Вакцина проти свинячого грипу А/H1N1

Протягом декількох днів вакцина проти свинячого грипу А/H1N1 2009 року стане доступною у Вашому регіоні.

У кожного виникають питання:

• Кому в першу чергу будуть проводити вакцинацію проти свинячого грипу А/H1N1?
• Чи безпечна вакцина проти свинячого грипу А/H1N1?
• Потребую я в вакцинації проти свинячого грипу А/H1N1?
• Якщо я вважаю, що перехворів на свинячий грип, потребую я в вакцинації?
• В чому полягає різниця між назальним спреєм і ін'єкційною формою вакцини?
• Я знаю, що вчені кажуть, що вакцини, консервируемые з використанням тимеросала безпечні для здоров'я, але чи є альтернатива?
• Я чув, що у вакцині міститься речовина, яка називається скваленом. Це правда?

Ось відповіді на ці питання:

Кому в першу чергу будуть проводити вакцинацію проти свинячого грипу А/H1N1?

Вакцина у формі назального спрею дозволена для використання тільки у здорових людей у віці від 2 до 49 років. Перші дози повинні вводиться медичним працівникам, які мають прямий контакт з пацієнтами і тим, хто доглядає за дітьми у віці до 6 місяців. (Маленькі діти мають високий ризик розвитку ускладнень грипу, але не можуть отримувати вакцину до 6-ти місячного віку). Застосування вакцини у формі назального спрею у вагітних жінок ЗАБОРОНЕНО.

Щеплення проти грипу, в залежності від виробника, дозволені для застосування у дітей віком 6-ти місяців і безпечні для вагітних жінок.

Кому повинні бути введена вакцина в першу чергу?

Таких груп – п'ять:

• Вагітні жінки, у яких ризик розвитку важкого грипу в шість разів вище.
• Ті, хто доглядає за дітьми у віці до 6 місяців, включаючи нянь. Маленькі діти мають підвищений ризик розвитку важкого грипу і не можуть бути вакциновані до 6 місяців.
• Молоді люди у віці від 6 місяців до 24 років, яких найбільш часто вражає свинячий грип типу А/H1N1.
• Медичні працівники та персонал швидкої допомоги.
• Дорослі люди у віці від 25 до 64 років, які страждають такими захворюваннями, як астма, яка підвищує ризик розвитку ускладнень грипу.

Чи безпечна вакцина проти свинячого грипу А/H1N1?

Жодна вакцина не може бути безпечною на 100% для кожного.

Вакцина проти свинячого грипу А/H1N1 і у формі назального спрею, і у формі щеплення, створюється точно тим же способом, що і вакцина проти сезонного грипу.

Щорічно вакцина проти сезонного грипу, яка включає в себе і компонент сезонного вірусу грипу А, що змінюється, для того, щоб підлаштуватися під вірус, який змінює свій генотип. Таким же способом була створена вакцина проти вірусу свинячого грипу А/H1N1.

В даний час проводяться довгострокові і короткі клінічні дослідження. Деякі результати короткострокових досліджень вже готові: вакцина не викликає ніяких значних побічних ефектів, крім хворобливість і почервоніння в місці ін'єкції. Близько 10-15% людей відчувають втому або головний біль; у декого може навіть трохи підвищуватися температура.

Крім того, навіть у людей без видимих ознак алергії або підвищеної чутливості вакцина може викликати більш серйозні реакції, але це відбувається рідко.

І, як і вакцина проти сезонного грипу, вакцина проти свинячого грипу А/H1N1 не повинна вводитися всім підряд. Вакцина виробляється з курячих яєць, тому людям з алергією на яйця вводити цю вакцину не можна.

Цю вакцину збираються вводити мільйонам людей. Існує ймовірність того, що з деякими людьми може статися щось погане приблизно в той час, коли їм введуть вакцину. Якщо вони потраплять в автомобільну катастрофу через два дні після введення вакцини, в цьому навряд чи будуть звинувачувати вакцинацію.

Правду кажуть, що у жінок незабаром після вакцинації відбуваються викидні? Про це були страшні повідомлення в пресі. Але фахівці переконують людей, що такі події, як викидні, зустрічаються не так вже і рідко. На те, щоб з'ясувати, підвищена ймовірність викидня у жінок, які були вакциновані.

Дуже трагічно, що кожен день в Україні відбуваються викидні. Деякі з них дійсно трапляються через деякий час після якої-небудь щеплення.

Жінки, природно, відразу ж починають шукати найбільш ймовірні причини цього сумного події, і нерідко зупиняються на недавно сталися процедурах, наприклад, вакцинації. Проте дослідження показують, що вагітні жінки, які пройшли і непрошедшие вакцинацію від сезонного грипу, мають абсолютно рівні шанси на те, щоб виносити здорову дитину, якщо тільки останні не захворіють на грип.

Дійсно, вакцина від H1N1 є новою, але при її створенні використовувалися ті ж матеріали і процеси, що і при виробництві вакцини від сезонного грипу. Під час клінічних випробувань вакцини від H1N1 не було виявлено ніякої небезпеки викидня у вагітних жінок (або інших серйозних побічних ефектів). Департамент здоров'я та соціального забезпечення, а також Центр контролю захворювань створили спеціальну систему спостереження, мета якої виявити невідомі на сьогоднішній день побічні ефекти вакцини проти H1N1.

Вагітні жінки входять до групи підвищеного ризику щодо розвитку серйозних хвороб при зараженні инфлюэнцей або сезонним грипом, і це реальна небезпека, загрозлива майбутньої матері і її дитини, переважує всі невеликі і потенційні ризики (до яких, до речі, не відноситься викидень). Центр контролю захворювань рекомендує всім вагітним жінкам зробити щеплення від свинячого, і від сезонного грипу.

Якщо вакцини безпечні не на 100%, навіщо ж ризикувати?

Дозволені вакцини, включаючи вакцину проти вірусу свинячого грипу H1N1 2009 року, набагато безпечніше, ніж захворювання, розвиток яких вони можуть запобігти. Наприклад, з кожного мільйона людей, прищеплених проти грипу, у одного або двох розвивається серйозна неврологічна реакція, яка називається синдромом Гієна-Барре.

Але грип сам по собі викликає серйозні проблеми, включаючи синдром Гійєна-Барре, у значно більшій кількості випадків, ніж два на мільйон. І оскільки вважається, що більша частина населення свинячим грипом перехворіє, ризик застосування вакцини набагато менший, ніж ризик розвитку ускладнень внаслідок самої хвороби.

У клінічних дослідженнях 10 000-15 000 дітей і дорослих пройшли вакцинацію проти свинячого грипу H1N1 препаратами різних виробників. Ні з ким з них не відбулося нічого серйозного, включаючи тих, хто отримали подвійну дозу вакцини проти свинячого грипу виробника Санофі-Пастер.

Це не доводить, що вакцина не заподіє шкоди. Клінічні дослідження не можуть визначити, чи станеться щось з одним або двома з 100 000 вакцинованих.

Існує також ймовірність розвитку несподіваних побічних ефектів. Але за словами виробників вона не велика.

Чи Не занадто вакцина проти вірусу свинячого грипу H1N1 2009 року нова, щоб їй довіряти?

Вакцина проти свинячого грипу – це нова розробка? І так, і ні. Вакцина проти вірусу свинячого грипу H1N1 2009 року проводиться точно таким же способом, як і вакцина проти сезонного грипу, тими ж виробниками і з тих же субстанцій, крім однієї нової деталі.

Змінена була часточка вірусу, який використовується у вакцині для специфічної активації імунної системи.

Фахівці з вакцинації не вважають це зміна настільки вже і новим. Кожні пару років виникає новий варіант сезонного грипу. Коли це відбувається, розробляється нова вакцина, в якій використовують відповідну частку варіантного вірусу.

І, незважаючи на те, що вірус свинячого грипу H1N1 2009 року є абсолютно новим вірусом, він все одно дуже схожий на віруси сезонного грипу. Одна з вакцин, що містять в собі частинки трьох вірусів сезонного грипу і захищає проти сезонного грипу типу H1N1, який за своєю антигенною структурою на 75% збігається з вірусом свинячого грипу 2009 року, але ця вакцина не забезпечує захист проти пандемічного грипу.

У минулому році близько 10 мільйонів людей пройшли вакцинацію проти сезонного грипу. Це може обнадіювати, але не є доказом того, що не може статися нічого рідкісного і несподіваного.

Все це не заперечує того, що вірусна частинка, яка використовувалася для приготування цієї вакцини, яка ніколи раніше не застосовувалася. Ніякі наукові підрахунки не виключають вірогідності того, що може статися, щось несподіване.

Але вважається, що ймовірність цього не велика. А от імовірність того, що вакцина запобігає розвиток серйозного захворювання і смерть дуже і дуже велика.

Свинячий грип: що необхідно знати батькам?

Педіатри відповідають на запитання батьків щодо свинячого грипу

«Як мені захистити мою дитину? » головне питання, що задається батьками, коли мова йде про свинячий грип.

Щоб допомогти батькам зорієнтуватися в ситуації, медичний портал Eurolab.ua звернувся до трьох педіатрам, щоб отримати відповіді на загальні питання щодо свинячого грипу. Схильні одні діти ризику зараження в більш високій мірі, ніж інші? Слід усунути своїх дітей від шкільних занять, якщо у вашому місті з'явилися випадки зараження свинячим грипом? У чому проявляються симптоми свинячого грипу у дітей?

Пропонуємо вашій увазі відповіді фахівців.

Які заходи необхідно робити батькам, щоб захистити своїх дітей від свинячого грипу?

«Ретельно спостерігайте за вашими дітьми», - говорить доктор медичних наук, голова Американської педіатричної академії комісії з питань інфекційних захворювань, Джозеф Бокчини. «Виконуйте звичайні заходи профілактики для зменшення ризику інфікування. В першу чергу, слід мити руки з милом якомога частіше, уникати багатолюдних місць і прямого контакту з інфікованими людьми. У разі зараження, як дітям, так і їх батькам необхідно залишитися вдома».

Які захисні заходи необхідно вживати, перебуваючи поза вдома, на роботі або на спортивному майданчику?

«Якщо ви знаходитеся в суспільному місці, і хтось почав кашляти, вам слід відійти від цієї людини на безпечну відстань», - говорить доктор Бокчини. При кашлі і чханні слід прикривати ніс і рот.

Як дізнатися, чи існує загроза грипу у вашому районі?

«На даний момент нам відомо про присутність вірусної інфекції у багатьох країнах світу», - говорить доктор. «Уникайте місць, в яких були зафіксовані випадки захворювання свинячим грипом. Читайте інформацію про пандемію на веб-сайтах ВООЗ. Будьте в курсі поточних подій».

Якщо Ви досі цього не зробили, і навчіть своїх дітей ретельно і часто мити руки, а також прикриватися ліктем, а не долонями, коли вони кашляють і чхають.

Крім того, тримайте дітей подалі від хворих людей. І якщо Ви дізнались, що грип почав поширюватися в Вашому регіоні, не дозволяйте дитині відвідувати людні заходи, особливо якщо Ваша дитина віком до 5 років або хворий на бронхіальну астму або будь-яким хронічним захворюванням, яке підвищує ризик розвитку важкої форми грипу.

В ситуаціях на кшталт тієї, яка склалася в даний час, може виникнути масова істерика, коли люди надмірно реагують на події. Як поступати в таких випадках?

«Будьте в курсі подій, що відбуваються у вашій місцевості. Ви завжди зіткнетеся з батьками, які будуть панікувати і забирати своїх дітей зі школи», - говорить доктор Бокчини. «Однак на даному етапі це не обов'язково. Дотримуйтесь рекомендацій органів охорони здоров'я. У таких випадках керівництво особливо необхідно. Представники влади повинні попереджати людей про серйозність ситуації, але при цьому говорити про необхідність зберігати спокій і слідувати вказівкам місцевих органів охорони здоров'я».

Що робити, якщо ваша дитина захворіла? Які симптоми свинячого грипу у дітей?

«Грип істотно відрізняється від звичайного респіраторного захворювання. Грип у дітей зазвичай починається з високої температури і симптомів застуди, таких як жар і озноб. Дети старшого віку скаржаться на головний біль, біль і першіння в горлі, болі в м'язах, у числі симптомів також кашель і закладеність носа».

Що слід зробити батькам у разі появи симптомів грипу у дитини?

«Якщо у дитини грипозний стан помірного ступеня, що супроводжується жаром, ознобом, головним болем, м'язовим болем, кашлем, першіння в горлі, дитина має бути відсторонений від школи або дитячого закладу і залишитися вдома», - говорить доктор медичних наук, Хезер о'доннелл, що працює у відділі педіатрії медичного Коледжу Альберта Енштейна і лікарні Монтефиор в Бронксі. «Дитині необхідно давати жарознижуючі препарати, Тайленол і Мотрин».

На які симптоми слід звертати увагу в першу чергу?

«Батьки повинні ретельно відстежувати ознаки погіршення стану дитини, такі як утруднення дихання, біль при ковтанні, проблемне сечовипускання, роздратованість навіть після зникнення спека, шкірний висип, або періодичне зникнення і поява симптомів», - говорить доктор о'доннелл.

При якій температурі у дитини слід звертатися до лікаря?

«Необхідно постійне контролювання температури у дітей у віці молодше 2-3 місяців», - говорить доктор о'доннелл. «При симптомах у дітей старше 2-х років ретельне спостереження не потрібно. При супутніх захворюваннях, таких як серцева недостатність, ускладнення легенів, навіть при помірних симптомах грипу дитину слід відвести до лікаря. Це також стосується дітей з ослабленою імунною системою».

«Підставою візиту до лікаря є температура понад 38 градусів за Цельсієм», - говорить доктор медичних наук, спеціаліст з дитячих інфекційних захворювань і віце-президент дослідницького центру відділу педіатрії в медичній школі Університету Еморі, Підлогу Спермен.

«При високій температурі і млявості необхідно звертатися за допомогою. При підвищеній температурі у дітей старшого віку температурного межі не існує. В моєму розумінні температурний межа становить 38 градусів за Цельсієм, однак це не є приводом звертатися в службу екстреної медичної допомоги. Все, що ми можемо зараз порадити батькам – зберігати спокій і стежити за подіями».

Які існують методи лікування свинячого грипу у дітей?

«Нам відомо, що цей вірус реагує на антивірусні препарати, такі як Таміфлу і Реленза», - говорить доктор Бокчини. «Ці препарати є в достатній кількості. При прийнятті Таміфлу протягом 48 годин після появи перших симптомів прискорює процес одужання. Використання препарату залежить від точного діагнозу та особливостей лікування. Раннє лікування з використанням Таміфлу може дати суттєві результати. Релензу не слід призначати маленьким дітям».

Центри з контролю і профілактики захворювань забороняють призначення Таміфлу дітям віком до 1 року.

Легше виявити свинячий грип у дітей молодшого віку і підлітків?

«Так», - підтверджує лікар Бокчини. Немовля не може описати свої симптоми або в нього можуть бути симптоми іншої хвороби. При наявності високої температури у немовлят слід звернутися до лікаря».

Є свинячий грип більш небезпечним для грудних дітей?

«Так. Діти віком до двох років більше схильні до ризику захворювань. Сезонний грип пов'язаний з великою ймовірністю госпіталізації дітей у дворічному віці і молодше. Кількість випадків госпіталізації дітей до двох років і літніх людей після 65 років приблизно однаково», - говорить доктор.

Що вам слід зробити, якщо ваша дитина все-таки захворіла на грип?

«Дітям, хворим на грип, ні в якому разі не можна давати аспірин», - попереджає доктор Бокчини. «Ми заборонили призначення аспірину дітям. Переконайтеся, що всі ліки, які використовуються для лікування вашої дитини, не містять аспірин. Можна використовувати такі препарати, як Тайленол та ібупрофен».

Чи може щеплення захистити від грипу?

Планове щеплення проти сезонного грипу захищає тільки від сезонного грипу. Діти до 9 років, якщо їм ніколи раніше не проводилася вакцинація проти грипу, потребують двох щеплення або вдыханиях вакцини, які проводяться з різницею в чотири тижні.

Швидше за все, всім дітям будуть проводитися дві вакцини проти нового вірусу свинячого грипу H1N1 з різницею в три тижні. Це стосується і щеплення проти грипу, і інгаляційної вакцини FluMist. Якщо вважається, що необхідні дві щеплення, одна – не забезпечить ніякий захисту. Захисна дія починається через 2-4 тижні після другого щеплення.

«Існуюча вакцина не зможе забезпечити захист від свинячого грипу».

На допомогу батькам Центр по контролю і профілактиці захворювань оголосив перелік рекомендацій по догляду за дитиною з симптомами грипу:

• Дитину слід залишити вдома. Відновити відвідування школи чи дошкільного закладу можна тільки через 10 днів після появи симптомів.
• Тримайте хворого на відстані від інших людей як можна довше.
• Якщо дитина хвора іншим захворюванням, слід звернутися до лікаря при появі перших симптомів грипу.
• Якщо дитина здорова, дізнайтеся у лікаря, чи потрібна візит у разі появи симптомів грипу.
• Тримаючи на руках хвору дитину, притуліть його підборіддя до вашого плеча, щоб дитина не кашляв вам в обличчя.
• Слід негайно звернутися до лікаря у випадку тяжких симптомів у дитини, якщо він перебував у зоні з зафіксованими випадками свинячого грипу або мав контакт з інфікованими людьми.
• Мийте руки з милом якомога частіше або ж використовуйте гель на алкогольній основі.
• Тримайте всі поверхні (включаючи іграшки та меблі у ліжка) в чистоті, витирайте їх господарським дезинфікуючим засобом.
• Прати білизну і рушники з порошком у гарячій воді. Не притуляйте брудну білизну близько до себе, несучи його на прання, і мийте руки одразу після закінчення.

Противірусні препарати і свинячий грип

Противірусні препарати

Противірусні препарати, які відпускаються за рецептом (таблетки, мікстури або інгалятори), борються з вірусом грипу, в тому числі і свинячого грипу. Вони можуть використовуватися для лікування або запобігання свинячого грипу. Ці медикаменти призначає лікар. Протигрипозні препарати борються з вірусом грипу, вони не запобігають симптоми, викликані іншими інфекціями або іншими вірусами. Існує чотири противірусних препаратів, які ліцензовані в США для лікування вірусу грипу: амантадин, ремантадин, озельтамівір і цанавир. Недавні дослідження показали, що вірус типу А (H1N1), який був виявлений у людей, стійкий до амантадину чи римантадину. В той же час цей вірус сприйнятливий до озельтамівіру і цанамивиру.

Переваги противірусних препаратів

Лікування: якщо ви захворіли, противірусний препарат може полегшити симптоми і прискорити процес одужання. Він також може запобігти розвитку серйозних ускладнень. Лікування буде найбільш ефективним, якщо почати прийом противірусного препарату протягом 48 годин після початку прояву симптомів.

Профілактика: противірусний препарат можуть призначити для запобігання захворювання у здорової людини, який мав чи може мати контакт з хворим на свинячий грип. Ефективність цих препаратів під час профілактики становить 70%-90%. Якщо ці медикаменти застосовуються для профілактики, тривалість їх прийому відрізняється залежно від ситуації.

Рекомендації Центру контролю захворювань США

Центр контролю захворювань рекомендує використовувати препарати озельтамівір і цанамивир для лікування і запобігання зараження інфекцією свинячого грипу.

• Озельтамівір (таміфлю) використовують для лікування і запобігання вірусної інфекції грипу А і В у людей старше одного року. (Детальна інформація: www.tamiflu.com.ua)
• Цанамивир використовують для лікування вірусної інфекції грипу А і В у людей старше семи років і для запобігання цього захворювання у людей старше п'яти років.

Рекомендації з використання противірусних препаратів для лікування і запобігання свинячого грипу будуть змінюватися залежно від нової інформації про цей вірус.

Протигрипозні препарати. Основні характеристики

Занамівір	Ротадиски в раз. дозах 5 мг	Інгаляційно Дорослі та діти старше 7 років: 100 мг кожні 12 год протягом 5 днів	Застосовується для лікування грипу, спричиненого вірусом А і В. Лікування слід розпочинати не пізніше ніж через 36 год після появи перших симптомів. Ингалируется з допомогою дискхалера. У пацієнтів з бронхолегеневими обструктивними захворюваннями можливий розвиток бронхоспазму
Озельтамівір	Капс. 0, 075 г	Всередину Дорослі та діти старше 12 років: для лікування - 0, 075-0, 15 г кожні 12 год протягом 5 днів; для профілактики - 0, 075 р/добу протягом 4 тижнів	Має високу біодоступність при прийомі всередину. Трансформується в активний метаболіт. Застосовується для лікування і профілактики грипу, викликаного вірусами А і В. Протипоказаний у дітей до 12
Арбідол	Табл. 0, 1 г Капс. 0, 05 м і 0, 1 г	Всередину Дорослі та діти старше 12 років: для лікування - 0, 2 г кожні 6 год протягом 3-5 днів; для профілактики - 0, 2 р/добу протягом 2 тижнів	Застосовується для лікування і профілактики грипу, викликаного вирусамиА ів. Ефективність не вивчена в рандомізованих клінічних дослідженнях
Амантадин	Табл. 0, 1 г	Всередину Дорослі: 0, 1 г кожні 12 год, пацієнтам віком старше 65років - не більше 0, 1 р/добу Діти старше 1 року: 5 мг/кг/добу (але не більше 0, 15 м) в 2 прийоми	Показання: лікування і профілактика грипу, викликаного вирусомА. З лікувальною метою слід застосовувати не пізніше ніж через 18-24 год після появи перших симптомів, тривалість - 5 днів. Для профілактики застосовується протягом 2–4нед. Не метаболізується, виводиться нирками в активній формі.
Римантадин	Табл. 0, 05 г	Всередину Дорослі: 0, 1 г кожні 12 год Діти старше 1 року: 5 мг/кг/добу (але не більше 0, 15 м) в 2 прийоми	Основний препарат для лікування і профілактики грипу, викликаного вирусомА. Строки призначення такі ж, як у амантадину. Відмінності від амантадину: - метаболізується в печінці; - не застосовується при хворобі Паркінсона

Навіщо робити щеплення від грипу вагітним?

Кожна вагітна жінка знає, що залишатися здоровою – це найкращий дар, який вона може піднести своїй дитині, адже тоді він теж буде здоровий. Зараз ця проблема ще більш актуальна, ніж раніше, оскільки при захворюванні вагітної сезонний грип чи грип типу Н1N1 2009 р. (іноді його називають «свинячим грипом»), їй будуть загрожувати серйозні ускладнення, які можуть призвести до госпіталізації і навіть смерті.

Серйозні захворювання вагітних та їх дітей в даний час пов'язані з грип типу H1N1. Коефіцієнт смертності серед вагітних зараз зріс до 6% це досить велика кількість, якщо враховувати, що кількість вагітних жінок зазвичай становить близько 1% від загального числа населення США. В одному дослідженні, опублікованому в «New England Journal of Medicine», було підраховано, що число вагітних жінок, госпіталізованих у США внаслідок зараження ними грип типу H1N1 2009 р. склало дев'ять відсотків від загальної кількості госпіталізацій за перші місяці пандемії. В іншому дослідженні, представленому журнал «Lancet», згадується про те, що ризик вагітних жінок потрапити в лікарню в чотири рази вище, ніж у звичайного населення.

Вагітні жінки також входять у групу ризику щодо захворювання на сезонний грип, саме тому ЦКЗ протягом вже багатьох років рекомендує їм робити щеплення від цього захворювання. Небезпека викликається, насамперед, тим, що у жінок, які очікують народження дітей, зменшується життєва ємкість легенів, знижується імунітет. Такі зміни роблять вагітних більш схильними до розвитку послегрипповых ускладнень, включаючи пневмонію і синдром гострої респіраторної недостатності, які наражають на небезпеку і матір, і дитину. Потенційний вплив грипу на здоров'я ще ненародженої дитини також може бути дуже серйозним. Воно може проявитися у вигляді мимовільного викидня, смерті плода, передчасних пологів або вроджених дефектів розвитку малюка.

Саме з цих причин органи громадського здоров'я та медичні фахівці, які є членами Консультативного комітету з імунізації населення (ККИН) і Американський коледжу акушерства і гінекології (АКАГ) настійно радять вагітним жінкам пройти імунізацію проти двох форм грипу – сезонного і типу H1N1 2009 р. з метою захисту їх самих і збираються народитися дітей. ЦКЗ наполягає на тому, що вагітних жінок слід одними з перших щеплення проти грипу.

Вакцинація проти H1N під час вагітності повинна також зменшити ризик передачі вірусу грипу малюкові в період вагітності і після пологів. В одному з досліджень було показано, що імунізація вагітних вакциною проти сезонного грипу суттєво зменшила ризик захворювання грипом як матері, так і малюка віком до 6 місяців. Важливо, щоб вакцинацію пройшли люди, що знаходяться поруч з новонародженим малюком, оскільки діти у віці до шести місяців також входять у групу ризику по розвитку послегрипповых ускладнень, але вони ще занадто малі для щеплень проти грипу. Кращий спосіб уберегти малюків – це переконатися, що всі члени сім'ї і доглядають за дітьми люди щеплені.

Майбутнім матерям слід знати, що вакцина проти H1N1 2009 р. виготовлена і протестована тим же способом, що й сезонні щеплення від грипу, а їх вагітні жінки роблять уже багато років. Вагітних можна прищеплювати в будь-який час протягом усього періоду розвиток плоду. Вакцина також безпечна для жінок, що годують своїх малюків грудьми.

Вагітним жінкам слід робити щеплення від грипу, а не використовувати вакцину у вигляді назального спрею, оскільки остання ще не затверджена для застосування вагітними. Жінкам можна скористатися такою вакциною тільки після пологів, навіть у період годування груддю. Щеплення проти грипу типу H1N1осуществляется одноразово, точно також як і від сезонного грипу, і не може стати причиною розвитку цієї інфекції в організмі людини.

Якщо у Вас ще залишилися які-небудь питання щодо вакцинації проти H1N1 або сезонного грипу, Ви завжди можете задати їх лікарю.

Інформація до роздумів для вагітних жінок, найбільш схильних до зараження новим видом грипу H1N1/2009 (свинячий грип), які працюють у сфері освіти, охорони здоров'я та дитячих установах

Дана інформація надана для вагітних жінок, які обіймають посади, що передбачають спілкування з людьми з підтвердженим діагнозом грипу H1N1/2009 або з підозрою на грип.

Співробітники шкіл і дитячих установ

Вагітні жінки, які працюють в шкільних установах (наприклад, вчителі, працівники дошкільних установ), повинні дотримуватися ті ж заходи профілактики, що і інші співробітники.

Співробітники медичних установ

Всі медичні працівники, що знаходяться в прямому контакті з пацієнтами, в тому числі вагітні жінки, повинні дотримуватись стандартних запобіжних заходів незалежно від статусу пацієнта. Медичні працівники, які займаються лікуванням пацієнтів з підозрою на захворювання або хворих інфекційним захворюванням, легко передається при контакті або повітряно-крапельним шляхом (у тому числі віруси грипу), повинні виконати ризиковану оцінку і визначити можливі способи передачі вірусу.

Вагітні жінки, яким належить прямий контакт з пацієнтами з підтвердженим або передбачуваним діагнозом грипу H1N1/2009 (у тому числі медсестри, лікарі, терапевти, які доглядають за госпіталізованими пацієнтами), повинні перейти на безпечні методи спілкування, наприклад, використовувати телефон.

Якщо такі зміни не можливі, вагітним жінкам слід уникати участі в процедурах, при яких можливі респіраторні виділення у пацієнтів, хворих на грип або з підозрами на грип:

• Ендотрахеальна інкубація
• Введення препаратів у вигляді аерозолів
• Аналіз зразка слини
• Бронхоскопія
• Відсмоктування за допомогою повітря
• Припливно-витяжна вентиляція
• Высокочасотная осциляторний вентиляція

Вакцинація проти грипу H1N1/2009 і вагітність: Питання і відповіді

Чому Центр по контролю і профілактиці захворювань рекомендує вагітним жінкам проходити вакцинацію проти грипу H1N1/2009?

Вакцинація є найкращим способом захисту проти грипу. Вагітні жінки повинні отримати вакцину проти грипу H1N1/2009, так і проти сезонного грипу. У вагітної жінки внаслідок зараження яким-небудь типом грипу зростає ризик серйозних ускладнень. У лікарнях вагітні жінки складають більшість у порівнянні з іншими людьми, хворими на грип H1N1/2009 (свинячий грип). Вагітні жінки піддаються більшому ризику серйозних ускладнень і смерті внаслідок грипу H1N1/2009. Протигрипозна вакцина може як захистити вагітну жінку, так і майбутньої дитини. Згідно з дослідженнями, вагітні жінки, які пройшли вакцинацію, хворіють на грип рідше, ніж жінки, які не пройшли вакцинацію. Діти, які народилися у жінок, які пройшли вакцинацію під час вагітності, також хворіють на грип рідше порівняно з дітьми, чиї матері не зробили щеплення від грипу.

Може вакцина проти сезонного грипу захистити від грипу H1N1/2009?

Сезонний грип і грип H1N1/2009 викликані різними вірусами. Сезонна вакцинація не захистить від грипу H1N1/2009, так само як і вакцина проти грипу H1N1/2009 не є захистом від сезонного грипу.

Яку вакцину не слід отримувати вагітним жінкам?

Існує два типи вакцинації проти сезонного грипу та грипу H1N1/2009 – у вигляді щеплення і у вигляді носового спрею. Вагітні жінки повинні отримувати щеплення проти грипу – вакцину, виготовлену з убитих вірусів грипу, яка вводитися в руку за допомогою голки. Інший тип вакцини – носовий спрей, вагітним жінкам протипоказано. Ця вакцина виготовлена з живих ослаблених вірусів грипу. Вакцину проти грипу у вигляді носового спрею можуть отримувати тільки здорові люди від 2 до 49 років, за винятком вагітних жінок. Дана вакцина є безпечною для жінок в післяпологовий період, у тому числі в період грудного вигодовування.

Чи можна одночасно проходити вакцинацію проти сезонного грипу та грипу H1N1/2009?

Вакцину проти сезонного грипу та грипу H1N1/2009 можна отримати в один день, але при цьому уколи повинні бути зроблені в різні місця (наприклад, один укол в ліву руку, другою – в праву). Жінки після пологів можуть отримати вакцину проти грипу у вигляді носового спрею, однак, вакцинацію проти сезонного грипу проти грипу H1N1/2009 не слід проходити в один і той же день, між ними повинен бути інтервал у 4 тижні.

Чи безпечна вакцина проти грипу H1N1/2009 для вагітних жінок?

Сезонної вакцинації зазнавали мільйони жінок протягом багатьох років. Досі не зареєстровано випадків шкоди вагітним жінкам і майбутнім дітям внаслідок щеплення від грипу. Вакцинація проти грипу H1N1/2009 виконується таким же чином, як і сезонна вакцинація.

Які дослідження були проведені щодо дії вакцини проти грипу H1N1/2009, і є дані досліджень за участю вагітних жінок?

На даному етапі проходять дослідження щодо реакції на вакцину проти грипу H1N1/2009 у здорових дітей, дорослих і вагітних жінок. Відомі результати деяких досліджень за участю вагітних жінок, а також дітей, які свідчать про хорошої реакції імунної системи на вакцину проти грипу H1N1/2009. Результати щодо безпеки даної вакцини схожі з результатами тестування вакцини проти сезонних типів грипу. Дані дослідження проводяться Національним інститутом алергії та інфекційних захворювань, а також виробниками вакцини.

Містить вакцина проти грипу H1N1/2009 ртуть?

Свинячий грип: питання, що часто задаються

Свинячий грип є причиною смертельної епідемії в усьому світі. Що таке свинячий грип? Eurolab.ua відповідає на Ваші питання

Що таке свинячий грип?

Як і люди, свині схильні до грипу, проте вірус свинячого грипу відрізняється від людських вірусів грипу. Свинячий грип вражає людей досить рідко. У минулому було зареєстровано всього лише декілька випадків поразки людей, які мали прямий контакт зі свинями. Однак поточна спалах свинячого грипу має іншу специфіку. Вона спровокована новим видом вірусу свинячого грипу, який поширюється від людини до людини, і вражає людей, які ніколи не мали контакту зі свинями.

Ситуація з грипом A(H1N1) в Україні

Міністр охорони здоров'я України Василь Князевич підтвердив, що в Україні зафіксована епідемія високопатогенного грипу А/H1N1. "На жаль, ми повинні констатувати, що в Україні фактично розпочалася епідемія каліфорнійського грипу", - сказав він. На сьогодні в Україні лабораторно підтверджено 166 випадків грипу A/H1N1, 15 осіб померли саме від цього грипу. Про це повідомила на прес-конференції головний лікар Центральної санітарно-епідеміологічної станції Любов Некрасова.

Ситуація з грипом A(H1N1) в Росії

Офіційно зареєстрованих випадків грипу А(H1N1) в Росії 4 560 проти 3 122 на минулому тижні.

Які симптоми свинячого грипу?

Симптоми свинячого грипу схожі з симптомами звичайного грипу та включають жар, кашель, біль у горлі, біль і ломоту в тілі, озноб і слабкість. Деякі люди скаржаться на діарею і нудоту. Ці симптоми можуть бути викликані багатьма іншими чинниками, тому Ви і Ваш лікар не зможете визначити, чи заражені Ви свинячим грипом, виходячи із симптомів. Необхідно провести ряд лабораторних тестів, щоб встановити точний діагноз.

Що мені слід зробити у разі виявлення ознак свинячого грипу? Коли мені слід звернутися до лікаря?

При наявності симптомів грипу Вам необхідно залишитися вдома. У разі кашлю та чхання слід закривати рот і ніс тканинною пов'язкою. Згодом викиньте пов'язку і вимийте руки. Це допоможе запобігти поширенню інфекції.

Якщо Ви недавно перебували в зоні підвищеного ризику, такий як Мексика або країні, де зареєстровані випадки інфікування і маєте симптоми грипу, фахівці Центру з контролю і профілактики захворювань рекомендують у такому випадку звернутися до лікаря. Якщо у Вас грип, але при цьому Ви не були в зоні підвищеного ризику, Вам все ж варто проконсультуватися у лікаря.

Пам'ятайте, що Ваш лікар не зможе визначити, чи хворі Ви свинячим грипом, тому Ваші аналізи будуть відправлені на перевірку в лабораторію. При підозрі на свинячий грип Вам буде прописаний препарат Таміфлу або Реленза. Ці препарати можуть знадобитися; багато хворі свинячим грипом повністю видужують без застосування цих препаратів.

Поширюється вірус свинячого грипу повітряно-крапельним шляхом?

Новий вірус свинячого грипу, очевидно, поширюється, таким же чином, як і звичайний грип. Збудник інфекції може передатися безпосередньо від інфікованої людини або при дотику до предмета, якого він нещодавно торкався. Згодом, торкаючись до своїх очей, рота або носа, Ви впускаєте вірусну інфекцію в свій організм. Тому регулярне миття рук має увійти у Вашу звичку, навіть якщо Ви здорові. Згідно з даними Центру по контролю і профілактиці захворювань, інфіковані люди починають поширювати збудники інфекції за день до появи перших симптомів захворювання, і продовжують протягом наступних семи днів.

Вірус свинячого грипу переноситься повітряно-крапельним шляхом, коли Ви кашляєте або чхаєте, не затуливши ніс і рот. Таким чином, мікроорганізми потрапляють у повітря.

Жителі США, інфіковані вірусом свинячого грипу, не мали прямого контакту зі свинями. За словами фахівців центру з контролю і профілактики свинячого грипу, цей вірус являє собою широко дистанцированные цикли інфекції, що передається від людини до людини.

Як лікується свинячий грип?

Новий вид свинячого грипу в деякій мірі піддається лікуванню антивірусними препаратами, такими як Таміфлу і Реленза. Фахівці Центру з контролю і профілактики захворювань рекомендують приймати ці препарати для профілактики і лікування свинячого грипу. Дія препаратів найбільш ефективно при їх прийомі протягом 48 годин після появи перших симптомів захворювання. Однак не всі хворі потребують їх застосування; багато людей з лабораторно підтвердженими ознаками свинячого грипу повністю одужали без необхідності застосування цих препаратів. Міністерство національної безпеки США виділив 25% резервних запасів Таміфлу і Релензы. Представники системи охорони здоров'я звернулися до людей з проханням не накопичувати і не приховувати препарати.

Чи існує вакцина проти нової форми вірусу свинячого грипу?

Так.

У цьому сезоні мені зробили щеплення проти грипу. Чи забезпечить вона захист проти свинячого грипу?

Якщо Ви пройшли вакцинацію проти грипу минулої зими, вона буде діяти тривалий час, захищаючи Вас від певних відомих штамів вірусу грипу. Однак новий, видозмінений вірус свинячого грипу має зовсім нетипову природу.

Як я можу захиститися від зараження свинячим грипом?

Центр по контролю і профілактиці захворювань рекомендує наступні кроки:

• Регулярно мийте руки з милом, особливо після кашлю або чхання. Також використовуйте засіб для миття рук на алкогольній основі.
• Уникайте тісного контакту з інфікованими людьми.
• Уникайте торкання до Вашого рота, носа і очей.

Чи можу я їсти свинину?

Так. Ви не можете заразитися свинячим грипом, споживаючи свинину, бекон та інші свинячі продукти.

Які додаткові заходи профілактики мені слід зробити?

Будьте в курсі нових подій, що відбуваються у Вашій околиці. Ваш місцевий центр охорони здоров'я може володіти важливою інформацією щодо епідемії свинячого грипу у Вашому районі. Наприклад, батьки захочуть дізнатися, які заходи їм слід приймати, якщо школу, де навчаються їх діти, закриють через грипу. Підготовча школа св. Френсіса в Нью-Йорку була закрита кілька днів після того, як у вісьмох учнів був виявлений вірус грипу. Не варто впадати в паніку, однак елементарних заходів перестороги не завадять.

Наскільки серйозні наслідки свинячого грипу?

Кожен випадок захворювання свинячим грипом в поточній спалаху унікальний. У Мексиці зареєстровані смерті та важкі наслідки. У США зафіксовані випадки захворювання помірного ступеня. Однак тенденція може кардинально змінитися. Сам вірус може мутувати, при цьому ступінь його впливу може посилитися, або ослабнути. Вчені проводять ретельні дослідження, щоб визначити поточну тенденцію розвитку вірусу свинячого грипу, проте фахівці зі сфери охорони здоров'я нагадують про загальновідомі відомості, про те, що появи вірусу грипу неможливо передбачити, так само як характер і час мутації вірусу.

Чому смертельна загроза від інфекції свинячого грипу більш висока в Мексиці в порівнянні з США?

Залишаються не відомими причини більш важкої захворюваності в Мексиці в порівнянні з США і іншими країнами. Тільки в одному з перших 20 зареєстрованих випадків захворювання в США була потрібна госпіталізація, після чого у хворого наступило повне одужання. Фахівці Центру з контролю і профілактики захворювань активно проводять порівняльний аналіз відмінностей між випадками захворювання в Мексиці і США.

Чи були раніше зафіксовані спалахи свинячого грипу?