Фарингіт

Фарингіт може бути дуже болючим, на щастя, більшість випадків захворювання проходить без ускладнень.

Фарингіт може бути викликаний:

• Вірусними інфекціями:
  • Застуда - найпоширеніший тип вірусної інфекції.
  • Запалення гортані (ларингіт)
  • Мононуклеоз
  • Інші вірусні інфекції, такі як свинка, герпангіна, або грип.

• Бактеріальними інфекціями

Бактеріальна інфекція також може бути причиною ангіни. До бактеріальних інфекцій відносяться:

• Стрептококове запалення горла.
• Запалення або інфекція мигдалин (тонзиліт) і іноді запалюються аденоїди (аденоїдит).
• Запалення надгортанника (эпиглоттит).
• Запалення піднебінного язичка.
• У рідкісних випадках, хвороба, що передається статевим шляхом, така як гонорея або хламідії.

• Подразниками і пошкодженнями

Фарингіт, який триває довше тижня, часто викликаний наступними причинами:

• Подразнення горла з-за низької вологості, куріння, забрудненого повітря, криків або постназального синдрому.
• Дихання через рот при алергії або нежиті.
• Попадання шлункового соку в горло, що може бути симптомом гастроезофагеального рефлюксу.
• Пошкодження задньої стінки глотки (наприклад, при порізі чи уколі гострим предметом).
• Синдром хронічної втоми.

Лікування фарингіту залежить від причини. Ви можете лікувати його в домашніх умовах.

Оскільки вірусні захворювання – основна причина фарингіту, важливо не використовувати антибіотики для його лікування. Антибіотики не лікують вірусні інфекції. Зайве використання антибіотиків піддає вас ризику алергічної реакції і антибіотичну побічних ефектів, таких як нудота, блювання, пронос, висипання, і молочниця. Антибіотики також можуть знищувати корисні бактерії і сприяти розвитку небезпечних антибіотикостійких бактерій.

Синусит: Лікування захворювання

Синусит лікується з допомогою ліків і домашніх методів лікування. Цілі лікування синуситу:

• Поліпшити дренаж слизу і зняти набряк в пазухах.
• Зменшити біль і тиск.
• Вилікувати інфекцію.
• Запобігти утворення шраму і уникнути пошкодження тканин носа і пазух.

При бактеріальної інфекції лікар призначає наступні препарати:

• Антибіотики, такі як амоксицилін.
• Противозастойные засоби, такі як гідрохлорид, псевдоефедрину, які знімають набряк слизових.
• Анальгетики, такі як аспірин, ацетамінофен або ібупрофен, щоб зняти біль.
• Муколітики, такі як гуаифенизин.
• Кортикостероїди, такі як беклометазон дипропіонат або преднізон, які знімають запалення в носових проходах.
• Вдихувані антибіотики - досить нова альтернатива для лікування хронічного синуситу. Згідно з дослідженнями, такі антибіотики досить ефективні.

Гострий синусит

Гострий синусит зазвичай триває менше 4 тижнів і дві третини пацієнтів видужують без антибіотичної терапії. Синусові інфекції зазвичай викликані вірусними інфекціями, на які не поширюється дія антибіотиків. Антибіотики можуть викликати побічні ефекти (такі як діарея або розлад шлунка) і також можуть посприяти розвитку антибіотичною стійкості. Проконсультуйтеся з лікарем про необхідність приймати ці препарати.

Після одного-двох нападів синуситу, ви зможете відрізнити ранні симптоми синусової інфекції. Використання пари для зменшення закладеності носа при перших симптомах інфекції може запобігти потреба в антибіотиках.

Більшість людей повністю відновлюються з допомогою антибіотичної терапії при гострому синуситі, викликаним бактеріальною інфекцією. Тривалість курсу лікування залежить від типу антибіотика і ускладнень інфекції.

Якщо симптоми погіршуються при прийомі антибіотиків, зв'яжіться зі своїм лікарем. Можливо, вам призначать інший препарат.

Після тривалої синусової інфекції, можуть знадобитися тижні або місяці для відновлення слизових. У цей час, є ризик появи вторинної інфекції.

Лікар може також призначити противозастойные засоби та ліки, щоб сжидить слиз. Не давайте ліки від кашлю та застуди дитині, молодших 2 років без узгодження з лікарем.

Хронічний синусит

Синусит, який триває довше 8 тижнів називається хронічним. Цей тип захворювання складніше лікуватися і повільніше реагує на антибіотичну терапію, ніж гострий синусит.

Кортикостероїдний назальний аерозоль знімає запалення і набряк носових шляхів.

У деяких випадках, синусова інфекція може бути викликана грибами або бактеріями, зазвичай у групі ризику знаходяться пацієнти з ослабленою імунною системою і ті, хто приймає кортикостероїди (такі як преднізон). Грибковий синусит не можна лікувати антибіотиками, для його лікування зазвичай використовуються протигрибкові препарати, кортикостероїди та хірургія.

Хірургія зазвичай використовується у разі виникнення ускладнень (таких як інфекція лицьових кісток).

Про що варто пам'ятати

Діагностувати синусит досить складно, так як його симптоми схожі на симптоми застуди та інших вірусних захворювань, особливо на ранніх стадіях. Особливо важко ідентифікувати синусит у дітей.

Фарингіт

Фарингіт може бути дуже болючим, на щастя, більшість випадків захворювання проходить без ускладнень.

Фарингіт може бути викликаний:

• Вірусними інфекціями:
  • Застуда - найпоширеніший тип вірусної інфекції.
  • Запалення гортані (ларингіт)
  • Мононуклеоз
  • Інші вірусні інфекції, такі як свинка, герпангіна, або грип.

• Бактеріальними інфекціями

Бактеріальна інфекція також може бути причиною ангіни. До бактеріальних інфекцій відносяться:

• Стрептококове запалення горла.
• Запалення або інфекція мигдалин (тонзиліт) і іноді запалюються аденоїди (аденоїдит).
• Запалення надгортанника (эпиглоттит).
• Запалення піднебінного язичка.
• У рідкісних випадках, хвороба, що передається статевим шляхом, така як гонорея або хламідії.

• Подразниками і пошкодженнями

Фарингіт, який триває довше тижня, часто викликаний наступними причинами:

• Подразнення горла з-за низької вологості, куріння, забрудненого повітря, криків або постназального синдрому.
• Дихання через рот при алергії або нежиті.
• Попадання шлункового соку в горло, що може бути симптомом гастроезофагеального рефлюксу.
• Пошкодження задньої стінки глотки (наприклад, при порізі чи уколі гострим предметом).
• Синдром хронічної втоми.

Лікування фарингіту залежить від причини. Ви можете лікувати його в домашніх умовах.

Оскільки вірусні захворювання – основна причина фарингіту, важливо не використовувати антибіотики для його лікування. Антибіотики не лікують вірусні інфекції. Зайве використання антибіотиків піддає вас ризику алергічної реакції і антибіотичну побічних ефектів, таких як нудота, блювання, пронос, висипання, і молочниця. Антибіотики також можуть знищувати корисні бактерії і сприяти розвитку небезпечних антибіотикостійких бактерій.

Лікарські препарати від кашлю: потрібні чи ні?

Ефективні ліки від кашлю? Враховуючи мільярди доларів, які ми витрачаємо на препарати від кашлю щорічно, ми впевнені, що вони допомагають. Однак експерти не поділяють нашу впевненість.

"Ми хочемо вірити в те, що ці препарати допоможуть, бо нам дуже некомфортно хворіти", говорить Джон Хефнер, пульмонолог і колишній президент Американського торакального суспільства. "Клінічні дослідження показали, що ліки від кашлю лише плацебо".

Серед експертів сумніви щодо ефективності ліків від кашлю з'явилися давно. Члени Асоціації Виробників Медичних Препаратів добровільно змінили лейбли препаратів від кашлю, вказавши застереження при їх використанні для дітей молодше 4 років.

Причини: брак доведених переваг і невеликий ризик серйозних побічних ефектів.

Ліки від кашлю: Факти

За останні роки було проведено безліч досліджень, щодо ефективності препаратів від кашлю.

• У 2006 році Американський Коледж Лікарів розглянув багато досліджень про медичні препарати від кашлю за останні кілька десятиліть. До цих препаратів належать супрессивные і відхаркувальні ліки. АКВ не знайшов доказів того, що ці ліки допомагають при кашлі.
• Огляд досліджень 2004 року, мав подібний висновок.

Звичайно, важливо розуміти, що ці дослідження не довели неефективність ліки від кашлю, вони тільки показали відсутність достовірних доказів їх ефективності. Дослідження АКВ таки знайшов одну комбінацію препаратів, яка дійсно спрацювала. Поєднання противозастойного кошти і антигистамина бромфенирамина полегшують симптоми кашлю, зумовленого застудою або алергією.

Популярність ліків від кашлю

Але чому ці ліки тоді так популярні, якщо немає ніяких доказів їх ефективності? "Все просто, вони просто подобаються людям", говорить Едельман Норман, головний лікар Американської Асоціації Пульмонологів.

• Кашель - причина більш 30 мільйонів відвідувань лікаря щорічно.
• Кашель - найпоширеніший медичний симптом.

Коли ми хворі кашлем - або ще гірше – хворі наші діти, ми відчайдушно намагаємося зробити що-небудь, щоб зменшити цей симптом. Усвідомлення того, що є ліки, яке може полегшити кашель, підштовхує нас до його придбання, каже Едельман.

Низькі ризики ліків від кашлю

Хороші новини про ліки від кашлю - вони навряд чи зможуть завдати шкоди. "Якщо пацієнт приймає ліки від кашлю, згідно з приписом, побічні ефекти практично відсутні", говорить Едельман.

Хефнер ж заявляє, що противозастойные кошти, які можуть входити до складу ліків від кашлю та застуди, наприклад, псевдоефедрин, можуть бути небезпечним для людей з серцевими проблемами і високим кров'яним тиском. "Фактично всі проблеми і побічні ефекти ліків від застуди та грипу трапляються через передозувань", підкреслює Едельман.

"Часто, випадкові передозування", говорить Едельман. Одна з причин: прийом різних препаратів від застуди або грипу одночасно без належного звернення уваги на компоненти.

Друга причина – навмисна передозування, однак не з метою зловживання, а з метою швидше позбутися кашлю.

Переваги ліків від кашлю

Незважаючи на сумніви, експерти можуть рекомендувати ці ліки певним пацієнтам. Наприклад, при хронічному кашлі після вірусної інфекції, дратуються дихальні шляхи, супрессивные препарати, в цих випадках, призначаються для того, щоб послабити кашель. Але Хефнер зазначає, що докази їх ефективності навіть у цих випадках мінімальні.

• Експерти підкреслюють, що пацієнти ніколи не повинні ігнорувати тривалий кашель.
• Не можна також використовувати ліки від кашлю довше, ніж рекомендовано.

Хефнер нагадує: «будь-кашель, який триває довше п'яти - семи днів або супроводжується іншими симптомами (лихоманка або висип) повинен бути приводом для медичної консультації. Такі симптоми можуть вказувати на більш серйозні захворювання.

Чи потрібно використовувати супрессивные і відхаркувальні препарати?

На жаль дослідження ефективності ліків від кашлю не цікаві для фінансування, тому остаточне рішення про їх прийняття будуть приймати пацієнти самостійно. Якщо у вас є які-небудь інші захворювання, завжди консультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати препарати від кашлю, і, ніколи, не давайте ці ліки дітям до 6 років без схвалення педіатра.

“Використання препаратів згідно з приписом безпечно“, говорить Хефнер. Едельман погоджується і зауважує, що, незважаючи на докази, вони дійсно допомагають деяким пацієнтам. "Але це може бути лише ефект плацебо", говорить він.

"У більшості випадків, кашель фактично корисний" говорить Едельман, "так як він допомагає усунути слиз". Подумайте, перш ніж прийняти чергове ліки, а раптом ви можете обійтися без нього?

Гострий бронхіт

Чи Актуальна для вас ця тема?

Ця тема присвячена гострого бронхіту у людей, які не мають інших проблем зі здоров'ям. При наявності інших хронічних станів, таких як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), як правило, відбувається розмежування методів лікування даного захворювання і гострого бронхіту.

Що таке бронхіт?

Бронхіт – запалення бронхів, за якими в легені надходить повітря. Бронхи при цьому роздуваються і виділяють мокротиння, в результаті чого виникає кашель.

Існує два типи бронхіту:

• Гострий бронхіт зазвичай виникає раптово. Поліпшення настає через 2, 3 тижні. У здорових людей гострий бронхіт, як правило, закінчується повним одужанням. Тут ви зможете побачити зображення гострого бронхіту.

• Хронічний бронхіт має систематичним характер. Захворювання прогресує протягом довгого часу і розвивається в основному у людей, що палять. Хронічний бронхіт характеризується кашлем з виділенням харкотиння на протязі 3-х місяців, щонайменше, підряд протягом 2-років.

Ця тема присвячена гострого бронхіту. Хвороби в рівній мірі схильні як дорослі, так і діти.

Які причини виникнення гострого бронхіту?

Гострий бронхіт зазвичай розвивається в результаті вірусної інфекції, а також захворювань верхніх дихальних шляхів, таких як застуда та грип. У рідкісних випадках гострий бронхіт розвивається під впливом бактеріальної інфекції.

Гострий бронхіт може виникати в результаті вдихання речовин, дратівливих бронхіоли, а також потрапляння в дихальні шляхи їжі або блювотної маси.

Симптоми гострого бронхіту

Основним симптомом гострого бронхіту є сухий кашель, який присутній на початкових стадіях захворювання. Через кілька днів кашель може супроводжуватися виділенням мокротиння. Ви можете відчувати зниження температури і слабкість.

Симптоми гострого бронхіту зазвичай проявляються на 3-й, 4-й день після появи ознак захворювання верхніх дихальних шляхів. У більшості людей через 2, 3 тижні настає повне одужання. Однак у деяких людей захворювання може тривати більше 4 тижнів.

Пневмонія, гострий бронхіт мають подібну симптоматичну картину. Оскільки пневмонія може мати серйозні ускладнення, вкрай важливо розрізняти ці два захворювання. Пневмонія, як правило, характеризується високою температурою, ознобом та утрудненням дихання.

Як проходить діагностика гострого бронхіту?

Лікар попросить вас описати ваші симптоми і проведе медичний огляд. Цього, як правило, є достатньо для встановлення діагнозу, такої як гострий бронхіт.

У деяких випадках може знадобитися рентген грудної клітки, щоб переконатися у відсутності ознак пневмонії та інших захворювань легенів.

Як лікується гострий бронхіт?

Для пом'якшення симптомів гострого бронхіту можна використовувати способи лікування в домашніх умовах. По-перше, необхідно вживати багато рідини, також використовувати за призначенням лікаря традиційні відхаркувальні засоби, що сприяють відділенню мокроти при кашлі. Від сухості і болю в горлі можуть допомогти смоктальні цукерки або таблетки. Таблетки не припинять кашель, але вони допоможуть пом'якшити горло.

Симптоми гострого бронхіту

Симптоми гострого бронхіту зазвичай проявляються на 3, 4 день після початкової інфекції верхніх дихальних шляхів, наприклад, застуди чи грипу. Симптоми мають наступний характер:

• Кашель, який є головною ознакою гострого бронхіту. Спочатку кашель може бути сухим (без мокротиння), але після декількох днів може супроводжуватися слизовими виділеннями з легких (кашель з мокротою). Мокрота може мати прозорий, жовтий або зелений колір, іноді можуть бути присутнім невеличкі кров'яні смуги.
• Жар помірного ступеня, зазвичай нижче 38 градусів за Цельсієм. Більш висока температура може бути ознакою пневмонії.
• Почуття загальної втоми.
• Відчуття скутості, печіння або тупого болю в грудях під грудною кісткою, яке зазвичай посилюється при глибокому диханні або кашлі.
• Свистячі звуки (дихання з присвистом), особливо під час фізичних зусиль.
• Хрипота.

Більшість людей, при відсутності інших захворювань, одужують протягом 2 – 3 тижнів. У той же час, більш 20 % людей з гострим бронхітом відчувають кашель, який триває більше 4 тижнів.

Зазвичай важко визначити різницю між вірусної і бактеріальної формою гострого бронхіту, до того ж багато стани супроводжуються симптомами, схожими із симптомами гострого бронхіту. До таких станів відносяться астма та пневмонія. Пневмонія чревата серйозними ускладненнями, тому вкрай важливо знати, чим відрізняється гострий бронхіт від пневмонії. Наприклад, симптоми, властиві пневмонії, зокрема висока температура, озноб, задуха, не типові для гострого бронхіту.

Туберкульоз: Короткий огляд

Туберкульоз - інфекція, викликана повільно зростаючими бактеріями, яким необхідна велика кількість крові і кисню. Саме тому найчастіше, вони розмножуються в легенях і викликають легеневий туберкульоз. Крім того, можливий позалегеневий туберкульоз, через поширення бактерій в інші частини тіла. Лікування зазвичай успішно, але це – тривалий процес. Потрібно приблизно 6 - 9 місяців, щоб вилікувати туберкульоз.

Туберкульоз може бути прихованим і активним.

Прихований туберкульоз означає, що в організмі є бактерії туберкульозу, але імунна система бореться з інфекцією і перешкоджає переходу захворювання в активну фазу. Це також означає, що у вас немає ніяких симптомів туберкульозу, і ви не можете його поширювати. Проте варто пам'ятати, що прихований туберкульоз може стати активним.

Активний туберкульоз означає, що ваші легені заражені, і ви можете розповсюджувати захворювання.

Як поширюється туберкульоз

• Легеневий туберкульоз – інфекційне захворювання, що розповсюджується повітряно-крапельним шляхом.
• Поширення позалегеневого туберкульозу відбувається повільніше.

Група ризику

Найбільш схильні до ризику захворювання наступні категорії пацієнтів:

• Пацієнти з ВІЛ інфекції, а також іншими захворюваннями, які послаблюють імунну систему.
• Пацієнти, що знаходяться в тісному контакті з хворими на туберкульоз людьми.
• Люди з відсутністю доступу до медичних обстежень, бездомні, а також алкоголіки і наркомани.
• Люди, які відвідали країни концентрації випадків захворювання на активний туберкульоз: Латинська Америка (країни в Центральній Америці, Південній Америці та Карибському морі), Африка, Азія, Східна Європа, і Росія.

Людям, які належать до групи ризику, важливо щорічно проходити обстеження.

Симптоми активного туберкульозу в легенях

Симптоми активного туберкульозу в легенях з'являються і розвиваються поступово протягом тижнів або місяців. У пацієнта може з'явитися один або два помірних симптому, і він може навіть не знати про своє захворювання.

До основних симптомів відносяться:

• Кашель з отхаркиванием густий і іноді кривавої слизу з легких більше 2 тижнів.
• Лихоманка, озноб і вечірній жар.
• Втома і слабкість.
• Втрата апетиту й незрозуміла втрата ваги.
• Задишка та біль у грудях.

Як діагностувати туберкульоз?

Для діагностики прихованого туберкульозу, зазвичай використовується туберкулінова шкірна проба, при якій вводяться антигени і, у разі наявності бактерій в організмі, протягом 2 днів відбувається запалення ділянки ін'єкції.

Для діагностики легеневого туберкульозу, лікар перевірить зразок слизу з легких на наявність бактерій. В деяких випадках лікар призначає рентген грудей.

Для діагностики позалегеневого туберкульозу, призначається біопсія або КТ або МРТ.

Лікування

В основному, доктора комбінують чотири антибіотика для лікування активного туберкульозу. Курс лікування триває приблизно 6 місяців. Майже всі пацієнти, за умови дотримання рекомендацій, одужують.

Більшості людей прихованим туберкульоз призначають тільки один антибіотик, який вони приймають протягом 9 місяців. Це зменшує ризик переходу в активну фазу захворювання.

При несумлінному прийомі препаратів, інфекція може посилитися або може розвинутися антибіотична стійкість.

Вилікувати туберкульоз можна винятково у разі дотримання усіх рекомендованих дозувань і термінів.

Якщо не лікувати активний туберкульоз, це може призвести до пошкодження легенів та інших органів, а також може призвести до летального результату.

Лікарські препарати при вушних інфекціях

Антибіотики можуть лікувати вушні інфекції, проте, більшість дітей з таким захворюванням поправляються без них. Якщо ліки, які ви даєте будинку, знімають біль і симптоми дитини поліпшуються через кілька днів, ви не потребуєте в лікуванні дитини антибіотиками.

У Сполучених Штатах лікарі використовують антибіотики для лікування інфекцій середнього вуха для дітей, молодших 2 років, так як в цьому віці, діти перебувають при більш високому ризику ускладнень. Лікарі вибирають тактику вичікування, щоб переконатися, що інфекція проходить самостійно, у зворотному ж випадку, вони призначають антибіотики.

Експерти пропонують аналіз, який вказує на тривалість скупчення рідини. Нормальний слух дуже важливий протягом перших 2 років, коли дитина вчиться говорити. Лікар може призначити антибіотики, щоб очистити рідина.

До ліків, які лікують симптоми вушної інфекції, відносяться:

• Ацетоаминофен і нестероїдні анти - запальні препарати. Не давайте аспірин дітям молодше 20 років через ризик синдрому Рейє.
• Знеболюючі, такі як кодеїн і деякі вушні краплі допоможуть зняти сильний біль у вусі. Але, не використовуйте краплі, якщо розірвана барабанна перетинка.
• Іноді кортикостероїди призначаються в комбінації з антибіотиками, щоб позбутися від рідини за барабанною перетинкою. Не використовуйте стероїди, якщо дитина хворіла вітрянкою протягом останніх 3 тижнів.

Противозастойные засоби, антигістамінні, відхаркуючі засоби, та інші препарати для лікування застуди зазвичай не дуже ефективні при лікуванні або профілактиці вушних інфекцій. Антигістаміни, сприяють згущення рідини, що фактично може погіршити самопочуття. Погоджуйте з лікарем всі ліки, які ви маєте намір дати своїй дитині. Експерти рекомендують не давати противозастойные кошти дітям, молодше 2 років.

Вибір препаратів

Антибіотики допоможуть вилікувати вушні інфекції, викликані бактеріями.

Про що думати

Деякі лікарі воліють лікувати всі вушні інфекції антибіотиками. Перед тим, як дати своїй дитині антибіотики, враховуйте:

• Ризик появи стійких до антибіотиків бактерій. Найбільшою проблемою при використанні антибіотиків є поява бактерій, стійких до антибіотиків.
• Побічні ефекти антибіотиків. Поширені помірні побічні ефекти, такі як діарея, висип. Серйозні побічні ефекти зустрічаються рідко.
• Дорожнеча. Більшість антибіотиків коштує дорого, тому, ви повинні знати, що більшість вушних інфекцій лікуються без застосування антибіотиків.

Якщо у вашої дитини все ще присутні симптоми інфекції (лихоманка та біль у вусі) довше 48 годин після початку прийому антибіотиків, зверніться до лікаря.

При вушних інфекціях, зазвичай призначається 5-денний курс антибіотиків. Але якщо вашій дитині менше 2 років, він, можливо, потребує більш тривалому курсі лікування.

Туберкульоз: Ліки

Активний туберкульоз

Для лікування туберкульозу використовуються кілька найменувань антибіотиків одночасно. Лікування пацієнтів з мультирезистентним туберкульозом може тривати до 24 місяців. Такі антибіотики приймаються у вигляді таблеток або ін'єкцій.

Позалегеневий туберкульоз

Позалегеневий туберкульоз зазвичай лікують такими ж ліками і протягом такого ж періоду часу, що і активний легеневий туберкульоз.

Кортикостероїди - ліки, які призначаються у важких випадках для зняття запалення. Їх часто призначають дітям із-за ризику виникнення проблем центральної нервової системи, спричинених туберкульозом та пацієнтам з високою температурою, милиарным туберкульоз, перикардитом і перитонітом.

Латентний туберкульоз

Для лікування прихованої інфекції туберкульозу з метою профілактики і запобігання поширенню, зазвичай використовується один антибіотик. Антибіотик приймається протягом 4 - 9 місяців.

Вибір препаратів

Мульти медикаментозне лікування зазвичай складається з прийому чотирьох антибіотиків одночасно. Це – стандартне лікування активного туберкульозу. Чотири основних препарату:

• Ізоніазид.
• Рифампіцин (ріфадін).
• Піразинамід.
• Етамбутол.

У разі альтернативних варіантів, лікарі можуть використовувати наступні ліки:

• Рифапентин.
• Стрептоміцин.
• Етіонамід.
• Циклосерин.
• Капреоміцин.
• Левофлоксацин.
• Моксифлоксацин (авелокс).

Про що варто пам'ятати

Важливо дотримуватися рекомендованих доз препаратів і пройти курс лікування до кінця. Це гарантує результат лікування і знижує ризик повторного захворювання і появи стійких до антибіотиків бактерій. Це також допоможе запобігти поширенню туберкульозу.

Фарингіт: Короткий огляд

Фарингіт може бути болючим і неприємним. На щастя, більшість випадків викликано незначними захворюваннями і проходить без лікування.

Що може викликати фарингіт.

Вірусні інфекції

• Застуда – найпоширеніша вірусна інфекція
• Інфекція голосового апарату (ларингіт)
• Мононуклеоз (лимфоидно-клітинна ангіна)
• Інші вірусні інфекції, такі як свинка, афтозний фарингіт або грип.

Бактеріальні інфекції

Бактеріальна інфекція також може викликати ангіну. Можливі інфекції:

• Стрептококове запалення горла
• Запалення або інфекція мигдалин (тонзиліт) і іноді аденоїдит
• Запалення надгортанника (эпиглоттит)
• Запалення піднебінного язичка (увулит)
• У рідкісних випадках, хвороби, що передаються статевим шляхом: гонорея або хламідії.

Подразники і травми

• Фарингіт, який триває довше тижня, часто викликаний подразниками або травмами, такими як:
• Подразнення горла через вологості, куріння, забрудненого повітря, криків, постназального синдрому або нежиті.
• Дихання ротом при алергії або закладеності носа.
• Шлункова кислота, яка може бути симптомом гастроезофагеального рефлюксу. Хоча найчастіше він зустрічається з печією, кислотних смаком в роті і кашлем, іноді біль у горлі - єдиний симптом.
• Рани від порізу або пункції у роті
• Синдром хронічної втоми

Лікування фарингіту завжди залежить від причини. Іноді досить домашніх засобів.

Оскільки вірусні хвороби - найпоширеніша причина болю в горлі - важливо не використовувати антибіотики для лікування. Антибіотики не надають дію на вірусні інфекції, а їх непотрібне використання піддає організм впливу алергічної реакції і антибіотичних побічних ефектів, таких як нудота, блювання, пронос, висипання, і молочниця. Антибіотики також можуть вбити корисні бактерії і сприяти розвитку небезпечних антибіотикостійких бактерій.

Оперативне втручання при синуситі

Більшість людей лікують синусит антибіотиками і методами домашнього догляду, але деякі пацієнти піддаються повторним інфекцій через блокування пазух. Хірургія допоможе усунути ці блокування і запобігти майбутні інфекції.

Приймаючи рішення, зверніть увагу:

• Деякі пацієнти потребують хірургічного втручання при синуситі. Щоб переконатися, що хірургія – оптимальне рішення, пацієнта діагностують з допомогою КТ після 4 - 6 тижнів лікування.
• Хірургія може бути єдиним способом усунути блокування пазухи.
• Якщо хронічний синусит розвинувся з-за іншої медичної проблеми, як алергія: ви повинні спочатку лікувати алергію.

Що таке синусит?

Синусит - інфекція або запалення тканин синусовых пазух - порожні простори в щоках і навколо очей. Синусові інфекції часто виникають слідом за застудою і викликають головний і лицьову біль. Набряк може закупорити нормальний дренаж рідини з синусовых пазух, що веде до скупчення рідини і розмноженню в ній бактерій і грибоподібних розростань. Алергічні риніти чи інші захворювання, які блокують носові шляхи і сприяють скупченню рідини в пазухах, також можуть призвести до синуситу.

Існує два типи синуситу: гострий і хронічний. Ризиком для розвитку хронічного синуситу може бути:

• Більше трьох синусовых інфекцій протягом 1 року
• Синусова інфекція, яка тривала довше 8 тижнів і не відповідала на лікування антибіотиками.

Хірургія при синуситі

Мета хірургії полягає у відновленні дренажу в пазухах. Зазвичай хірург видаляє:

• Заражену, запалену і пошкоджену тканину.
• Кістка для збільшення отвори для дренажу слизу з пазух.
• Нарости (поліпи) у носі або пазухах.

Існує два типи хірургії пазух: ендоскопічний і традиційний. Найчастіше проводиться ендоскопічна хірургія.

• Ендоскопічна хірургія проводиться за допомогою ендоскопа тонкого інструменту, який вводиться через ніс пацієнта. В ході ендоскопічної хірургії, лікар видаляє маленьку частину кістки або поліп, блокуючий пазуху.
• Традиційна хірургія проводиться при ускладненнях синуситу – скупчення гною в пазусі, інфекція лицьових кісток або абсцес головного мозку. При цьому типі хірургії лікар прочищає заблоковані ділянки з внутрішньої сторони рота або через шкіру обличчя.

Проблеми структури носа (наприклад, викривлення носової перегородки), можна вирішити в процесі того ж самого оперативного втручання. Хірургію по пластиці носової перегородки називають септопластикою.

Після операції, лікар може призначити:

• Антибіотики для боротьби з інфекцією.
• Стероїди для зняття запалення і прискорення загоєння.
• Знеболюючі препарати.

Протягом 2 - 6 тижнів після операції, необхідні регулярні відвідування лікаря. Хірургія приносових пазух зазвичай виконується отоларингологом.

Хто потребує хірургії приносових пазух?

Для лікування синуситу в хірургії потребує дуже маленька кількість пацієнтів. Зазвичай, хірургія призначається пацієнтам, які пройшли наступні етапи:

• Поставлений діагноз хронічного синуситу.
• Пройдений курс лікування, що складається з антибіотиків, стероїдів і інших препаратів для лікування інфекції і зняття запалення пазух.
• Після лікування була проведена КТ.

Ви, можливо, маєте потребу в хірургії якщо:

• За результатами КТ видно блокування пазух.
• Лікар вважає, що інфекція викликана грибами.
• У пацієнта з'явилися ускладнення синуситу, такі як поширення інфекції поза пазух.

Переваги хірургії

• хірургія запобігає синусові інфекції
• посилюється нюх

Ризики хірургії

• Можливе утворення шрамів, кровотеч та інфекції, гематоми і запалення тканин навколо очей.
• Можливі ускладнення (сильна кровотеча, травмування очної області, менінгіт, витікання рідини, яка оточує мозок, або травма головного мозку).
• Хірургія може послабити нюх.
• Можливо, поява потреби у повторній хірургії.

У пацієнта завжди є вибір:

Погодиться на операцію для лікування хронічного синуситу.

Продовжувати лікувати синусит ліками і методами домашнього догляду. Приймаючи рішення, варто враховувати особисті уподобання та медичні фактори.

Причини для згоди на хірургію

• Незважаючи на курс лікування і прийняття антибіотиків, у вас все ще є синусит.
• Результати КТ показують, що у вас хронічна синусова інфекція, заблоковані пазухи або освіти в них.
• Лікар припускає, що синусит спричинений грибами.
• Інфекція поширилася поза пазух.

Причини відмовитися від хірургії

• Ви не спробували тривалий курс лікування антибіотиками.
• Вам не ставили діагноз хронічного синуситу.
• Ви проходили КТ до прийому ліків.
• Повторний аналіз КТ не показав блокування або інших проблем.