Синусові головні болі

Синуси — це повітряні порожнини, які розташовуються усередині голови і навколо носа. Ще їх називають параназальные порожнини або навколоносових пазух. Синуси виділяють слиз, яка очищає носові порожнини. Запалення синусів зазвичай відбувається при алергічних реакціях, новоутвореннях або інфекції, зупиняє відтік слизу і викликає головний біль.

Симптоми синусовых болів

Синусові головні болі асоціюються з глибоким та постійним болем у верхньощелепної, параназальной і навколоносовій області. Біль зазвичай посилюється при різкому русі або напрузі і супроводжується виділенням з носа, почуттям закладеності вух, температурою і набряком обличчя.

Тільки лікар може визначити, чи відносяться головні болі до захворювань синусів. Якщо головний боль дійсно викликана закупоркою синусів, наприклад, в результаті інфекції, то обов'язково з'явиться температура. Лікар призначає зріз КТ або МРТ діагностику поряд з фізичним обстеженням для точного визначення діагнозу.

Лікування синусовых головних болів

Лікування синусовых болів спрямоване на полегшення симптомів і усунення інфекції. Терапія включає антибіотики, антигістамінні (Бенадріл) та протинабрякові засоби (Судафед). Прийом протинабрякових засобів при відсутності захворювання синусів може посилити інтенсивність головного болю, тому необхідно проконсультуватися з лікарем перед початком їх застосування. Альтернативні препарати при інфікуванні синусів включають знеболюючі та судинозвужувальні засоби (для зменшення набряклості носа). Якщо біль не припиняється після прийому болезаспокійливих засобів, для зменшення запалення призначають кортикостероїди. Якщо алерген провокує раптове загострення запалення синусів, потрібно призначити протиалергічною терапію.

Протинабрякові засоби звужують кровоносні судини і покращують струм крові, тому їх використовують для купірування головного болю при інфікуванні синусовых пазух, але вони викликають звикання. У разі якщо головний біль знімається протинабряковими засобами, але інфікування синусовых пазух не виявлено, лікар поставить діагноз – мігрень або тензионные головні болі, яким необхідно особливу лікування.

Алергія і синусові головні болі

Існує помилкова думка, що алергія провокує синусові головні болі. Тим не менш, вона викликає набряклість синусовых пазух, внаслідок чого з'являється головний біль. Ці два захворювання слід лікувати окремо. Проконсультуйтеся з лікарем.

Дізнайтеся, що відбувається під час мігрені

Симптоми мігрені

Симптоми мігрені варіюються, але все ж виділяють часто повторюються фази:

• Провісник нападу: приступу передують такі симптоми, як зміна настрою (наприклад, ейфорія, дратівливість або пригніченість), легка зміна чутливості (наприклад, дивний смак або запах), втому і м'язову напругу.
• Аура: зорове порушення, що передує періоду болю. Страждають мігренню бачать сліпі плями (звані скотома), геометричні фігури або блиск, або втрачають зір на одне око (геміанопсія)
• Головний біль: хоча мігрень зазвичай з'являється з одного боку голови, у 30-40% біль вражає обидві і має пульсуючий характер. У 80% хворих виявляється нудота і в деяких випадках – блювота. 70% пацієнтів скаржаться на чутливість до світла (фотофобія) і звуку (фонофобия). Тривалість цієї фази 4-72 години.

Мігрень з аурою підвищує ризик інфаркту

Генетична схильність може пояснити цей зв'язок

Згідно з результатами дослідження, жінки у віці від яких мігрень супроводжується зоровими порушеннями, відомими як аура, більш схильні до ризику розвитку інфаркту або інсульту, в той час як при інших типах мігрені серцево-судинні захворювання не спостерігаються. Пацієнтки у віці 45 і старше, у яких мігрень супроводжується аурою, теж схильні до розвитку серцево-судинних захворювань (серцевої недостатності та інсульту).

Ми не можемо сказати, чи схильні до цього ризику молоді люди, так як вони не були предметом дослідження.

Для більшості жінок результати дослідження можна вважати позитивними. "Багато пацієнтів, які страждають на мігрень, не схильні до ризику розвитку серцево-судинних захворювань, тому, що мігрень з аурою зустрічається рідко", повідомив Тобіас Курт, доктор медицини, і його колеги з медичної школи Гарвардського університету та жіночого госпіталю в Бостоні. Жінки втричі частіше страждають мігренню, ніж чоловіки (18% жінок порівняно з 6% чоловіків). Троє з п'яти хворих обох статей мають симптоми мігрені з аурою.

Як правило, аура з'являється перед початком болю і проявляється миготливими вогниками, сліпими плямами, двоїнням в очах і зигзаговидными лініями. Можуть бути зміни сприйняття і запаху.

Подвоєння ризику

Раніше проведені дослідження показали наявність зв'язку між мігренню з аурою і інсультом, але все ж, не було встановлено ризику можливого розвитку інших серцево-судинних захворювань.

Намагаючись відповісти на це запитання, вчені вивчили результати поточного дослідження жіночого здоров'я, в якому взяло участь 28000 чоловік. Ці результати були опубліковані в Журналі Американської Медичної Асоціації від 19 липня.

На момент дослідження (1992-1995) вік хворих становив 45 і більше, і ніхто з них не страждав серцево-судинними захворюваннями або стенокардією.

З 3.610 хворих, які відчували напади мігрені в минулому році, 1.434 (39%) повідомили про наявність симптомів аури.

Жінок, які страждають мігренню з аурою, виявилося вдвічі більше тих, кому був поставлений діагноз основних серцево-судинних захворювань, таких як інфаркт, інсульт або стенокардії за останнє десятиліття.

Ймовірність летального результату внаслідок серцево-судинних захворювань у жінок, що страждають мігренню з аурою, зростає вдвічі. У пацієнтів з гострою формою мігрені без аури ризик розвитку серцево-судинних захворювань був той самий, як і у тих, хто не страждав мігренню.

Знижує лікування головного болю ризик розвитку захворювань серця?

У супровідній дослідження статті Річард Д. Ліптон, доктор медицини, припустив, що генетична схильність є причиною зв'язку мігрені з аурою і серцево-судинних захворювань. Сверхэкстпрессия гена, пов'язана з підвищеним рівнем в крові амінокислоти гомоцистеїну, частіше зустрічається у хворих, що страждають мігренню з аурою. Було встановлено, що підвищений рівень гомоцистеїну пов'язаний з розвитком серцево-судинних захворювань.

"Ризик розвитку серцево-судинних захворювань у страждаючих мігренню з аурою не більше, ніж у хворих з підвищеним тиском, діабет або курців", зазначає доктор Ліптон.

"Поки не відомо, чи зменшує цей ризик лікування мігрені з аурою таким же чином, як і терапія високого тиску або відмова від куріння". Щоб відповісти на це питання, потрібні подальші дослідження. Так само не відомо, чи цей ризик у молодому віці. Лікуючим лікарям слід вживати заходів для попередження розвитку серцево-судинних захворювань.

Головний біль: в яких випадках повинна насторожити?

Головний біль - один з найзагадковіших симптомів. Вона може свідчити про найрізноманітніших захворюваннях. Так чи інакше, але з головним болем стикається кожна людина. В більшості випадків цей симптом вимагає до себе пильної уваги і необхідності звернутися до лікаря. Періодично повторювані головні болі можуть бути провісниками або явними ознаками досить серйозних захворювань.

Сімейний лікар клініки "Eurolab", кандидат медичних наук Гетьман Олеся Іванівна стверджує, що самостійне лікування головного болю в домашніх умовах може мати місце у разі:

• коли хворий пройшов необхідні обстеження;
• були виключені захворювання, що несуть небезпеку для життя і здоров'я;
• для подолання чи полегшення болю медиками були рекомендовані препарати, найбільш підходящі для конкретного випадку.

При гострій, вперше виникла головного болю, яка порушує працездатність і нормальну життєдіяльність людини, необхідно звертатися до лікаря швидкої допомоги. Звертатися за невідкладною допомогою до лікарів необхідно, коли головний біль супроводжується:

• помутнінням свідомості;
• сплутаністю мови;
• втратою орієнтації;
• судомами;
• перекосом особи;
• порушенням ковтання;
• підвищенням температури тіла;
• виділенням гною з вуха;
• раптовим погіршенням зору або слуху;
• двоїнням в очах;
• психічним збудженням, маренням, галюцинаціями.

Якщо ж головний біль терпима, але периодична, необхідно знайти час на плановий візит до невропатолога. Діагностика захворювань, симптомом яких може виступати головний біль, відбувається за допомогою медичного огляду та комплексного обстеження, яке може включати комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію, рентген та ультразвукове дослідження судин.

Головний біль може проявлятися достатком різних відчуттів. Їх точний опис пацієнтом дозволить лікареві зробити правильне припущення про причини болю, призначити необхідний комплекс обстежень і за його результатами прописати дієві медикаменти.

Залишати без уваги головний біль не можна, тому що вона може виникати:

• при мігрені - пульсуючий біль в одній половині голови (рідше по всій голові), посилюється при будь-якому русі, розмові, яскравому освітленні;
• при атеросклерозі - важкість у голові, шум або дзвін у вухах, відчуття сонливості;
• при гіпертонії - найчастіше ранкова біль, розпирає, що давить;
• при гіпотонії - тяжкість в голові і дзвін у вухах, мляве самопочуття;
• при перевтомі очей - біль в області очей, що віддають у потилицю, по часу виникнення можна пов'язати з тривалою роботою на комп'ютері або читанням;
• при защемленні м'язів шиї - що здавлює головний біль, що наступає в кінці робочого дня;
• при порушеннях відтоку венозної крові - відчуття тяжкості, тупий біль у потилиці, яка посилюється після сну, при напрузі або кашлі;
• при менінгіті - гостра, глибока, розпираючий біль, залежить від положення голови і тіла, дещо слабшає, якщо згорнутися "калачиком" і таким чином зменшити натяг розтягнутих структур мозку;
• неврастенічна головний біль - відчуття обруча, стягування в голові, можливо запаморочення; стан найсильнішою дратівливості, чутливості до світла і звуку;
• неврологічний головний біль - ріжучий, пекучий, пульсуюча, нападоподібний, посилюється при будь-якому русі і дотику.

Крім того, головний біль неодмінно супроводжує утворення злоякісних пухлин в голові, запалення і набряк мозку, а також порушення мозкового кровообігу. Головним болем можуть супроводжуватися остеохондроз, різні тривожні розлади і депресивні стани.

Олеся Іванівна зазначає, що нерідко пацієнти відчувають змішану головний біль, при якій поєднуються ознаки кількох захворювань. Ще частіше виникають складності в описі відчуттів - те, що один назве гострої здавлює болем, для іншого представляється як тяжкість у голові. Це пояснюється природою головного болю. Тут важливий комплексний підхід до діагностики, висновки, до яких хворі приходять самостійно зазвичай виявляються поверхневими або неправильні.

Пам'ятайте, будь-яке неприємне відчуття, яке локалізується в області від брів до потилиці і повторюється з певною регулярністю, є приводом для медичного обстеження.

Дізнайтеся, що потрібно робити у випадку сильного головного болю

Коли звертатися за допомогою

Негайно викликайте лікаря, якщо:

• змінюється частота і інтенсивність перебігу нападів;
• біль не припиняється протягом декількох днів;
• біль викликається кашлем, чханням або іншою напругою;
• різко втрачаєте вагу;
• слабкість або нерухомість продовжуються після закінчення нападу;

Відразу викликайте швидку допомогу в разі:

• раптового появи сильного болю;
• болю, викликаної травмою голови;
• травми голови з втратою свідомості;
• температури або ригідності потилиці, які супроводжують головного болю;
• замішання;
• нерухомості одній із сторін тіла.

Гостра біль або стан небезпечний для життя?

Гостра біль або стан небезпечний для життя?

Почуття болю є сигналом тілесного ушкодження або хвороби. Мігрень і головний біль рідко бувають ознаками серйозного захворювання, хоча в деяких випадках можуть свідчити пухлина головного мозку або аневризму. Необхідно уважно вивчити власні симптоми для своєчасного звернення за допомогою.

Відразу звертайтеся до лікаря, якщо у Вас:

• раптовий сильний біль
• головний біль поряд зі слабкістю, запамороченням, порушенням координації, онімінням або поколюванням, нерухомістю, невизначеністю мови, помутнінням свідомості, эпилептическимприступом, поганою поведінкою, порушенням сприйняття (розпливчастість, двоїння в очах або сліпі плями);
• головний біль і підвищена температура, задишка, ригідність потилиці або висипання;
• головний біль будить в ночі;
• головні болі, що супроводжуються сильною нудотою і блюванням;
• поява головного болю після удару голови або нещасного випадку;
• поява головного болю нового характеру після 55 років.

Наступні симптоми головного болю не вимагають негайного втручання, але слід звернутися до лікаря у разі:

• трьох або більше нападів головного болю за тиждень;
• погіршення характеру болю;
• необхідність щоденного прийому болезаспокійливих засобів;
• необхідність прийому більше, ніж 2-3 дози в тиждень безрецептурних знеболюючих препаратів;
• появи болю в результаті напруги, кашлю, нагинання або силовий діяльності.

Почуття болю є сигналом тілесного ушкодження або хвороби. Мігрень і головний біль рідко бувають ознаками серйозного захворювання, хоча в деяких випадках можуть свідчити пухлина головного мозку або аневризму. Необхідно уважно вивчити власні симптоми для своєчасного звернення за допомогою.

Відразу звертайтеся до лікаря, якщо у Вас:

• раптовий сильний біль
• головний біль поряд зі слабкістю, запамороченням, порушенням координації, онімінням або поколюванням, нерухомістю, невизначеністю мови, помутнінням свідомості, эпилептическимприступом, поганою поведінкою, порушенням сприйняття (розпливчастість, двоїння в очах або сліпі плями);
• головний біль і підвищена температура, задишка, ригідність потилиці або висипання;
• головний біль будить в ночі;
• головні болі, що супроводжуються сильною нудотою і блюванням;
• поява головного болю після удару голови або нещасного випадку;
• поява головного болю нового характеру після 55 років.

Наступні симптоми головного болю не вимагають негайного втручання, але слід звернутися до лікаря у разі:

• трьох або більше нападів головного болю за тиждень;
• погіршення характеру болю;
• необхідність щоденного прийому болезаспокійливих засобів;
• необхідність прийому більше, ніж 2-3 дози в тиждень безрецептурних знеболюючих препаратів;
• появи болю в результаті напруги, кашлю, нагинання або силовий діяльності.

Тензионные головні болі (продовження... )

Пам'ятайте, що ці препарати не є панацеєю, вони сприяють звикання організму, і з часом, можуть стати менш ефективними, до того ж, як всі медичні засоби, вони мають побічні ефекти. В разі регулярного і тривалого застосування препаратів (включаючи безрецептурних), потрібно проконсультуватися з лікарем щодо можливої ступеня ризику. Так само пам'ятайте, що знеболюючі не замінюють антидепресанти у разі стресових ситуацій.

Незалежно від типу терапії, медичні засоби найбільш ефективні при первинних симптомах, коли біль помірна і не інтенсивна.

Перевірено відділенням неврології при департаменті дитячої неврології (клініка Клівленда.

Лікування болю: тензионные головні болі

Тензионный тип головного болю найбільш часто зустрічається серед населення. Від 30% до 80% дорослих США страждають періодичними нападами, при цьому жінки схильні до цього захворювання більше, ніж чоловіки. Ці головні болі називають так само стресовими, м'язовими, щоденними або хронічними не прогресуючими. Вони, як правило, з'являються поступово, до середини дня і мають епізодичний (менше 15 днів в місяць) або хронічний характер (щодня або більш 15 днів в місяць). Більшість пацієнтів відчувають епізодичні головні болі раз чи два на місяць, а іноді й частіше.

Що провокує тензионные головні болі?

Не існує певної причини для виникнення тензионных головних болів і вони не передаються по спадковості. В одних випадках вони провокуються м'язовим напругою потилиці і черепної коробки, але іноді м'язове напруга може свідчити про інших захворюваннях. Тензионные болю викликаються внутрішніми і зовнішніми стресовими чинниками, до яких відносяться сім'я, суспільні відносини, друзі, робота, школа або окремої стресовою ситуацією або її розвитком, при цьому щоденний стрес може стати причиною розвитку хронічної форми захворювання.

Які симптоми головного болю?

Слабкий або помірний біль має характер постійної стрічкоподібної здавлює, що триває від 30 хвилин до 24 годин. Тензионные болю дуже рідко бувають інтенсивними. На відміну від мігрені, вони не завжди односторонні, пульсуючі, що супроводжуються чутливістю до світла або шуму, нудотою або блювотою. Іншими ознаками можуть бути:

• ранкова головний біль відразу після прокидання;
• загальна м'язова біль;
• труднощі при засипанні і під час сну;
• хронічна втома;
• дратівливість;
• неуважність;
• легка чутливість до світла і шуму;
• епізодичне запаморочення.

Як лікувати тензионные головні болі?

Лікування цього типу болю включає застосування безрецептурних знеболюючих препаратів, таких як аспірин або ібупрофен. У деяких випадках може виникнути необхідність в антидепресантах.

Для запобігання нападів тензионных болів використовується методика управління стресовими ситуаціями або біологічний зворотний зв'язок.

Перевірено докторами відділення головного болю клініки Клівленда.

Нерівні зубні ряди і неправильний прикус

Нерівні зубні ряди і неправильний прикус

Причини, по яким зуби у деяких людей зуби ростуть під кутом, з поворотом по осі або «перекриваючи» один одного, різні. Іноді це обумовлено занадто малими розмірами ротової порожнини, що призводить до скученному положення зубів і змушує їх зміщуватися. В інших випадках верхня і нижня щелепи не збігаються за розмірами або деформовані, в результаті чого формується або верхня прогнатия, при якій верхня щелепа надмірно виступає над нижньою, або нижній прогнатия, коли нижня щелепа висунута вперед так, що вона і розташовані на ній зуби виступають вперед далі, ніж верхні.

У більшості випадків як неправильне положення зубів, так і неправильний прикус успадковуються так само, як колір очей чи розмір долонь. Іншими причинами неправильного прикусу можуть бути: рання втрата зубів у дітей і дорослих; невдале пломбування або постановка коронок; гінгівіт (запальне захворювання ясен); надлишковий тиск на зуби і ясна; порушення змикання щелеп після важкої щелепно-лицьової травми; пухлини ротової порожнини або щелепної кістки, а також поширені дитячі звички (звичка смоктати палець, прокладання язика між зубами, використання пустушки у дітей старше трьох років, тривале користування пляшечку з соскою).

Чим небезпечні аномалії положення зубів і прикусу?

Порушення положення зубів і прикусу можуть бути причиною:

• Труднощі процесу жування
• Погіршення якості чистки зубів (що підвищує ризик захворювання карієсом, утворення порожнин і розвитку гінгівіту).
• Підвищеного навантаження на зуби, щелепи і лицьові м'язи (збільшує ризик перелому зуба).
• Зниження самооцінки, переживань з приводу власної зовнішності.

Як з'ясувати, чи є у мене порушення положення зубів або неправильний прикус?

Нерівне положення зубів можна помітити самостійно, однак стоматолог зможе визначити, чи потребує проблема корекції. Лікар зверне увагу на наступні ознаки:

• Порушення змикання зубів
• Порушення конфігурації особи
• Утруднення або дискомфорт при жуванні або відкушуванні їжі
• Утруднення мови, наприклад шепелявість

Стоматолог-терапевт зазвичай направляє пацієнтів з порушеннями прикусу до ортодонта (стоматолог вузького профілю, що займається корекцією деформацій зубів і прикусу).

Які обстеження призначає лікар-ортодонт?

Лікар швидше за все, запропонує вам зробити рентгенівські знімки, фотографії особи та зліпки щелеп – на підставі всього цього він зможе визначити, який саме вид корекції вам потрібно. Рентгенівські знімки дають відомості про стан зубів та їх коренів, а також про наявність непрорізавшихся зубів. Особливий вид рентгенологічного дослідження – цефалометрія або панорамний знімок – відображає взаємовідношення зубів і щелепи, щелеп і решті частині лицьового скелета. Можливо, ортодонт вважатиме за потрібне зробити звичайні фотознімки вашого обличчя, які також дадуть деяке уявлення про взаємне розташуванні зубів, щелеп і решті частини черепа. Нарешті, у вас можуть взяти зліпки зубів. Для цього вас попросять прикусити заготовку із спеціального формувального матеріалу, з допомогою якої потім виготовляється точна копія ваших зубів.

Як коригується неправильне положення зубів або неправильний прикус?

Після уточнення діагнозу лікар-ортодонт визначає оптимальний спосіб корекції. У деяких пацієнтів буває досить носіння знімного ретейнера (для стабілізації нового положення зубів). Якщо головною проблемою є скупчений положення зубів, може знадобитися видалення одного або декількох зубів. У більшості ж випадків проблему вирішують за допомогою брекет-системи. У рідкісних випадках при різко виражених аномаліях прикусу (наприклад, значною мірою прогнатии однієї з щелеп), може знадобитися хірургічне лікування.

Огляд підготували лікарі стоматологічного відділення клініки Клівленда.

Зубний біль

Зубний біль, або одонталгия, локалізується в тілі зуба або в прилеглих тканинах. Її причинами можуть бути:

• Карієс
• Абсцес зуба
• Перелом зуба
• Руйнування пломби
• Повторювані рухи (наприклад, жування гумки або скреготіння зубами)
• Інфекція десни

Можливі симптоми:

• Зубний біль може бути гострою, пульсуючої, або постійною. Іноді біль з'являється тільки при натисканні на зуб.
• Припухання ясен в області хворого зуба
• Підвищення температури або головний біль
• Виділення з неприємним присмаком в області хворого зуба

В яких випадках необхідно звертатися до стоматолога?

Зверніться до лікаря якомога швидше, якщо:

• Біль триває більше 1-2 днів
• Ви відчуваєте інтенсивну біль
• Зубний біль супроводжується підвищенням температури, болем у вусі, біль виникає при спробі широко відкрити рот.

Правильна діагностика і лікування стоматологічних інфекцій важливі для того, щоб попередити поширення інфекції на інші області обличчя і щелепно-лицевого скелета, а в деяких випадках – уникнути попадання її в загальний кровотік.

Як проходить прийом?

Лікар вивчить дані анамнезу і проведе огляд. Вам зададуть питання, що стосуються характеру болю (коли почалася і наскільки виражена, де саме болить, від чого посилюється або зменшується). Лікар обстежує порожнину рота, зуби, ясна, перевірить стан щелеп, язика, приносових пазух, вух, носа і шиї. Можливо, потрібно буде зробити рентгенівський знімок і інші дослідження (це залежить від припущень стоматолога щодо причин зубного болю).

Які методи лікування існують?

Спосіб лікування хворого зуба залежить від того, чим саме викликана біль. Якщо причиною болю є каріозна порожнина, лікар поставить пломбу або, у разі необхідності, видалити хворий зуб. Якщо ж встановлено, що біль пов'язана з інфікуванням зубного нерва, може знадобитися пломбування кореневого каналу. Причиною такої інфекції є проникнення бактерій у внутрішні тканини зуба. При наявності підвищеної температури або набряку лікар може призначити антибіотики. Для зняття болю і запалення може застосовуватися фототерапія за допомогою низькоінтенсивного лазера.

Як попередити зубний біль?

У більшості випадків зубний біль обумовлена карієсом, тому попередити її можна, дотримуючись гігієни порожнини рота. У поняття хорошої гігієни порожнини рота входять: регулярне чищення зубів фторовмісною зубною пастою, щоденне користування флосом і відвідування стоматолога двічі на рік для професійного чищення зубів. Крім цього рекомендується знизити вміст цукру в прийнятій їжі. У лікуючого стоматолога можна також дізнатися про можливості застосування герметиків для фісур або аплікацій фторовмісних сполук.

Огляд підготували лікарі стоматологічного відділення клініки Клівленда.

Абсцес зуба

Абсцесом зуба називають болючий інфекційний процес, що локалізується біля кореня зуба або в просторі між яснами і зубом. Причиною його зазвичай буває запущений карієс. Іншими причинами абсцесу можуть бути травма зуба (наприклад, перелом або скол зуба) або захворювання ясен (гінгівіт).

Ці проблеми можуть призвести до порушення цілісності емалі, що відкриває бактеріям шлях до центральної частини зуба (пульпі). Від кореня зуба інфекція може поширитися також на утримуючу його кістка.

Які симптоми абсцесу зуба?

Типовим симптомом абсцесу зуба є тривала сильна біль, яка може ставати ниючий або пульсуючим, гострої або стріляє. Іншими симптомами абсцесу можуть бути:

• Підвищення температури
• Біль при жуванні
• Чутливість зуба до гарячого або холодного
• Гіркота в роті
• Неприємний запах з рота
• Збільшення шийних лімфовузлів
• Загальне нездужання і дискомфорт
• Почервоніння або припухання ясен
• Набряклість ділянки верхньої або нижньої щелепи
• Відкрита виразка з гнійним виділенням на бічній поверхні ясен

При відмиранні кореня зуба в результаті інфекції біль може припинитися. Однак це не означає, що інфекційний процес припинився; інфекція залишається активною, продовжуючи поширюватися і руйнувати тканини. Тому при наявності будь-яких із перерахованих вище симптомів важливо звернутися за стоматологічною допомогою навіть у тому випадку, якщо біль зменшилася.

Як діагностують абсцес зуба?

Кінчиком спеціального інструменту стоматолог легенько постукає за вашим зубам. При наявності абсцесу ви відчуєте біль при постукуванні по ураженого зуба. Лікар запитає у вас, посилюється біль при накусывании або щільному закриванні рота. Крім того, лікар може запідозрити абсцес зуба при набряклості або почервоніння ясен.

Лікар також може направити вас на рентгенівський знімок, на якому він зможе судити про наявність або відсутність ерозії кісткової тканини в зоні абсцесу.

Як лікується абсцес зуба?

Завданням лікування є вжиття заходів до ліквідації вогнища інфекції, збереження зуба та попередження ускладнень.

При усуненні інфекції може виникнути необхідність в дренуванні абсцесу. З цією метою може бути використана процедура, звана проходженням кореневого каналу. Обробка кореневого каналу рекомендується також для видалення пошкоджених тканин кореня після загасання інфекційного процесу. Після цього на зуб може бути встановлена коронка.

Лікар може також прийняти рішення про видалення зуба. Дренаж в цьому випадку буде відбуватися через лунку видаленого зуба.

Нарешті, третім способом забезпечення дренажу є надріз на припухшем ділянці десни.

Для придушення інфекції призначають антибіотики. Для полегшення болю і дискомфорту, пов'язаних з абсцесом, рекомендується полоскання теплим водно-сольовим розчином або прийом безрецептурних анальгетиків типу ібупрофену (адвіл, мотрин).

Зняттю запалення і болю при абсцесі може сприяти лікування низькоінтенсивним лазером, що дозволяє пацієнту отримувати ін'єкції менш болісним способом.

Чи можна попередити абсцес зуба?

Ризик абсцесу знижується при дотриманні гігієни порожнини рота. Крім того, якщо ви перенесли травму зуба (наприклад, від зуба відколовся шматочок або зуб став хитатися), як можна швидше зверніться за консультацією до стоматолога.

Огляд підготували лікарі стоматологічного відділення клініки Клівленда.

Зубний наліт і стан зубів

Зубним наліт - липка безбарвна плівка з бактерій, що утворюється на поверхні зубів. Зуби, покриті зубним нальотом, при дотику до них кінчиком мови здаються «жорсткими». Зубний наліт особливо помітний у відсутність регулярного чищення зубів.

Чому утворюється зубний наліт і чим він небезпечний?

Зубний наліт утворюється, коли на зубах систематично затримуються частинки їжі, що містить вуглеводи (цукру і крохмалю). Прикладами таких продуктів можуть бути молоко, солодкі напої, родзинки, випічка і солодощі. Населяють порожнину рота бактерії харчуються цими частинками, переробляючи їх у кислоти. Ці кислоти поступово роз'їдають емаль зуба, що призводить до розвитку карієсу. Зубний наліт може накопичуватися також на поверхні коренів зубів (під краєм ясен), приводячи до руйнування утримує тканину кістки.

Як попередити утворення зубного нальоту?

• Чистіть зуби не рідше двох разів на день зубною щіткою з м'якою щетиною із закругленими кінчиками, приділяючи особливу увагу тим ділянкам, де зуби стикаються з десною. Користуйтеся фторовмісною зубною пастою.
• Мінімум раз на день користуйтеся зубною ниткою для видалення частинок їжі і бактерій з міжзубних проміжків.
• Раз на півроку відвідуйте стоматолога або гігієніста для проведення огляду порожнини рота та професійної чистки зубів.
• Запитайте лікаря про доцільність нанесення герметика дентину. Герметик дентину являє собою тонке полімерне покриття, яке наносять за допомогою пензлика на жувальну поверхню зубів для оберігання їх від утворення порожнин і розвитку карієсу.
• Дотримуйтесь збалансованої дієти. Обмежте кількість перекусів між основними прийомами їжі. Якщо перекус необхідний, намагайтеся вибирати корисні продукти (йогурт без цукру та домішок, сир, фрукти, сирі овочі). Деякі овочі, наприклад селера, сприяють видаленню з поверхні зубів частинок їжі та підсилюють вироблення слини, що нейтралізує містяться в зубному нальоті кислоти.

Огляд підготували лікарі стоматологічного відділення клініки Клівленда.