Атопічний дерматит: Діагностика

У більшості випадків діагностику атопічного дерматиту проводять після вивчення медичної історії та огляду. Щоб поставити діагноз, потрібна інформація про те, чи є в сім'ї алергія, коли починається свербіж і з'являється висип, який вона має вигляд. Діти, батьки, брати чи сестри яких хворіють який небудь алергією, більш схильні до атопічного дерматиту.

Алергічна проба

Лікар може запропонувати зробити алергічну пробущоб визначити фактори, які викликають атопічний дерматит. Алергічна проба найбільш ефективна у разі, якщо у пацієнта також є респіраторна алергія або астма. Цей аналіз допоможе визначити алергени, але в багатьох випадках він є хибнопозитивним.

Якщо у процесі спостереження з'ясуватися, що певний алерген викликає атопічний дерматитлікар порадить як виключити його з раціону або оточення.

Коли варто звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили симптоми харчової алергії, відразу ж зверніться до лікаря. Він може рекомендувати звернутися у відділення невідкладної терапії. Тяжкі алергічні реакції, включаючи утруднене дихання, запаморочення або слабкість повинні бути обстежені в клініці. Навіть помірні симптоми, які не поліпшуються і не збільшуються, вимагають медичного обстеження.

Не намагайтеся самостійно дістатися до лікарні. Якщо ніхто не може вас туди відвезти, негайно викликайте швидку допомогу.

Негайно викликайте швидку допомогу, якщо помітили будь-який з наступних симптомів:

• Швидкий набряк горла або мови
• Утруднення дихання, хрипіння, глибокий кашель, збліднення особи або посиніння губ, мочок вух

Ознаки шоку, включаючи:

• Запаморочення або непритомність
• Дезорієнтація або сплутаність свідомості
• Рясне потіння
• Слабкість, спрага, нудота або блювання

Якщо ви стали свідком серйозної алергічної реакції або непритомності, негайно викликайте швидку допомогу.

Обережне вичікування

Якщо симптоми харчової алергії не збільшуються, ви можете застосувати обережне вичікування, щоб визначити алергени.

До кого звернутися

До медичним працівникам, здатним діагностувати і лікувати помірні алергічні реакції, відносяться:

• Сімейні лікарі
• Педіатри
• Терапевти
• Медсестри вищої кваліфікації
• Асистенти лікаря

Консультація лікаря – алерголога необхідна:

• Для ідентифікації продуктів, які викликають алергічні реакції.
• Для підбору альтернативних препаратів у разі виникнення побічних ефектів.
• Якщо у пацієнта є інші захворювання, такі як астма.

Пацієнта можуть також направити на консультацію до:

• Дерматолога, для лікування алергійних шкірних захворювань.
• Пульмонолога, при наявності астми.
• Дієтолог допоможе скласти план збалансованої дієти, не містить алергенів.

Симптоми харчової алергії

Харчова алергія може вражати різні органи:

• Травну систему. Симптоми включають спазми шлунка, нудоту, блювоту, діарею, свербіж у роті і горлі, ректальна кровотеча (рідко у дорослих). Ці симптоми частіше зустрічаються у дітей.
• Шкіру. Симптоми включають кропив'янку або рубці, набряк, свербіж, почервоніння, атопічний дерматит. Шкірна реакція характерна для дітей.
• Респіраторну систему. Симптоми включають кашель, хрипи, подразнення носа і нежить, чхання, ускладнене дихання.

Зазвичай симптоми у дітей та дорослих співпадають. У дітей алергія на молоко та сою супроводжується екземою, нежиттю і хрипами. Іноді вона може проявлятися лише у вигляді колік, нудоти, діареї, запору і не достатнього зростання.

Симптоми відрізняються за своєю гостротою і можуть проявлятися як через хвилину, так і кілька днів після вживання продукту. Анафілаксія, найбільш гостра реакція, може вражати всі системи організму і привести до смерті. Вона, як правило, може настати через кілька хвилин після вживання продукту і може повторитися через 1-2 години. Основними алергенами, які викликають анафілаксію, є арахіс, горіхи і морепродукти. У дітей арахіс є головною причиною анафілаксії. Аспірин, фізичні вправи і алкоголь підвищують ризик розвитку цієї реакції.

Симптоми можуть бути більш гострими, якщо у вас реакція на інші алергени, наприклад, пилок або цвіль. Тютюновий дим, стрес і застуда також можуть погіршити симптоми.

Існують інші захворювання, які мають схожі симптоми, наприклад, отруєння і запальна хвороба кишечника.

Харчова алергія: Що відбувається

Коли ви вперше з'їдаєте продукт, який викликає алергію, імунна система організму приймає його за чужорідне речовина (алерген). Організм починає виробляти антитіла проти продукту. Якщо ви повторно вживаєте продукт, антитіла атакують алерген, виділяючи при цьому гістамін та інші хімічні речовини, які викликають симптоми алергічної реакції.

Симптоми можуть проявлятися як через хвилину, так і через декілька годин. В деяких випадках вони проявляються через кілька днів. В основному, чим швидше розвивається реакція, тим важче вона протікає.

Реакція може початися з відчуття поколювання і припухлості мови. Коли алерген потрапляє в шлунок і кишечник, можуть з'явитися спазм, нудота, блювання і діарея. Симптоми можуть вражати весь організм, якщо алерген всмоктується в кров.

Якщо реакція легка, може з'явитися кропив'янка, свербіж, хрипи, нежить, сонливість та неуважність. Більшість симптомів проходять через кілька годин після прийому антигістамінного препарату та припинення прийому алергенного продукту. Шкірні висипання (атопічний детматит) можуть виявлятися декілька тижнів.

При гострій реакції організм виділяє більшу кількість гістамінів та інших хімічних речовин, які можуть спричинити небезпечну для життя анафілаксію. Така реакція може розвинутися дуже швидко. Симптоми анафілаксії можуть слабшати після ін'єкції епінефрину або прийому антигістамінного препарату. Епінефрин перешкоджає подальшому утворенню хімічних речовин, які викликають реакцію.

Харчова алергія: Що підвищує ризик

У вас існує більше можливостей розвитку харчової алергії, якщо:

• Члени вашої сім'ї мають алергію. Харчова алергія характерна для людей, які перебувають у стані атопії. Це означає, що у них спадкова схильність до розвитку таких алергій, як астма і атопічний дерматит. Якщо шпалери з ваших батьків страждають від алергії, ваші шанси підвищуються.
• У вас інші види алергії, наприклад, атопічний дерматит або астма.
• Ви досить молоді. У дітей частіше спостерігаються харчові алергії.
• Організм знаходиться в такому стані, коли алергени простіше вбираються стінками кишечника і шлунка. Такі випадки включають шлунково-кишкові захворювання, порушення харчування, недоношеність і захворювання, які порушують імунну систему.

У вас підвищується ризик розвитку анафілаксії, якщо:

• У вас астма.
• З'явилися алергічні симптоми через кілька хвилин після прийому їжі.

Якщо у вас або вашої дитини коли-небудь була гостра алергія, ви повинні мати при собі алергічну аптечку. Ви також повинні завжди носити алергічний браслет. Готовність до негайних дій при гострій реакції зменшує ризик настання смерті.

Харчова алергія: Коли викликати лікаря

Викликайте невідкладну допомогу, якщо у вас у минулому була гостра алергія на цей продукт і починають проявлятися схожі симптоми. Якщо у вас є медикаменти, які прописав лікар для застосування при гострій реакції, зробіть ін'єкцію епінефрину до приїзду лікаря. Якщо можливо, попросіть кого-небудь викликати "швидку допомогу".

Оскільки симптоми можуть повторитися після ін'єкції, завжди звертайтеся до лікаря кожен раз при алергічній реакції, навіть якщо вам стало краще. Вам потрібно спостереження лікаря хоча б протягом 4 годин після реакції.

Викликайте швидку допомогу, якщо у вас з'явилися такі симптоми:

• Різка пухлину горла і мови.
• Ускладнене дихання, хрипи, кашель, блідість обличчя і посиніння губ, мочок вуха.
• Ознаки шоку:
• Неуважність і відчуття того, що ви втратите свідомість.
• Занепокоєння, сум'яття і відчуття приреченості.
• Волога, холодна шкіра і надмірна пітливість.
• Слабкість, спрага, нудота, блювота.
• Втрата свідомості.

Якщо ви стали свідком гострої алергічної реакції, викликайте швидку допомогу.

Якщо симптоми харчової алергії погіршуються, викликайте лікаря. Дуже важливо визначити продукт, на який у вас алергія, щоб ви змогли уникати його вживання.

Пильне очікування

Якщо симптоми харчової алергії не збільшуються і не доставляють незручностей, ви можете спробувати виключити з раціону проблемний продукт.

До кого звертатися

Такі фахівці можуть провести діагностику та лікування легкої харчової алергії:

• Сімейний лікар
• Педіатр
• Терапевт
• Медсестра
• Фельдшер

Потрібна допомога алерголога, якщо:

• Потрібно визначити продукт, який викликає алергію.
• Ритм повсякденного життя змінюється через симптомів алергії або побічних ефектів медичних препаратів.
• У вас інші медичні проблеми, наприклад, рецидивуюча астма.

Вас також можуть направити до інших фахівців, наприклад:

• До дерматолога, для лікування шкірних проблем.
• До фахівця, який займається лікуванням астми.

Дієтолог може допомогти скласти збалансований раціон, якщо потрібно виключити деякі продукти. Він також може порадити, як уникати прихованих алергенів в продуктах і як замінити проблемні продукти в рецептах.

Продукти, які викликають харчову алергію

Майже кожен продукт може викликати алергію, але основні алергени:

• Молоко (в основному у дітей)
• Яйця
• Арахіс
• Волоський та лісової горіхи
• Соя
• Пшениця
• Риба (переважно у дорослих)
• Устриці (переважно у дорослих)

Невжиття алергенних продуктів – це основний спосіб контролювання харчової алергії. Молоко, яйця і горіхи можуть використовуватися в якості інгредієнтів деяких продуктів. Більшість випічки містить яйця і горіхи. Тунець у водонепроникній упаковці може містити сухе знежирене молоко. Соєве молоко може використовуватися в якості заправки до салату. Хот дог може містити виключно молочний протеїн. Тому дуже важливо читати інформацію на упаковці.

Але на упаковці не завжди вказується склад. Природні ароматизатори, такі, як ананас, молочний казеїн і гідролізований соєвий протеїн, можуть входити в склад попкорну, але вони не вказуються на упаковці. Їх можуть позначати як ароматизатори або природні ароматизатори. Слова «емульгатор» і «загусник» також можуть означати, що до складу входять соя або яйця. Якщо у вас харчова алергія, ви повинні знати ці терміни.

Ось деякі поради, як зробити правильний вибір в гастрономі. Цей список неповний, але він містить основні принципи. Якщо ви не впевнені у продукті, зателефонуйте виробнику. Може допомогти також організація з захисту прав споживачів.

Діагностика харчової алергії

Лікар повинен ознайомитися з історією хвороби і зробити огляд. Він також повинен вивчити симптоми. Для цього лікар може попросити скласти список продуктів, які ви вживали, та реакцію на них. Дуже важливо розрізнити харчову алергію і харчову непереносимість.

Лікар може запропонувати дієту, яка виключає проблемні продукти, включає їх в раціон або ж обидва методу.

• Дієта, яка виключає продукти, полягає в тому, що ви не вживаєте деякі продукти, які можуть викликати у вас алергічну реакцію, згідно історії хвороби та аналізами. Якщо симптоми проходять, цей продукт є алергенним, якщо ж вони повторюються, ви можете вжити його, це може підтвердити алергію. Така дієта, як правило, триває 10-14 днів.
• Під час дієти, яка включає продукти, які ви вживаєте як алергенні, так і звичайні продукти харчування під наглядом лікаря. Якщо реакція з'являється тільки на продукти, які підозрювалися, як алергенні, це підтверджує діагноз. Цей тест – найкращий варіант для визначення алергії.

Вас також можуть зробити алергічну пробу, вона включає:

• Шкірну пробу. Лікар завдасть невелика кількість рідини з алергенами на верхній шар шкіри, після чого зробить укол. Якщо на шкірі з'явитися почервоніння (пухир), це означає, що у вас алергія на цей алерген. Шкірна проба – швидкий, простий і порівняно безпечний тест, але його результати можуть бути псевдопозитивними. Це означає, що у вас немає алергії, але результати свідчать про протилежне факт. Якщо ви схильні до різних типів алергії, шкірна проба вам протипоказана.
• Иммуносорбентный аналіз з ферментною міткою. У процесі цього аналізу вимірюється рівень антитіл імуноглобуліну Е в крові, які організм може виробляти у відповідь на певні алергени.

Аналізи, які виявилися неефективними при діагностиці харчової алергії, - це:

• Визначення рівня антитіл імуноглобуліну G4.
• Провокація/нейтралізація.
• Цитотоксичність.
• Прикладна кінезіологія.

Сезонна алергія

Ряд алергічних захворювань має сезонний характер. Встановлено, що поява симптомів хвороби пов'язане з гіперчутливістю до алергенів пилку різних рослин і спор грибів-мікроорганізмів.

Поліноз (від англ. pollen - пилок) є класичним представником захворювань, що відносяться до реакцій I (негайного) типу. Раніше це захворювання мало багато синонімів - сінна лихоманка, весняний катар, пилкова алергія. Сьогодні поліноз страждає близько 10% населення земної кулі, причому захворюваність постійно зростає.

Основними «шоковими» органами при полінозі є слизова оболонка очей та дихального тракту. Алергічна реакція супроводжується всіма ознаками запалення - гіперемією, набряком, рясним відділенням слизового секрету. В період контакту з пилком пацієнт відчуває постійний дискомфорт, який проявляється сверблячкою повік, сльозотечею, закладеністю носа, чиханьем, кашлем і нападами задухи. Залежно від клінічної картини полінозу розрізняють алергічний риніт, алергічний кон'юнктивіт (або алергічний рінокон'юнктівіт), пилкову бронхіальну астму. Шкірні прояви пилкової алергії зустрічаються набагато рідше. У ряді випадків можлива поява симптомів ураження інших органів і систем. В період цвітіння у хворого можуть відзначатися стомлюваність, відсутність апетиту, депресія, напади мігрені. Алергія до пилку може стати причиною алергічної кропив'янки та набряку Квінке. При попаданні пилку в ШКТ (наприклад, з їжею) можливі нудота, блювання, різкий біль в животі, кропив'янка. У пацієнтів з пилковою алергією вживання в їжу продуктів, що містять рослинні компоненти, що може призвести до появи тих же симптомів, що і при вдиханні пилку. Ця різновид харчової алергії називається перехресною. Наприклад, у пацієнтів з алергією до пилку дерев нерідко виникають ті ж симптоми при вживанні в їжу яблук, горіхів, моркви, петрушки та ін. При алергії до пилку злакових трав можлива реакція на вживання зернових культур. Реакція на пилок бур'янів трав може супроводжуватись алергією до дині, продуктів з соняшнику та ін. У цьому випадку рекомендується дотримуватися специфічну гіпоалергенну дієту. Симптоми алергії можуть з'явитися у пацієнта також при використанні косметичних та лікарських засобів з екстрактами рослин, що викликають поліноз. Крім цього при наявності алергії до пилку якого-небудь рослини можлива алергічна реакція на пилок іншого рослини того ж сімейства. Тяжкість захворювання, як правило, прогресує з кожним сезоном: починаючись з риніту або кон'юнктивіту, протягом полінозу може утяжеляться, формується бронхіальна астма. Спектр пилку, на яку виникає алергічна реакція, може розширюватися, подовжуючи несприятливий для пацієнта сезон.

Діагноз ґрунтується на даних анамнезу, огляду пацієнта, а також результати клінічного та алергологічного обстеження. При зборі анамнезу пацієнт може досить чітко визначити сезонність, тобто вказати час року і місяць, коли він виникають симптоми алергії. Тяжкість загострення захворювання залежить від концентрації пилку в повітрі, тривалості пыльцевого сезону та індивідуальної чутливості. Час цвітіння рослин в одній і тій же кліматичній зоні припадає на певний сезон. Проте в різних кпиматических зонах склад флори неоднаковий. Періоди цвітіння також можуть відрізнятися один від одного, оскільки інтенсивність і тривалість цих процесів залежать від характеру грунту, сонячної активності, вологості, сили і напряму вітру та інших умов.

Якщо симптоми полінозу з'являються з початку - середини квітня по кінець травня, можна припустити алергії до пилку листяних дерев - вільхи, ліщини, берези, верби, тополі, ясена, клена та ін. Поява симптомів з середини травня до середини червня може бути пов'язано з алергією до пилку хвойних дерев - ялини, сосни. Весняний період - час цвітіння кульбаби. Якщо симптоми турбують з кінця травня до кінця липня, можна припустити алергії до пилку злакових трав - тимофіївки, овсяниці, їжаки, тонконога, райграсу, лисохвосту ін. Тополиний пух, який активно летить в цей період, сам по собі не є алергеном, але переносить пилок злаків, яка і викликає алергічну реакцію. При появі симптомів з кінця липня по вересень - жовтень можна припустити алергії до пилку лободових, складноцвітих, кропив'яних та інших смітних трав - лободи, полину, амброзії, кропиви, подорожника та ін. Прояви алергії, як правило, посилюються при виході на вулицю або відвідання заміської зони, більш виражені у суху, вітряну погоду. Пацієнт в ряді випадків вказує на супутню харчову алергію. Пилкову сенсибілізацію можуть підтвердити результати шкірного, назального, кон'юнктивального, інгаляційного тестування з причинно-значущими алергенами (проведене поза сезоном цвітіння), а також лабораторного обстеження: визначення специфічних IgE (PACT, ІФА), тест Шеллі.

Алергія до грибів-мікроорганізмам. Сезонні прояви алергії (частіше - алергічний риніт і бронхіальна астма, рідше - шкірні прояви) можуть виникати при попаданні на слизові спор грибів, що викликають захворювання рослин (гниль і цвіль). З величезного розмаїття подібних мікроорганізмів найпоширенішими є гриби роду Cladosporium та Alternaria. Особливу небезпеку вони становлять у період найбільш активного спороутворення - з ранньої весни до глибокої осені. Клінічно проявляються алергічним ринітом, кон'юнктивітом, бронхіальною астмою, дерматитом, кропив'янкою. Грибкові алергени можуть брати участь у розвитку летких эозинофильных інфільтратів у легенях. При наявності сенсибілізації до грибкових алергенів симптоми алергії можливі при контакті з прелым сіном і травою, під час перебування в сирих приміщеннях, при вживанні в їжу продуктів, які зазнали ферментації в процесі приготування квашеної капусти, пива, квасу, дріжджового тіста та ін.

Коли варто звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили симптоми харчової алергії, відразу ж зверніться до лікаря. Він може рекомендувати звернутися у відділення невідкладної терапії. Тяжкі алергічні реакції, включаючи утруднене дихання, запаморочення або слабкість повинні бути обстежені в клініці. Навіть помірні симптоми, які не поліпшуються і не збільшуються, вимагають медичного обстеження.

Не намагайтеся самостійно дістатися до лікарні. Якщо ніхто не може вас туди відвезти, негайно викликайте швидку допомогу.

Негайно викликайте швидку допомогу, якщо помітили будь-який з наступних симптомів:

• Швидкий набряк горла або мови
• Утруднення дихання, хрипіння, глибокий кашель, збліднення особи або посиніння губ, мочок вух

Ознаки шоку, включаючи:

• Запаморочення або непритомність
• Дезорієнтація або сплутаність свідомості
• Рясне потіння
• Слабкість, спрага, нудота або блювання

Якщо ви стали свідком серйозної алергічної реакції або непритомності, негайно викликайте швидку допомогу.

Обережне вичікування

Якщо симптоми харчової алергії не збільшуються, ви можете застосувати обережне вичікування, щоб визначити алергени.

До кого звернутися

До медичним працівникам, здатним діагностувати і лікувати помірні алергічні реакції, відносяться:

• Сімейні лікарі
• Педіатри
• Терапевти
• Медсестри вищої кваліфікації
• Асистенти лікаря

Консультація лікаря – алерголога необхідна:

• Для ідентифікації продуктів, які викликають алергічні реакції.
• Для підбору альтернативних препаратів у разі виникнення побічних ефектів.
• Якщо у пацієнта є інші захворювання, такі як астма.

Пацієнта можуть також направити на консультацію до:

• Дерматолога, для лікування алергійних шкірних захворювань.
• Пульмонолога, при наявності астми.
• Дієтолог допоможе скласти план збалансованої дієти, не містить алергенів.

Симптоми харчової алергії

Харчова алергія може вражати різні органи:

• Травну систему. Симптоми включають спазми шлунка, нудоту, блювоту, діарею, свербіж у роті і горлі, ректальна кровотеча (рідко у дорослих). Ці симптоми частіше зустрічаються у дітей.
• Шкіру. Симптоми включають кропив'янку або рубці, набряк, свербіж, почервоніння, атопічний дерматит. Шкірна реакція характерна для дітей.
• Респіраторну систему. Симптоми включають кашель, хрипи, подразнення носа і нежить, чхання, ускладнене дихання.

Зазвичай симптоми у дітей та дорослих співпадають. У дітей алергія на молоко та сою супроводжується екземою, нежиттю і хрипами. Іноді вона може проявлятися лише у вигляді колік, нудоти, діареї, запору і не достатнього зростання.

Симптоми відрізняються за своєю гостротою і можуть проявлятися як через хвилину, так і кілька днів після вживання продукту. Анафілаксія, найбільш гостра реакція, може вражати всі системи організму і привести до смерті. Вона, як правило, може настати через кілька хвилин після вживання продукту і може повторитися через 1-2 години. Основними алергенами, які викликають анафілаксію, є арахіс, горіхи і морепродукти. У дітей арахіс є головною причиною анафілаксії. Аспірин, фізичні вправи і алкоголь підвищують ризик розвитку цієї реакції.

Симптоми можуть бути більш гострими, якщо у вас реакція на інші алергени, наприклад, пилок або цвіль. Тютюновий дим, стрес і застуда також можуть погіршити симптоми.

Існують інші захворювання, які мають схожі симптоми, наприклад, отруєння і запальна хвороба кишечника.

Харчова алергія: Що відбувається

Коли ви вперше з'їдаєте продукт, який викликає алергію, імунна система організму приймає його за чужорідне речовина (алерген). Організм починає виробляти антитіла проти продукту. Якщо ви повторно вживаєте продукт, антитіла атакують алерген, виділяючи при цьому гістамін та інші хімічні речовини, які викликають симптоми алергічної реакції.

Симптоми можуть проявлятися як через хвилину, так і через декілька годин. В деяких випадках вони проявляються через кілька днів. В основному, чим швидше розвивається реакція, тим важче вона протікає.

Реакція може початися з відчуття поколювання і припухлості мови. Коли алерген потрапляє в шлунок і кишечник, можуть з'явитися спазм, нудота, блювання і діарея. Симптоми можуть вражати весь організм, якщо алерген всмоктується в кров.

Якщо реакція легка, може з'явитися кропив'янка, свербіж, хрипи, нежить, сонливість та неуважність. Більшість симптомів проходять через кілька годин після прийому антигістамінного препарату та припинення прийому алергенного продукту. Шкірні висипання (атопічний детматит) можуть виявлятися декілька тижнів.

При гострій реакції організм виділяє більшу кількість гістамінів та інших хімічних речовин, які можуть спричинити небезпечну для життя анафілаксію. Така реакція може розвинутися дуже швидко. Симптоми анафілаксії можуть слабшати після ін'єкції епінефрину або прийому антигістамінного препарату. Епінефрин перешкоджає подальшому утворенню хімічних речовин, які викликають реакцію.

Харчова алергія: Що підвищує ризик

У вас існує більше можливостей розвитку харчової алергії, якщо:

• Члени вашої сім'ї мають алергію. Харчова алергія характерна для людей, які перебувають у стані атопії. Це означає, що у них спадкова схильність до розвитку таких алергій, як астма і атопічний дерматит. Якщо шпалери з ваших батьків страждають від алергії, ваші шанси підвищуються.
• У вас інші види алергії, наприклад, атопічний дерматит або астма.
• Ви досить молоді. У дітей частіше спостерігаються харчові алергії.
• Організм знаходиться в такому стані, коли алергени простіше вбираються стінками кишечника і шлунка. Такі випадки включають шлунково-кишкові захворювання, порушення харчування, недоношеність і захворювання, які порушують імунну систему.

У вас підвищується ризик розвитку анафілаксії, якщо:

• У вас астма.
• З'явилися алергічні симптоми через кілька хвилин після прийому їжі.

Якщо у вас або вашої дитини коли-небудь була гостра алергія, ви повинні мати при собі алергічну аптечку. Ви також повинні завжди носити алергічний браслет. Готовність до негайних дій при гострій реакції зменшує ризик настання смерті.

Харчова алергія: Коли викликати лікаря

Викликайте невідкладну допомогу, якщо у вас у минулому була гостра алергія на цей продукт і починають проявлятися схожі симптоми. Якщо у вас є медикаменти, які прописав лікар для застосування при гострій реакції, зробіть ін'єкцію епінефрину до приїзду лікаря. Якщо можливо, попросіть кого-небудь викликати "швидку допомогу".

Оскільки симптоми можуть повторитися після ін'єкції, завжди звертайтеся до лікаря кожен раз при алергічній реакції, навіть якщо вам стало краще. Вам потрібно спостереження лікаря хоча б протягом 4 годин після реакції.

Викликайте швидку допомогу, якщо у вас з'явилися такі симптоми:

• Різка пухлину горла і мови.
• Ускладнене дихання, хрипи, кашель, блідість обличчя і посиніння губ, мочок вуха.
• Ознаки шоку:
• Неуважність і відчуття того, що ви втратите свідомість.
• Занепокоєння, сум'яття і відчуття приреченості.
• Волога, холодна шкіра і надмірна пітливість.
• Слабкість, спрага, нудота, блювота.
• Втрата свідомості.

Якщо ви стали свідком гострої алергічної реакції, викликайте швидку допомогу.

Якщо симптоми харчової алергії погіршуються, викликайте лікаря. Дуже важливо визначити продукт, на який у вас алергія, щоб ви змогли уникати його вживання.

Пильне очікування

Якщо симптоми харчової алергії не збільшуються і не доставляють незручностей, ви можете спробувати виключити з раціону проблемний продукт.

До кого звертатися

Такі фахівці можуть провести діагностику та лікування легкої харчової алергії:

• Сімейний лікар
• Педіатр
• Терапевт
• Медсестра
• Фельдшер

Потрібна допомога алерголога, якщо:

• Потрібно визначити продукт, який викликає алергію.
• Ритм повсякденного життя змінюється через симптомів алергії або побічних ефектів медичних препаратів.
• У вас інші медичні проблеми, наприклад, рецидивуюча астма.

Вас також можуть направити до інших фахівців, наприклад:

• До дерматолога, для лікування шкірних проблем.
• До фахівця, який займається лікуванням астми.

Дієтолог може допомогти скласти збалансований раціон, якщо потрібно виключити деякі продукти. Він також може порадити, як уникати прихованих алергенів в продуктах і як замінити проблемні продукти в рецептах.

Харчова алергія: Причини

Харчова алергія виникає при гострій реакції імунної системи організму на алергени, що містяться в їжі. Харчові алергії більш поширені у маленьких дітей, можливо тому, що їх імунні системи і травлення повністю не розвинені.

• Яйця, молоко, пшениця, соя, арахіс викликають більшість алергічних реакцій у дітей. Деякі діти настільки чутливі до цих продуктів, що можуть розвинути алергічну реакцію після грудного молока матері, яка з'їла будь-який з цих продуктів.
• Арахіс, лісові горіхи, риба і морепродукти викликають більшість алергічних реакцій у підлітків та дорослих.

Більшість харчових алергій передається генетично. Люди з захворюваннями астми, різними алергіями і атопічним дерматитом, також більш схильні до розвитку харчової алергії.

При сильної чутливості до специфічних продуктів, симптоми можуть проявлятися навіть без вживання небезпечної їжі. Наприклад, вживання у ресторані або літаку, іншими пасажирами арахіс або морепродукти, може викликати симптоми у людини з харчовою алергією.

Чим звичніше їжа, тим вірогідніше може розвинутися на неї алергія. Наприклад, алергія на рис помічена в Японії, а алергія на тріску в Скандинавії. Оскільки продукти з усього світу стали більш доступними, число алергічних реакцій на екзотичні фрукти, такі як ківі і папайя збільшилася.

Оскільки арахіс використовуються в дуже багатьох продуктах, кількість алергічних реакцій на нього збільшилася в Сполучених Штатах за останні два десятиліття і тепер лідирує серед серйозних харчових алергічних реакцій.

Глютеиновая хвороба викликана алергією на білок (клейковину), що міститься в пшениці та інших злаках.

Перехресна реактивність

Більшість людей має алергію на продукти, які так чи інакше пов'язані між собою. Це називається перехресною реактивністю. Наприклад, якщо у вас алергія на креветки, у вас може бути алергія і на інші молюски, крабів або раків. Якщо у вас алергія на арахіс, у вас може бути алергія на боби.

Синдром оральної алергії - тип перехресної реактивності. У людей з алергією на пилок може з'явитися свербіж, почервоніння та набряк губ і рота, при вживанні фруктів та овочів, що містять білок, який реагує з пилком. Синдром оральної алергії зазвичай викликає реакцію на свіжі фрукти та овочі:

• Якщо у вас дихальна алергія на амброзію, у вас може бути також реакція на банани і дині.
• Якщо у вас дихальна алергія на березовий пилок, у вас може бути також реакція на картоплю, моркву, селеру, лісові горіхи, або яблука.

Зростаюча кількість людей, особливо серед працівників медичних установ заявляє про алергії на латекс. Латекс – натуральний сік каучукового дерева, використовується у виробництві хірургічних рукавичок, презервативів, повітряних куль та інших продуктів. Якщо у вас алергія на латекс, у вас може бути алергія на банани, авокадо, ківі, і каштани.

Інші проблеми

У рідкісних випадках симптоми небезпечної для життя алергічної реакції (анафілаксії) можуть виникнути після енергійної фізичного навантаження. У деяких людей, це відбувається тільки після вживання певних продуктів, на які у них є алергія. Це може викликати свербіж, запаморочення, висип, утруднення дихання та інші серйозні симптоми.

Сульфіти, в якості харчових добавок, часто викликають утруднення дихання у пацієнтів з астмою. Сульфіти додаються до вина.