Що таке розсіяний склероз?

Розсіяний склероз - це захворювання, що вражає головний і спинний мозок, приводячи до порушення здатності управляти рухами м'язів, порушення зору, координації і втрати чутливості ("оніміння" тканин). При розсіяному склерозі нервові клітини головного і спинного мозку пошкоджуються внаслідок атаки з боку власної імунної системи організму, тому його відносять до групи так званих аутоімунних захворювань.

Аутоімунними називаються захворювання, при яких імунна система організму (в завдання якої в нормі входять виявлення і знищення чужих субстанцій організму - наприклад, бактерій) починає «помилково» атакувати власні тканини.

При розсіяному склерозі імунна система атакує тканини двох компонентів центральної нервової системи (головного та спинного мозку. Іншими прикладами аутоімунних захворювань є системний червоний вовчак і ревматоїдний артрит.

Центральна нервова система складається з нервових клітин, що виконують в організмі роль «системи передачі інформації». Кожне нервове волокно оповите жироподобным речовиною – миелином, який ізолює його і бере участь в передачі нервових імпульсів («інформаційних повідомлень») між головним мозком та іншими ділянками тіла. Ці «повідомлення», або команди, що управляють рухами м'язів - наприклад, м'язів опорно-рухового апарату при ходьбі або мовних м'язів при розмові.

Назва «розсіяний склероз» пов'язане з утворенням ділянок рубцевої (склеротичної тканини в головному та/або спинному мозку. Рубцева тканина, або бляшка, утворюється, коли руйнується захисний миелиновый шар, що покриває нервові волокна. Цей процес називається демієлінізації. У відсутність мієліну електричні сигнали, передані в тканинах головного і спинного мозку, спотворюються або придушуються. Мозок стає нездатний відправляти і отримувати інформацію. Саме цим порушенням зв'язку між системами організму і обумовлені спостережувані при розсіяному склерозі симптоми.

Мієлінова оболонка нервових волокон має здатність до відновлення, проте це відбувається недостатньо швидко для того, щоб «наздогнати» за темпами розвитку пошкоджень при розсіяному склерозі. Характер симптомів, ступінь їх тяжкості та характер перебігу розсіяного склерозу можуть значно розрізнятися, зокрема, це залежить від локалізації ділянок рубцевої тканини і ступеня демієлінізації.

За даними Американського товариства розсіяного склерозу, цим захворюванням страждають близько 400000 жителів США. Розсіяний склероз є другою найбільш поширеною (після травматичних уражень нервової системи) причиною неврологічної інвалідизації людей молодого і середнього віку.

У жінок розсіяний склероз зустрічається в два-три рази частіше, ніж у чоловіків. Захворювання рідко виникає раніше підліткового віку. Ризик розвитку розсіяного склерозу найбільш високий починаючи з перехідного віку до 50 років. Надалі він поступово знижується.

Що викликає розсіяний склероз?

Причини, за якими відбувається «поломка» імунної системи, на сьогоднішній день точно не відомі. Ряд вчених вважає, що вона обумовлена поєднанням спадкових факторів і факторів зовнішнього середовища, з якими людина стикається в перші місяці і роки життя.

Детальніше про причини розсіяного склерозу

Симптоми розсіяного склерозу

Симптоми розсіяного склерозу широко варіюють у різних хворих і можуть змінюватися з часом у одного і того ж хворого. Найбільш поширеними симптомами розсіяного склерозу є:

• м'язова слабкість
• порушення координації
• «змазане» або «затуманений» зір
• біль в очах
• двоїння в очах

По мірі прогресування захворювання до цих симптомів може додатися ригідність (спастичність м'язів, біль, порушення здатності контролювати сечовипускання, когнітивні порушення.

Діагностика розсіяного склерозу

Постановка діагнозу розсіяного склерозу досить складна, так як його симптоми бувають невиразними, а часто й минущими. При діагностиці повинні враховуватися наступні фактори:

• Наявність двох або більше ізольованих епізодів прояви симптомів, які можуть бути пов'язані з розсіяним склерозом. Тривалість таких епізодів повинна становити принаймні 24 години з інтервалом в місяць.
• Результати МРТ, що показують наявність ділянок демієлінізації.

Для уточнення діагнозу лікар може призначити деякі інші дослідження.

Як лікується розсіяний склероз?

Існує цілий ряд препаратів, що дозволяють зменшити частоту і тяжкість проявів розсіяного склерозу у частини хворих. Деякі препарати також сприяють уповільненню прогресування певних типів розсіяного склерозу.

Застосування ряду інших препаратів дозволяє:

• скоротити тривалість рецидивів розсіяного склерозу (періодів загострення симптомів)
• зменшити выраженнность проявів розсіяного склерозу (біль, порушення функції сечового міхура, спастичність м'язів).