Меню |
|
 |
|
Лікування целіакії у домашніх умовах
Целіакія означає, що Ви повинні дотримуватися безглютенової дієти до кінця свого життя. Це може бути непросто, особливо якщо у Вас немає ніяких симптомів. Однак при вживанні в їжу продуктів, які містять глютен, пошкодження кишечника відбувається незалежно від того, чи Ви відчуваєте які-небудь симптоми.
І так лікування целіакії у домашніх умовах передбачає дотримання безглютенової дієти, контроль симптомів і загострень, а так само дотримання всіх приписів вашого лікуючого лікаря.
Безглютенова дієта
Такі підходи можуть допомогти Вам дотримуватися безглютенової дієти:
- Зверніться за підтримкою до сертифікованого дієтолога, іншим фахівцям у групу підтримки хворих на целіакію, щоб дізнатися, де Ви можете знайти продукти, що не містять глютен. Спочатку може бути корисно вести харчовий щоденник - це допоможе Вам планувати свій раціон.
- Остерігайтеся продуктів, які можуть містити прихований глютен. Уважно читайте етикетки на готових і перероблених продуктах. Наприклад, "гідролізований овочевий білок" може мати пшеничне походження і містити глютен.
- Якщо Ви йдете в ресторан, скажіть своєму офіціанту про своїх спеціальних дієтичних потреб.
- Підраховуйте калорії і щотижня перевіряйте свій (або своєї дитини) вага, для того щоб переконатися в тому, що Ваш організм абсорбує достатню кількість поживних речовин.
- Вживайте достатню кількість овочів і фруктів, для того щоб попередити виникнення запорів. При необхідності Ви можете скористатися готовими препаратами клітковини, наприклад, на підставі рисових висівок.
Дотримуватись спеціальної дієти може бути особливо важко дітям і підліткам, які не хочуть відрізнятися від своїх друзів. Хоча у підлітків після вживання в їжу глютену виникає менше симптомів, ніж у дітей молодшого віку, при попаданні всередину він все одно продовжує пошкоджувати тонкий кишечник. Тому необхідно стежити, щоб дитина дотримувався безглютенової дієти. Наступні поради допоможуть Вашій дитині дотримуватися безглютенової дієти:
- Дізнайтеся в своїй лікарні, у свого дієтолога або доктора про групи підтримки у Вашому регіоні. Більшість людей вважають, що ці групи дуже допомагають їм справитися зі своїм станом.
- Розгляньте різні способи допомогти Вашій дитині дотримуватися безглютенової дієти в школі. Обговоріть раціон дитини з вчителями або шкільною медсестрою. Дізнайтеся, що беруть з собою поїсти інші діти. Наприклад, якщо інші діти беруть з собою холодні сніданки, складіть своїй дитині такий же, тільки без глютеновміщуючі продуктів. Якщо Ваша дитина воліє гарячі сніданки, дізнайтеся у шкільній їдальні, чи є у них безглютеновое меню. Чим більш "нормальної" буде здаватися дієта, тим більше ймовірність, що дитина буде її дотримуватися.
- Дозвольте своїй дитині бути трохи самостійніше. З дітьми молодшого віку Ви можете влаштовувати ігри, в яких він або вона буде вибирати безглютенові продукти. Допомогти своїй дитині підліткового віку дотримуватися безглютенової дієти Ви можете, підтримуючи його або її прагнення до незалежності. І хоча підліток все одно буде сам вибирати, що йому або їй їсти, поясніть всі наслідки вживання в їжу продуктів, що містять глютен.
- Ставте реалістичні цілі. Зрозумійте, що продукти харчування можуть бути частиною соціального становлення Вашої дитини. Він або вона може випадково або спеціально вживати в їжу глютенсодержащие продукти. Якщо у Вашої дитини після цього виникають які-небудь симптоми, сконцентруйте його або її увагу на фізичних відчуттях. Періодично нагадуйте дитині про це, особливо якщо він або вона збирається на якісь громадські заходи (наприклад, на вечірки), де часто подаються страви з продуктів, що містять глютен. Спробуйте заздалегідь підготуватися до таких подій, наприклад, поговоривши з батьками друзів своїх дітей або приготувавши безглютенові страви для всіх гостей.
Візити до лікаря
Деяким людям, які хворі на целіакію, та членам їх сім'єю буває корисно відвідати консультації. Якщо Ви відчуваєте, що не справляєтеся з емоційним навантаженням, яка звалилася на Вас разом з целіакію, обговоріть питання про необхідність консультації зі своїм лікарем. Вона може допомогти Вам навчитися легше спілкуватися зі своїми дітьми й допомогти їм дотримуватися безглютенової дієти.
Непереносимість лактози: Короткий огляд
Непереносимість лактози означає, що організм не може легко переварити лактозу, вид натурального цукру, який міститься в молоці і молочних продуктах.
Проходячи через товсту кишку, захворювання викликає такі симптоми, як гази, біль в животі та здуття. Деякі люди з непереносимістю лактози абсолютно не можуть перетравлювати молочні продукти, в той час як інші можуть вживати їх у невеликих кількостях без проблем. Непереносимість лактози більш поширена серед дорослого населення, найбільше їй піддаються корінні американці, вихідці з Азії, африканці і південноамериканці.
Причини непереносимості лактози?
Непереносимість лактози виникає при відсутності лактази – ферменту, який допомагає перетравлювати лактозу.
Непереносимість лактози зазвичай передається генетично, і її симптоми розвиваються в підліткові та дорослі роки. Іноді продукування лактази припиняється після короткочасної хвороби, такий як розлад шлунка, або хронічного захворювання, такого як муковісцедоз, або після хірургічного видалення частини тонкої кишки. Така проблема може бути як тимчасової, так і постійної.
У рідкісних випадках новонароджені мають непереносимість лактози.
У деяких недоношених дітей також можлива тимчасова непереносимість лактози, так як їх організми ще не можуть продукувати лактазу.
Симптоми
Симптоми непереносимості лактози залежать від кількості продукованої лактази. Прояв симптомів зазвичай розпочинається через 30 хвилин - 2 години після вживання молочних продуктів. До основних симптомів непереносимості лактози, відноситься:
Якщо ви відчуваєте постійний дискомфорт після склянки молока, морозива або іншого молочного продукту, це може свідчити про непереносимості лактози. Іноді симптоми з'являються або посилюються з віком. Якщо ви припускаєте, що у вас нетерпимість лактози, проконсультуйтеся з лікарем.
Як діагностувати непереносимість лактози?
Лікар може поставити діагноз на основі анамнезу і симптомів, а також відповідей пацієнта. Іноді лікарі призначають водневий аналіз видиху, аналіз цукру в крові, або аналіз кислотності стільця, щоб підтвердити діагноз.
Як це лікується?
Вилікувати непереносимість лактози не можна, але можна лікувати симптоми, обмежуючи або уникаючи вживання молочних продуктів. Деякі люди вживають в їжу молочні продукти зі зниженим вмістом лактози або замінюють їх соєвим молоком і сиром. Деяким пацієнтам призначають дієтичні добавки, що містять ферменти лактаза для перетравлення організмом лактози.
Найбільший недолік непереносимості лактози – обмежене введення поживних речовин, що містяться в молочних продуктах, особливо кальцію. Кальцій дуже важливий для дітей, підлітків, вагітних жінок, та жінок після менопаузи. До немолочным продуктам, що містять кальцій, відносяться:
-
Брокколі, окра, браунколь, листова капуста, зелена ріпа.
-
Консервовані сардини, тунець і лосось.
-
Укріплені кальцієм соки і хлібні злаки.
-
Укріплені кальцієм соєві продукти.
-
Мигдаль.
Більшість людей не отримують достатньої кількості кальцію, тому лікарі рекомендують приймати додатково вітаміни і кальцій.
Целіакія - Коли необхідно звернутися до лікаря?
Якщо у Вас або у Вашої дитини є симптоми целіакії, зверніться до свого лікаря. Такими симптомами є:
-
Несподівана втрата маси тіла.
-
Діарея, яка триває більше 1-2 тижнів.
-
Затримка очікуваної збільшення росту і ваги дитини.
-
Незвичайна стомлюваність або зміни настрою, особливо якщо це триває більше тижня і не пов'язане з іншими захворюваннями, такими як грип.
Якщо Вашій дитині був встановлений діагноз целіакії, зверніться до лікаря, якщо:
-
Симптоми повернулися після того, як зникали.
-
Виникло зміна симптомів, таке як підвищена стомлюваність або посилення болю в шлунку.
-
У Вашої дитини виникли симптоми, такі як діарея, незрозуміла втрата ваги і Ви знаєте, що Ваша дитина не вживав в їжу продукти, що містять глютен.
-
Ви не можете точно сказати, чи вживав Ваша дитина в їжу продукти, що містять глютен, і його або її симптоми тривають.
Насторожене очікування
При підозрі на целіакію
Якщо Ви вважаєте, що у Вас або у Вашої дитини целіакія, насторожене очікування підходить у випадку, коли легкі симптоми, такі як діарея або блювота тривають кілька днів. Якщо у Вашої дитини триває діарея, і відсутня очікувана надбавка у вазі при збереженому нормальний апетит.
Якщо у Вас або у Вашої дитини целіакія
Якщо симптоми целіакії повертаються після того, як були відсутні при дотриманні Вами або Вашою дитиною безглютенової дієти, зазвичай це означає, що в їжу вживалися продукти, що містять глютен. Перевіряйте етикетки продуктів на наявність в продуктах інгредієнтів, які можуть бути прихованими джерелами глютену. У Вашій місцевій бібліотеці або книгарні можна знайти інформацію про потенційні джерела прихованого глютену. Крім того, в найближчому госпіталі Вас можуть направити в місцеві або національні організації, які допоможуть Вам дотримуватися безглютенової дієти.
Якщо у Вашої дитини целіакія і симптоми повторилися, уточніть у нього або в неї, що було з'їдено поза домом. У міру дорослішання дитини, він (або вона) починає відчувати себе більш незалежним і може відхилятися від суворої безглютенової дієти. Визнавши незалежність свого підлітка, Ви можете підтримати дотримання дієти, не містить глютен. Наприклад, Ви можете дозволити підлітку самостійно розробляти своє меню і вибирати безглютенові продукти.
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо Ви абсолютно впевнені, що Ви або Ваша дитина не вживали в їжу нічого, містить глютен, а симптоми повернулися і тривають.
До кого звернутися
Серед фахівців, які можуть оцінити симптоми целіакії у дорослих і дітей:
-
Сімейні доктори.
-
Педіатри.
-
Терапевти.
-
Медсестри.
-
Фельдшери.
Для підтвердження діагнозу за допомогою біопсії тонкого кишечника необхідна консультація лікаря, який спеціалізується на проблеми з травною системою (гастроентеролог). Крім того, допомогти спланувати і дотримуватися безглютенової дієти може дієтолог.
Імуномодулятори в лікуванні запальних хвороб кишечнику
Приклади
Родове назва назва торгової марки
Принцип дії
Імуномодулятори – це медикаменти, які пригнічують імунну систему.
Ці препарати використовуються для того, щоб організм не відкидав трансплантований орган, але вони також є ефективними в лікуванні запальних хвороб кишечника (ВБК).
Чому застосовують ці препарати
Імуномодулятори використовуються в лікуванні запальних хвороб кишечнику, які:
-
Не піддаються лікуванню іншими медикаментами
-
Контролюються тільки з допомогою тривале застосування кортикостероїдів. У разі застосування імуномодуляторів, лікар може зменшити дозу кортикостероїдів. Цей метод називається «стероїдний резерв».
Ефективність дії препаратів
Імуномодулятори є ефективними в лікуванні запальних хвороб кишечнику, вони також провокують ремісію хвороби Крона. Ці препарати ефективні в лікуванні фістул, які виникають під час хвороби Крона.
Хвороба Крона
Може пройти близько чотирьох місяців, поки імуномодулятори почнуть контролювати симптоми. Ці медикаменти застосовуються для того, щоб утримувати хвороба в ремісії і дозволити пацієнтові припинити прийом кортикостероїдів. Основні імуномодулятори діють досить ефективно, але іноді після припинення їх використання хвороба поновлюється. Метотрексат найбільш ефективно контролює симптоми, але цей препарат не досліджено до кінця. Деякі дослідження показали, що метотроксат зупиняє прояви симптомів хвороби Крона і провокує ремиссю. Зазвичай цей медикамент застосовують у тому випадку, якщо не діє імуран і меркаптопурин.
Такролімус використовують в лікуванні хвороби Крона в тому випадку, якщо не діють кортикостероїди або розвиваються фістули. Цей препарат також може застосовуватися місцево при лікуванні хвороби Крона, яка вражає рот і область промежини.
Застосування мофетилу мікофенолату в лікуванні хвороби Крона дає подвійний результат. Для того щоб остаточно оцінити його роль, потрібні додаткові дослідження.
Талідомід виявився більш ефективним у лікуванні хвороби Крона, ніж кортикостероїди. Він також застосовувався для лікування фістул. Але цей препарат може давати досить серйозні побічні ефекти.
Неспецифічний виразковий коліт
Імуран і меркаптопурин використовуються для лікування помірного і гострого неспецифічного виразкового коліту. Ці препарати контролюють прояви симптомів і забезпечують ремісію хвороби.
Дослідження показали, що иммуран здатний утримувати хвороба в стані ремісії протягом двох років в 80-90% випадків. Він також дозволяє припинити прийом кортикостероїдів.
Оральний імуран використовують паралельно з стероїдами та циклоспоринами лікування помірного і гострого коліту. Застосування имурана забезпечує ремісію і зменшує шанси відновлення симптомів, а також потреба в колектомії.
Побічні ефекти
Побічні ефекти імуномодуляторів включають:
Побічні ефекти, які проявляються в рідкісних випадках, включають:
-
Зменшення вироблення клітин крові (пригнічення роботи кісткового мозку), який підвищує ризик розвитку інфекції і серйозної кровотечі. Відновлення нормальної вироблення клітин крові може початися лише через кілька тижнів після припинення прийому медикаменту.
-
Жар
-
Запалення підшлункової залози (панкреатит).
У дуже рідкісних випадках застосування имурана може викликати захворювання на рак. Прийом мофетилу мікофенолату підвищує ризик розвитку раку лімфатичної системи та інших видів цього захворювання.
Про що слід пам'ятати
Для того щоб контролювати дію цих препаратів на кістковий мозок, печінку і нирки, потрібні регулярні аналізи крові.
У порівнянні з кортикостероїдами, імуномодулятори меншою мірою затримують розвиток у дітей.
Оскільки ці препарати пригнічують роботу імунної системи, вони підвищують ризик інфікування.
Застосовувати імуномодулятори під час вагітності можна тільки після консультації лікаря. Деякі з них можна застосовувати в такому випадку, але тільки якщо результат перевищує ризик нанесення шкоди плоду. Метотрексат, мофетил микофенолат і талідомід не можна приймати під час вагітності, оскільки ці препарати можуть стати причиною вроджених дефектів і переривання вагітності.
Непереносимість лактози: Симптоми
Симптоми непереносимості лактози залежать від кількості продукованої лактази. Прояв симптомів зазвичай розпочинається через 30 хвилин - 2 години після вживання молочних продуктів. До основних симптомів непереносимості лактози, відноситься:
-
Здуття.
-
Біль і судоми.
-
Бурчання в животі.
-
Гази.
-
Пронос.
-
Блювота.
Якщо ви відчуваєте постійний дискомфорт після склянки молока, морозива або іншого молочного продукту, це може свідчити про непереносимості лактози. Іноді симптоми з'являються або посилюються з віком.
Непереносимість лактози зазвичай передається генетично, і її симптоми розвиваються в підліткові та дорослі роки.
У рідкісних випадках новонароджені мають непереносимість лактози. До їх симптомів відносяться рясні пінисті випорожнення, попрілості, блювання, дегідратація, слабкість і дратівливість, повільне збільшення ваги.
Якщо ви припускаєте, що у вас нетерпимість лактози, проконсультуйтеся з лікарем. Він проведе обстеження і виключить інші умови, які викликають схожі симптоми: слизовий коліт, запальну хвороба кишечника та передозування проносними засобами.
Застосування проктоколэктомии і илеостомии в лікуванні запальних хвороб кишечнику
Проктоколэктомия – це видалення товстого кишечника і прямої кишки, в результаті цієї операції залишається нижній кінець тонкого кишечника (клубової кишки). Лікар зшиває задній прохід і робить невеликий отвір, який називається стомой, в нижній частині черевної порожнини. Ця хірургічна процедура називається накладення стоми.
Клубова кишка з'єднується з стомой і утворює прохід. Хірургічне втручання, яке утворює отвір в кишечнику, називається илеостомией. Стілець виходить в невеликий пластиковий кишеню, який прикріплюється до шкіри навколо стоми. Цей кишеню слід спустошувати кілька разів в день.
Чого слід очікувати після хірургії
Після операції пацієнт повинен залишатися в лікарні протягом двох тижнів після операції, залежно від гостроти запальної хвороби кишечника.
Чому застосовують цей метод
Хірургічне втручання при неспецифічному виразковому коліті або хворобі Крона застосовують у кількох випадках, наприклад, якщо медикаменти не усувають прояви симптомів або утворюються отвори в товстій кишці.
Ефективність цього методу
Це втручання позбавляє від неспецифічного виразкового коліту.
Ризики
Основні ускладнення, які виникають при илеостомии, - це інфекції і захворювання стоми. Такі ускладнення включають:
-
У 30% людей виникають інфекції.
-
У 15% людей виникають закупорки кишки.
-
У 30% людей виникають захворювання стоми
-
20-25% людей вимагають повторного хірургічного втручання.
Про що слід пам'ятати
Дуже важливо правильно використовувати стому і доглядати за нею.
Аминосалицилаты в лікуванні запальних хвороб кишечнику
Використання аминосалицилатов в лікуванні запальних хвороб кишечнику
Приклади
Родове назва назва торгової марки
-
Двунатриевый балсалазид Колазал
-
Месаламин Асакол, Каназал, Лиадал, Роваса
-
Натрієвий осалазин Дипентум
-
Салазосульфапірідін Азульфідін
Принцип дії
Ці медикаменти зменшують прояви симптомів і запалення кишечника і провокують ремісію ВБК. Вони також запобігають перехід хвороби в активну стадію.
Чому застосовують ці медикаменти
Аминосалицилаты – це медикаменти, які першими застосовують у лікуванні запальних хвороб кишечника (ВБК). Їх використовую вже протягом тридцяти років.
Неспецифічний виразковий коліт
-
Оральні та місцеві аминосалицилаты використовуються в лікуванні легкого та помірного неспецифічного виразкового коліту. Вони також забезпечують ремісію захворювання.
-
Оральні аминосалицилаты використовуються в лікуванні легкого та помірного поширеного патологічного процесу (панколита).
-
Месаламин вводять у пряму кишку в якості утримує клізми або супозиторії. Використання клізм є ефективним в тому випадку, якщо хвороба вражає нижню частину товстого кишечника. Супозиторії використовуються, якщо уражена тільки нижня частина прямої кишки.
Хвороба Крона
Ефективність дії препаратів
Ці медикаменти є досить ефективними в лікуванні легкої форми неспецифічного виразкового коліту та хвороби Крона. Їх застосування залежить від типу медикаментів (оральні і місцеві), а також активності або ремісії хвороби.
Неспецифічний виразковий коліт
-
На початку лікування помірної форми неспецифічного виразкового коліту застосовують сульфасалазин. Цей медикамент протипоказаний у разі алергії або непереносимості.
-
Сульфасалазин є ефективним у 40-80% випадків, зменшує прояви симптомів і запобігає їх повторне прояв.
-
Месаламин, олсалазин і балсалазид не містять сульфаніламіди і застосовуються в лікуванні легкої та помірної форми неспецифічного виразкового коліту у тому випадку, якщо неможливо застосування сульфасалазину. Близько 80% людей, які не можуть приймати сульфасалазин, без проблем переносять месаламин.
-
Месаламин – це препарат, який призначають першим в лікуванні легкої та помірної форми неспецифічного виразкового коліту.
-
Застосування месаламиновых клізм є досить ефективним в лікуванні симптомів легкої та помірної форми дистального неспецифічного виразкового коліту та забезпеченні ремісії цього захворювання.
-
Одночасне застосування месаламиновых таблеток і месаламиновой клізми, крему або супозиторії діє краще при лікуванні коліту, ніж окреме застосування цих пепаратов.
-
Месаламиновая клізма або супозиторія діє швидше і має меншу кількість побічних ефектів, а також не вимагає такого частого застосування, як оральні месаламиновые препарати, які застосовуються в лікуванні захворювань прямої кишки. Їх дія найбільш ефективно під час сну.
-
Месаламиновые супозиторії використовуються для лікування проктиту.
-
Сульфасалазин, месаламин, балсалазид і олсалазин застосовуються для провокування ремісії неспецифічного виразкового коліту.
Хвороба Крона
-
Сульфасалазин застосовується в лікуванні хвороби Крона. У деяких людей алергія на цей препарат.
-
Месаламин виявився ефективним у лікуванні симптомів цього захворювання. Дослідження показали, що близько 45-55% людей, які використовували месаламин, захворювання перейшло у фазу ремісії.
-
Аминосалицилаты контролюють прояв симптомів хвороби, яка перебуває в стані ремісії, що викликана медикаментами (наприклад, кортикостероїдами). Іноді ці препарати контролюють симптоми хвороби у прооперованих людей.
Побічні ефекти
Сульфасалазин
Побічні ефекти включають головний біль, нудоту, втрату апетиту, блювання, висип і зниження кількості білих кров'яних тел. Сульфасалазин також може тимчасово знизити кількість сперми у чоловіків під час прийому цього препарату.
Більшість побічних ефектів можна уникнути, приймаючи невеликі дози препарату під час їжі протягом дня (замість одного прийому дози), використовуючи таблетки покриті глазур'ю чи зменшивши дозу препарату.
Під час прийому сульфасалазину може знадобитися прийом добавок, які містять фолієву кислоту, і регулярні аналізи крові на рівень білих кров'яних тел.
Месаламин
Побічні ефекти цього препарату включають біль і спазми в шлунку, пронос, здуття живота, нудоту, головний біль і сонливість. Препарат також може викликати проблеми нирок при тривалому його застосуванні.
Олсалазин
Діарея – це основний побічний ефект цього препарату. Властиві йому побічні ефекти включають головний біль, висип, втому, втрату волосся, запалення підшлункової залози (панкреатит) або запалення тканин, які знаходяться навколо серця (перикардит).
Балсалазид
Основний побічний ефект цього препарату – це головний і абдомінальний біль. Інші можливі побічні ефекти включають нудоту, діарею і блювоту.
Про що слід пам'ятати
Аминосалицилаты використовуються при тривалому лікуванні неспецифічного виразкового коліту. Їх застосування не настільки ефективно при тривалому лікуванні хвороби Крона.
Непереносимість лактози: Короткий огляд
Непереносимість лактози означає, що організм не може легко переварити лактозу, вид натурального цукру, який міститься в молоці і молочних продуктах.
Проходячи через товсту кишку, захворювання викликає такі симптоми, як гази, біль в животі та здуття. Деякі люди з непереносимістю лактози абсолютно не можуть перетравлювати молочні продукти, в той час як інші можуть вживати їх у невеликих кількостях без проблем. Непереносимість лактози більш поширена серед дорослого населення, найбільше їй піддаються корінні американці, вихідці з Азії, африканці і південноамериканці.
Причини непереносимості лактози?
Непереносимість лактози виникає при відсутності лактази – ферменту, який допомагає перетравлювати лактозу.
Непереносимість лактози зазвичай передається генетично, і її симптоми розвиваються в підліткові та дорослі роки. Іноді продукування лактази припиняється після короткочасної хвороби, такий як розлад шлунка, або хронічного захворювання, такого як муковісцедоз, або після хірургічного видалення частини тонкої кишки. Така проблема може бути як тимчасової, так і постійної.
У рідкісних випадках новонароджені мають непереносимість лактози.
У деяких недоношених дітей також можлива тимчасова непереносимість лактози, так як їх організми ще не можуть продукувати лактазу.
Симптоми
Симптоми непереносимості лактози залежать від кількості продукованої лактази. Прояв симптомів зазвичай розпочинається через 30 хвилин - 2 години після вживання молочних продуктів. До основних симптомів непереносимості лактози, відноситься:
Якщо ви відчуваєте постійний дискомфорт після склянки молока, морозива або іншого молочного продукту, це може свідчити про непереносимості лактози. Іноді симптоми з'являються або посилюються з віком. Якщо ви припускаєте, що у вас нетерпимість лактози, проконсультуйтеся з лікарем.
Як діагностувати непереносимість лактози?
Лікар може поставити діагноз на основі анамнезу і симптомів, а також відповідей пацієнта. Іноді лікарі призначають водневий аналіз видиху, аналіз цукру в крові, або аналіз кислотності стільця, щоб підтвердити діагноз.
Як це лікується?
Вилікувати непереносимість лактози не можна, але можна лікувати симптоми, обмежуючи або уникаючи вживання молочних продуктів. Деякі люди вживають в їжу молочні продукти зі зниженим вмістом лактози або замінюють їх соєвим молоком і сиром. Деяким пацієнтам призначають дієтичні добавки, що містять ферменти лактаза для перетравлення організмом лактози.
Найбільший недолік непереносимості лактози – обмежене введення поживних речовин, що містяться в молочних продуктах, особливо кальцію. Кальцій дуже важливий для дітей, підлітків, вагітних жінок, та жінок після менопаузи. До немолочным продуктам, що містять кальцій, відносяться:
-
Брокколі, окра, браунколь, листова капуста, зелена ріпа.
-
Консервовані сардини, тунець і лосось.
-
Укріплені кальцієм соки і хлібні злаки.
-
Укріплені кальцієм соєві продукти.
-
Мигдаль.
Більшість людей не отримують достатньої кількості кальцію, тому лікарі рекомендують приймати додатково вітаміни і кальцій.
Апендицит: симптоми, діагностика, лікування
Що таке апендицит?
Апендицит - це одна з основних причин серйозної болі в животі. Він виникає внаслідок того, що відбувається інфікування і запалення апендикса, частини товстої кишки.

Фахівці не знають, яку функцію виконує в організмі апендикс, але більшу частину часу він не викликає жодних проблем.
Близько 8 з 100 людина протягом життя переносять апендицит. Найчастіше він розвивається у віці 10-30 років, але може виникати в будь-якому віці.
Що викликає апендицит?
Точно невідомо, чому люди хворіють на апендицит. До його розвитку призводить інфекція. Але лікарі і вчені не можуть виявити причини інфікування. У багатьох випадках невеликий об'єкт (такий як твердий шматок калу) перекриває вхід в апендикс. Після цього бактерії можуть рости в апендиксі і викликати розвиток інфекції.
Симптоми апендициту?
Основним симптомом апендициту є біль у животі. Багато люди першу відчувають біль в області пупка. Потім вона переміщається в нижній правий квадрант живота. Але біль може виникати в різних областях Вашого живота або навіть в боці або на спині. Вона може посилюватись при рухах, ходьбі або кашлі. У Вас також може виникати лихоманка або розлад шлунку.
Іноді єдиним симптомом може бути почуття загального нездужання і біль, яку важко описати. Біль у Вашому животі може відрізнятися від будь-якої, яку Ви коли-небудь відчували. Вона може бути дуже вираженою. Чи може здаватися, що біль не дуже сильна, але при цьому бути присутнім відчуття, що щось не так. Довіряйте своїм інстинктам.
Оскільки встановити діагноз не завжди легко, дуже важливо при появі симптомів відвідати лікаря якомога швидше.
У деяких випадках апендицит може не викликати жодних симптомів, крім болю в черевній порожнині. Якщо у Вас виникла помірний біль в животі, яка не проходить за 4 години, зателефонуйте своєму лікарю. Якщо біль має виражений характер – зателефонуйте своєму лікарю негайно.
Діагностика апендициту?
Ваш лікар задасть Вам питання щодо того, які Ваші симптоми, коли вони почалися, і що відбувалося безпосередньо перед тим, як почалася біль. Ваш лікар буде натискати на передню черевну стінку, для того щоб визначити локалізацію болю. Він або вона зміряє Вашу температуру, щоб виявити у Вас наявність лихоманки, яка є ознакою інфекційного процесу. В пошуку інших його ознак Вам також можуть провести аналізи крові.
Ваш доктор може бути не впевнений в тому, чи є у Вас апендицит. Вам може знадобитися проведення інших досліджень, таких як КТ або ультразвукове обстеження Вашої черевної порожнини.
У деяких випадках результати обстеження не можуть достовірно виявити наявність у Вас апендициту, але Ваш доктор може бути впевненим у цьому з-за Ваших симптомів. У такому випадку Ваш лікар, швидше за все, порекомендує Вам хірургічне видалення апендикса. У більшості випадків лікар виявляється прав, і апендикс дійсно інфікований. Під час операції лікар може виявити, що апендикс нормальний і біль викликана чимось іншим. Він продовжить і видалить Ваш апендикс. Ви можете чудово жити без нього, і його видалення позбавить Вас від імовірності розвитку проблем з ним в майбутньому.
Лікування апендициту?
Єдиним способом лікування апендициту є хірургічне видалення Вашого апендикса (апендектомія). Якщо у Вас розвинувся апендицит, і Вам не зробили операцію вчасно, Ваш апендикс може розірватися. А це, в свою чергу, може призвести до розвитку серйозних проблем. Краще видалити його до того, як апендикс розірветься.
Існує кілька видів хірургічного лікування апендициту. Ваш хірург може проводити операцію через великий розріз на передній черевній стінці або використовувати інструмент, який називається лапароскопом, для видалення Вашого апендикса через кілька маленьких отворів. У будь-якому випадку Ви повинні приймати антибіотики до операції або після неї, або і тоді, і тоді. Кожен вид хірургічного втручання має свої переваги і недоліки. Обговоріть зі своїм хірургом оптимальний у Вашому випадку підхід.
Якщо Ваш апендикс розірвався, Вам знадобляться антибіотики. Хірургічне лікування розірвався апендикса може бути більш складним.
|
|
|
|
|