися під час попереднього лікування).
• Клінічне дослідження нового препарату або схеми лікування.

Лікування первинної лімфоми ЦНС

Первинна лімфома ЦНС, не пов'язана зі Снідом.

Лікування первинної лімфоми ЦНС у пацієнтів, які не хворі на Снід, може включати наступні методи:

• Хіміотерапія.
• Хіміотерапія з наступною променевою терапією.
• Променева терапія на область всього головного мозку.
• Клінічне дослідження високодозованої хіміотерапії в поєднанні з трансплантацією стовбурових клітин.

Первинна лімфома ЦНС, пов'язана зі Снідом.

Лікування первинної лімфоми ЦНС у пацієнтів, які хворі на Снід, може включати наступні методи:

• Стероїдні препарати, іноді в поєднанні з променевою терапією.
• Променева терапія.
• Хіміотерапія з наступною променевою терапією.

Лікування пацієнтів з первинною лімфомою ЦНС, які хворі на Снід, відрізняється, оскільки побічні ефекти можуть бути більш важкими.

Рецидив лімфоми ЦНС

Лікування рецидиву лімфоми ЦНС можуть застосовуватися:

• Хіміотерапія або променева терапія (якщо не застосовувалися під час попереднього лікування).
• Клінічне дослідження нового препарату або схеми лікування.