Інші види лікування сексуальних проблем

Сексуальні проблеми у жінок – Інші види лікування

Дослідження альтернативних медикаментів для лікування сексуальних проблем обмежені, але деякі з них показують можливі переваги, включаючи дослідження харчових добавок рослинного походження і приладів.

Вибір інших видів лікування

АргинМакс (ArginMax)харчова добавка , що містить женьшень, гінкго, даміана та інші інгредієнти, що є предметом невеликого дослідження. Ранні результати показують збільшення статевого потягу. Дослідження АргинМакс тривають.

Гінкго білоба може допомогти жінкам, які втратили інтерес до занять сексом і відповідну реакцію, під час прийому антидепресантів. Екстракт гінкго покращує циркуляцію крові в організмі. Але якщо ви приймаєте антизсідальної засіб, наприклад, щодня приймаєте аспірин або варфарин, можливо, екстракт гінкго вам не допоможе. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи є гінкго для вас безпечним, так як він може підвищити вплив противосвертиваючих препаратів.

ТЕА. Так і тестостерон, ДЕА (дегідроепіандростерон) є андрогеном, виробленим в організмі. Безрецептурний ДЕА:

• При прийомі перорально, піддає тим же ризикам, наприклад, ушкодження печінки і негативний вплив на рівень холестерину, що і оральний тестостерон. Також викликає небажаний ріст волосся і появу акне. Це відбувається внаслідок того, що організм перетворює ДЕА в тестостерон.
• Не відомі властивості поліпшення статевого здоров'я у здорових жінок.
• Не регулюється урядом, тому невідома точна дозування. Деякі добавки, що містять ДЕА, містять меншу кількість речовини, ніж вказано на етикетці. Інші містять більше, ніж вказано на етикетці.

Піхвові навантаження можуть зміцнити мускулатуру піхви і тазового дна. Вантажі зазвичай випускаються в п'яти різних розмірах. Починайте з найменшої, і з часом поступово збільшуйте навантаження. Введіть вантаж в піхву, потім утримуйте його, стоячи прямо на протязі 15 хвилин. Ваші м'язи будуть напружуватися, щоб утримати вантаж. Через кілька днів піхвові м'язи зміцняться достатньо для того, щоб не відчувати імпульсу до утриманню ваги. Тоді переходьте до більшої ваги. Після того, як ви застосуєте всі п'ять розмірів ваги, утримуйте м'язи в тонусі за допомогою найбільшої ваги протягом 5-7 днів поспіль щомісяця.

Також проводиться дослідження приладу ЕРОС (EROS) – прилад для кліторальною терапії (ПКТ), який представляє собою невелике пристосування, що працює на батарейках, яке застосовується для стимуляції припливу крові до клітора, з метою збільшення сексуального збудження і задоволення жінки. Ранні дослідження повідомляють про можливість досягнення оргазму. Дослідження ЕРОС-ПКТ триває.

Про що слід подумати

Дослідники продовжують шукати лікування для збільшення статевого потягу, збудження і задоволення. Деякі продукти, наприклад, різні вітаміни і трави, пропонуються в якості природного лікування сексуальних проблем. Але більшість цих продуктів не є предметом ретельного наукового дослідження, яке розглянуло б їх безпеку і ефективність, на відміну від стандартного медикаментозного лікування, для якого є обов'язковим проходження досліджень перед тим, як бути схваленим у США. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем про тих видах лікування, які вам підходять. Якщо ви вирішили приймати альтернативні медикаменти або харчові добавки, прийміть наступні заходи обережності.

• Поговоріть зі своїм лікарем перед прийомом альтернативних медикаментів або харчових добавок, особливо якщо ви вагітні або намагаєтеся завагітніти, ви приймаєте рецептурні медикаменти або у вас є інші захворювання.
• Як і у випадку прийому традиційних медикаментів і харчових добавок, необхідно слідувати інструкціям, вказаним на етикетці.
• Не перевищуйте максимально рекомендовану дозу.

Аналізи і діагностика

Сексуальні проблеми у жінок – Аналізи і обстеження

Жінки часто починають процес діагностики проблеми сексуальної після того, як помічають, що у них відсутнє бажання або задоволення від занять сексом.

Ваш лікар попрацює з вами, щоб визначити ваші симптоми та історію цих симптомів, шляхом:

• Питань про вашу повну медичної історії, включаючи будь-які випадки сексуального насильства в дитинстві або у дорослому віці, і вашу поточну історію.
• Фізикального обстеження.

Ваш лікар використовує інформацію, отриману в результаті бесіди і обстеження, щоб визначити причину вашого неспокою.

Протягом вашого візиту та подальшого лікування сексуальної проблеми, ваш лікар повинен створити стимулюючу атмосферу, з метою обговорення вашої проблеми. До інформації, яку ви повідомите щодо своєї сексуальної проблеми, необхідно ставитися професійно, конфіденційно і без осуду.

Про що слід подумати

За визначенням, сексуальні проблеми є стрес-факторами, які турбують вас та/або заважають вашим відносинам з партнером. Якщо у вас проявляються симптоми, які не турбують вас і не викликають проблем у відносинах, тоді це не є проблемою.

Можливі питання, що задаються лікарем

Жінки часто починають процес діагностики сексуальної дисфункції після того, як помічають, що у них відсутнє бажання або задоволення від занять сексом. Ваш лікар попрацює з вами, щоб визначити ваші симптоми та історію цих симптомів.

Відповіді на такі питання можуть допомогти вам і вашому лікарю визначити причину вашої сексуальної проблеми і скласти план лікування.

• Чи Ведете ви в даний час активне статеве життя?
• Якщо так, ви займаєтеся сексом з чоловіком, жінкою або ж обома?
• Чи відчуваєте ви або ваш партнер труднощі при заняттях сексом?
• Чи помітили ви зміни у своїй статевого життя?
• Чи задоволені ви якістю і частотою статевого життя?
• Чи відчували ви коли-небудь небажані дотики або статеву активність?
• Чого ви очікуєте і які цілі лікування?

Інші питання, які можуть допомогти у вашій діагностики:

• Чи існують труднощі у стимулюванні статевої активності?
• Чи важко вам збудитися, коли хочете зайнятися сексом?
• Інтенсивність вашого збудження така, як ви очікуєте або бажаєте?
• Чи буває у вас сухість піхви під час статевого акту?
• Чи відчуваєте ви біль під час статевого акту?

Якщо відповіді на ці питання привели до виявлення у вас сексуальної проблеми, такі питання можуть забезпечити додатковою інформацією.

• З'явилася ця проблема недавно або була присутня завжди?
• Чи виникала ця проблема з усіма вашими партнерами?
• Проблема проявляється завжди?
• Чи є щось, що покращує або погіршує її?
• Наскільки вас або вашого партнера це турбує?
• Ви знаєте причину вашої проблеми?
• Лікували ви коли-небудь цю проблему?

Бактеріальний вагіноз – Огляд теми

Тема для вас?

Бактеріальний вагіноз є найбільш поширеним типом вагінальної інфекції. Якщо ви хочете дізнатися більше про інших поширених типах, перейдіть до тем «Молочниця» і «Трихомоноз».

таке бактеріальний вагіноз?

Бактеріальний вагіноз є легкою формою інфекції піхви, викликаної бактеріями. Зазвичай, у піхві є багато "хороших" бактерій і кілька "поганих". Хороші бактерії сприяють контролюванню зростання поганих бактерій. У жінок, У яких бактеріальний вагіноз, цей баланс порушений. Недостатньо хороших бактерій і занадто багато поганих.

Бактеріальний вагіноз, зазвичай, не є серйозним захворюванням, і може сам по собі зникнути протягом декількох днів. Але він, також, може привести і до більш серйозних захворювань, тому краще звернутися до лікаря і пройти курс лікування.

Причини бактеріального вагінозу

Експерти не впевнені, які саме причини призводять до порушення бактеріального балансу в піхву. Але деякі речі, найімовірніше, запобігають його виникнення. Ви схильні до високого ризику захворювання бактеріальним вагінозом, якщо:

• У вас більше одного сексуального партнера.
• Ваш сексуальний партнер - жінка.
• Ви курите.
• Ви приймаєте душ.

Ви можете уникнути захворювання бактеріальним вагінозом, якщо обмежите кількість своїх сексуальних партнерів, і не будете приймати душ або палити.

Бактеріальний вагіноз зазвичай поширений серед жінок, які ведуть активне сексуальне життя, але, можливо, це не те захворювання, яке передається вам від іншої людини.

Симптоми

Найбільш поширеним симптомом є піхвові виділення з неприємним запахом. Вони можуть бути сірувато-білого або жовтого кольору. Вірною ознакою бактеріального вагінозу є "рибний" запах, який може стати сильнішими після сексу. Близько половини жінок, у яких бактеріальний вагіноз, не помічають прояву яких-небудь симптомів.

Багато факторів можуть призвести до атипових піхвовим виділенням, включаючи деякі захворювання, що передаються статевим шляхом. Зверніться до лікаря, щоб обстежитися і пройти відповідний курс лікування.

Діагностика бактеріального вагінозу

При діагностиці бактеріального вагінозу, лікарі цікавляться наявністю симптомів, проводять піхвове дослідження, і беруть пробу піхвових виділень. Така проба може бути досліджена і, таким чином, буде визначено, чи є у вас бактеріальний вагіноз.

До яких проблем може призвести бактеріальний вагіноз?

Бактеріальний вагіноз, зазвичай, не призводить до інших захворювань. Але в деяких випадках він може призвести до виникнення серйозних проблем.

• Якщо у вас бактеріальний вагіноз під час вагітності, він підвищує ризик викидня, настання передчасних пологів і виникнення маткової інфекції після вагітності.
• Якщо у вас бактеріальний вагіноз під час проведення операцій в області тазу, наприклад, кесарів розтин, аборт або гістеректомія, ви, найімовірніше, схильні до виникнення тазових інфекцій.
• Якщо у вас бактеріальний вагіноз, і ви піддалися захворювання, що передаються статевим шляхом (включаючи ВІЛ), ви, найімовірніше, захворієте.

Лікування антибіотиками може допомогти запобігти ці проблеми.

Лікування

Лікарі зазвичай прописують антибіотики для лікування бактеріального вагінозу. Найбільш широко використовуваними є метронідазол і кліндаміцин. Вони випускаються у таблетованій формі для перорального прийому, або у вигляді крему або капсул (свічки), які необхідно вводити в піхву. Якщо ви вагітні, вам необхідно приймати препарати у таблетованій формі.

Бактеріальний вагіноз зазвичай виліковується через 2 або 3 для після початку прийому антибіотиків, але саме лікування триває протягом 7 днів. Не припиняйте прийом медикаментів тільки з-за того, що зникли симптоми. Необхідно пройти повний курс лікування антибіотиками.

Якщо ви приймаєте антибіотики:

• Уникайте вживання алкоголю, включаючи безрецептурні медикаменти, які містять алкоголь (наприклад, NyQuil), якщо ви приймаєте метронідазол або тинідазол. При змішуванні алкоголю з метронідазолом або тинидазолом, може виникнути сильна нудота і блювання.
• Не покладайтеся на презервативи або діафрагми, якщо ви використовуєте крему або свічки з кліндаміцином. Ці препарати містять масло, яке може послабити латекс, що може призвести до того, що презерватив або діафрагма порветься.

Зазвичай, антибіотики добре діють і мають трохи побічних ефектів. Але прийом антибіотиків може призвести до молочниці. Молочниця може призвести до свербіння, почервоніння і грудкуватим виділенням білого кольору. Якщо у вас спостерігаються такі симптоми, зверніться до лікаря.

Часті питання

Бактеріальний вагіноз - Що підвищує ризик захворювання?

Фактори, які підвищують ризик захворювання бактеріальним вагінозом, включають:

• Початок статевого життя в ранньому віці.
• Численні сексуальні партнери.
• Сексуальний партнер жіночої статі.
• Куріння.
• Прийняття душа.

І хоча бактеріальний вагіноз може бути ініційований або посилитися внаслідок статевої активності, він не є інфекційним і не передається від чоловіка до жінки і навпаки. Тому, експерти не вважають бактеріальний вагіноз захворюванням, що передається статевим шляхом між чоловіком і жінкою. Можливо, хоча і не доведено, що бактеріальний вагіноз передається жінці жінкою під час статевого акту.

Секс-терапія для жінок

Секс-терапія для жінок, у яких сексуальні проблеми

Ефективне лікування сексуальної проблеми потребує високого рівня довіри між вами і вашим лікарем, а також між вами та вашим партнером. Так як сексуальна проблема часто викликана багатьма причинами, лікування не може бути універсальним – що ефективно для однієї жінки, може не допомогти іншій. План ефективного лікування сконцентрований на причини, а також на лікуванні, а потім сприяє побудові та зміцненню інтимного спілкування між вами та вашим партнером. Кращі результати допоможуть вам знайти методи задоволення вашої статевим життям.

Курс лікування може включати консультування для вас і вашого партнера, психотерапію, з метою створення хорошого емоційного самопочуття і секстерапию. Секс-консультанти і лікарі-сексологи навчені спеціально для того, щоб навчити жінку розвивати її сексуальне самовираження. Лікування може включати:

• Методи вирішення проблем, з метою включення вас до спілкування з вашим партнером.
• Спеціальні вправи та методи, з метою збагачення вашого сексуального досвіду. Наприклад:
• У разі мимовільних скорочень піхви (вагінізм), вам можуть навчити методам, використовуваним для розширення піхви.
• У випадку нездатність досягти оргазму, вас можуть навчити методам мастурбації, які задіють ті ділянки геніталій, які сприяють збудженню.
• Парна секс-терапія, при якій партнерів лікують разом, для того, щоб з'ясувати і проробити проблеми в команді.
• Дистракційні методи, наприклад, еротичні фантазії, фонова музика або відео. Скорочення і розслаблення тазових м'язів також є ефективним дистракційним методом.
• Когнітивно-поведінкова терапія або гіпноз допоможуть вам контролювати симптоми, які викликають занепокоєння, наприклад, страх або низька самооцінка.
• Поведінкове навчання, наприклад, методи підвищення самовпевненості, щоб допомогти вам упевнено висловити ваші сексуальні потреби.

Бактеріальний вагіноз – Симптоми

У близько половини жінок, у яких бактеріальний вагіноз, не проявляються попереджувальні симптоми захворювання. Бактеріальний вагіноз, зазвичай, не викликає свербіж. Зате викликає:

• Рясні виділення сірувато-білого кольору, не схожі на природні вагінальні зміни (кожна третя жінка, у якої бактеріальний вагіноз, скаржиться на виділення жовтого кольору).
• Турбує "рибний" запах, який зазвичай посилюється після статевого акту.

Інші захворювання з подібними симптомами, що включають деякі захворювання, що передаються статевим шляхом (особливо, трихомоноз), інфекції сечових шляхів і молочницю.

Хвороби, що передаються статевим шляхом Хвороби, що передаються статевим шляхом, також називають інфекціями, що передаються статевим шляхом, які поширюються внаслідок статевого контакту. Вони також можуть передаватися від вагітної жінки її плоду, до або під час пологів. Схильність хворобам, що передаються статевим шляхом, може виникнути в будь-який час при статевому або близькому контакті, в якому задіяні геніталії, рот або пряма кишка іншої людини, але схильність стає більш вірогідною, якщо у людини існують численні сексуальні партнери або якщо при контакті не використовується презерватив. Хвороби, що передаються статевим шляхом, можна запобігти, якщо утримуватися від сексуальних контактів. Хвороби, що передаються статевим шляхом, включають: Хламідії. Генітальний герпес. Генітальні кондиломи (гострокінцеві бородавки) або папіломавірус людини (ПВЛ). Певні види ПВЛ можуть стати причиною захворювання раком шийки матки у жінок. Гонорея. Гепатит B. Сифіліс. Трихомоноз. Вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), який викликає СНІД. Інші інфекції, які можуть бути передані при сексуальному контакті, включаючи гепатит C, цитомегаловірус, короста і площиця. Більшу частину захворювань, що передаються статевим шляхом, можна вилікувати, але не всі. Деякі такі захворювання, наприклад, ВІЛ та сифіліс, можуть призвести до смерті. Молочниця При молочниці (вульвовагінальний кандидоз) відбувається надмірний ріст дріжджових організмів у піхву. Це призводить до виникнення свербежу, набрякання і біль при сечовипусканні і статевому акті, і вироблення густих піхвових виділень білого кольору. Хоча симптоми можуть турбувати і стати причиною відчуття серйозного дискомфорту, молочниця рідко призводить до серйозних захворювань. Молочниця широко поширена серед жінок репродуктивного віку, але може також статися і у жінки в будь-якому віці. Деякі фактори підвищують ризик захворювання молочницею, включаючи прийом антибіотиків, пероральних протизаплідних таблеток, гормонозамісну терапію або прийом кортикостероїдів; вагітність; прийняття душу; і носіння обтягує одягу. Проблеми з імунною системою, діабет та інші захворювання також можуть підвищити ризик захворювання молочницею. Молочниця може пройти сама по собі; хронічні інфекції лікують медикаментозно.

Причини

Сексуальні проблеми у жінок – Причини

Жіноча сексуальність є складною комбінацією психічних, емоційних і фізичних сигналів. Виникнення проблеми в одній області може спричинити за собою виникнення і розвиток інших проблем. Наприклад, фізична проблема може викликати страх перед болем, а такий страх може призвести до звинувачення партнера в його результаті. Тому, причини виникнення сексуальних проблем у жінок часто взаємопов'язані.

Психологічні причини можуть бути пов'язані з минулими чи справжніми фізичними або емоційними проблемами. Такі психічні та емоційні причини включають:

• Стрес.
• Розбіжності у шлюбі або відносинах.
• Попередня травма в області тазу.
• Мимовільні і часто болючі скорочення піхви (вагінізм), іноді пов'язані з спогадами про тазової травмі або насильстві.
• Депресія.
• Страх, що захворювання, наприклад, рак, або операції, наприклад, ампутація молочної залози або видалення матки, зроблять заняття сексом неприємними для жінки або її партнера.
• Незадоволеність зовнішнім виглядом свого тіла.
• Стурбованість.

Фізичні причини можуть бути звичайними гормональними змінами, травмами, медичними процедурами або іншими медичними проблемами. Фізичні причини включають:

• Гормональні зміни, наприклад, пов'язані з менструальним циклом, прийомом протизаплідних таблеток або гормональної терапією, вагітністю, відновленням після вагітності, перед - і постменопаузальными періодами.
• Біль під час статевого контакту. Це може статися внаслідок:
• Фізичних змін після хірургічної операції, променевої терапії або інших медичних процедур.
• Травми.
• Фізичних патологій.
• Сухості піхви.
• Хворобливих, мимовільних скорочень м'язів піхви (вагінізм), що, іноді, пов'язане зі "спогадами" про організму тазової травмі або насильстві.
• Генітального герпесу
• Вагінальної інфекції (вагініт).
• Захворювання, такі як діабет, артрит, нетримання сечі, інфекції сечовивідних шляхів, інсульт, хвороба коронарних артерій, гіпертонія, атеросклероз, розсіяний склероз, гіпотеріоз, ендометріоз або захворювання нервової системи (неврологічні порушення).

З віком може знизитися статевий потяг і відбутися зміни в піхву. Такі зміни включають:

• Підвищення чутливості піхви, тому збільшується можливість пошкодження або подразнення слизової оболонки.
• Звуження, зменшення та/або підвищення жорсткості піхви, що викликає біль під час статевого акту (диспареуния).
• Зменшення кількості змащення і збільшення часу, необхідного для виділення достатньої кількості мастила для піхви.
• Необхідно більше часу для збудження.
• Оргазми тривають менше часу, ніж раніше.

Прийом медикаментів іноді може сприяти зниження статевого потягу і збудження. Такі медикаменти включають:

• Препарати від кров'яного тиску і діабету, такі як діуретики, альфа-інгібітори та блокатори кальцієвих каналів.
• Антидепресанти, включаючи препарати три циклічного ряду і селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).
• Антигістаміни, які є медикаментами проти алергії.
• Опіоїди і транквілізатори. Опіоїди застосовуються для полегшення болю. Транквілізатори застосовуються для заспокоєння нервової системи.
• Препарати для придушення апетиту, або таблетки для схуднення.
• Хіміотерапія.

Втрата партнера, що часто відбувається в житті, може сприяти тому, що жінка стає менш активною, і не задоволеною своїм статевим життям. Це не є "сексуальною проблемою", але може не задовольнити вашу потребу в близькості.

Культурні і соціальні фактори можуть також відігравати роль у статевому здоров'я жінки. Неадекватне медичне обслуговування та/або брак статевого виховання можуть призвести до того, що у жінки з'являється недолік знань про статеву поведінку. Крім того, жінка може відчувати себе нездатною відповідати соціальним стандартам привабливості або сексуальності, або вона може вважати, що здатна виправдати очікування родини або суспільства щодо ролі жінки в житті.

Зловживання алкоголем може сприяти збільшенню часу, який потрібно жінці для досягнення оргазму. Крім того, деякі жінки, які відчувають себе сексуально неадекватними у тверезому стані, можуть вживати алкоголь, щоб тимчасово замаскувати ці почуття. У таких ситуаціях вживання алкоголю може сприяти виникненню періодичності його вживання і сексуальних проблем.

Коли слід звернутися до лікаря?

Сексуальні проблеми у жінок – Коли слід звернутися до лікаря?

Поширеною сексуальною проблемою є біль під час статевого акту. Негайно зв'яжіться з лікарем, якщо у вас виникла раптова, сильна біль в області тазу, незалежно від того, чи супроводжується вона піхвовим кровотечею.

Зв'яжіться з лікарем, якщо ви відчуваєте біль або дискомфорт у піхві. Можливо, у вас піхвова інфекція або захворювання, що передається статевим шляхом.

Пильне спостереження

При уважному спостереженні застосовується підхід «почекати і побачити». Якщо ви видужаєте самі, вам не потрібно лікування. Якщо вам не стає краще, ви з вашим лікарем вирішите, що робити далі. Протягом цього часу можливе застосування лікування в домашніх умовах, наприклад, використання достатньої кількості мастила з метою зниження страху перед болем і виконання вправ для стимуляції статевого потягу. Часто і відкрито спілкуйтеся зі своїм лікарем. Це допоможе вам вирішити, чи потрібно вам медикаментозне лікування.

До кого слід звернутися

Медичні працівники, які допоможуть вам оцінити ваші симптоми, обговорити варіанти лікування і вилікувати сексуальну проблему, включають:

• Гінеколог.
• Психотерапевт, що спеціалізується на здоровому статевому поводженні і розуміння сексуальності людини (лікар-сексолог).
• Психолог.
• Сімейний лікар.
• Уролог.

Можливо, ви захочете регулярно відвідувати лікаря, так як сексуальна проблема може бути пов'язана з фізичним станом або прийомом ліків. Перед початком лікування сексуальної проблеми необхідно визначити які-небудь фізичні причини.

Бактеріальний вагіноз під час вагітності

Бактеріальний вагіноз діагностується у 23% вагітних жінок. Це викликає тривогу, оскільки певні проблеми, що виникають при вагітності, більше поширені серед жінок, у яких бактеріальний вагіноз, у порівнянні з тими, у кого захворювання немає. Захворювання може призвести до викидня, передчасних пологів (до 37 повних тижнів вагітності), і інфекцій органів таза після пологів. Експерти продовжують досліджувати, чи є бактеріальний вагіноз прямою або непрямою причиною цього.

Обстеження і лікування

За останні кілька років експерти виявили суперечливі докази того, що антибіотики від бактеріального вагінозу можуть запобігти передчасні пологи. Недавні огляди деяких досліджень припускають, що антибіотики, які приймають при бактеріальному вагінозі, не запобігають передчасні пологи, але вони знижують ризик передчасного розриву навколоплідних оболонок, стану, який призводить до передчасних пологів і, іноді, занесення інфекції. У жінок, у яких вже траплялися передчасні пологи, лікування бактеріального вагінозу антибіотиками може знизити ризик народження дитини з низькою вагою при народженні.

Незважаючи на змішані результати досліджень, Центри контролю і профілактики захворювань США радять усім вагітним жінкам, у яких проявляються симптоми бактеріального вагінозу, обстежитися і пройти курс лікування антибіотиками. На підставі деяких досліджень, Центри контролю і профілактики захворювань США також підтримують (але не випустили чітких інструкцій) обстеження вагітних жінок, у яких не виявляються симптоми, але вже траплялися передчасні пологи. Обстеження краще всього проводити під час першого пренатального візиту до лікаря.

Лікар може перевірити вас на наявність бактеріального вагінозу, якщо ви вагітні або плануєте вагітність, і піддані певним факторам ризику. Фактори ризику передчасних пологів, внаслідок інфекції, включають історію:

• Передчасні пологи або ускладнення при вагітності, пов'язані з інфекцією, наприклад, передчасний розрив навколоплідних оболонок.
• Зараження навколоплідної рідини.
• Пізній викидень.
• Низький родової вагу дитини.
• Ендометрит після вагінального розродження або кесаревого розтину.

Якщо ви вагітні, піддаються високому ризику настання передчасної вагітності і отримали позитивний результати обстеження на наявність бактеріального вагінозу, вам необхідно лікуватися пероральними, а не піхвовими антибіотиками. Деякі лікарі рекомендують всім вагітним жінкам уникати піхвового лікування.

• Дослідження показали, що пероральні антибіотики, такі як метронідазол і кліндаміцин, є ефективними методами лікування, які не становлять ризику для плода. Тривалий курс лікування, найімовірніше, ефективніше короткого.
• Використання піхвового крему з кліндаміцином показало злегка підвищений ризик настання передчасних пологів, тому він не рекомендується для використання під час вагітності.
• Тинідазол не рекомендується для використання під час вагітності.

При лікуванні під час вагітності, Центри контролю і профілактики захворювань США пропонують проведення повторної перевірки через місяць після проходження курсу лікування, щоб перевірити наявність інфекції.

Хто схильний до захворювання бактеріальним вагінозом?

Бактеріальний вагіноз є найбільш поширеною піхвової інфекцією серед жінок у репродуктивному віці в Україні. Хоча бактеріальний вагіноз не є хворобою, що передається статевим шляхом, це захворювання рідко виникає у жінок, які ніколи не мали сексуальних контактів.

• Близько половини жінок, у яких бактеріальний вагіноз, не мають симптомів захворювання.
• У 23% вагітних жінок діагностують бактеріальний вагіноз. Бактеріальний вагіноз під час вагітності схильні подвоєному ризику передчасних пологів.
• Афроамериканки піддаються більш високому ризику захворювання бактеріальним вагінозом, ніж жінки будь-якого іншого етнічного походження.
• Жінки, у яких захворювання, що передаються статевим шляхом, піддаються більш високому ризику захворювання бактеріальним вагінозом, ніж жінки, у яких цих захворювань немає.
• Жінки, у яких сексуальний партнер також жіночої статі, схильні до підвищеного ризику захворювання бактеріальним вагінозом, ніж жінки, партнери яких чоловіки.
• Бактеріальний вагіноз виявляється знову у кожної третьої жінки.
• Відомо, що бактеріальний вагіноз розвивається у дітей, повергшимся сексуальної експлуатації.

Бактеріальний вагіноз – Огляд лікування

Варіанти лікування від бактеріального вагінозу включають:

• Пильне очікування. У кожної четвертої жінки, симптоми бактеріального вагінозу зникають самі по собі. Це відбувається внаслідок того, що рівень вмісту молочнокислих піхвових бактерій підвищується до нормального, а рівень вмісту інших бактерій падає.

• Антибіотики (пероральні або вагінальні). Антибіотики можуть знищити бактерію, яка викликала симптоми бактеріального вагінозу, але не завжди можуть усунути першопричину. Тому, симптоми проявляються знову у кожної третьої жінки після курсу лікування антибіотиками.

У деяких жінок бактеріальний вагіноз проходить сам по собі, без лікування. Але якщо не проходить навіть при проходженні курсу лікування, бактеріальний вагіноз заподіює незручності і засмучує, і, також, може призвести до передчасних пологів, якщо ви захворіли під час вагітності. Якщо захворювання існує при проведенні операції на органах малого тазу або інвазивних гінекологічних процедур, бактеріальний вагіноз робить статеві шляхи уразливими до інфекції або запалення, що пов'язано з виникненням запальних захворювань органів малого тазу. Ваш лікар обстежує вас і пропише для лікування бактеріального вагінозу антибіотики якщо:

• У вас проявляються постійні симпотомы.
• Ви вагітні і у вас симптоми захворювання.
• Ви вагітні, але симптоми не проявляються, але у вас вже траплялися передчасні пологи (до повних 37 тижнів вагітності), які, можливо, були пов'язані з інфекцією.
• Ви плануєте зробити гістеректомію або оперативний аборт. Лікування бактеріального вагінозу антибіотиками перед операцією істотно знижує ризик отримання серйозної інфекції після неї. Інші процедури, пов'язані з виникненням інфекцій, у зв'язку з захворюванням бактеріальним вагінозом, включають біопсію ендометрію, встановлення внутрішньоматкової спіралі, кесарів розтин, розширення і вискоблювання і гістеросальпінгографію, рентгенівське обстеження, при якому матка, фаллопієві труби і навколишня область досліджується зсередини.

Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, чи потрібно вам пройти обстеження.

Про що слід подумати

Якщо ви плануєте вагітність і у вас присутні симптоми або ви вже хворіли бактеріальним вагінозом, проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо обстеження та лікування перед вагітністю.

Жінки не повинні годувати груддю під час прийому тинідазолу і протягом трьох днів після того, як закінчили приймати ліки.

Протягом десятиліть деякі жінки брали ацидофільні молочнокислі бактерії (Lactobacillus acidophilus) в йогурті або у формі харчових добавок, щоб вилікувати бактеріальний вагіноз. Але зараз експерти знають, що молочнокислі бактерії, що містяться в молочних продуктах, відрізняються від виду бактерій, які природним чином мешкають в піхву. Тому молочнокислі бактерії, що містяться в молочних продуктах, не ефективні при бактеріальному вагінозі. Але дослідники виявили, що два різних типу молочнокислих бактерій - L. crispatus і L. Jensenii – є найбільш поширеними видами, що живуть у здоровому середовищі піхви. В даний час дослідники зосереджені на розробці варіанти прийому даних типів бактерій в капсулах.

Якщо лікар виявляє при огляді наявність іншого захворювання, наприклад, можливу наявність захворювання, що передається статевим шляхом, він порекомендує відповідне лікування.

Так як, можливо, захворювання не передається при статевому контакті, лікування партнера або партнерів чоловічої статі не допоможе в лікуванні бактеріального вагінозу. Але у випадку, якщо сексуальний партнер жінка, існує можливість, що бактеріальний вагіноз передається від партнерки до партнерки, хоча це ще не доведено. У такому разі лікування обох партнерів може допомогти.

Лікування в домашніх умовах

Протягом десятиліть деякі жінки брали ацидофільні молочнокислі бактерії (Lactobacillus acidophilus) в йогурті або у формі харчових добавок, щоб вилікувати бактеріальний вагіноз. Але молочнокислі бактерії, що містяться в молочних продуктах, не допомагають при захворюванні бактеріальним вагінозом, так як вони відрізняються від виду бактерій, які природним чином мешкають в піхву.

Дослідники вивчають два різних типу молочнокислих бактерій - L. crispatus і L. Jensenii – які є найбільш поширеними видами, що живуть у здорової вагінальної середовищі. Ці молочнокислі бактерії можуть бути ефективними при лікуванні бактеріального вагінозу.

Інші методи лікування

Протягом десятиліть деякі жінки брали ацидофільні молочнокислі бактерії (Lactobacillus acidophilus) в йогурті або у формі харчових добавок, щоб вилікувати бактеріальний вагіноз. Але зараз експерти знають, що молочнокислі бактерії, що містяться в молочних продуктах, відрізняються від виду бактерій, які природним чином мешкають в піхву. Тому молочнокислі бактерії, що містяться в молочних продуктах, не ефективні при бактеріальному вагінозі. Дослідники виявили, що два різних типу молочнокислих бактерій - L. crispatus і L. Jensenii – є найбільш поширеними видами, що живуть у здорової вагінальної середовищі. В даний час дослідники зосереджені на розробці варіанти прийому даних типів бактерій в капсулах.