Профілактика гепатиту А

Вакцина від гепатиту А – це найбільш ефективний профілактичний засіб. Якщо пройти повний курс вакцинації і отримати обидві ін'єкції, то вони можуть захистити від зараження в 94-100% випадків.

Проведення вакцинації від гепатиту А рекомендується:

• Всім дітям у віці одного року. Діти отримують дві ін'єкції з інтервалом у шість місяців. У 2006 році центр з контролю і профілактики захворювань США рекомендував провести таку вакцинацію, оскільки багато діти і підлітки не були щеплені від гепатиту А.
• Дітям і підліткам, які не щеплені від гепатиту А, і перебувають у наступному положенні:
  • В їх оточенні протікає епідемія захворювання.
  • Вони проживають у країні, де вакцинація є обов'язковою, оскільки це захворювання дуже часто проявляється.
• Людям, які за родом своєї діяльності або стилю життя перебувають у групі ризику зараження гепатитом. Серед них:
  • Ті, хто планують поїздку в інші країни, де погані санітарні умови та гепатит А є частим захворюванням.
  • Люди, які використовують нелегальні медикаменти.
  • Чоловіки, які мають статеві стосунки з чоловіками.
  • Ті, хто працюють з мавпами, які заражені вірусом, і ті, хто досліджують вірус.
  • Люди з хронічними захворюваннями печінки.
  • Люди, які очікують або зробили трансплантацію печінки.
  • Ті, хто хворіє на гемофілію або хворобою, пов'язаної зі згортанням крові.

Для людей старше восемьнацати доступна вакцина яка запобігає зараженню гепатитом А і В.

Переваги і недоліки вакцинації від гепатиту А

Дорослі, які збираються подорожувати в країни, де гепатит є частим захворюванням, можуть зробити аналіз на антитіла до вірусу гепатиту А перед проведенням вакцинації. Якщо аналіз виявляє антитіла, то вакцинація не потрібна.

Перед проведенням вакцинації під час проведення аналізу на антитіла вірусу зверніть увагу на наступні речі:

• Вакцинація може бути менш дорогою процедурою, ніж аналіз. Витрати на аналіз включають оплату консультації лікаря і лабораторних досліджень. Якщо аналіз покаже, що вам потрібна вакцинація, вам доведеться оплатити повний курс, включаючи витрати на додаткові послуги.
• Ви може пройти курс вакцинації, навіть якщо у вашій крові були виявлені антитіла вірусу, це не завдасть ніякої шкоди.
• Вакцина від гепатиту А починає діяти повною мірою лише через чотири тижні після ін'єкції, але навіть через два тижні після вакцинації вона захищає в деякій мірі. Якщо ви вирішили зробити аналіз на антитіла, заплануйте його завчасно. Люди старше шістдесяти років повинні отримати ін'єкції раніше, ніж за чотири тижні до від'їзду, оскільки дослідження показують, що у старших людей імунітет виробляється значно повільніше.

Якщо вам відомо, що вам потрібно пройти курс вакцинації, але подорож займе менше чотирьох тижнів, ви повинні отримати першу ін'єкцію перед від'їздом. Одна ін'єкція забезпечує 90% захисту від зараження і може зменшити гостроту перебігу хвороби. Якщо ви хочете знизити ризик до мінімуму, вам необхідно отримати першу ін'єкцію і ін'єкцію імуноглобуліну, це забезпечить максимальний захист від зараження вірусом гепатиту А. Ви можете отримати другу вакцину через 6-18 місяців після першої (залежно від рекомендацій лікаря).

Інші фактори, які стосуються проведення вакцинації проти гепатиту А:

• Щоб максимально захистити себе від зараження вірусом, постарайтеся отримати першу вакцину приблизно за шість місяців до відправлення в країну, де гепатит є частим захворюванням.
• На сьогоднішній день вакцинація від гепатиту працівників медицини, торгівлі й освіти не є обов'язковою, оскільки їх шанси заразитися хворобою не на багато більше, ніж у інших людей. Але працівники деякий центрів денного догляду за дітьми все ж пройшли вакцинацію, оскільки вона досить ефективна у запобіганні хвороби. До того ж ця вакцина не має побічних ефектів. Але якщо в таких закладах відбувається епідемія гепатиту, люди, які контактують з вірусом, повинні отримати ін'єкцію імуноглобуліну.
• Якщо ви контактували з ким-небудь, хто хворіє на гепатит А, ви повинні як можна швидше отримати вакцину або ін'єкцію імуноглобуліну. Якщо ви це зробите протягом двох тижнів після першого контакту з вірусом, то не захворієте.
• Вакцинація проти гепатиту А ефективна в деякій мірі, навіть якщо ви вже контактували з вірусом.

Як уникнути зараження гепатитом А:

• Якщо ваш спосіб життя, стан здоров'я, робота чи інші фактори підвищують ризик зараження гепатитом, пройдіть курс вакцинації.
• Розвивайте хороші звички гігієни.
  • Подбайте про те, щоб ви і члени вашої сім'ї завжди мили руки з милом після відвідування туалету та перед приготуванням їжі.
  • Мийте посуд в гарячій, мильній воді або в посудомийній машині.
  • Забороняйте дітям брати предмети в рот, особливо якщо вони діляться іграшками з іншими дітьми.
  • Не вживайте їжу та напої, які можуть бути приготованими в поганих санітарних умовах.
• Захистіть себе перед подорожжю і вчасно нього. Якщо ви плануєте відвідати країну, де погані санітарні умови, і гепатит є проблемою, зверніться до лікаря та отримайте вакцину від гепатиту А, імуноглобулін або вакцину від гепатиту А і В. Вживайте пляшкову воду або кип'ятіть її перед вживанням. Не вживайте сиру воду або напої, які містять кубики льоду. Не вживайте сирі продукти (наприклад, неочищені фрукти або овочі).
• Не вживайте не сирі молюски. Якщо молюски вирощені у воді, яка забруднена вірусом, вони можуть його утримувати.

Працівників дитячих садків повинні інструктувати про те, як запобігти поширенню гепатиту А. Навіть якщо у дітей виявляються незначні симптоми або у них немає симптомів, вони все ж можуть передати інфекцію іншим дітям, вихователям і дорослим, у яких можуть виявитися більш гострі симптоми. Щоб запобігти поширенню гепатиту А, вихователі повинні:

• Кожен раз під час зміни підгузника використовувати пластикові (не латексні з-за можливої алергії) одноразові рукавички.
• Помити руки дитині і надягти нову пару рукавичок перед заміною підгузника іншої дитини.
• Після кожної зміни підгузника мити пеленальний столик.
• Обговорити з лікарями дітей можливість їх вакцинації.

Причини гепатиту А

Гепатит А викликаний вірусом, який вражає клітини печінки і виділяється зі стільцем.

Як передається вірус

Вірус гепатиту знаходиться в калі (фекаліях) людини, який хворіє цим захворюванням. У більшості випадків він передається під час вживання їжі, яка заражена стільцем, що містить вірус.

Велика кількість людей заражаються вірусом після вживання зараженої води, оскільки в багатьох країнах вона забруднена неочищеними стічними водами. Вірус також віддається під час вживання сирих продуктів, наприклад, молюсків, очищених фруктів і овочів, які були вимиті в забрудненій воді. Бувають випадки зараження гепатитом А шляхом вживання забрудненої води, оскільки очисні системи знищують вірус та інші шкідливі організми.

Вірус поширюється серед людей, які мали тісний контакт з ким-небудь, хто хворіє на гепатит. Ви може заразитися гепатитом, якщо ви:

• Вживали їжу, приготовану ким-небудь, хто не помив ретельно руки після відвідування туалету або зміни пелюшки.
• Не миєте руки після зміни пелюшки.
• Їли сирі або непроготовленные молюски, які виросли в забрудненою стічними водами воді.
• Чоловік і мали статевий контакт із чоловіком.

Епідемії гепатиту А в центрах денного догляду за дітьми відбуваються з тієї причини, що деякі діти, особливо ті, хто носить підгузники, можуть забруднити руки калом і торкатися предметів, які діти можуть брати в рот. Вихователі центру можуть передати вірус, якщо вони не ретельно миють руки після зміни підгузника.

Поширення вірусу гепатиту А через заражену кров – це рідкісний випадок. Але він може поширюватися через слину або сечу.

Деякі люди боятися заразитися вірусом гепатиту А через підвищення ризику захворювання на синдром набутого імунодефіциту (Снід). Але це помилкова думка. Вірус гепатиту А не відноситься до вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ), який викликає СНІД, і не підвищує ризик інфікування ВІЛ. Можливо одночасно заразитися гепатитом А і ВІЛ, але ці дві інфекції не мають нічого спільного.

Інкубаційний та інфекційний періоди

Після того, як вірус гепатиту А потрапляє в організм, протягом двох – семи тижнів його кількість зростає. Інкубаційний період триває приблизно чотири тижні.

За два тижні до початку прояву симптомів стілець і рідини організму містять найбільшу кількість вірусу. Це період, під час якого імовірність передачі вірусу найвища, але вірус можна передати навіть після прояву симптомів.