Меню


Вибір ліків для лікування сексуальних проблем у жінок

Сексуальні проблеми у жінок – Медикаменти

Так як жіноча сексуальність включає фізичні, емоційні і психологічні чинники, причини сексуальних проблем часто є складними і взаємопов'язаними. Лікування певних захворювань можуть використовуватися медикаменти, які також можуть бути причиною сексуальних проблем.

Вибір медикаментів

Естроген. Якщо у вас тільки сухість і подразнення піхви (і ніяких інших симптомів, наприклад, припливів), ви можете застосовувати обмежені кількості естрогену у вигляді крему, таблеток або кільця. Щоденний прийом естрогену сприяє тому, що тканина стає менш тонкою і чутливою, і більш вологим. Багато жінок вважають, що достатньо застосовувати крем або таблетку двічі на тиждень. Це може підвищити тонус піхви і забезпечити його мастилом, що скорочує сухість, подразнення і звуження (атрофія) піхви.

Якщо у вас також присутні й інші симптоми настання менопаузи, які впливають на ваше фізичне і психічне самопочуття, поговоріть зі своїм лікарем про щоденному (систематичне) прийом естрогену. Естроген може підвищити приплив крові до піхви, а також скоротити припливи та інші симптоми менопаузи. Терапія естрогеном або терапія естрогеном і прогестином може застосовуватися орально (таблетки), вагінально або трансдермально (пластир). У невеликої кількості жінок гормональна терапія викликає серцеві захворювання, рак грудей, яєчників, утворення кров'яних згустків, інсульт і божевілля. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи підходить вам цей вид лікування.

Тестостерон. Це гормон може грати роль у статевому потягу і задоволення жінки. Яєчники виробляють тестостерон протягом усього життя жінки. Найбільше тестостерону у жінок виробляється в молодості. Рівень вмісту тестостерону зменшується вдвічі між 20 і 40 роками.

У тих жінок, яким видалили яєчники (оофорэктомия), рівень вмісту тестостерону зменшується на 50%. Якщо у вас була операція з видалення яєчників, ваш лікар може запропонувати вам спробувати пройти курс лікування тестостероном. Але Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів США не схвалив якусь терапію тестостероном для застосування жінками.

Про що слід подумати

Формула метилтестостерон-естроген, під назвою Эстратест, не схвалена Управлінням з контролю за якістю харчових продуктом і медикаментів США. Компанія-виробник продає препарат для зняття помірних і сильних симптомів менопаузи. Він також прописується для деяких жінок, у яких наступила менопауза, з метою підвищення статевого потягу і реакції. Але Эстратест містить метилтестостерон, який використовується організмом не так, як тестостерон. Він не підвищує безпосередньо рівень тестостерону у вашому організмі. І прийом тестостерону орально піддає вас ризику захворювань печінки і, можливо, серця, на відміну від використання пластиру або крему.

В даний час не існує таблеток, пластирів або кремів, що містять тестостерон, схвалених для застосування жінками, вони випускаються для чоловіків і містять високі дози гормону. Побічні ефекти від прийому великої дози тестостерону включають поява акне, ріст волосся на обличчі, втрата волосся, огрубіння голосу, які можуть бути постійними.

Дослідження, які вивчали б ризики та переваги прийому тестостерону протягом більше 6 місяців, проведені не були. Довготривалі впливу терапії тестостероном на жінок не відомі.

Силденафіл (Віагра) використовується для лікування еректильної дисфункції у чоловіків. Виробник препарату прийняв рішення не продавати його з метою збільшення статевого потягу і збудження у жінок. Це рішення ґрунтується на результатах дослідження, які показали, що силденафіл є ефективним для більшості жінок. Виробник прокоментував, що жіноча сексуальність є складним поєднанням фізичних, емоційних факторів і фактора особистих взаємин, тому не так просто вилікувати її ліками, призначеними для лікування еректильної дисфункції у чоловіків.

В даний час немає медикаментів, які схвалені Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів США, для лікування жіночих сексуальних проблем, хоча деякі методи лікування в даний час досліджуються, включаючи стимуляцію певних молекул (рецепторів) мозку і збільшення припливу крові до області геніталій. Ці дослідження знаходяться на початковій своїй стадії, тому рано говорити про те, чи є ці медикаменти ефективними і безпечними для лікування.

Аналізи і діагностика

Сексуальні проблеми у жінок – Аналізи і обстеження

Жінки часто починають процес діагностики проблеми сексуальної після того, як помічають, що у них відсутнє бажання або задоволення від занять сексом.

Ваш лікар попрацює з вами, щоб визначити ваші симптоми та історію цих симптомів, шляхом:

  • Питань про вашу повну медичної історії, включаючи будь-які випадки сексуального насильства в дитинстві або у дорослому віці, і вашу поточну історію.
  • Фізикального обстеження.

Ваш лікар використовує інформацію, отриману в результаті бесіди і обстеження, щоб визначити причину вашого неспокою.

Протягом вашого візиту та подальшого лікування сексуальної проблеми, ваш лікар повинен створити стимулюючу атмосферу, з метою обговорення вашої проблеми. До інформації, яку ви повідомите щодо своєї сексуальної проблеми, необхідно ставитися професійно, конфіденційно і без осуду.

Про що слід подумати

За визначенням, сексуальні проблеми є стрес-факторами, які турбують вас та/або заважають вашим відносинам з партнером. Якщо у вас проявляються симптоми, які не турбують вас і не викликають проблем у відносинах, тоді це не є проблемою.

Можливі питання, що задаються лікарем

Жінки часто починають процес діагностики сексуальної дисфункції після того, як помічають, що у них відсутнє бажання або задоволення від занять сексом. Ваш лікар попрацює з вами, щоб визначити ваші симптоми та історію цих симптомів.

Відповіді на такі питання можуть допомогти вам і вашому лікарю визначити причину вашої сексуальної проблеми і скласти план лікування.

  • Чи Ведете ви в даний час активне статеве життя?
  • Якщо так, ви займаєтеся сексом з чоловіком, жінкою або ж обома?
  • Чи відчуваєте ви або ваш партнер труднощі при заняттях сексом?
  • Чи помітили ви зміни у своїй статевого життя?
  • Чи задоволені ви якістю і частотою статевого життя?
  • Чи відчували ви коли-небудь небажані дотики або статеву активність?
  • Чого ви очікуєте і які цілі лікування?

Інші питання, які можуть допомогти у вашій діагностики:

  • Чи існують труднощі у стимулюванні статевої активності?
  • Чи важко вам збудитися, коли хочете зайнятися сексом?
  • Інтенсивність вашого збудження така, як ви очікуєте або бажаєте?
  • Чи буває у вас сухість піхви під час статевого акту?
  • Чи відчуваєте ви біль під час статевого акту?

Якщо відповіді на ці питання привели до виявлення у вас сексуальної проблеми, такі питання можуть забезпечити додатковою інформацією.

  • З'явилася ця проблема недавно або була присутня завжди?
  • Чи виникала ця проблема з усіма вашими партнерами?
  • Проблема проявляється завжди?
  • Чи є щось, що покращує або погіршує її?
  • Наскільки вас або вашого партнера це турбує?
  • Ви знаєте причину вашої проблеми?
  • Лікували ви коли-небудь цю проблему?

Секс-терапія для жінок

Секс-терапія для жінок, у яких сексуальні проблеми

Ефективне лікування сексуальної проблеми потребує високого рівня довіри між вами і вашим лікарем, а також між вами та вашим партнером. Так як сексуальна проблема часто викликана багатьма причинами, лікування не може бути універсальним – що ефективно для однієї жінки, може не допомогти іншій. План ефективного лікування сконцентрований на причини, а також на лікуванні, а потім сприяє побудові та зміцненню інтимного спілкування між вами та вашим партнером. Кращі результати допоможуть вам знайти методи задоволення вашої статевим життям.

Курс лікування може включати консультування для вас і вашого партнера, психотерапію, з метою створення хорошого емоційного самопочуття і секстерапию. Секс-консультанти і лікарі-сексологи навчені спеціально для того, щоб навчити жінку розвивати її сексуальне самовираження. Лікування може включати:

  • Методи вирішення проблем, з метою включення вас до спілкування з вашим партнером.
  • Спеціальні вправи та методи, з метою збагачення вашого сексуального досвіду. Наприклад:
    • У разі мимовільних скорочень піхви (вагінізм), вам можуть навчити методам, використовуваним для розширення піхви.
    • У випадку нездатність досягти оргазму, вас можуть навчити методам мастурбації, які задіють ті ділянки геніталій, які сприяють збудженню.
  • Парна секс-терапія, при якій партнерів лікують разом, для того, щоб з'ясувати і проробити проблеми в команді.
  • Дистракційні методи, наприклад, еротичні фантазії, фонова музика або відео. Скорочення і розслаблення тазових м'язів також є ефективним дистракційним методом.
  • Когнітивно-поведінкова терапія або гіпноз допоможуть вам контролювати симптоми, які викликають занепокоєння, наприклад, страх або низька самооцінка.
  • Поведінкове навчання, наприклад, методи підвищення самовпевненості, щоб допомогти вам упевнено висловити ваші сексуальні потреби.

Лікування сексуальних проблем у жінок


Сексуальні проблеми у жінок – Лікування

З багатьма сексуальними проблемами можна впоратися, якщо зрозуміти причину, що викликала їх. Ефективне лікування вимагає високого рівня підтримки і довіри між вами і вашим лікарем, і, можливо, партнером.

Так як сексуальні проблеми, часто, викликані безліччю причин, лікування не може бути універсальним – що ефективно для однієї жінки, не може бути дієвим для іншої. Ефективний план лікування спрямований на причину і її врегулювання, а потім – на створення і зміцнення інтимного спілкування між вами та вашим партнером. Кращі результати допоможуть вам знайти методи задоволення вашої статевим життям.

Лікування може включати:

  • Медикаментозне лікування якоїсь першопричини.
  • Вивчення свого тіла, сексуальних сигналів і рецепторів, а також змін до сексуальності, що відбуваються з віком.
  • Консультації для вас і вашого партнера.
  • Психологічна терапія.
  • Секс-терапія.

Лікування зниження статевого потягу

Зниження ступеня вашого потягу може бути виражена в тому, що ви менше думаєте про секс, та/або у вас не виникає бажання займатися сексом. Лікування фізичних причин може включати:

  • Зміна ліки, яке обмежує ваш інтерес до занять сексом.
  • Полегшення болю, захворювання або проблеми зі сном, які обмежують ваш інтерес до занять сексом.
  • Гормонотерапія естрогеном. Після менопаузи низький рівень вмісту естрогену в організмі може стати причиною сухості піхви. Під час статевого акта може стати причиною виникнення болю. Естроген може допомогти в цьому.
  • Тестостерон і естроген. Зазвичай, у жінок рівень вмісту тестостерону з віком поступово знижується. Рівень змісту різко падає після хірургічної операції з видалення яєчників (оофоректомия, що є причиною хірургічної менопаузи). Комбінація тестостерону та естрогену іноді використовується після настання природної або хірургічної менопаузи для посилення статевого потягу. При прийомі занадто високої дози, тестостерон може викликати побічні ефекти, які проявляються по чоловічому типу, наприклад, низький голос, стоншення волосся на голові і ріст волосся на тілі та обличчі. Ризики прийому тестостерону повністю не досліджені.
  • Фізичні вправи, які покращують настрій і підвищують рівень вмісту тестостерону природним шляхом.

Ваш лікар може вилікувати фізичну або гормональну причину, а ви можете попрацювати з іншими аспектами статевого потягу. Наприклад:

  • Зміна обстановки і звичного укладу життя може сприятливо вплинути на ваше спільне проведення часу. У вас достатньо часу і моментів, проведених наодинці? Ви хочете спробувати щось нове?
  • Відчуття комфорту і розслаблення з партнером відіграє велику роль у ступені інтенсивності вашого бажання.
  • Спільне консультування може підсилити вашу емоційний зв'язок з партнером. Поліпшивши напружені особисті стосунки, ви, найімовірніше, зможете поліпшити ваші сексуальні відносини.
  • Це нормально відчувати недостатнє бажання з партнером, який змушує вас займатися сексом, ображає або застосовує сексуальне насильство.

Лікування зниження статевого збудження

Зниження ступеня збудження може бути помічено, як нездатність відчувати або підтримувати сексуальне збудження. Сексуальне збудження жінки часто підвищується, а іноді і залежить від стимуляції не тільки області геніталій, а, наприклад, грудей. Лікування зниження статевого збудження може включати:

  • Збільшення ступеня інтимності і сексуального збудження між вами та вашим партнером перед проникненням.
  • Достатнє застосування вагінальної змащення.
  • Мастурбація, можливо, з допомогою вібратора і/або вашого партнера.
  • Усвідомлення того, що емоції відіграють велику роль в сексуальному збудженні.
  • Консультування, яке допоможе узгодити очікування статевої активності. Якщо на партнерів чиниться сильний тиск, порушення може бути меншим.
  • Зміна ліки або курсу лікування від інших захворювань, у разі необхідності позбавлення від побічних ефектів, які знижують ступінь збудження.

Лікування нездатність досягнення оргазму

Жінка може звернутися за лікуванням з-за того, що вона ніколи не відчувала оргазм, дуже довго досягає оргазму або стала нездатною його досягти. Зазвичай, лікування починається зі зміни якого-небудь ліки, яке, як відомо, впливає на оргазм. (Поговоріть з лікарем перед тим, як припиніть приймати будь-які ліки).

Також необхідно зрозуміти, яка для жінки фаза сексуальної стимуляції є нормальною. Якщо жінка занадто довго досягає оргазму, або у неї відсутня оргазм після адекватної сексуальної стимуляції, терапія часто сконцентрована на керованому лікуванні в домашніх умовах, яка може включати:

  • Більше розмовляти і слухати один одного. Це включає відверті розмови про секс, потреби один одного, і про те, що б ви хотіли змінити.
  • Центрування очікувань, таким чином, що статеві стосунки сфокусуються на взаємне задоволення, а не на необхідності досягти оргазму.
  • Збільшення сексуальної стимуляції шляхом мастурбації, можливо, з допомогою партнера і вібратора. Це також може включати виконання вправ на розвиток м'язового контролю (скорочення і розслаблення) м'язів тазу.
  • Не стримуйте свої фантазії, скоротіть кількість та наявність відволікаючих подразників і/або слухайте музику.

Лікування болю під час статевого акту

Біль під час статевого акту часто викликана фізичною причиною, наприклад, сухістю або інфекцією піхви. Тому, лікування починається з встановлення першопричини сексуальної проблеми. Якщо причиною є фізичний стан, лікування цього стану може позбавити вас від відчуття болю. Але виникнення болю під час статевого акта може бути викликане не однією причиною, включаючи психологічні причини, наприклад, страх або спогади про сексуальне насильство.

  • Біль, що виникає під час початкового проникнення статевого члена, може бути викликана мимовільними скороченнями піхви (вагінізм). Вагінізм в основному зустрічається у молодих, недосвідчених жінок, і іноді пов'язаний з недоліком освіти чи підготовки до статевого акту. Лікування може включати програму прогресивного розслаблення м'язів і поступового розширення піхви, можливо, з допомогою психотерапії. Але біль під час початкового проникнення також може бути викликана роздратуванням піхви або анатомічними властивостями. Якщо так, то позбавлення від болю може вимагати лікування фізичної причини.
  • Після менопаузи часто виникає сухість піхви. Це може стати причиною виникнення болю під час початкового проникнення або після початку і під час статевого акту. Спробуйте застосовувати достатню кількість вагінальної змащення. Якщо це не допоможе, поговоріть зі своїм лікарем з приводу вагінального естрогену, який може позбавити від сухості і чутливості.
  • Якщо біль виникає внаслідок глибокого проникнення статевого члена в піхву, причиною може бути захворювання органів таза, але, також, це може бути викликано нездатністю розслабитися. Відкриті і довірливі відносини між вами і вашим лікарем допоможуть вам з'ясувати причину виникнення болю та прийняти рішення про курс лікування.

Лікування сексуальних проблем, пов'язаних зі старінням і настанням менопаузи

У жінок, зазвичай, статевий потяг з віком зменшується. В деяких випадках це відбувається внаслідок відсутності партнера. Але жінки продовжують відчувати інтерес до занять сексом, і здатні отримувати задоволення від цих занять протягом всього свого життя. Гормональні зміни можуть бути причиною зниження статевої функції у літніх жінок. Під час і після менопаузи рівні вмісту гормонів естрогену і тестостерону в жіночому організмі знижуються.

  • Можна придбати нерецептурные засоби на водній основі, які сприяють вагінальної змащення. Ця продукція зазвичай продається в аптеках, і розміщена біля презервативів, включаючи Астроглайд (Astroglide), Репленс (Replens) і Гель K-Y (K-Y Jelly).
  • Терапія за допомогою вагінального естрогену може скоротити сухість піхви і його роздратування, а також збільшити приплив крові до піхви. Якщо у вас тільки вагінальні симптоми (припливи, наприклад), ви можете застосовувати слабодозированные крему, кільця або таблетки, зміст естроген. Багато жінок вважають, що застосування крему або таблеток двічі на тиждень є достатнім.
  • Систематична терапія естрогеном включає досить високу дозу гормону, що впливає на весь організм, і може послабити деякі симптоми настання менопаузи. Якщо у вас проявляються симптоми, які впливають на фізичний або психічний стан, поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги щоденного прийому естрогену. Терапія естрогеном може бути у вигляді прийому оральних таблеток, вагінальних засобів або трансдермально (пластир). Терапія естрогеном може впливати на статевий потяг, збудження і отримання задоволення, а також, на здатність досягнення оргазму. Але щоденний прийом естрогену без прогестина може викликати рак вистилає оболонки матки (рак ендометрію). Тому, жінки, у яких є матка, і які хочуть систематично приймати гормони, зазвичай приймають естроген, у комбінації з прогестином, щоб захистити себе від раку. Така терапія називається терапією естрогеном і прогестином, або гормонозамісною терапією.

Терапія тестостероном допомагає деяким жінкам, у яких настала менопауза, і у яких знизилося статевий потяг, особливо тим, у яких були видалені яєчники. Хірургічна операція з видалення яєчників (оофорэктомия) є причиною раптової менопаузи – вміст тестостерону та естрогену, а іноді і статевий потяг, раптово знижуються. (Зазвичай, рівень вмісту тестостерону з віком поступово знижується). Деякі жінки після настання менопаузи приймають вітаміни для підвищення статевого потягу і відповідної реакції, а також для збільшення частоти прояву сексуальних фантазій та інтересу.

Можливі побічні ефекти терапії тестостероном викликають занепокоєння і не повністю досліджені.

  • Звичайні побічні ефекти внаслідок прийому дуже високих доз тестостерону включають акне, ріст волосся на обличчі, втрату волосся, огрубіння голосу і пошкодження печінки.
  • Оральний прийом тестостерону може впливати на рівень вмісту холестерину. (В даний час дозування для жінок випускається тільки у формі таблеток. Пластир або гель, можливо, з'являться в майбутньому).
  • Ще не були проведені дослідження, які вивчили б ризики та переваги прийому тестостерону більше 6 місяців. Поки що невідомі тривалі впливу терапії тестостерону на жінок.

Якщо ви хочете приймати харчові добавки з тестостероном, поговоріть зі своїм лікарем про потенційних побічних ефектах. Переконайтеся, що ви приймаєте самі низькі дози, та ретельно слідкуйте за проявом побічних ефектів, під час прийому тестостерону.

Зниження рівня вмісту тестостерону є менш поширеною причиною сексуальних проблем, на відміну від думки громадськості. Дослідження не підтверджують переваги терапії тестостероном для більшості жінок.

Про що слід подумати

З часом нелеченая сексуальна проблема може сильно впливати на якість вашого життя. Так як причина сексуальної проблеми викликає дискомфорт і не задоволення, статева активність може стати напруженою і небажаною.

Лікування сексуальних проблем у жінок в домашніх умовах

Лікування сексуальних проблем управляється вами, вашим партнером і лікарем. Ви можете помітити, що воно багато в чому залежить від тих змін, які ви пробуєте внести будинку. Методи, якими ви можете навчитися будинку, включають:

  • Збільшення ступеня інтимності і статевого потягу до статевого партнера до проникнення (довга прелюдія).
  • Спілкування зі своїм партнером.
  • Застосування достатньої кількості вагінальної змащення.
  • Експериментування з різними позами під час статевого акту, щоб знайти найбільш зручні.
  • Мастурбація, можливо, з допомогою вібратора і/або партнера.
  • Виконання вправ на розвиток м'язового контролю над скороченням і розслабленням м'язів тазу.
  • Насолода чуттєвим масажем та іншими приємними фізичними діями без статевого акту.
  • Менше пригнічувати фантазії, збудження, слухати музику або використовувати еротичне відео або книжки.
  • Прийом гарячої ванни, що послабить почуття стурбованості перед статевими діями.

Ви можете покращити стан м'язів тазового дна і зміцнити їх за допомогою вправ Кегеля або вагінальної навантаження.

  • Згідно з методикою Кегелявам потрібно напружити ті м'язи, які ви задіюєте при контролі сечовипускання. Утримуйте протягом 3 секунд, потім розслабте на 3 секунди, повторіть 10-15 разів. Постарайтеся застосовувати методику Кегеля 3 або більше разів на день.
  • Ви можете застосовувати піхвові навантаження для зміцнення м'язів стінок піхви. Ви повинні утримувати вагу в піхву і стояти прямо на протязі 15 хвилин. З часом м'язи досить зміцняться, тоді можна збільшити навантаження.

Хірургічне лікування сексуальних проблем у жінок

Одним з типів сексуальних проблем у жінок є біль під час статевого акту. Біль часто викликана фізичною причиною, наприклад, травмою або анатомічними проблемами. Якщо обстеження та аналізи підтверджують, що саме фізичний стан є причиною виникнення болю під час статевого акту, лікування цього стану може позбавити від болю. В деяких випадках, наприклад, при ендометріозі, може бути рекомендоване хірургічне втручання.

Вибір хірургічної операції

Хірургічне втручання не застосовується для лікування сексуальних проблем, якщо біль не викликана ендометріозом або іншим захворюванням.

Про що слід подумати

Певні хірургічні процедури можуть викликати поява сексуальних проблем. Наприклад, часто після видалення грудей у жінок або грудей (мастектомія), а також матки і яєчників (гістеректомія і оофорэктомия), вони повідомляють про зменшення статевого потягу після операції. Після операції може бути рекомендована секстерапия, яка може допомогти вам і вашому партнерові розробити методи стимуляції статевого збудження і досягнення сексуального задоволення.

Сексуальні проблеми у жінок - Огляд


Що таке сексуальні проблеми?

Сексуальна проблема означає, що заняття сексом не приносять задоволення чи викликають у вас негативні почуття. У жінок основні сексуальні проблеми включають відсутність інтересу або невеликий інтерес до занять сексом, проблеми з порушенням або з випробуванням оргазму. Деякі жінки відчувають біль під час статевого акту, що також є проблемою.

У більшості жінок в якийсь період часу виникають сексуальні проблеми. У деяких жінок такі проблеми існують постійно. Але ці симптоми є сексуальною проблемою тільки в тому випадку, якщо вас це турбує, чи заважає вашим відносинам.

Не існує "нормального" рівня сексуальної реакції, так як вона може бути різною для кожної жінки. Те, що ви вважаєте нормальним на певному етапі вашого життя, може змінитися на іншому етапі або з віком. Наприклад, змучені матері новонароджених дітей часто майже не відчувають інтересу до занять сексом. Для чоловіків і жінок зниження статевого потягу та інтересу до занять сексом з віком є нормальним. Це частково пов'язано з гормональними змінами в організмі.

Причини сексуальних проблем у жінок

Жіноча сексуальність є складною системою, в основі якої лежить потреба в близькості й інтимності. У жінок також є і фізичні потреби. Якщо існує проблема на емоційному чи фізичному рівні, може виникнути сексуальна проблема.

Поширені проблеми:

  • Емоційні причини, наприклад, стрес, проблеми у відносинах, депресія або стурбованість, спогади про сексуальної травми або незадоволеність своїм тілом.
  • Фізичні причини, наприклад, гормональні розлади, біль внаслідок травми або іншого захворювання, а також наявність певних захворювань, таких як діабет або артрит.
  • Вік, який може стати причиною змін у піхву, наприклад, сухість або жорсткість.
  • Певні медикаменти можуть викликати сексуальні проблеми. Наприклад, препарати від депресії, кров'яного тиску і діабету.

Симптоми

Сексуальні проблеми можуть полягати в:

  • Зниження бажання займатися сексом.
  • Труднощі з порушенням.
  • Нездатність відчувати оргазм.
  • Болі під час статевого акту.

Діагностика сексуальних проблем у жінок

Жінки часто помічають наявність сексуальних проблем внаслідок змін, що відбуваються у відношенні бажання і отримання задоволення від занять сексом. Якщо це трапляється, ви маєте можливість зрозуміти, що не так у вашому організмі або в вашому житті. Наприклад:

  • Ви хворі, або ви приймаєте медикаменти, які знижують ваше бажання або реакцію на заняття сексом
  • У вас стрес і ви часто втомлюєтесь
  • Можливо, у ваших відносинах з партнером недостатньо уваги і поваги
  • У вас з вашим партнером немає часу і можливості розслабити один одного
  • У вас болючі спогади про секс або близькості

Ваш лікар може допомогти вам вирішити, що робити. Він або вона задасть вам питання і поговорять з вами про можливі причини виниклих проблем.

Деяким жінкам спочатку важко говорити зі своїми лікарями про сексуальні проблеми. Іноді, слід заздалегідь викласти все те, що ви хочете сказати, у письмовому вигляді. Наприклад, ви можете сказати: "протягом останніх декількох місяців, я не відчуваю такого задоволення від занять сексом, як раніше". Або ж ви можете сказати: "З тих пір, як я стала приймати ці ліки, мені не хочеться займатися сексом".

Лікування

Лікування сексуальних проблем залежить від викликають їх причин. Проблеми можуть бути викликані одним або більше факторами. Багато сексуальні проблеми можуть зникнути після того, як ви дізнаєтеся про їх причини йди причини.

Заняття сексом включають емоційний, фізичний аспект, а також аспекти відносин. Успішне лікування потребує підтримки та сприяння між вами і вашим лікарем. В ідеальному варіанті, ви і ваш партнер також повинні відкрито поговорити про проблеми, пов'язані з вашими сексуальними відносинами. Лікування може включати лікування захворювань, консультування та навчання методам, які ви можете застосувати будинку. Наприклад, ви можете прийняти гарячу ванну для розслаблення, збільшити тривалість прелюдії перед заняттям сексом або спробувати інші пози під час занять сексом.

Часті питання

Сексуальні проблеми у жінок:

  • Що таке сексуальна проблема?
  • Які причини виникнення сексуальних проблем у жінок?
  • Які симптоми сексуальних проблем у жінок?
  • Як часто виникають сексуальні проблеми у жінок?
  • Чи можна запобігти виникненню сексуальних проблем у жінок?
  • Що підвищує ризик виникнення сексуальних проблем у жінок?

Діагностика:

  • Як діагностуються сексуальні проблеми у жінок?
  • Які питання слід задати лікареві, щоб діагностувати наявність сексуальної проблеми?

Лікування:

  • Як лікують сексуальні проблеми у жінок?
  • Які медичні фахівці можуть вилікувати сексуальні проблеми у жінок?
  • Що таке секстерапия?
  • Чи можна позбутися від сексуальних проблем самостійно, в домашніх умовах?
  • Чи застосовуються медикаменти при лікуванні сексуальних проблем у жінок?
  • Потрібно хірургічне втручання при лікуванні сексуальних проблем у жінок?

Профілактика сексуальних проблем


Сексуальні проблеми у жінок – Запобігання

У жінок існують різні і взаємопов'язані причини бажання статевої активності і почуття сексуального задоволення. На жіночу сексуальність впливає її фізичний, психологічний та емоційний стан. Деякі причини сексуальних проблем, наприклад захворювання, можуть бути непідвладні вашому контролю. Але ваш емоційний і психологічний стан є настільки ж важливими, як і фізична, в плані впливу на вашу сексуальність. Ви можете вжити наступні заходи з метою поліпшення свого сексуального благополуччя.

  • Слідкуйте за своїм фізичним і емоційним здоров'ям.
  • Обговорюйте зі своїм партнером ваші потреби і бажання.
  • Дізнайтеся, які схеми і методи найкраще діють на ваше почуття збудження, можливо, з допомогою мастурбації.
  • Спробуйте захистити свою статеве життя від щоденних стресів, наприклад, від економічних, кар'єрних і партнерських проблем.
  • Зрозумійте, що у багатьох жінок не завжди буває оргазм під час сексу, і що взаємне задоволення може доставити задоволення в інтимні моменти близькості.
  • Застосовуйте велика кількість вагінальної змащення, щоб уникнути відчуття болю під час статевого акту.
  • Насолоджуйтеся ніжністю і близькістю, і уникайте постійного очікування досягнення найвищої мети статевого акту.

Лікування сексуальних проблем у жінок

Сексуальні проблеми у жінок – Лікування

З багатьма сексуальними проблемами можна впоратися, якщо зрозуміти причину, що викликала їх. Ефективне лікування вимагає високого рівня підтримки і довіри між вами і вашим лікарем, і, можливо, партнером.

Так як сексуальні проблеми, часто, викликані безліччю причин, лікування не може бути універсальним – що ефективно для однієї жінки, не може бути дієвим для іншої. Ефективний план лікування спрямований на причину і її врегулювання, а потім – на створення і зміцнення інтимного спілкування між вами та вашим партнером. Кращі результати допоможуть вам знайти методи задоволення вашої статевим життям.

Лікування може включати:

  • Медикаментозне лікування якоїсь першопричини.
  • Вивчення свого тіла, сексуальних сигналів і рецепторів, а також змін до сексуальності, що відбуваються з віком.
  • Консультації для вас і вашого партнера.
  • Психологічна терапія.
  • Секс-терапія.

Лікування зниження статевого потягу

Зниження ступеня вашого потягу може бути виражена в тому, що ви менше думаєте про секс, та/або у вас не виникає бажання займатися сексом. Лікування фізичних причин може включати:

  • Зміна ліки, яке обмежує ваш інтерес до занять сексом.
  • Полегшення болю, захворювання або проблеми зі сном, які обмежують ваш інтерес до занять сексом.
  • Гормонотерапія естрогеном. Після менопаузи низький рівень вмісту естрогену в організмі може стати причиною сухості піхви. Під час статевого акта може стати причиною виникнення болю. Естроген може допомогти в цьому.
  • Тестостерон і естроген. Зазвичай, у жінок рівень вмісту тестостерону з віком поступово знижується. Рівень змісту різко падає після хірургічної операції з видалення яєчників (оофоректомия, що є причиною хірургічної менопаузи). Комбінація тестостерону та естрогену іноді використовується після настання природної або хірургічної менопаузи для посилення статевого потягу. При прийомі занадто високої дози, тестостерон може викликати побічні ефекти, які проявляються по чоловічому типу, наприклад, низький голос, стоншення волосся на голові і ріст волосся на тілі та обличчі. Ризики прийому тестостерону повністю не досліджені.
  • Фізичні вправи, які покращують настрій і підвищують рівень вмісту тестостерону природним шляхом.

Ваш лікар може вилікувати фізичну або гормональну причину, а ви можете попрацювати з іншими аспектами статевого потягу. Наприклад:

  • Зміна обстановки і звичного укладу життя може сприятливо вплинути на ваше спільне проведення часу. У вас достатньо часу і моментів, проведених наодинці? Ви хочете спробувати щось нове?
  • Відчуття комфорту і розслаблення з партнером відіграє велику роль у ступені інтенсивності вашого бажання.
  • Спільне консультування може підсилити вашу емоційний зв'язок з партнером. Поліпшивши напружені особисті стосунки, ви, найімовірніше, зможете поліпшити ваші сексуальні відносини.
  • Це нормально відчувати недостатнє бажання з партнером, який змушує вас займатися сексом, ображає або застосовує сексуальне насильство.

Лікування зниження статевого збудження

Зниження ступеня збудження може бути помічено, як нездатність відчувати або підтримувати сексуальне збудження. Сексуальне збудження жінки часто підвищується, а іноді і залежить від стимуляції не тільки області геніталій, а, наприклад, грудей. Лікування зниження статевого збудження може включати:

  • Збільшення ступеня інтимності і сексуального збудження між вами та вашим партнером перед проникненням.
  • Достатнє застосування вагінальної змащення.
  • Мастурбація, можливо, з допомогою вібратора і/або вашого партнера.
  • Усвідомлення того, що емоції відіграють велику роль в сексуальному збудженні.
  • Консультування, яке допоможе узгодити очікування статевої активності. Якщо на партнерів чиниться сильний тиск, порушення може бути меншим.
  • Зміна ліки або курсу лікування від інших захворювань, у разі необхідності позбавлення від побічних ефектів, які знижують ступінь збудження.

Лікування нездатність досягнення оргазму

Жінка може звернутися за лікуванням з-за того, що вона ніколи не відчувала оргазм, дуже довго досягає оргазму або стала нездатною його досягти. Зазвичай, лікування починається зі зміни якого-небудь ліки, яке, як відомо, впливає на оргазм. (Поговоріть з лікарем перед тим, як припиніть приймати будь-які ліки).

Також необхідно зрозуміти, яка для жінки фаза сексуальної стимуляції є нормальною. Якщо жінка занадто довго досягає оргазму, або у неї відсутня оргазм після адекватної сексуальної стимуляції, терапія часто сконцентрована на керованому лікуванні в домашніх умовах, яка може включати:

  • Більше розмовляти і слухати один одного. Це включає відверті розмови про секс, потреби один одного, і про те, що б ви хотіли змінити.
  • Центрування очікувань, таким чином, що статеві стосунки сфокусуються на взаємне задоволення, а не на необхідності досягти оргазму.
  • Збільшення сексуальної стимуляції шляхом мастурбації, можливо, з допомогою партнера і вібратора. Це також може включати виконання вправ на розвиток м'язового контролю (скорочення і розслаблення) м'язів тазу.
  • Не стримуйте свої фантазії, скоротіть кількість та наявність відволікаючих подразників і/або слухайте музику.

Лікування болю під час статевого акту

Біль під час статевого акту часто викликана фізичною причиною, наприклад, сухістю або інфекцією піхви. Тому, лікування починається з встановлення першопричини сексуальної проблеми. Якщо причиною є фізичний стан, лікування цього стану може позбавити вас від відчуття болю. Але виникнення болю під час статевого акта може бути викликане не однією причиною, включаючи психологічні причини, наприклад, страх або спогади про сексуальне насильство.

  • Біль, що виникає під час початкового проникнення статевого члена, може бути викликана мимовільними скороченнями піхви (вагінізм). Вагінізм в основному зустрічається у молодих, недосвідчених жінок, і іноді пов'язаний з недоліком освіти чи підготовки до статевого акту. Лікування може включати програму прогресивного розслаблення м'язів і поступового розширення піхви, можливо, з допомогою психотерапії. Але біль під час початкового проникнення також може бути викликана роздратуванням піхви або анатомічними властивостями. Якщо так, то позбавлення від болю може вимагати лікування фізичної причини.
  • Після менопаузи часто виникає сухість піхви. Це може стати причиною виникнення болю під час початкового проникнення або після початку і під час статевого акту. Спробуйте застосовувати достатню кількість вагінальної змащення. Якщо це не допоможе, поговоріть зі своїм лікарем з приводу вагінального естрогену, який може позбавити від сухості і чутливості.
  • Якщо біль виникає внаслідок глибокого проникнення статевого члена в піхву, причиною може бути захворювання органів таза, але, також, це може бути викликано нездатністю розслабитися. Відкриті і довірливі відносини між вами і вашим лікарем допоможуть вам з'ясувати причину виникнення болю та прийняти рішення про курс лікування.

Лікування сексуальних проблем, пов'язаних зі старінням і настанням менопаузи

У жінок, зазвичай, статевий потяг з віком зменшується. В деяких випадках це відбувається внаслідок відсутності партнера. Але жінки продовжують відчувати інтерес до занять сексом, і здатні отримувати задоволення від цих занять протягом всього свого життя. Гормональні зміни можуть бути причиною зниження статевої функції у літніх жінок. Під час і після менопаузи рівні вмісту гормонів естрогену і тестостерону в жіночому організмі знижуються.

  • Можна придбати нерецептурные засоби на водній основі, які сприяють вагінальної змащення. Ця продукція зазвичай продається в аптеках, і розміщена біля презервативів, включаючи Астроглайд (Astroglide), Репленс (Replens) і Гель K-Y (K-Y Jelly).
  • Терапія за допомогою вагінального естрогену може скоротити сухість піхви і його роздратування, а також збільшити приплив крові до піхви. Якщо у вас тільки вагінальні симптоми (припливи, наприклад), ви можете застосовувати слабодозированные крему, кільця або таблетки, зміст естроген. Багато жінок вважають, що застосування крему або таблеток двічі на тиждень є достатнім.
  • Систематична терапія естрогеном включає досить високу дозу гормону, що впливає на весь організм, і може послабити деякі симптоми настання менопаузи. Якщо у вас проявляються симптоми, які впливають на фізичний або психічний стан, поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги щоденного прийому естрогену. Терапія естрогеном може бути у вигляді прийому оральних таблеток, вагінальних засобів або трансдермально (пластир). Терапія естрогеном може впливати на статевий потяг, збудження і отримання задоволення, а також, на здатність досягнення оргазму. Але щоденний прийом естрогену без прогестина може викликати рак вистилає оболонки матки (рак ендометрію). Тому, жінки, у яких є матка, і які хочуть систематично приймати гормони, зазвичай приймають естроген, у комбінації з прогестином, щоб захистити себе від раку. Така терапія називається терапією естрогеном і прогестином, або гормонозамісною терапією.

Терапія тестостероном допомагає деяким жінкам, у яких настала менопауза, і у яких знизилося статевий потяг, особливо тим, у яких були видалені яєчники. Хірургічна операція з видалення яєчників (оофорэктомия) є причиною раптової менопаузи – вміст тестостерону та естрогену, а іноді і статевий потяг, раптово знижуються. (Зазвичай, рівень вмісту тестостерону з віком поступово знижується). Деякі жінки після настання менопаузи приймають вітаміни для підвищення статевого потягу і відповідної реакції, а також для збільшення частоти прояву сексуальних фантазій та інтересу.

Можливі побічні ефекти терапії тестостероном викликають занепокоєння і не повністю досліджені.

  • Звичайні побічні ефекти внаслідок прийому дуже високих доз тестостерону включають акне, ріст волосся на обличчі, втрату волосся, огрубіння голосу і пошкодження печінки.
  • Оральний прийом тестостерону може впливати на рівень вмісту холестерину. (В даний час дозування для жінок випускається тільки у формі таблеток. Пластир або гель, можливо, з'являться в майбутньому).
  • Ще не були проведені дослідження, які вивчили б ризики та переваги прийому тестостерону більше 6 місяців. Поки що невідомі тривалі впливу терапії тестостерону на жінок.

Якщо ви хочете приймати харчові добавки з тестостероном, поговоріть зі своїм лікарем про потенційних побічних ефектах. Переконайтеся, що ви приймаєте самі низькі дози, та ретельно слідкуйте за проявом побічних ефектів, під час прийому тестостерону.

Зниження рівня вмісту тестостерону є менш поширеною причиною сексуальних проблем, на відміну від думки громадськості. Дослідження не підтверджують переваги терапії тестостероном для більшості жінок.

Про що слід подумати

З часом нелеченая сексуальна проблема може сильно впливати на якість вашого життя. Так як причина сексуальної проблеми викликає дискомфорт і не задоволення, статева активність може стати напруженою і небажаною.

Лікування сексуальних проблем у жінок в домашніх умовах

Лікування сексуальних проблем управляється вами, вашим партнером і лікарем. Ви можете помітити, що воно багато в чому залежить від тих змін, які ви пробуєте внести будинку. Методи, якими ви можете навчитися будинку, включають:

  • Збільшення ступеня інтимності і статевого потягу до статевого партнера до проникнення (довга прелюдія).
  • Спілкування зі своїм партнером.
  • Застосування достатньої кількості вагінальної змащення.
  • Експериментування з різними позами під час статевого акту, щоб знайти найбільш зручні.
  • Мастурбація, можливо, з допомогою вібратора і/або партнера.
  • Виконання вправ на розвиток м'язового контролю над скороченням і розслабленням м'язів тазу.
  • Насолода чуттєвим масажем та іншими приємними фізичними діями без статевого акту.
  • Менше пригнічувати фантазії, збудження, слухати музику або використовувати еротичне відео або книжки.
  • Прийом гарячої ванни, що послабить почуття стурбованості перед статевими діями.

Ви можете покращити стан м'язів тазового дна і зміцнити їх за допомогою вправ Кегеля або вагінальної навантаження.

  • Згідно з методикою Кегелявам потрібно напружити ті м'язи, які ви задіюєте при контролі сечовипускання. Утримуйте протягом 3 секунд, потім розслабте на 3 секунди, повторіть 10-15 разів. Постарайтеся застосовувати методику Кегеля 3 або більше разів на день.
  • Ви можете застосовувати піхвові навантаження для зміцнення м'язів стінок піхви. Ви повинні утримувати вагу в піхву і стояти прямо на протязі 15 хвилин. З часом м'язи досить зміцняться, тоді можна збільшити навантаження.

Хірургічне лікування сексуальних проблем у жінок

Одним з типів сексуальних проблем у жінок є біль під час статевого акту. Біль часто викликана фізичною причиною, наприклад, травмою або анатомічними проблемами. Якщо обстеження та аналізи підтверджують, що саме фізичний стан є причиною виникнення болю під час статевого акту, лікування цього стану може позбавити від болю. В деяких випадках, наприклад, при ендометріозі, може бути рекомендоване хірургічне втручання.

Вибір хірургічної операції

Хірургічне втручання не застосовується для лікування сексуальних проблем, якщо біль не викликана ендометріозом або іншим захворюванням.

Про що слід подумати

Певні хірургічні процедури можуть викликати поява сексуальних проблем. Наприклад, часто після видалення грудей у жінок або грудей (мастектомія), а також матки і яєчників (гістеректомія і оофорэктомия), вони повідомляють про зменшення статевого потягу після операції. Після операції може бути рекомендована секстерапия, яка може допомогти вам і вашому партнерові розробити методи стимуляції статевого збудження і досягнення сексуального задоволення.