Меню |
|
 |
|
Стадії епендимоми у дітей
Щоб спланувати лікування, процес стадіювання не застосовується, замість цього беруть до уваги розташування пухлини і вік дитини.
Процес стадіювання застосовується, щоб дізнатися, наскільки велика пухлина, і поширився чи рак на інші органи. Стадію необхідно знати для того, щоб спланувати лікування.
Для епендимоми у дітей не існує стандартної системи стадіювання. План лікування раку після проведення операції залежить від наступних факторів:
Існує три шляхи поширення раку в організмі:
-
Тканини організму. Ракові клітини проникають у прилеглі здорові тканини.
-
Лімфатична система. Ракові клітини проникають у лімфатичну систему і переміщаються по лімфатичних судинах в інші частини організму.
-
Кров. Ракові клітини проникають у вени і капіляри і з кров'ю потрапляють в інші частини організму.
Коли ракові клітини з первинної пухлини переміщаються по лімфатичним і кровоносним судинам в інші частини організму, може утворитися вторинна пухлина. Цей процес називається метастазування. Вторинна (метастатична) пухлина відноситься до того ж виду раку, що й первинна. Наприклад, якщо рак молочної залози поширюється на кісткову тканину, ракові клітини, які знаходяться в кісткової тканини, в дійсності є раковими клітинами молочної залози. Захворювання – метастатичний рак молочної залози, а не рак кісток.
Лікування планується на підставі відомостей, одержаних у результаті проведення процедур і аналізів, спрямованих на виявлення епендимоми.
Деякі процедури, які проводять з метою виявлення эпендимом у дітей, повторюють після видалення пухлини хірургічним шляхом. Це роблять для того, щоб дізнатися, яка частина пухлини залишилася після проведення операції. Щоб дізнатися, поширився чи рак, застосовується ще одна процедура – спинномозкова пункція. Під час цієї процедури з хребта забирають спинномозкову рідину шляхом введення голки у хребетний стовп. Ця процедура також відома як поперековий прокол.
Рецидив епендимоми у дітей
Рецидив епендимоми у дітей – це повторне виникнення пухлини після лікування. Епендимома у дітей зазвичай рецидивує, як правило, в тому ж місці, де і первинна пухлина. Пухлина може знову виникнути через 15 і більше років після первинного лікування.
Стадії нирково-клітинного раку
Після діагностування раку проводять обстеження, метою якого є дізнатися, поширилися чи ракові клітини в нирки або інші органи.
Процес, який застосовується з цією метою, називається стадіювання. Відомості, отримані в результаті стадіювання процесу, визначають стадію захворювання. Стадію важливо знати для того, щоб спланувати лікування. В процесі стадіювання можуть застосовуватися наступні аналізи і процедури:
-
Зріз КТ. За допомогою цієї процедури отримують ряд детальних зображень ділянок всередині організму, знятих під різним кутом. Зображення робить комп'ютер, приєднаний до рентгенівського апарату. Іноді пацієнту вводять у вену або дають проковтнути барвник, щоб органи і тканини були видно чіткіше. Ця процедура називається комп'ютерна томографія, комп'ютеризована томографія або аксіальна комп'ютерна томографія.
-
Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Ця процедура заснована на використанні магнітного поля, радіохвиль і комп'ютера для отримання ряду детальних зображень внутрішніх органів. Ця процедура називається також ядерно-магнітно-резонансна томографія (ЯМРТ).
-
Рентгенографія грудної клітки. Рентгенографія органів і кісток грудної клітини. За допомогою рентгенівських променів, які просвічують тканини організму, на плівку проектується зображення внутрішніх органів і тканин.
-
Сканування кістки. Ця процедура спрямована на виявлення в кістки швидко діляться клітин, таких як ракові клітини. У вену пацієнта вводять дуже маленька кількість радіоактивної речовини. Радіоактивна речовина збирається в кістках і виявляється за допомогою сканера.
Існує три шляхи поширення раку в організмі:
-
Тканини організму. Ракові клітини проникають у прилеглі здорові тканини.
-
Лімфатична система. Ракові клітини проникають у лімфатичну систему і переміщаються по лімфатичних судинах в інші частини організму.
-
Кров. Ракові клітини проникають у вени і капіляри і з кров'ю потрапляють в інші частини організму.
Коли ракові клітини з первинної пухлини переміщаються по лімфатичним і кровоносним судинам в інші частини організму, може утворитися вторинна пухлина. Цей процес називається метастазування. Вторинна (метастатична) пухлина відноситься до того ж виду раку, що й первинна. Наприклад, якщо рак молочної залози поширюється на кісткову тканину, ракові клітини, які знаходяться в кісткової тканини, в дійсності є раковими клітинами молочної залози. Захворювання – метастатичний рак молочної залози, а не рак кісток.
Розрізняють наступні стадії нирково-клітинного раку:
Стадія I
На першій стадії розмір пухлини не перевищує 7 сантиметрів, ракові клітини знаходяться тільки в нирці.
Стадія II
На другій стадії розмір пухлини перевищує 7 сантиметрів, ракові клітини знаходяться тільки в нирці.
Стадія III
На третій стадії ракові клітини знаходяться:
-
у нирці і одному прилеглому лімфатичному вузлі; або
-
у наднирковій залозі або прошарку жирової тканини навколо нирки, а також може знаходитися в одному прилеглому лімфатичному вузлі; або
-
в основних кровоносних судинах нирки, а також може знаходитися в одному прилеглому лімфатичному вузлі.
Стадія IV
На четвертій стадії рак поширився:
-
на 2 і більше прилеглих лімфатичних вузлів; або
-
на інші органи, такі як кишечник, підшлункова залоза або легені, а також може бути виявлений у прилеглих лімфатичних вузлах.
Рецидив нирково-клітинного раку
Рецидив нирково-клітинного раку – це повернення захворювання після лікування. Рак може виникнути повторно через багато років після початкового лікування в нирці або інших органах.
Рак головного мозку
Види і причини виникнення раку головного мозку
Види раку головного мозку
Рак головного мозку – це патологічний ріст клітин головного мозку.
-
Такі новоутворення зазвичай називають пухлинами головного мозку, але не всі пухлини є раковими. Термін «рак» застосовується, якщо пухлина злоякісна.
-
Злоякісні пухлини активно ростуть і поширюються, пригнічують здорові клітини, забирають їх місце, кров і поживні речовини. (Як і всім клітинам організму, раковим клітинам потрібна кров і поживні речовини, щоб виживати).
-
Пухлини, які не поширюються активно, називаються доброякісними.
-
В цілому, доброякісні пухлини не такі серйозні, як злоякісні. Але доброякісні пухлини також можуть викликати багато проблем.
Первинний рак головного мозку
Мозок складається з різних видів клітин.
-
Іноді рак головного мозку виникає, якщо один вид клітин втрачає нормальні властивості. Після цього клітини атипово ростуть і розмножуються.
-
Зростаючі атипові клітини утворюють пухлина.
-
Пухлини мозку, які виникають внаслідок цих змін, і атиповий ріст клітин головного мозку, називаються первинними пухлинами, оскільки вони виникають в головному мозку.
-
Найбільш часто зустрічаються такі пухлини головного мозку як гліоми, менінгіоми, аденоми гіпофіза, вестибулярні шванноми, незрілі нейроэктодермальные пухлини (медулобластома). Термін «гліома» включає астроцитоми, олигодендроглиомы, епендимоми та папіломи хороидального сплетення.
-
Назви більшості цих захворювань походять від частини головного мозку або виду клітини, у яких вони виникають.
Метастатичний рак головного мозку
Метастатичні пухлини головного мозку викликають ракові клітини пухлин інших органів. Ці клітини потрапляють в мозок за допомогою процесу, відомого як метастаз. Приблизно 25% пухлин організму метастазують в мозок.
В Україні пухлини мозку виникають у 1 з 5000 чоловік.
Причини раку головного мозку
Як і у випадку з пухлинами інших органів, точна причина виникнення пухлин головного мозку не встановлена. З виникненням раку головного мозку пов'язують генетичні чинники, різні токсичні речовини навколишнього середовища, радіацію, куріння, але в більшості випадків точну причину встановити неможливо.
Припускають, що наступні фактори є можливими факторами ризику виникнення раку головного мозку. Але чи справді вони збільшують ризик виникнення раку головного мозку, достовірно невідомо:
Рак сечового міхура – Коли викликати лікаря?
При діагноз рак сечового міхура необхідно слідувати вказівкам лікаря і при появі будь-яких порушень, появі нових симптомів або при прогресуванні вже наявних симптомів без зволікання звертатися до лікаря.
При появі таких симптомів слід негайно звернутися до лікаря:
Період спостереження
Якщо людина стурбований щодо ризику розвитку раку сечового міхура або будь-яких симптомів, йому необхідно відвідати лікаря. Період спостереження не підходить пацієнтам, у яких симптоми не проходять.
До якого лікаря звернутися?
Такі лікарі-фахівці можуть розпізнати симптоми і ступінь ризику виникнення раку сечового міхура:
Лікарі-спеціалісти, які можуть призначити і спостерігають пацієнта під час лікування онкозахворювання:
-
Уролог.
-
Онколог.
-
Онколог-радіолог.
Рак сечового міхура – Що відбувається
Рак сечового міхура – це швидкий неконтрольоване зростання патологічно змінених клітин сечового міхура. Рак, як правило, починається в епітеліальної вистилки сечового міхура (поверхневий рак сечового міхура). Ракові клітини можуть проростати через вистилку і проникати в м'язову стінку сечового міхура. Інвазивний рак сечового міхура може метастазувати в лімфовузли, інші органи в малому тазу (приводячи до порушення функціонування нирок і кишечника (травного тракту)) або в інші органи організму, наприклад, печінка і легені.
Рак сечового міхура класифікують за стадіями і ступенями. Зростання ракових клітин в тканини стінки сечового міхура і ступінь поширеності до прилеглих тканин та іншим органам, наприклад, легень, печінки або кістках, є визначальними критеріями стадії захворювання. Ступінь раку сечового міхура визначається по тому, як ракові клітини виглядають у порівнянні зі здоровими повноцінними клітинами сечового міхура. Лікар визначає стадію та ступінь раку сечового міхура, аналізуючи інформацію, отриману в результаті проведення різних аналізів, включаючи аналізи крові, аналізи сечі, біопсію, сканування кісток, рентген і КТ зріз. Для призначення правильного лікування дуже важливо знати стадію та ступінь онкологічного захворювання.
Якщо уражений раком тільки сечовий міхур і процес метастазування ще не почався, то, як правило, рак сечового міхура виліковний. Приблизно в 80% випадків рак сечового міхура діагностується саме на ранній стадії. Оцінка виживаності знижується, якщо захворювання запущене, ракові клітини мають більш виражену ступінь атипичности, а метастази проникли в лімфовузли або інші органи.
Діагностика раку головного мозку
Дослідження і аналізи
Припустити, чи є у вас проблеми з головним мозком і стовбуром головного мозку, можуть допомогти відомості, отримані під час бесіди з лікарем і медичного огляду.
-
У більшості випадків призначають комп'ютерну томографію мозку.
-
Це дослідження схоже на рентгенівське дослідження, але тривимірне зображення і більш детальне.
-
Щоб виділити патологію на зображенні, зазвичай в кров вводять нешкідливе барвник.
Зазвичай у людей, хворих на рак головного мозку, є інші захворювання. Тому іноді проводять стандартні лабораторні дослідження.
-
До них належать аналіз крові, електролітів, печінкові проби і аналіз на згортання крові.
-
Якщо основним симптомом є зміна ментального статусу, іноді проводять аналіз крові або сечі, щоб виявити вживання наркотичних препаратів.
При підозрі на пухлину головного мозку, все частіше замість комп'ютерної томографії застосовується магнітно-резонансне дослідження.
-
Це відбувається тому, що МРІ володіє більш високою чутливістю у виявленні пухлин або змін до них.
-
Тим не менш, в більшості установ все ще застосовують комп'ютерну томографію в якості основного діагностичного дослідження.
Рентгенівське дослідження черепа більше широко не застосовується в діагностиці раку головного мозку.
Якщо проведені дослідження вкажуть на наявність раку головного мозку, пацієнта направляють до лікаря, який спеціалізується на онкологічних захворюваннях (онколог). Пацієнта повинні направити до лікаря, який спеціалізується на пухлинах мозку (нейроонкологу), якщо такий фахівець є в даному регіоні.
Наступним кроком у діагностиці є підтвердження наявності раку. Щоб визначити вид пухлини, проводиться забір невеликого зразка тканини пухлини (біопсія).
-
Найбільш широко застосовуваний метод отримання біопсії – хірургічна операція. Череп розкривають, зазвичай з наміром видалити всю пухлину, якщо це можливо. Роблять забір біопсії з пухлини.
-
Якщо видалити пухлину цілком неможливо, забирають невеликий зразок її тканини.
-
В деяких випадках можна отримати біопсію, не розкриваючи череп. Точне місце розташування пухлини в мозку визначається стереотаксически, тобто із застосуванням КТ або МРТ, при цьому на голову пацієнта надягають спеціальну рамку. У черепі роблять невеликий отвір, через яке в пухлину вводять голку. З її допомогою роблять забір біопсії. Цей метод відомий як стереотаксис, або стереотаксична біопсія.
-
Патолог (лікар, який спеціалізується на діагностиці захворювань шляхом вивчення клітин та тканин) досліджує зразок тканини під мікроскопом.
Симптоми раку головного мозку
Не всі пухлини головного мозку викликають появу симптомів, наприклад, пухлини гіпофіза в основному виявляють після смерті людини. Симптоми пухлин головного мозку, численні і не специфічні для них, це означає, що такі симптоми можуть бути викликані багатьма іншими захворюваннями. Єдиний спосіб дізнатися точну причину симптомів – пройти діагностичне обстеження.
-
Симптоми викликає пухлина, яка натискає або проростає в інші частини мозку, перешкоджаючи їх нормальній роботі.
-
Деякі симптоми можуть бути викликані набуханням мозку, причиною якого є пухлина або запалення навколо неї.
-
Симптоми первинного і метастатичного раку головного мозку схожі.
Найбільш часто зустрічаються наступні симптоми:
-
Головний біль.
-
Слабкість.
-
Незручність рухів.
-
Ускладнена ходьба.
-
Припадки.
До інших неспецифічних симптомів або ознак належать:
-
Змінений ментальний статус – зміни концентрації, пам'яті, уваги або сприйнятливості.
-
Нудота, блювання, особливо рано вранці.
-
Порушення зору.
-
Ускладнена мова.
-
Поступові зміни розумової та емоційної здібності.
У багатьох людей ці симптоми з'являються дуже поступово, тому хворий та його родичі можуть пропустити їх. Тим не менш, іноді симптоми розвиваються швидше. У деяких випадках у людини виникають такі симптоми, як при інсульті.
Коли необхідно звернутися до лікаря
Не відкладайте візит до лікаря, якщо у вас є такі симптоми:
-
Завзята блювота з незрозумілої причини.
-
Двоїння в очах або нечіткість зору з незрозумілої причини, особливо тільки з одного боку.
-
Летаргія або підвищена сонливість.
-
Нові напади.
-
Нові особливості або види головного болю.
Хоча вважається, що головний біль – звичайний симптом раку мозку, вона може не з'являтися до пізніх стадій захворювання. Якщо відбуваються значні зміни у прояві головного болю, лікар може запропонувати госпіталізацію.
Якщо у людини рак головного мозку, будь-які нові симптоми або щодо раптове або швидке погіршення симптомів служить підставою для відвідування найближчого відділення невідкладної допомоги. Необхідно бути напоготові, якщо з'являються такі нові симптоми:
-
Припадки.
-
Зміни ментального статусу, такі як надмірна сонливість, погіршення пам'яті, нездатність зосереджуватися.
-
Зміни зору та інші розлади, пов'язані з сприйняттям.
-
Ускладнена мова або вираження своїх думок.
-
Зміна поведінки або особистісних властивостей.
-
Незручність рухів або ускладнене ходьба.
-
Нудота і блювання (особливо у людей похилого і середнього віку людей).
-
Раптова лихоманка, особливо після сеансу хіміотерапії.
Лікування раку головного мозку
Лікування раку головного мозку індивідуально. Воно залежить від віку, загального стану здоров'я, а також від розміру, місця розташування та виду пухлини.
У пацієнта та його близьких виникне багато питань про пухлини, її лікуванні, впливі лікування на організм і довгостроковому прогнозі. Краще за всіх на ці питання відповість лікар. Слід обов'язково ставити їх.
Огляд методів лікування раку головного мозку
Зазвичай лікування раку головного мозку комплексне. У ньому зазвичай беруть участь кілька фахівців.
-
Зазвичай в лікуванні раку головного мозку бере участь нейрохірург (хірург, який спеціалізується на лікуванні головного мозку і нервової системи), онколог, лікар-онколог-радіолог (лікар, який застосовує променеву терапію), і, звичайно ж, ваш лікар. Лікування також можуть взяти участь дієтолог, соціальний працівник, фізіотерапевт і інші фахівці.
-
Лікувальні протоколи значно відрізняються в залежності від місця розташування пухлини, її розміру і виду, віку та можливих захворювань.
-
Найбільш широко застосовувані види лікування – хірургічні операції, променева і хіміотерапія. У деяких випадках застосовуються два і більше методу лікування.
Хірургічне лікування раку головного мозку
Більшості людей з пухлиною головного мозку показане хірургічне лікування.
-
Мета хірургічного лікування – підтвердити, що патологія, яку видно на зображенні, дійсно є пухлиною, і видалити пухлину. Якщо пухлина неможливо видалити, хірург бере зразок тканини пухлини, щоб визначити її вид.
-
У деяких випадках, переважно, якщо пухлина доброякісна, від симптомів можна повністю позбавитися, видаливши її хірургічним шляхом. Нейрохірург спробує видалити пухлину, якщо це можливо.
-
Стереотаксична хірургія – це новий малоінвазивний метод, з допомогою якого пухлина руйнують, не розкриваючи череп. Щоб визначити точне розташування пухлини в мозку, застосовують КТ і МРТ. Під різним кутом на пухлину направляють промені радіації. Радіація руйнує пухлину. Цей метод також називають «гамма-ніж».
-
Перевагою таких процедур є те, що у них менше ускладнень і потребує набагато менше часу на одужання.
Перед проведенням хірургічної операції пацієнтові іноді призначають інші види лікування і процедури:
-
Прийом стероїдного препарату, наприклад, дексаметазон (Декадрон), щоб зняти набряк.
-
Прийом протисудомних препаратів, наприклад, карбамазепін (Тегретол), щоб полегшити або попередити напади.
-
Якщо навколо мозку збирається надлишкова спинномозкова рідина, то щоб випускати цю рідину, встановлюють шунт – тонку пластикову трубку. Один кінець шунта встановлюють в порожнину, в якій збирається рідина. Інший кінець проводять під шкірою в іншу частину тіла. Рідина витікає з мозку в таке місце, звідки вона легко може бути виведена.
Променева терапія при раку головного мозку
Променева терапія (також відома як радіотерапія) – це застосування високочастотних променів, які знищують ракові клітини, а також зупиняють їх зростання і ділення.
-
Іноді променева терапія застосовується, якщо пацієнту протипоказана хірургічна операція. В інших випадках вона застосовується після операції, щоб знищити ракові клітини, які могли залишитися.
-
Променева терапія – це місцеве лікування. Це означає, що вона вражає тільки ті клітини, на які спрямовані промені радіації. Вона не вражає клітини інших органів, і навіть мозку.
Існує два способи впливу променевої терапії:
-
При зовнішньої променевої терапії застосовується високочастотний промінь радіації, спрямований на пухлину. Промінь проходить через шкіру, череп, здорову тканину мозку, і впливає на пухлину. Зазвичай процедуру проводять 5 днів на тиждень протягом 4 – 6 тижнів. Кожна процедура займає всього кілька хвилин.
-
При внутрішній променевої терапії застосовується маленька радіоактивна капсула, яку вводять безпосередньо в пухлину. Радіація, яку випромінює капсула, руйнує пухлину. Щодня радіоактивність капсули трохи знижується. Кількість радіоактивної речовини в капсулі ретельно прораховується, щоб визначити оптимальну дозу. Під час лікування необхідно перебувати в лікарні протягом декількох днів.
Хіміотерапія при раку головного мозку
При хіміотерапії застосовуються сильнодіючі препарати, які знищують клітини пухлини.
-
Застосовується один препарат або поєднання кількох препаратів.
-
Препарати приймають перорально або вводять за допомогою крапельниці. Деякі ліки постачають через шунт, встановлений, щоб виробляти відтік зайвої рідини від мозку.
-
Прийом хіміотерапії зазвичай здійснюється циклами. Цикл складається з короткого періоду інтенсивного лікування, за яким слідує період відпочинку і відновлення. Кожен цикл триває кілька тижнів.
-
У більшості випадків проводять 2 – 4 циклу хіміотерапії. Потім роблять перерву в лікуванні, щоб подивитися, як на неї відреагувала пухлина.
-
Побічні ефекти хіміотерапії добре відомі. Деяким людям дуже важко переносити їх. До них відносяться нудота та блювання, стоматити, відсутність апетиту, втрата волосся та багато інших. Деякі побічні ефекти можна полегшити за допомогою ліків.
Нові види лікування раку головного мозку
Нові види лікування раку розробляються безперервно. Якщо лікування обіцяє бути ефективним, його вивчають в лабораторіях, і вдосконалюють, наскільки це можливо. Потім його випробовують на людях, хворих на рак. Ці випробування називаються клінічними.
-
Проводяться клінічні дослідження лікування практично всіх видів раку.
-
Перевагою клінічних досліджень є те, що вони пропонують нові види лікування, які можуть бути більш ефективні, ніж лікування, що застосовується зараз, або викликати менше побічних ефектів.
-
Недоліком клінічних досліджень є те, що ефективність лікування не доведена, або воно не діє на кожного пацієнта.
-
Багато людей з онкологічними захворюваннями можуть взяти участь у клінічних дослідженнях.
-
Щоб отримати більше інформації, зверніться до лікаря.
Подальше лікарське спостереження
Якщо у вас діагностували рак головного мозку, необхідно бути на всі прийоми, призначені фахівцями. В цілому, у людей з раком мозку підвищений ризик виникнення додаткових захворювань, і, можливо, повторного появи або погіршення симптомів.
Коефіцієнт виживаність при раку головного мозку
Основними факторами, які впливають на виживання, є вид пухлини, її розташування, можна її видалити або зменшити хірургічним шляхом, віку та наявних захворювань.
-
Коефіцієнт тривалого виживання (більше 5 років) людей з первинним раком головного мозку становить менше 10% незважаючи на інтенсивне хірургічне лікування, променеву та хіміотерапію.
-
Тим не менше, ці види лікування продовжують виживаність на нетривалий період, і, що може бути більш важливо, покращують якість життя.
Рак сечового міхура - Огляд
Що таке рак сечового міхура?
Рак – це процес зростання патологічно змінених клітин в організмі. Ракові клітини ростуть і утворюють новоутворення, зване пухлиною. При раку сечового міхура процес зростання ракових клітин відбувається в сечовому міхурі.
Сечовий міхур є органом сечового тракту, в якому накопичується і утримується сеча до сечовипускання.
На малюнку представлена жіноча і чоловіча сечовидільні системи.
Жіноча сечовидільна система
Чоловіча сечовидільна система
При утворенні сечі і виведення її з організму головну роль відіграють нирки і сечовий міхур. Нирки фільтрують продукти життєдіяльності і воду, що надходить з крові, і утворюють сечу. З нирок сеча надходить через трубочки, звані сечоводи, надходить у сечовий міхур, де утримується до наповнення сечового міхура. З сечового міхура сеча виходить через тонку трубку, уретру (сечовипускальний канал). При сечовипусканні вся сеча виводиться з сечового міхура.
Зазвичай рак сечового міхура піддається лікуванню. Важливо, щоб захворювання було діагностовано на ранній стадії, і хворий своєчасно пройшов курс лікування. На щастя, в більшості випадків рак сечового міхура вдається діагностувати на ранній стадії.
Що може стати причиною раку сечового міхура?
Лікарі не знають, що саме може викликати рак сечового міхура. Але відомий факт, що в курящих рак виникає частіше, ніж у некурящих. До того ж, експерти вважають, що куріння є причиною приблизно в половині випадків раку сечового міхура у чоловіків і більш ніж у чверті жінок.
Які симптоми виникають при раку сечового міхура?
Головний симптом раку сечового міхура – це наявність крові в сечі. Іншими симптомами можуть також бути часте сечовипускання або хворобливі відчуття при сечовипусканні. Але такі симптоми можуть також виникати і при інших захворюваннях, наприклад, при інфекціях сечового тракту. При наявності крові в сечі, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Як діагностують рак сечового міхура?
Щоб діагностувати рак сечового міхура, лікар:
-
Розпитає пацієнта про анамнезі хвороби і проведе фізичний огляд, а також огляд піхви і прямої кишки.
-
Призначить аналіз на виявлення крові в сечі або патологічно змінених клітин.
-
Проведе цистоскопію. При цистоскопії в сечовий міхур вводиться тоненька трубка оснащена лампочкою і оптичним приладом. Обстеження методом біопсії. При біопсії маленькі зразки тканини беруться для мікроскопічного дослідження з метою виявити ракові клітини.
Як лікується рак сечового міхура?
Існує кілька способів лікування раку сечового міхура-видалення пухлини хірургічним шляхом, лікування протираковими лікарськими препаратами (хіміотерапія), лікування медичними препаратами, які підтримують імунну систему (біологічна терапія), а також променева терапія.
Вибір методу лікування залежить від ступеня поширеності раку. У більшості випадків рак сечового міхура виліковується і без хірургічного втручання. Але в деяких випадках лікарі змушені видаляти сечовий міхур. Після видалення сечового міхура сеча витікає через катетер в спеціальний мішок, прикріплений ззовні. Але в основному лікарі намагаються зробити новий сечовий міхур, використовуючи інші тканини організму, які схожі з тканиною сечового міхура.
Рак сечового міхура часто дає рецидив. Новостворені пухлини в принципі легко виліковуються за умови, якщо виявлені вони були на ранній стадії. Після закінчення лікування дуже важливо проходити регулярний огляд.
Коли у пацієнта діагностують рак сечового міхура, цілком природно, якщо у нього виникне відчуття страху, розчарування або гніву. В даному випадку людині може допомогти спілкування з іншими людьми, у яких було таке ж захворювання. Про наявність групи підтримки в районі проживання можна дізнатися у лікаря. Знайти таких людей, які поділяться своїм досвідом, можна і по інтернету.
Які чинники ризику виникнення раку сечового міхура?
Фактором ризику називають вплив чого-небудь, у результаті якого збільшується ймовірність виникнення певного захворювання. Головним фактором ризику розвитку раку сечового міхура є куріння. У курців рак сечового міхура виникає набагато частіше, ніж у некурящих.
До факторів ризику відносять також:
-
Вік старше 40 років.
-
Статева диференціація: у чоловіків рак сечового міхура зустрічається в 4 рази частіше, ніж у жінок.
-
Вплив канцерогенних хімічних речовин, наприклад, що використовуються в деревообробній промисловості, а також при виробництві каучуку, текстилю.
Діагностика раку головного мозку
Дослідження і аналізи
Припустити, чи є у вас проблеми з головним мозком і стовбуром головного мозку, можуть допомогти відомості, отримані під час бесіди з лікарем і медичного огляду.
-
У більшості випадків призначають комп'ютерну томографію мозку.
-
Це дослідження схоже на рентгенівське дослідження, але тривимірне зображення і більш детальне.
-
Щоб виділити патологію на зображенні, зазвичай в кров вводять нешкідливе барвник.
Зазвичай у людей, хворих на рак головного мозку, є інші захворювання. Тому іноді проводять стандартні лабораторні дослідження.
-
До них належать аналіз крові, електролітів, печінкові проби і аналіз на згортання крові.
-
Якщо основним симптомом є зміна ментального статусу, іноді проводять аналіз крові або сечі, щоб виявити вживання наркотичних препаратів.
При підозрі на пухлину головного мозку, все частіше замість комп'ютерної томографії застосовується магнітно-резонансне дослідження.
-
Це відбувається тому, що МРІ володіє більш високою чутливістю у виявленні пухлин або змін до них.
-
Тим не менш, в більшості установ все ще застосовують комп'ютерну томографію в якості основного діагностичного дослідження.
Рентгенівське дослідження черепа більше широко не застосовується в діагностиці раку головного мозку.
Якщо проведені дослідження вкажуть на наявність раку головного мозку, пацієнта направляють до лікаря, який спеціалізується на онкологічних захворюваннях (онколог). Пацієнта повинні направити до лікаря, який спеціалізується на пухлинах мозку (нейроонкологу), якщо такий фахівець є в даному регіоні.
Наступним кроком у діагностиці є підтвердження наявності раку. Щоб визначити вид пухлини, проводиться забір невеликого зразка тканини пухлини (біопсія).
-
Найбільш широко застосовуваний метод отримання біопсії – хірургічна операція. Череп розкривають, зазвичай з наміром видалити всю пухлину, якщо це можливо. Роблять забір біопсії з пухлини.
-
Якщо видалити пухлину цілком неможливо, забирають невеликий зразок її тканини.
-
В деяких випадках можна отримати біопсію, не розкриваючи череп. Точне місце розташування пухлини в мозку визначається стереотаксически, тобто із застосуванням КТ або МРТ, при цьому на голову пацієнта надягають спеціальну рамку. У черепі роблять невеликий отвір, через яке в пухлину вводять голку. З її допомогою роблять забір біопсії. Цей метод відомий як стереотаксис, або стереотаксична біопсія.
-
Патолог (лікар, який спеціалізується на діагностиці захворювань шляхом вивчення клітин та тканин) досліджує зразок тканини під мікроскопом.
|
|
|
|
|