2009 рік: вірус А H1N1 (вірус свинячого грипу) і Ваше здоров'я

В новинах

Яке в США процентне співвідношення госпіталізації хворих вірусом грипу А H1N1?

Процентне співвідношення госпіталізації хворих вірусом грипу А H1N1 (також званого "свинячого грипу") у 2009 році в США варіюється в залежності від віку. Згідно з даними Центру контролю і профілактики захворюваності в період з 30 серпня 2009 року по 10 жовтня 2009 року було зареєстровано 4.058 лабораторно підтверджених випадків вірусу А H1N1. У таблиці наведені дані процентного співвідношення госпіталізації хворих в залежності від віку.

Статистика смертності в результаті свинячого грипу А H1N1 у 2009 році в США

Процентне співвідношення випадків смертності в результаті грипу А H1N1 (також званого "свинячого грипу") в США варіюється в залежності від віку. Згідно з даними Центру контролю і профілактики захворюваності в період з 30 серпня 2009 року по 10 жовтня 2009 року було зареєстровано 292 лабораторно підтверджених випадків смертності в результаті вірусу грипу А H1N1.

У таблиці наведені дані процентного співвідношення випадків смертності залежно від віку.

• Вірус свинячого грипу А H1N1 2009 року

Що таке вірус грипу А H1N1 (також званий "свинячий грип")?

Вірус грипу А H1N1 ("свинячий грип") – це новий вид людського вірусу грипу, який вперше діагностували у квітні 2009 року в США. Вірус передається від людини до людини по всьому світу таким же чином, як і звичайний вірус грипу. 11 червня 2009 року Всесвітня Організація охорони Здоров'я зробила заяву про те, що вірус грипу А H1N1 ("свинячий грип") у 2009 році стає пандемією і виходить з-під контролю.

Чому вірус грипу А H1N1 також називають "свинячим грипом"?

Цей вид вірусу спочатку називали "свинячим грипом", оскільки лабораторне тестування показало, що багато гени цього нового вірусу схожі на вірус грипу, який зазвичай зустрічається у свиней Північної Америки. Але подальше дослідження свідчить про те, що новий вірус дуже відрізняється від останнього: він включає два гена вірусу грипу, властивого свиням в Європі та Азії, а також гени птахів і людини. Вчені називають його "чотириразовим реассортантом".

• Вірус грипу А H1N1 у людей

Чи були у США зареєстровані випадки захворювання на грип А H1N1?

Так. У США в 2009 році постійно реєструють випадки інфікування людей вірусом А H1N1. Більшість людей, які були інфіковані цим вірусом, подолали хворобу без особливого медикаментозного втручання. Центр з контролю і профілактики захворюваності постійно співпрацює зі штатами, збираючи, накопичуючи і аналізуючи інформацію про грип, це також стосується і нового виду грипу А H1N1 з моменту його спалаху. Ця інформація представлена в щотижневій доповіді у рубриці Огляд грипу.

Чи передається грип А H1N1 безпосередньо при контакті?

Грип вірусу А H1N1 заразний і передається від людини до людини.

Яким чином розповсюджується вірус грипу А H1N1?

Вважається, що грип вірусу А H1N1 поширюється таким же чином, як і сезонний грип, а саме, від людини до людини капілярним шляхом (при кашлі або чханні). Іноді зараження відбувається в результаті торкання руками до інфікованим поверхонь або предметів, а потім – до порожнини рота і очей.

Які симптоми вірусу грипу А H1N1?

Симптоми грипу вірусу А H1N1 2009 року: висока температура, кашель, біль у горлі, нежить або закладеність носа, біль у м'язах або головний біль, озноб і втому. Іноді спостерігається нудота і діарея. Хворі на грип, включаючи і цей вірус, можуть не відчувати високу температуру. З вірусом грипу А H1N12009 пов'язують багато ускладнень і смертельних випадків.

Наскільки серйозне захворювання вірусу грипу А H1N1 2009 року?

Захворювання вірусу грипу А H1N1 2009 року може протікати в легкій, так і у важкій формі. Повідомляється про те, що більшість людей одужали без медикаментозного лікування, але було багато зареєстрованих випадків госпіталізації хворих зі смертельним результатом.

У випадку звичайного сезонного грипу велика ймовірність розвитку серйозних ускладнень. Особливо в групу ризику входять люди 65 років і старше, діти до 5 років, вагітні жінки та люди будь-якого віку, які мають хронічні захворювання. Близько 70% людей, госпіталізованих з вірусом А H1N12009 року, мали одне або більше хронічних захворювань. До них відносяться вагітність, діабет, захворювання серця і нирок, а також астма.

Маленькі діти теж знаходяться в групі підвищеного ризику розвитку серйозних ускладнень в результаті зараження вірусом грипу А H1N1 2009 року. Люди у віці 65 років і старше менш схильні до зараження цим вірусом, але якщо вони все-таки хворіють, то велика ймовірність ускладнень. Для більш докладної інформації читайте розділ Група підвищеного ризику розвитку ускладнень у результаті вірусу грипу.

Згідно з даними досліджень Центру з контролю і профілактики захворювань США, дитячий організм не виробляє антитіла для боротьби з вірусом грипу А H1N1 2009 року. Те ж саме можна сказати і про людей старше 60 років. Тим не менш, у третини дорослого населення старше 60 є ймовірність вироблення антитіл проти цього вірусу. Поки не відомо, наскільки вони можуть ефективно протистояти вірусу грипу А H1N1 2009 року.

Наскільки грип вірусу А H1N1 2009 року відрізняється від звичайного сезонного грипу по тяжкості і процентним співвідношенням?

Спалахи звичайного сезонного грипу з'являються в різний час і варіюються по тяжкості і тривалості. Сезонний грип протікає в легкій, так і у важкій формі і іноді може призвести до летального результату. Кожен рік в США 36.000 громадян помирають від різного роду ускладнень, пов'язаних з грипом і більше 200.000 госпіталізуються з цієї ж причини. Серед них 20.000 – діти до 5 років. Більше 90% смертей і 60% випадків госпіталізації ставляться до людей старше 65 років.

Коли вперше у квітні 2009 року вибухнула спалах грипу вірусу А H1N1, Центр по контролю і профілактиці захворювань почав співпрацювати зі штатами, збираючи та аналізуючи отриману інформацію про причини появи грипу та вікових категоріях хворих. Дані свідчать про те, що захворювання вражає в першу чергу людей молодше 25, ніж старшого віку. У той же час, спостерігалося менше випадків смерті серед хворих старше 65 років, що не можна сказати про сезонному грипі. Тим не менш, вагітність та інші вище перераховані захворювання провокують розвиток ускладнень в результаті інфікування грипом вірусу А H1N1 2009 року. До цих захворювань відносяться астма, діабет, ослаблений імунітет, захворювання серця і нирок, нейрокогнитивные і нейромышичные розлади, а також вагітність.

Як довго інфікована людина залишається небезпечним для оточуючих?

Люди, інфіковані вірусом грипу А H1N1 2009 року, поширюють інфекцію і можуть передавати її іншим за день до появи симптомів та 5-7 днів після початку захворювання. Іноді довше, особливо це стосується дітей і людей з ослабленою імунною системою, а також інфікованих новим вірусом А H1N1.

• Профілактика і лікування

Свинячий грип: поради для учнів в університетах

Свинячий грип вражає університети; дізнайтеся, як з ним впоратися

Свинячий грип або грип H1N1 повернувся в гуртожитки, і студенти продовжують їм хворіти. Що робити, якщо він уразить Вас, Вашого сусіда по кімнаті або когось з Ваших однокурсників?

Перед тим як просто відмахнутися від цих думок, згадайте, що люди молодого віку, навіть самі здорові відносяться до групи високого ризику важкого перебігу свинячого грипу. Незважаючи на те, що більша частина випадків була легкою, серед молодих людей було зареєстровано більше, ніж Ви могли собі уявити кількість смертельних випадків.

Тут наведені 12 порад, які допоможуть Вам впоратися зі свинячим грипом в гуртожитку.

1. Захворіли? Просто залишіться будинки. Не йдіть на заняття, на вечірки, не беріть участь в спортивних іграх. Виходьте з дому, тільки якщо є необхідність звернутися за медичною допомогою. Якщо у Вас виникли грипоподібні симптоми, такі як лихоманка або озноб І кашель або першіння в горлі, нежить, ломота в тілі, головний біль, підвищена стомлюваність, діарея або блювота, залишайтеся вдома, поки не пройде не менше 24 годин з моменту нормалізації температури без застосування жарознижуючих препаратів.
2. Зверніться до своїх друзів. Їх допомога може знадобитися ведення конспектів, купівлі продуктів харчування та предметів першої необхідності, все, що може Вам знадобитися із зовнішнього світу, поки Ви ізольовані в своїй кімнаті.
3. Забирайте свою кімнату. Ваш сусід по кімнаті захворів? Його бактерії можуть осідати в кімнаті, тому в Ваших інтересах регулярно очищати поверхні загального користування, наприклад, дверні ручки. Крім того, стежте, щоб Ваші руки були чистими. Не прикривайтеся ними, коли чхаєте – скористайтесь хусткою або ліктем.
4. Зробіть запаси на випадок грипу. Нехай у Вашій кімнаті на всякий випадок будуть носові хустки, термометр і достатню кількість рідини, щоб запобігти розвиток зневоднення.
5. Алкоголь? Не варто. Навіть не думайте про вживання алкоголю. Він викликає зневоднення, чого Ви повинні уникати, коли боріться з грипом.
6. Не можете уникнути тісного контакту? Вдягніть маску. Якщо Ви живете в гуртожитку і захворіли на грип, то можете тимчасово переїхати додому. Але якщо це неможливо і Ви не можете уникнути близького контакту з іншими людьми (менше 2метров) – надягайте хірургічну маску, щоб не поширювати свої бактерії. Не надягайте ці маски двічі, тому що вони призначені для одноразового використання.
7. Близьким контактом вважається не тільки поцілунок. Так, Ви можете передати свої мікроорганізми при поцілунку. Але для цього немає необхідності бути настільки близько. Будь-яку відстань в межах 2-х метрів достатньо для розповсюдження Ваших респіраторних крапельок. Тому для того щоб не заразити інших людей своїм грипом, якщо Ви не носите маску, Ви повинні триматися від них на відстані не менше 2-х метрів.
8. Не приймайте аспірин. Підлітки не повинні приймати аспірин, тому що це підвищує ризик розвитку серйозного захворювання, яке називається синдром Рейя. Це стосується і дитячого аспірину. І в будь-якому віці, для того щоб уникнути виникнення важких побічних ефектів, ретельно дотримуйтесь інструкцій до будь-якого препарату, навіть якщо Ви придбали його без рецепту.
9. Стан Вашого здоров'я. Певні медичні стани, включаючи бронхіальну астму, цукровий діабет і вагітність, можуть погіршувати перебіг свинячого грипу. І деякі з цих захворювань, наприклад, цукровий діабет, можуть бути прихованими. Тому навіть якщо Ви прекрасно себе почуваєте, краще проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб переконатися в тому, що Ви настільки здорові, як вважаєте.
10. Хворобливий стан любить компанію. Якщо Ви захворіли на грип, є одна група людей, з якими Ви можете продовжувати спілкуватися без масок і тонни дезінфікуючих засобів для рук. Ви можете спілкуватися з іншими хворими студентами. Просто намагайтеся триматися подалі від здорових людей.
11. Скажіть своїм викладачам. Якщо Ви захворіли на грип, Ви можете бути не в змозі виконувати всі завдання, як якщо б Ви були здорові.
12. Знайте, які стани є невідкладними. Добре, якщо свинячий грип не виведе Вас з ладу надовго. Але якщо виникне що-небудь з перерахованого нижче, негайно зверніться за медичною допомогою:

• Утруднение дихання або задишка
• Біль або відчуття тиску в грудях або животі
• Раптове запаморочення
• Сплутаність свідомості
• Важка або постійна блювота
• Полегшення грипоподібних симптомів, які потім поновилися з ще більш вираженим кашлем або підвищеною температурою.

Свинячий грип: що необхідно знати батькам?

Педіатри відповідають на запитання батьків щодо свинячого грипу

«Як мені захистити мою дитину? » головне питання, що задається батьками, коли мова йде про свинячий грип.

Щоб допомогти батькам зорієнтуватися в ситуації, медичний портал Eurolab.ua звернувся до трьох педіатрам, щоб отримати відповіді на загальні питання щодо свинячого грипу. Схильні одні діти ризику зараження в більш високій мірі, ніж інші? Слід усунути своїх дітей від шкільних занять, якщо у вашому місті з'явилися випадки зараження свинячим грипом? У чому проявляються симптоми свинячого грипу у дітей?

Пропонуємо вашій увазі відповіді фахівців.

Які заходи необхідно робити батькам, щоб захистити своїх дітей від свинячого грипу?

«Ретельно спостерігайте за вашими дітьми», - говорить доктор медичних наук, голова Американської педіатричної академії комісії з питань інфекційних захворювань, Джозеф Бокчини. «Виконуйте звичайні заходи профілактики для зменшення ризику інфікування. В першу чергу, слід мити руки з милом якомога частіше, уникати багатолюдних місць і прямого контакту з інфікованими людьми. У разі зараження, як дітям, так і їх батькам необхідно залишитися вдома».

Які захисні заходи необхідно вживати, перебуваючи поза вдома, на роботі або на спортивному майданчику?

«Якщо ви знаходитеся в суспільному місці, і хтось почав кашляти, вам слід відійти від цієї людини на безпечну відстань», - говорить доктор Бокчини. При кашлі і чханні слід прикривати ніс і рот.

Як дізнатися, чи існує загроза грипу у вашому районі?

«На даний момент нам відомо про присутність вірусної інфекції у багатьох країнах світу», - говорить доктор. «Уникайте місць, в яких були зафіксовані випадки захворювання свинячим грипом. Читайте інформацію про пандемію на веб-сайтах ВООЗ. Будьте в курсі поточних подій».

Якщо Ви досі цього не зробили, і навчіть своїх дітей ретельно і часто мити руки, а також прикриватися ліктем, а не долонями, коли вони кашляють і чхають.

Крім того, тримайте дітей подалі від хворих людей. І якщо Ви дізнались, що грип почав поширюватися в Вашому регіоні, не дозволяйте дитині відвідувати людні заходи, особливо якщо Ваша дитина віком до 5 років або хворий на бронхіальну астму або будь-яким хронічним захворюванням, яке підвищує ризик розвитку важкої форми грипу.

В ситуаціях на кшталт тієї, яка склалася в даний час, може виникнути масова істерика, коли люди надмірно реагують на події. Як поступати в таких випадках?

«Будьте в курсі подій, що відбуваються у вашій місцевості. Ви завжди зіткнетеся з батьками, які будуть панікувати і забирати своїх дітей зі школи», - говорить доктор Бокчини. «Однак на даному етапі це не обов'язково. Дотримуйтесь рекомендацій органів охорони здоров'я. У таких випадках керівництво особливо необхідно. Представники влади повинні попереджати людей про серйозність ситуації, але при цьому говорити про необхідність зберігати спокій і слідувати вказівкам місцевих органів охорони здоров'я».

Що робити, якщо ваша дитина захворіла? Які симптоми свинячого грипу у дітей?

«Грип істотно відрізняється від звичайного респіраторного захворювання. Грип у дітей зазвичай починається з високої температури і симптомів застуди, таких як жар і озноб. Дети старшого віку скаржаться на головний біль, біль і першіння в горлі, болі в м'язах, у числі симптомів також кашель і закладеність носа».

Що слід зробити батькам у разі появи симптомів грипу у дитини?

«Якщо у дитини грипозний стан помірного ступеня, що супроводжується жаром, ознобом, головним болем, м'язовим болем, кашлем, першіння в горлі, дитина має бути відсторонений від школи або дитячого закладу і залишитися вдома», - говорить доктор медичних наук, Хезер о'доннелл, що працює у відділі педіатрії медичного Коледжу Альберта Енштейна і лікарні Монтефиор в Бронксі. «Дитині необхідно давати жарознижуючі препарати, Тайленол і Мотрин».

На які симптоми слід звертати увагу в першу чергу?

«Батьки повинні ретельно відстежувати ознаки погіршення стану дитини, такі як утруднення дихання, біль при ковтанні, проблемне сечовипускання, роздратованість навіть після зникнення спека, шкірний висип, або періодичне зникнення і поява симптомів», - говорить доктор о'доннелл.

При якій температурі у дитини слід звертатися до лікаря?

«Необхідно постійне контролювання температури у дітей у віці молодше 2-3 місяців», - говорить доктор о'доннелл. «При симптомах у дітей старше 2-х років ретельне спостереження не потрібно. При супутніх захворюваннях, таких як серцева недостатність, ускладнення легенів, навіть при помірних симптомах грипу дитину слід відвести до лікаря. Це також стосується дітей з ослабленою імунною системою».

«Підставою візиту до лікаря є температура понад 38 градусів за Цельсієм», - говорить доктор медичних наук, спеціаліст з дитячих інфекційних захворювань і віце-президент дослідницького центру відділу педіатрії в медичній школі Університету Еморі, Підлогу Спермен.

«При високій температурі і млявості необхідно звертатися за допомогою. При підвищеній температурі у дітей старшого віку температурного межі не існує. В моєму розумінні температурний межа становить 38 градусів за Цельсієм, однак це не є приводом звертатися в службу екстреної медичної допомоги. Все, що ми можемо зараз порадити батькам – зберігати спокій і стежити за подіями».

Які існують методи лікування свинячого грипу у дітей?

«Нам відомо, що цей вірус реагує на антивірусні препарати, такі як Таміфлу і Реленза», - говорить доктор Бокчини. «Ці препарати є в достатній кількості. При прийнятті Таміфлу протягом 48 годин після появи перших симптомів прискорює процес одужання. Використання препарату залежить від точного діагнозу та особливостей лікування. Раннє лікування з використанням Таміфлу може дати суттєві результати. Релензу не слід призначати маленьким дітям».

Центри з контролю і профілактики захворювань забороняють призначення Таміфлу дітям віком до 1 року.

Легше виявити свинячий грип у дітей молодшого віку і підлітків?

«Так», - підтверджує лікар Бокчини. Немовля не може описати свої симптоми або в нього можуть бути симптоми іншої хвороби. При наявності високої температури у немовлят слід звернутися до лікаря».

Є свинячий грип більш небезпечним для грудних дітей?

«Так. Діти віком до двох років більше схильні до ризику захворювань. Сезонний грип пов'язаний з великою ймовірністю госпіталізації дітей у дворічному віці і молодше. Кількість випадків госпіталізації дітей до двох років і літніх людей після 65 років приблизно однаково», - говорить доктор.

Що вам слід зробити, якщо ваша дитина все-таки захворіла на грип?

«Дітям, хворим на грип, ні в якому разі не можна давати аспірин», - попереджає доктор Бокчини. «Ми заборонили призначення аспірину дітям. Переконайтеся, що всі ліки, які використовуються для лікування вашої дитини, не містять аспірин. Можна використовувати такі препарати, як Тайленол та ібупрофен».

Чи може щеплення захистити від грипу?

Планове щеплення проти сезонного грипу захищає тільки від сезонного грипу. Діти до 9 років, якщо їм ніколи раніше не проводилася вакцинація проти грипу, потребують двох щеплення або вдыханиях вакцини, які проводяться з різницею в чотири тижні.

Швидше за все, всім дітям будуть проводитися дві вакцини проти нового вірусу свинячого грипу H1N1 з різницею в три тижні. Це стосується і щеплення проти грипу, і інгаляційної вакцини FluMist. Якщо вважається, що необхідні дві щеплення, одна – не забезпечить ніякий захисту. Захисна дія починається через 2-4 тижні після другого щеплення.

«Існуюча вакцина не зможе забезпечити захист від свинячого грипу».

На допомогу батькам Центр по контролю і профілактиці захворювань оголосив перелік рекомендацій по догляду за дитиною з симптомами грипу:

• Дитину слід залишити вдома. Відновити відвідування школи чи дошкільного закладу можна тільки через 10 днів після появи симптомів.
• Тримайте хворого на відстані від інших людей як можна довше.
• Якщо дитина хвора іншим захворюванням, слід звернутися до лікаря при появі перших симптомів грипу.
• Якщо дитина здорова, дізнайтеся у лікаря, чи потрібна візит у разі появи симптомів грипу.
• Тримаючи на руках хвору дитину, притуліть його підборіддя до вашого плеча, щоб дитина не кашляв вам в обличчя.
• Слід негайно звернутися до лікаря у випадку тяжких симптомів у дитини, якщо він перебував у зоні з зафіксованими випадками свинячого грипу або мав контакт з інфікованими людьми.
• Мийте руки з милом якомога частіше або ж використовуйте гель на алкогольній основі.
• Тримайте всі поверхні (включаючи іграшки та меблі у ліжка) в чистоті, витирайте їх господарським дезинфікуючим засобом.
• Прати білизну і рушники з порошком у гарячій воді. Не притуляйте брудну білизну близько до себе, несучи його на прання, і мийте руки одразу після закінчення.

Лікування свинячого грипу у дитини

За відповідями на найбільш поширені запитання батьків про свинячий грип портал Eurolab.ua звернувся до педіатрів.

Що Вам робити, якщо Ваша дитина захворіла на свинячий грип? З цим питанням стикаються батьки в розпал нинішньої пандемії грипу. Хоча більша частина випадків свинячого грипу у дітей і підлітків була легкою і вимагала тільки домашнього лікування, були і випадки, що вимагають госпіталізації і навіть призвели до летального результату.

Нижче наведено відповіді на найбільш поширені питання щодо свинячого грипу H1N1 у Ваших дітей і поради про те, коли необхідно звернутися за медичною допомогою.

Що робити, якщо Ваша дитина захворіла? Які симптоми свинячого грипу у дітей?

Грип дуже сильно відрізняється від звичайної застуди. У класичному варіанті грип у дітей має гострий початок з підвищенням температури до дуже високих значень і респіраторними симптомами. Діти старшого віку будуть скаржитися на головний біль, відчуття першіння в горлі і біль у м'язах. Крім того, у дітей може виникати почуття закладеності носа і кашель.

Що мають робити батьки, якщо у їх дітей виникли грипоподібні симптоми?

У цьому сезоні особливо важливо не випускати хворої дитини з дому не менше 24 годин після зникнення симптомів грипу.

Якщо у дитини виникло легке захворювання або щось схоже на грип з підвищеною температурою, ознобом, головним болем, ломотою в тілі, кашель, першіння в горлі, його або її необхідно залишити вдома і не пускати школу або дитячий садок. При цьому необхідно давати йому або їй Тайленол для зниження температури і пити достатню кількість рідини, щоб уникнути зневоднення.

Якщо Вашій дитині більше 5 років і його або її стан здоров'я задовільний, то необхідно дотримуватися цих порад і при необхідності Ви можете проконсультуватися зі своїм лікарем.

Якщо Ваша дитина віком до 5 років або знаходиться в будь-якому віці і страждає такими хронічними захворюваннями, як бронхіальна астма, цукровий діабет або будь-які неврологічні розлади, зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за медичною допомогою. Діти молодшого віку і ті, хто страждають хронічними захворюваннями, входять до групи підвищеного ризику тяжкого перебігу та сезонного і пандемічного свинячого грипу H1N1.

Існують ознаки, за появою яких батьки повинні ретельно стежити?

Батьки повинні уважно відслідковувати будь-які прояви того, що стан дитини погіршується. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у Вашої дитини виникли будь-які з наступних симптомів:

• Синюшний або сірий відтінок шкіри
• Відмова від споживання достатньої кількості рідини
• Проблеми з диханням
• Будь-яка висип на тілі
• Важка або постійна блювота
• Якщо дитина не прокидається або не реагує на подразники
• Підвищена дратівливість, настільки, що дитина не хоче на руки
• Полегшення грипоподібних симптомів, які потім поновилися з підвищеною температурою і ще більш вираженим кашлем
• На тлі інших станів, таких як захворювання серця, легенів або цукровий діабет, розвинулися грипоподібні симптоми, включаючи підвищену температуру і кашель

Каже рівень підйому температури у дитини про необхідність відвідування лікаря?

Будь-яка дитина у віці до 2-3 місяців при підвищенні температури повинен бути оглянутий лікарем.

Після двох років при підвищеній температурі візит лікаря до дитини не обов'язковий. Але якщо у дитини є супутні проблеми зі здоров'ям, такі як захворювання серця, легенів, бронхіальна астма або ослаблена імунна система, то навіть при легких симптомах малюк повинен бути оглянутий лікарем.

В чим полягає лікування свинячого грипу у дітей?

В даний час вже відомо, що вірус чутливий до препаратів Таміфлу і Реленза. Таміфлу, якщо його почати застосовувати в перші 48 годин після початку захворювання, може полегшити його перебіг. Реленза для лікування дітей молодшого віку не застосовується.

Згідно з рекомендаціями педіатрів Таміфлу повинен призначатися дітям молодше 5 років або в будь-якому віці при наявності таких супутніх захворювань, як бронхіальна астма, цукровий діабет, захворювання серця і неврологічні розлади. Дітям старше 5 років з задовільним станом здоров'я призначення Таміфлу не рекомендовано.

Найбільшу ефективність Таміфлу має при призначенні в перші 48 годин після появи симптомів грипу.

Що можна зробити для дитини, яка захворіла на грип?

Діти, хворі на грип не повинні отримувати ніяких препаратів, що містять аспірин. У якості жарознижуючих засобів повинні призначатися Тайленол або ібупрофен.

Як мені доглядати за дитиною, який хворий на грип?

На випадок розвитку у дітей грипоподібних симптомів для батьків були розроблені наступні рекомендації:

• Залиште свою дитину вдома. Не дозволяйте йому або їй відвідувати школу або дитячий садок протягом 10 днів з моменту появи перших симптомів.
• По можливості, намагайтеся обмежувати спілкування хворої дитини з іншими людьми.
• Якщо дитина страждає будь-якими хронічними захворюваннями, при появі перших симптомів відвідайте лікаря.
• Якщо дитина в цілому здоровий, зателефонуйте своєму лікарю, щоб обговорити необхідність його відвідування.
• Коли Ви тримаєте на руках маленьку хвору дитину, покладіть його або її підборіддя на своє плече, щоб малюк не кашляв Вам в обличчя.
• Якщо у дитини розвинулися тяжкі симптоми і у Вашому регіоні були випадки свинячого грипу або дитина перебував у контакті з пацієнтом, хворим на свинячий грип, відвідайте свого лікаря.
• Часто мийте руки з милом або гелем для рук на основі спирту.
• Слідкуйте за чистотою поверхонь в будинку (включаючи іграшки та приліжкові тумбочки) і протирайте їх побутовими дезінфікуючими засобами.
• Періть постільну білизну та рушники в гарячій воді з пральним порошком. Не варто «обіймати» брудну білизну, коли несете його до пральної машини і мийте руки одразу після того, як Ви його стосувалися.

Стадії пандемії

Ось деякі критерії, за якими Всесвітня Організація охорони Здоров'я визначає стадії пандемії:

• Стадія 1: вірус, зафіксований у тварин, не передався людині.
• Стадія 2: вірус тваринного грипу зафіксовано у людини.
• Стадія 3: вірус тваринного грипу викликав окремі випадки захворювання у людей, але не було зафіксовано зараження від людини до людини, яке могло б стати причиною масових спалахів.
• Стадія 4: зафіксовано зараження від людини до людини або вірус тваринного грипу може викликати масові спалахи. Ця стадія є ознакою підвищення ризику розвитку пандемії, але це не означає, що такий результат неминучий.

Як стверджує представник ВООЗ Грегорі Хартл, під час цієї стадії передача вірусу обмежена відносно невеликий географічною зоною, і є шанс на успішне контролювання вірусу за допомогою противірусних препаратів і вакцин, якщо такі є в наявності. Він також підкреслив, що в основному все залежить від точних і сконцентрованих дій місцевої влади.

• Стадія 5: вірус передається від людини до людини як мінімум у двох країнах, які входять в сферу діяльності ВООЗ (країни Африки, Північної і Південної Америки, країни Середземномор'я, Європи, Південної Азії та країни західного тихоокеанського узбережжя). Ця стадія є сигналом того, що пандемія неминуча, і залишається все менше часу для того, щоб прийняти заходи по обмеженню епідемії.

У такому разі передача вірусу від людини до людини зафіксована у кількох географічних зонах.

Пан Хартл заявив: «Це означає, що вірус поширюється все далі. В такому випадку необхідно вжити заходів щодо виготовлення вакцини, противірусних препаратів, а також заходи щодо запобігання перевантаження системи охорони здоров».

• Стадія 6: це стадія пандемії, для якої характерні масові спалахи як мінімум в одній країні в кожному регіоні ВООЗ. Пандемія – це найвища стадія, яка означає, що вірус поширюється по континенту.

Свинячий грип і хронічні захворювання

Фахівці пояснюють, у чому полягає ризик свинячого грипу для людей з хронічними захворюваннями.

Збентежені новинами про свинячий грип? Навіть назва цього грипу може збивати з пантелику. Його зазвичай називають свинячим грипом, але Ви також можете почути назву «грип H1N1» і «новий грип типу А (H1N1)». Недивно, що всі ми трохи налякані.

Але свинячий грип не так складно зрозуміти, він дуже схожий на сезонний. Вони мають загальні симптоми, такі як підвищена температура, кашель, першіння в горлі, закладеність носа, ломота у тілі, головний біль, озноб і слабкість. Насправді єдиним способом визначити, який у Вас грип свинячий або сезонний, є відвідування лікаря.

Для того щоб дізнатися більше про свинячий грип і впливають такі хронічні стани, як бронхіальна астма, цукровий діабет або захворювання серця, на його перебіг, наш сайт з питаннями про вірус H1N1 звернувся до фахівців з внутрішніх хвороб і геронтологам.

Чи варто людям з хронічними захворюваннями турбується про свинячий грип?

Так, тому що люди з хронічними захворюваннями більш схильні до важкого перебігу грипу та розвитку його ускладнень, таких як вторинні інфекції і важка пневмонія.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) більше половини випадків важкого перебігу грипу H1N1, які призвели до госпіталізації пацієнтів, які виникали у людей з супутніми захворюваннями або ослабленою імунною системою.

Також чи сприйнятливі к свинячому грипу діти з хронічними захворюваннями?

Згідно з даними ВООЗ, у даний час свинячий грип, який настільки ж заразний, як і сезонний, швидко поширюється серед людей молодого віку. Фахівці ВООЗ доповідають, що по всьому світу велика частина випадків грипу H1N1 виникала у молодих людей у віці від 12 до 17 років.

Однаковий у всіх людей з хронічними захворюваннями ризик важкого перебігу свинячого грипу?

Людей з супутніми захворюваннями повинно турбувати все, що може вплинути на їх здоров'я. Найбільш високий ризик у людей з хронічними захворюваннями серця, легенів і скомпрометованою імунною системою.

Також ризик підвищений у людей з такими порушеннями імунної системи, як у тих, хто бореться зі Снідом або проходить курс хіміотерапії, а також у дітей до 5 років (вони увійшли в цю групу, тому що в такому віці ще не стикалися з великою кількістю вірусів).

Якщо Ви боріться з хронічним захворюванням, то повинні серйозно задуматися про небезпеку цього грипу.

Чи повинні люди з хронічними захворюваннями пройти вакцинацію проти свинячого грипу?

Оскільки спочатку кількість вакцини буде недостатнім для введення її всім, фахівці рекомендують у першу чергу вакцинувати проти вірусу нового грипу H1N1 наступні групи людей:

• Вагітні жінки
• Медичні працівники і співробітники швидкої допомоги
• Люди, які доглядають за дітьми молодше 6 місяців
• Діти та люди у віці від 6 місяців до 24 років
• Люди у віці від 25 до 64 років з супутніми хронічними захворюваннями, такими як бронхіальна астма або цукровий діабет

Як і при вакцинації проти сезонного грипу, є люди, яким протипоказано її проведення. Серед них люди з важкою алергією на курячі яйця або алергічними реакціями на попередні щеплення, зовсім маленькі діти і люди у важкому стані.

Вакцина проти свинячого грипу не захищає від сезонного грипу, тому необхідно пам'ятати, що в цьому сезоні Вам необхідно пройти дві вакцинації.

Як можуть захистити себе люди з хронічними захворюваннями до тих пір, поки недоступна вакцина проти свинячого грипу?

Свинячий грип поширюється так само, як сезонний: в основному з крапельками, які вилітають при кашлі та чханні хворого людини. Ось чому поради по профілактиці свинячого грипу точно такі ж, як і для сезонного:

• Часто мийте руки.
• Уникайте людей, які хворі на грип.
• Пройдіть вакцинацію, коли вона стане доступною.

Що робити людям з хронічними захворюваннями, які перебувають в закритих установах або відвідують школу?

Однакові заходи повинні вживатися для тих, хто знаходиться у таких закритих установах, як будинки пристарілих, і вчаться в школі.

Дуже важливо ізолювати хворих людей від здорових і зробити так, щоб вони не користувалися загальними рушниками і чашками. Також потрібно постійно нагадувати про необхідність часто мити руки. Якщо Ви доглядаєте за людиною, яка знаходиться в закритому медичному закладі, не забувайте вимити руки, коли виходите з його або її кімнати.

В чим полягає лікування свинячого грипу в групі високого ризику? Можуть чи ці люди приймати противірусні препарати?

Противірусні препарати продаються за рецептом і можуть полегшити симптоми грипу у хворих людей, а також запобігти розвитку серйозних ускладнень грипу.

В даний час ефективними при грипі H1N1 вважаються озельтамівір (Таміфлу) і занамівір (Реленза). Вони можуть застосовуватися у людей з симптомами свинячого і будь-якого іншого грипу у перші 48 годин після їх появи. Профілактичний курс лікування противірусними препаратами може проводитися людям, які контактували з хворими на грип H1N1.

Крім того, не було доведено, що протигрипозні медикаменти, які продаються без рецепту, мають активність проти свинячого грипу або будь-якого іншого вірусу грипу. Вони допомагають полегшити симптоми грипу. Для того щоб добре себе почувати, Ви повинні робити все, що говорила Вам Ваша мама: добре харчуватись, добре спати і займатися фізичними вправами.

Які профілактичні заходи повинні проводити ті, хто доглядає за людьми з хронічними захворюваннями, для того щоб захистити їх від свинячого грипу?

Необхідно відзначити, якщо Ви хворі, то не повинні доглядати за іншими. Якщо це неможливо, наприклад, якщо людина доглядає за хворим чоловіком (або дружиною), необхідно робити наступні кроки:

• Носіть маску.
• Мийте руки дуже часто (після кожного контакту) і намагайтеся не торкатися свого обличчя.
• Будьте особливо обережні з виділеннями і рідинами організму.

Іншими профілактичними заходами, які рекомендуються для людей, які здійснюють догляд за хворими, є:

• По можливості постарайтеся ізолювати хвору людину.
• Порадьтеся зі своїм лікарем щодо всіх переваг і рівня ризику застосування противірусних препаратів з профілактичною метою.

Які насторожуючі ознаки станів, які вимагають надання невідкладної допомоги і можуть розвинутися при свинячому грипі?

Якщо Ви лягли зі свинячим грипом, то можете прохворіти тиждень або довше. Протягом цього часу Ви не повинні ходити на роботу або в школу не менше 24 годин з моменту нормалізації температури, якщо тільки Ви не повинні звернутися за невідкладною медичною допомогою. Лихоманка має пройти самостійно без застосування жарознижуючих препаратів.

Якщо дитина хвора на грип і у нього або в неї розвинулися будь-який з наступних симптомів, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою:

• Прискорене дихання або проблеми з диханням
• Синюшний або сірий відтінок шкіри
• Відмова від споживання достатньої кількості рідини
• Важка або постійна блювота
• Якщо дитина не прокидається або не реагує на подразники
• Підвищена дратівливість, настільки, що дитина не хоче на руки
• Полегшення грипоподібних симптомів, які потім поновилися з підвищеною температурою і ще більш вираженим кашлем

Дорослі повинні звертатися за невідкладною допомогою, якщо у них виникли будь-які з наступних симптомів:

• Проблеми з диханням або задишка
• Біль або відчуття тиску в грудях або животі
• Раптове запаморочення
• Сплутаність свідомості
• Важка або постійна блювота
• Полегшення грипоподібних симптомів, які потім поновилися з підвищеною температурою і ще більш вираженим кашлем.

Грип H1N1/2009 і діабет

Люди, які хворі на діабет, знаходяться під рисом розвитку серйозних захворювань і ускладнень, також можлива госпіталізація і смертельний результат, як внаслідок сезонного грипу, так і грипу H1N1/2009. Центр по контролю і профілактиці захворювань рекомендує проходити вакцинацію проти грипу H1N1/2009, а також сезонного грипу всім людям з різними типами діабету у віці від 6 місяців до 64 років. Також кожному хворому на діабет, починаючи з віку 6 місяців, слід отримати щеплення проти сезонного грипу.