Профілактика

Ви можете уникнути вірусу гепатиту, усунувши контакт з рідинами організму людини, про здоров'я або сексуального життя якого вам нічого невідомо. Щоб уникнути інфікування:

• При статевому контакті використовуйте презерватив.
• Не використовуйте повторно голки.
• Не використовуйте чужі зубні щітки і бритви.
• Якщо ви повинні доторкнутися до крові, надягайте латексні або гумові рукавички.

Вакцинація – це самий надійний метод захисту від гепатиту В, вона ефективна в 95% випадків і захищає від вірусу як мінімум 15 років. Також доступна вакцина від гепатиту А і В. Вакцинацію рекомендують проводити:

• Усім новонародженим.
• Всім людям молодше 18 років, які не були щеплені раніше.
• Людям, які вживають нелегальні наркотики.
• Людям, у яких було більше одного сексуального партнер за останні 6 місяців, і захворювання, що передаються статевим шляхом.
• Гомосексуалістам.
• Співмешканцям і статевим партнерам людей, які хворіють гепатитом Ст.
• Людям, у яких порушення згортання крові, наприклад, гемофілія, або тим, які отримують донорську кров.
• Людям, у яких серйозні захворювання нирок, яке вимагає штучної фільтрації крові (гемодіаліз).
• Медичним та соціальним працівникам, які мають контакт з кров'ю
• Працівникам та в'язнів тюрем і установ для розумово відсталих людей.
• Людям, які проводять більше 6 місяців в країні, де гепатит В є поширеним захворюванням. Такі регіони включають південно-східну і центральну Азію, острови южнотіхоокеанского регіону, басейн Амазонки, Близький Схід, Африку, Східну Європу і Китай.

Необхідно обговорити вакцинацію з професіоналом навіть у тому випадку, якщо ви не знаходитесь в одній з груп ризику. У США близько 15% із заражених вірусом людей не знають про те, як вони захворіли.

В деяких випадках лікар може призначити поствакцинный аналіз, щоб підтвердити імунітет на вірус гепатиту Ст. Його проводять людям з ослабленою імунною системою, медичним працівникам або сексуальним партнерам людей, які хворіють гепатитом Ст.

Якщо у вас був контакт з вірусом до того, як ви отримали всі три ін'єкції, ви можете отримати дозу імуноглобуліну гепатиту Ст. У більшості випадків така ін'єкція запобігає розвитку інфекції до повного дії вакцини.

Якщо у вас були статеві стосунки з людиною, хворим на гепатит В, до отримання всіх трьох ін'єкцій, ви можете отримати дозу імуноглобуліну протягом 14 днів після контакту з вірусом.

Вірус гепатиту дуже легко поширюється, тому якщо ви вже інфіковані, ви повинні вжити заходів щодо запобігання розповсюдження вірусу (наприклад, не здавати донорську кров та не позичати туалетні приналежності). Якщо ви не інфіковані, ви можете вжити заходів, щоб захистити себе від інфекції.

Хірургія та інші види лікування

Хірургія

Гепатит В – це вірусна інфекція, яка вражає печінку. При її лікуванні хірургічне втручання не застосовують. Якщо це захворювання викликає ускладнення, які загрожують життю, може знадобитись пересадка печінки. У рідкісних випадках гострий гепатит може швидко прогресувати і призвести до небезпечної для життя станом, який називається фульмінантний гепатит.

Інші види лікування

У деяких людей, які хворіють гострим гепатитом, може з'явитися нудота і/або зневоднення. У такому випадку потрібна госпіталізація і внутрішньовенне введення додаткової рідини.

Лікування Гепатиту В

Лікування гепатиту залежить від активності інфекції та ризику розвитку таких ускладнень, як цироз. Гострий гепатит В, як правило, проходить сам по собі. Лікування в домашніх умовах використовується для ослаблення симптомів і поширення вірусу. Лікування хронічного гепатиту передбачає моніторинг стану здоров'я, використання противірусних препаратів, які запобігають пошкодження печінки. Якщо гепатит В серйозно пошкоджує печінку, може знадобитись пересадка печінки.

Американська асоціація захворювань печінки розробила рекомендації про те, які пацієнти підлягають лікуванню гепатиту В після визначення його антигенів, генетичного матеріалу або рівня ферментів у крові.

Лікування гострого гепатиту В

Первинне лікування гепатиту залежить від таких факторів, як:

• Момент інфікування
• Прояв симптомів гострого гепатиту В
• Наявність хронічної інфекції гепатиту В

Якщо ви вважаєте, що мали недавній контакт з інфекцією гепатиту В, ви повинні отримати ін'єкції імуноглобуліну і перші три ін'єкції вакцини. Таке лікування слід провести протягом семи днів після можливого зараження вірусом через повторне використання голки і протягом двох тижнів після зараження статевим шляхом. Чим швидше почнеться лікування, тим ефективніше воно буде.

При лікуванні гострого гепатиту В медикаменти, як правило, не використовуються. Домашні методи лікування послаблюють прояви симптомів і запобігають поширенню вірусу. Щоб впоратися з симптомами і обмежити поширення вірусу необхідно:

• Знизити активність до рівня, який буде відповідати рівню вашої енергії. Не приступайте до роботи або навчання до тих пір, поки навантаження не буде відповідати вашим силам. До повного одужання уникайте важких навантажень. Якщо вам стало краще, повертайтеся до звичної діяльності поступово.
• Правильно харчуйтеся. Навіть якщо у вас немає апетиту, дуже важливо правильно харчуватися. Замініть три об'ємних прийому їжі малими, але частими. У більшості випадків нудота і втрата апетиту не турбують до вечора. Намагайтеся їсти більше вранці і менше пізно ввечері.
• Вживайте достатньо рідини, щоб уникнути зневоднення. Під час захворювання на гепатит В дуже важливо зберігати водний баланс організму, особливо, при блювоті. Вживайте багато води. Хорошим варіантом також є фруктові соки та бульйони, оскільки в них додаткові калорії, якщо, звичайно, організм може їх переносити. Багато напої можуть поповнити запас необхідних електролітів, які втрачаються при блювоті.
• Уникайте вживання алкоголю і медикаментів. Вірус гепатиту знижує можливість печінки розщеплювати деякі медикаменти і алкоголь. Якщо ви вживаєте ліки (легальні і нелегальні) або алкоголь під час гепатиту, їх побічні ефекти можуть виявлятися більш інтенсивно і протікати більш тривалий період. Крім того, алкоголь і деякі ліки можуть посилити пошкодження печінки. Ви не повинні вживати алкоголь і медикаменти до тих пір, поки лікар не визначить повне одужання печінки, що може зайняти 3-4 місяці. Повідомте лікаря про всі медикаменти, які ви приймаєте.
• Контролюйте свербіж. У деяких випадках у людей, хворих на гепатит, з'являється свербіж шкіри. Щоб його контролювати, ви можете застосовувати медикаменти, які відпускаються без рецепта, наприклад, Бенадріл або Хлор-трименол. Перед початком використання будь-яких медикаментів проконсультуйтеся з лікарем.
• Запобігти поширення вірусу гепатиту В, повідомте своїм співмешканцям і статевим партнерам про хвороби, не позичайте туалетні приналежності і використовуйте презерватив під час статевого акту.

Медикаментозне лікування гепатиту можуть продовжити в тому випадку, якщо:

• Після дванадцяти тижнів лікування аналізи визначили антиген.
• Рівень ферментів, що виробляються печінкою, вище, ніж зазвичай, що є ознакою її поразки.
• В організмі завищена кількість ДНК вірусу гепатиту В, що свідчить про високий вміст вірусу.

Лікування хронічного гепатиту В

Якщо у вас хронічний гепатит В, лікування залежить від активності вірусу і потенційного пошкодження печінки. Метою лікування є припинення руйнування печінки і запобігання розмноження вірусу.

Противірусні препарати застосовують у разі активного вірусу та ризику руйнування печінки. Медикаменти сповільнюють розмноження вірусу. Серед противірусних препаратів:

• Інтерферон
• Інгібітор нуклеозиду зворотної транскриптази.

Противірусну терапію не рекомендують проводити у разі хронічної вірусної інфекції гепатиту В. Лікар може призначити противірусні препарати в разі такого пошкодження печінки, як цироз.

Незалежно від прийому медикаментів вам необхідно регулярно відвідувати лікаря. Він проведе аналізи крові і оцінить функції печінки, а також активність вірусу в організмі. Деякі аналізи можуть визначити, наскільки активно вірус розмножується в організмі, що підвищує ризик розвитку таких ускладнень, як цироз і рак печінки. Якщо у вас обширне ураження печінки, викликане гепатитом, і стан здоров'я загрожує життю, може знадобитись пересадка печінки. Але не кожен пацієнт є кандидатом на трансплантацію.