Лікування в домашніх умовах

Спробуйте препарат - Перметрин.

• Наносити мазь на пошкоджену область на 10 хвилин, потім змийте теплою водою.
• Уникайте потрапляння на слизові оболонки.
• Повторіть лікування через 7-10 днів.

Альтернативне лікування - Ліндан.

• Наносити мазь на пошкоджену область на 10 хвилин, потім змийте теплою водою.
• Ліндан не призначений для лікування дітей.
• Дотримуйтесь інструкцій, зазначених на інформаційному вкладиші.
• Повторіть лікування через 7-10 днів.

Використовуйте антигістаміни, такі як дифенилгидрамин для усунення свербежу.

Розчісування волосся допомагає видалити яйця. В більшості аптек, а також онлайн, можна купити різні моделі спеціальних гребінців. Популярна модель – LiceMeister - продукт Національної Асоціації по Боротьбі з Педикульозом.

Деякі лікарі рекомендують збривати волосся, щоб зменшити кількість вошей та їх яєць.

Коли варто звернутися до лікаря

Позбутися від лобкових вошей можна з допомогою певних ліків, однак консультація лікаря – необхідна.

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви думаєте, що у вас може бути інфекція.

Головна проблема при появі вошей полягає в тому, що пацієнти часто дряпають місця свербежу, що може призвести до вторинної бактеріальної інфекції.

Симптомами інфекції шкіри може бути почервоніння і виділення гною. До інших симптомів лобкової інфекції відноситься лихоманка, печіння при сечовипусканні і виділення з статевих органів.

Наступні Кроки

Щоб уникнути повторної лобкової інфекції та інфікування інших членів сім'ї після успішного лікування, ви повинні попрати все білизну і одяг у дуже гарячій воді, постільна білизна та рушники слід дезінфікувати.

Лобкові воші безпечні, але у людей з таким захворюванням, що передається статевим шляхом, дуже часто можуть бути виявлені й інші багаторазові інфекції, які можуть бути більш небезпечними.

Намагайтеся, регулярно відвідувати лікаря.

Прогноз

Якщо інфекцію не лікувати, свербіж і симптоми не зникнуть, що, в кінцевому рахунку, може призвести до зараження інших членів сім'ї та близьких. При дотриманні належним чином, плану лікування та принципів гігієни, від інфекції можна позбутися.

Остерігайтеся повторної інфекції. Контакт із зараженими людьми, навіть з необхідним лікуванням веде до повторної інфекції.

Аналізи і обстеження

Діагноз лобкової інфекції, лікар може поставити на основі симптомів і огляду пошкодженої частини тіла.

В деяких випадках лікар може взяти зразки лобкових волосся для дослідження під мікроскопом.

Будьте відверті на прийомі у лікаря і намагайтеся відповідати на всі поставлені питання, так як це допоможе йому поставити правильний діагноз і призначити індивідуально підібраний курс лікування.

Профілактика

Воші поширюються при тісному контакті шкіри. Уникайте близьких відносин із зараженими людьми і одягом, яка може бути інфікована. Після закінчення лікування, переконайтеся в тому, що весь одяг і білизну були продезінфіковані, щоб уникнути поширення повторної інфекції.

Порядок проведення вентиляції

• Увімкніть апарат ШВЛ в режимі НИВЛ і BIPAP або BIPAP + PS;
• Встановіть максимальні значення концентрації кисню (FiO2 100%);
• Встановіть чутливість тригера від 1 до 2 л/хв або від -1 до -2 см вод. ст;
• Вкажіть початковий рівень EPAP (PEEP) 4 см вод. ст. і IPAP 10 см вод. ст. (на 6 см вод. ст. вище EPAP), встановіть частоту дихання 12-16 вдихів /хвилину, і почніть вентиляцію;
• Поступово збільшуючи (на 1-2 см вод. ст. за 3-5 хвилин) рівень тиску IPAP, добийтеся середнього обсягу примусового вдиху 6-8 мл/кг ідеальної маси тіла хворого, і рівня SpO2 >90% але < 98%, при FiO2 < 60%. У будь-якому випадку рівень IPAP не повинен бути вище 20 см вод. ст;
• Якщо апарат підтримує спонтанний подих пацієнта, встановлюємо PSV на такому рівні, щоб дихальний об'єм знаходився в межах 5-8 мл/кг, а частота дихання – не вище 25 хв.
• Ефективність НИВЛ оцінюють через 1-2 години після початку вентиляції за загальновідомим клінічним критеріям та лабораторних тестів:
• Зниження PaCO2 > ніж на 8 мм рт. ст;
• Підвищення рН > 0, 06 від вихідного рівня;
• Відзначається корекція дихального ацидозу.

Ефективність НИВЛ

• Ефективність НИВЛ оцінюють через 1-2 години після початку вентиляції за загальновідомим клінічним критеріям та лабораторних тестів:
• Зниження PaCO2 > ніж на 8 мм рт. ст;
• Підвищення рН > 0, 06 від вихідного рівня;
• Відзначається корекція дихального ацидозу.

Неефективність НИВЛ

У деяких хворих НИВЛ може виявитися неефективною. Може знадобитися проведення екстреної інтубації та проведення інвазивної вентиляції легенів.

Критерії для проведення інтубації (будь-який пункт з наступних):

• Зупинка дихання;
• Втрата свідомості з виникненням дихальних пауз;
• Судорожне дихання;
• Психомоторне збудження вимагає седації;
• Прогресуюче зниження рівня свідомості;
• Зниження систолічного артеріального тиску нижче 70 мм рт. ст;
• Частота дихання більше 35 вдихів / хв;
• Прогресуюче зниження рН менше 7, 30;
• Не вдалося досягти прийнятного рівня оксигенації (PaO2 менше 45 мм рт. ст., SpO2 <90%).

Припинення НИВЛ

Тривалість НИВЛ, залежно від клінічної ситуації, сильно варіює від декількох годин до декількох днів.

На відміну від інвазивної ШВЛ, у проведенні НИВЛ можливі перерви на прийом їжі, медикаментів, проведення інгаляційної терапії і т. д. Однак у перші добу проведення НИВЛ жела-тельно максимально обмежити будь-які перерви в вентиляції – це покращує результати терапії. Клінічне поліпшення і стабільність стану пацієнта є найбільш важливими чинниками у визначенні того, коли НИВЛ може бути безпечно припинене. Часто пацієнти самі визначають цей момент.

Ускладнення при проведенні НИВЛ

Осаднения і мацерація шкіри в місцях, де її здавлюють краю маски, зустрічаються досить часто. Пошкодження зазвичай носять поверхневий характер, і гояться протягом декількох днів після припинення НИВЛ. Перерозтягнення шлунка повітрям зустрічаються рідко, усувається введенням шлункового зонда.

Серед гострих судинних мозкових розладів особливе місце займають минущі порушення мозкового кровообігу (ПНМК). Вони характеризуються гостро виникають порушення мозкових функцій, що проявляються загальномозкової, вогнищевої або змішаною симптоматикою. ПНМК тривають не більше 1 добу. ПНМК розвиваються на фоні гіпертонічної хвороби, атеросклерозу (або поєднання цих захворювань), патології серця, інфекційних та алергічних васкулітів, системних судинних захворювань, стенозу і тромбозу сонних і хребетних артерій, порушення реологічних властивостей крові, патології екстракраніальних судин (вигини, перетяжки, петлі та ін). До ПНМК відносять транзиторні ішемічні атаки (ТІА) і гіпертонічні церебральні кризи. ПНМК можуть спостерігатися в будь-якому судинному басейні і характеризуються порівняно легким перебігом, крім того, вони оборотні.

Діагноз ПНМК можна поставити тільки через 24 год від початку захворювання. Якщо легка органічна неврологічна симптоматика спостерігається протягом 2 - 3 тижнів і відзначається тенденція до повного відновлення, то говорять про малий інсульт, або ішемічному інсульті з оборотним дефіцитом.

ПНМК проявляються загальномозкових або осередковими неврологічними ознаками або їх поєднанням.

До общемозговым симптомів відносять головний біль, запаморочення несистемного характеру, біль в очах, нудоту, іноді блювання, шум і дзвін у вухах. У деяких хворих можливі порушення свідомості, іноді судомні напади.

ПНМК в вертебробазилярної басейні супроводжуються симптомами ураження стовбура головного мозку, мозочка, потиличних і скроневих часток.

Найбільш часті симптоми - запаморочення, дизартрія, нудота, блювання, нестійка хода, двоїння в очах, ністагм, оніміння в області обличчя. Можуть спостерігатися фотопсии, звуження зіниць, випадання полів зору, слабкість в кінцівках, зниження постурального тонусу. Для тромбозу екстракраніального відділу сонної артерії характерні оніміння і слабкість в кінцівках на протилежній стороні, сенсорна або моторна афазія, апраксические порушення. У деяких хворих виникає оптико-пірамідне синдром. При стенозуючих процесах в сонній артерії нерідко відзначається ослаблення або посилення пульсації на шиї, вислуховується судинний шум. При лівосторонньої локалізації процесу в басейні середньої мозкової артерії, крім рухових і чутливих розладів на протилежній стороні, можуть відзначатися виражені гностичні і мовні розлади.

Раптове значне підвищення артеріального тиску (в порівнянні із звичним для даного хворого) слід розцінювати як гіпертонічний (гіпертензивний) криз. Тяжкість гіпертонічної кризи залежить не стільки від рівня артеріального тиску, скільки від порушення функцій життєво важливих органів.

Розрізняють кризи, пов'язані з переважним викидом адреналіну, які супроводжуються гіперкінетичними змінами центральної гемодинаміки (збільшенням серцевого викиду, тахікардією, підвищенням переважно систолічного артеріального тиску, вираженими нейровегетативними порушеннями), і кризи, зумовлені збільшенням викиду норадреналіну, що характеризуються гипокинетическими змінами центральної гемодинаміки (поступовим розвитком, підвищенням переважно діастолічного артеріального тиску, брадикардією, більш тяжким перебігом).

У більшості хворих на гіпертонічні кризи супроводжуються загальномозкових або локальними симптомами. Найбільш часто відзначається головний біль, нерідко супроводжується болем в очах. Часто з'являються нудота, блювота, шум у вухах, нестійкість при ходьбі, несистемне запаморочення. У деяких хворих спостерігаються рухове збудження, сплутаність свідомості або, навпаки, сомналенция. Іноді порушується свідомість (від декількох секунд до декількох годин), відзначаються плаксивість, відчуття тривоги, страх.

При неврологічному дослідженні у більшості хворих виявляють минущі рухові і чутливі розлади, анізорефлексію, патологічні стопні рефлекси, симптоми орального автоматизму.

У деяких хворих відзначаються зорові порушення нестійкість в позі Ромберга та помилки при виконанні мозочкових проб.

Майже у всіх хворих спостерігаються вегетативні порушення - почервоніння або збліднення шкіри, рясне потовиділення, частішання пульсу, коливання температури тіла.

При злоякісному перебігу гіпертонічної хвороби може розвинутися гостра гіпертонічна енцефалопатія, що супроводжується підвищенням венозного тиску, набряком мозку. Стан хворого різко погіршується, посилюється головний біль, запаморочення, брадикардія, іноді з'являються менінгеальні симптоми. На цьому тлі можуть спостерігатися минущі парези або паралічі, мовні розлади, іноді епілептичні припадки. Такі хворі потребують невідкладної лікарської допомоги.

Основні цілі домашнього догляду за дитиною з лихоманкою – зниження температури, запобігання дегідратації і контроль ускладнень.

Перед тим як збивати температуру, необхідно спочатку виміряти. Для цього можуть використовуватися скляні ртутні, цифрові і тимпанические термометри.

• Медичні працівники розходяться в думці щодо точності тимпанических термометрів.
• Скляні термометри не безпечні.
• Цифрові - недорогі, і показують результати протягом декількох секунд.

При підвищеній температурі у маленьких дітей, її вимірюють ректально, так як це самий точний спосіб.

Для лікування лихоманки, що найчастіше використовують ацетамінофен. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря, а також вказівки на інформаційному вкладиші ліків. Не забувайте стежити за регулярним прийомом ліків. Не давайте дітям аспірин, особливо при лихоманці, викликаної вітрянку, так як він сприяє розвитку синдрому Рейє, який викликає відмова печінки. Ефективність ібупрофену при вітряній віспі також піддається сумніву.

Діти не повинні бути надмірно одягнені в закритому приміщенні, навіть взимку.

Обтирання губкою, змоченою в теплій воді, допоможе знизити температуру. Сама вода не охолоджує дитини, важливо випаровування води, так що не прикривайте дитини вологими рушниками.

Всупереч популярному народному лікарського засобу, ні в якому разі не використовуйте спирт для розтирання м'язів. Алкоголь отруйний для дітей.

Другий пункт необхідного контролю – запобігти дегідратації. Люди втрачають додаткову вологу з шкіри і легенів під час лихоманки.

• Давайте дитині більше пити, підійдуть негазовані напої без кофеїну або сік. Вода не містить усі необхідні електроліти і глюкозу.
• При правильній гідратації, дитина повинна мочитися сечею світлого кольору, принаймні, кожні 4 години.

І останнє, але не менш важливе – контроль захворювання та запобігання ускладнень.

Лікування

Лікар не завжди може швидко і точно визначити причину лихоманки дитини.

Вірусні інфекції системи органів дихання - найпоширеніша причина лихоманки. Антибіотики не лікують і не допомагають при вірусних інфекціях, а призначаються виключно при бактеріальних інфекціях.

Інфекції сечових шляхів, горла, шкіри, а також вушні, синусові, шлунково-кишкові інфекції та пневмонія можуть лікуватися антибіотиками в домашньому режимі.

Дітей з діагнозом бактеріальний менінгіт, завжди госпіталізують.

Додатково, лікар може призначити ацетамінофен (Tylenol) або ібупрофен (Advil) для стабілізації температури.

Дегідратація лікуватися, за допомогою введення рідини перорально або внутрішньовенно.

Якщо у дитини з'явилася блювота, йому призначають лікарські засоби від нудоти.

Якщо стан дитини після всіх зроблених дій стабілізується, його можуть відпустити додому для подальшого домашнього догляду.

Коли варто звернутися до лікаря

Ви повинні звернутися до лікаря, у наступних ситуаціях:

• Ваша дитина віком до 6 місяців.
• Ви не може стабілізувати температуру тіла.
• Ви підозрюєте, що дитина зневоднений через блювання або проносу.
• У дитини з'явилися нові симптоми.
• Незважаючи на те, що ви, можливо, доклали всі зусилля, піклуючись про дитину, іноді розумно, звернутися до лікаря.

Ви повинні звернутися у відділення невідкладної терапії в наступних ситуаціях:

• Ви не може зв'язатися зі своїм лікарем педіатром.
• Ви підозрюєте, що ваша дитина зневоднений.
• У дитини стався напад.
• У дитини з'явилися фіолетові або червоні висипання.
• З'явилися порушення свідомості.
• Дихання стало поверхневим, прискореним або утрудненим.
• Ваша дитина віком до 2 місяців. Дитина відчуває головний біль, який не проходить. У дитини триває блювота.
• У дитини є хронічні захворювання або він приймає ліки на регулярній основі (більше двох тижнів).

Наступні Кроки

Продовження

Зазвичай, протягом наступних 24-48 годин після візиту до лікаря, необхідна повторна консультація.

Перспектива

Більшість хвороб, які викликають лихоманку, проходять протягом трьох - семи днів. При менінгіті та бактеріальних інфекціях крові, одужання не прогнозоване.

Профілактика

Профілактика хвороб, які викликають лихоманку, зосереджена за великим рахунком навколо особистої гігієни.

Використовуйте ці стратегії, щоб запобігти поширенню вірусів і бактерій:

• Мийте руки з милом.
• Прикривайте рот і ніс, чхаючи і кашляючи.
• Мийте руки перед їжею.
• Пам'ятайте про імунізації.
• Дотримуйтеся здорової збалансованої дієти.
• Не забувайте про повноцінний сон.

Субарахноїдальний крововилив розвивається частіше у молодому і середньому віці. Воно може бути обумовлене аневризмою судин головного мозку, гіпертонічною хворобою. В анамнезі можуть бути дані про черепно-мозковій травмі. Такі хворі скаржаться на головний біль, яку ретроспективно розглядають як ознака судинної мальформації. Клінічна картина субарахноїдального крововиливу залежить від його локалізації та масивності. Початок захворювання, як правило, раптове (відчуття «удару в голову»). Головний біль носить стійкий характер, спостерігаються багаторазова блювота, збудження, розлад свідомості, виражені менінгеальні симптоми, гіпертермія. Вогнищеві симптоми відсутні або слабо виражені. При крововиливі в основу мозку часто уражаються черепні нерви (переважно окорухові). В лікворі виявляють значну домішку крові.

Найбільш поширеним видом травми ока є травми рогівки – прозорого захисного шару в передній частині очі. Попадання в око пилу, бруду, піску, деревної стружки, частинок металу або навіть краєчка аркуша паперу може призвести до появи на роговому шарі подряпини або порізу. Більшість таких подряпин носить поверхневий характер (це називається ерозією рогівки). У деяких випадках ерозія рогівки супроводжується інфікуванням, що може призвести до важкого очного захворювання – виразці рогівки.

Рогівку можна травмувати в процесі багатьох звичайних дій (наприклад, заняття спортом, ремонт квартири). Дитина може випадково дряпнути ваш очей нігтем. Інші поширені випадки травмування рогівки пов'язані з попаданням в око хімічних речовин – від побутових чистячих засобів до антифризу.

Так як рогова оболонка ока надзвичайно чутлива, ерозія може бути болючою. При садна на рогівці у вас може бути відчуття, наче в око потрапив пісок. На наявність ерозії рогівки можуть вказувати сльозотеча, розмите зір, підвищена чутливість і почервоніння повік. Можливий головний біль.

При травмі ока негайно зверніться за медичною допомогою. Крім того, при ерозії рогівки можна прийняти наступні невідкладні заходи:

1. Промийте око сольовим розчином (по можливості) або чистою водою. Використовуйте очну ванночку або невеликий чистий стакан, ставлячи його краями на кісточку біля основи очної западини. Якщо у вас на робочому місці є установка для екстреного промивання очей, скористайтеся нею. Промивання очей може допомогти видалити з ока травмуючу його чужорідне тіло.
2. Енергійно поморгайте кілька разів. Це рух допоможе видалити невеликі частинки пилу або піску, що потрапили в око.
3. Потягніть верхню повіку так, щоб накрити їм нижнє. Вії нижньої повіки можуть як би «вимести» чужорідне тіло з-під верхньої повіки.

Уникайте дій, які можуть призвести до ще більшого травмування ока:

1. Не намагайтеся самостійно витягти сторонній предмет, встромився або застрягле в оці. Не намагайтеся видалити великий сторонній предмет, що перешкоджає закривання ока.
2. Пошкодивши очей, не починайте тут же терти його. Дотик або натиск можуть посилити пошкодження рогівки.
3. Не торкайтеся очного яблука пінцетом, ваткою або якими-небудь іншими інструментами. Це може посилити пошкодження рогівки.

Чи готові ви відмовитися від сигарет?

Якщо ви починаєте замислюватися про те, щоб кинути курити, то перший крок уже зроблено! Більшості курців це дійсно вдалося. У вас теж може все вийти.

Як кинути палити?

Найпростіше обзавестися підтримкою. Попросіть друзів, родичів і лікаря допомогти вам. Відмовитися від цієї звички складно, але з допомогою підтримки можливо.

• Підготуйтеся. Визначитеся з датою, виберіть період часу, не передбачає стресові ситуації. Позбавтеся від попільничок і запальничок, не дозволяйте близьким палити в будинку.
• Змініть звички. Наприклад, якщо ви раніше курили після їжі, тепер замість цього, вирушайте на прогулянку.
• Використайте медичні препарати. Це допоможе витримати напругу. Ви можете купити спеціальні жуйки або пастилки. Лікар може призначити такі препарати, як бупропіон, який подвоїть ваші шанси на відмову від куріння.
• Якщо вам необхідна підтримка, ви можете звернутися за допомогою:
  • до антинікотиновим Асоціаціям.
  • до лікарів.

Якщо ви вирішили кинути курити, зробіть це з першого разу. Одна сигарета вам не допоможе, а тільки затягне процес відвикання.

Чому так складно кинути палити?

Відмовитися від куріння складно через звикання організму до нікотину.

Ви повинні змінити свої звички, перестати думати про сигарети, жувати жуйку, коли вам хочеться курити.

Нестабільний емоційний стан

Ви можете відчувати занепокоєння, агресію або смуток, при спробі кинути палити. У вас можуть виникнути проблеми з апетитом і сном, але такий стан не перманентне і певні лікарські препарати вам допоможуть.

Наберете ви зайву вагу?

Ви можете переживати з приводу зайвої ваги, який може з'явитися при відмові від куріння. Але, пам'ятаєте, кілька зайвих кілограм коштують того, що ви отримаєте натомість – гарне самопочуття, економія грошей і менше проблем зі здоров'ям.

Що можна зробити, щоб зберегти свою вагу:

• Залишайтеся активними. Заняття спортом також поліпшать ваш настрій.
• Їжте більше фруктів, овочів, і цільних зерен і менше продуктів з високим вмістом жирів.
• Намагайтеся не замінювати сигарети їжею.

Якщо ви беретесь за сигарету?

Більшість людей, знову беруться за сигарету, перш ніж кинуть палити назавжди. Якщо ви знову почали палити, не здавайтеся. З кожним разом, ви стаєте ближче до своєї мети.

Нагадуйте собі, що відмова від куріння вбереже вас від серйозних проблем зі здоров'ям. Використовуйте ці інструменти, кожен раз, коли дістаєте сигарету з пачки.

Як правило, більшість людей, в подібній ситуації, повинні звернутися за допомогою до лікаря, але ймовірно через страх глузувань або незручності, вони намагаються видалити сторонні предмети самостійно, що є досить важким процесом.

Більшість легких проносних засобів, що занадто повільно діє, щоб бути ефективними.

Лікування

При розташуванні предмету в безпосередній близькості до анусу, його видаляють за допомогою седативного засобу, з-за високої ступеня аспірації предмета стінками прямої кишки.

Якщо предмет знаходиться глибоко, видалення буде вироблено в реанімації під дією анестезії.

При ознаках інфекції черевної порожнини або кровотечі із заднього проходу, пацієнту знадобитися екстрена хірургія. У цьому випадку, його госпіталізують.

Після вилучення стороннього тіла, лікар проведе ректороманоскопію – обстеження прямої кишки за допомогою довгої, вузької трубки. Таке обстеження необхідне для того, щоб переконатися, що в прямій кишці немає ніяких пошкоджень.

Що стосується дітей, то всі обстеження проводяться під анестезією.

Коли варто звернутися до лікаря

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте біль у животі, кровотеча або у вас піднялася температура.

Наступні Кроки

Продовження

Зверніться за повторною консультацією, якщо у вас розвинулися ускладнення:

• Біль у животі
• Лихоманка
• Кровотеча з прямої кишки

Після вилучення предмета, ніяких обмежень загальної активності немає, якщо ви не піддавалися впливу анестезії для видалення стороннього тіла. Якщо анестезія була застосована, уникайте ректальних проникнень протягом декількох ній, щоб уникнути утворення набряку та запалення.

Перспектива

Більшість людей страждає не через пошкодження прямої кишки, а через комплексів.

Серйозні пошкодження трапляються рідше, частіше всього цього схильні молоді пацієнти, а також люди з психіатричними порушеннями. Ускладнення можуть виникати у випадках зґвалтувань, так як можливе травмування та інфекції.

При ускладненнях зазвичай проводитися колостомія (накладення свище на ободову кишку) і тривала госпіталізація для антибіотичної терапії.

У дуже рідкісних випадках, з-за серйозних ушкоджень, пацієнт може померти.

Аналізи і обстеження

Лікар виконає ретельне обстеження і задасть певні питання, відповіді на які допоможуть йому поставити діагноз.

Питання, які задасть доктор:

• Який саме предмет потрапив у пряму кишку
• Скільки часу він там знаходиться
• Які були зроблені спроби щодо його вилучення
• Чи є у пацієнта болю в животі, лихоманка або кровотеча з прямої кишки

Обстеження буде проведено з допомогою ректоскопа.

Після обстеження лікар може виконати рентген черевної порожнини, щоб визначити, де розташований сторонні предмет.

При підозрі перфорації кишки, а також при болю в животі, кровотечі і лихоманці, будуть призначені аналізи крові.

Профілактика

Якщо ви берете участь в еротичних іграх, тоді використовуйте вібратори і еротичні іграшки спеціального призначення. Зазвичай, ці предмети розроблені таким чином, щоб перешкоджати їх глибоке безконтрольному проникненню в задній прохід.