Алергічні бронхолегеневі захворювання

До цієї групи належать захворювання алергічного походження з переважним ураженням легень.

Алергічний бронхолегеневий аспергільоз обумовлений впливом грибів роду Aspergillus. Найбільша концентрація аспергіл наголошується в місцях підвищеної вологості - кондиціонерах, сирих приміщеннях, перелом сіні та ін. Алергічна реакція протікає за типом IgE (реагиновому) і IgG (иммунокомплексному). У більшості випадків бронхолегеневий аспергільоз поєднується з атопічною бронхіальною астмою. Захворювання протікає гостро, супроводжується симптомами інтоксикації, бронхіту та бронхіальної астми. При рентгенологічному дослідженні - поодинокі або множинні інфільтрати, в крові - висока еозинофілія, лейкоцитоз, підвищення ШОЕ. При ендоскопічному дослідженні виявляються бронхоектази переважно в бронхах великого і середнього калібру. При шкірному аллергометрическом тестуванні виявляють сенсибілізації до алергенів аспергілли. У сироватці крові - підвищення рівня IgE та/або IgG. Диференціальний діагноз необхідно проводити з бактеріальної і вірусної пневмонією, бронхітом, легеневими эозинофильными захворюваннями іншої етіології.

Синдром Леффлера - це наявність летких эозинофильных інфільтратів у легенях. Етіологія невідома. Можливо вплив інгаляційних алергенів (пилок, спори грибів), лікарських препаратів, бактерій, личинок гельмінтів. Інфільтрати обумовлені проникненням еозинофілів в легеневу тканину при впливі эозинофильного хемотаксического фактора, гістаміну та ін Реакція може протікати по I, III та IV типу. Клінічна картина може бути зовсім відсутніми, а інфільтрат виявляється випадково при рентгенологічному дослідженні легень. Можливі незначні явища інтоксикації. У крові та харкотинні - високий рівень еозинофілії. Інфільтрати можуть існувати від декількох днів до місяця і в більшості випадків зникають спонтанно.

Тропічна еозинофілія. Клінічна картина більш виражена. Відзначаються симптоми інтоксикації, бронхіту та бронхіальної астми, загальна астенізація. Легеневі інфільтрати зберігаються довго. Виявляються висока еозинофілія крові, лейкоцитоз.

Вузликовий поліартеріїт обумовлений алергічною реакцією III типу, при якій відбувається відкладення імунних комплексів в стінках судин. Причинні фактори невідомі. Можливо вплив лікарських препаратів, вакцин. Клінічно дебютує астматичними проявами з важким перебігом захворювання, високою еозинофілією крові та легеневими інфільтратами. Характерна подальша генералізація процесу з ураженням нирок, органів черевної порожнини, нервової системи, шкірних покривів і т. д. Реєструються підйоми температури тіла до високих цифр.

Екзогенний алергічний альвеоліт - група захворювань, що характеризується алергічною пневмонією з дифузними запальними явищами. Спори грибів, пилок, побутові та лікарські алергени потрапляють в організм інгаляційним, так і неингаляционным способом. Екзогенний алергічний алъвеолит відзначається у людей, що мають частий, нерідко професійний контакт з алергеном. Реакція протікає за III (иммунокомплексному) типу з утворенням комплексів в стінках дрібних бронхів і альвеол. У деяких випадках захворювання буває обумовлено реакцією IV типу (уповільнена чутливість). В цьому випадку відбувається утворення гранульом. Можливо і псевдоаллергическое походження альвеоліту. Відзначається деструкція альвеол, розширення бронхіол, мозаїчна емфізема. Захворювання може протікати гостро, підгостро, хронічно. Еозинофілія в крові та харкотинні відсутня. Можуть реєструватися класичні гематологічні ознаки запалення. При рентгенологічному дослідженні - посилення легеневого малюнка і дрібні інфільтрати у легеневої тканини (картина дифузного ураження).

Що таке алергія?

Згідно зі статистикою, 10-15% людей страждають від алергії. Поширеними є харчова алергія, наприклад, алергія на горіхи або молоко, сезонна алергія, причиною якої стають трава, різні рослини, пилок дерев, цвіль. Алергія на котів і собак також викликає неприємні симптоми, такі, як свербіж очей, чхання, закладеність носа, задишку. Шкірна алергія викликає висип і свербіж на шкірі.

Що таке алергія?

Алергія – це аномальна реакція імунної системи. Імунна система людей, у яких є алергія, нетипово реагує на нешкідливі для інших людей речовини навколишнього середовища. Це речовина (наприклад, пилок, цвіль, лупа тварин) називається алерген.

Що відбувається під час алергічної реакції?

Коли людина піддається впливу алергену, відбувається кілька речей.

Організм починає виробляти антитіла, які зв'язують алерген.

Антитіла приєднуються до мастоциту, одному з видів клітин крові. Мастоциты міститися в дихальних шляхах, шлунково-кишковому тракті, і т. д. Зони, що містять мастоциты, є більш сприйнятливими до дії алергенів.

Алергени приєднуються до антитілам, сполученим з мастоцитами. Це дає початок реакції, в процесі якої мастоцит виробляє різні хімічні речовини, серед яких – гістамін, - причина більшості симптомів алергії, включаючи свербіж і нежить.

Якщо алерген міститься в повітрі, він вплине, швидше за все, на очі, ніс і легкі. Якщо алерген потрапляє в організм шляхом проковтування, алергічна реакція відбудеться у роті або кишечнику. Іноді мастоциты виробляють таку кількість хімічних речовин, що призводить до алергічної реакції у всьому організмі, наприклад, висип, знижений кров'яний тиск, шок, непритомність.

Які бувають симптоми алергії?

Симптоми алергії можна розділити на слабкі, помірні і гострі (анафілактичні). Слабкі алергічні реакції викликають симптоми в певних областях організму, наприклад, висип, свербіж, сльозяться очі, застої (наприклад, крові, жовчі). Слабкі алергічні реакції не поширюються на інші ділянки організму.

Помірні алергічні реакції викликають симптоми, що поширюються на різні галузі організму, наприклад, свербіж або утруднене дихання.

Анафілаксія, або гостра алергічна реакція, яка трапляється рідко і є вкрай небезпечною для життя людини, в цьому випадку весь організм реагує на алерген вкрай інтенсивно. Спочатку може раптово виникнути свербіж очей або обличчя, і, через кілька хвилин можуть виникнути більш серйозні симптоми, такі як біль у животі, кольки, блювота і діарея, а також різні ступені опухання, що може утруднити дихання і ковтання. Сплутаність свідомості та запаморочення можуть також бути симптомами анафілаксії, так як вона викликає різке зниження кров'яного тиску.

У всіх бувають алергії?

Немає. Більшість алергій люди успадковують від своїх батьків. Люди успадковують схильність до алергій, але не реакцію на який-небудь конкретний алерген. Якщо у одного з батьків є алергія, його дитина в 50% випадків буде страждати на алергію. Якщо обоє батьків схильні до алергії, показник зростає до 75%.

Алергени. Збудники алергії

Алергени. Збудники алергії

Існує ряд різних алергенів. Найпоширеніші серед них – пилок, пилові кліщі, цвіль, лупа тварин, укуси комах, латекс, певна їжа, деякі ліки. Якщо у Вас алергія, і симптоми можуть бути різними, від слабкого подразнення очей та гіперемії до більш гострої алергічної реакції, що викликає загальну опухлість і утруднене дихання.

Якщо Ви страждаєте на астму, реакція на будь-алерген може погіршити астматичні симптоми. Все ж, Ви можете вжити заходів щодо запобігання та лікування нападів алергії.

Пилок

Вплив пилку на організм може стати причиною появи сінної лихоманки або сезонної алергії. Симптоми включають нежить, свербіж очей, сльозяться очі. Для лікування призначають антигістамінні, що відпускаються без рецепта і за рецептом («Бенадріл», «Зіртек», «Аллегра»); оральні протинабрякові препарати («Судафед»); назальні протинабрякові препарати (стероїдні назальні эрозоли «Афрін», «Дристан», «Беконазе», «Ринокорт», «Назонекс»), а також препарати, що містять антигістаміни та протинабрякові речовини («Аллегра-D», «Кларитин-D», «Зіртек-D»). Варіантом лікування також є курс уколів, або імунотерапія.

Запобігти появі сінної лихоманки можна, залишаючись у приміщеннях у вітряні дні, коли кількість пилку у повітрі велике, також використовуючи кондиціонер замість відкритих вікон для провітрювання, утримуючись від вивішування одягу на вулиці для висихання сезон пилку.

Пилові кліщі

Пилові кліщі – це мікроскопічні організми, які живуть в побутовому пилу. Симптоми алергії на пилових кліщів схожі з симптомами алергії на пилок, але перші трапляються протягом усього року і не залежать від сезону. Серед ефективних ліків – антигістаміни, протинабрякові препарати, назальні аерозолі.

Спробуйте запобігти появі алергії на пилових кліщів: використовуйте спеціальні чохли для матраців, подушок і матрацних пружин, подушки з гіпоалергенного матеріалу, щотижня періть простирадла в гарячій воді, не тримайте в будинку, особливо в спальні, предмети, в яких накопичується пил – м'які іграшки, штори, килими. Вологість повітря в приміщенні повинна становити 30%-40%.

Цвіль

Цвіль – це паразитичний, мікроскопічний грибок, спори якого переміщуються в повітрі, як пилок. Цвіль є поширеним алергеном, який виникає в таких місцях скупчення вологи, як підвали або ванні кімнати, а також у траві, великих скупченнях листя, сіні, мульчу, під грибами. Симптоми алергії на цвіль можуть виникати в певний сезон, особливо влітку і восени, або протягом усього року, якщо цвіль знаходиться у Вашому домі. Симптоми алергії на цвіль подібні до симптомів алергії на пилок і пилових кліщів: гіперемія, свербіж очей, сльозотеча, нежить і кашель. Лікують алергію на цвіль так само, як і алергію на пилових кліщів і пилок.

Запобігти появі алергії на цвіль можна, уникаючи того, що викликає симптоми. Наприклад, згрібання листя. Закривайте вікна та двері, добре провітрюйте місця скупчення вологи – підвал і ванну кімнату. Якщо в будинку є несправності труб або кранів, їх необхідно усунути. Скоротіть кількість домашніх рослин до мінімуму, оскільки їх грунт є місцем скупчення і поширення цвілі.

Тварини і таргани

Протеїни, які виділяються сальними залозами і шкірою тварин, а також містяться в слині тварин, можуть викликати алергічну реакцію у деяких людей. Алергія на тварин іноді розвивається два роки і більше, симптоми можуть проявлятися протягом кількох місяців після припинення контакту з твариною. Симптоми включають нежить, гіперемію, свербіж очей, підвищене сльозовиділення. Людям, схильним до цієї алергії слід по можливості уникати контакту з тваринами, що викликають алергічну реакцію. Від цієї алергії допоможуть такі препарати, як антигістаміни, протинабрякові препарати, назальні стероїди та інші. Якщо симптоми хронічні, рекомендовано пройти курс імунотерапії.

Таргани можуть стати причиною виникнення подібних симптомів. Лікування в даному випадку таке ж, як і при алергії на тварин.

Не тримайте тварина в будинку, особливо в спальні, що допоможе запобігти появі симптомів алергії. Не пускайте тварина на оббиту меблі, мийте свого вихованця щотижня. Запобігти появі тарганів допоможе вміст сміття в закритих контейнерах, його регулярний винос.

Укуси комах

При укусі комахи на шкірі в місці укусу з'являється болючість, припухлість і почервоніння. Однак, у людей, страждаючих алергією на укуси комах, може виникнути гостра, і навіть загрозлива життя реакція організму на укус. Симптоми алергії на укуси комах включають інтенсивну припухлість і почервоніння у місці укусу, які можуть не сходити на протязі тижня і довше, нудоту, втому, субфебрильну температуру тіла (37°-38°С).

Причини виникнення алергічних реакцій

Алергічну реакцію може викликати все, що завгодно.

Білі кров'яні клітини, що виробляють антитіла, які стоять на сторожі імунної системи. Коли організм піддається впливу антигену, відбувається наступне. Білі кров'яні клітини починають виробляти антитіла, що впливають на антиген. Цей процес називається сенсибілізація клітин (навантаження клітин антитілами). Антитіла ідентифікують і знищують речовини, що викликають захворювання. При алергічних реакціях антитіла називаються імуноглобулін класу Е, або IgE. Це антитіло сприяє виробленню та виділення хімічних речовин і гормонів під назвою «медіатори». Гістамін – один з найбільш відомих медіаторів. Медіатори сприяють виробленню захисних клітин, впливають на вогнищеві тканини і органи. Саме ці процеси викликають симптоми реакції. Якщо медіатори виділяються раптово і інтенсивно, алергічна реакція може також бути несподіваною і мати гострі симптоми.

Алергічна реакція Вашого організму може бути унікальною. Наприклад, ваш організм звик до алергічної реакції на певну рослину, з-за того, що вже кілька разів реагував подібним чином на це рослина.

Серед відомих алергенів – певна їжа, вакцини і ліки, латексний каучук, аспірин, молюски, пил, пилок, цвіль, лупа тварин, вкорінюється сумах.

Укуси бджоли, вогняного мурашки, пеніцилін, горіхи, як правило, викликають сильну алергічну реакцію, яка може поширитися на весь організм.

Легкі удари і рани, високі і низькі температури, заняття спортом, і навіть надмірна емоційність можуть викликати алергічну реакцію. Часто важко визначити, який саме алерген викликав реакцію, якщо в минулому у Вас не було подібних випадків.

Іноді алергії і схильність до них передається генетично, але, навіть якщо ніхто з Ваших родичів не страждала алергією, у Вас може виникнути алергічна реакція.

Багато людей, які страждають алергічною реакцією на один алерген, як правило, реагують і на інші алергени.

Велика ймовірність того, що люди з вже наявними медичними приписами будуть схильні до алергій.

• Гострі алергічні реакції.
• Астма.
• Стан легенів, що утруднювало процес дихання, таке, як хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ).
• Назальні поліпи.
• Часті інфекційні захворювання носових пазух, вух, дихальних шляхів.
• Чутлива шкіра.

Пилкова алергія. Профілактика і лікування. Як вижити під час сезону весняної алергії?

Потепління після довгої, холодної зими завжди радує, але весна може зіграти злий жарт з нашим здоров'ям. Причина – сінна лихоманка, або сезонна алергія на пилок, яка проявляється в перші сонячні дні весни. Кажете, ніколи і близько не було біля копиці сіна? Не дивлячись на це, ви все ж можете страждати сінної лихоманкою, причиною якої стає пилок багатьох дерев, трав та інших рослин. Основні симптоми цієї алергії – закладений ніс, сльозяться очі, а також втома, яка слабо проявляється у одних, і повністю збиває з ніг інших.

Сінна лихоманка – не єдина алергія, характерна для весняного сезону, зате найпоширеніша.

Набридло терпіти хлюпання носом, чхання і хронічну втому? Зверніться до фахівця, який визначить причину виникнення алергії. Існує безліч способів лікування сінної лихоманки, серед них – ліки, що відпускаються без рецепта або за рецептом, сеанс уколов. Відповідне лікування допоможе подолати будь сезон алергії, не зазнавши тяжкої недуги.

Зробіть перший крок на шляху до одужання: візьміть ситуацію під контроль! Даний посібник містить інформацію про види сезонної алергії, поради про те, як уникати алергенів в побуті, можливості лікування – від вашої домашньої аптечки до більш серйозних способів.

Алергени. Основна інформація.

Алергії класифікують залежно від їх походження (наприклад, харчові), а також від області організму, які вони вражають (шкірні алергії). Деякі алергічні симптоми можуть проявлятися протягом всього року, наприклад, алергії на їжу, ліки, латекс, пилових кліщів, укуси комах, лупа тварин. Бувають також сезонні алергії, як, наприклад, сінна лихоманка. Сезонні алергії виникають у весняно-осінній період, коли рослини розмножуються, поширюючи в повітрі пилок. У людей, розташованих на сінній лихоманці, пилок викликає подразнення імунної системи, викликаючи безліч алергічних симптомів.

Носові алергії, включаючи сінну лихоманку, можуть викликати подразнення очей, носа, неба і горла.

Основні причини виникнення носових алергій включають:

• Лупа тварин. Мертві клітини шкіри тварин.
• Пилові кліщі. Мікроскопічні комахи живуть в побутовому пилу, навіть в самих чистих будинках. «Сприятливими умовами для їх розмноження є тепло і вологість», - стверджує Ларі Виллиамс, доктор медичних наук відділення педіатричної алергії та імунології Медичного Центру Університету Дьюка (США).
• Спори плісняви. Спори утворюються в приміщеннях, де є волога, наприклад, підвали і ванні кімнати. На вулиці вони скупчуються в теплому кліматі, в скупченні листя.
• Пилок. Дрібне, порошкоподібна речовина, що виділяється деревами і рослинами, включаючи амброзію, трави, і, звичайно, сіно. Квітучі рослини, наприклад, троянди, як правило не викликають алергічних симптомів. Їх пилок занадто велика і не переноситься вітром.
• Штучні подразники. Тютюновий дим і духи можуть викликати подразнення очей, носа і горла, але вони не є алергенами.

Чи існує зв'язок між сінної лихоманкою і синуситом?

Сезонні носові алергії, такі, як сінна лихоманка (або риніт, її медичне назва) і синусит, часто йдуть рука об руку. Чому? Сінна лихоманка призводить до набухання отворів пазух. Якщо циркуляція рідини в пазухах всередині черепа недостатня, це може призвести до розвитку інфекції і появи складних симптомів.

Ймовірність захворювання синуситом більш висока у людей, які страждають на сінну лихоманку. Звичайно, не кожна людина, що страждає сінної лихоманкою, захворює синуситом. За словами Майкла Шатца, доктора медичних наук, магістра гуманітарних наук, голови алергологічного відділення лікарні ім. Кайзера Перманенті в Сан-Дієго, безумовно, дані свідчать про те, що у людей, які страждають алергіями і захворюваннями пазух, виявляються більш серйозні симптоми синуситу.

Це є ще однією причиною необхідності лікування алергії, каже Виллиамс.

Всі Ваші дії, спрямовані на зменшення закупорки судин, наприклад, лікування сінної лихоманки на ранніх стадіях, допоможе зменшити прояв симптомів і уникнути синуситу.

Поради: Ваші дії у побуті

Все просто. Перший засіб захисту від алергії - уникнення контакту з алергеном, який доставляє Вам стільки неприємностей. Ви навряд чи зможете уникнути контакту з пилком на вулиці, але Ви можете вжити заходів для того, щоб обмежити контакт з алергеном у приміщеннях.

Алергія на яйця

У більшості випадків алергія на яйця проходить у легкій формі, але її може викликати навіть невелика кількість яєць. В деяких випадках викликає алергію яєчний білок (альбумін), а іноді жовток. Дуже рідко ця алергія може призвести до анафілаксії.

Хоча на яких продуктах у складі чітко вказано вміст яєць, але так буває не завжди. Навіть якщо до складу продукту входять яйця, це не завжди позначено на етикетці.

До складу макаронів входять яйця, але вони не вказані на упаковці. М'ясо, яке пройшло переробку, наприклад, сосиски, також може містити яйця. Бублики і кренделі покриті яєчним білком, але це не вказано на етикетці.

Уникайте продуктів, які містять яйця, серед них такі:

• Омлети
• Яєчний коктейль
• Майонез і соус тартар
• Меренга і маршмелоу
• Паста, спагеті, макарони і вермішель
• Сурімі (імітація морепродуктів)
• Суміші для випічки і випічка
• Сухі сніданки, млинці, вафлі, кекси
• Борошно для здоби і печива
• Морозиво і шербети
• Супи і суфле
• Ковбаски, м'ясний рулет, фрикадельки і сосиски

Слова, які означають вміст яєць в продукті:

• Альбумін
• Лізоцим
• Лецитин
• Загусник
• Коагулянт
• Яєчний білок
• Яєчний жовток
• Емульгатор
• Глобулін
• Яєчний порошок
• Вителлин

Осінні алергії

З настанням осені, коли квіти відцвітають і повітря стає прохолодним, багато алергіків продовжують страждати від прояву симптомів. Осінні алергени трохи відрізняються від літніх і весняних, викликаючи при цьому такі ж неприємні симптоми.

Що викликає появу алергії восени?

Однією з причин є пилок рослин, яка потрапляє в повітря (восени деякі рослини продовжують розмножуватися).

Коли пилок рослин, або інший алерген потрапляє в дихальні шляхи алергіка, його імунна система помилково сприймає пилок як небезпечну речовину і починає виробляти антитіла – речовини, які «полюють» на бактерії, віруси і інші організми, що викликають хвороби. Антитіла атакують алергени, що призводить до вироблення гістамінів, які потрапляють в кров. Гістаміни стають причиною появи нежиті, свербіння очей і інших алергічних симптомів.

Найпоширенішим осіннім алергеном є амброзія. Це квітуча рослина, як правило, запилюється у серпні, і процес може затягнутися до осені. Приблизно три чверті з тих, хто страждає алергією на пилок рослин, що запилюються навесні, страждають алергією на амброзію. Пилок амброзії переноситься повітрям на сотні кілометрів, так що навіть якщо вона не росте у Вашому регіоні, у Вас все одно можуть проявитися симптоми алергії.

Цвіль також є одним з осінніх алергенів, оскільки її спори легко переносяться по повітрю. Цвіль з'являється в місцях скупчення вологи, як на вулиці, так і в приміщеннях. Підвали і ванні кімнати, так само, як і купи листя, які восени лежать в парках і вздовж вулиць, є місцями скупчення цвілі.

Пилові кліщі – мікроскопічні, павукоподібні комахи – також є алергеном. Живуть вони в приміщеннях, розмножуючись найбільш активно у вологі літні місяці, але також відчувають себе комфортно в теплих квартирах в осінні місяці.

Пилові кліщі попадають у дихальні шляхи, викликаючи нежить і хрипи.

Осінні алергії у дітей

Для деяких дітей початок нового навчального року може асоціюватися з появою симптомів осінньої алергії. У школі симптоми можуть викликати цвіль і пилові кліщі, а також пил від крейди, яка стає причиною появи задишки у астматиків. Враховуючи існування всіх потенційно небезпечних алергенів, не дивним є те, що вчені зафіксували сплеск астматичних симптомів серед дітей у вересні та жовтні.

Проблема харчової алергії залишається актуальною у всі пори року. У школі дитина харчується в їдальні, де інші діти їдять арахісове масло, яйця, молоко та інші продукти, які можуть викликати алергічні симптоми – аж до загрозливих для життя. Навіть одна цукерка може призвести до появи алергічних симптомів.

Які симптоми осінньої алергії?

Алергічні симптоми, викликані амброзією, пилком або цвіллю, називаються алергічного риніту (сінної гарячки). Серед них:

• Нежить
• Сльозовиділення
• Кашель
• Свербіння очей і носа
• Темні кола під очима

Як визначити причину виникнення алергії?

Більшість людей, які страждають алергією, вчаться розпізнавати небезпечні для них алергени і уникати їх для того, щоб запобігти появі алергічної реакції.

Зверніться до алерголога клініки «Євролаб», який допоможе Вам визначити, що саме викликає у Вас алергічну реакцію. Для визначення алергену існує кілька тестів.

Алергічна шкірна проба використовується найчастіше і є найефективнішим тестом. Існує декілька різних методів шкірної проби, але всі вони проводяться аналогічно: на шкіру впливають різними речовинами і спостерігають реакцію організму через деякий час.

Аналіз крові (РАСТ - радіоаллергосорбентний тест) визначає антитіла імуноглобуліну класу Е (IgE) у сироватці крові.

Інші тести проводяться шляхом видалення з Вашої навколишнього середовища певних алергенів, і подальшим поступовим їх поверненням з метою виявити алергічну реакцію.

Людям, у яких спостерігалися серйозні анафілактичні реакції, іноді прописують авто-інжектор, який також називають набором «Укус Бджоли». Він містить певну дозу адреналіну (препарат EpiPen). Цей препарат хворий тримає при собі завжди і вводить у випадку, якщо відбувся контакт з алергеном, що викликає анафілактичну реакцію.

Деякі дослідження показали, що діти, яких годували грудьми, схильність до алергій менше, ніж у штучно вскармливаемых.

Пилові кліщі

• Що таке пиловий кліщ?
  • Різновиди потенційно небезпечних для людини пилових кліщів
• Чим шкідливі пилові кліщі?
• Що таке алергія на пилових кліщів?
  • Як діагностується алергія на пилових кліщів?
  • Як лікується алергія на пилових кліщів?
• Як позбутися від пилових кліщів?
  • Спеціальні засоби для усунення пилових кліщів

Людина постійно взаємодіє з іншими живими організмами, в тому числі найпростішими - мікробами, бактеріями, паразитами. Деякі з них запускають патогенні процеси в нашому організмі, без деяких навпаки неможлива нормальна життєдіяльність, а третю категорію утворюють так звані умовно патогенні організми, шкоди яких відбувається лише при певних обставинах.

Наскільки б уважними та виборчими до зовнішньої середовищі ви не були, однак повністю ізолювати себе від негативного впливу паразитів неможливо. Це не керівництво до бездіяльності, оскільки дотримання максимальної гігієни зводить ризики зазнати небезпечного взаємодії до мінімуму.

Які заходи повинні бути прийняті, щоб знищити поруч з собою пилових кліщів? Якої шкоди вони несуть для організму і чому залишаються непоміченими багатьма людьми?

Що таке пиловий кліщ?

Пилові кліщі - це синантропні, тобто мешкають поруч з людиною, організми, яких відносять до класу павукоподібних. Біологи серед пилових кліщів розрізняють пироглифидных і дерматофагоидных, а у середньостатистичній квартирі можуть бути виявлені три їх групи - пироглифидные і деякі види комірних, кліщі-хижаки, що поїдають пироглифидных, випадкові, проникли ззовні, не здатні до розмноження в домашнього пилу.

Кліщ домашнього пилу являє собою непомітне неозброєному погляду комаха розміром 0, 1-0, 5 мм, середній життєвий цикл якого складає 60-80 днів, за який самка кліща відкладає до 60 яєць. Пиловий кліщ живе в середовищі з температурою повітря близько 22-26°С і вологістю понад 55%, а живильну базу йому забезпечують вовняні ворсинки пледів, ковдр, килимів, меблевої оббивки і відмерлі клітини людської шкіри, що і робить кліща залежним від людини, яка в нормі втрачає до 1, 5 грамів частинок епідермісу.

Продуктами життєдіяльності кліщів виявляються фекалії з вмістом травних ензимів (білків Der f1 і Der p1). Кліщів разом з їх екскрементами містить домашня пил, в самому різноманітному кількості міститься в подушках, матрацах, покривалах, м'яких меблів, паперових книгах і в інших елементах інтер'єру і предметах домашнього вжитку.

Продукти життєдіяльності пилових кліщів містять антигени, що відрізняються неприйняттям у деяких людей. Примітно, що ризик розвитку алергічної реакції на пилових кліщів визначається безліччю незалежних факторів. Наприклад, науково обґрунтованим фактом є велика схильність до алергії міських жителів, оскільки сільські жителі з дитинства контактують з тваринами та їх кормом, в той час як городяни ростуть в "тепличних" умовах.

Різновиди потенційно небезпечних для людини пилових кліщів:

• комірні кліщі - є подразниками для шкіри, очей, інших органів; сенсибілізація до різних амбарним кліщів у хворих бронхіальною астмою часом досягає 20 %;
• борошняний кліщ Acarus siro L. - джерело алергенів Аса s13, викликає алергію першочергово у працівників сільського господарства, борошномельного та хлібобулочного виробництва, мешкає у харчових продуктах, соломі;
• темноногий кліщ Aleuroglyphus ovatus Troup. - мешкає в борошні і у вологому зерні джерело алергенів;
• сирний кліщ Tyrolichus casei - середовищем існування виявляються сири, зерно, зернопродукти, насіння деяких рослин, сухофрукти, володіє високим ризиком проникнення в шлунково-кишковий тракт з їжею, що може викликати алергічні реакції;
• подовжений кліщ Tyrophagus putrescentiae (Schrk) - живе в коморах і зерносховищах, запаси зерна, різних насіння, борошна та інших рослинних продуктів, виявлений в сирі і м'ясних продуктах; джерело алергенів Tyr р2;
• кліщ Родіонова Caloglyphus rodionovi Zachv. - живе в борошні і зерні, при контакті і вдиханні метаболітів, попаданні в шлунково-кишковий тракт з їжею може викликати алергічні реакції;
• гладкий кліщ Chortoglyphus arcuatus Troup. - живе в борошні, зерні, насінні, в сіні і старої соломі, при контакті з якими у людини і запускається механізм розвитку алергії;
• кліщі роду Blomia - живуть як в людських оселях, так і в коморах, джерела алергенів Blo t15, Blo t12, Blo t13;
• волохатий звичайний кліщ Glycyphagus destructor Schrk. - живе у запаси зерна, круп, насіння олійних культур, сухофруктів, в сіні, соломі; джерело алергенів Lep d2, Lep d5, Lep d7, Lep d10, володіє високим ризиком розвитку алергічних реакцій при контакті або вдиханні зараженого субстрату;
• волохатий домашній кліщ Glycyphagus domesticus De Geer. - живе в будинках, коморах на продуктах, саме він викликає у людей акародерматит, відомий як "короста бакалійником";
• бурий хлібний кліщ Gohieria fusca Ouds. - живе в запаси борошна, пшениці, при контакті і вдиханні метаболітів у людей з генетичною схильністю до атопії високий ризик розвитку алергічної реакції;
• винний кліщ Carpoglyphus L. lactis - живе на субстратах, що містять молочну, оцтову або янтарну кислоти, контакт з якими і може спровокувати алергію;
• Dermatophagoides pteronyssinus Trouss. - представник комплексу алергенних кліщів домашнього пилу; мешкає в ліжку, м'яких меблях, килимах та ін., викликає сенсибілізацію в осіб, генетично схильних до атопії, що в кінцевому підсумку може обернутися бронхіальною астмою, алергічним ринітом та атопічним дерматитом;
• пузатий кліщ Руemotes ventricosus Newp. - ектопаразіт личинок різних комах; небезпечні для осіб, які контактують з субстратами, що містять заражених личинок комах, наприклад при обмолоті, зберіганні або вантаженні зерна, фасування лікарських трав, користуванні солом'яними тюфяками; множинні укуси таких кліщів проявляються свербінням і сильним подразненням шкіри, а потрапляння антигенів пузатого кліща в організм людини респіраторним шляхом обумовлює розвиток астми і кропив'янки.
• Dermatophagoides farinae (Hughes). - живе в житло людини (як в домашнього пилу, так і в борошні, крупах тощо); другий за значенням вид алергенних кліщів домашнього пилу після вище названого;
• Tydeus molestes (Moniez) - при своєму масовому розмноженні викликають сильне подразнення шкіри, дерматити у людей і домашніх тварин;

Чим шкідливі пилові кліщі?

Тісна, притому непомітне, взаємодія з пиловими кліщами небезпечне для людини виникненням алергії з вірогідним її перетіканням в бронхіальну астму. Алерген міститься не в кліщах, і не в домашнього пилу, а в їх екскрементах, точніше в їх компоненті травних ферментів Der p1 і Der f1. Разом з тим подразником слизової оболонки дихальних шляхів і стає хітин померлих паразитів.

Якщо медики виділяють три різновиди алергій, то комірні кліщі викликають їх всі, навіть окремі прояви харчової:

• алергічний риніт;
• алергічний кон'юнктивіт;
• алергічний дерматит;
• рінокон'юнктівіт;
• респіраторний аллергоз - при системному вдиханні кліщів і їх екскрементів;
• акародерматит - при укусах пилових кліщів;
• глибокий акариаз - при проникненні кліщів в шлунково-кишковий тракт;
• бронхіальна астма і набряк Квінке як запущені форми алергії.

Ознаками алергічної реакції зазвичай стають:

• утруднене дихання,
• свистячі хрипи в грудній клітці,
• задушливий кашель,
• водянисті виділення з носа (т. зв. алергічний риніт)
• часте чхання,
• свербіж, почервоніння очей і сльозотеча (з ризиком розвитку алергічного кон'юнктивіту)
• свербіж і почервоніння шкірних покривів (з ризиком розвитку алергічного дерматиту)

Особливо гостро проявляються такі реакції на домашній пил вночі, вранці після пробудження або під час прибирання приміщення.

Сукупність несприятливих реакцій людського організму на кліщів і їх екскременти об'єднано в поняття кліщовий сенсибілізації, в певних випадках не тільки неприємною, але і небезпечною алергії, що вимагає професійного підходу для подолання.

Сукупність несприятливих реакцій людського організму на кліщів і їх екскременти об'єднано в поняття кліщовий сенсибілізації, в певних випадках не тільки неприємною, але і небезпечною алергії, що вимагає професійного підходу для подолання.

Що таке алергія на пилових кліщів?

Алергія - це імунна реакція організму, який через свою надчутливість відгукується збоєм, порушенням деяких параметрів життєдіяльності при контакті з подразником. Подразником у даному випадку надають фекалії кліщів і частики померлих особин. Перші містять ферменти Der p1 і Der f1, а другі - хітин, що, потрапляючи у повітря, що вдихається людиною, дратує слизові оболонки дихальної системи, при контакті з шкірними покривами викликає реакцію з їх боку, а іноді проникає і в шлунково-кишковий тракт, запускаючи механізм харчових алергій.

Алергію на пилових кліщів у медичній термінології називають кліщовий сенсибілізацією, найбільш частою клінічною маніфестацією якої стає алергічний риніт і бронхіальна астма. Будь-який прояв клінічної алергії потребує медичної корекції, якій передує діагностика і яка втілюється за допомогою десенсибілізації.

Як діагностується алергія на пилових кліщів?

Будь-який прояв алергічної реакції, чи то риніт, дерматит, кон'юнктивіт з властивими їм особливостями повинне бути приводом для звертання до алерголога або імунолога. Обстеження доктор починає зі збору анамнезу, в ході якого виключається взаємозв'язок симптоматики з сезонними змінами, прийомом харчових або лікарських компонентів, контакту з тваринами та іншими подразниками. Таким чином, виникають підозри саме на кліщовий сенсибілізацію, достовірно судити про яку можна лише після аналізу під назвою провокаційні шкірні проби, містять набір базових алергенів у мінімальній їх дозуванні. Реакція на введення алергенів, вичленованих з ферментів Der p1 і Der f1, вказує саме на наявність кліщовий сенсибілізації. Це швидкий і простий спосіб встановити спектр алергенів для конкретного організму. На додаток до основної процедури можуть призначатися:

• дослідження рівнів загального та специфічних IgE у сироватці крові;
• розгорнута імунограма крові (для визначення кількісних порушень в утриманні різних видів клітин імунної системи, порушень їх функціональної активності);
• мікробіологічні дослідження (для визначення наявності та характеру вогнищ хронічної інфекції).

Як лікується алергія на пилових кліщів?

Заходи з лікування алергії на пилових кліщів включають в себе:

• зведення до мінімуму контакту з алергенами, для чого необхідно проводити заходи по знищенню пилових кліщів;
• застосування лікарських препаратів за призначенням лікаря;
• десенсибілізація - заходи по зниженню сприйняття організмом алергенів містяться в домашнього пилу.

Сучасна медицина пропонує ряд препаратів, які досить ефективні при алергії, це переважно антигістаміни. Важливо їх застосування поєднувати із заходами, що запобігають вплив алергенів на організм, адже в іншому разі ефект буде зведений до мінімуму. Необхідно відзначити, що противоалергенні препарати не усувають алергію, а виключно її прояви, в той час як надчутливість організму до певної речовини зберігається. Категорія таких препаратів поліпшує якість життя алергіка, проте обумовлює залежність, адже при відсутності лікарського впливу людина відчуває все ті ж фізіологічні порушення. Тому рано чи пізно перед алергіком виникає необхідність пройти курс десенсибілізації.

Десенсибілізація може бути застосована, якщо було встановлено специфічний антиген. На сьогоднішній день розроблені стандартизовані екстракти частинок пилових кліщів, які застосовують для лікування кліщовий сенсибілізації. В такому випадку страждає алергією людині вводиться екстракт алергену в поступово зростаючих дозах, починаючи з розведення 1:1000000 однієї шкірної дози специфічного алергену, поступово збільшуючи його концентрацію до 1:10 однієї шкірної дози, що і буде кінцевим розведенням. Протягом курсу організм алергіка "привчається" до алергену і не настільки чутливо реагує на його попадання ззовні.

Як позбутися від пилових кліщів?

При підозрах на кліщовий алергію і, тим більше, у разі підтвердження такої гіпотези показаний ряд дій, що дозволяють полегшити стан алергіка і мінімізувати шкідливий вплив паразитів на організм:

• скоротити кількість м'яких меблів з тканої оббивкою, замінити її м'якою меблями з оббивкою з шкіри або її замінника;
• позбутися від усіх вовняних килимів, а так само килимів і доріжок з високим та/або натуральним ворсом;
• позбавляєтеся від м'яких іграшок;
• замінюєте пухові та пір'яні постільні приналежності (подушки, ковдри) синтетичними;
• регулярно проводити гарячу прання всіх постільних приналежностей і потім грунтовно сушити їх на повітрі (балконі, лоджії або кухні з відкритим вікном);
• проводити вологе прибирання підлоги та плінтусів солоним розчином, який готується з розрахунку 5-10 столових ложок кам'яної солі на відро води;
• протирати вологою серветкою всі книги на полицях і обдавати окропом всю стоїть в серванті посуд та інші аксесуари;
• прибирати всі важкодоступні місця пилососом з аквафільтром і сепаратором, мають HEPA-фільтр;
• підтримувати в квартирі сухий мікроклімат з вологістю повітря не нижче 40% протягом місяця, для цього можна використовувати осушувачі повітря;
• використовувати кондиціонери і очищувачі повітря, здатні вловлювати частинки менше 30 мікрон.

Спеціальні засоби для усунення пилових кліщів

Якщо в будинку живе алергік, гостро відчуває присутність пилових кліщів, складно обійтися простий, але регулярним прибиранням приміщення. Доводиться задіяти арсенал спеціальних засобів для прибирання будинку, які прийнято поділяти на три категорії:

• природні;
• хімічні;
• технічні.

К природним засобам, активне використання яких дозволяє полегшити стан алергіка, але не потребує значних матеріальних та технологічних витрат, відносяться способи порушення комфортною для кліщів середовища:

• максимум світла і ультрафіолетового випромінювання - розкривайте штори і жалюзі в сонячний день;
• низька температури і вологість - менше 20°С і 40% відповідно, якщо це комфортно для певного приміщення;
• чистка та провітрювання тканинних і пір'яних предметів домашнього вжитку, килимів в сонячний і морозний день.

Вище перераховані заходи скоріше виступають засобом профілактики кліщовий сенсибілізації, тобто створюють умови, в яких кліщів некомфортно існувати і розмножуватися. Якщо ж у людини алергія вже розвинулася і контакт з тим чи іншим домашнім атрибутом ускладнює самопочуття, дієвим може надати більш грунтовний підхід, наприклад, використання хімічних засобів:

• обробка поверхонь 20%-ним розчином солі при вологому прибиранні;
• використання спеціальних акарацидных коштів - при пранні, у вигляді аерозолів, порошків, миючих засобів.

Такі кошти переважно не несуть жодної шкоди для людини, однак нещадные по відношенню до паразитів.

Технічні засоби за знищення паразитів являють собою:

• пилососи - ні в якому разі з мішком для збору пилу, оскільки в процесі прибирання вони піднімають пил з поверхні килимів і меблів в повітря, альтернативою можуть бути пилососи з аквафільтром, більш складні у використанні, проте вичищають поверхню вологим способом;
• кондиціонери та очищувачі повітря, вловлюючі мінімально можливі частинки пилу.