Меню


Закупорка слізного міхура – Профілактика

В більшості випадків немає ефективних методів профілактики слізного міхура. Найчастіше дана патологія виявляється при народженні (вроджена), у зв'язку з тим, що тонка тканина, що покриває слізний проток, не відкривається, як слід.

Однак можливо попередження деяких станів, здатних призвести до розвитку закупорки слізного міхура, наприклад:

  • Інфекції синусів або очі. Якщо у вас є симптоми інфекційних захворювань цих локалізацій, негайно зверніться до вашого лікаря. Для більш детальної інформації дивіться розділ Синусити та Синдром червоного ока.
  • Травми обличчя. Одягайте захисний шолом при заняттях за контактними видами спорту, наприклад, американський футбол.

Якщо у вашої дитини закупорка слізного міхура, обмежте час його перебування на вітрі, холоді і в сонячному світлі. Це допоможе запобігти погіршення симптомів.

Заблокований слізний проток – Коли звертатися до лікаря?

Зателефонуйте до вашого лікаря, якщо у дитини спостерігаються наступні симптоми:

  • Набряк або почервоніння повік, слизової, білої частини ока (склери) або тканин, що оточують очей (зазвичай з одного боку).
  • Лихоманка і симптоми інфекції ока, такі як дренаж і набряк, почервоніння і болючість уздовж носа. Дитина може бути примхливим і часто терти око.
  • Порушення зору або складності при русі одного іл обох очей.
  • Біль в оці або відчуття дискомфорту.
  • Рясне сльозотеча з одного або обох очей протягом більше 1 тижня.

Такі ознаки можуть вказувати на інші проблеми зі слізним протокою. Зателефонуйте до вашого лікаря, якщо у вас або вашої дитини такі симптоми:

  • Рясні, жовтуваті виділення у внутрішньому куточку ока або на очній поверхні.
  • Слиз на повіках по ранках.
  • Синюватий набряк всередині і під нижнім століттям (дакриоцистоцеле). У дітей такий набряк може з'явитися через кілька днів після народження. У дорослих подібні симптоми можуть з'явитися після декількох днів інтенсивного сльозотечі.
  • Почервоніння і набряк в області нижнього століття. З ока можуть бути слизові виділення, область навколо очей може бути болючою.

Зателефонуйте до вашого лікаря, якщо ви помітили рясне сльозотеча в одному або обох очах, а також є наступні симптоми:

  • Біль, біль або відчуття тиску на вашому обличчі і лоб в області синусів. Для більш докладної інформації про цю проблему читайте в розділі Синусит.
  • Кров'янисті виділення з носа, що тривають більше доби.

Активне спостереження

Активне спостереження протягом від 1 до 2 тижнів є методом вибору в більшості випадків при закупорці слізного міхура у дитини. Зазвичай ці симптоми проходять самостійно або з допомогою терапії перед першим днем народження дитини.

Тактика активного спостереження протягом від 1 до 2 тижнів також застосовна і для дорослих з закупоркою слізного міхура без ознак запалення. Подібні симптоми, як правило, зникають самостійно.

Не можна застосовувати тактику активного спостереження при рясному сльозотечі на одному або обох очах, а також наявності:

  • Недавньої травми голови або носа.
  • Наявність ознак інфекції (густі, жовті виділення або слизові виділення з ока).
  • Нещодавнє хірургічне втручання в області носа або синусів.

До якого фахівця звертатися:

  • Сімейного лікаря.
  • Терапевта.
  • Педіатра.
  • Спеціалісту з очних хвороб (офтальмолога або дитячого офтальмолога).
  • Спеціалісту по захворювань вуха і носа (отоларинголога).

Закупорка слізного каналу – Лікування вдома

Найчастіше закупорка слізного каналу виникає у новонароджених. Якщо дитина народилася з закупорюють слізним протокою, що захворювання, як правило, проходить самостійно до 1 року.

Ви можете попередити розвиток інфекції в оці дитини з закупорюють слізним протокою, підтримуючи очей в чистоті і ніжно масажуючи область закупорки. Перед і після дотику до галузі очі слід ретельно мити руки.

Підтримуйте очей в чистоті:

  • Витирайте будь-які виділення з ока. Змоченим у воді (не гарячою) чистим ватяним кулькою протирайте шкіру вздовж очі, починаючи з внутрішнього куточка ока у напрямку до зовнішнього кута. При кожному новому русі використовуйте чисту частина кульки або новий кульку. Зберігайте чисті ватні кульки, змочені у воді в спеціальному пластиковому контейнері для використання, коли ви знаходитесь поза домом.
  • Якщо вії склеюються виділеннями з ока, застосовуйте для їх промивання, змочені у воді ватні кульки. Виділення змивайте плавними рухами зверху вниз. Якщо повіки склеюються між собою, прикладіть до них теплий змочений у воді ватну кульку на кілька хвилин, щоб розм'якшить скоринку.

Масаж можна використовувати тільки за рекомендацією та під наглядом лікаря. Зазвичай, його роблять від 2 до 3 разів на день протягом кількох місяців.

Закупорка слізного міхура – Огляд теми

Що таке закупорка слізного міхура?

У нормі сльози виводяться з ока через маленькі канальці під назвою слізні протоки, що відкриваються з ока під ніс. Закупорка слізного міхура відбувається, якщо протока, по якому в нормальних умовах сльози випливають з ока, закупорюється або відкритий недостатньо. При закупорці слізного міхура, мішок слізного каналу заповнюється рідиною і іноді набухає і запалюється, можливо, приєднання інфекції.

Закупорка слізного міхура спостерігається приблизно у 6 із 100 новонароджених. Закупорка слізного міхура, виявлена при народженні (вроджена) називається назолакримальной обструкцією протоки.

Закупорка слізних проток у підлітків та осіб молодого віку зустрічається досить рідко. Найчастіше дана патологія виникає у людей старшого віку внаслідок старіння або травми.

Які причини закупорки слізного міхура?

У дітей, найбільш частою причиною закупоркою слізного міхура буває тонка тканина на кінці слізного міхура, що не дозволяє йому нормально розкритися.

До інших, менш частих причин закупорки слізних проток у дітей належать:

  • Інфекційні захворювання.
  • Патологічне розростання носової кістки, яка перелавливает слізний проток.
  • Закритий або недорозвинений вихід протоки в кутку ока (пункту), через який сльози потрапляють в слізні протоки.

У дорослих слізні протоки можуть закупорюватися в результаті потовщення внутрішнього шару слізного міхура, проблем з носом або синусами, пошкодження кісток і тканин навколо очей (наприклад, з вилицями), інфекцій або патологічних новоутворень, як пухлини.

Які симптоми?

Як правило, першим симптомом закупорки слізного міхура є виражене сльозотеча, від вологих очей до стрімких потоків сліз, стікають по щоках. У новонароджених із закупоркою слізних проток симптоми зазвичай проявляються в перші декілька днів або в перший тиждень після народження. Якщо в дренажній системі ока розвинулася інфекція, можна спостерігати почервоніння і набряк (запалення) навколо ока і носа. Також, можливо виділення жовтої слизу і скупчення її в куті ока, склеювання вій. В особливо важких випадках інфекційний процес може поширитися на повіки і область навколо очей.

Симптоми закупорки слізного міхура можуть посилитися після інфекції верхніх дихальних шляхів, наприклад, застуди або інфекційного запалення синусів. Також симптоми зазвичай посилюються після перебування на сильному вітрі, холоді або на сонці.

Як діагностується закупорка слізного міхура?

Діагноз закупорки слізного міхура встановлюється на основі історії захворювання і даних об'єктивного огляду. Також, можуть знадобитися тести для вимірювання кількості слізної рідини або перевірки наскільки нормально сльози випливають з ока. Інші тести можуть допомогти лікарю виявити місце виникнення закупорки і її причину.

Як це лікується?

Новонародженим із закупоркою слізного міхура лікування, як правило, не проводять. Більшість таких закупорок розсмоктується самостійно протягом першого року життя. Вдома рекомендується часто промивати око і дренувати протока, що допомагає запобігти розвитку інфекції. Антибіотики застосовують при появі симптомів запалення, таких, як почервоніння, набряк або жовті виділення.

Якщо закупорка зберігається у дитини від 6 місяців до 1 року, можливо проведення зондовых процедур. За допомогою спеціального зонда вдається відкрити протоку у 90 зі 100 немовлят із закупоркою протоки. Зондування у дорослих застосовується рідко в зв'язку з низькою ефективністю.

До інших видів лікування закупорки проток належать антибіотики при інфекціях або операція при структурні проблеми або патологічному зростанні.

Гоніоскопію

Гоніоскопію – дослідження зору, при якому обстежується передня частина вашого ока (передня камера ока) між роговою оболонкою і райдужною оболонкою.

Гоніоскопію - безболісна процедура обстеження, при якій можна побачити ту область ока, де рідина виходить з вашого ока (названої - кутом дренажу*) і в якому положенні він знаходиться - відкритому чи закритому. Це обстеження часто робиться під час звичайного регулярного очного огляду, в залежності від вашого віку та чи належите ви до групи ризику захворювання на глаукому.

Гоніоскопію робиться в тому випадку, якщо ваш доктор (офтальмолог) вважає, що ви повинні бути перевірені для виключення захворювання глаукомою. Глаукома - очна хвороба, яка може викликати сліпоту, пошкоджуючи при цьому зоровий нерв. Якщо у вас є глаукома, гоніоскопію допоможе вашому доктору визначити, який у вас тип глаукоми.

Чому це робиться

Гоніоскопію робиться, щоб:

  • Перевірити передню частину ока, щоб виявити глаукому.
  • Побачити, закритий кут дренажу очі або майже закритий. Це допоможе вашому доктору визначити, який у вас тип глаукоми. За допомогою гоніоскопії можна також виявити подряпини або інші пошкодження кута дренажу.
  • Призначити лікування глаукоми. Під час гоніоскопії лазерний промінь прямує на спеціальну лінзу в кут дренажу. Лікування за допомогою лазера може зменшити тиск в оці і тим самим допомогти контролювати стан зору при глаукомі.
  • Перевірити наявність вроджених дефектів, які можуть викликати глаукому.

Що ви відчуваєте при обстеженні

Гоніоскопію зазвичай не викликає дискомфорту. Очні краплі, які використовуються при огляді, щоб знизити чутливість очей, можуть викликати невелике печіння. Іноді буває важко втриматися від блимання під час обстеження.

Ризики

Якщо у вас були розширені зіниці, ваш зір може бути порушене протягом декількох годин після проходження обстеження. Ви не повинні протирати свої очі протягом 20 хвилин після обстеження, або поки не закінчиться дія місцевого анестетика. Існує дуже маленький ризик очної інфекції, або алергічної реакції на очні краплі при місцевій анестезії очі.

Обстеження за допомогою щілинної лампи

При обстеженні за допомогою щілинної лампи використовується інструмент, який забезпечує збільшений, тривимірне зображення різних частин очі. Під час обстеження лікар розглядає передню частину ока, включаючи зовнішню оболонку-рогівку, лінзу і райдужну оболонку, і передню камеру з гелеподобной рідиною (склоподібне тіло), яке займає більшу частину середини ока.

Спеціальні лінзи можуть бути поміщені між щілинною лампою та роговою оболонкою (або безпосередньо на роговій оболонці), щоб розглянути більш глибоко усі структури ока, такі як, зоровий нерв, сітківку і область, де рідина виходить з ока (кут дренажу). Камера може бути використана поряд зі щілинною лампою, щоб зробити фотографії різних частин очі.

Очні краплі з флюоресцентної фарбою можуть використовуватися під час обстеження щілинною лампою, щоб легше виявити стороннє тіло, зараження або травми в області рогової оболонки.

Навіщо це обстеження проводиться

Обстеження за допомогою щілинної лампи може бути зроблено:

  • Як частина звичайного очного огляду, поряд з іншими процедурами, такими як, визначення гостроти зору, офтальмоскопії, або тонометрії (щоб вимірювати очний тиск).
  • Дослідити структури в задній стінці ока, такі як зоровий нерв або сітківка.
  • Допомогти виявити дефекти передньої частини ока, такі як - інфекція або пошкодження рогової оболонки, глаукому, коньюктівіт або запалення райдужної оболонки.
  • Допомогти виявити і спостерігати за станом глаукоми або дегенерацією макули.
  • Перевірити можливість наявності сторонніх тіл, таких як металеві фрагменти, в оці.
  • Виявити очні захворювання, які можуть бути спричинені іншими хворобами, такими як діабет або ревматоїдний артрит. Звичайні обстеження за допомогою щілинної лампи особливо важливі, щоб виявити очні захворювання на ранній стадії розвитку і вчасно почати лікування при розвитку цього захворювання.
  • Контролювати можливі ускладнення, такі як - кровотечі після травми ока.
  • Контролювати можливі ускладнення при катаракті, які відбуваються з-за хіміотерапіїпри радіаційний лікуванні. або після трансплантації кісткового мозку.

Як підготуватися

Якщо ви носите окуляри або контактні лінзи, то перед початком обстеження вам слід зняти

Щоб розширити зіниці очей і зменшити їх чутливість лікар закапає вам очні краплі. Перед оглядом повідомте лікаря, якщо ви хворі глаукомою або якщо у вас алергія на розширюють або на анестезуючі краплі.

Якщо використовуються розширюють зіниці краплі, ваші очі можуть бути особливо чутливими до світла, і у вас можуть виникнути проблеми, пов'язані з концентрацією очей протягом кількох годин. Якщо ви знаєте, що вам будуть розширювати зіниці, вам слід прийняти заходи, щоб хтось супроводжував вас додому після огляду. Вам також слід надіти темні окуляри, коли ви вийдете на вулицю або в яскраво освітлену кімнату.

Обговоріть зі своїм лікарем будь-які вас турбують проблеми, які можуть бути виявлені під час тестування, про можливі ризики при обстеженні, як це буде зроблено, чи на що вкажуть результати.

Щоб допомогти Вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть медичну форму обстеження.

Як проходить обстеження

У більшості випадків, обстеження за допомогою щілинної лампи робиться офтальмологом або оптиком. У деяких ситуаціях сімейний лікар або медпрацівник швидкої допомоги можуть виконати це тестування.

  • Зіниці очей будуть розширені. Щоб зняти чутливість очей видалення стороннього тіла або вимірювання очного тиску тонометром можуть використовуватися анестезуючі краплі.
  • Ви будете сидіти на стільці і покладіть свій підборіддя і лоб на підставку навпаки щілинної лампи. Світло в кімнаті буде затемнений.
  • Лампа буде поміщена перед вашими очима на рівні з очима медпрацівника.
  • Зосередьте свої очі і дотримуйтесь інструкцій медпрацівника, намагаючись не кліпати.
  • Вузький промінь яскравого світла від щілинної лампи буде спрямований у ваш очей, в той час як працівник охорони здоров'я буде дивитися в мікроскоп. У деяких випадках може бути приєднана камера до щілинної лампі, щоб зробити фотографії різних частин очі.

Якщо є чужорідне тіло, або якщо рогова оболонка здається інфікованою або травмованої, може бути зроблений додатково тест за допомогою флюоресцентного фарбування.

  • Під час цього обстеження лікар застосовує жовту фарбу, названу флюоресцентної, у вигляді очних крапель або паперову смужку, яка м'яко стосується внутрішньої частини вашого нижнього століття. Фарба розпадається на ваших сльозах, покриває рогову оболонку, і збирається тимчасово на будь-яких подряпини або інших пошкоджених областях. Частина фарби змивається вашими сльозами.
  • Медпрацівник направляє синій світло на ваш очей. Флюоресцентна фарба під впливом світла забарвлюється в яскраво зелений колір, дозволяючи лікаря бачити всі подряпини, виразки, опіки, або області подразнення, сухості та інфікування.

Обстеження за допомогою щілинної лампи займає приблизно 5 - 10 хвилин.

Які відчуття при обстеженні

Зазвичай немає ніякого дискомфорту, пов'язаного з обстеженням за допомогою щілинної лампи.

Розширення зіниці за допомогою крапель може викликати печіння і неприємний присмак ліків у роті. Ви, можливо, будете відчувати труднощі при сосредоточивании очей протягом 6 годин після того, як ваші зіниці були розширені. Ваше зір на далеку відстань зазвичай не порушується настільки, наскільки зачіпається ваше близьке зір, хоча ваші очі можуть бути дуже світлочутливими. Не водите машину протягом декількох годин після того, як ваші зіниці були розширені. Для більшої зручності носіть темні окуляри, поки не пройде ефект анестезії.

Приблизно через 30 хвилин ефект анестезуючих крапель знижується.

Ризики

У деяких пацієнтів розширюють або анестезуючі очні краплі можуть викликати:

  • Короткочасні напади нудоти, блювання, сухість у роті і запаморочення.
  • Алергічні реакції.
  • Раптове збільшення тиску в очному яблуці (глаукома закритого кута)*.

Зв'яжіться зі своїм лікарем негайно, якщо у вас з'явилася раптова сильна очна біль, почалися проблеми із зором, аж до втрати зору після проведеного обстеження.

Результати обстеження

При обстеженні щілинною лампою використовується інструмент, який забезпечує збільшений, тривимірне зображення різних частин очі.

Обстеження за допомогою щілинної лампі

Нормальні:

  • Вії, повіки і кон'юнктива мають нормальний вигляд.
  • Всі внутрішні структури ока виглядають нормальними.

Неправильні:

  • Видно катаракти.
  • Знайдені зміни в роговій оболонці, такі як - рогова оболонка неправильної форми або подряпина на рогівці, виразка або інфекція
  • Знайдено чужорідне тіло, таке як металевий фрагмент.
  • Виявлена інфекція, така як запалення райдужної оболонки або кон'юнктивіт.
  • Помічено кровотеча між райдужною оболонкою і роговою оболонкою (hyphema) від раптового розриву кровоносної судини або в результаті травми в оці.

Які похибки при обстеженні

Нездатність залишатися нерухомим під час обстеження щілинною лампою може дати неточні результати.

Про що слід подумати

  • Інші очні тести можуть зазвичай робитися поряд з обстеженням за допомогою щілинної лампи, включаючи офтальмоскопія, тестування зору, і тонометрія, перевіряють наявність глаукоми.
  • Щоб виявити певні типи глаукоми, слід зробити обстеження за допомогою щілинної лампи. Спеціальна контактна лінза (гониолинза) поміщається у ваш очей, і вузький промінь яскравого світла направляється у ваш очей, в той час як медпрацівник переглядає на щілинний лампі кут дренажу у вашому оку.
  • Потужна лінза (названа лінзою Hruby) може використовуватися під час обстеження за допомогою щілинної лампи, щоб досліджувати склоподібне тіло, сітківку ока.

Гоніоскопію


Гоніоскопію – дослідження зору, при якому обстежується передня частина вашого ока (передня камера ока) між роговою оболонкою і райдужною оболонкою.

Гоніоскопію - безболісна процедура обстеження, при якій можна побачити ту область ока, де рідина виходить з вашого ока (названої - кутом дренажу*) і в якому положенні він знаходиться - відкритому чи закритому. Це обстеження часто робиться під час звичайного регулярного очного огляду, в залежності від вашого віку та чи належите ви до групи ризику захворювання на глаукому.

Гоніоскопію робиться в тому випадку, якщо ваш доктор (офтальмолог) вважає, що ви повинні бути перевірені для виключення захворювання глаукомою. Глаукома - очна хвороба, яка може викликати сліпоту, пошкоджуючи при цьому зоровий нерв. Якщо у вас є глаукома, гоніоскопію допоможе вашому доктору визначити, який у вас тип глаукоми.

Чому це робиться

Гоніоскопію робиться, щоб:

  • Перевірити передню частину ока, щоб виявити глаукому.
  • Побачити, закритий кут дренажу очі або майже закритий. Це допоможе вашому доктору визначити, який у вас тип глаукоми. За допомогою гоніоскопії можна також виявити подряпини або інші пошкодження кута дренажу.
  • Призначити лікування глаукоми. Під час гоніоскопії лазерний промінь прямує на спеціальну лінзу в кут дренажу. Лікування за допомогою лазера може зменшити тиск в оці і тим самим допомогти контролювати стан зору при глаукомі.
  • Перевірити наявність вроджених дефектів, які можуть викликати глаукому.

Що ви відчуваєте при обстеженні

Гоніоскопію зазвичай не викликає дискомфорту. Очні краплі, які використовуються при огляді, щоб знизити чутливість очей, можуть викликати невелике печіння. Іноді буває важко втриматися від блимання під час обстеження.

Ризики

Якщо у вас були розширені зіниці, ваш зір може бути порушене протягом декількох годин після проходження обстеження. Ви не повинні протирати свої очі протягом 20 хвилин після обстеження, або поки не закінчиться дія місцевого анестетика. Існує дуже маленький ризик очної інфекції, або алергічної реакції на очні краплі при місцевій анестезії очі.

Обстеження за допомогою щілинної лампи

При обстеженні за допомогою щілинної лампи використовується інструмент, який забезпечує збільшений, тривимірне зображення різних частин очі. Під час обстеження лікар розглядає передню частину ока, включаючи зовнішню оболонку-рогівку, лінзу і райдужну оболонку, і передню камеру з гелеподобной рідиною (склоподібне тіло), яке займає більшу частину середини ока.

Спеціальні лінзи можуть бути поміщені між щілинною лампою та роговою оболонкою (або безпосередньо на роговій оболонці), щоб розглянути більш глибоко усі структури ока, такі як, зоровий нерв, сітківку і область, де рідина виходить з ока (кут дренажу). Камера може бути використана поряд зі щілинною лампою, щоб зробити фотографії різних частин очі.

Очні краплі з флюоресцентної фарбою можуть використовуватися під час обстеження щілинною лампою, щоб легше виявити стороннє тіло, зараження або травми в області рогової оболонки.

Навіщо це обстеження проводиться

Обстеження за допомогою щілинної лампи може бути зроблено:

  • Як частина звичайного очного огляду, поряд з іншими процедурами, такими як, визначення гостроти зору, офтальмоскопії, або тонометрії (щоб вимірювати очний тиск).
  • Дослідити структури в задній стінці ока, такі як зоровий нерв або сітківка.
  • Допомогти виявити дефекти передньої частини ока, такі як - інфекція або пошкодження рогової оболонки, глаукому, коньюктівіт або запалення райдужної оболонки.
  • Допомогти виявити і спостерігати за станом глаукоми або дегенерацією макули.
  • Перевірити можливість наявності сторонніх тіл, таких як металеві фрагменти, в оці.
  • Виявити очні захворювання, які можуть бути спричинені іншими хворобами, такими як діабет або ревматоїдний артрит. Звичайні обстеження за допомогою щілинної лампи особливо важливі, щоб виявити очні захворювання на ранній стадії розвитку і вчасно почати лікування при розвитку цього захворювання.
  • Контролювати можливі ускладнення, такі як - кровотечі після травми ока.
  • Контролювати можливі ускладнення при катаракті, які відбуваються з-за хіміотерапіїпри радіаційний лікуванні. або після трансплантації кісткового мозку.

Як підготуватися

Якщо ви носите окуляри або контактні лінзи, то перед початком обстеження вам слід зняти

Щоб розширити зіниці очей і зменшити їх чутливість лікар закапає вам очні краплі. Перед оглядом повідомте лікаря, якщо ви хворі глаукомою або якщо у вас алергія на розширюють або на анестезуючі краплі.

Якщо використовуються розширюють зіниці краплі, ваші очі можуть бути особливо чутливими до світла, і у вас можуть виникнути проблеми, пов'язані з концентрацією очей протягом кількох годин. Якщо ви знаєте, що вам будуть розширювати зіниці, вам слід прийняти заходи, щоб хтось супроводжував вас додому після огляду. Вам також слід надіти темні окуляри, коли ви вийдете на вулицю або в яскраво освітлену кімнату.

Обговоріть зі своїм лікарем будь-які вас турбують проблеми, які можуть бути виявлені під час тестування, про можливі ризики при обстеженні, як це буде зроблено, чи на що вкажуть результати.

Щоб допомогти Вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть медичну форму обстеження.

Як проходить обстеження

У більшості випадків, обстеження за допомогою щілинної лампи робиться офтальмологом або оптиком. У деяких ситуаціях сімейний лікар або медпрацівник швидкої допомоги можуть виконати це тестування.

  • Зіниці очей будуть розширені. Щоб зняти чутливість очей видалення стороннього тіла або вимірювання очного тиску тонометром можуть використовуватися анестезуючі краплі.
  • Ви будете сидіти на стільці і покладіть свій підборіддя і лоб на підставку навпаки щілинної лампи. Світло в кімнаті буде затемнений.
  • Лампа буде поміщена перед вашими очима на рівні з очима медпрацівника.
  • Зосередьте свої очі і дотримуйтесь інструкцій медпрацівника, намагаючись не кліпати.
  • Вузький промінь яскравого світла від щілинної лампи буде спрямований у ваш очей, в той час як працівник охорони здоров'я буде дивитися в мікроскоп. У деяких випадках може бути приєднана камера до щілинної лампі, щоб зробити фотографії різних частин очі.

Якщо є чужорідне тіло, або якщо рогова оболонка здається інфікованою або травмованої, може бути зроблений додатково тест за допомогою флюоресцентного фарбування.

  • Під час цього обстеження лікар застосовує жовту фарбу, названу флюоресцентної, у вигляді очних крапель або паперову смужку, яка м'яко стосується внутрішньої частини вашого нижнього століття. Фарба розпадається на ваших сльозах, покриває рогову оболонку, і збирається тимчасово на будь-яких подряпини або інших пошкоджених областях. Частина фарби змивається вашими сльозами.
  • Медпрацівник направляє синій світло на ваш очей. Флюоресцентна фарба під впливом світла забарвлюється в яскраво зелений колір, дозволяючи лікаря бачити всі подряпини, виразки, опіки, або області подразнення, сухості та інфікування.

Обстеження за допомогою щілинної лампи займає приблизно 5 - 10 хвилин.

Які відчуття при обстеженні

Зазвичай немає ніякого дискомфорту, пов'язаного з обстеженням за допомогою щілинної лампи.

Розширення зіниці за допомогою крапель може викликати печіння і неприємний присмак ліків у роті. Ви, можливо, будете відчувати труднощі при сосредоточивании очей протягом 6 годин після того, як ваші зіниці були розширені. Ваше зір на далеку відстань зазвичай не порушується настільки, наскільки зачіпається ваше близьке зір, хоча ваші очі можуть бути дуже світлочутливими. Не водите машину протягом декількох годин після того, як ваші зіниці були розширені. Для більшої зручності носіть темні окуляри, поки не пройде ефект анестезії.

Приблизно через 30 хвилин ефект анестезуючих крапель знижується.

Ризики

У деяких пацієнтів розширюють або анестезуючі очні краплі можуть викликати:

  • Короткочасні напади нудоти, блювання, сухість у роті і запаморочення.
  • Алергічні реакції.
  • Раптове збільшення тиску в очному яблуці (глаукома закритого кута)*.

Зв'яжіться зі своїм лікарем негайно, якщо у вас з'явилася раптова сильна очна біль, почалися проблеми із зором, аж до втрати зору після проведеного обстеження.

Результати обстеження

При обстеженні щілинною лампою використовується інструмент, який забезпечує збільшений, тривимірне зображення різних частин очі.

Обстеження за допомогою щілинної лампі

Нормальні:

  • Вії, повіки і кон'юнктива мають нормальний вигляд.
  • Всі внутрішні структури ока виглядають нормальними.

Неправильні:

  • Видно катаракти.
  • Знайдені зміни в роговій оболонці, такі як - рогова оболонка неправильної форми або подряпина на рогівці, виразка або інфекція
  • Знайдено чужорідне тіло, таке як металевий фрагмент.
  • Виявлена інфекція, така як запалення райдужної оболонки або кон'юнктивіт.
  • Помічено кровотеча між райдужною оболонкою і роговою оболонкою (hyphema) від раптового розриву кровоносної судини або в результаті травми в оці.

Які похибки при обстеженні

Нездатність залишатися нерухомим під час обстеження щілинною лампою може дати неточні результати.

Про що слід подумати

  • Інші очні тести можуть зазвичай робитися поряд з обстеженням за допомогою щілинної лампи, включаючи офтальмоскопія, тестування зору, і тонометрія, перевіряють наявність глаукоми.
  • Щоб виявити певні типи глаукоми, слід зробити обстеження за допомогою щілинної лампи. Спеціальна контактна лінза (гониолинза) поміщається у ваш очей, і вузький промінь яскравого світла направляється у ваш очей, в той час як медпрацівник переглядає на щілинний лампі кут дренажу у вашому оку.
  • Потужна лінза (названа лінзою Hruby) може використовуватися під час обстеження за допомогою щілинної лампи, щоб досліджувати склоподібне тіло, сітківку ока.

Оцінка поганого зору


При оцінці поганого зору ви і ваш лікар повинні знайти ефективні способи найкращого використання вашого зору.

Ваш лікар задасть вам питання, щоб визначити, як втрата зору торкнулася ваше життя, і що при цьому змінилося. Що ви вже зробили, щоб впоратися з погіршенням зору. Розмова з вашим лікарем про ваші потреби і цілі на майбутнє. Питання можуть включати наступне:

  • З якою областю очі пов'язана проблема втрати зору? Як змінилося ваше життя? Які дії стали більш важкими, і які з них найбільш важливі для вас?
  • Чи Можете ви справлятися з домашніми справами, маючи проблеми з зором, такі як - читання пошти або газети, керувати своїми рахунками в банку та оплачувати рахунки? Чи намагалися ви використовувати лупу?
  • Яке освітлення у вас вдома? Ви використовуєте каганець? Лікар може поставити інші запитання про навколишнє вас домашній обстановці і оточенні.
  • Ви можете впоратися з такими завданнями, які вимагають зосередження зору на відстані, такого як - визнання знайомих осіб або спостереження за транспортними сигналами? Ви все ще в змозі їздити самостійно?
  • Ви все ще можете подорожувати самостійно і адекватно функціонувати в навколишньому середовищі? Ви натикаєтеся на перешкоди, такі як обмежувачі, або пропускаєте кроки? Ви можете знайти пункти слідування, можете порахувати свої гроші, роблячи покупки? Якщо ви все ще працюєте, ваша втрата зору зачіпає результати вашої роботи?

Інші питання можуть бути пов'язані з вашої поточної щоденної ситуацією: чи ви живете один (одна) і яка допомога вам потрібна? Можна також попросити надати інформацію про вас ваших членів сім'ї чи інших близьких вам людей.

Обстеження очей для того, щоб зберегти зорову здатність.

Ваш лікар проведе кілька зорових тестів, щоб визначити якість залишився у вас зору, включаючи:

  • Визначення гостроти зору на близькі та далекі відстані. Тести на визначення гостроти зору вимірюють здатність ока зосереджуватися і вашу здатність бачити в деталях на близьких і далеких відстанях. Вони зазвичай включають: читання букв або визначення символів різних розмірів на очній таблиці. Ці тести також вкажуть на будь-яку помилку рефракції (заломлення світла у вашому оці), такі як - короткозорість або далекозорість.
  • Дефекти та в центральному зорі і в бічному (периферійному) зорі. Ці тести вкажуть на недоліки і мертві точки (scotomas) в полях зору, коли ваш пильний погляд буде встановлений в одному напрямку. Здатність бачити все поле зору обома очима одночасно, включаючи центральне і периферійне поле зору.
  • Контрастна чутливість. Ці тести вимірюють здатність вашого очі відрізняти об'єкти та їх середовище, засновану на різниці в яскравості або кольорі (контрастність) замість того, щоб визначати їх місцеположення. Тести можуть показувати, скільки світла (освітлення) вам знадобиться, щоб відрізнити об'єкти зі слабкою яскравістю або кольором (низькою контрастністю). Оскільки бічне (периферійний) зір менш гострий, ніж центральне зір, контраст може грати більш важливу роль, допомагаючи вам визначити місцезнаходження того чи іншого об'єкта, якщо у вас небагато порушено центральне зір.

Ваш лікар може також провести тести на гостроту зору яскравості (який може показати, наскільки ви чутливі до яскравого світла), кольорового сприйняття, і як добре функціонують ваші очі, щоб забезпечити сприйняття глибини.

Консультації з іншими фахівцями

Оцінка поганого зору передбачає також консультації з фахівцями, такими як професійний лікар або соціальний працівник, який може забезпечити і рекомендувати навчання при зниженому зорі, щоб допомогти вам підтримувати якість вашого життя в максимально можливій мірі. Якщо ви будете працювати зі своїм постійним лікарем, то консультації будуть також включати інших фахівців, таких як офтальмолог або оптометрист. Ваш власний очний лікар може відіслати вас до іншого фахівця, який спеціалізується в оцінці поганого зору та його відновленні.

Щоб оцінити вашу домашню обстановку і оточення і ваші потреби, оцінка поганого зору може також включати відвідування лікарем на дому, а також виклик фахівців по відновленню зору.

Коли оцінка буде виконана, ви і ваш лікар будете в змозі визначити прийнятні для вас шляху, щоб краще всього використовувати залишився у вас зір.