Вроджені хвороби серця

Вроджені хвороби серця являють собою сформувався до народження дефект або порок розвитку однієї чи більше структур серця або кровоносних судин.

Ці дефекти виникають під час розвитку плоду в матці і вражають 8 – 10 дітей на 1000 новонароджених.

Вроджені вади серця можуть проявлятися симптомами при народженні, протягом дитячого віку або не манифестироваться до дорослого віку.

Що викликає вроджені захворювання серця?

У більшості випадків причина виникнення вродженого захворювання серця залишається невідомою. Хоча існують деякі фактори, наявність яких асоціюється з підвищеною ймовірністю виникнення вродженого захворювання серця. Ці фактори ризику включають у себе:

• Наявність у дитини генетичних або хромосомних аномалій, таких як синдром Дауна.
• Прийом певних медикаментів або зловживання алкоголем і наркотиками під час вагітності.
• Перенесена матір'ю в першому триместрі вірусна інфекція, така як, наприклад, краснуха.

Ризик розвитку у дитини вродженого захворювання серця вище, якщо у когось з батьків, брата або сестри є вроджений порок серця. У цьому випадку ризик зростає від 6 випадків на 1000 до 16 на 1000 новонароджених.

Які існують види вроджених захворювань серця?

Найбільш часті вроджені проблеми з серцем:

• Дефекти клапанів серця. Звуження або стеноз клапанів, або повне перекриття їх просвіту, що перешкоджає току крові в правильному напрямку. Інші вади клапанів можуть включати в себе «протікають» клапани, які не закриваються повністю і дозволяють крові текти в зворотному напрямку.
• Дефекти стінок між передсердями і шлуночками серця (дефект міжпередсердної або міжшлуночкової перегородок). Ці дефекти сприяють перемішуванню неоксигенированной крові і крові, збагаченої киснем, між правими і лівими відділами серця, чого не відбувається в нормі.
• Аномалії розвитку серцевого м'яза, що може призвести до розвитку серцевої недостатності.

Які симптоми вроджених захворювань серця у дорослих?

Вроджені вади серця можуть діагностуватися перед народженням дитини відразу після народження, в дитинстві чи після досягнення дорослого віку. Є ймовірність того, що хоча дефект і присутня, але не виявляє себе якими-небудь симптомами. У дорослих прояви симптомів можуть полягати в:

• Задишці.
• Обмеження фізичної активності.

Як діагностують вроджені захворювання серця?

Найчастіше вроджений порок серця вперше визначається під час прослуховування лікарем тонів серця, при вислуховуванні або додаткового серцевий тон, або шум.

В залежності від почутого шуму Ваш лікар може призначити додаткові методи обстеження, такі як:

• Ехокардіограма або чрезпищеводная ехокардіограма
• Внутрішньосудинне ультразвукове дослідження
• Катетеризація серця
• Рентгенографія органів грудної клітки
• Електрокардіограма (ЕКГ)
• МРТ
• Позитрон-емісійна томографія (ПЕТ)

Як лікують вроджені захворювання серця?

Підходи до лікування залежать від тяжкості захворювання. Деякі м'які пороки серця не вимагають лікування. Інші лікують лікарськими препаратами, різними процедурами або хірургічним шляхом. Більшість дорослих людей з вадами серця протягом усього життя повинні перебувати під спостереженням кардіолога і вживати заходів для попередження розвитку ендокардиту (важкої інфекції клапанів серця).

Як я можу попередити розвиток ендокардиту?

Люди, які страждають вродженими вадами серця, мають підвищений ризик розвитку ендокардиту, навіть якщо дефекти усунуто хірургічно. Для того щоб захистити себе:

• Скажіть усім своїм лікарям і стоматологам, що у Вас вроджене захворювання серця. Ви можете навіть захотіти носити з собою картку з цією інформацією.
• Зателефонуйте своєму лікарю при появі симптомів інфекції (гострого фарингіту (ангіни), почуття ломоти у всьому тілі, підвищення температури).
• Піклуйтеся про стан своїх зубів і ясен для запобігання розвитку інфекції. Регулярно відвідуйте стоматолога.
• Приймайте антибіотики відповідно керівництву Американської асоціації серця перед проходженням будь-яких процедур, які можуть викликати кровотечу, наприклад, будь-які стоматологічні маніпуляції (навіть звичайна чищення зубів), інвазивні методи обстеження (будь-які обстеження, які можуть призвести до контакту з кров'ю або кровотечі), великі і малі хірургічні втручання. Порадьтеся зі своїм лікарем про вид і кількість антибіотика, який Ви повинні приймати.

Низький тиск: способи нормалізації

• Що таке гіпотензія?
• Причини низького тиску
• Симптоми низького тиску
• Класифікація артеріальної гіпотензії
• Лікування низького тиску
  • Фармацевтичні препарати для нормалізації низького тиску
  • Народні засоби для нормалізації низького тиску

Найчастіше доводиться стикатися з якимись загальними ознаками нездужання, які можна було б пов'язати із захворюванням, проте основних симптомів бракує. Сонливість, знижена працездатність, запаморочення, слабкість можуть тижнями і місяцями ігноруватися, нагадувати про себе від випадку до випадку, пояснюється надмірною завантаженістю або нелюбою порою року. Однак їх причина зазвичай набагато прозаїчніше, але і небезпечніше - це низький тиск, який медики називають гіпотензією або гіпотонією.

Що таке гіпотензія?

Артеріальна гіпотензія або гіпотонія - це стан організму, при якому центральне артеріальний тиск знижується більш ніж на 20% порівняно з нормою. Оскільки нормальним артеріальним тиском вважається 120 мм рт.ст. систолічного тиску або 60 мм рт.ст. середнього артеріального тиску, гіпотензія діагностується при відповідних показниках - 90/60 мм рт.ст. Справедливості заради необхідно відзначити, що низький тиск правильніше називати виключно гіпотензією, оскільки гіпотонія в медичній практиці називає стан, що характеризується ослаблення тонусу кровоносних судин. Однак часто ці поняття ототожнюються.

Зниження тиску призводить до погіршення самопочуття, адже мозок недоотримує кисню і поживних речовин, які до нього постачає кров. Як наслідок легко відбувається запаморочення, слабкість, сонливість, трапляються навіть непритомність.

Діагностувати знижений тиск можна за допомогою тонометра, а для більшої впевненості призначаються загальний аналіз крові та сечі, аналіз крові на електроліти, ЕКГ, ЕХО-КГ, визначення рівня кортизолу. Якщо стоїть завдання встановити причину гіпотензії і викликають її захворювання, то хворий може бути направлений на рентгенографію органів грудної клітки, УЗД або КТ черевної порожнини, УЗД судин нижніх кінцівок.

Найчастіше низький тиск діагностується у жінок 30-40 років, діяльність яких пов'язана з розумовою, інтелектуальною працею. У старості частим захворюванням виявляється атеросклеротична гіпотонія, стан при якому судини настільки сильно уражені атеросклерозом, а м'яз серця настільки в'яла, що кров по них протікає дуже повільно і відповідно слабшає тиск. Ще одним популярним обставиною, при якому розвивається гіпотонія, виявляється професійне захоплення спортом. У професійних спортсменів, балерин, танцівників нерідко організм переходить на такий "щадний режим", коли при постійних фізичних наднавантаження серце сповільнює роботу і знижується тиск.

Організм може зреагувати низьким тиском на такі зовнішні фізичні умови як підвищена вологість та висока температура повітря, тривалий вплив іонізуючої реакції і високочастотного електромагнітного поля, а також на дію алергенів, що характерно для професійної гіпертензії (у фармацевтів, медиків, лаборантів тощо). В період адаптації до кліматичних умов, що відрізняються від звичних (високогір'я, заполяр'я, тропіках), ймовірно розвиток тимчасової фізіологічної гіпотонії.

Причини низького тиску

Низький тиск деколи відрізняється ідіопатичним характером, тобто відбувається спонтанно і безпричинно. Часті прояви гіпотензії з незрозумілих для хворого причин повинні стати приводом для обстеження, тому що причина розвитку відхилення в будь-якому випадку криється в ненормальне функціонування того чи іншого органу або системи. Фактором дисфункції може бути саме буденне для хворого стан.

Серед основних факторів гіпотензії можуть бути виділені:

• надмірні фізичні сверхнагрузки;
• низька фізична активність, гіподинамія - зниження обсягу м'язової діяльності серед іншого визначає слабку функцію серця;
• адаптація до незвичних кліматичних умов (високогір'я, тропіки, субтропіки, заполяр'я);
• гіповолемічний шок, тобто різке зниження об'єму циркулюючої крові (частіше всього сильні травми - крововтрати, опіки) визначає зневоднення організму, раптове падіння артеріального тиску і кисневу недостатність;
• зниження тонусу кровоносних судин (анафілактичний шок, септичний шок);
• травми головного і спинного мозку, дислокація шийного хребця С1;
• захворювання серця (брадикардія, інфаркт, проблеми з клапанами серця) визначають ймовірність зниження тиску;
• захворювання ендокринної системи (гіпотиреоз або гіпертиреоз, хронічна надниркова недостатність, гіпоглікемія) можуть бути причиною зниженого тиску;
• критичні стани організму - серцева, легенева, ниркова недостатність тощо;
• вегетосудинна дистонія - гіпотонічний тип соматоформні вегетативної дисфункції серця;
• вагітність - у цей період система кровообігу у жінки збільшується в об'ємі, тонус артерій слабшає;
• порушення психологічної стабільності - неврози, психологічні травми, панічний розлад, хронічне недосипання, хронічна втома, постійні стреси, депресії та інші апатичні і пригнічені стани;
• внаслідок різкого підйому з лежачого або сидячого стану (ортостатична гіпотонія);
• внаслідок недостатнього або неповноцінного харчування, обмежувальних дієт (нестача вітаміну B12 і фолієвої кислоти викликає анемію);
• внаслідок дисбалансу у співвідношенні кількості годин відпочинку і праці.
• тяжкі алергічні реакції (анафілаксія) може викликати проблеми з диханням, кропив'янку, свербіж, набряк гортані і падіння артеріального тиску.

Симптоми низького тиску

Клінічна картина артеріальної гіпотензії дуже різноманітна з одного боку і дуже індивідуальна з другої. Іншими словами, низький тиск проявляється безліччю симптомів у різному їх поєднанні, а протікає відхилення по-різному у різних людей і в різні життєві періоди у одного і того ж хворого.

Зниження артеріального тиску властиво також особам які приймають деякі категорії лікарських препаратів:

• діуретики (або сечогінні);
• альфа-адреноблокатори;
• бета-адреноблокатори;
• деякі види ліків для лікування депресії (трициклічні антидепресанти);
• силденафіл (віагра), особливо в поєднанні з нітрогліцерином.

Страждає гіпотензією людина відчуває масу нездужань, окремо характерних тимчасової слабкості або втоми, однак відчуває їх постійно, з деякими змінами.

Симптоми низького тиску є різноманітним поєднанням з нижче наведених:

• млявість;
• сонливість;
• апатія;
• загальна слабкість;
• погіршення пам'яті;
• неуважність;
• задишка і брак повітря вже при мінімальному фізичному навантаженні;
• головний біль, запаморочення;
• полуобморочные і непритомні стани;
• дратівливість;
• емоційна нестабільність;
• метеозависисмость;
• пітливість долонь і стоп;
• блідість;
• порушення терморегуляції, вранці температура тіла може знижуватися до 36°C;
• іноді зниження апетиту, нудота;
• іноді відрижка, печія, метеоризм;
• у чоловіків може спостерігатися зниження потенції, а у жінок - порушення менструального циклу;
• непостійні болі в суглобах і м'язах внаслідок слабкого їх постачання кров'ю.

Така симптоматика багато в чому повторює клінічну картину вегетосудинної дистонії ("вегетосудинна дистонія (ВСД) за гіпотонічним типом"), діагноз якої часто і встановлюється звернулися із скаргами до лікаря. Кожен окремо симптом не несе відчутної шкоди пацієнтові, проте в сукупності суттєво позначаються на якості життя.

Класифікація артеріальної гіпотензії

Артеріальна гіпотензія з провокуючим її чинників і гостроті проявів симптомів поділяється медиками на кілька різновидів.

Лікування низького тиску

Робити лікувальні процедури необхідно лише при перших проявах гіпотензії, оскільки на перших етапах простіше усунути негативний вплив низького тиску на організм в цілому. У рамках лікування не варто експериментувати і покладатися на свої знання, важливо звернутися до лікаря, який після детального обстеження підкаже дієву схему в кожному конкретному випадку. Лікування низького тиску рідко починають з прийому фармацевтичних препаратів. Для усунення проблеми може бути досить вже самого зміни способу життя. Якщо це не допомагає, хворому рекомендуються і народні засоби, фармацевтичні препарати, і навіть санаторно-курортний відпочинок.

Які ж коригування в способі життя можуть стабілізувати артеріальний тиск? Багато залежить від причин гіпотензії, індивідуальних якостей хворого і симптомів захворювання в кожному конкретному випадку. Розглянемо деякі обставини.

Зміна способу життя у відповідності з вище наведеної інформацією першорядне, однак комбінувати профілактичні заходи можна будь-яким чином, навіть дотримуючись їх всіх одночасно.

Фармацевтичні препарати для нормалізації низького тиску

Як було сказано раніше, особам з низьким тиском абсолютно доречними будуть рослинні стимулятори, так звані адаптогени природного походження - це настоянки, відвари і таблетки на основі елеутерококу, женьшеню, лимонника, аралії, глоду. Вони покращують тонус судин і нормалізують артеріальний тиск. Однак можуть бути неприємні людям з підвищеною чутливістю до компонентів.

З медикаментозних засобів людям, що страждають зниженим тиском, призначають ноотропні препарати, церебропротекторы, антиоксиданти, антидепресанти, конкретні найменування яких визначає лише лікуючий лікар.

Серед усього іншого препаратами вибору можуть стати:

• Цитрамон - при головних, менструальних, суглобових болях;
• Орто-таурин - при вегетосудинної дистонії, підвищеної стомлюваності, передменструальному синдромі у жінок;
• Сапарал - тонизирующеесредства при астенічних та депресивних станах, неврастенії, гіпотонії, а також для профілактики розумової та фізичної перевтоми;
• Ноотропіл (пірацетам) - при запамороченнях, порушення уваги, необхідності стабілізувати інтелектуальні та емоційні процеси;
• Гліцин - для поліпшення обмінних процесів у тканинах мозку, сприяє зменшенню депресії, дратівливості, нормалізації сну.

Народні засоби для нормалізації низького тиску

Паралельно з фармацевтичними препаратами хворий може приймати народняе кошти для стабілізації тиску, проте неодмінно погодивши це з лікарем. Серед популярних і ефективних рецептів наступні:

• лимонник - 15 г сухих ягід подрібнити, залити окропом (300 мл) і проварити на слабкому вогні 15 хвилин, не даючи закипіти; остудити, процідити; приймати тричі на день по 1 ст. л.;
• брусниця - віджати 1 ½ склянки соку зі свіжих ягід, приймати в три прийоми щоденно;
• селера - віджати сік з листя, приймати по 1 ст. л. тричі на день;
• лимон - 3 лимони пропустити через м'ясорубку, покласти в 2-літрову банку, додати ½ л холодної кип'яченої води і прибрати в холодильник;через 1, 5 діб додати 250 гр. рідкого бджолиного меду, перемішати і знову поставити в холодильник на 1, 5 діб; приймати тричі на день по 50 гр. за півгодини до їжі;
• звіробій, оман, пижмо, ефедра, лимонник, татарник - з'єднати сухі трави в рівних пропорціях; 1 ст. л. отриманої суміші заварити ½ л окропу, настояти 45 хвилин, процідити; приймати по 1 ст. л. тричі на день після їди;

Здоров'я серця і артеріальний тиск у афро-американців

Високий кров'яний тиск (Артеріальна гіпертензія)

Кров'яний тиск вимірює силу крові, проходячи через кровоносні судини. Артеріальна гіпертензія - термін для позначення високого кров'яного тиску, яке може завдати шкоди організму. Неконтрольоване високий кров'яний тиск може призвести до серцевого нападу, інсульту, ниркової недостатності, проблем із зором і навіть смерті.

Статистика

Афро-американці та вихідці з Африки, які проживають у Великобританії, знаходяться при самому високому ризику артеріальної гіпертензії у світі.

• 35 % Афро-американців мають артеріальну гіпертензію, що становить 20 % усіх летальних випадків серед афро-американців у Сполучених Штатах.
• Порівняно з білими, артеріальна гіпертензія у афро-американців розвивається раніше.
• Афро-американці з високим кров'яним тиском ризикують на 80 % більше померти від інсульту.
• Афро-американці з високим кров'яним тиском ризикують на 20 % більше отримати серцеву недостатність.
• Афро-американці з високим кров'яним тиском мають в 4 рази більший ризик ниркової недостатності.

Як контролювати свій тиск?

1. Знайте свою норму. Вимірювання кров'яного тиску - легка і безболісна процедура. Ви можете виміряти тиск, як у кабінеті лікаря, так і самостійно. Міжнародне Товариство з вивчення питань Артеріальної гіпертензії серед афро-американців, встановлює за норму показники тиску - 130/80.
2. Відвідуйте лікаря. Якщо ви не страждаєте від високого тиску, ви все одно повинні його контролювати і перевіряти на щорічній основі.
3. Підтримуйте здорову вагу. Вибирайте продукти з низьким вмістом жиру і калорій, їжте більше свіжих фруктів і овочів. Намагайтеся готувати страви на пару, замість обсмажування, вибирайте продукти з низьким вмістом солі.
4. Будьте фізично активними. Намагайтеся виконувати фізичні навантаження, такі як ходьба, велосипедний спорт або танці щодня по 30 хвилин. Піднімайтеся сходами замість ліфта, паркуйтесь далі від входу, виходьте з автобуса на одну зупинку раніше.
5. Скоротіть вживання алкогольних напоїв. Надто велику кількість алкоголю піднімає кров'яний тиск, до того ж алкоголь додає калорії, які можуть утруднити схуднення. Якщо ви вживаєте алкоголь, це повинно бути помірна кількість. Наприклад: в день чоловік може випити не більше двох напоїв, а жінка не більше одного. Вагітним жінкам алкоголь протипоказаний.
6. Відмовтеся від куріння. Відмовитися від куріння досить складно, але переваги відмови у наявності.
7. Приймайте визначені ліки. Важливо дотримуватися призначеного лікування в потрібний час, в правильному кількості. Проконсультуйтеся з лікарем, якщо у вас з'явилися побічні ефекти.

Захворювання серця і тести з дозованим навантаженням

Тести з дозованим навантаженням використовуються як метод обстеження при захворюваннях серця. Це тести, які проводяться лікарем та/або навченим спеціалістом для визначення величини навантаження, яке може винести Ваше серце перед тим, як розвинеться неправильний ритм або виникнуть ознаки ішемії (недостатнього кровопостачання серцевого м'яза). Найбільш часто що проводиться навантажувальний тест – це тест з дозованим фізичним навантаженням.

Що таке тест з дозованим фізичним навантаженням?

Тест з дозованим фізичним навантаженням – також називається навантажувальним тестом, електрокардіограмою, зареєстрованої під час фізичних вправ; тестом на біговій доріжці (тредмиле); тестом з поступовим збільшенням навантаження або навантаження ЕКГ – використовується для отримання інформації про те, як серце відповідає на навантаження. Зазвичай він полягає в ходінні по біговій доріжці (за тредмилу) або крутіння педалей на стаціонарному велосипеді при зростаючому рівні навантаження і одночасної реєстрації електрокардіограми, частоти серцевого ритму та артеріального тиску.

Чому мені необхідно проходити тест з дозованим навантаженням?

Ваш доктор може використовувати навантажувальний тест для:

• Визначення адекватності кровопостачання серця під час зростання навантаження.
• Оцінки ефективності контролю Вашими медикаментами стенокардії та ішемії.
• Визначення ймовірності розвитку ішемічної хвороби серця та необхідності подальшого спостереження.
• Перевірки ефективності процедур, проведених для поліпшення кровотоку у судинах серця у людей з ішемічною хворобою серця.
• Ідентифікації неправильного серцевого ритму.
• Розробки безпечної програми фізичних вправ.

Які існують види тестів з дозованим навантаженням?

Існує багато різних навантажувальних тестів:

• Добутаминовый або аденозиновый навантажувальний тест: Цей вид застосовується у людей, які не можуть виконувати фізичні вправи. Пацієнту вводяться медикаменти, які змушують серце працювати так, як би воно відповідало, якщо б людина виконував фізичні вправи. Таким чином, лікар може визначити, як серце відповідає на навантаження, і при цьому від пацієнта виконання фізичних вправ не потрібно.
• Навантажувальна ехокардіограма: Ехокардіограма (часто називається «відлуння») це графічне зображення руху серця. Навантажувальна ехокардіограма може детально візуалізувати рух стінок серця і його насосної функції, коли серце знаходиться в стресовій ситуації; вона може визначити недостатній кровотік, який не завжди можна виявити при інших методах обстеження серця.
• Ядерний навантажувальний тест: Цей тест допомагає визначити, які частини серця здорові і нормально функціонують, а які ні. Пацієнту вводиться дуже невелику і нешкідливу кількість радіоактивної речовини. Потім доктор за допомогою спеціальної камери визначає рівень випромінювання речовини з організму; ця процедура створює зображення тканин серця на моніторі. Ці знімки виконуються в стані спокою і після навантаження. Завдяки такій технології невелику кількість талія буде візуалізуватися на тих ділянках серця, кровопостачання яких знижений.

Підготовка до цих видів тестів з дозованим навантаженням буде відрізнятися від підготовки до тесту з дозованим фізичним навантаженням. Запитайте у свого лікаря про те, чи є якісь специфічні інструкції.

Як я повинен готуватися до проведення тесту з дозованим фізичним навантаженням?

Перед навантажувальним тестом:

• Не їжте і не пийте нічого, крім води, за чотири години перед тестом.
• Не пийте і не їжте продукти, що містять кофеїн, за 12 годин до проведення тесту. Кофеїн може вплинути на результати обстеження.
• Не приймайте наступні серцеві препарати або медикаменти для лікування дискомфорту в грудній клітці в день проведення тесту, якщо тільки Ваш лікар не скаже Вам зворотного : ізосорбіду динітрат, нітрогліцерин. Ваш лікар може також попросити Вас припинити прийом інших серцевих препаратів у день Вашого обстеження. Якщо у Вас виникли які-небудь питання про прийнятих Вами медикаментах, запитайте у свого лікаря. Не припиняйте прийом будь-яких медикаментів, не обговоривши спочатку це зі своїм лікарем.
• Якщо Ви користуєтеся инхалером, будь ласка, візьміть його на обстеження.

Що робити, якщо я хворію на діабет?

Якщо у Вас діабет:

• Якщо для контролю рівня цукру крові Ви вводите собі інсулін, запитайте у свого лікаря про те, яка кількість препарату, Ви повинні ввести в день проведення обстеження. Найчастіше Вам скажуть прийняти лише половину ранкової дози і з'їсти легке блюдо за чотири години до тесту.
• Якщо для контролю рівня цукру в крові Ви приймаєте таблетки, не приймайте їх до закінчення обстеження.
• Не приймайте свої протидіабетичні препарати і пропустіть прийом їжі перед тестом.
  1 2 Наступна »
  
  
  

Комп'ютерна томографія (КТ) серця

Комп'ютерна томографія, також звана КТ, поєднує численні рентгенологічні знімки, які робляться за допомогою комп'ютера, щоб створити зображення поперечних зрізів тіла. Комп'ютерна томографія серця це дослідження, яке створює зображення серця, використовуючи технологію КТ за допомогою або без внутрішньовенного введення контрасту для візуалізації анатомії серця, коронарної циркуляції і великих судин (включаючи аорту, легеневі вени і артерії).

У діагностиці захворювань серця застосовується кілька видів КТ, включаючи:

1. Сканування серця, заснований на підрахунку рівня кальцію
2. Коронарну ангіографію, КТ
3. КТ всього тіла

Сканування серця, заснований на підрахунку рівня кальцію

Сканування серця, заснований на підрахунку рівня кальцію, це дослідження, яке використовується для визначення відкладень кальцію, що знаходяться в атеросклеротичних бляшках в коронарних артеріях. В даний час методи із застосуванням комп'ютеризованої томографії, такі як цей, є найбільш ефективними у визначенні ранньої коронарної кальцифікації внаслідок атеросклерозу ще до розвитку симптомів. Кількість кальцію в коронарних артеріях – це потужний незалежний предиктор майбутніх кардіальних подій, він може використовуватися як посібник з модифікації способу життя і призначення профілактичної медикаментозної терапії для зниження рівня ризику.

Ваш доктор за допомогою сканування серця, заснованого на підрахунку рівня кальцію, оцінює ризик розвитку ішемічної хвороби серця. Якщо кальцій присутній, то комп'ютер визначить кальцієве число, розраховане на підставі кількості та щільності кальцифицированных бляшок в коронарних артеріях, яке вкаже на поширеність ішемічної хвороби серця.

Відсутність кальцію розглядається як негативний результат. Тим не менш, існують певні форми ішемічної хвороби серця, такі як атеросклероз з «м'якими бляшками», які не визначаються під час КТ-сканування. Тому необхідно пам'ятати, що негативний результат вказує на низький рівень ризику, але не може повністю виключити можливості майбутніх кардіальних подій, наприклад, серцевого нападу.

Проведення сканування серця, заснованого на підрахунку рівня кальцію, займає всього кілька хвилин і не вимагає внутрішньовенного введення йодного контрасту.

Коронарна КТ ангіографія

Коронарна КТ ангіографія – це неінвазивний метод візуалізації серця, який зараз швидко розвивається і вважається високоефективним. Під час проведення цього дослідження створюються тривимірні зображення рухів серця і великих судин з високим дозволом для визначення і жирових, і кальцифицированных відкладень (бляшок) на стінках коронарних артерій.

Перед дослідженням пацієнту внутрішньовенно вводиться йодсодержащее контрастну речовину для поліпшення якості зображень. Також для цієї ж мети можуть вводитися внутрішньовенно медикаменти, що знижують або стабілізують частоту серцевих скорочень.

Під час дослідження, яке зазвичай триває близько 10 хвилин, через Ваше тіло проходять рентгенівські промені, які уловлюються спеціальними детекторами на сканері. Більш нові КТ-сканери, які роблять 40 або 60 зрізів, створюють більш чіткі комп'ютеризовані зображення з меншою радіаційної навантаженням, ніж при використанні попередніх моделей. Ці нові технології часто називаються «багатоканальним детектором» або «багатошаровим» КТ-скануванням.

Інша нова технологія, відома як дуплетная КТ, використовує одночасно два джерела випромінювання і два детектора. Ця технологія дозволяє розрізнити всі деталі серця, даючи при цьому на 50% менше радіаційного навантаження, ніж традиційна комп'ютерна томографія.

Коронарна КТ ангіографія – це неінвазивна методика, але може проводитися набагато швидше, ніж катетеризація серця (також називається коронарної ангіографією) з потенційно більш низьким рівнем ризику і дискомфорту для пацієнта, а також з більш коротким відновним періодом після проведення тесту.

Хоча коронарна КТ ангіографія використовується все частіше, коронарна ангіографія залишається «золотим стандартом» у визначенні стенозу коронарної артерії, що значно звужує артерію і може вимагати втручань з застосуванням катетеризації (наприклад, стентування) або хірургічних маніпуляцій (наприклад, шунтування) для лікування звуженої ділянки. Тим не менш, коронарна КТ ангіографія показала компетентність у виключенні значного звуження великих коронарних артерій. Ця нова технологія також може неінвазивним шляхом визначити на стінках коронарних артерій «м'які бляшки» або жирові відкладення, які ще не затверділи, але можуть призвести до подальших проблем при відсутності змін способу життя або медикаментозного лікування.

Коронарна КТ ангіографія найбільш ефективна при встановленні того, чи є причиною симптомів болю в грудній клітці закупорка коронарних артерій, особливо у пацієнтів, які можуть знаходитися в групі ризику, наприклад, із-за наявності в сімейному анамнезі історії кардіальних подій; у тих, хто страждає на діабет; підвищеним артеріальним тиском; у курців та/або при підвищеному рівні холестерину.

Загальна КТ тіла

Загальна КТ – це діагностична методика, при якій використовується комп'ютерна томографія для ідентифікації потенційних проблем або захворювань до виникнення симптомів.

При загальній КТ тіла обстежуються три основні ділянки тіла: легені, серце та живіт/порожнину тазу.

В серці при скануванні можна визначити аневризму аорти і відкладення кальцію всередині бляшок в коронарних артеріях. Тим не менш, присутність кальцієвих відкладень не обов'язково означає небезпечне звуження артерії або наявність серйозної загрози здоров'ю. Наприклад, відкладення кальцію часто виявляються у літніх людей, причиною чого є їх вік. Крім того, комп'ютерна томографія не може точно визначити локалізацію ураженої ділянки артерії.