Вроджений сифіліс

Вроджений сифіліс виникає в тому випадку, якщо у матері дитини під час вагітності був нелікований сифіліс, який передається дитині через плаценту. Дитина також може заразитися сифілісом під час пологів.

Ризик зараження дитини є найбільшим в тому випадку, коли сифіліс матері на ранніх стадіях; однак зараження можливе в будь-який час при вагітності.

Вагітній жінці необхідно пройти лабораторне обстеження на виявлення сифілісу. Ризик зараження сифілісом дитини значно нижче, якщо під час вагітності мати проходить курс лікування. Якщо мати вилікувалася до 16 тижня вагітності, зазвичай, зараження дитини не відбувається. Лікування вагітної жінки на другій стадії сифілісу перед останнім місяцем вагітності, скорочує шанси того, що дитина народиться зараженим, на 98%.

Якщо заражена мати не проходить курс лікування, у неї може бути викидень, або дитина може народитися мертвим, померти незабаром після пологів, померти рано чи бути заражених сифілісом.

Ускладнення, які проявляються у дитини, зараженої сифілісом від матері, яка не пройшла курс лікування, можуть включати:

• Плоска перенісся (сідлоподібний ніс).
• Постійні різці виростають конічної форми, далеко відстоять один від одного, з виїмками по краях і деформацією серповидної форми по центру (зуби Гетчінсона).
• Запалення рогівки, яке може привести до сліпоти (паренхіматозний кератит).
• Прогресуючі, інвалідизуючих та загрозливі для життя ускладнення, захоплюючі і головний мозок (нейросифіліс).
• Глухота.
• Деформація кісток.

Антибіотики можуть сприяти запобіганню прогресування захворювання у новонародженого. Проте проблеми, які вже виникли, можуть бути незворотними.

Якщо дитина, що має сифіліс, не проходить курс лікування, захворювання може прогресувати до останньої вродженої стадії, якщо така дитина живий протягом перших 6-12 місяців.

Аналізи на наявність сифілісу

При проведенні аналізів на наявність сифілісу виявляються антитіла бактерій, які викликають сифіліс (Treponema pallidum) в крові, рідини організму або тканини. Аналізи проводять для обстеження або підтвердження зараження сифілісом.

Сифіліс є захворюванням, що передається статевим шляхом, яке, зазвичай, передається при статевому контакті, включаючи поцілунки або оральний секс.

Аналізи, які застосовуються для обстеження сифілісу, включають:

• Спеціалізована проба на сифіліс. При спеціалізованої пробі на сифіліс перевіряють наявність антитіл, які можуть проводитися людьми, зараженими сифілісом. Ці антитіла не виробляються в якості реакції саме на бактерії сифілісу, тому результати проби не завжди точні. Спеціалізована проба на сифіліс може проводитися на зразку крові або спинномозкової рідини. Проба не виявляє сифіліс на дуже ранніх чи пізніх стадіях.
• Швидкий аналіз на реагіни плазми. При цьому аналізі також виявляються антитіла.
• Імуноферментний аналіз. Цей новітній аналіз крові виявляє антитіла бактерій, що викликають сифіліс. Позитивні результати цього аналізу необхідно підтвердити за допомогою проведення одного з вищеперелічених аналізів.

Аналізи, які застосовуються для діагностики сифілісу, включають:

• Аналіз на абсорбцію що флуоресціює антитіла трепонеми. Цей аналіз виявляє антитіла бактерій, які викликають сифіліс, і може бути використаний для виявлення сифілісу, крім випадків, якщо зараження відбулося 3-4 тижні тому. Його процес більш складний і його можна проводити для підтвердження зараження сифілісом після отримання позитивних результатів іншого аналізу. Аналіз може проводитися на зразку крові або спинномозкової рідини.
• Реакція аглютинації частинок блідої трепонеми. Даний аналіз проводиться з метою підтвердження зараження сифілісом після отримання позитивних результатів, отриманих при іншому аналізі на наявність сифілісу. При цьому аналізі виявляються антитіла бактерій, які викликають сифіліс, і він може використовуватися для виявлення сифілісу на всіх стадіях, крім випадків, якщо зараження відбулося 3-4 тижні тому. Аналіз не проводиться на зразку спинномозкової рідини.
• Темнопольний мікроскоп. При цьому аналізі використовується спеціальний мікроскоп, з метою дослідження зразка рідини або тканини, взятих із відкритої виразки (шанкр), для виявлення бактерій сифілісу. Якщо сифіліс існує в наявності, його бактерії мають форму спіралі під мікроскопом. Цей аналіз, в основному, проводиться для діагностики сифілісу на ранніх стадіях.
• Реакція микроагглютинации частинок блідої трепонеми. Цей аналіз проводиться з метою підтвердження наявності сифілісу після отримання позитивних результатів іншого аналізу. При цьому аналізі виявляються антитіла бактерій, які викликають сифіліс, і він може використовуватися для виявлення сифілісу на всіх стадіях, крім випадків, якщо зараження відбулося 3-4 тижні тому. Аналіз не проводиться на зразку спинномозкової рідини. Даний аналіз в даний час проводиться рідко.

Навіщо

Аналіз на наявність сифілісу проводиться з метою:

• Обстеження на наявність сифілісу або контролю лікування від сифілісу. Обстеження сприяють тому, що лікар може виявити наявність певного захворювання або інфекції перед тим, як виникають симптоми. Це підвищує шанси на виявлення інфекції та її лікування, щоб уникнути виникнення довготривалих ускладнень.
• Американські Центри з контролю і профілактики захворювань і Американська група з профілактичним заходам рекомендують всім вагітним жінкам пройти обстеження на наявність сифілісу на ранніх стадіях вагітності.

Підтвердження наявності сифілісу.

Сифіліс може поширюватися зі струмом крові у всі частини організму. Нелікований сифіліс може стати причиною серйозного захворювання серця, пошкодження мозку, хребта, сліпоти і смерті.

Підготовка

Повідомте свого лікаря, якщо:

• Ви приймаєте будь-які медикаменти, наприклад, антибіотики.
• У вас алергія на будь-які медикаменти, особливо антибіотики, або препарати, що використовуються для наркозу (анестетики).
• У вас проблеми з кровотечею або ви приймаєте противотромботические препарати, наприклад, аспірин або варфарин (Коумадин).
• Ви вагітні або можете бути вагітною.

Якщо у вас сифіліс уникайте статевих контактів до того часу, поки не отримаєте результати аналізу, вказують на те, що ви вилікувані, або поки ви або ваш статевий партнер не завершите курс лікування і не вилікуєтеся. Ваш порожнистий партер також повинен обстежитися.

Якщо ви думаєте, що у вас може бути сифілісуникайте статевих контактів, поки не отримаєте результати аналізів, які вказують на те, що ви вилікувані.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, що вас турбує щодо здачі аналізу, його ризиків, процесу або того, що можуть означати його результати.

Процес

Аналіз на наявність сифілісу може бути проведений на зразку крові, виразки, шкіри або спинномозкової рідини, в залежності від типу аналізу.

Зразок виразки або шкіри

• Зразок рідини або тканини можна взяти з відкритої виразки (шанкр) або висипки, які можуть бути спричинені сифілісом.
• Зразок рідини отримують обережним при натисканні на шанкр.
• Зразок шкіри або слизової оболонки можна отримати шляхом обережного проведення ватним тампоном з ураженої області.

Зразок крові

Лікар, який бере у вас кров на аналіз:

• Обгорне еластичний шнур навколо плеча, щоб зупинити потік крові. Вени під шнуром набухають, тому в них легше ввести голку.
• Протре місце уколу спиртом. Введе голку в вену. Можливо, знадобиться більше одного проколу.
• Приєднає до голки шприц, призначений для заповнення кров'ю. Видалить з плеча шнур, після отримання достатньої кількості крові.
• Докладе до місця проколу ватний тампон після вилучення голки.
• Натисне на місце проколу і накладе пов'язку.

Зразок спинномозкової рідини

Поперековий прокол (спинномозкова пункція) проводиться для взяття спинномозкової рідини для проведення аналізу на наявність сифілісу.

При поперековому проколі в спинномозковий канал нижньої частини спини вводиться тонка голка. Після цього з каналу беруть невелику кількість спинномозкової рідини. Для отримання більш детальної інформації зверніться до розділу «Спинномозкова пункція».

Відчуття

Зразок виразки або шкіри

Ви можете відчувати невеликий дискомфорт при взятті рідини з відкритої виразки (шанкру), хоча зазвичай шанкри не дуже чутливі або хворобливі.

Зразок крові

Зразок крові беруть з вени на руці. Навколо плеча обв'язується еластичний шнур, можливо, занадто туго. Ви взагалі можете не відчувати голку, або просто відчути швидкий укол або щипок.

Зразок спинномозкової рідини

Ви можете відчувати невеликий дискомфорт під час спинномозкової пункції, з метою взяття спинномозкової рідини для обстеження на наявність сифілісу. Для отримання більш детальної інформації зверніться до розділу «Спинномозкова пункція».

Ризики

Зразок виразки або шкіри

Існує дуже незначний ризик утворення ускладнень у разі взяття зразка з відкритої виразки (шанкру), з висипу або слизової оболонки.

Зразок крові

Існує дуже незначний ризик утворення ускладнень у разі взяття зразка крові з вени.

• У вас може утворитися невеликий синець на місці уколу. Ви можете знизити шанси утворення синця шляхом стиснення місця уколу протягом декількох хвилин.
• В окремих випадках, після взяття зразка крові, відень може напухнуть. Це називається флебітів. Кілька разів в день прикладайте теплий компрес.
• У людей, У яких захворювання крові, може виникнути кровотеча. Аспірин, варфарин (Коумадин) та інші противотромботические препарати можуть посилити ризик виникнення кровотечі. Якщо у вас проблеми з кровотечею, або утворенням тромбів, або якщо ви приймаєте противотромботические препарати, скажіть про це лікареві до аналізу.

Зразок спинномозкової рідини

Існує невеликий ризик, пов'язаний з поперековим проколом для отримання зразка спинномозкової рідини, при проведенні аналізу на наявність сифілісу. Для отримання більш детальної інформації зверніться до розділу «Спинномозкова пункція».

Результати

Аналізи на наявність сифілісу виявляють антитіла в крові або рідини організму або в тканини бактерій, які викликають сифіліс (Treponema pallidum). Зазвичай, результати готові через 7-10 днів.

Точність результатів аналізу часто залежить від стадії сифілісу. Перевірку на наявність сифілісу, можливо, необхідно буде провести повторно, якщо результати невизначені або ви піддалися повторного впливу сифілісу, наприклад, при повторному незахищеному статевому контакті.

Що впливає на результати аналізу

Причини, по яких ви не можете здати аналіз або результати аналізу можуть бути неточними:

• Ви взяли антибіотики перед аналізом.
• Переливання крові за кілька тижнів до аналізу.
• Наявність інших захворювань, наприклад, вовчак, захворювання печінки, ВІЛ або фрамбезия.

Про що слід подумати

• Нелікований сифіліс при вагітності може сприяти зараженню дитини.
• Ризик зараження підвищується у випадку, якщо у матері рання стадія сифілісу.
• Якщо вагітна жінка пройшла курс лікування перед 16-м тижнем вагітності, дитина зазвичай народжується незараженим.
• Нелікований сифіліс під час вагітності може призвести до викидня, настання передчасних пологів, мертвонародження або виникнення вроджених дефектів.
• Якщо результати аналізу позитивні (реактивні), точність результатів може бути виміряна кількістю реагинов. Результати, в такому випадку, представлені в титрах. Титр є мірою розведення зразка крові або спинномозкової рідини, до того часу, поки реагіни буде неможливо виявити.
• Титр від 1 до 16 (1:16) означає, що реагин можна виявити, якщо 1 частина зразка крові або спинномозкової рідини розбавлена до 16 частинами сольового розчину.
• Більшу друге число означає, що у зразку більше реагинов, і, зазвичай це означає більш високий рівень зараження. Так, титр від 1 до 64 означає більшу кількість реагинов, ніж титр від 1 до 16.
• Реактивні або позитивні результати аналізу не завжди можуть означати, що у вас сифіліс. Інші захворювання також можуть призводити до позитивних результатів обстеження, включаючи внутрішньовенний прийом наркотиків, недавнє проведення вакцинації, вагітність, ендокардит, аутоімунні захворювання (наприклад, хронічний червоний вовчак), туберкульоз, мононуклеоз, проказа, малярія, гепатит, хвороба Лайма і ревматоїдний артрит.
• Рідина з виразки, яка може бути викликана сифілісом, іноді береться і досліджується за допомогою спеціального мікроскопа (темнопольний мікроскоп).
• Обстеження на наявність сифілісу та інших захворювань, що передаються статевим шляхом, часто проводиться серед людей, які залучені в поведінку, яке піддасть високого ступеня ризику. Якщо у вас сифіліс, про це необхідно повідомити вашого статевого партнера або партнерів, які повинні пройти обстеження і курс лікування, щоб уникнути виникнення серйозних ускладнень та з метою припинення поширення інфекції.
• Після проходження курсу лікування позитивні результати на наявність реагинов, зазвичай стають негативними. Позитивні результати на наявність трепонеми зазвичай залишаються позитивними протягом усього життя.
• Виразки (шанкр), спричинені сифілісом, можуть сприяти зараженню і передачі ВІЛ.
• Люди, у яких ВІЛ, та у яких негативні результати аналізів, повинні пройти інше обстеження, у разі підозри на наявність інфекції.

Антибіотики при бактеріальному вагінозі

Приклади

Вищевказані антибіотики можна приймати у вигляді таблеток (перорально) або шляхом введення у піхву крему, гелю або в супозиторна формі (свічки). Вагінальні креми і гелі наносяться аплікатором, який забезпечує введення відповідної кількості препарату. (Тинідазол приймають перорально).

Прийом перорального або піхвового метронідазолу протягом 7 днів є основним рішенням при лікуванні бактеріального вагінозу.

Вплив

Метронідазол, кліндаміцин і тинідазол є антибіотиками, які руйнують деякі бактерії, що викликають симптоми бактеріального вагінозу.

Чому

Пероральні препарати

Деякі жінки воліють прийом пероральних препаратів вагінального способу лікування.

Особливо вагітним жінкам, які схильні до високого ризику настання передчасних пологів, необхідно приймати тільки пероральні препарати при лікуванні бактеріального вагінозу. Деякі лікарі рекомендують вагітним жінкам уникати піхвового способу лікування.

Вагінальні препарати

Вагінальні препарати, на відміну від пероральних, мають меншу ймовірність прояву систематичних побічних ефектів, таких як нудота і блювання.

Наскільки успішно вплив

Невагітні жінки

При лікуванні бактеріального вагінозу Центри контролю і профілактики захворювань рекомендують прийом перорального метронідазолу протягом 7 днів, або піхвового метронідазолу протягом 5 днів, так як вони однаково ефективні. Метронідазол ефективний в середньому на 80-90 %. Також, вважається, що метронідазол є найбільш ефективним при лікуванні інфекції, яка поширилася вище по статевих шляхах. Але бактеріальний вагіноз часто проявляється знову. Якщо інфекція успішно вилікувано, деякі лікарі прописують використання метронідазолу у формі гелю двічі в тиждень протягом декількох місяців. Це не дає інфекції повернутися.

Центри контролю і профілактики захворювань також рекомендують 2% кліндаміцин у вигляді крему протягом 7 днів, однак, зазначають, що цей препарат може бути менш ефективним, ніж метронідазол. Частота рецидивів при прийомі кліндаміцину досить висока: через 4 тижні після лікування кліндаміцином у 56 % жінок бактеріальний вагіноз проявляється знову. Клиндамициновые свічки діють з такою ж ефективністю.

Вагітні жінки

При бактеріальному вагінозі під час вагітності Центри контролю і профілактики захворювань рекомендують прийом пероральних метронідазолу або кліндаміцину протягом 7 днів. Деякі експерти рекомендують прийом кліндаміцину в якості другорядного варіанту, так як він менш ефективний.

Побічні ефекти

Вагінальні препарати

Побічні ефекти при лікуванні піхвовими формами кліндаміцину та метронідазолу, загалом, невеликі. Найпоширенішим є поява молочниці під час або після лікування.

Мінеральне масло, яке міститься в клиндамициновом кремі або свічках, може стати причиною розриву латексу презерватива або діафрагми. Також, це стосується і крему або таблеток метронідазолу (гель не впливає на латекс). Не покладайтеся на бар'єрні методи контрацепції у разі використання таких вагінальних препаратів.

Пероральні препарати

При пероральному лікуванні можуть виникнути:

• Неприємний металевий присмак у роті (метронідазол або тинідазол).
• Нудота.
• Блювота.
• Розлад шлунка.

Повністю відмовтеся від вживання алкоголю (включаючи відпускаються без рецепта медикаменти, які містять алкоголь) при прийомі метронідазолу або тинідазолу, так як комбінація алкоголю з цими препаратами може викликати сильну нудоту або блювоту.

Прочитайте повний список побічних ефектів в інструкції до препарату. (Інструкція до препарату доступна не у всіх системах).

Про що слід подумати

Під час вагітності

Центри контролю і профілактики захворювань рекомендують лікувати бактеріальний вагіноз на будь-якій стадії вагітності.

Пероральні метронідазол або кліндаміцин застосовують для лікування у другому і третьому триместрі вагітності. Ці медикаменти, найімовірніше, не завдадуть шкоди плоду. Тинідазол не рекомендують приймати під час вагітності.

• Метронідазол добре вивчений, і вважається безпечним для прийому під час вагітності.
• Використання кліндаміцину у формі піхвового крему не рекомендується при лікуванні бактеріального вагінозу у вагітних жінок. Кліндаміцин у формі крему піддає злегка підвищеного ризику настання передчасних пологів.
• Тинідазол не рекомендують приймати під час вагітності.

Аналізи на наявність сифілісу

При проведенні аналізів на наявність сифілісу виявляються антитіла бактерій, які викликають сифіліс (Treponema pallidum) в крові, рідини організму або тканини. Аналізи проводять для обстеження або підтвердження зараження сифілісом.

Сифіліс є захворюванням, що передається статевим шляхом, яке, зазвичай, передається при статевому контакті, включаючи поцілунки або оральний секс.

Аналізи, які застосовуються для обстеження сифілісу, включають:

• Спеціалізована проба на сифіліс. При спеціалізованої пробі на сифіліс перевіряють наявність антитіл, які можуть проводитися людьми, зараженими сифілісом. Ці антитіла не виробляються в якості реакції саме на бактерії сифілісу, тому результати проби не завжди точні. Спеціалізована проба на сифіліс може проводитися на зразку крові або спинномозкової рідини. Проба не виявляє сифіліс на дуже ранніх чи пізніх стадіях.
• Швидкий аналіз на реагіни плазми. При цьому аналізі також виявляються антитіла.
• Імуноферментний аналіз. Цей новітній аналіз крові виявляє антитіла бактерій, що викликають сифіліс. Позитивні результати цього аналізу необхідно підтвердити за допомогою проведення одного з вищеперелічених аналізів.

Аналізи, які застосовуються для діагностики сифілісу, включають:

• Аналіз на абсорбцію що флуоресціює антитіла трепонеми. Цей аналіз виявляє антитіла бактерій, які викликають сифіліс, і може бути використаний для виявлення сифілісу, крім випадків, якщо зараження відбулося 3-4 тижні тому. Його процес більш складний і його можна проводити для підтвердження зараження сифілісом після отримання позитивних результатів іншого аналізу. Аналіз може проводитися на зразку крові або спинномозкової рідини.
• Реакція аглютинації частинок блідої трепонеми. Даний аналіз проводиться з метою підтвердження зараження сифілісом після отримання позитивних результатів, отриманих при іншому аналізі на наявність сифілісу. При цьому аналізі виявляються антитіла бактерій, які викликають сифіліс, і він може використовуватися для виявлення сифілісу на всіх стадіях, крім випадків, якщо зараження відбулося 3-4 тижні тому. Аналіз не проводиться на зразку спинномозкової рідини.
• Темнопольний мікроскоп. При цьому аналізі використовується спеціальний мікроскоп, з метою дослідження зразка рідини або тканини, взятих із відкритої виразки (шанкр), для виявлення бактерій сифілісу. Якщо сифіліс існує в наявності, його бактерії мають форму спіралі під мікроскопом. Цей аналіз, в основному, проводиться для діагностики сифілісу на ранніх стадіях.
• Реакція микроагглютинации частинок блідої трепонеми. Цей аналіз проводиться з метою підтвердження наявності сифілісу після отримання позитивних результатів іншого аналізу. При цьому аналізі виявляються антитіла бактерій, які викликають сифіліс, і він може використовуватися для виявлення сифілісу на всіх стадіях, крім випадків, якщо зараження відбулося 3-4 тижні тому. Аналіз не проводиться на зразку спинномозкової рідини. Даний аналіз в даний час проводиться рідко.

Навіщо

Аналіз на наявність сифілісу проводиться з метою:

• Обстеження на наявність сифілісу або контролю лікування від сифілісу. Обстеження сприяють тому, що лікар може виявити наявність певного захворювання або інфекції перед тим, як виникають симптоми. Це підвищує шанси на виявлення інфекції та її лікування, щоб уникнути виникнення довготривалих ускладнень.
• Американські Центри з контролю і профілактики захворювань і Американська група з профілактичним заходам рекомендують всім вагітним жінкам пройти обстеження на наявність сифілісу на ранніх стадіях вагітності.

Підтвердження наявності сифілісу.

Сифіліс може поширюватися зі струмом крові у всі частини організму. Нелікований сифіліс може стати причиною серйозного захворювання серця, пошкодження мозку, хребта, сліпоти і смерті.

Підготовка

Повідомте свого лікаря, якщо:

• Ви приймаєте будь-які медикаменти, наприклад, антибіотики.
• У вас алергія на будь-які медикаменти, особливо антибіотики, або препарати, що використовуються для наркозу (анестетики).
• У вас проблеми з кровотечею або ви приймаєте противотромботические препарати, наприклад, аспірин або варфарин (Коумадин).
• Ви вагітні або можете бути вагітною.

Якщо у вас сифіліс уникайте статевих контактів до того часу, поки не отримаєте результати аналізу, вказують на те, що ви вилікувані, або поки ви або ваш статевий партнер не завершите курс лікування і не вилікуєтеся. Ваш порожнистий партер також повинен обстежитися.

Якщо ви думаєте, що у вас може бути сифілісуникайте статевих контактів, поки не отримаєте результати аналізів, які вказують на те, що ви вилікувані.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, що вас турбує щодо здачі аналізу, його ризиків, процесу або того, що можуть означати його результати.

Процес

Аналіз на наявність сифілісу може бути проведений на зразку крові, виразки, шкіри або спинномозкової рідини, в залежності від типу аналізу.

Зразок виразки або шкіри

• Зразок рідини або тканини можна взяти з відкритої виразки (шанкр) або висипки, які можуть бути спричинені сифілісом.
• Зразок рідини отримують обережним при натисканні на шанкр.
• Зразок шкіри або слизової оболонки можна отримати шляхом обережного проведення ватним тампоном з ураженої області.

Зразок крові

Лікар, який бере у вас кров на аналіз:

• Обгорне еластичний шнур навколо плеча, щоб зупинити потік крові. Вени під шнуром набухають, тому в них легше ввести голку.
• Протре місце уколу спиртом. Введе голку в вену. Можливо, знадобиться більше одного проколу.
• Приєднає до голки шприц, призначений для заповнення кров'ю. Видалить з плеча шнур, після отримання достатньої кількості крові.
• Докладе до місця проколу ватний тампон після вилучення голки.
• Натисне на місце проколу і накладе пов'язку.

Зразок спинномозкової рідини

Поперековий прокол (спинномозкова пункція) проводиться для взяття спинномозкової рідини для проведення аналізу на наявність сифілісу.

При поперековому проколі в спинномозковий канал нижньої частини спини вводиться тонка голка. Після цього з каналу беруть невелику кількість спинномозкової рідини. Для отримання більш детальної інформації зверніться до розділу «Спинномозкова пункція».

Відчуття

Зразок виразки або шкіри

Ви можете відчувати невеликий дискомфорт при взятті рідини з відкритої виразки (шанкру), хоча зазвичай шанкри не дуже чутливі або хворобливі.

Зразок крові

Зразок крові беруть з вени на руці. Навколо плеча обв'язується еластичний шнур, можливо, занадто туго. Ви взагалі можете не відчувати голку, або просто відчути швидкий укол або щипок.

Зразок спинномозкової рідини

Ви можете відчувати невеликий дискомфорт під час спинномозкової пункції, з метою взяття спинномозкової рідини для обстеження на наявність сифілісу. Для отримання більш детальної інформації зверніться до розділу «Спинномозкова пункція».

Ризики

Зразок виразки або шкіри

Існує дуже незначний ризик утворення ускладнень у разі взяття зразка з відкритої виразки (шанкру), з висипу або слизової оболонки.

Зразок крові

Існує дуже незначний ризик утворення ускладнень у разі взяття зразка крові з вени.

• У вас може утворитися невеликий синець на місці уколу. Ви можете знизити шанси утворення синця шляхом стиснення місця уколу протягом декількох хвилин.
• В окремих випадках, після взяття зразка крові, відень може напухнуть. Це називається флебітів. Кілька разів в день прикладайте теплий компрес.
• У людей, У яких захворювання крові, може виникнути кровотеча. Аспірин, варфарин (Коумадин) та інші противотромботические препарати можуть посилити ризик виникнення кровотечі. Якщо у вас проблеми з кровотечею, або утворенням тромбів, або якщо ви приймаєте противотромботические препарати, скажіть про це лікареві до аналізу.

Зразок спинномозкової рідини

Існує невеликий ризик, пов'язаний з поперековим проколом для отримання зразка спинномозкової рідини, при проведенні аналізу на наявність сифілісу. Для отримання більш детальної інформації зверніться до розділу «Спинномозкова пункція».

Результати

Аналізи на наявність сифілісу виявляють антитіла в крові або рідини організму або в тканини бактерій, які викликають сифіліс (Treponema pallidum). Зазвичай, результати готові через 7-10 днів.

Точність результатів аналізу часто залежить від стадії сифілісу. Перевірку на наявність сифілісу, можливо, необхідно буде провести повторно, якщо результати невизначені або ви піддалися повторного впливу сифілісу, наприклад, при повторному незахищеному статевому контакті.

Що впливає на результати аналізу

Причини, по яких ви не можете здати аналіз або результати аналізу можуть бути неточними:

• Ви взяли антибіотики перед аналізом.
• Переливання крові за кілька тижнів до аналізу.
• Наявність інших захворювань, наприклад, вовчак, захворювання печінки, ВІЛ або фрамбезия.

Про що слід подумати

• Нелікований сифіліс при вагітності може сприяти зараженню дитини.
• Ризик зараження підвищується у випадку, якщо у матері рання стадія сифілісу.
• Якщо вагітна жінка пройшла курс лікування перед 16-м тижнем вагітності, дитина зазвичай народжується незараженим.
• Нелікований сифіліс під час вагітності може призвести до викидня, настання передчасних пологів, мертвонародження або виникнення вроджених дефектів.
• Якщо результати аналізу позитивні (реактивні), точність результатів може бути виміряна кількістю реагинов. Результати, в такому випадку, представлені в титрах. Титр є мірою розведення зразка крові або спинномозкової рідини, до того часу, поки реагіни буде неможливо виявити.
• Титр від 1 до 16 (1:16) означає, що реагин можна виявити, якщо 1 частина зразка крові або спинномозкової рідини розбавлена до 16 частинами сольового розчину.
• Більшу друге число означає, що у зразку більше реагинов, і, зазвичай це означає більш високий рівень зараження. Так, титр від 1 до 64 означає більшу кількість реагинов, ніж титр від 1 до 16.
• Реактивні або позитивні результати аналізу не завжди можуть означати, що у вас сифіліс. Інші захворювання також можуть призводити до позитивних результатів обстеження, включаючи внутрішньовенний прийом наркотиків, недавнє проведення вакцинації, вагітність, ендокардит, аутоімунні захворювання (наприклад, хронічний червоний вовчак), туберкульоз, мононуклеоз, проказа, малярія, гепатит, хвороба Лайма і ревматоїдний артрит.
• Рідина з виразки, яка може бути викликана сифілісом, іноді береться і досліджується за допомогою спеціального мікроскопа (темнопольний мікроскоп).
• Обстеження на наявність сифілісу та інших захворювань, що передаються статевим шляхом, часто проводиться серед людей, які залучені в поведінку, яке піддасть високого ступеня ризику. Якщо у вас сифіліс, про це необхідно повідомити вашого статевого партнера або партнерів, які повинні пройти обстеження і курс лікування, щоб уникнути виникнення серйозних ускладнень та з метою припинення поширення інфекції.
• Після проходження курсу лікування позитивні результати на наявність реагинов, зазвичай стають негативними. Позитивні результати на наявність трепонеми зазвичай залишаються позитивними протягом усього життя.
• Виразки (шанкр), спричинені сифілісом, можуть сприяти зараженню і передачі ВІЛ.
• Люди, у яких ВІЛ, та у яких негативні результати аналізів, повинні пройти інше обстеження, у разі підозри на наявність інфекції.